หมวด 6 การมงเนนระบบปฏบตการ(Operations Focus)

โดย…สวรรณา เจรญสวรรคกลมพฒนาระบบบรหาร

ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

1

2

3

หมวด 6 การมงเนนระบบการปฏบตการ

6.1 กระบวนการท างาน

ก.การออกแบบผลผลต การบรการ และกระบวนการ

(1) แนวคดในการออกแบบ

- วธการออกแบบระบบงาน และกระบวนการส าคญ ใหรอยเรยงตอเนองกนตงแต ตน

น า กลางน า ปลายน า (Value chain) โดยใชปจจยภายนอก เชน นโยบายรฐบาล ความ

ตองการของผรบบรการ และปจจยภายใน เชน วสยทศน/พนธกจ ระเบยบ กฎหมาย

สมรรถนะหลกขององคกร ฯลฯ

- จดท า Model กระบวนการออกแบบกระบวนการส าคญ และอธบายความประกอบ

- แสดงภาพ Value chain เชน SIPOC Model

4

5

ความหมาย SIPOC

S = Supplier (ผผลต

ปจจยน าเขา)

• Person/Organization that provide inputs to the process

• บคคล/องคกรทจดหาปจจยในการผลต บรการ

I = Input (ปจจยน าเขา)

• Resources/materials/ service/data required that are used by the process to produce the outputs

• ทรพยากร วตถดบ ขอมลในการผลต บรการ

P = Process (กระบวนการ)

•to inputs to produce outputs for the customers

Series of steps, usually adds value

• ขนตอนผลตจากทรพยากรเปนผลผลต บรการ

O = Output (ผลผลต)

• Products/ services/ information that are valuable to the customers

• สนคา หรอบรการ หรอ ขอมล ทเปนประโยชนตอผรบบรการ

C = Customer (ผรบบรการ)

• Users of the outputs produced by the process – may be internal/ external

• ผใชผลผลต สนคา/บรการ/ขอมล ทได จากกระบวนการผลต โดยอาจเปนผรบบรการภายใน/ภายนอกองคการ กเปนได

6

SIPOC Diagram

7

SIPOC Template

8

9

Six step SIPOC template process

SIPOC Example

10

ตวอยาง SIPOC : รานพซซา

Supplier

ลกคา

รานขาย

วตถดบ

Process

- รบใบส งอาหาร

Input

ใบส งอาหาร

ชส

แปงพซซา

ซอส

Outputพซซา

Customer

ลกคาในราน

ลกคาซอกลบบาน

ลกคาสงถงบาน

- เตรยมแปงพซซา

- ใสเครองพซซา

- ใสเตาอบ

- เอาออกจากเตาอบ

-พรอมบรการ

11

รานอาหารบาฮามาส :การสงอาหารเทยงใหน าสง

12

13

14

ขนตอนการออกแบบระบบงาน สป.สธ.

15

การออกแบบระบบงาน สป.สธ.

16

การจดการกระบวนการ

บรษท เจรญโภคภณฑอาหาร จ ากด (มหาชน),TQC 2010

17

การจดการกระบวนการ

บรษท บางจากปโตเลยม จ ากด (มหาชน), TQC 2010

18

การออกแบบผลผลต บรการ กระบวนการ

CAMC Health System, MBNQA 2015 19

(2) ขอก าหนดของผลผลต การบรการ และกระบวนการท างาน

- วธการน าขอมลสารสนเทศจากระบบ VOC ขอก าหนดทางกฎหมาย มาตรฐาน และขอตกลง/ความ

ตองการระหวาง ผสงมอบ พนธมตร คความรวมมอ มาแปลงเปนขอก าหนด หรอ จดควบคม เชน

ตวชวดภายในกระบวนการ (KPI in process) และตวชวดผลลพธของกระบวนการ (Outcome)

- แสดงตาราง 6 ชอง ประกอบดวย 1) ผลผลต/บรการ 2) กระบวนการ 3) ขอก าหนดทส าคญ

4) แนวทางควบคม 5) ตวชวดภายในกระบวนการ 6) ตวชวดผลลพธของกระบวนการ

ผลผลต/บรการ กระบวนการ ขอก าหนดทส าคญ แนวทางควบคม ตวชวดภายในกระบวนการ

ตวชวดผลลพธ

1.บรการสขภาพ 1.1 กระบวนการรกษาพยาบาล

- Partial Safety Goal- มประสทธภาพ- มประสทธผล- มความปลอดภย- ลดระเวลารอคอย- เปนไปตามขอก าหนด

มาตรฐาน

- มาตรฐานการรกษาพยาบาล (CPG)

- มาตรฐานวชาชพ- การตรวจวนจฉย

ดวยเทคโนโลย

- อตราการตดเชอใน รพ.- อตราการคลาด

เคลอนทางยา- ระยะเวลารอคอยผปวย

นอก/ผปวยใน

- อตราการการนอน รพ.ซ าดวยโรคเดมภายใน 28 วน (Readmission)

- อตรา Re-visit นอยกวา 2%

20

ข. การจดการกระบวนการ

(3) การน ากระบวนการไปปฏบต

- วธการน ากระบวนการไปปฏบตใหบรรลผลส าเรจตามมาตรฐานการปฏบตงาน เชน

จดท าเปนคมอ (Work manual), CPG, WI, SoP

- วธการควบคมกระบวนการ (Process Control) เพอใหมนใจวาบคลากรจะปฏบตตาม

อยางมประสทธภาพ มคณภาพ ตรงตามมาตรฐาน ในทกระดบ (ระดบนโยบาย ระดบ

หนวยงาน ระดบปฏบตการ) โดยการวเคราะหความเสยง หาจดควบคม เพอลดความ

ผดพลาด

- สอบทาน ทบทวน ปรบปรงกระบวนการปฏบตงาน อยางนอยปละ 1 ครง ดวาผลการ

ปฏบตงานไดตามเปาหมายทก าหนด หรอตอบสนองความตองการผรบบรการหรอไม

21

(4) กระบวนการสนบสนน

- วธการการก าหนดกระบวนการสนบสนนทชวยขบเคลอนกระบวนการส าคญมอะไรบาง

- แสดงจ านวนกระบวนการสนบสนนและขอก าหนดทส าคญตามตารางในหวขอ 6.1ก.(2)

ผลผลต/

บรการ

กระบวนการ ขอก าหนดทส าคญ แนวทางควบคม ตวชวดภายใน

กระบวนการ

ตวชวดผลลพธ

1.พฒนา

บคลากร

1.1กระบวนการ

พฒนาทรพยากร

บคคล

- มสมรรถนะเพมขน

- งานมประสทธภาพ

- ท างานผดพลาด

ลดลง

- แผนพฒนา

บคลากร

- ผลการประเมร

สมรรถนะ

- รอยละของบคลากร

ทไดรบการพฒนา

ตามแผน

- รอยละของ

บคลากรทผาน

การประเมนตาม

สมรรถนะ

22

(5) การปรบปรงผลผลต การบรการ และกระบวนการ เชอมกบ OP 2ค.(13)

- แสดงวงจรการควบคม/ปรบปรง (Improvement cycle) ไมใหเกดความซ าซอน

ลดความสญเปลา ลดความผดพลาด และอธบายความประกอบ

- อธบายใน 3 ป ทผานมาหนวยงานไดปรบปรงกระบวนการอะไรบาง แสดงตาราง

3 ชอง ประกอบดวย ชอกระบวนการทปรบปรง เครองมอทใชปรบปรง ผลส าเรจ

และผรบผดชอบ

- ยกตวอยางชอกระบวนการทปรบปรง

ชอกระบวนการ เครองมอทใชปรบปรง ผลส าเรจ ผรบผดชอบ

1. กระบวนการบรหารยทธศาสตร

บรหารความเสยง รอยละการเบจายงบประมาณ กยผ.

2. กระบวนการรกษาพยาบาล การตรวจสอบยอนกลบ อตราการตดเชอแทรกซอน รพ.

23

แนวคดในการปรบปรงประสทธภาพแบงกจกรรมเปน 3 ประเภท

1. กจกรรมทสรางคณคา (กระชบเวลา)

2. กจกรรมทไมสรางคณคาหรอเปนความสญเปลา (ขจด ตดทง)

3. กจกรรมทไมสรางคณคาแตไมสามารถหลกเลยงได (หาวธการใหมใหไดจดมงหมายเดม)

24

เทคนคในการปรบปรงงานดวย “ECRS”

สงทท าอยใหดกวาเดม

E-Eliminate : ตด

C-Combine : รวม

S-Simplify : งาย

R-Rearrange : เรยง

ระบบปรบปรงกระบวนการ

25

ระบบการควบคมและปองกนกระบวนการ

26

การควบคมและปองกนกระบวนการ

บรษท บางจากปโตเลยม จ ากด (มหาชน), TQC 201027

6.2 ประสทธผลการปฏบตการ

ก.การควบคมตนทน

(6) การควบคมตนทน

- อธบายแนวคด และวธการควบคมตนทนโดยรวม โดยการปองกนความผดพลาด ความเสยหายในกระบวนการใหบรการ เชน Waste ,ลดตนทนตอหนวย ฯลฯ

- แสดงตารางแนวทางการควบคมตนทน 4 ชอง ประกอบดวย แนวทางการด าเนนการ วตถประสงค ตวชวด เชอมโยงผลลพธหมวด 7

- มการเทยบเคยงกบองคกรอนหรอคเทยบไหม

- วธการสรางความสมดลระหวางความจ าเปนในการลดตนทนกบความตองการของ ผรบบรการและผมสวนไดสวยเสย (ลดตนทนแลวไมเกดความเสยหายตามมา)

- ยกตวอยาง เชน การน าเทคโนโลยมาใชพฒนาคน การบรหารการเงนการคลง การตรวจสอบเครองมอ

แนวทางการด าเนนการ วตถประสงค ตวชวด ผลลพธหมวด 7

รพ.ด าเนนการตามมาตรฐาน HA บรการรกษาพยาบาลทมคณภาพ

ลดความผดพลาดพลาด

อตราการจายเงนเยยวยา 7.6-13

28

ข. การจดการหวงโซอปทาน

(7) การจดการหวงโซอปทาน

- แสดงผงกระบวนการวธการบรหารหวงโซ

อปทาน (Supply Chain management)

ทวเคราะหความสมพนธระหวางกจกรรมตาง

น าไปสการสรางคณคาใหแกผรบบรการและ

ผมสวนไดสวนเสย เชน การคดเลอกและจดท า

ทะเบยนผสงมอบ การตรวจเยยมโรงงาน

การ feedback ผลตรวจประเมน การวาง

แผนพฒนารวมกน การยกยองใหรางวล

29

30

https://www.setsustainability.com/

31

ประโยชนทไดจากการบรหารหวงโซอปทาน

32

1.ลดความเสยงทจะหยดชะงกเนองจากผลกระทบดานเศรษฐกจ สงคม และสงแวดลอม

3.ปกปองชอเสยงองคการและสราง Brand Value

4.ลดตนทนในกระบวนการด าเนนการ

5.สรางนวตกรรมใหม สอดรบกบความตองการทเปลยนแปลงไป

2.พฒนาผลตภาพแรงงาน

การจดการหวงโซอปทาน

33

การจดการหวงโซอปทาน

CAMC Health System, MBNQA 201534

ค. การเตรยมพรอมดานความปลอดภยและตอภาวะฉกเฉน

(8) ความปลอดภย (9) การเตรยมพรอมตอภาวะฉกเฉน

- อธบายวธการทองคกรใชควบคมความลมเหลว ทอาจเกดขนของทกกระบวนการท างาน อาคาร

สถานท ภยพบตฉกเฉน เชน อคคภย อบตเหตจากการท างาน

- มแผนบรหารความตอเนอง ลอกบแผนภยพบตแหงชาต (14 ภยธรรมชาตและ 4 ภยความมนคง)

- มตารางวธการด าเนนการตามแผนบรหารความตอเนอง 5 ชอง ประกอบดวย 1)ประเภทภย

2) กอนเกดภย 3) ขณะเกดภย 4) หลงเกดภย 5) ผลลพธ

- แสดงผงการเตรยมความพรอมตอภาวะฉกเฉน

- การซอมแผนปองกน เชน อคคภย

ประเภทภย การด าเนนงานแตละระยะ ผลลพธ

กอนเกดภย ขณะเกดภย หลงเกดภย

14 ภยธรรมชาต ประเมนความเสยงภยแตละท

จดตงศนย PHEOC ฟนฟโครงสราง ผประสบภยไดรบการชวยเหลอทางการแพทยฉกเฉนภายใน 10 นาท

35

แนวทางการจดการในภาวะฉกเฉนและวกฤต

36

การเตรยมพรอมตอภาวะฉกเฉน

37

ง. การจดการนวตกรรม

(10) การจดการนวตกรรม เชอมกบหวขอ 2.1ก.(2)

- วธการจดการนวตกรรม ม 5 องคประกอบ คอ 1) ก าหนดเปนยทธศาสตร ผบรหารสราง

บรรยากาศ สรางทม ปรบปรงอยางตอเนอง 2) รวบรวม ใหเปนหมวดหม 3) จดเกบใน

ฐานขอมลองคกรใหบคลากรสามารถเขาถงไดสะดวก 4) ขยายผล น าไปใชในพนทอน

บรการอน 5) แบงปน ถายทอดตนแบบไปยงหนวยงานอน

- ยกตวอยางผลงานนวตกรรมระดบต าบล อ าเภอ จงหวด

ประเทศ ระดบโลก

- แสดงแผนภาพ Road map Innovation ในอนาคต

38

แนวทางการจดการนวตกรรม

39

การปรบปรงคณภาพและการสรางนวตกรรม

40

การจดการนวตกรรม

CAMC Health System, MBNQA 201541

: oeysuwanna@gmail.com

: sugarcane007

42