MENINGITIS GUILLAIN BARRE

Quimiotaxis

Aumento de la permeabilidad

BHE

INFLAMACION-LESION MENINGEA

N meningitidis

S pneumoniae

H influenzae

VIH Neumococo, meningococo, H influenzae

Bacteriemia

Invasión SNC

Colonización nasofaríngea

Sinusitis Otitis

Contigüidad

Extensión al Snc

-Mielomeningocele-NCRG

Comunicación LCR al exterior

Invasión Directa

Presencia patógeno en

LCR

Factores q favorecen infección

Factores proinflamatori

os

C5a

IL-1

FNTQuimiotaxis neutrófilos al

E.S.A

Permeabilidad BHE

GERMEN FARMACO DIAS

N meningitidis Ceftriaxone – Cefotaxime + Ampicilina 5-10

S pneumoniae Cefotaxime – Ceftriaxone + Vancomicina 10-14

Streptococos agalactiae Ampicilina - Penicilina C+ Ceftriaxone 14-21

H influenzae Ampicilina + Ceftazidime – Ceftriaxone 7-10

S aureus Oxacilina + Vancomicina 14-21

L monocytogenes Ampicilina + Aminoglicosido ó Ceftriaxone 14-20

P aureginosa Ceftriaxone + Aminoglicosido 21

Fármaco Nombre C

Presentación

Dosis Mec Acción

DIFENILHIDANTOINA

DantoinalEpamin

Amp 100mg/2mlSusp 125mg/5ml

5-10mg/kg10-15mg/kg

Bloqueo Canales de Na Lib de Glutamato

CARBAMAZEPINA Tegretol Susp 20mg/1ml 10-30mg/kg/dia Bloqueo no selectivo canales de Na y Ca

FENOBARBITAL Gardenal Amp 100/2ml Amp 200mg/2ml

20mg/kg/dosis (A)3-5mg/kg/dia C/12h (M)

Mimetiza efecto GABA

AVP ValpronValcote

Susp 100mg/1ml

20-40mg/kg/dia C8h Inh Enzima Gaba Transaminasa

Activa enzima GAD

DIAZEPAMValiumTalema

Amp 10mg/2mlGotas 2mg/1ml

0,2 – 0,4 mg/kg/dosis EV

0,5mg/kg/dosis IR

Potencia GABA

LEVETIRACETAM Keppra Amp 100mg/1ml

10mg/kg/dosis EV Bloquea flujo de Ca

LORAZEPAM LorapaxAmp 4mg/1mlAmp 4mg/1ml

0,05mg/kg/dosis C6-8h EV

Facilitan GABA

MIDAZOLAMDoricum Amp 15mg/3ml 0,2mg/kg/dosis IM (A)

0,1-0,2mg/kg/dosis EV (M)

Potencian GABA

El ignorante afirma, el sabio duda y reflexiona.

«Aristoteles