View
301
Download
6
Category
Preview:
Citation preview
Joncţiunea cranio-spinală-aborduri neurochirurgicale-
Cristina Aldea
Înainte de a începe…
Câmp operator peste sau la nivelul Atriului Drept
Mobilitate masă Echipament anestezic
Embolie aerică
Hemoragie intraoperatorie
Cum putem aborda JCS ?
• Anterior: endonazal
transoral
transmandibular
transcervical
• Posterior: median
lateral
extrem Lateral
Important:
• Fără sau Minimă intersecţie cu Nervi
• Prezervarea stabilităţii
Abordul Posterior Median
• Tradiţional, “Simplu”• Decompresia Simplă a Structurilor Neurale (traumă,
MAC)
Ligament nuchal
(monocauter)
Artera Vertebrală!
Inserţii musculareImportante dpdv biomecanic
Abordul Extrem Lateral
• Acces la : parte inferioară clivus
parte anterolaterala foramen magnum
joncţiune punte-bulb
Abordul Endonazal
• Extradural!
Recommended