NAME OF PRESENTATION - yeddah.net · Filariasis/elephantiasis/penyakit ‘kaki gajah’ –penyakit...

HSM 2433MIKROBIOLOGI, PENYAKIT BERJANGKIT DAN

KESIHATAN PEKERJAAN

3. PARASIT

Oleh,En. Mohd Azuraidi bin Harun

Objektif1. Menyatakan definisi parasit dan istilah-istilah

2. Menerangkan jenis-jenis parasit

3. Menerangkan dengan ringkas pengelasan parasit

4. Menerangkan berkaitan dengan jangkitan yang disebabkan oleh protozoa

5. Menerangkan berkaitan dengan jangkitan yang disebabkan oleh helmint

3

PengenalanParasit – organisma (haiwan) yang menumpang danmerosakkan perumah.

Istilah hubungan antara penumpang dan perumah:

– Simbiosis – Tinggal bersama.

– Komensalism – Penumpang menumpang tanpamerosakkan perumah.

– Mutualism – Perumah mendapat faedah akibattumpangan tersebut.

Haiwan parasit biasanya lebih kecil dari perumah.

4

Jenis-jenis Parasitisma

Parasitisma – hubungkait antara parasit dan perumah, dimana parasit mendapat faedah dari perumah.

– Ectoparasite

• Parasit yang menumpang di permukaan luarmanusia (kulit).

• Cth: mites/ticks (kutu)

5

Jenis-jenis Parasitisma– Endoparasite

• Parasit yang menumpang di dalam manusia.

• Cth: parasitic worms/ helminths (cacing).

6

Obligate Parasite dan Facultative ParasiteObligate:

– Parasit yang memerlukan satuperumah sahaja utk hidup.

Facultative:

– Kebanyakan parasit.

– Parasit yang memerlukan duaperumah.

• Manusia: kitar aseksual

• Vektor/persekitaran: kitar seksual

7

Pengelasan ParasitProtozoa:

– Haiwan kecil (eukariot), unisellular yang mengandungi satu nukleus dan organel2 yang berfungsi.

– Contoh: Entamoeba histolytica, Balantidium coli, Giardia lamblia, Plasmodium spp.

Parasit

Protozoa Helmint

8

Pengelasan Parasit

Helmint/metazoa:

– Organisma yang lebih besar, multiselular, biasanya nampak dengan mata kasar pada peringkat dewasa.

– Boleh dikelaskan seterusnya kepada:

• Platyhelminth: cestodes (flatworms), trematodes (flukess).

• Nematodes: roundworms.

9

Host (perumah)Definitive host (Perumah definitif):

– Perumah yang mana parasit hidup di peringkat dewasa.

Intermediate host (perumah perantara):

– Perumah yang mana parasit hidup di peringkat larva dan aseksual.

– Perumah reservoir:

• Perumah lain tempat parasit hidup (ganti manusia) sbg kesinambungan kitar hidup.

• Juga bertindak sebagai sumber infeksi.

10

– Vector:

• Organisma/serangga yang memindahkan patogen dari individu kepada individu yang lain

11

Jangkitan Protozoa – Trofozoit – peringkat aktif protozoa yang boleh menginfeksi

organ/tisu perumah.

– Cyst – bahan metabolik yg tidak aktif pada protozoa, mempunyaimembran yang kuat, sesuaikan untuk jangkitan.

– Pembiakan:

• seksual dan aseksual

• Kebanyakan reproduksi aseksual: belahan dedua.

– Penyakit protozoa disebarkan melalui makanan, sentuhan antaramanusia lain, dan binatang @ vektor arthropod.

– Jangkitan boleh dikawal dengan ubat, penjagaan kebersihan dankawalan vektor.

12

Pengelasan Protozoa Protozoa dikelaskan kepada cara ia bergerak:

– Amoeboids – bergerak dengan cara memanjangkanbahagian selnya. Cth: Entamoeba histolytica

– Ciliates – bergerak dengan menggunakan silia.

Cth: Balantidium coli

– Flagellates – bergerak dengan menggunakan flagella. Cth: Giardia lamblia.

– Sporozoans – berpindahkan antara perumah dlmperingkat sporozoa. Cth: Plasmodium spp.

13

AmoebiasisEtiologi:

– penyebab utama jangkitan: Entamoebahistolytica.

Morfologi:

– Trofozoit

– Sista

Cara merebak:

– Kurang amalan kebersihan

– Fecal-oral route.

14

AmoebiasisSimptom:

– Biasanya asymptomatic.

– Mungkin berada dlm pesakit bertahun2 (latent for years).

– Mungkin mild diarhoea hingga dysentery (blood and mucus in stool).

– Jika menembusi usus amoebic dysentery/colitis.

– Jika masuk ke dlm salur darah dan ke liver amoebic liver abscess.

Pencegahan:

– Basuh tgn dgn sabun dan air ,Elak kongsi tuala ,Elak makan sayurmentah.

15

GiardiasisEtiologi:

– Giardia lamblia

Cara merebak:

– Person-to-person – poor hygiene and sanitation.

– Water-borne – ingestion of contaminated water.

• Contaminated water supplies (rivers and lakes improperly treated)

– fecal-oral contamination : Scratching perianal regions

– Reservoirs: Semi aquatic wild animals – small rodent , wild birds

16

Malaria

Psenyawaan

gamet

Skizogoni

sporozoit

sporozogoni

merazoit

trofozoit

Gematosit

17

MalariaEtiologi:

– 4 spesis Plasmodium, iaitu Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium ovale dan Plasmodium malariae.

– Vektor utama: nyamuk Anopheles (tiruk) betina.

Morfologi:

– Sporozoit (dlm nyamuk)

– Trofozoit (dlm SDM)

– Merazoit (gametosit) – sel hati dan SDM matang.

18

MalariaSimptom:

– demam,menggigil, arthralgia, muntah, anemia, hemoglobinuria, konvulsif

– Classical symptoms: • Menggigil dan berpeluh sejuk.• Demam

Sangat merbahaya pd kanak2 (menyebabkan cerebral malaria):– Kerosakkan pada otak– Anemia– Gangguan kognitif

19

Helminth•Cacing/ Organisma besar dgn organisasi badan kompleks•Morfologi ; Larva: 100-200 mikrons , Dewasa: cm –meters pjg, Telur

•Biasa mjangkiti salur gastrousus akibat sanitasi rendah– Tapeworms (Cestod): cacing pita– Flukes (Trematod): pipih– Roundworms (Nematod)

•Transmisi:– Pnelanan telur infektif/ larva/ dewasa: mknn tcemar najis– Penetrasi mlli kulit (prkt larva)– Gigitan serangga yg mhisap darah (larva)

20

HelminthPbiakan

– Seksual: mhasilkan telur oleh dewasa dlm najis

• Telur mnetas mbtk larva cacing dewasa

Ptahanan

– Dewasa: membran plasma yg tahan drpd dmusnahkan

• Nematod: kulit luar yg bkutikel kolagen (resistan thdp tindakan imun)

– Larva: boleh dmusnahkan oleh makrofaj/ SDP

21

HelminthFlatworms:

– badan pipih dgn struktur sucker/ hook yg mlekat pd prumah– Jantina bbeza– Telur larva pindah pd prumah lain (intermediate host) larva infektif dewasa (GIT/ tisu lain)

Nematod:– Badan bbentuk silinder pjg tanpa struktur utk plekatan kpd

prumah– Jantina berbeza– Telur larva dewasa dlm prumah yg sama

• Matang dlm trek gastrousus• Matang dlm tisu dlman

22

Ascariasis

23

AscariasisEtiologi:

– Ascaris lumbricoides (cacing gelang: round worms tbesar)Morfologi

– dewasa hidup di dlm lumen usus kecil– Panjang, btk silinder dan ekornya menirus– Cacing betina (0.6 - 20 cm) lbh bsr dr cacing jantan (0.4 –

10cm)– cacing betina blh m’geluarkn 200,000 telur– Boleh bmigrasi ke hati & paru2

24

AscariasisCiri klinikal/ simptom

– Pneumonitis– Dispnea, batuk kering atau kahak, bunyi dlm

kerongkong– Malnutrisi– Simptom alergi

Diagnosis– Telur dlm feses, cacing

Rawatan/ Pencegahan– Mebendazole, pyrantel– Kebersihan dan sanitasi

25

Ascariasis

Kitaran hidup

Telur dlm najis Telurmatang, larva dlm tanah atauair / tangan

Memasuki manusia mll tangan dan mknn t’cemar (najis)

Larva dlm usus kecil masuk tisu dan salur limfa atau venul

dan akhirnya ke peparu

Pembsrn dan p’kmbgn b’laku dlm peparu

Larva dr peparu msk kedlm ususmll trakea, esofagus dan perutdan m’bsr sehingga m’jd matang

Cacing & cacing bsenyawa

Cacing btelur di usus besar

26

Pinworm (Enterobius vermicularis)•Disebabkan oleh Enterobius vermicularis (cacing gelang kecil).

•Menyebabkan gatal pd kawasan anus (perianal pruritis).

27

Pinworm (Enterobius vermicularis)

Peringkat hidup :

– Adult worm – berada dalam usus besar. Cacing betinaakan bertelur di anus.

– Telur – berada pada anus. Merasa gatal. Melekat pd tangan yg menggaru di kawasan tersebut. Semasa mkn, tangan yg x cuci dgn betul akan masuk bersama2 telur.

– Larva – telur menetas menjadi larva dlm usus kecil. Larva menjadi cacing dewasa. Cacing dewasa akan berpindahke usus besar.

28

Pinworm (Enterobius vermicularis)Patogenesis:

– … pd waktu mlm, cacing dewasa keluar ke anus bertelur pd perianal area (lubang dubur) dlm bbrpjam, telur menetas menjadi larva menyebabkan rasa gatal di sekitar lubang dubur (anal pruritis)Mgaru dantelur melekat pd kuku jari Telur boleh juga dibawaoleh habuk dan mlekat pd tualamakan tanpa basuhtangan dgn bersih telur menetas dlm ususmenjadicacing dewasa …

29

Hookworms (Necator americanus & Ancylostoma duodenale)

30

Hookworms (Necator americanus & Ancylostoma duodenale)

Hookworm juga dipanggil cacing cangkuk. Ini kerana ia mempunyai gigi yg mencangkuk dan melekat pd dinding usus.

Ini menyebabkan pendarahan kecil yg berpanjangan, dan menyebabkan iron-deficiency anemia (IDA).

Disebabkan oleh hookworm Necator americanus dan Ancylostoma duodenale.

31

Hookworms (Necator americanus & Ancylostoma duodenale)

Peringkat larva ‘hookworm’ akan menembusi kulit kaki yg x memakai alas semasa berjalan di atas tanah. Ini menyebabkan inflammation dan ‘ground itch’.

32

Hookworms (Necator americanus & Ancylostoma duodenale)

Peringkat2 hidup (life cycle):Cacing dewasa (Adult worms) – melekat pd dindingusus dgn cangkuknya. Telur (eggs) – dihasilkan oleh adult worm dlm usus. Iakeluar bersama najis. Ia menetas menjadi larva di atastanah.Larva – peringkat yg dihasilkan selepas telur menetas. Larva menembusi kulit kaki org yg berjalan x memakaialas kaki. Larva masuk ke dlm salur darah dan pergi keparu2.

33

Hookworms (Necator americanus & Ancylostoma duodenale)

Patogenesis:… di atas tanah lembap, larva menembusi kulit kaki masuk ke dlm salur darah pergi ke paru2 naikke atas melalui trakea ditelan melalui esofagusmasuk ke dlm usus larva menjadi cacing dewasacacing dewasa melekat pada mukosa usus dengancangkuk, menyebabkan pendarahan yang berpanjangan bertelur telur keluar bersamanajis telur menetas menjadi larva di atas tanahlembap …

34

Hookworms (Necator americanus & Ancylostoma duodenale)

Simptom:Pendarahan berpanjangan (prolonged bleeding) IDAGatal tanah (ground itch) pada kawasan kulit tempatkemasukan larva.Simptom paru2 kerana larva memasuki paru2.

Rawatan:Albendazole, mebendazole, pyrantel pamoate.

35

Filariasis (Brugia malayi & Wuchereria bancrofti)

36

Filariasis (Brugia malayi & Wuchereria bancrofti)

Filariasis/elephantiasis/penyakit ‘kaki gajah’ – penyakit ygdisebabkan oleh roundworm ‘Brugia malayi’ @ ‘Wuchereriabancrofti’.

Ciri2 filariasis – pembesaran kaki (elephantiasis), scrotum (hydrocele) dan bahagian2 lain tubuh.

37

Filariasis (Brugia malayi & Wuchereria bancrofti)

Peringkat2 worm:Larva – peringkat cacing yang disuntik oleh nyamuk ke dlm salur darah manusia.Cacing dewasa– larva akan menjadi adult worm. Ia akan berada dlm lymph nodes dan lymph ducts.Microfilaria – cacing dewasa akan menghasilkan microfilaria. Ia berada dalam salur darah pada waktu malam.

38

Filariasis (Brugia malayi & Wuchereria bancrofti)

Vektor:Nyamuk Culex, Mansonia, Anopheles, Aedes

Patogenesis:Nyamuk menggigit pesakit pada waktu malam ia menerima microfilaria dr pesakit microfilaria akan menjadi larva dlm nyamuk nyamuk menggigit individu lain larva masuk ke dlm salur darah org itu larva menjadi cacing dewasa cacing dewasa berada dlm lymph nodes dan ducts menghasilkan microfilaria nyamuk menggigit pd waktu malam

39

Filariasis (Brugia malayi & Wuchereria bancrofti)

Ciri-ciri klinikal: •Biasanya asimptomatik. •Sesetengah ada lymphoedema dan elephantiasis(terutama kaki) (1 thn)•Batuk malam, wheezing , demam, eosinofil

Rawatan: DEC [diethylcarbamazine], ivermectin, albendazole.

40

Filariasis (Brugia malayi & Wuchereria bancrofti)