View
243
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
7/24/2019 Case report neurologi pria .docx
1/43
CASE REPORT
MENINGITIS TUBERCULOSA GRADE II
Oleh :
PRIA DINDA TRI UTAMA
1102011210
Dokter Pembimbi!:
Dr So"ie Mi#$#ti% S&'S
DALAM RANG(A TUGAS (EPANITERAAN (LINI(
SM) NEUROLOGI RSUD GARUT
)A(ULTAS (EDO(TERAN
UNI*ERSITAS +ARSI
,ANUARI 201-
DA)TAR .ALAMAN
7/24/2019 Case report neurologi pria .docx
2/43
DAFTAR HALAMAN..............................................................................................................1
STATUS PASIEN.......................................................................................................................2
1.1. Pemeriksaan Fisik............................................................................................................3
A. Keadaan Umum..............................................................................................................3
B. Pemeriksaan Neur!"i...................................................................................................#
1.2. Pemeriksaan Penun$an" % Usu!an Pemeriksaaan............................................................1&
1.3. Rin"kasan.......................................................................................................................1&
1.#. Dia"nsa.........................................................................................................................12
1.'. Ren(ana A)a!.................................................................................................................12
1.*. Pr"nsis........................................................................................................................13
1.+. F!!) U,......................................................................................................................13
TIN-AUAN PUSTAKA...........................................................................................................1
2.1. Ana/mi dan Fisi!"i A!a/ Keseim0an"an Tu0u........................................................1
2.2. Deinisi...........................................................................................................................23
2.3. E,idemi!"i..................................................................................................................23
2.#. E/i!"i...........................................................................................................................2#
2.'. Pa/isi!"i...................................................................................................................2#
2.*. Manies/asi K!inis.........................................................................................................2+
2.+. Dia"nsis........................................................................................................................3&
2.. Tera,i..............................................................................................................................3'
PEMBAHASAN......................................................................................................................#1
DAFTAR PUSTAKA...............................................................................................................#3
CASE REPORT
1
7/24/2019 Case report neurologi pria .docx
3/43
STATUS PASIEN
A' I/etit# P#ie
Nama N4. 5a/i
Umur 2& /aun
-enis Ke!amin Perem,uan
S/a/us Menika
Pendidikan SMA
Peker$aan Kar4a)a/i s)as/a
A!ama/ Kadun"ra
Tan""a! Masuk &+ -anuari 2&1*
B' A#mei
1' Ato /# Allo##mei'
(elh# Ut#m# Pasien da/an" den"an ,enurunan kesadaran se$ak 3 $am
se0e!um masuk ruma saki/.
Ri$##t Pe#kit Sek#r#!:
Pasien da/an" ke I6D RSUD dr S!ame/ 6aru/ den"an ,enurunan kesadaran
3 $am se0e!um masuk ruma saki/. Pasien dika/akan su!i/ 0erkmunikasi se(ara
/i0a /i0a dan /er!ia/ !e0i iri/a/i saa/ dia$ak 0erkmunikasi. A)a!n4a ,asien
men"e!ukan n4eri ke,a!a se$ak 3 ari SMRS. N4eri ke,a!a /eru/ama dirasakan
,ada ke,a!a 0a"ian 0e!akan"7 /erasa se,er/i 0era/ dan di /ekan. Ke!uan $u"a diser/airasa kaku ,ada 0a"ian !eer sein""a su!i/ un/uk di "erakan. Se0e!umn4a ,asien
suda merasakan demam i!an" /im0u! se!ama !e0i dari semin""u7 namun karena
demam /idak /in""i dan /idak diser/ai rasa men""i"i!7 ,asien /idak /er!a!u
men"iraukan. Pasien $u"a merasakan !emas dan su!i/ un/uk 0erak/i8i/as se,er/i
0eker$a dan mem0an/u i0un4a un/uk men"er$akan ,eker$aan ruma. Pasien merasa
!e0i n4aman ke/ika 0er0arin" dan /idak me!akukan ke"ia/an a,a,un. Ke!uan ke$an"
disan"ka! ,asien.
Ke!uan !ain 4an" dirasakan !e ,asien ada!a 0a/uk 0erdaak !e0i dari 2
0u!an. Diser/ai den"an kerin"a/ ,ada ma!am ari7 rasa /idak enak ,ada 0adan dan
,enurunan 0era/ 0adan. Bera/ 0adan ,asien se0e!umn4a #&k" dan menurun men$adi
31k" saa/ /erakir di /im0an" di I6D. Be0era,a ran" /erdeka/ ,asien $u"a memi!iki
ri)a4a/ 0a/uk 0erdaak7 !ama dan dike/aui mem,un4ai ri)a4a/ ,en4aki/ TB9.
Ri)a4a/ /rauma ,ada 0a"ian ke,a!a dan !eer :;
7/24/2019 Case report neurologi pria .docx
4/43
Ri)a4a/ ,erna men"a!ami ,en4aki/ seru,a disan"ka!. Ri)a4a/ 0a/uk
0erdaak !e0i dari 2 0u!an diakui ,asien7 namun /idak ,erna 0er0a/ se0e!umn4a.
Ri)a4a/ memi!iki ,en4aki/ /ekanan dara /in""i disan"ka! ,asien. PaRi)a4a/ memi!iki
,en4aki/ $an/un"7 dan dia0e/es me!i/us disan"ka!. Ri)a4a/ ,en4aki/ kunin" disan"ka!.
Ri)a4a/ /rauma disan"ka!. Ri)a4a/ ,en4aki/ ke"anasan disan"ka!.
Ri$##t Pe#kit (el#r!# :
Ri)a4a/ ,en4aki/ 4an" sama da!am ke!uar"a disan"ka! ,asien. Ri)a4a/
ke!uar"a da!am ruma 4an" sama den"an 0a/uk 0erdaak !e0i dari 2 min""u di akui
,asien. Ri)a4a/ /eman /erdeka/ den"an 0a/uk !ama dan ri)a4a/ ,en4aki/ TB9 diakui
,asien. Ri)a4a/ saki/ kunin" ,ada ke!uar"a disan"ka!. Ri)a4a/ /rauma disan"ka!.
Ri)a4a/ ,en4aki/ ke"anasan disan"ka!. Ri)a4a/ ,en4aki/ $an/un" ,ada ke!uar"a
disan"ka! ,asien.
Ri$##t Aler!i :
Pasien /idak memi!iki ri)a4a/ a!er"i.
Ri$##t Soi#l /# Ekoomi :
Pasien 0erker$a se0a"ai kar4a)a/i ,a0rik /as dan se,a/u7 /in""a! den"an 1 rsn"
anak7 suami7 ran" /ua dan nenek dari ,asien.
1'1' Pemerik## )iik
A' (e#/## Umm
Keadaan umum Saki/ Sedan"
Kesadaran 9m,s Men/is
69S E# M* ='
Tekanan dara 11&%& mmH"Nadi >' ?%meni/ re"u!ar
Heart rate ># ?%meni/ re"u!ar
Res,irasi 2& ?%meni/
Suu 3*7 @9
Ke,a!a Nrm(e,a!7 kaku kuduk : m"%dL
6u!a Dara Se)ak/u 12 m"%dL
Na/rium 133mE%L
Ka!ium '.&mE%L
K!rida 1&+mE%L
9a!(ium 3.>1m"%dL
1'7' Ri!k##
Sbekti"
Pasien da/an" ke I6D RSUD dr S!ame/ 6aru/ den"an ,enurunan kesadaran
3 $am se0e!um masuk ruma saki/. Pasien dika/akan su!i/ 0erkmunikasi se(ara
/i0a /i0a dan /er!ia/ !e0i iri/a/i saa/ dia$ak 0erkmunikasi. A)a!n4a ,asien
men"e!ukan n4eri ke,a!a se$ak 3 ari SMRS. N4eri ke,a!a /eru/ama dirasakan
,ada ke,a!a 0a"ian 0e!akan"7 /erasa se,er/i 0era/ dan di /ekan. Ke!uan $u"a diser/ai rasa
kaku ,ada 0a"ian !eer sein""a su!i/ un/uk di "erakan. Se0e!umn4a ,asien suda
merasakan demam i!an" /im0u! se!ama !e0i dari semin""u7 namun karena demam
/idak /in""i dan /idak diser/ai rasa men""i"i!7 ,asien /idak /er!a!u men"iraukan. Pasien
$u"a merasakan !emas dan su!i/ un/uk 0erak/i8i/as.
Ke!uan !ain 4an" dirasakan !e ,asien ada!a 0a/uk 0erdaak !e0i dari 2
0u!an. Diser/ai den"an kerin"a/ ,ada ma!am ari7 rasa /idak enak ,ada 0adan dan
,enurunan 0era/ 0adan. Bera/ 0adan ,asien se0e!umn4a #&k" dan menurun men$adi 31k"
saa/ /erakir di /im0an" di I6D. Be0era,a ran" /erdeka/ ,asien $u"a memi!iki ri)a4a/
0a/uk 0erdaak7 !ama dan dike/aui mem,un4ai ri)a4a/ ,en4aki/ TB9.
Obekti"
Pemerik## "iik :
Keadaan umum Saki/ Sedan"
Kesadaran 9m,s Men/is
69S E# M* ='
Tekanan dara 11&%& mmH"
1&
7/24/2019 Case report neurologi pria .docx
12/43
Nadi >' ?%meni/ re"u!ar
Heart rate ># ?%meni/ re"u!ar
Res,irasi 2& ?%meni/
Suu 3*7 @9
Ke,a!a Nrm(e,a!7 kaku kuduk :'? % meni/R 2&? % meni/S 3*7>9
SI ; PULM Ka Ki7 5 ;%;7 R ;%;; 9R S1S2Re"u!er7 Murmur :;
7/24/2019 Case report neurologi pria .docx
15/43
Tan""a! 9a/a/an Ins/ruksi
>%1%1*
:H 2. Ba(/eria!7 Fun"a!7 and Parasi/i( Ine(/ins /e Ner8us S4s/em in
9urren/ Dia"nsis and Trea/men/ Neur!"4. USA Te M(6ra);Hi!! 9m,anies.
,#&3;#&7 ,#21;#23.
3. ACa!i7 MS.7 6arna7 Herr4.7 9aeru!a/a7 A!e?.7 Se/ia0udi7 D$a/nika. 2&&. Ineksi
Pen4aki/ Tr,ik. Da!am 6arna7 Herr4.7 Na/a,ra)ira7 Heda Me!inda. $edoman
Diagnosis Dan erapi (lmu *esehatan !nak& Bandun" Ba"ian I!mu Kesea/an Anak
FK UNPAD. ,. 221;22>.
#. Amin7 .7 Baar7 A. 2&&+. Tu0erku!sis Paru da!am Buku A$ar I!mu Pen4aki/ Da!am.
-akar/a E69.
'. Kemenkes RI. 2&&>. Pedman Penan""u!an"an Tu0erku!sis :TB.
*. De,kes RI. 2&&*. Pedman Penan""u!an"an Tu0erku!sis :TB
7/24/2019 Case report neurologi pria .docx
43/43
+. De,kes RI. 2&&>. Parma(eu/i(a! 9are un/uk Pen4aki/ Tu0erku!sis. Direk/ra/ Bina
Farmasi Kmuni/as dan K!inik7 Direk/ra/ -endera! Bina Kearmasian dan A!a/
Kesea/an. -akar/a De,ar/emen Kesea/an Re,u0!ik Indnesia.
. S(e!d7 M. 2&&>. Ine(/in /e 9en/ra! Ner8us S4s/em /ird edi/in. Li,,in(/
5i!!iam and 5i!kins. ,. ##3.
>. 9r/n7 -.7 Hrne7 N.7 Mi!!er7 F e/ a!!. 2&&. 9!ini(a! Tu0er(u!sis 2/ edi/in.
IUATLD. Ma(Mi!!an Edu(a/in L/d. Lndn. ,. 1*&.
Recommended