Artroscopia historia y evolucion

EL INICIO EL INICIO

HISTORIA Y EL HISTORIA Y EL ROMANTISISMOROMANTISISMO

PRINCIPIOS DEL SIGLO XIX

EL INICIO

PRINCIPIOS DEL SIGLO XIX

EL INICIO

1853 A.J. DESARMOUXGAZOGENE ENDOSCOPE1853 A.J. DESARMOUX

GAZOGENE ENDOSCOPE

1805PHILIP BOZZINI LICHTLEITER

1805PHILIP BOZZINI LICHTLEITER

MANUEL GARCIA MITAD DEL SIGLO XIX

MANUEL GARCIA MITAD DEL SIGLO XIX

MAX NITZE 1876 2DO ENDOSCOPIO

Y LA LUZ ?

MAX NITZE 1876 2DO ENDOSCOPIO

Y LA LUZ ?

PIERRE SEGALAS1826

PIERRE SEGALAS1826

VER, RESPLANDECERVER, RESPLANDECERCRUISE

1865LA LLAMA INCIAL

CRUISE 1865

LA LLAMA INCIAL

NITZEPERFECCION DE BRUCK

1897

NITZEPERFECCION DE BRUCK

1897

ANDREW 1887

MAGNESIO

ANDREW 1887

MAGNESIO

DIAFANOSCOPIO DE BRUCK

DIAFANOSCOPIO DE BRUCK

LEITER NITZE EL PROTOTIPO DE LO ACTUAL

1879

LEITER NITZE EL PROTOTIPO DE LO ACTUAL

1879

SWAN 1878

LUZ???????

SWAN 1878

LUZ???????

EDISON 1876-1879EDISON

1876-1879

GEORGE WOLF1880 PRIMERA ARTROSCOPIA

DE RODILLA

GEORGE WOLF1880 PRIMERA ARTROSCOPIA

DE RODILLA

HISTORIA Y EL HISTORIA Y EL ROMANTISISMOROMANTISISMO

1910Las 3 tragedias

Luz. Cambio de presiones y Complejidad

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Luz. Cambio de presiones y Complejidad

1936 SE EL ARCOIRIS ARTROSCOPICO1936 SE EL ARCOIRIS ARTROSCOPICO

1918KENJI TAKANAGI

( citoscopio Charriere) DE 7 A 3.5

1918KENJI TAKANAGI

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19 DE JUNIO DE 1932 NACE AL MUNDO

19 DE JUNIO DE 1932 NACE AL MUNDO

EUGEN BIRCHER 1920LA RODILLA EN VIVO

MENISCO?

EUGEN BIRCHER 1920LA RODILLA EN VIVO

MENISCO?

1931MITCHEL, MAYER , FILKEISTEN

ABIERTO O CERRADO?

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ABIERTO O CERRADO?

1933 SABURO LINOLOS PORTALES AL MUNDO

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SERVIN NORDENTOFT1 ER ARTROSCOPISTA

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HISTORIA Y EL HISTORIA Y EL ROMANTISISMOROMANTISISMO

1940 A 1945EL PODER NIPON

Masashi Miki T. 0karnura N. Morizaki

1940 A 1945EL PODER NIPON

Masashi Miki T. 0karnura N. Morizaki

1955 EL SEGUNDOPORTAL 1962 EL MENISCO ALA HISTORIA

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SEGUNDA GUERRA MUNDIALSEGUNDA GUERRA MUNDIAL

1947 EL HIJO DEL MAXIMEWATANABE

IRRIGACION ARTICULAR

1947 EL HIJO DEL MAXIMEWATANABE

IRRIGACION ARTICULAR

1957 LA LITERATURA INICIA1957 LA LITERATURA INICIA

1964 EL HIJO DA UN FRUTO EN AMERICAJACKSON

1968 EL TELEVISOR

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1968 EL TELEVISOR

1969 LA ARTROSCOPIA DA FRUTOS1969 LA ARTROSCOPIA DA FRUTOS

1974 EL PRIMER LIBRO JACKSON Y DANY

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HISTORIA Y EL HISTORIA Y EL ROMANTISISMOROMANTISISMO

ROBLES GILGABOR KATONA 1967

ROBLES GILGABOR KATONA 1967

SOLARES AHEDOSOLARES AHEDOANGEL COLOSIA

1974ANGEL COLOSIA

1974

DR NOGERA 1ER CURSO1980

DR NOGERA 1ER CURSO1980

ABUSH Y KATSABUSH Y KATS

The impact of arthroscopy on the management of The impact of arthroscopy on the management of disorders of the knee.disorders of the knee.

DandyDandy DJ DJ, , JacksonJackson RW RW..

A study has been made of 800 consecutive arthroscopic A study has been made of 800 consecutive arthroscopic examinations of the knee with special emphasis on the examinations of the knee with special emphasis on the changes in management that resulted. Of 614 knees that changes in management that resulted. Of 614 knees that would have been operated upon if arthroscopy had not would have been operated upon if arthroscopy had not been available, open operation was avoided in 32 per cent, been available, open operation was avoided in 32 per cent, a defferent operation was done or planned in 27 per cent, a defferent operation was done or planned in 27 per cent, and there was no important change in the remaining 41 and there was no important change in the remaining 41 per cent. Of 186 knees that would have been treated per cent. Of 186 knees that would have been treated conservatively if arthroscopy had not been available, the conservatively if arthroscopy had not been available, the examination resulted in some immediate benefit to 30 per examination resulted in some immediate benefit to 30 per cent of the patients. There were no wound infections after cent of the patients. There were no wound infections after arthroscopy alone, and the known incidence of incorrect arthroscopy alone, and the known incidence of incorrect interpretation was 1.4 percent interpretation was 1.4 percent

OPTICA DE ARTROSCOPIAOPTICA DE ARTROSCOPIA CABLES DE FIBRA OPTICACABLES DE FIBRA OPTICA FUENTES DE LUZFUENTES DE LUZ VAINAS DE PROTECCION VAINAS DE PROTECCION CAPTADOR DE IMAGEN CAPTADOR DE IMAGEN

LUZLUZ

RECOGE IMAGEN

RECOGE IMAGEN

EL ELEMENTO BASE EL ELEMENTO BASE

OPTICAOPTICA

TRANSPORTE POR FIBRAS TRANSPORTE POR FIBRAS OPTICASOPTICAS

TRANSMICION POR FILAMENTOSTRANSMICION POR FILAMENTOS

PRINCIPIO DE REFLEXIONPRINCIPIO DE REFLEXION

INTERNAINTERNA

HAZ DE CONDUCCION INTERNAHAZ DE CONDUCCION INTERNA

FILAMENTO DE 50 A 125 MCFILAMENTO DE 50 A 125 MC

FIBRA OPTICAFIBRA OPTICA

NúcleoNúcleo RevestimientoRevestimiento ForroForro

TIPOS DE FIBRAS TIPOS DE FIBRAS OPTICAS OPTICAS

MULTIMODO Y UNIMODOMULTIMODO Y UNIMODOTransmisor: produce codifica

Fibra óptica: conduce

Regenerador óptico: puede ser necesario la señal de luz

(si son muy largas distancias y la luz se ha degradado al extremo).

Receptor óptico: recibe y descifra las señales de luz

CAMPO DE VISIÓN CAMPO DE VISIÓN

FIBRA OPTICAFIBRA OPTICA

Longitud mínima Longitud mínima de 1.5 a 2 mts.de 1.5 a 2 mts.

Intensidad de luz Intensidad de luz desde 150-500 desde 150-500 hasta 1000 hasta 1000 watios..watios..

OPTICAOPTICA

Por cada 33.3 cm. Por cada 33.3 cm. se pierde 8% de se pierde 8% de intensidad de luz.intensidad de luz.

U otro factor por U otro factor por metro de longitud metro de longitud la luz se pierda en la luz se pierda en un 30% (Insall)un 30% (Insall)

LENTESLENTES

SISTEMAS DE LA LENTESISTEMAS DE LA LENTE

SISTEMA DE PUNTOS:SISTEMA DE PUNTOS:

VISOR FINALVISOR FINAL

CONJUNTOS OPTICOSCONJUNTOS OPTICOS

OBJETIVOOBJETIVO

EL TEOREMA DE LAS EL TEOREMA DE LAS LENTESLENTES

La distancia focal de un sistema óptico formado por dos lentes delgadas de distancias focales imágenes f '1 y f '2 y separadas una distancia d >0 viene dada por la expresión

EL TEOREMA DE LAS LENTESEL TEOREMA DE LAS LENTES

Una expresión equivalente a la relación de conjugación es la relación de Newton , zz f '= - 2'donde z es la distancia del foco objeto al objeto y z' la distancia del foco imagen a la imagen.

OPTICA Y LA LENTEOPTICA Y LA LENTE

ANGULO DE VISION PUNTO DE ANGULO DE VISION PUNTO DE VISION HEMISFERICAVISION HEMISFERICA

ANGULO DE APERTURA ANGULO DE APERTURA CAPACIDAD ANGULAR DEL CAMPO CAPACIDAD ANGULAR DEL CAMPO DE VISION (DISMINUYE EN MEDIO DE VISION (DISMINUYE EN MEDIO LIQUIDO)LIQUIDO)

LENTESLENTES

CAMPO DE VISION CAMPO DE VISION

CARACTERISTICASCARACTERISTICAS

DIAMETRO DIAMETRO LONGITUDLONGITUD HOMOLOGOS: CONEXIÓN HOMOLOGOS: CONEXIÓN

PERPENDICULAR A EJE OPTICOPERPENDICULAR A EJE OPTICO OPOSICION AL ANGULO DE OPOSICION AL ANGULO DE

VISION VISION DIAMETRO ES PROPORCIONAL A DIAMETRO ES PROPORCIONAL A

LUMINOSIDAD LUMINOSIDAD

INSTRUMENTAL BÁSICO Y INSTRUMENTAL BÁSICO Y EQUIPOEQUIPO

SISTEMA CLÁSICO SISTEMA CLÁSICO DE LENTE FINA:DE LENTE FINA:

SISTEMA DE LENTE EN BARRA

SISTEMA DE LENTE GRADUADO

VAINAS , OBTURADOES, VAINAS , OBTURADOES, MANDRILES.MANDRILES.

VAINA : Sistema de protecciónVAINA : Sistema de protección Irrigación y Aspiración Irrigación y Aspiración Cobertura de la lenteCobertura de la lente

CAMARA DE VIDEO CAMARA DE VIDEO

CONTROLDE

GANANCIA

BALANCE DE BLANCO

SEÑAL DERUIDO

RESOLUCION

SENSIBILIDAD

CAMARA

LIQUIDOS Y LIQUIDOS Y ARTROSCOPIAARTROSCOPIA

LIQUIDOS LIQUIDOS

PRINCIPIO DE PASCALPRINCIPIO DE PASCAL

PRINCIPIO DE PRINCIPIO DE ARQUIMIDESARQUIMIDES

PRESIONESPRESIONES

ES PROPORCIONAL ALA ALTURAES PROPORCIONAL ALA ALTURA 103 MMHG , ES EN PUNTO DE ALTURA DE 103 MMHG , ES EN PUNTO DE ALTURA DE

1.50 METROS1.50 METROS NIVEL ARTICULAR EL PUNTO DE PRESION NIVEL ARTICULAR EL PUNTO DE PRESION

ES DE 60 A 80 MMHGES DE 60 A 80 MMHG

RADIOFRECUENCIARADIOFRECUENCIA

RADIOFRECUENCIARADIOFRECUENCIA

Se aplica a la porción del Se aplica a la porción del espectro electromagnéticoespectro electromagnético en el que en el que se pueden generar se pueden generar ondas electromagnéticasondas electromagnéticas

TERMOCUPLA.

El principio de la termocupla responde a la ley de Coulomb donde se afirma que si se calienta el extremo de un metal se producen electrones libres que migran al otro extremo produciendo

un campo eléctrico lo cual determina una diferencia de potencia

extremo de un metal se producen electrones libres que migran al otro extremo produciendo un

campo eléctrico lo cual determina una diferencia de potencial denominado

fuerza electromotriz de Thomson.

RAYO RAYO LASER .LASER .

LASERLASER

LASER : LASER : Ampliación del Ampliación del rayo luminoso por rayo luminoso por la emisión la emisión estimulada de estimulada de radiación radiación

UN MEDIO

FUENTE DE

EXCITACIÓN

RESONADOR

Térmico:Térmico: 42 a 49º en tejidos42 a 49º en tejidos 50-59º coagulación50-59º coagulación 100º volatilización100º volatilización

Mecánico:Mecánico: Expansión de plasma Expansión de plasma

onda de choqueonda de choque Fotoquímico:Fotoquímico:

Reacción química por Reacción química por efecto de luzefecto de luz

Foto ablativo:Foto ablativo: La luz rompe uniones La luz rompe uniones

molecularesmoleculares

LASERLASER Co2Co2

NdYAGNdYAG

ExcimerExcimer

Holmium YAGHolmium YAG

INSTRUMENTAL INSTRUMENTAL

GANCHO EXPLORADORGANCHO EXPLORADOR PINZAS DE AGARREPINZAS DE AGARRE PUNZONES CONDRALESPUNZONES CONDRALES BISTURIBISTURI MATERIAL MOTORIZADOMATERIAL MOTORIZADO

INSTRUMENTOS DE INSTRUMENTOS DE PALPACIONPALPACION

Aguja de puncion Aguja de puncion lumbarlumbar

GanchoGancho

INSTRUMENTOS DE INSTRUMENTOS DE CORTECORTE

BISTURIESBISTURIES

PINZAS BASKETPINZAS BASKET

MENISCOTOMOMENISCOTOMO

TIJERASTIJERAS

PINZAS DE PINZAS DE BIOPSIABIOPSIA

PINZAS PINZAS PITUITARIASPITUITARIAS

PINZAS KOCHERPINZAS KOCHER

PINZA DE PINZA DE ASPIRACIONASPIRACION