Upload
thl
View
270
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
03.05.2023 1Turvapaikanhakijoiden rokotukset / Helve
Turvapaikanhakijoiden rokotuksetLT Otto Helve, lastenlääkäri
Asiantuntijalääkäri, turvapaikanhakijoiden terveydenhuolto
03.05.2023 Turvapaikanhakijoiden rokotukset / Helve 2
Sisältö
1. Termejä2. Tilannekatsaus3. Lakitausta4. Ohjeet rokotuksista5. Rokotusten toteutuminen
03.05.2023 3
Termejä– Maahanmuuttaja– Pakolainen– Paperiton– Turisti
Maassaolostatus vaikuttaa oikeuteen käyttää terveydenhuoltopalveluitaHoidon tarpeen arvio perustuu kuitenkin aina lääketieteelliseen arvioonTurvapaikanhakija = henkilö, joka hakee suojelua ja oleskeluoikeutta vieraasta valtiosta. Turvapaikanhakija saa pakolaisaseman, jos hänelle annetaan turvapaikka.
Turvapaikanhakijoiden rokotukset / Helve
03.05.2023 4
Turvapaikanhakijat• Globaalisti pakolaisia oli
vuonna 2015 enemmän kuin koskaan
• Suomeen saapuvien turvapaikanhakijoiden määrä kasvoi merkittävästi vuonna 2015– Hakijoita noin 32 500– Joka kymmenes alaikäinen
• Suurimmat lähtömaat ovat Irak (20 000), Afganistan (5 000), Somalia (2 000), Syyria (900)
Turvapaikanhakijoiden rokotukset / Helve
03.05.2023 Turvapaikanhakijoiden rokotukset / Helve 5
Ajankohtaistilanne
6
Turvapaikanhakijoiden terveyspalvelujen lakiperusta• Terveystarkastukset (STM:n ohje 2009)• Kiireellinen sairaanhoito (Terveydenhuoltolaki §50)
– ”äkillisen sairastumisen, vamman, pitkäaikaissairauden vaikeutumisen tai toimintakyvyn alenemisen edellyttämää välitöntä arviota ja hoitoa, jota ei voida siirtää ilman sairauden pahenemista tai vamman vaikeutumista”
– Kiireellinen hoito ei ole sama kuin päivystyksellinen hoito
• Välttämätön terveydenhuolto (Vastaanottolaki §26)– terveydenhuollon ammattihenkilön arvioimana
• Alaikäisille (< 18-v.) terveydenhuoltopalvelut samoin perustein kuin kotikuntalaiselle
• Yleisvaaralliset tartuntataudit (Tartuntatautilaki 583/1996)
16.3.16 Turvapaikanhakijoiden rokotukset / Helve
Lapset - THL suositus 8.9.2015
• Turvapaikkaa hakevilla lapsilla on lain mukaan oikeus kansallisen rokotusohjelman mukaiseen rokotussuojaan
• Lapsen iän ja mahdollisesti tilapäiseksi muodostuvan oleskelun vuoksi rokotusohjelmaa joudutaan kuitenkin usein räätälöimään tilanteeseen sopivaksi– Tavoitteena on suojata lapsi mahdollisimman hyvin
rokotuksin ehkäistäviä tauteja vastaan• Rokottamiseen voidaan käyttää kansallisen ohjelman
rokotteita• Rokottaminen olisi helpointa toteuttaa neuvoloissa ja
kouluterveydenhuollossa (Migri korvaa kulut)
03.05.2023 Turvapaikanhakijoiden rokotukset / Puumalainen 7
Aikuiset - THL suositus 8.9.2015• Suomeen saapuu turvapaikanhakijoita alueilta, joissa
rokotusohjelmia ei ole voitu toteuttaa kattavasti viime vuosina. Näissä maissa on esiintynyt poliota, tuhkarokkoa sekä muita rokotuksin ehkäistäviä tauteja– Rokotussuoja tulisi tarkistaa ja täydentää mahdollisimman
pian Suomeen saapumisen jälkeen.• Jos ei ole tietoa aiemmasta rokotushistoriasta, annetaan
polio- ja jäykkäkouristus-kurkkumätärokotukset sekä tuhkarokkorokotus (MPR), jos henkilö ei ole sairastanut tuhkarokkoa tai ei ole raskaana. – Erillinen poliorokotusohjeistus– Influenssa voi aiheuttaa ahtaissa asumisoloissa epidemioita -
rokotukset perusteltuja ja säästävät terveydenhuollon kustannuksia
03.05.2023 Turvapaikanhakijoiden rokotukset / Puumalainen 8
03.05.2023 Turvapaikanhakijoiden rokotukset / Helve 10
Rokotusten toteutuminen• Maaliskuun puolivälissä tehty kysely kaikkiin
vastaanottokeskuksiin– Verkkopohjainen kysely– ¾ keskuksesta vastaukset kattaen 25 000 turvapaikanhakijaa– Jaettu AVI-alueittain
• AVI:en omat ohjeistukset
03.05.2023 Turvapaikanhakijoiden rokotukset / Helve 11
Kyselytutkimuksen tulokset
Koko m
aa
Etelä-S
uomen A
VI
Loun
ais-S
uomen
AVI
Itä-S
uomen
AVI
Läns
i-ja S
isä-S
uomen
AVI
Pohjois-
Suomen A
VI
Lapin
AVI
0
10
20
30
40
50
60
Alkuhaastattelu tekemättä % Puuttuva keuhkokuva %Puuttuvat verikokeet % Puuttuvat rokotukset %
12
Yhteenveto
• Aikuisten turvapaikanhakijoiden rokotussuoja täydennetään dT, MPR ja polio-rokotteiden suhteen
• Lapsille tarjotaan Suomen kansallisen rokotusohjelman mukaiset rokotteet
• Aiemmin saadut rokotteet otetaan huomioon– Mukana rokotuskortti tai vakaa sanallinen todistus kaikista
saaduista rokotteista rokotussuoja täydennetään– Lasten kohdalla epäselvissä tilanteissa on rokotusohjelma hyvä
aloittaa alusta
• Rokotusten toteutumisessa suuria alueellisia eroja
17.12.2015
Lisätietoja: www.thl.fi/rokottaminen
Turvapaikanhakijoiden rokotukset / Helve
https://www.thl.fi/fi/web/rokottaminen/eri-ryhmien-rokotukset/turvapaikkaa-hakevien-rokotukset
03.05.2023 13
Lähteet• Suomen laki: www.finlex.fi• STM Pakolaisten ja turvapaikanhakijoiden infektio-ongelmien
ehkäisy 2009; Valtakunnallinen tuberkuloosiohjelma 2013• Tartuntataudit, maalistat: www.thl.fi/infektiotaudit• Turvapaikanhakijoiden ja henkilökunnan rokotukset:
www.thl.fi/rokottaminen• Tuberkuloosi ja HIV-tietoa: www.filha.fi• HIV-tietoa: www.hivtukikeskus.fi• Maahanmuuttovirasto: www.migri.fi• Mielenterveys: www.thl.fi/mielenterveys, www.mielenterveystalo.fi• Esityksen kuvamateriaali: CDC, ECDC, internetin ilmaiskuvastot
• Yhteystiedot: [email protected] ja [email protected]
Turvapaikanhakijoiden rokotukset / Helve