Page 1

Kosti donjeg ekstremiteta

dr Šarac

Page 2

A:KOSTI KARLIČNOG POJASA (CINGULUM MEMBRI INFERIORIS)

1.OS COXAE

B:KOSTI SLOBODNOG DELA NOGE(PARS LIBERA MEMBRI INFERIORIS)

1.BUTNA (FEMUR)2.ČAŠICA(PATELLA)3.GOLENJAČA(TIBIA)4.LIŠNJAČA(FIBULA)5.KOSTI STOPALA(OSSA PEDIS)

Page 3

Page 4

KOSTI KARLIČNOG POJASA (CINGULUM MEMBRI INFERIORIS)

OS COXAEKarlična kost učestvuje u izgradnji karlice ( pelvis )

Karlične kosti se napred spajaju (SYMPHYSIS OSSIS PUBIS)a pozadi sa krsnom kosti (SAKRUM )

Page 5

Page 6

Karlična kost (OS COXAE) : Sastoji se iz 3 kosti:

Bedrene ( os illi )Preponske ( os pubis )Sedalne ( os ischi )

Page 7

Karlica(PELVIS)

se sastoji iz 2 karlične kosti podeljena

karličnom linijom ( linea terminalis )

na 2 dela :

velika karlica ( pelvis major )

mala karlica ( pelvis minor )

Page 8

Page 9

Sve tri kosti imaju telo i jedan ili više nastavaka. Tela kostiju se spajaju u predelu zglobne čašiče karlične kosti (acetabulum),a potpuno srašćavanje nastaje oko 16 godine

Page 10

OS ISCHIIDELOVI1.Corpus ossis ischiiTuber ischiadicumSpina ischiadica2.Ramus ossis ischiiSpaja se donjom granom pubične kosti i gradiForamen obturatumMembrana obturatoria

Page 11

ALA OSSIS ILIISPOLJAŠNJA STRANApripoji mišićam.gluteus minimusm.gluteus madiusm.gluteus maximusGORNJA IVICACrista iliaca*Labium externumLabium internumLinea intermediam.obliqus externus abdominism.obliqus internus abdominism.transversus abdominiszadnja 1/3m. latissimus dorsim.quadratus lumborumPREDNJA IVICAspina iliaca anterior superiorincisura iliaca anteriorspina iliaca anterior inferiorZADNJA IVICAspina iliaca posterior superiorspina iliaca posterior inferior

OS ILIUMALA OSSIS ILIIunutrašnja stranaLinea arcutaFossa iliaca( m. iliacus)Facies sacropelvicafacies auricularistuberositas iliaca

Page 12

Page 13

Page 14

OS PUBISDELOVI1.Corpus ossis pubisNa spoju između 2grane2.Ramus superior3.Ramus inferior

Page 15

Karlična kost ( os coxae )

Strane karlične kosti – spoljašnja I unutrašnja Ivice karlične kosti – prednja, zadnja, gornja I donja

Page 16

1. Zglobna čašica (acetabulum) – Zglobljava se sa glavom butne kosti

(usredišnjem delu se nalazi jama(fossa acet acetabuluma)ispunjena masnim tkivom i kroz nju prolazi ligament – obla veza zgloba kuka (lig. capitis femoris)Greben iznad acetabuluma – mesto pripoja pravog butnog mišića (m.rectus femoris)

Na spoljašnjoj strani se nalazi zglobna čašica

Page 17

Page 18

Ii

Iznad acetabuluma se nalazi veliki pljosnati deo koji se zove krilo bedrene kosti (ala ossis ilii) Spoljna sedalna strana je sa dve linije, prednjom i zadnjom sedalnom linijom, podeljena na tri polja:1. Prednje polje – pripoj malog sedalnog mišića2. Srednje polje – pripoj srednjeg sedalnog mišića3. zadnje polje – pripoj velikog sedalnog mišića

Page 19

Page 20

Na spoljašnjoj strani se takođe nalazi tzv. Zaporni otvor ( foramen obturatum ) koji je zatvoren zapornom opnom ( membrana obturatoria )

Prednje donji deo acetabuluma čini telo preponske kosti

Page 21

Na unutrašnjoj strani nalazi se lučna linija ( linea arcuata )

Iznad nje se nalaze bedrena jama ( fossa iliaca ), a pozadi zglobna površina ( facies articularis ) za zglobljavanje sa krsnom kosti

Page 22

Gornja ivica je ispupčena I nastavlja se na karlični greben ( crista iliaca )

Donja ivica prelazi u sedalno ispupčenje ( tuber ischiadicum )

Donja ivica – prostire se od preponske simfize do sedalne kvrge.

Page 23karlični greben ( crista iliaca )

Page 24

Page 25

Prednja ivica1. Prednje-gornja bedrana bodlja (spina iliaca anterior superior) – pripoj gornjeg kraja Pupartove preponske veze (lig.inguinale Pouparti), i mišića2. Prednje-donja bedrena bodlja (spina iliaca anterior inferior), pripoj mišića i ligamenata3. Bedranočešljasto ispupčenje (eminentia iliopectinea) – spoj tela i gornje grane preponske kosti4. Preponska kvrga (tuberculum pubicum) – za pripoj donjeg kraja Pupartove preponske veze

Page 26

Page 27

Zadnja ivica karlične kosti

1. Zadnja-gornja bedrana bodlja (crista iliaca posterior superior)2. Zadnja-donja bedrana bodlja (crista iliaca posterior inferior)3. Veliki sedalni usek (incisura isciadica major)4. Sedalna bodlja (spina ischiadica)5. Mali sedalni usek (incisura isciadica minor)6. Sedalna kvrga (tuber ischiadicum)

Page 28

Zadnje donji deo karlične kosti predstavlja sedalna kost Ona se sastoji iz tela i grane Telo je postavljeno skoro vertikalno na dole, i gornje parče čini zadnje-donji deo acetabuluma, a donje parče čini sedalnu kvrgu (tuber ischiadicum) Od sedalne kvrge pruža se prema napred grana sedalne kosti (ramus ossis ischii) spaja se sa donjom granom preponske kosti.

( os ischi )

Page 29

Page 30

KOSTI SLOBODNOG DELA NOGE

(PARS LIBERA MEMBRI INFERIORIS)

1.BUTNA (FEMUR)2.ČAŠICA(PATELLA)3.GOLENJAČA(TIBIA)4.LIŠNJAČA(FIBULA)5.KOSTI STOPALA(OSSA PEDIS)

Page 31

Page 32

Butna kost ( femur )

To je duga kost koja se spaja sa karličnom kosti, čašicom I goenjačom

Sastoji se iz tela I 2 okrajka

Telo ( corpus femoris )

ima prednju( facies anterior ), spoljašnju ( facies lateralis ) I unutrašnju stranu ( facies medialis )

Telo sadrži 3 ivice - spoljašnju, unutrašnju I zadnju

Page 33

Na gornjem okrajku razlikujemo:

glavu ( caput femoris ),

vrat ( collum femoris ),

veliku kvrgu ( trochanter major ), malu kvrgu ( trochanter minor )

Na donjem okrajku razlikujemo:

spoljašnje I unutrašnje ispupčenje ( condylus lateralis et medialis ).

Ispred ovih ispupšenja nalazi se čašična površina ( facies patellaris )

a pozadi se nalazi međukondilarna jama ( fossa intercondylaris )

Page 34

Page 35

Page 36

Page 37

Čašica ( patella )

Čašica je mala kost koja se nalazi u tetivi m .quadriceps femoris

Page 38

PATELLA - sezamoidna kost2 strane – prednja i zadnjaPREDNJA STRANA foramina nutriciaZADNJA STRANA\(facies articularis)*linea eminens patellae Spoljašnje polje je veće

Page 39

KOSTI POTKOLENICEFIBULA - lišnjačaTIBIA - golenjača

Page 40

FIBULA spljašnja kost potkolenice

1. EXTREMITAS PROXIMALIS

1)Caput fibulaefacies articularis capitis fibulae(art.tibiofibularis proximalis)2)Collum fibulaen. peroneus s. fibularis communis

2. CORPUS

3. EXTREMITAS DISTALIS

Malleolus lateralis1. facies articularis malleoli lateralis2. fossa malleoli lateralis3. sulcus malleoli lateralis

1

Page 41

Page 42

Page 43

Golenjača je duga, unutrašnja kost potkoleniceGore se spaja sa butnom kosti I lišnjačom a dole sa lišnjačom I skočno kostiPoseduje telo I 2 okrajkaStrane tela –spoljašnja ( facies lateralis ), unutrašnja ( facies medialis ) I zadnja ( facies posterior )

Gornji okrajak ( extremitas superior ) sadrži 2 koštana ispupčenja ( condylus lateralis et medialis )Na prednjoj strani gornjeg okrajka nalazi se golenjačno ispupčenje ( tuberositas tibiae )

Na donjem okrajku ( extremitas inferior ) se nalaze zglobne površine za zglobljavanje sa lišnjačom I skočnom kostiNa donjem okrajku se nalazi I unutrašnji gležanj ( malleolus medialis )

Page 44

GOLENJAČA(TIBIA)unutrašnja kost potkolenice

1. EXTREMITAS PROXIMALISoblika 4 strane pitamidevrh se nastavlja telomGORNJA STRANA (BAZA) se naziva FACIES ARTICULARIS SUPERIOR(facies articularis condyli lateralis,facies articularis condyli medialiseminentia intercondilaristuberculum inercondylare laerale,tuberculum intercondylare medialeispred i pozadi su 2 poljaarea intercondilaris anteriormeniscus medialis - prednji krajlig. cruciatum anteriusmeniscus lateralis - prednji krajarea intercondilaris posteriormeniscus medialis - zadnji krajlig. cruciatum anteriusmeniscus medialis - zadnji krajSPOLJAŠNJA STRANACONDYLUS LATERALISfacies articularis fibularistuberculum tibiae .tractus iliotibialis fasciae latae

Page 45

Page 46

Kosti stopala ( ossa pedis )Kosti stopala ( ossa pedis )

U stopalu se nalazi 26 kostiju koje U stopalu se nalazi 26 kostiju koje su podeljene u 3 grupe:su podeljene u 3 grupe:Kosti nožja ( ossa tarsi )Kosti donožja ( ossa metatarsi )Kosti prstiju stopala ( ossa digitorum pedis )

Page 47

Page 48

Kosti nožja čine 7 kostiju rasporežene u 2 reda : prednji I zadnjI

U zadnjem redu se nalaze : petna kost ( calcaneus ) skočna kost ( talus )

U prednjem redu se nalaze: kockasta kost ( os cuboideum ), čunasta kost ( os naviculare ), unutrašnja, srednja I spoljašnja klinasta kost ( os cuneiforme mediale, intermedium et laterale )

Kosti stopala ( ossa pedis )Kosti stopala ( ossa pedis )

Page 49

Page 50

Kosti donožja ( ossa metatarsi )

čine 5 kostiju koje se obeležavaju rimskim brojevima

Kosti prstiju stopala ( ossa digitorum pedis )

grade članci ( phalanges )

Svaki prst ima po 3 članka ( proksimalni ,srednji I distalni ) izuzev palca koji ima 2 ( proksimalni I distalni )

Page 51