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Handicap e sessualità di Leonardo Boccadoro in Capodieci S., Boccadoro L. (2012) Fondamenti di sessuologia Libreriauniversitaria Edizioni, Padova. www.sexology.it

Handicap e sessualità

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Affrontare gli aspetti sessuali e relazionali dei soggetti disabili e delle loro famiglie. How to deal with sexual and relational aspects of disabled people and their families.

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Handicap e sessualitàdi Leonardo Boccadoro

inCapodieci S., Boccadoro L. (2012)

Fondamenti di sessuologia Libreriauniversitaria Edizioni, Padova.

www.sexology.it

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Handicap e sessualitàun difficile connubio

dipendente da:

• Tipo di handicap (fisico – mentale)• Età del soggetto (adolescente – adulto)• Tipo di famiglia• Fase del ciclo vitale del nucleo familiare• Considerazione intrafamiliare dell’affettività• Considerazione sociale e culturale della

sessualità del disabile

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Limitazioni funzionalidell’handicap

• Motoria (es. paraplegia)• Intellettiva (es. tris 21)• Sociale (es. dismorfofobia)

• Sessualità• Affettività• Relazionalità

Diversa ricaduta

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Quale ruolo giocano le famiglie fra handicap e sessualità?

Inclusione ed

Esclusione

dalla famiglia al sociale

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Un bambino Down e il suo specchio privato

• Dopo il pranzo alla mensa, i bambini vengono accompagnati nella palestra, dove svolgono varie attività ricreative.

• Da alcuni giorni Marco si posiziona davanti allo specchio della palestra, si abbassa i pantaloni e le mutande, e inizia a masturbarsi noncurante delle altre persone che lo circondano.

• Viene interpellata la psicologa per trovare una soluzione a questo inusuale e imbarazzante comportamento.

- Marco, 10 anni- sindrome di Down- frequenta scuola mista (ipo-normodotati)

- con doposcuola

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Tipo di famiglia

• Child oriented (centrata sul bambino)

• Parent oriented (centrata sulla coppia genitoriale)

• Home oriented (centrate sul nucleo familiare)

In base alla strategia adottata per far fronte alla nascita del figlio disabile si avrà una famiglia:

Migliore soluzione: integrare le varie risorse

• Attenzione verso il figlio (necessità fisiche, intellettive e socializzative)

• Valorizzazione della coppia genitoriale • Apertura al mondo esterno (e affettivo/sex)

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Ciclo di vita della famiglia

Eventi possibili:• difficile elaborazione del lutto

(perdita per il bambino desiderato, immaginato, idealizzato)

• cambiamento nella relazione della coppia genitoriale

• rapporto simbiotico con il figlio/figlia (sostituzione del coniuge con il figlio/a → incesto)

Esito: arresto del ciclo di vita della famiglia

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Tipologie di famiglie (1) In base all’atteggiamento nei confronti della sessualità di un

familiare con handicap, si possono avere quattro tipi di famiglie (Baldaro Verde, 1997)

La “famiglia con un membro aggiunto” soggetto esterno che funge da helper parente o persona con preparazione specifica in

assistenza domiciliare• Pro: aiuta a gestire le difficoltà legate all’handicap• Contro: impreparato ad affrontare gli aspetti

connessi alla sessualità

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Tipologie di famiglie (2)

La “famiglia handicappata” tutti i membri partecipano alla menomazione del

congiunto• Pro:

- condivisione delle difficoltà legate all’handicap

• Contro: - diffusione dei confini familiari- invischiamento, comportamenti incestuosi

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Tipologie di famiglie (3)

La “famiglia fissata” struttura familiare cristallizzata handicappato visto come eterno bambino

• Pro: nessuno• Contro:

- sessualità non considerata e repressa- manifestazioni affettive e sessuali non gestibili in un ambiente familiare puritano e rigido

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Tipologie di famiglie (4)La “famiglia evoluta” tutti i membri hanno elaborato il lutto famiglia è progredita nella propria crescita

(senza interrompere il ciclo di vita familiare)

• Pro: - ha risorse per fronteggiare le esigenze affettive- vive le necessità sessuali del congiunto senza eccessive ansie

• Contro: nessuno

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Considerazione intrafamiliare dell’affettività e della sessualità

• Argomento imbarazzante• Non ritenuto importante rispetto alla patologia• Genitori impreparati a:

→ affrontare i temi della sessualità → dare risposte adeguate→ fornire soluzioni equilibrate

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Considerazione sociale e culturale della sessualità nell’handicap

Nel passato- disabili come esseri “asessuati”, oppure

- portatori di una sessualità “anormale” e pericolosa

Oggi- sessualità del disabile come “diritto”- una “risorsa” per aumentare le sue capacità di:

apprendimento socializzazione relazionarsi con il mondo

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Un esempio: Gigetto e Carlottain Veglia, F. “Handicap e sessualità - paura mistero poesia”. Atti Convegno ANFFAS, Sondrio, 21-09-1998.

Gigetto: 20 anni, psicotico.Compensato con terapia farmacologica e intervento riabilitativo, ha raggiunto un

buon livello di autonomia.Carlotta: 18 anni, insufficienza mentale media.Grandi difficoltà ad apprendere i numeri e un minimo di matematica per:

– prendere l'autobus giusto, – organizzarsi per la spesa, – dare il proprio numero di telefono nel caso si smarrisse.

Erano due anni circa che si impegnava in questi difficili esercizi quando conobbe Gigetto. Nel giro di un paio di settimane si verificarono le seguenti cose:

Carlotta imparò a prendere tre diversi autobus per andare a trovare il suo ragazzo, imparò a comporre il suo numero di telefono senza che nessuno glielo insegnasse, imparò a riconoscere sul campanello il cognome del suo ragazzo all'interno di un

elenco lunghissimo di altri cognomi.

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Carta dei Diritti Sessuali (1)

• 1997 redatta al Congresso Mondiale di Sessuologia di Valencia (Spagna)

• 1999approvata al Congresso Mondiale di Sessuologiadi Hong Kong dal WAS (World Association of Sexology)

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Carta dei Diritti Sessuali (2)

• art. 4 “Diritto all'uguaglianza sessuale” … nessuna discriminazione per l’handicap e le

limitazioni fisiche ed emotive.

• art. 5 “Diritto al piacere sessuale”… il piacere sessuale, incluso l'autoerotismo, è

fonte di benessere fisico e psicologico,… la sessualità non è un “peccato” e non crea

alcun nocumento, né fisico né psichico.

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Curiosità

Alcune associazioni, in paesi nordeuropei, offrono:

• Escort per persone disabili• Badanti del sesso• Servizio di assistenza sessuale

In Olanda, alcuni di questi servizi sono • rimborsati dall’Ente per la Sicurezza Sociale

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L’interventoin chiave sistemico-

sessuologica

• Prove allo specchio perché Marco non sa masturbarsi.• La psicologa chiede ad un educatore di insegnare al

bambino come compiere una idonea modalità automasturbatoria maschile.•Marco non ha più usato lo specchio della palestra. • Funzione del sistema e utilità della coppia terapeutica

eterosessuale.A cura dott. Leonardo Boccadoro

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SESSUALITÀ ED HANDICAPa cura dott. Leonardo Boccadoro

in Capodieci S., Boccadoro L. (2012)

Fondamenti di sessuologiaAspetti medici, psicologici, sociali e filosofici

della sessualità umana.

Libreriauniversitaria Edizioni, Padova.

www.sexology.it