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Diseño para la Dignidad de los Pacientes
Presentado por:
Catherine Ortega Pérez
Presentado a:
Profesor Carlos Gutiérrez Galindo
Taller de Factores Humanos
División de Arquitectura, Urbanismo y Diseño
Programa de Diseño Industrial
III Semestre
Barranquilla Mayo 28 del 2011
CONTENIDO PARTE I INVESTIGATIVA
1.0 Introducción
2.0 Objetivos
2.1 Objetivos Generales
2.2 Objetivos Específicos
3.0 Justificación
4.0 Antecedentes
5.0 Marco Teórico
5.1 Diseño para la dignidad de los pacientes
5.2 Dignidad
5.3 Marco jurídico
5.4 Vulneración a la dignidad de los pacientes
5.5 Relación Médico-Paciente
5.6 Bienestar Integral
5.7 Paciente
5.7.1 Clasificación de Pacientes
5.8 Dignidad de los pacientes en el contexto global.
5.9 Dignidad de los pacientes en el contexto nacional
5.9.1 Paciente Tercera Edad
5.9.2 Paciente Infantil
5.9.3 Paciente Mujer
6.0 Conclusión
7.0 Bibliografía
8.0 Anexos
CONTENIDO PARTE II DESARROLLO
1.0 Introducción
2.0 Objetivos
2.1 Objetivos Generales
2.2 Objetivos Específicos
3.0 Justificación
4.0 Problemática
5.0 Problema
6.0 Requerimientos Generales
7.0 Metodología
8.0 Marco de Acción
9.0 Estado del Arte, diseño para la maternidad
9.1 Evaluación del Estado del Arte
10.0 Resultados
10.1 Requerimientos de propuestas
10.2 Desarrollo de propuestas
10.3 Evaluación de propuestas
10.4 Desarrollo de la propuesta final
10.5 Elaboración de la propuesta final
10.6 Comprobaciones: propuesta final
10.6.1. Plan de comprobaciones
10.6.2 Conclusiones: Actividad de comprobación No. 1
10.6.3 Conclusiones: Actividad de comprobación No. 2
10.6.4 Conclusiones: Actividad de comprobación No. 3
11.0 Conclusiones finales
12.0 Bibliografía
13.0 Anexos
PARTE I FASE DE INVESTIGACIÓN
1.0 INTRODUCCION
Nadie puede opinar de lo que desconoce.
Lo anterior es una premisa sobre la que reposan todas aquellas actividades
encaminadas a realizar cualquier tipo de proyecto.
Cuando se pretende profundizar acerca de un tema y, si esta profundización se
desea hacer de la manera más objetiva posible, no se puede pretender sostenerse
únicamente del sentido común o dicho de otra forma, de la mera intuición, cosa
que no debe restarle importancia a la misma.
He considerado para tal fin hacer una primera fase investigativa en la que a través
de la documentación y de las experiencias, pueda manejar con mucha más
precisión conceptos, datos e instrumentos que me facilitara el estudio del tema
del Diseño para la Dignidad de los pacientes, en cuanto a la trayectoria que ha
tenido esta disciplina, los avances y actividades propuestas, la relación que ha
establecido entre los conceptos de dignidad con respecto al hombre en su
posición de paciente y ser social, la salud y de los derechos humanos.
Lo anterior me permitirá seleccionar los elementos relevantes que giran en torno al
Diseño como tal; comparar y establecer relaciones entre las informaciones
obtenidas de acuerdo a las diversas concepciones que ha desarrollado esta
disciplina sobre el tema de la dignidad de los pacientes, junto con aquellas otras
referente a lo social, lo cultural, la salud, lo político, entre otras.
Cabe resaltar que esto último me permitirá establecer conclusiones al final de la
fase investigativa facilitándome, lógicamente, relacionar las mismas con toda la
fase de desarrollo.
Es evidente que una previa investigación, se hace imprescindible en la elaboración
de cualquier tipo de proyecto, sobre todo cuando el hombre es el núcleo tanto en
la actividad de Diseño -creador- como lo es también en la sociedad en que se
desenvuelve –usuario de la creación-
Gracias a las razones anteriores, me atrevo a presentar el siguiente proyecto, el
cual muy seguro servirá de apoyo para todos aquellos trabajos que en un futuro
realizaremos.
2.0 OBJETIVOS
Objetivo General
Obtener un conocimiento pleno en todo lo referente al tema de la Dignidad
de los pacientes a través del Diseño, que nos permita tener una visión clara
de lo que esta contiene, desde la definición e importancia que le ha
otorgado hasta las actividades que ha desarrollado para permitir el
cumplimiento de esta.
Objetivos Específicos
Reconocer los diferentes ámbitos en que se puede desarrollar la Dignidad
de los pacientes desde la perspectiva del Diseño
Identificar el recorrido que ha trazado el Diseño en beneficio del
cumplimiento de la Dignidad del paciente.
3.0 JUSTIFICACION
Realizo esta investigación pues a través de la misma obtendré una gama de
conocimientos que me permitirá con mucha exactitud, disertar acerca de un tema
tan importante como es el de la dignidad humana y la relación que esta guarda
con el quehacer del Diseño.
Solo por medio de estos conceptos puedo establecer una comprensión global de
las distintas visiones que del Diseño, interactúan con la Dignidad de los pacientes
en nuestra sociedad.
4.0 ANTECEDENTES
La actividad del Diseño en relación de la dignidad de los pacientes ha marcado
dos formas para su comprensión, esto sucede por la manera en que se define al
paciente: En un contexto clínico, en donde este ingresa o se hospeda en una
institución de salud/rehabilitación para recibir una atención, tratamiento o
diagnóstico para su estado de vitalidad. También puede definirse al paciente con
respecto a lo que llamamos “Conciencia salubrista”.
Esta conciencia presenta al paciente como un ser que puede auto determinarse a
la luz de un proyecto de vida entiendo la salud como un estado de plenitud física y
mental y de armonía con su medio ambiente, cultural y natural El paciente marca
un desarrollo de sí mismo en cuanto es autónomo y consciente de que la salud es
un derecho humano, independientemente de toda otra consideración de sexo o
preferencia sexual, raza, nacionalidad, clase social, religión, partido etc.
La conciencia salubrista es, en el fondo, el "amor" por la vida y la capacidad para
su cuidado; que descansa sobre todo en una ética del cuerpo. La visión de la
Conciencia salubrista puede observarse en la imagen No.1 (Ver anexos)
En el área del Diseño para el paciente clínico se han realizado proyectos, servicios
y avances como:
1. El Consejo de Diseño, lanzó en el año 2009 un desafío de diseño nacional
llamado "Diseño para la Dignidad del Paciente”, donde se invitaban a los
diseñadores a unir fuerzas con los fabricantes, proveedores de servicios y
contratistas especializados para: Primero ayudar a los hospitales a eliminar el
alojamiento de ambos sexos a través de conceptos de diseño ambiental o física,
tales como nuevas formas de modelo o los diseños de particionado para salas o
zonas de baño. Y segundo a ayudar a maximizar la privacidad del paciente y la
dignidad de los hospitales.
Este proyecto tuvo la colaboración del Departamento de Salud junto especialistas
en la salud de diseño desde el Royal College of Art Helen Hamlyn Center, el
objetivo principal fue hacer mejor la experiencia del paciente en el hospital por
ayudarlos a que se sientan menos vulnerables y más dignos
Gracias a este proyecto se pueden encontrar diversos enfoques de diseños en
relación a la Dignidad del paciente:
Diseño de una gama de ropa de los pacientes funcionales que reducen
significativamente el riesgo de exposición física y tener en cuenta las
diferencias en el tamaño del paciente y las preferencias culturales y religiosas.
Diseño de una pieza de equipo o un servicio que proporciona una mayor
seguridad física y emocional para los pacientes para moverse y esperar en
las áreas del hospital.
Diseño de un producto o servicio que efectivamente separa a los pacientes
de diferente en las salas del NHS (National Health Service), teniendo en
cuenta las necesidades del paciente al mismo tiempo de ofrecerle al resto
del personal una flexibilidad para cambiar las áreas a corto plazo.
Diseño de una experiencia más digna en cuanto la ida al baño y el lavado en
el hospital.
Diseño de presentaciones de una nueva área que se puede adaptar a toda
una gama de las salas del hospital para permitir el alojamiento de ambos
sexos: femenino y masculino.
Diseño de un sistema flexible de signos para que los pacientes, el personal y
los visitantes puedan encontrar fácilmente su camino gracias al enfoque
particular en la señalización del tocador, y la demarcación de las áreas
femenina y masculina
Rediseño de la manera en que se proporciona la información a los pacientes,
de modo que lo que necesita saber el paciente es comunicado de tal forma
que pueda ser entendido por todos.
Diseño se sistema modular que permite a los pacientes un mayor control
sobre su entorno y hace repensar la forma en que se utiliza el espacio en las
salas del hospital.
Para conocer más datos sobre los diseños elaborados por el Consejo de Diseño
ver tabla No. 1 (ver anexos)
2. El despacho Priestmangoode en el año 2010 propone la humanización de la
arquitectura hospitalaria, y considera que el arte del diseño podría tener un efecto
muy positivo a partir de la creación de espacios de dimensiones mínimas,
perfectamente equipados, eficientes, seguros y sobre todo agradables.
Esta firma de diseño industrial propone nuevos modelos, tan cómodos y lujosos
haciendo ilusión a los hoteles de cinco estrellas o las cabinas de avión de primera
clase, volcados hacia la curación y al bienestar de los pacientes, lo que los aleja
totalmente del ambiente insalubre y frío común a muchos hospitales, en definitiva
se busca que la estancia de la persona sea menos penosa.
Para el diseño de estos nuevos espacios hospitalarios, se parte de la premisa de
que la privacidad en los hospitales es vital para la dignidad de los pacientes.
Para conocer más datos relacionado a lo elaborado por Priestmangoode ver tabla
No. 2 (Ver anexos)
3. Proyecto investigativo sobre la Humanización y la calidad de los ambientes
hospitalarios, realizado por S. Cedrés de Bello.1, el cual expone la concepción
del Diseño sobre la salud y satisfacción de los usuarios de los ambientes
hospitalarios, así como también la percepción del ambiente y sus efectos
tranquilizadores y terapéuticos en los pacientes. Además señala los criterios de
diseño que deben tenerse en cuenta en la elaboración de productos y servicios
promover la humanización del ambiente físico, la salvaguarda y la dignidad de
cada persona como usuario de un establecimiento de salud
En cuanto al Diseño con enfoque en la Conciencia Salubrista se puede decir que
este es un concepto nuevo que a pesar de que se ha desarrollado y se ha
hablado, presenta un desequilibrio con la otra concepción que ha desarrollado el
Diseño.
No se tienen datos exactos sobre productos u objetos para la dignidad de los
pacientes pero no resta el hecho de que aun no existan, ya que aunque se ha
estudiado el tema de la Conciencia salubrista en el paciente, generalmente la
definición este último tiende a ubicarse más en la categoría del ámbito clínico.
Contexto en el cual el Diseño ha desarrollado múltiples proyectos como los
anteriormente mencionados.
1 Arquitecto. MSc. en Programación y Diseño de Establecimientos de Salud. Profesor
Asociado. Investigador SPI-Conicit.
5.0 MARCO TEORICO
5.1 Diseño para la dignidad de los pacientes
De acuerdo a Richard Buchanan2 en la Revista Desing Issues, existe una
conexión entre la práctica y el propósito del Diseño y que a menudo está ausente
puesto que entendemos los principios del diseño de otra manera, nos remitimos
solamente a discutir los principios de la forma y la composición, los principios
estéticos, los de la usabilidad, los principios económicos y del mercado, de los
negocios, o bien los principios mecánicos o tecnológicos que subyacen a los
productos, mas no en su asentamiento con respecto al ser humano, su dignidad y
derechos. Esto se puede evidenciar claramente cuando encontramos productos
que no van encaminados a nuestro bienestar sino que están centrados en ocupar
un alto nivel en el mercado gracias a su aspecto físico, usabilidad y otras
variables, que bien son importantes en el diseño pero no demuestran estudios
sobre cómo lo ergonómico, lo psicológico, lo sociológico y lo antropológico se
adapta al cuerpo y a la mente.
Es por esto que toda actividad de diseño es fundamentalmente una afirmación
sobre la dignidad humana y los derechos humanos, como también es un
instrumento esencial para implementar y dar cuerpo a los principios de la
Constitución en la vida diaria de todos los hombres, mujeres y niños; entendiendo
así que el diseño no es un mero adorno de la vida cultural sino una de las
disciplinas prácticas de la acción responsable por convertir los altos valores de
una civilización o una cultura en una realidad concreta, permitiéndonos
transformar las ideas abstractas en formas específicas y manejables.
2 Profesor de Diseño, encargado de la Gestión y Sistemas de Información de la Weatherhead
School en la Case Western Reserve University.
Esto es evidente si consideramos el espectro de diseño en la manera en que éste
afecta nuestras vidas.
El Diseño puede ayudarnos en muchas áreas, y para resumirlas se puede afirmar
que es un camino para pensar acerca de lo que es significativo en el mundo, en
cuanto a lo que es apropiado para nuestras necesidades y nuestros deseos, y en
muchos de los problemas que toman rostro en la cultura contemporánea.
Según Richard Buchanan, Roben Island afirmo que la calidad del diseño se
distingue no sólo por la habilidad técnica de ejecución o por la visión estética sino
por el propósito moral e intelectual hacia el que lo artístico y lo técnico son
dirigidos. Esta afirmación es un argumento que logra defender al Diseño como una
disciplina que guarda una metodología e integra todos los aspectos que rodean al
ser humano para planear y crear sobre él.
Es necesario integrar en nuestro que hacer como diseñadores, todas las áreas en
que se desenvuelve el hombre para poder ayudar a sustentar el valor de la
Dignidad humana y a su vez la dignidad de la persona como paciente.
Definir lo que significa dignidad humana en el diseño no puede ser tomado como
dos divisiones distintas pues a lo largo de la historia, esta disciplina ha tomado
nuestras características básicas de humanos para trabajar con estas y ser así una
determinante de la calidad de vida. El diseño llega ser un medio de transformación
social en cuanto sea mayor sea la masa de personas que logra afectar.
El Diseño para la dignidad de los pacientes puede explicarse como a aquella
actividad en donde se diseña de acuerdo a las necesidades de un usuario, el
paciente, y se prima la humanización como valor primordial en el tratamiento y el
proceso de curación, para garantizar una vida plena en cuanto a salud.
La salud al igual que otros aspectos, se ha convertido en una de las principales
preocupaciones de la sociedad actual, y es aquí donde el diseño no puede asumir
una actitud indiferente sino que tiene el deber de humanizar en todo lo relacionado
a sus avances y propuestas
La palabra humanización, sintetiza todas las acciones, medidas y
comportamientos que se deben producir para garantizar la salvaguarda y la
dignidad de cada ser humano como usuario de un establecimiento de salud. Esto
significa que el usuario está en el centro de cada decisión de diseño, no solo como
un productor de requerimientos funcionales, sino como una expresión de los
valores humanos que deben ser considerados.
Diseño universal
Teniendo en cuenta la relación existente entre el Diseño y la dignidad humana, es
importante mencionar el término de “Diseño universal” también llamado diseño
integral, diseño para todos y diseño para toda la vida, ya que surge como una
orientación para cualquier proceso de diseño que comienza con la responsabilidad
para con el usuario y la experiencia del mismo. El diseño universal no es un estilo
de diseño, sino que es el marco para el diseño de lugares, cosas, información,
comunicación, y normas que puedan ponerse en práctica por la más amplia gama
de personas operándose en el rango más extenso de situaciones, sin diseños
especiales o por separado. En otras palabras, es un diseño centrado en el ser
humano, comprendiendo y teniendo en cuenta todas sus relaciones para todo.
Aplicando el diseño universal en el cumplimiento o la elevación de la dignidad se
puede destacar del primero respuestas sin discriminación a las barreras que
enfrentan los seres humanos cuando se encuentran en una condición de
pacientes o enfermo.
El diseño universal al igual que la Conciencia salubrista son una herramienta que
facultan a las personas permitiéndoles mantenerse independientes en su bienestar
integral y su intervención en la sociedad.
En esta fase investigativa es necesario hacer referencia a los diferentes aspectos
que pueden definir los conceptos de dignidad y paciente, ya que esto ayudara a
tener mayor comprensión sobre lo anteriormente descrito con relación al diseño.
5.2 Dignidad
Etimológicamente “Digno” remite a dignus, “Dignus es sinónimo de decet” y su
sentido es “que conviene a” “merece a”; implica posición de prestigio, “decoro”, en
el sentido de excelencia; corresponde en su sentido griego a axios, digno, valioso,
apreciado, precioso, merecedor. De ahí deriva dignitas: dignidad, merito, prestigio
“alto rango”
Considerando a Kant como el filósofo que trato significativamente el tema de la
dignidad humana, se puede destacar que de hace mucho tiempo el hombre tuvo la
necesidad de definir un modelo de perfección humana que integrara el logro de la
felicidad como seres sensibles y el propio de los seres racionales. Surge la
preocupación de cómo integrar las dos concepciones para conseguir un modelo
único, donde, la calidad de vida como felicidad en el programa utilitarista,
complemente el respeto que la vida humana merece.
Dignidad, parece entonces tener significado en varios órdenes: axiológico,
ontológico, trascendental, ético y jurídico-político. En sentido ontológico la dignidad
humana puede considerarse como el valor propio de la persona, distintivo de su
especificidad, de su naturaleza propia o esencial y de su grandeza, cifrada
fundamentalmente en su libertad.
La dignidad define al hombre tanto en su ser como en su valer. El humano vale
por lo que es, y es por lo que vale; esto corresponde a la excelencia humana (la
areté griega). Es la cualidad de “humanidad” la que le otorga su especificidad,
aquello que le distingue y le hace ocupar el centro del mundo, pero un centro
móvil, capaz de desenvolverse en un medio a través de la interacción.
Desde lo ético la dignidad se refleja como una manera de comprender al hombre.
De lo cual deriva el “tratar” al hombre y esto hace referencia a cómo ha de verse y
asumirse a si mimo y ha de ver y asumir a los otros seres humanos: como un fin
en sí y no como un medio o instrumento.
La noción Kantiana se plasma en lo siguiente “En el reino de los fines todo tiene
un precio o una dignidad. Aquello que tiene precio puede ser sustituido por algo
equivalente; en cambio lo que se halla por encima de todo precio y, por tanto, no
admite nada equivalente, eso tiene una dignidad […]
La bioética y la genética hacen referencia a otros principios, como es el respeto, la
autonomía e integridad, los cuales pueden abarcarse en una sola visión: El
reconocimiento y dicha consideración a que tenemos derecho en nuestra
humanidad debe comenzar por nosotros mismos, pues es necesario utilizar el
patrimonio de mi humanidad para el alcance de la felicidad, el auto reconocimiento
de lo que en realidad soy y valgo, de lo que en verdad son y valen los demás.
Junto con la autonomía, que permite auto determinarnos sin depender
pasivamente de una norma externa. Es el hombre que se dicta sí mismo el
mandato de la ley moral, por lo tanto la autonomía maneja una naturaleza humana
y racional remitiendo así al principio de la integridad en donde decidimos y
defendemos lo que concierne a nosotros pues es mi razón, mi conciencia, mi
voluntad la que gobierna toda y cada uno de mis actos, y gracias a esta hacemos
lo que creemos correcto.
Según lo jurídico- político, la Constitución puede dar una interpretación modificable
de lo que es la dignidad, ya que depende del sentido y finalidad conveniente en el
momento, y conforme a la época. Pero básicamente es definida como una norma
y deber, derecho y realidad, fundamento de validez para la Constitución dinámica
y siempre resultado nuevo de toda Constitución llevada a la práctica. En virtud de
esta “La dignidad humana, es un derecho que garantiza a los ciudadanos la
protección de la esfera vital privada y el mantenimiento de sus condiciones
básicas”
5.3 Marco jurídico de la Dignidad de los pacientes
Es necesario reconocer que el instrumento que considera los principios
fundamentales del hombre, es la Declaración Universal de los Derechos Humanos
promulgada por la ONU, y gracias a esto se dio paso a la creación de una serie de
cartas, convenios sin las cuales no sería posible hablar de la Dignidad de los
pacientes y sus derechos. Los datos de las tablas No. 3 y 4 (Ver anexos) permiten
conocer los antecedentes jurídicos que se han realizado y los derechos que
corresponden al paciente.
La concepción de la dignidad se universalizó con las declaraciones que realizaron
y siguen realizando las diferentes asociaciones y entidades en pro del ser
humano, pero no terminan por desaparecer las violaciones que se hacen en contra
de esta.
5.4 Vulneración a la dignidad de los pacientes
La dignidad del paciente y el ser humano se quebranta cuando el otro no es
respetado en su condición de fin en sí mismo, sino como medio para otros fines.
Cuando es tratado como “objeto” (-en si-) en sí y no como “sujeto” (-para si-);
como cosa y no como persona, en su libertad. J.P.Sartre
Se pueden identificar violaciones a nivel de:
No ser visto: Ocurre cuando una persona siente que no le han reconocido ni
se han reconocido suficientemente.
Ser visto (como miembro de un grupo): Ocurre cuando se ignora al
individuo y solo se le reconoce la pertenencia a un grupo o raza.
Humillación: Se relaciona con las críticas y separación del grupo, y la
acentuación de la singularidad personal (exageración de defectos)
Espacio personal: Ocurre cuando los pacientes se sienten discriminados y
estigmatizados en cuanto se viola su privacidad en Salas de Emergencia; e
otras locaciones con un trato poco sensible por parte del proveedor, o
encargado del cuidado del paciente
Autonomía: Ocurre cuando la persona no puede tomar sus propias
decisiones con respecto a su tratamiento, su médico, los exámenes y
medicamentos; y son víctimas de un desplazamiento forzado en donde su
desarrollo es detenido por fuerzas externas.
También han llegado a interferir algunos aspectos que vulneran la dignidad de los
pacientes, y radican principalmente en la relación Medio-Paciente, es el desarrollo
tecnológico, el que ha distorsionado el ejercicio de la medicina con la falsa idea de
que los nuevos recursos diagnósticos y terapéuticos pueden sustituir el método
clínico. Todos estos avances técnicos (la biotecnología, la inmunología molecular,
la ingeniería genética, la imagenología) son de suma utilidad y de gran ayuda en el
diagnóstico y tratamiento, pues ha llegado afectar un punto fundamental en el
paciente ya que el ser promovida por intereses económicos ha hecho que
desaparezca la relación entre estos sujetos, creando frustración y encono en la
persona tratada, el paciente.
Tratar a un paciente no solo basta con dar solución a su condición de ser paciente,
sino que se requiere ante todo establecer una relación, ya sea psicológica,
profunda, solidaria y profesional, pues esto también hace parte del reconocimiento
del individuo como ser humano y no únicamente como paciente. Jamás
convirtiendo está en una relación interpersonal a través de aparatos, porque tiene
que desarrollarse en un contexto humano.
En nuestro que hacer como diseñadores, el Diseño debe ser el mediador para
lograr establecer esa relación de la que anteriormente se habla, ya que la
experiencia del paciente, o usuario y el logro de su objetivo, será lo que
enriquecerá positivamente nuestra labor. Esto llega a convertirse en un factor que
determinara que tan bien analizamos su contexto como humano y paciente. La
calidad de lo que hacemos se verá reflejada allí.
5.5 Relación Médico-Paciente
La Relación Médico-Paciente puede ser clasificada de diferentes formas según su
sentido práctico:
La relación activo-pasiva es aquella en que la condición del paciente no
permite establecer una relación más participativa.
La relación cooperativa guiada es la que se establece con pacientes que están
en condiciones de cooperar en su diagnóstico y tratamiento.
La relación de participación mutua, no sólo contempla el cumplimiento del
tratamiento, sino el control en discusión frontal de situaciones y actitudes
relacionadas con la causa y evolución de la enfermedad.
5.6 Bienestar Integral
Actualmente en el diseño, pensar en las satisfacciones en cuanto a uso no es
suficiente, sino que es primordial actuar con una conciencia de humanización,
pensar en todos los aspectos del hombre para así llegar a una comunicación
retroalimentaría con él, en donde nuestro trabajo como diseñadores tiene un
motivo y fundamento al igual que el paciente tiene el suyo, el bienestar integral.
El Bienestar en el ser humano, específicamente en el paciente comprende todos
sus deseos, ya que es necesario sentirse bien para generar una disposición e
incluso tener la capacidad para desarrollar actividades en un medio. Mi interacción
depende en gran medida del valor de mí mismo, mis emociones y pensamiento
porque esto será reflejo en todo lo externo.
La Organización Mundial de la Salud define a la salud como el mejor estado de
bienestar integral, el cual solamente se logra cuando hay un equilibrio entre los
factores físicos, biológicos, emocionales, mentales, espirituales y sociales, que
permiten un adecuado crecimiento y desarrollo en todos los ámbitos de la vida.
La salud permite el desarrollo de las habilidades y capacidades que cada ser
humano tiene, como persona individual y única y a pesar o a favor de las
diferencias que existen entre cada uno.
La individualidad es un factor primordial en la salud integral, ya que ninguna
persona puede compararse a otra, cada uno ha crecido bajo diferentes
circunstancias, ha tenido diferentes oportunidades, sus condiciones físicas son
diferentes y sus reacciones físicas y emocionales a los factores ambientales, a los
medicamentos y/o a los tratamientos médicos también lo son. El valor de bienestar
puede variar según la persona, familia y comunidad, pero es claro que salud y
bienestar significa estar bien, verse bien, sentirse bien, actuar bien, ser
productivos y relacionarse adecuadamente con los demás.
5.7 Paciente
Actualmente ya no se usa la palabra paciente, el que sufre y espera, sino cliente.
El paciente ha de ser el centro del hospital pero no todos los pacientes cumplen
este requisito ya que pueden encontrarse situados en cualquier lugar como lo es
una mujer embarazada, un niño con síndrome Down o una persona ciega. Estas
personas tienen una condición de paciente y seguramente poseen dependencia
hacia alguien o un objeto pero no necesariamente dependen su tratamiento su
vida a la atención que puede ofrecer una institución clínica o personal
especializado.
Es por esto que el Diseño puede actuar en un ámbito clínico pero también en el
enfoque de una conciencia salubrista. La respectiva información puede
encontrarse en la página número 8 (Ver Antecedentes)
El término paciente puede ser entendido en otros ordenes, generalmente en la
rama de la medicina y ciencias de la salud, se refiere a alguien que sufre dolor o
malestar (muchas enfermedades causan molestias diversas, y un gran número de
pacientes también sufren dolor). En órdenes sociológicos y administrativos,
paciente es el sujeto que recibe los servicios de un médico u otro profesional de la
salud, sometiéndose a un examen, a un tratamiento o a una intervención.
Una persona llega a convertirse en paciente cuando atraviesa por una historia
natural de una enfermedad, es decir una serie de etapas como: la identificación
de los síntomas, el diagnóstico, el tratamiento y el resultado
En el diseño es primordial reconocer este último punto, pues en nuestra actividad
debemos tener claro que antes de cualquier enfermedad, dolencia o factor
especial, somos considerados seres humanos, que posee la necesidad de
intervenir en un medio, evolucionar, crecer y hacer parte de una familia y una
sociedad.
5.7.1 Clasificación de Pacientes
Paciente pasivo: Se caracteriza por parecer obediente y disciplinado,
acepta las indicaciones y no suele objetar ni preguntar, remitiéndose a la
filosofía de "Lo que usted me diga". Es el clásico paciente.
Paciente impaciente: Se caracteriza por estar disconforme, es a veces
agresivo, con actitudes que provocan enfrentamiento y rechazo, tal vez
recurrente y poli consultante, etc.
Paciente activo: Es aquel que aunque inicialmente provoca un esfuerzo en
la atención por parte del profesional, en líneas generales suele ser
demandante, responsable, ya informado o con necesidades de información,
etc. Este tipo de pacientes son los más usuales.
La pacientes pueden dar diferentes situaciones por las que la persona enferma
actuará de una forma intermedia, acercándose más al tipo pasivo al tipo activo en
función de diferentes aspectos que estén ocurriendo en ese momento, como
pueden ser: el tipo de personalidad del paciente, la situación clínica por la que
esté pasando en un momento concreto, la actitud que adopte el médico, etc.
En función de las diferentes circunstancias del paciente, éste puede presentar otro
tipo de perfil, como paciente crónico, emigrante, víctima de maltrato, al final de la
vida, etc.
5.8 Dignidad de los pacientes en el contexto global.
Teniendo en cuenta la violencia como causa principal que vulnera la dignidad del
ser humano, especialmente en los países en desarrollo, se puede resaltar
porcentajes que muestran la tabla No.5 (ver anexos), que señalan los gastos que
hacen algunos países Latinoamericanos con respecto al servicio de la Salud
según el Banco Interamericano de Desarrollo sobre las repercusiones de la
violencia.
Se comprueba que las vidas de aquellas personas que sufren la violencia,
padecen más problemas de salud, generan costos de atención sanitaria
significativamente más elevados y, acuden con mayor frecuencia a los servicios
hospitalarios de urgencia que aquellas otras que no sufren maltrato. Con lo
anterior se puede notar claramente una deficiencia en la vida de los ciudadanos
con respecto a la satisfacción de sus necesidades básicas, no existiendo una
seguridad social que cumpla la totalidad de sus servicios.
5.9 Dignidad de los pacientes en el contexto nacional.
Entrando en el contexto de Colombia, hablar de pacientes requiere hablar de la
estratificación socioeconómica debido a que nuestro país asiste a un proceso de
transición epidemiológica, puesto que de las causas de enfermedad y muerte
típicas de la pobreza: infecciosas, transmisibles e inmunoprevenibles . Se transita
hacia las del desarrollo: tumores, enfermedades cardio cerebro vasculares, y
otras. Sin embargo las evidencias sugieren un perfil de morbilidad y mortalidad,
bastante heterogéneo en el cual persisten simultáneamente las enfermedades de
la pobreza y las del desarrollo, para todos los estratos sociales, pero en el que
también transmisibles e infecciosas afectan más, y con mayor letalidad, a los más
pobres, develando las desigualdades estructurales del desarrollo socioeconómico.
Un estudio de mortalidad, realizado por el Dane y la OPS, clasificó los municipios
colombianos por estratos, de acuerdo al porcentaje de población pobre por
necesidades básicas insatisfechas (NBI) y encontró que, a menor estrato socio-
económico, mayor mortalidad por enfermedades infecciosas y transmisibles. En
las tablas No. 7 y 8 (Ver anexos) se pueden observar el impacto de las
enfermedades de la pobreza y del desarrollo en la sociedad.
La distribución de la muerte por regiones y por estas causas mantiene ese perfil
de desigualdad en los departamentos más pobres son Chocó, Córdoba, Sucre,
Bolívar, Magdalena, Nariño, y los de la Orinoquia y la Amazonia.
Según la tabla No.6 (ver anexos) se muestra la relación entre la enfermedad y la
vulnerabilidad en Colombia pueden registrarse de acuerdo a las condiciones de
vida de los habitantes.
Se evidencia que existe un alto riesgo en la vida de las mujeres a causa de la
ineficaz atención del embarazo y el parto, siendo esta la causa de morbilidad de
mayor impacto en Colombia, aunque se pueden destacar otros dos tipos de
pacientes en los que se revelan las condiciones de desigualdad y las
enfermedades de mayor índice en la tabla. Estos son el grupo de las personas de
tercera edad y los niños.
5.9.1Paciente Tercera Edad
Las personas de tercera edad en nuestra sociedad son consideradas como seres
obsoletos, olvidándose que estos a pesar de su edad siguen siendo seres
productivos para la misma. Según estadísticas, en Colombia, las enfermedades
respiratorias, circulatorias, de corazón, los infartos y tumores son la principal
causa de mortalidad en el paciente ancianos y esto puede demostrarse en otras
estadísticas donde el 87% de los ancianos carecen de seguridad social, el 41%
viven en condiciones de miseria, el 42% no posee ingresos y solo el 39% ejerce
oficios en la sociedad.
El impacto de las enfermedades en los pacientes ancianos puede mostrarse en la
tabla No. 9 (ver anexos)
De estos datos se puede afirmar que no solo el anciano es discriminado sino que
también desconoce de su función en el núcleo social pues se encuentra
generalmente en un estado de inactividad física.
5.9.2 Paciente infantil
En cuanto a los niños los índices de desnutrición proteico-calórica, son altos, al
igual que las enfermedades perinatales, ambas relacionadas con el cuidado
durante el proceso del embarazo de la mujer, la cual es la principal responsable de
su nacimiento.
En Colombia se han realizado estudios de la situación nutricional en donde los
problemas de desnutrición radican en su mayor parte en los niños menores de 5
años, hasta adolescentes. Estos problemas obedecen a que los bajos ingresos de
las familias más pobres, no les permiten cubrir las necesidades nutricionales de la
población infantil, o por el aumento de pobreza en las familias uniparentales.
Estos datos se pueden encontrar en la tabla No. 10 (ver anexos).
Como consecuencia del problema de la desnutrición, el 13.5% de los niños en
Colombia acusan retraso en su crecimiento y tienen estatura por debajo de la
norma, lo cual indica malnutrición crónica por un período mayor de seis meses.
Desde luego, la situación descrita es mucho más grave entre la población más
pobre, sobre todo en las zonas rurales. El período crítico durante el cual se puede
actuar para conjurar daños tan irreparables es durante la gestación y los primeros
dos años de vida, especialmente durante el período de la lactancia pues, el
problema del paciente infantil parte desde el vientre mismo de la madre; el 19% de
las madres embarazadas tienen bajo peso durante tal estado y la inmensa
mayoría de ellas presente deficiencia de hierro casi la mitad de ellas sufre de
anemia. Todo ello contribuye al retardo en el crecimiento del feto y al bajo peso de
este al momento de venir al mundo.
Otras situaciones en las que se ve violada la dignidad de los niños como pacientes
es la escasez de salubridad pública, la vigilancia epidemiológica y el nivel de
educación al que escasamente pueden acceder los estratos inferiores, sumando a
estos el aumento de la pobreza en países en desarrollo como lo es Colombia.
La relación entre la mujer como paciente, los niños y los de tercera edad se centra
en su vulneración, la cual radica en su dependencia, su actividad de decidir, la
realización personal, la atención (el trato de forma impersonal) y la participación.
También concierne a su ubicación socioeconómica, la vulneración ha repercutido
mucho más en los estratos inferiores que en los estratos 5 y 6 ocasionando que
este público sea el que tenga menor duración de vida.
Es claro que las condiciones de vida en nuestro país se rigen de acuerdo a quien
somos cada uno de nosotros, en especial al derecho de la Salud ya que ser
minoría étnica, ser mujer, ser habitante de zona rural y ser pobre representa una
clara desventaja.
5.9.3 Paciente Mujer
Gracias a los datos se la tabla No.6 se puede identificar que el embarazo y los
problemas relacionados a este desde la fecundación hasta el parto conforman el
factor de vulnerabilidad más alto. Por lo tanto es la mujer embarazada la persona
que mayor impacto recibe en la sociedad, añadiendo también los efectos que
repercuten en la vida de un ser en gestación.
La violación contra las mujeres está presente tanto en su vida privada como en la
pública y se produce durante todas las etapas y aspectos de su vida. Incluyendo
tanto el daño físico, psicológico y sexual dentro de la familia y en el trabajo, como
en las instituciones públicas como escuelas, centros de asistencia sanitaria y
demás.
Por lo anterior es importante tocar los diferentes aspectos que rodean a la mujer
como ser humano y como paciente.
La situación laboral de Colombia está asociada con el bajo nivel educativo, en
donde el abandono de los estudios se genera a partir de la fecundidad temprana y
conformación de un nuevo hogar. El 46% de los jóvenes urbanos y 73% de los
rurales no superan el nivel educativo de sus padres ni alcanzan el capital
educativo básico; así son muy limitadas las posibilidades de movilidad social.
Se afirma que en los estratos más bajos a diferencia de los altos, los jóvenes
tienden a conformar hogares más rápido recuérdese las tasas estables de
fecundidad temprana en el país que representa un 19% del publico de mujeres
entre los 15 y los 19 años de edad, y solo 1,4% de los jefes de hogar tiene
educación superior completa.
Las cifras que aquí se presentan muestran que en Colombia, las mujeres viven
más, pero con menor calidad de vida y mayor discriminación. Ellas han accedido
más a la educación pero están más desempleadas, ya que las oportunidades de
trabajo tienden a relacionarse en su mayoría con una fuerza de resistencia
masculina, además que la mujer es considerada como poco hábil. Su salario es
inferior en comparación del salario de los hombres e incluso de la media nacional.
Los hombres superan un 28% a la mujer con respecto al salario, y reciben más del
60% de los ingresos laboral-urbano
En los últimos quince años, ha incrementado la mortalidad de su género por
homicidios y ha sido víctima del desplazamiento forzado como producto de una
violencia que ha sido esencialmente masculina.
En el contexto de salud, además de la tasa de fecundidad en adolescentes y
jóvenes, el grupo de mujeres de 15 a 44 años presenta mayor vulnerabilidad a
enfermedades maternas y por ende a la mortalidad, la cual continúa siendo alta
comparativamente con la de otros países de América, sub-registrada, con grandes
desigualdades regionales, y fuertemente asociada al nivel educativo. En la
mortalidad de la mujer embarazada se destaca: Las hemorragias con un 24%,
infecciones con un 15% y la eclampsia o hipertensión arterial con un 12%, también
se puede resaltar la presencia de lesiones físicas y problemas nutricionales como
la Diabetes gestacional, estas causan son las responsables de ocasionar riesgos
en la reproducción de la mujer.
En América latina y El Caribe el riesgo reproductivo o la probabilidad de que una
mujer muera por causa materna durante su vida es equivalente a 1/79; en
Colombia es de 1/289, lo que quiere decir que por cada 289 mujeres en gestación
una tiene riesgo de morir.
El 51% de la población colombiana hace referencia al sexo femenino, del cual un
27% está en la edad fértil, lo que indica que presenta el riesgo de tener un
embarazo, y estar en una condición de paciente en cuanto a adquirir
enfermedades maternas, tener un aborto o básicamente estar propensa a
malestares y cambios fisiológicos manifestados por el proceso de embarazo.
Antes de una enfermedad, se encuentra previamente otros síntomas como lo son
lo manifestados dolores físicos o molestias que sufre toda mujer y que
posteriormente llegan afectar la estabilidad emocional, debido a los cambios que
se producen en el embarazo.
Gracias a una encuesta realizada se puede comprobar que las mujeres
embarazadas presentan en su mayoría malestares corporales antes que la
presencia de alguna enfermedad. Las mujeres embarazadas en un centro de
Ginecología afirmaron tener dolencias en lugares como las piernas, las caderas, la
espalda e hinchazón de manos y pies. Zonas estrechamente relacionadas y
cercanas al abdomen dela mujer. Por otra parte una parte del público encuestado
afirmo la presencia de enfermedades, entre las que se puede destacar problemas
con los riñones e infecciones en estos y también la hipertensión.
Los datos de la encuesta se pueden encontrar en la tabla No.12 (Ver anexos)
Embarazo
El proceso de gestación abarca desde el momento en que se implanta el ovulo
hasta el parto, en el cual se manifiestan múltiples cambios de tipo físico,
psicológicos, sociales y hormonales. Principalmente los cambios físicos son los
que claramente se perciben gracias a que van muy relacionados con el vientre y
abdomen de la mujer embarazada.
Fisiológicos
Aumentos de tamaño en: Los perímetros del tórax, cintura y cadera, y
aumento progresivo del peso.
Migración del centro de gravedad corporal total el cual genera en la mujer
una posición por acentuación de las curvaturas fisiológicas de la columna
vertebral en la cifosis dorsal y la lordosis
En la tabla No. 11 (ver anexos) se puede encontrar más información con
respecto a los cambios en el proceso de embarazo.
En Colombia puede tratarse muchas veces el tema de la discriminación en cuanto
a proyectos, normas y mecanismo que garanticen su cambio pero no se han
cumplido los objetivos porque las dificultades que enfrenta el Sistema están
ligadas fundamentalmente a la concepción de política social y de transformación
del mercado laboral, inherentes al nuevo modelo de desarrollo, el cual, pese a las
alarmantes cifras oficiales de deterioro de la calidad de vida anteriormente vistos y
de empobrecimiento de la población, se ha profundizado desde 1997-1998 hasta
la actualidad generando así una gran brecha entre lo que merecemos por nuestra
condición de ser humano y la realidad de nuestra sociedad.
6.0 CONCLUSION
Estudiar la óptica del Diseño en relación a la dignidad de los pacientes me ha
permitido adquirir una gran gama de conocimientos, la cual ha suscitado en mi
muchas ideas. Gracias a la anterior fase de investigación puedo resaltar que a
pesar de que el Diseño ha intervenido en nuestra dignidad como seres humanos,
no ha desarrollado masivamente el tema en diferentes perspectivas, ha situado la
mayoría de veces la concepción del paciente como un usuario situado en un
ámbito clínico, lo que indica un desequilibrio con respecto a la otra concepción.
Dejando atrás factores importantes como la autonomía ejercida en el desarrollo
de una sociedad, pues paciente no solo involucra una condición especial de
dolencia y enfermedad, sino también abarca el ser ciudadano y miembro social,
donde es necesario hablar de un desarrollo y realización personal y comunitaria.
Además de conocer el ámbito del Diseño, se puede afirmar un conocimiento en
otros aspectos que han definido la dignidad humana y del paciente, también puedo
hacer referencia a los contextos en que se involucra este tema, a través de los
cuales me permito afirmar que en Colombia existe un alto índice de vulneración al
principio de la Dignidad, no solo al ser humano sino también a su consideración
como paciente; específicamente en la mujer embarazada, los niños y el público de
la tercera edad. Estos tres tipos de pacientes presentan unas condiciones de vida
deplorables que han sido causadas por muchos factores como la discriminación, la
desigualdad de género y edad, la desvalorización y la escaza inversión a la salud.
Aunque se mencionen tres tipos de paciente, es primordial hacer énfasis en la
mujer embarazada ya que suscitan muchos problemas en ella como individuo y la
del ser en gestación. Problemas que se han desencadenado en todos los
aspectos, partiendo desde su salud hasta las relaciones que ha establecido con
su medio.
Por lo anterior, llego a ahora a la realización de una fase de desarrollo, que me he
planteado para establecer una relación con la información adquirida, para lograr el
planteamiento de una problemática, un problema y unos requerimientos que
contribuirán a una futura actividad de Diseño centrada en el tema de la Dignidad
de los pacientes.
7.0 BIBLIOGRAFÍA
Antecedentes de Diseño para la Dignidad de los pacientes
http://www.dexigner.com/news/18902
http://www.designcouncil.org.uk/our-work/challenges/Health/Design-for-Patient-
Dignity/Case-studies/
http://www.arq.com.mx/noticias/Detalles/10643.html
http://www.minsa.gob.pe/dgiem/cendoc/pdfs/HUMANIZACI%C3%93N%20Y%20C
ALIDAD%20DE%20LOS%20AMBIENTES%20HOSPITALARIOS.pdf
Relación Diseño y Dignidad humana y de pacientes
http://www.mexicanosdisenando.org.mx/articulos.php?artipo=1&src=d
Conciencia Salubrista
http://ciruelo.uninorte.edu.co/pdf/salud_uninorte/24-
2/15_El%20cuidado%20en%20salud.pdf
Dignidad humana y de pacientes
Gómez Gallego R “La dignidad humana en el proceso salud-enfermedad”
González Valenzuela J “Genoma humano y dignidad humana”
Teobaldo, T (2001): “Del respeto a la vida” Editorial Antillas, Barranquilla/Colombia
Comisión Nacional de Arbitraje Mexicano (2007): Derecho Generales de los
Pacientes. En línea:
http://www.conamed.gob.mx/interiores_2010.php?ruta=http://www.conamed.go
b.mx/info_pacientes/&destino=der_gral_pacientes.php&seccion=81
Encolombia.com (2011): Ética Médica y Ancianidad. En línea:
http://www.encolombia.com/etica-medica-capituloXIII.htm
Naciones Unidas Centro de Información (2008): Temas de Derechos Humanos. En
línea:
http://www.cinu.org.mx/temas/dh.htm#temas
López, E. (2002): La salud en Colombia: abriendo el siglo y la brecha de las
inequidades. En línea:
http://www.javeriana.edu.co/biblos/revistas/salud/pdf-revista-3/salud-espacio-
4.pdf
Merck Sharp & Dohme (2005): Embarazo de Alto Riesgo. En línea:
http://www.msd.es/publicaciones/mmerck_hogar/seccion_22/seccion_22_244.h
tml
Vélez, M. (1985): La Mujer Colombiana Como Objeto (De estudio)
http://www.banrep.gov.co/blaavirtual/publicacionesbanrep/boletin/boleti4/bol7/m
ujer.htm
Salud Capital.gov.co (2011): Mortalidad Materna. En línea:
http://www.saludcapital.gov.co/ListasVsp/Protocolos/Protocolos%20Vigilancia%
20en%20Salud%20P%C3%BAblica/mortalidad%20materna.pdf
Rodríguez, H. (2006): La Relación Médico-Paciente. En línea:
http://bvs.sld.cu/revistas/spu/vol32_4_06/spu07406.htm
8.0 ANEXOS
Antecedentes
Conciencia salubrista. Imagen No.1
Design Council. Tabla No. 1
Diseño Diseñador Descripción
Vestido o bata universal
Ben De Lisi
http://www.designcouncil.org.uk/our-work/challenges/Health/Design-for-Patient-Dignity/Films/Universal-gown/
Vestido incluyente para cuidados intensivos
Helen Hamlyn Centre, Royal College of Art
http://www.designcouncil.org.uk/our-work/challenges/Health/Design-for-Patient-Dignity/Films/Inclusive-gown-and-ICU-cover/
Silla reclinable, pantalla divisor y poncho
Pearson Lloyd
http://www.designcouncil.org.uk/our-work/challenges/Health/Design-for-Patient-Dignity/Films/Reclining-day-chair-bay-screen-and-poncho/
Pantalla divisor y seguro para cortinas
Anthony Dickens
Studio
http://www.designcouncil.org.uk/our-work/challenges/Health/Design-for-Patient-Dignity/Films/Lightweight-screen-and-curtain-lock/
Pantalla retráctil
Helen Hamlyn Centre, Royal College of Art
http://www.designcouncil.org.uk/our-work/challenges/Health/Design-for-Patient-Dignity/Films/Retractable-screen/
Capsula de aseo y espejo inteligente
Arquitecto Azhar y
Slider Studio
http://www.designcouncil.org.uk/our-work/challenges/Health/Design-for-Patient-Dignity/Films/Capsule-washroom-and-smart-mirror/
WC Pod
Arquitectos Avanti
http://www.designcouncil.org.uk/our-work/challenges/Health/Design-for-Patient-Dignity/Films/Washroom-pod/
Sistema de señalización
Helen Hamlyn Centre, Royal College of Art
http://www.designcouncil.org.uk/our-work/challenges/Health/Design-for-Patient-Dignity/Films/Signage-system/
Sistema de información del paciente
Helen Hamlyn Centre, Royal College of Art
http://www.designcouncil.org.uk/our-work/challenges/Health/Design-for-Patient-Dignity/Case-studies/Patient-Information/
Modular Bed Pod
Nightingale associates y
Jackson Billings
http://www.designcouncil.org.uk/our-work/challenges/Health/Design-for-Patient-Dignity/Films/Modular-bed-pod/
Firma Priestmangoode. Tabla No.2
Diseño Descripción Objetivo Características
Cabinas de recuperación
post-operatoria
Solución inteligente para los espacios mínimos de los hospitales
Ofrecer privacidad y confort al paciente
Facilitar el mantenimiento
Acelerar el tiempo de respuesta del paciente
Reducir el personal en las salas
Cumplir las funciones del hospital
Capacidad de flotar sobre el piso: Evita atrapar suciedad
Esquinas redondas: Facilita la limpieza
Sistema electrónico: Facilidad de uso
Modular: Facilita la instalación en los espacios.
Marco Teórico
Tabla No.3
DIGNIDAD DE LOS PACIENTES: ANTEDECENTES JURIDICOS
Declaración Año
Declaración Universal de los humanos (ONU) 1948
Convenio Europeo sobre Derechos Humanos y Libertades 1950
Carta Social Europea 1961
Convenio Internacional sobre los Derechos Civiles y Políticos 1966
Convenio Europeo sobre Derechos Económicos, Sociales y Culturales 1966
Asamblea Parlamentaria del Consejo de Europa. Comisión de Salud y
Asuntos Sociales 1976
Plan de Humanización de la Atención Sanitaria. Carta de Derechos y
Deberes de los Pacientes. 1984
Ley General de Sanidad 1986
Derechos de los Pacientes. Asociación Médica Mundial 1995
Tabla No.4
DERECHOS DE LOS PACIENTES
Derecho Descripción
Derecho a recibir atención médica adecuada.
Trato personal de acuerdo a las necesidades
Derecho a recibir trato digno y respetuoso
Trato digno con respeto a sus convicciones
personales y morales
Derecho a recibir información suficiente, clara, oportuna y veraz.
Conocimiento pleno del estado de salud del
paciente
Derecho a decidir libremente sobre su atención
Decidir con libertad, de manera personal y sin
ninguna forma de presión
Derecho a otorgar o no su consentimiento válidamente informado
Mantener la participación del paciente durante su tratamiento y curación
Derecho de ser tratado con confidencialidad
Mantener en privado la información del paciente
Derecho a contar con facilidades para obtener una segunda información
Tener información de apoyo con respecto al
estado del paciente
Derecho a recibir atención médica en caso de urgencia
Atención personalizada en caso de urgencia
Derecho a contar con un expediente clínico
Recibir información clara y veraz en un resumen
clínico
Derecho a ser atendido cuando se inconforme por la atención medica
recibida
Decidir en cuanto al médico y tratamiento
cuando existe inconformidad
Dignidad de los pacientes en el contexto global. Tabla No. 5
Pais Porcentaje del PIB en gasto
miliar 2010
Brasil 1,9%
Colombia 5,0%
El Salvador 4,3%
México 1,3%
Perú 1,5%
Venezuela 0,3%
Mortalidad de pacientes en Colombia. Tabla No.6
Tabla No.7
Mortalidad en Estratos socioeconómicos según las enfermedades de la pobreza
Enfermedad Porcentaje de Mortalidad
en estrato 1 Porcentaje de Mortalidad en
estrato 6
Tuberculosis 15,3% 6,8%
Diarrea 21,7% 10,2%
Desnutrición 13,5% 3.30%
Tabla No.8
Mortalidad en Estratos socioeconómicos según las enfermedades del desarrollo
Enfermedad Porcentaje de Mortalidad
en estrato 1 Porcentaje de Mortalidad en
estrato 6
Tumores 7,1% 14,6%
Cardio cerebro vasculares 17,4% 27,6%
Cáncer de Útero 12,4% 6,5%
Tabla No.9
Mortalidad de los pacientes ancianos
Enfermedad Porcentaje de Mortalidad
Enfermedades respiratorias 49%
Infartos 14,9%
Enfermedades circulatorias y de
Corazón 5,4%
Tumores malignos 5%
Tabla No.10
Situación nutricional infantil
Edad Porcentaje de Desnutrición
Menores de 5 años 12%
5 y 9 años 12,6%
Entre 10 y 17 años 16%
Tabla No.11
Aumento de peso
Talla
Aumento de perímetros
Generalmente se desconoce o no es exacto por las variables que surgen en la alimentación de la mujer.
Aumento y hundimiento
de las curvaturas de la
columna vertebral:
Contracción de la zona
abdominal
Aumento de
musculatura de la
espalda
Se relacionan con el
crecimiento del abdomen
gracias a:
Aumento del útero con
el feto
Fluido amniótico
Placenta
Encuesta, trabajo de campo. Tabla No. 12
Si No
Presencia de malestar Físico
90%
10%
Presencia de Enfermedad
60%
40%
FASE II DE DESARROLLO
1.0 INTRODUCCION
En la intensión de realizar un proyecto y sobre todo cuando el tema a tratar es
referente al comportamiento humano, considero de mucha valía y a la vez
imprescindible, el realizar una fase investigativa de la que se generen principios y
conceptos que lleven a la obtención de razones, que permitan a una fase de
desarrollo en cuanto al Diseño y la dignidad de los pacientes.
Así se hizo, ganando una gama de conocimientos que me permitió desarrollar con
mucha seguridad, un tema tan amplio como lo es este.
En mi motivación considero viable partir de un contexto global para llegar a uno de
carácter nacional pues, en este último observé con mayor cercanía la violación de
la dignidad de los pacientes especialmente y con un mayor índice en mujeres,
niños y ancianos.
El estudio estadístico de nuestra investigación evidencia a la mujer como el sector
más vulnerado, esto más el hecho de considerarla como un agente reproductor y
biológico con claras consecuencias sobre la sociedad, me permite centrar mi
estudio en el caso específico de la violación de la dignidad en la mujer como
paciente.
2.0 OBJETIVOS
Objetivo General
Conocer las situaciones que denotan la presencia de un problema a través de una
fase investigativa y a través de estas, lograr su total identificación, así como
permitir la formulación de unos requerimientos de diseño en relación a este.
Objetivos Específicos
Distinguir los diferentes aspectos en los que se ve afectado el paciente en
que se enfoca mi problema, es decir la mujer en estado de embarazo.
Identificar el principio de la autonomía y de auto reconocimiento en la mujer
embarazada, como mecanismo participativo en el desarrollo de la sociedad
y de su bienestar integral: Físico y mental.
3.0 JUSTIFICACION
Son muchas las razones que justifican la realización de este trabajo, sin embargo
he querido aunarlas en una sola con el ánimo de que se entienda más claramente
mi motivación.
De esta forma puedo afirmar que la razón que me mueve en el desarrollo de esta
fase radica en el hecho de poder actuar desde mi quehacer del Diseño, como
alternativa de enfoque en el planteamiento de mi problema relacionado con la
Dignidad humana, en este caso el de la mujer en estado de embarazo.
4.0 PROBLEMÁTICA
En los estratos socioeconómicos 1 y 2 de Barranquilla, Colombia, se presenta un
comportamiento social marcado por situaciones de discriminación y desigualdad
de género ocasionadas por una concepción machista que rodea a la mujer
embarazada; generando en ella y en el ser gestante la vulneración de su dignidad,
y la pérdida del auto reconocimiento como ciudadana y paciente, en diversos
aspectos de orden:
Psicológico:
Olvido del valor de la mujer como agente reproductor y biológico en la
sociedad.
Frustración y miedo en la realización personal de la mujer embarazada.
Físico:
Impacto de los cambios fisiológicos debido al proceso de embarazo, que
conllevan al agotamiento, las enfermedades maternas y el riesgo
reproductivo de la mujer
Maltrato y abuso físico.
Deterioro de la vida de la mujer y su estado físico que impiden su
interacción y el desarrollo de actividades en el medio.
Socioeconómico:
Concepción del sexo femenino como un género débil.
Concepción del embarazo como una carga de tipo económica para la
familia, y lo que acarrea el nacimiento de un nuevo ser.
Carencia de oportunidades y baja productividad en cuanto a lo laboral, lo
cual produce dependencia hacia figuras externas.
Deterioro del núcleo familiar
Desigualdad entre estratos sociales del país colombiano.
Político:
Violación de los derechos y leyes que garantizan la vida plena de la mujer y
del ser en gestación.
Atención y Salud:
Escasez de recursos en cuanto a medicamentos y un tratamiento para el
cuidado del embarazo en la mujer.
Impacto del trato inhumano y despersonalizado por parte de médicos y los
particulares en la entidades públicas y privadas.
5.0 Problema
La realización del auto reconocimiento en la mujer embarazada de los estratos
socioeconómicos 1 y 2 de Barranquilla, Colombia, en cuanto a su bienestar físico y
mental, ya que su dignidad como la del ser en gestación es vulnerada, limitando
en la mujer en su interacción personal y comunitaria en el medio, las personas,
objetos y lugares que la rodean.
6.0 REQUERIMIENTOS GENERALES
Qué
Ser utilizado por mujeres en estado de embarazo
Debe proporcionar un bienestar físico en cuanto a las actividades de
interacción de la mujer embarazada: Desplazamiento, trabajo y descanso.
Debe adaptarse a la fisionomía de la mujer en embarazo y no ser un objeto
de salud de carácter clínico para permitir ejercer la autonomía en cuanto a
su propio cuidado y por ende al de su bebe
Cuánto
Debe ser asequible en cuanto a su precio para facilitar su adquisición y
uso en los diversos estatus socioeconómicos de nuestra sociedad.
Debe tener dimensiones que puedan ser ajustadas con respecto al
crecimiento del vientre Cde la mujer en el proceso de embarazo.
Dónde
Debe poder utilizarse en espacios abiertos y espacios privados para no
limitar el uso del mismo.
Cuándo
Debe poder ser utilizado en todo momento en que la mujer embarazada
crea tener una necesidad relacionado a su estado físico.
Cómo
Debe ser portable en cuanto su armado, uso, y transporte en los espacios
en que interactúe la mujer en estado de embarazo
Debe ser resistente en materiales para garantizar su uso durante el proceso
de embarazo de la mujer, que abarca normalmente una duración de 9
meses.
Debe ser liviano en cuanto al peso de la mujer y el abdomen de esta que
varía desde el inicio con unos 900 gramos hasta antes del parto con unos
3500 gramos como máximo.
7.0 METODOLOGIA
La elaboración de esta fase de desarrollo comienza desde el planteamiento de
una problemática y un problema siguiendo con la definición de un campo de
acción, en el cual se busca delimitar que área se va a trabajar y que aspectos van
a participar en éste, teniendo en cuenta el usuario seleccionado, y el lugar según
su corporeidad y el espacio. El campo de acción da al lector un pequeño
panorama de la situación y cómo se piensa manejar desde una propuesta de
Diseño.
Se analiza el estado del arte de acuerdo a lo planteado en el campo de acción, se
busca información acerca de lo realizado en relación a nuestro objetivo, ya que es
necesario conocer para definir la propuesta que deseamos, esto nos sirve para
saber qué tan desarrollado es el concepto que buscamos tratar, los aspectos
positivos y negativos de este análisis permitirá advertirnos acerca de lo que
podemos o no hacer, con el propósito de integrar y complementar nuestros
requerimientos de diseño. Una buena formulación de requerimientos da posibilidad
de crear diversas propuestas de diseño, diversas entre sí pero encaminadas a un
mismo objetivo.
Las propuestas formuladas pueden solucionar diversos aspectos, pero es
necesario definir la más completa y utilizar las ventajas de cada una para
replantear una nueva propuesta, la cual puede definirse como la propuesta final.
Para seleccionar una propuesta pueden realizarse diversos métodos, y uno de
ellos es una matriz de evaluación en donde se califica de manera cuantitativa y
cualitativamente, para obtener resultados lo más exactos posibles.
El desarrollo de la propuesta final abarca aspectos en cuanto a la forma, lo
funcional, lo estético, los materiales, la elaboración, el símbolo y relación con el
usuario, estos aspectos pueden evolucionarse a medida que se da un proceso de
comprobación, y actuar con el usuario es lo que nos evidencia que tan acertados
estamos, pues al fin de cuenta el diseño contiene al ser humano.
En el caso de este proyecto, el proceso de comprobaciones se llevó a cabo tres
veces hasta lograr una información, no suficiente, pero si una muestra de cómo la
propuesta diseñada fue percibida por diversos usuario. La información obtenida
nos demuestra si nuestro objetivo se cumplió o se desvió de visualizado por
nosotros. Pero en todo caso, lo anterior enriquece nuestros conocimientos y
proceso como diseñadores.
8.0 CAMPO DE ACCIÓN
Garantizar en la mujer embarazada una disposición física adecuada para facilitar
su desplazamiento en su espacio de vivienda, la cual es una actividad que es
afectada por ciertos malestares corporales en lugares como la espalda, la cadera
y piernas, presentados en la mujer debido a la configuración de su abdomen –
crecimiento del útero-.
Con el diseño se busca poder contrarrestar estos los malestares de manera que
no cause en la mujer embarazada posturas incorrectas, estrés y tensión en los
músculos.
Asegurando la salud de la mujer se promueve su dignidad, y la del bebé. La
dignidad de este parte desde el cuidado y protección que le brinde la mamá.
El cuidado puede generarse desde la salud de la mamá por medio de su
alimentación, su control médico, ejercitación y la estimulación afectiva. Esta última
comprende las relaciones sensitivas que la mamá puede realizar hacia su bebé.
El contacto táctil de la mano con el abdomen hace analogía con el hecho de
acariciar al bebé, la estimulación afectiva ayuda a la mujer a estimular sus
emociones, y a la vez marca el vínculo entre ella y su bebé, el cual logra
dignificarla como mamá.
Él bebé es capaz de recibir estímulos que vienen de su exterior desde diferentes
etapas, aunque a partir del sexto mes del embarazo este ha logrado desarrollar
todos sus órganos sensoriales (oído, olfato, papilas gustativas y nervios del tacto),
los cuales le permiten interpretar el mundo, interactuar, explorar y aprender.
La estimulación intrauterina es una manera que permite fortalecer los nexos
afectivos del bebé, así como su desarrollo, el cual se puede dar a través de
diversos estímulos como el uso de sonidos suaves y melodiosos, las vibraciones
(sensaciones táctiles), los movimientos y la luz.
En el primer aspecto, los estímulos logran que el bebé se sienta en un ambiente
estable y armonioso, donde es amado y protegido, transmitido cuando el útero se
convierte en un lugar enriquecedor y cálido.
El bebé logra recordar y hacer asociaciones con los estímulos a medida que estos
se dan de manera organizada en un contexto repetitivo.
Por otra parte, el cerebro del bebé durante la formación de neuronas, logra
estimularse, creando nuevas conexiones, y entre mayor sean el número de éstas,
se determinará su inteligencia. En la etapa del nacimiento muy seguramente el
bebé demostrara grandes ventajas en su desarrollo auditivo, visual y motor.
En resumen con el diseño a realizar se busca:
1. Lograr la estimulación del bebé y de la madre a través de sensaciones
táctiles como los masajes, utilizando texturas y los textiles en el diseño, ya
que pueden ser una alternativa más sana para éstos, pues el uso de
medios electrónicos puede ocasionar daños en su salud.
2. Generar una disposición física en la mujer, donde:
Se de apoyo a la región lumbar de la mujer, la cual es la más afectada
por el peso de la barriga, y en casos de presentar afectaciones de la
columna, se pueda corregir a través de la propuesta a diseñar.
Dar soporte al abdomen para evitar el cansancio, y malestares físicos.
9.0 ESTADO DEL ARTE, DISEÑO PARA LA MATERNIDAD.
1 2 3
4 5 6
7 8
9
9.1 Evaluación del Estado del Arte
Requerimientos
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Mantener la postura
correcta
No Si No Si No No No No Si
Sujetacion y
levantamiento del
abdomen
Si Si Si Si Si Si Si Si Si
Ajustable a diversas
medidas
Si Si Si Si Si Si Si Si Si
Materiales
elásticos, blandos y
transpirables
Si Si Si Si Si Si Si Si Si
Uso de cojines
eléctricos
No No No No No No Si Si No
Estimulación
prenatal
(Auditiva, motora,
visual, tactil)
No No No No No No Si
(Auditiva)
Si
(Auditiva)
No
Uso debajo de la
ropa
Si Si Si Si No No No No Si
Recubrimiento total
del abdomen
No No No Si No No No No No
Capacidad de ser
lavable
Si Si Si Si Si No No No Si
Estabilizar a cadera
No Si No Si No No No No Si
Es necesario conocer que se ha planteado y como se han llevado a cabo el
Diseño en cuanto al bienestar de la madre y el bebé, teniendo en cuenta los
aspectos descritos en el Marco de Acción. Además de informarnos, permite
integrar los ítems positivos y negativos de las propuestas elaboradas
anteriormente vistas para así lograr abarcar todo lo necesario para la consecución
de un modelo completo.
De acuerdo a la evaluación del estado del arte, la mayor falencia en el Diseño
para la maternidad radica en la postura de la mujer, la cual no es asegurada de la
manera correcta, ya se deja abierta la posibilidad a padecer afectaciones en la
columna.
También se puede resaltar que estos diseños en su mayoría se remiten a sujetar y
dar apoyo al abdomen, que si bien es importante pero excluye otras zonas del
cuerpo como la cadera, y la parte baja de la espada.
La mayor parte de estos diseños se han centrado en el bienestar de la mujer, el
cual afecta al bebé pero no de la manera más directa. No se ha tenido en cuenta
la estimulación que puede brindar la mamá a su bebe, a menos que sea por
medios electrónicos.
Generalmente los diseños que permiten la estimulación prenatal, se relacionan
con la parte auditiva y táctil, utilizando cojines eléctricos y audífonos, olvidando
que las radiaciones que emiten estos mecanismos pueden ser dañinas para la
salud del bebé y la mamá. (Para conocer las diferentes maneras para estimular al bebé
durante el embarazo, se puede consultar los enlaces No. 1, 2 y 3 ubicados en los Anexos.)
Teniendo en cuenta lo anterior, es necesario lograr una alternativa en que se
pueda asegurar el bienestar físico de la mujer embarazada y la estimulación de
ésta con su bebé a través de formas más sanas fuera del área electrónica.
10.0 RESULTADOS
A partir del análisis del estado del arte, y del marco de acción, es necesario
formular ciertos requerimientos según su función para proceder a la fase de
elaboración de propuestas, ya que estos determinarán los patrones que se deben
cumplir.
El estado de arte logra arrojarnos pautas acerca de lo que puede o no hacerse, de
cierta manera permite enmarcar la propuesta con sus límites, aun dejando abierta
la posibilidad de realizar cambios en cuanto a lo estético, funcional, estructural, y
material.
Los resultados de la investigación anterior concluyeron en una propuesta final de
diseño, la cual consta de ciertos requerimientos y una serie de comprobaciones
para analizar el comportamiento de los usuarios frente al modelo propuesta, su
efectividad en cuanto su aspecto funcional, estético y su significado.
10.1 Requerimientos de propuestas
a. Requerimientos de Uso
Se ubica en la zona del abdomen de la gestante
Debe ajustarse al cuerpo según la comodidad de la mujer y la configuración
del abdomen a través del embarazo
Se usa encima de la ropa
Debe plegarse al momento de amar y guardar.
Debe ser limpiado manualmente o lavado debido a la transpiración de la
piel.
b. Requerimientos funcionales
Permite el desplazamiento sin interrupciones.
Sujeta el abdomen de la gestante y es capaz de soportar un peso de 900 gr
hasta 3500 gr.
Permite la transpiración y la refrigeración de la piel en la zona de la espalda
y el abdomen.
Protege al abdomen de golpes y accidentes.
Debe graduar diversas medidas de acuerdo a la configuración del
abdomen.
Da apoyo a la región lumbar, permitiendo la relajación de los músculos que
la conforman: Iliaco, Cuadrado lumbar, Psoas (mayor, menor) y PsoeIliaco.
Permite la estimulación táctil del bebé por parte de la mamá.
Debe permitir la visualización del abdomen.
Debe permitir el flujo sanguíneo y la circulación en el sistema vascular.
c. Requerimientos estructurales
Debe tener un sistema de soporte para el abdomen
Debe tener zonas para el equipo de refrigeración.
Debe tener zonas para desarrollar la estimulación táctil.
Debe tener un sistema de apoyo a la región lumbar.
Debe tener sistemas de cierre y ajuste de medidas en la zonas del tronco y
el abdomen
Debe tener un espacio abierto en la zona del abdomen.
Debe tener un sistema de amortiguación de golpes y accidentes.
d. Requerimientos Antropométricos
Tiene en cuenta las dimensiones mínimas y máximas del abdomen de la
mujer, desde el 4°mes hasta el 8° y 9° mes de embarazo
Promedio altura máxima: 32 – 35 cm
Medida promedio de la circunferencia del abdomen
Mínima: 81 cm (Semana 7 de embarazo)
Máximo: 103 cm a 110 cm (Semana 34 de embarazo)
e. Requerimientos de Materiales
Posee materiales con propiedades protectoras frente a microorganismos y
bacterias.
Posee un material resistente al impacto de golpes y choques.
Posee un material flexible y elástico que logra adaptarse a la figura de la
mujer
Posee un material resistente al agua, y capaz de no absorber líquidos.
Posee materiales resistente a altas y bajas temperaturas
Posee materiales con texturas suaves al tacto.
Posee un material capaz de adherirse fuertemente a las superficies de otros
materiales.
f. Requerimientos Estéticos
Demuestra ser flexible de acuerdo a los movimientos y actividades que
realice la mujer en el hogar.
Demuestra ser ligero de usar y transportar.
Demuestra ser cómodo y suave al tacto.
Demuestra ser práctico y fácil de colocar.
Transmite seguridad con relación al cuidado de la mujer y del bebé.
g. Requerimientos Biomecánicos
Debe permitir los movimientos de flexión, extensión, aducción, abducción.
Rotación interna y rotación externa de la cadera.
Debe implicar el movimiento de enganchar de las manos para el uso del
sistema de cierre y ajuste.
Debe permitir los movimientos de extensión, flexión ventral, flexión lateral y
rotación (derecha e izquierda) del tronco.
Debe ser colocado en una posición de bipedestación estática
Debe permitir los movimientos de marcha en la fase apoyo.
10.2 Desarrollo de propuestas
ALTERNATIVA NO.1
Descripción.
Jersey para embarazadas, rodea la parte baja de la barriga, ofreciéndole soporte y
apoyo, al igual que a la región lumbar. Los tirantes, sistema de ajuste ubicado en
los hombros, al estar cercano a las mamas, pueden generar molestias en la mujer
debido a que durante el embarazo, esta parte del cuerpo se encuentra sensible a
causa de su crecimiento.
Además consta de dos bolsillos en la parte izquierda y derecha de la barriga para
conservar ciertas texturas, las cuales estarán en contacto con la embarazada para
la actividad de la estimulación.
ALTERNATIVA NO. 2
Descripción.
Faja para embarazadas que rodea completamente la barriga; consta de dos
bandas que parten de la parte posterior para encontrarse en la parte delantera, se
ajustan por un cierre de velcro el cual se encuentra ubicado en la parte baja de la
barriga.
ALTERNATIVA NO.3
Descripción.
Faja para embarazadas, cubre la barriga de la mujer, dando un espacio en el
centro para la visibilidad de ésta, alrededor de este espacio hueco se encuentran
dispuestas ciertas texturas para que la mujer pueda experimentar con ellas,
generando masajes en su barriga. Además, consta de dos cierres, ubicados en la
parte posterior, los cuales se ajustan por velcro.
10.3 Evaluación de propuestas
Después de haber planteado propuestas en la fase anterior, es necesario llegar a
seleccionar una, para definirla como la propuesta final. En esta fase el diseñador
debe realizar una evaluación de los requerimientos contra las propuestas
formuladas, ya que de esta manera conocerá que 3tan factible son.
Según los Métodos de diseño de Nigel Cross, se puede utilizar un método de
evaluación de tipo cualitativo y cuantitativo para lograr un resultado claro y
conciso.
La definición de la propuesta final se puede dar a través de un proceso de
retroalimentación, después de haber realizado la matriz de evaluación, se
identifican los aspectos que cumplió o no con la propuesta seleccionada, para
saber de qué manera pueden aportar el resto de propuestas. Teniendo en cuenta
esto, se puede llegar a unificar ideas para obtener un concepto más completo del
que se tenía en un inicio. Conceptos que al ser organizados podrán incorporarse y
ser materializados en bocetos y maquetas.
3 Nigel Cross es profesor de Estudios de Diseño y Jefe del Departamento de Diseño e Innovación
en la Facultad de Tecnología, la Universidad Abierta, Reino Unido.
Matriz de evaluación
EVALUACION DE ALTERNATIVAS
Requerimientos Alternativas
1 2 3
A 2 2 2
B 0 1 0
C 2 2 2
D 2 2 1
E 2 1 2
F 2 2 1
G 1 1 2
H 2 1 2
I 0 2 0
J 2 1 1
K 2 2 2
L 2 1 0
M 1 0 0
N 2 2 2
O 2 1 2
P 2 2 2
Q 2 2 2
R 1 2 2
S 1 2 0
T 2 2 0
U 2 2 2
V 2 2 2
W 1 0 0
X 1 1 1
Y 2 2 2
Z 0 0 0
TOTAL 40 38 32
CALIFICACION
Valor Cuantitativo Valor Cuantitativo
0 No cumple
1 Cumple medianamente
2 Cumple
Requerimientos evaluados
A. Se usa encima de la ropa
B. Plegable al armar y guardar
C. Lavable o limpiado manualmente
D. Gradúa medidas de acuerdo a la configuración del abdomen
E. Sujeta y soporta el peso del abdomen
F. Da apoyo a la región lumbar
G. Permite la estimulación táctil del bebe
H. Espacios para la visualización del abdomen
I. Protege al abdomen de accidentes (Golpes y choques)
J. Permite la refrigeración y la transpiración en la zona de la espalda y el
abdomen
K. Permite el desplazamiento sin ser interrumpido
L. Transmite seguridad
M. Transmite suavidad
N. Demuestra ser ligero de transportar
O. Demuestra ser practico y fácil de colocar
P. Demuestra ser flexible
Q. Permite los movimientos de la cadera
R. Permite los movimientos del tronco
S. Implica el movimiento de enganchar de las manos para el sistema de cierre
y ajuste
T. Posee materiales con texturas suaves al tacto
U. Posee materiales que se adhieren fuertemente a otros
V. Posee materiales flexibles y elásticos
W. Posee materiales protectores contra bacterias y microorganismo
X. Posee materiales resistentes a altas y bajas temperaturas
Y. Posee materiales resistentes al agua, capacidad de no absorber líquidos
Z. Posee materiales que resisten al impacto de golpes
De acuerdo a la matriz de evaluación, la propuesta más factible y de mayor
puntaje fue la No. 1 con 40 puntos, seguida de la No.2 con 38 puntos.
Ahora, es necesario comparar cada uno de los requerimientos en los que tiene
falla la propuesta seleccionada, y también identificar qué aspectos puede aportar
el resto de propuestas.
G. Permite la estimulación táctil del bebe por parte de la mama
La alternativa No.1 cumple medianamente con el requerimiento a diferencia de la
alternativa No.3, esto se debe a que en esta última se tiene en cuenta todos los
espacios del abdomen en que puede realizarse la estimulación. Esta característica
ofrece a la mujer embarazada más posibilidades para actuar en relación al
cuidado de su bebe.
I. Protege el abdomen de accidentes
Z. Posee materiales que resisten al impacto de golpes
Es necesario lograr incorporar un sistema que amortiguación de golpes y choques
que puede sufrir la mujer embarazada, algunos sistemas utilizados son las
cámaras de aire y materiales acolchados que reducen el impacto de del accidente
para no ocasionar daños en la salud del bebé.
M. Transmite suavidad.
A diferencia de las demás alternativas, la alternativa No.1 cumple medianamente
este requerimiento. Para lograr que sea completo es necesario utilizar diversos
materiales textiles que logren complementarse para cumplir otros requerimientos y
a la vez dar la apariencia de ser cómodo para el cuerpo de la mujer y suave a su
tacto.
R. Permite los movimientos del tronco.
Es necesario que el sistema de apoyo a la región lumbar no interfiera en los
movimientos de extensión, flexión y rotación. La alternativa No.2 y 3 en la parte
posterior, presentan formas que logran segmentarse al momento de realizar el
movimiento, de esta manera el objeto no restringe sino que facilita.
S. Implica el movimiento de enganchar de las manos para el sistema de
cierre y ajuste
Debe tenerse en cuenta que un agarre de pinza o pellizco de las manos no es
posible para todos los usuarios debido a ciertas situaciones como la artritis, el
síndrome de Parkinson y otros problemas motores de las manos.
Es necesario incorporar un sistema de cierre y ajuste que funcione utilizando toda
la mano, como los movimientos de enganchar.
W. Posee materiales protectores contra bacterias y microorganismos
A pesar que la alternativa No.1 cumple medianamente, es necesario utilizar otros
materiales más factibles en la protección y en la higiene, especialmente por el
espacio en que se desenvuelve la mujer. Las viviendas de los estratos 1 y 2 de
Barranquilla presentan condiciones de precariedad donde se dificulta acceder a
servicios sociales y públicos como el saneamiento, seguridad, y alcantarillado, por
lo tanto es muy seguro tener contacto con un medio afectado de epidemias y
plagas.
X. Posee materiales resistentes a altas y bajas temperaturas
La alternativa No.1 debe contar con materiales que resistan a las temperaturas del
lavado, ya sean altas o bajas, no deben afectar su consistencia ni los elementos
que la conforman.
10.4 Desarrollo de la propuesta final
Teniendo en cuenta la evaluación de las propuestas, la seleccionada fue la No.1,
la cual presentó mayor puntaje, con ésta propuesta es necesario plantear una
serie de modificaciones para evaluar algunos aspectos, si resultan ser factibles o
no.
Una de las características de la propuesta seleccionada es su sistema de cierre y
ajuste en la parte superior de la mujer, sus hombros. Este se consideró un aspecto
negativo ya que durante el proceso de embarazo, la mujer está en una etapa de
lactancia donde se es más susceptible al crecimiento de las mamas, el dolor en
relación a estas se convierte en un factor de incomodidad, entonces un sistema de
cierre en esta zona del cuerpo provocaría molestias en vez de generar comodidad
y seguridad.
Entonces, dentro de las modificaciones se encuentra:
Un sistema de cierre ubicado en la parte posterior y en la parte baja de la
barriga de la mujer, éste puede ofrecer un mejor soporte de éstas áreas
Uso de texturas para la actividad de estimulación, las cuales se ubicaran
alrededor de la barriga, en los extremos izquierda y derecha, ya que en
estas partes suele acomodarse el bebé durante el embarazo.
Uso de almohadillas las cuales están junto con las texturas y las placas
ortopédicas, con el fin de dar apoyo y refrigerar la piel de la barriga y la
región lumbar.
Uso de placas ortopédicas, ubicadas en la parte posterior para el apoyo de
la región lumbar.
Compartimientos internos para la ubicación de las placas ortopédicas, las
almohadillas de gel y las texturas.
(Para conocer los materiales de la propuesta, ver imágenes en Anexos)
Desarrollo de la propuesta final
Parte interna dela cara frontal *Compartimiento de las almohadillas de gel y texturas
Parte externa de la cara frontal *Ubicación del velcro (parte inferior)
Parte externa de la cara posterior *Ubicación del velcro (parte superior)
Parte interna de la cara posterior *Ubicación del velcro (bandas de los extremos) / Compartimiento de las placas
ortopédicas y almohadillas de gel.
FORMA
Símbolo de protección/ Analogía del Contacto entre mamá y bebé.
o Vistas y perspectiva de la propuesta final
Vista Frontal Vista Lateral
Vista 3/4 Vista Posterior
10.5 Elaboración de la propuesta final
Materiales
o Tela Lycra Spandex de poliéster: Material del cuerpo del modelo, parte delantera
y posterior
o Velcro: Cierres del modelo situados en la parte delantera y posterior. Ajuste según
la morfología y antropometría de la mujer.
Este material consta de dos caras, una de lana y otra de hebras puntiagudas
que al tener contacto con la cara lanosa se adhiere a ella con gran solidez
permitiendo un ajuste uniforme y seguro
o Almohadillas de gel: Material utilizado para la refrigeración de la piel, regulación de
la temperatura y la estimulación táctil.
o Placas ortopédicas: Soporte y apoyo de la región lumbar, ubicadas en la parte
posterior del modelo (Compartimientos internos).
o Texturas: Elaboradas en látex, son elásticas, material para la estimulación del
bebé y de la mujer a través de masajes, también cumplen con la función de la
distensión los músculos pélvicos de la mujer
Pigmentos color Beige, Lila
Aromaterapia: Consiste en respirar olores agradables que ayuden a la mujer
a sentirse bien. Estos olores originan la liberación de neurotransmisores y
endorfinas, y estimulan determinadas zonas cerebrales produciendo
sensaciones placenteras y bienestar. Algunas esencias tienen una gran
fuerza vitalizante (naranja, romero, sándalo, neroli….) o bien relajante
(lavanda, rosa, jazmín, melisa, geranio...).
PRIMEROS 4 MESES
Bergamota, toronja, limón, mandarina, naranja, sándalo.
DE LOS 4 A 6 MESES
Benjuí, cajeputi, ciprés, eucalipto, incienso, geranio, jengibre, jazmín, té limón, Nerolí, pachulí, petit grain, rosa, palo de
rosa, árbol del té., vetiver e ilang ilang.
DE LOS 7 A 9 MESES
Manzanilla, amaro, lavanda, rosa, romero, tomillo
DURANTE EL PARTO
Rosas. Jazmín, lavanda, neroli.
Entre las esencias más utilizadas y que mayor resultado ha logrado es la lavanda,
gracias a sus diversas propiedades: refresca, relaja, perfuma, tranquiliza e incluso
decora.
La lavanda, tanto en forma de aceite esencial como la flor fresca, es una de las
plantas más agradablemente aromáticas que existen. Prueba de ello es que su
perfume es la base de muchísimas colonias y perfumes, los más refrescantes y
ligeros, como las colonias infantiles.
Pero, además, su refrescante perfume también sirve para equilibrar, energizar o
relajar, tanto a las personas como los ambientes. La esencia de la lavanda es de
las más agradables y relajantes que existen.
Esta junto con la esencia de Jazmín, presentaron los mejores resultados frente al
público de las embarazadas, según la actividad de comprobación No.2. (Para ver
enlaces de los videos de las comprobaciones ir a Anexos)
10.6 Comprobaciones propuesta final
10.6.1 Plan de Comprobaciones
ASPECTOS A EVALUAR
A. Entendimiento del modo de uso, ¿Es adecuado y fácil de colocar o
confuso? :
Define la comprensión del modelo, y la comunicación que ofrece este al
usuario.
B. Adaptación del modelo a las diversas características morfológicas y
antropométricas de la mujer dentro del 4° hasta el 9° mes de embarazo.
Define como el modelo se adapta físicamente a la mujer embarazada, si se
acopla sus dimensiones y su forma.
C. Soporte del abdomen: ¿Es cómodo o genera molestias en la zona baja del
abdomen? ¿Soporta la fuerza que hace el peso del útero?
Define que tan factible es la ayuda que ofrece el modelo con respecto al
crecimiento del bebé durante el embarazo, el aumento del peso y tamaño
de éste. También se puede definir la resistencia y el comportamiento del
material a utilizar en el modelo.
D. Elongación del material de acuerdo a las diversas medidas del abdomen de
la mujer dentro del 4° hasta el 9° mes de embarazo.
Define como el material a utilizar se adapta a las diversas situaciones (de
dimensiones) de la mujer durante el embarazo.
E. Resistencia del modelo al agua al momento de ser lavado en seco o a
máquina.
Define el comportamiento del material del modelo frente a otro medio, el
agua, el cual es necesario para la limpieza de modelo.
F. Interpretación de las texturas durante la actividad de estimulación.
¿Son agradables y suaves al tacto de la mujer? ¿Qué incidencia tiene en el
estado de ánimo?
¿Generan sensaciones de masajes relajantes?
¿Son percibidas por el bebé?, ¿Realiza éste movimientos o permanece
estático en la barriga?
Define la función de la estimulación, tanto en la madre como en el ser gestante,
y su vez, los efectos positivos y negativos que pueden obtenerse del modelo
frente a este aspecto, tales como: La relajación de los músculos abdominales,
sensaciones de comodidad, y el desarrollo del bebé, del cual no se puede
comprobar aún que tanto ayuda a su motricidad y parte cognitiva pues este
aún se encuentra en gestación, pero si se puede conocer cómo reacciona este
con sus movimientos frente a la estimulación. Si perciba a ésta con agrado o
no.
G. Verificación del material para el apoyo a la región lumbar ¿Permite
mantener la postura correcta en la mujer? ¿Es flexible a los movimientos
del tronco y de la cadera? ¿Retoma su forma original después de ser
modelado?
Define como el material, y la forma del modelo permite el alivio de los
dolores lumbares (a causa del crecimiento del bebé), la corrección de la
postura.
H. Refrigeración de la piel en la zona del abdomen y la región lumbar ¿El
material permite la ventilación? ¿Genera sensación de frescura? ¿Retiene
poca humedad durante la transpiración de la piel? ¿Es agradable a la piel?
Define como el material y el modelo ayudan a mantener y regular la
temperatura de la piel durante la interacción de la mujer embarazada en su
cotidianidad, también se hace referencia a los beneficios que se pueden
obtener ya sea para la mamá o el bebé, tales como: La comodidad y las
sensaciones de agrado, frescura y seguridad.
Hacérselo
ACTIVIDAD
Lugar:
Hospital Materno infantil de Soledad / Atlántico
Fechas de realización
Días: 4 de mayo del 2011 / 18 de mayo del 2011/ 26 de mayo del 2011
Hora: 3:00 pm
Usuario
La propuesta a evaluar abarca a las mujeres embarazadas desde el 4° hasta el 9°
mes de gestación, por lo tanto es necesario escoger un usuario, como mínimo,
que pertenezca a un mes correspondiente. De acuerdo a esto, el total de usuarios
a evaluar serian 6.
Métodos de aplicación
Para la realización de la actividad se aplicará el método del Diseño empático, junto
con el de observación y la encuesta. Estos tres servirán de ayuda para la relación
y comunicación con el usuario. También se harán mediciones en cuanto a la
morfología y antropometría de éste.
Permiso de Autorización
Un requisito importante para realizar con éxito lo que se planea, es tener una
autorización de la institución a la que pertenecemos, ya que el lugar a donde
llegaremos requiere saber quiénes somos, cual es nuestro objetivo y qué tan
comprometida es la acción a realizar. Además en caso de tener inconvenientes un
permiso puede ser una solución a cualquier acción legal en contra nuestra.
Herramientas a utilizar
Gracias a estas herramientas se podrán hacer comparaciones de lo que se planeó
en este plan y lo que se obtuvo, para así llegar a conclusiones con respecto a la
evolución de la propuesta elaborada.
Cámara fotográfica y de video
*Esta herramienta servirá para la recopilación\ de información gráfica. El registro
será la evidencia de lo que realmente se llevó a cabo y los resultados obtenidos
durante la actividad. Gracias a esta se podrá apreciar como fue el comportamiento
de los usuarios y su reacción frente a la propuesta.
Agenda de notas y tablas de evaluación
*Estas herramientas serán de ayuda para recopilar las respuestas de los usuarios
en caso de que sean muy subjetivas, además, con las tablas se podrá evaluar los
aspectos del plan de una manera cualitativa y cuantitativa. (Ver tabla No.1
anexos).
La tabla de evaluación se aplicará teniendo en cuenta las reacciones y el
comportamiento de los usuarios frente al modelo, al igual que sus opiniones con
respecto a este.
Se debe asumir una posición objetiva en cuanto a los resultados, ya que estos
servirán de base a las conclusiones y la re-estructuración de la propuesta. Es
importante conocer cuáles son las fallas y los aciertos, al igual que el porqué de
éstos.
Cintra métrica
*Esta herramienta será útil para comprobar el aspecto de la adaptación del modelo
a la morfología y antropometría de la mujer, y también la elongación del material.
PROCESO
A. Entendimiento del modo de uso.
De debe permitir que el usuario interactúe naturalmente con el modelo, que
éste mismo descubra el modo de uso, el orden y la disposición de las
piezas al momento de ser colocado. Además, es necesario conocer cómo el
usuario deduce el modo de uso del modelo, y ¿Qué le sirvió para llegar allí?
B. Adaptación del modelo a la morfología y antropometría de la mujer.
Conocer el usuario a través de la medición de su estatura, peso, perímetro
de la barriga y el tiempo de gestación. ¿Existe algún caso que cumpla
características por fuera de los requerimientos antropométricos
establecidos?
C. Soporte del abdomen.
Uso del método de observación para verificar en el usuario si existen o no
marcas de maltrato en la piel después de haber utilizado el modelo,
especialmente en la zona baja del abdomen ya que en esta se encuentran
ubicados los cierres de velcro.
D. Elongación del material.
Conocer el material del modelo a través de la medición de este, primero, en
su estado original, luego en el momento en que se está utilizando y
después de haber sido utilizado. Esto para conocer cuándo dilata el
material con respecto a la fuerza que ejerce el tamaño de la barriga y el
peso del útero.
E. Resistencia al agua
Someter el modelo a una prueba de lavado en seco y a máquina para
conocer qué efectos positivos y negativos resultan, especialmente la
segunda prueba ya que el lavado a máquina no es una acción que
podamos controlar en su totalidad. Esto además ayuda a verificar que tan
factible es el material utilizado y la estructura del modelo.
*Este aspecto puede realizarse en casa.
F. Interpretación de las texturas.
Observar cómo el usuario interactúa frente a las texturas, verificar si
realmente sabe para qué sirven éstas, y de qué manera las percibe; ya sea
con agrado o lo opuesto. ¿Cuál es la mejor opción de textura y por qué?
G. Apoyo a la región lumbar.
Verificar a través de la opinión del usuario si éste se siente a gusto o
incomodo al utilizar el modelo, si experimenta alguna sensación de alivio en
su espalda; y revisar si el material utilizado genera marcas de maltrato en
esta.
H. Refrigeración y transpiración de la piel.
Conocer a través del método de observación y la opinión del usuario, si el
material utilizado genera en éste sensaciones de frescura y comodidad, si
transmite suavidad y es agradable a su piel, y la mantiene fuera de
reacciones alérgicas. En caso tal, ¿Qué reacciones alérgicas provoca y por
qué?
10.6.2 Conclusiones: Actividad de comprobación no.1
Para la comprobación de la propuesta, la evaluación se llevó a cabo con dos
mujeres embrazadas, ya que de las 5 presentes, dos de ellas estaba en el 2° mes
de embarazo y otra no acepto colaborar en la actividad por razones personales.
La actividad se realizó el día 4 de Mayo del 2011 en el Hospital Materno infantil de
Soledad, Atlántico en horas de la tarde. Se aplicó la metodología del diseño
empático, el cual se basó en la observación del usuario en su comportamiento
natural, y además se hizo encuesta, entrevista y mediciones. Además se lograron
resultados de co-diseño ya que los usuarios lograron aportar un feedback a la
propuesta con el fin de mejorarla.
ASPECTOS
I. Entendimiento del modo de uso
En una primera parte de experimentación, los usuarios intentaron varias
formas para descubrir el modo de uso, analizaron la forma de las dos caras
del modelo hasta lograr colocárselo correctamente, y así llegar a una
conclusión.
Opinión de los usuarios:
Embarazada #1: “El hueco me dice que va colocado en la barriga”
Embarazada #2: “El hueco es para ver la barriga, porque la otra cara es
entera”
J. Adaptación del modelo a las diversas características morfológicas y
antropométricas de la mujer dentro del 4° hasta el 9° mes de
embarazo.
Los usuarios no tuvieron problemas con la talla del modelo, éste se ajustó
correctamente a la región lumbar, la barriga y caderas. A excepción por los
ajustes de velcro, los cuales resultan ser muy cortos al momento de
conectarlos con la otra cara del velcro.
El usuario #1 tuvo que estirar lo que más pudo las bandas del modelo para
lograr ajustarlas con la otra cara, esto puede evidenciarse en el video
comprobación.
K. Soporte del abdomen
Las mujeres embarazadas notaron una diferencia con respecto a su barriga
después de haberse colocado el modelo, éstas experimentaron una
sensación de alivio ya que ambas concluyeron que el modelo al rodear su
barriga, permitía recogerla y mantenerla soportada. Esto lo relacionaron con
el momento en que ellas cuando están cansadas colocan sus manos
debajo de la barriga para cargarla.
Este aspecto fue considerado muy importante ya que las embarazadas
opinaron que tener un soporte ayudaría a prevenir la caída de la barriga y la
aparición de la estrías en esta zona, especialmente en los primeros meses
en que el bebé aumento su peso y tamaño.
L. Elongación del material de acuerdo a las diversas medidas del
abdomen de la mujer dentro del 4° hasta el 9° mes de embarazo.
El material del modelo logró la resistencia que se esperaba, aunque la
dimensión de las bandas de éste resultó ser más pequeña que la estipulada
en los requerimientos antropométricos. Esto se pudo evidenciar en la
embarazada #1, la cual opinó que era necesario alargar las bandas que se
abrochan con el velcro, de esta manera evitaría que el modelo ajustara de
más.
A pesar de lo anterior, se verificó que no se generaron marcas de maltrato
en el abdomen de la mujer, ni que la textura del material generará alguna
reacción alérgica.
M. Resistencia del modelo al agua al momento de ser lavado en seco o a
máquina.
La estructura interna del modelo (las dos caras), cuenta con varios bolsillos
para las placas ortopédicas y las almohadillas de gel, con el fin de que no
sean percibidas y a su vez que al momento del lavado puedan sacarse
éstas. Gracias a lo anterior el modelo resistió a la prueba de lavado en seco
y a máquina. Pero se pudo evidenciar que las embarazadas al interactuar
con el modelo, lo voltearon en diferentes posiciones y notaron que las
almohadillas de gel y las placas ortopédicas (cara posterior) se salían del
bolsillo.
N. Interpretación de las texturas antes y durante la actividad de
estimulación.
En la actividad de la estimulación las embarazadas evaluaron tres muestras
de texturas mediante pruebas para que así lograr definirla mejor, primero
con el tacto de sus manos y después colocadas en su abdomen. De
acuerdo a esto, la textura #2 fue la escogida, aunque percibieron como
buena opción la textura #1, la textura #3 fue percibida como ásperas a
simple vista y al tacto.
Las embarazadas reconocieron que la estimulación temprana del bebé es
importante porque desde su formación, éste conoce lo que la mamá le dice
y demuestra. También creen que este ejercicio ayuda a mostrar su amor y
afecto hacia el bebé. Durante la actividad, las embarazadas sintieron que
las almohadillas de gel provocan una sensación suave y blanda en su
barriga; no notaron diferencias de la estimulación con y sin el modelo
colocado ya que no les generó maltrato, y creen que es parecido cuando
ellas se masajean con la yema de sus dedos.
O. Verificación del material para el apoyo a la región lumbar
Las placas ortopédicas utilizadas en la región lumbar no causaron molestias
en las embarazadas, éstas percibieron una diferencia en cuanto a que su
espalda estaba apoyada en algo, mantenía una postura derecha y aliviaba
el peso de la barriga. Además consideran que las placas ortopédicas si les
permite moverse y desplazarse bien y no les incomoda ni les tallan la piel.
P. Refrigeración de la piel en la zona del abdomen y la región lumbar
Las almohadillas de gel se percibieron como suaves y agradables a la piel,
la tela utilizada en el modelo (Lycra poliéster) no provocó ninguna reacción
alérgica. Después de haber sido utilizado el modelo por las embarazadas,
se verificó que este no retuviera humedad.
(Para ver los resultados tabla de evaluación revisar tabla No.1 en Anexos)
PLAN DE RESTRUCTURACION: ASPECTOS A CORREGIR
Entendimiento del modo de uso
Teniendo en cuenta las conclusiones de las embarazadas, es necesario
añadir al modelo una señalización de color por medio de la cual la cara
posterior y delantera se asocie, especialmente la parte donde se ajustan
ambas, la zona del velcro, ya que si el modelo se plantea con un solo color
tiende a confundir a la mujer al momento de colocárselo.
Los colores utilizados serán de tono pastel (amarillo, rosa, blanco). Las
mujeres descubrieron el modo de uso del modelo por asociación de formas,
ambas opinaron que el óvalo hace referencia a la barriga, y la cara
posterior, la cual es una pieza entera cuya forma se acopla a la espalda. El
uso del color puede ser una alternativa para complementar sus formas.
Adaptación del modelo a la morfología y antropometría de la mujer /
Elongación del material
Las bandas que se ajustan con el velcro deben tener mayor cantidad de
ajuste para lograr que se acople a los diferentes perímetros de las barrigas.
Por medio de divisiones en estas bandas, se pueden situar segmentos de
velcro el cual corresponderá ampliamente a diversas medidas, teniendo en
cuenta que esta solución puede ser más factible que pegar una gran lamina
de velcro en toda la banda, la cual impedirá la elongación del material ya
que éste no se estira.
Estructura interna del modelo
A pesar de que la estructura interna de ambas caras cuenta con bolsillos
para las almohadillas de gel, es necesario hacer que estos queden internos
y no pegados al modelo, por medio de la costura que se le haga al modelo,
ya que gracias a esta, la abertura por donde se introduzcan las placas
ortopédicas y las almohadillas de gel quedará oculta.
Interpretación de las texturas durante la actividad de estimulación.
Es necesario realizar una evaluación con un mayor número de
embarazadas ya que así las muestras de las texturas podrán recibir
diferentes puntos de vista, en cuanto a su forma, olor y la sensación que
genera al tacto y en la estimulación de la barriga.
Las texturas están hechas en látex, éste es un material flexible y elástico
que al fusionarse con esencias dulces, cítricas, fuerte, suaves pueden
generar no solo una sensación táctil sino una experimentación con aromas.
Al igual con el color, el látex al ser pigmentado puede adquirir una
característica estética más agradable, ya que su color original puede dar la
impresión de ser opaco.
Los colores, las formas y olores serán sometidos a evaluación con el fin de
obtener una opción más completa.
10.6.3 Conclusiones: Actividad de comprobación No.2
La actividad de comprobaciones No.2 se llevó a cabo nuevamente en el Hospital
Materno Infantil de Soledad. En esta ocasión, cinco mujeres embarazadas
colaboraron en el uso y la interacción con el modelo diseñado para la prueba.
Se tomó una población-muestra mayor, por lo tanto, se presentó una notoria
variación en cuanto a patrones de medidas, pesos y tiempo de gestación de las
madres; esto último nos demuestra que la nueva recopilación de datos es rica en
contenidos, ya que nos permite conocer además de sus comportamientos, sus
opiniones.
ASPECTOS RESTRUCTURADOS Y EVALUADOS
• Entendimiento del modo de uso
Las embarazadas lograron entender el modo de uso, opinaron que el modelo es
fácil de colocar y adaptar a la forma y tamaño de sus barrigas. Además, el uso de
colores logró dar la diferenciación entre las piezas que componen a éste.
Es importante reconocer que el modelo no produjo marcas de maltrato en ninguna
de las gestantes, ni apretó sus barrigas.
• Adaptación del modelo a las diversas características morfológicas y
antropométricas de la mujer dentro del 4° hasta el 9° mes de
embarazo.
Las gestantes no tuvieron problemas con la talla del modelo, éste se ajustó
correctamente a la región lumbar, la barriga y caderas. Los ajustes se acoplaban
correctamente, de acuerdo al perímetro de las barrigas:
Usuario Peso Perímetro de la
barriga
Tiempo de
Gestación
1 65 kg 100 cm 5° mes
2 68 kg 98 cm 7° mes
3 48 kg 84 cm 4° mes
4 61 kg 102 cm 8° mes
5 48 kg 84 cm 6° mes
Sin embargo, la costura dio paso a la generación de pliegues y bolsas alrededor
de la parte delantera del modelo donde se ubica la barriga; este resultado pudo
ocasionarse debido a que esta pieza posee una parte añadida en otro color. La
elongación no se observó igual al modelo presentado en la primera comprobación,
por ello, se considera necesario lograr mejores acabados o hacer la cara anterior
como una sola pieza, sin añadidos y en un solo tono.
• Estructura interna del modelo
A pesar de que la estructura interna de ambas caras cuenta con bolsillos para las
almohadillas de gel, es necesario hacer que estos queden internos y no pegados
al modelo. A través de la costura que se le haga a este, la abertura por donde se
introduzcan las placas ortopédicas y las almohadillas de gel quedará oculta.
No hubo inconveniente con los bolsillos de la estructura interna. Las placas
ortopédicas y las almohadillas de gel permanecieron en su lugar mientras las
gestantes interactuaban con el modelo. Al principio, éstas no percibieron nada de
la estructura interna, sino después que se había probado el modelo.
• Interpretación de las texturas durante la actividad de estimulación.
Las texturas se caracterizaron por olor, forma y color. Estos cambios se evaluaron
para lograr conocer la opinión de las gestantes, y además, saber cuál les pareció
más cómoda y agradable, tanto al tacto con su mano como en la actividad de la
estimulación.
Las texturas, al estar hechas en látex, lograron estirar de acuerdo al modelo, sin
embargo si tuvieran un grosor más delgado lograrían una mayor elongación, y
también se percibirían menos al estar colocadas junto con las almohadillas de gel
(estas últimas aumentan el volumen de la barriga).
TEXTURAS EVALUADAS
Textura No.1
Color: Lila
Aroma: Jazmín
Textura No.2
Color: morado
Aroma: Lavanda
Textura No. 3
Color: Beige
Aroma: Naranja
Datos obtenidos según las gestantes:
Usuario Textura Olor Color
1 1 Ninguno Beige
2 1 Lavanda Lila
3 1 Lavanda Lila
4 2 Lavanda Beige
5 1 Naranja Lila
De acuerdo a la tabla anterior, se puede definir que la textura más apropiada para
éstas gestantes se debe caracterizar por un color pastel como el lila, deben
percibirse a través del aroma de la lavanda y con la forma de la textura no. 1.
En cuanto al aroma, las gestantes prefirieron olores relajantes, ya que estos
actúan para la distensión y el alivio del estrés. El aroma a lavanda lo calificaron
como suave, ya que no estaba en alta concentración, ni generaba repulsión a
través de la inhalación del mismo.
• Almohadillas de gel
El volumen del gel logró percibirse más con las texturas ya colocadas en el
modelo, por lo tanto es necesario reducir la cantidad de gel para que la barriga de
la mujer no tenga el aspecto de ser más grande sino igual a como lucía antes del
embarazo.
A pesar de lo anterior, las almohadillas de gel cumplieron con su función en la, ya
que las gestantes opinaron que éstas dan una sensación de suavidad.
(Para ver comparación entre el modelo No. 1 y modelo No. 2, revisar Anexos)
10.6.4 Conclusiones: Actividad de comprobaciones No. 3
Para la actividad de comprobación No. 3, era necesario comprobar en otro
Hospital e institución ya que así se podría obtener una visión diferente de la
propuesta teniendo en cuenta el usuario en otro estrato social; pero debido a
problemas con la autorización, solo se pudo realizar la actividad en el Hospital
Materno Infantil, la anterior se llevó a cabo únicamente con dos usuarios,
aplicando el método de diseño empático y observación.
Igual que las anteriores comprobaciones, la finalidad de esta última comprobación
fue conocer las opiniones de las embarazadas, y su comportamiento frente a la
propuesta y sus cambios finales. Se obtuvieron buenos resultados, que
enriquecieron el proceso y el concepto con el cual se trabajó desde un inicio.
Se puede considerar que a través de las tres comprobaciones realizadas, las
embarazadas presentaron una buena actitud, algunas personalidades se
comportaron más extrovertidas que otras, pero esto no indica fallas, sino es una
reacción de desconcierto, pues puede que no conocieran de ciertos temas como
otras. Además, existió variación en las sensaciones que experimentaron las
embarazadas y su interpretación con respecto a las texturas.
ASPECTOS EVALUADOS
• Entendimiento del modo de uso
Una vez más las embarazadas lograron entender el modo de uso a través de la
forma, la asociación de una con sus abdomen y la otra por ser una pieza entera la
asocian con su espalda. Esta concusión que ellas hacen les permite colocarse
correctamente el modelo, cada embarazada fue libre de ajustar éste como
deseaban esto demuestra cierta propiedad por parte de ellas con el modelo.
• Adaptación del modelo a las diversas características morfológicas y
antropométricas de la mujer dentro del 4° hasta el 9° mes de embarazo.
Una característica importante de tela utilizada (Lycra polyester) es que ha tenido
buena elongación en los diversos casos de las gestantes y el perímetro de su
abdomen:
Usuario Peso Perímetro de la
barriga
Tiempo de
Gestación
1 65 kg 111 cm 6° mes
2 74 kg 100 cm 8° mes
La costura del modelo fue aspecto que se reestructuró debido a que se generaban
pliegues en la tela cuando la embarazada lo llevaba puesto, en esta última
comprobación la costura y la tela tuvieron mejor presentación y acabados.
En esta actividad de comprobación, el modelo se adaptó mejor al abdomen de las
embarazadas.
(Ver textura No.2 en la pág. 93)
• Estructura interna del modelo
Los compartimientos de las almohadillas de gel y las platinas ortopédicas no
generaron problemas en cuanto al uso del modelo, ninguna de éstas se desajustó
o escapó de los bolsillos. Las embarazadas nos e dieron cuenta de lo que
contenía el modelo hasta que lo probaron en ellas.
• Interpretación de las texturas durante la actividad de estimulación.
La interpretación de las texturas se llevó a cabo con las dos gestante, ambas
dieron mostraron as sensaciones que éstas le generaron y que opinaron en
cuanto al color, forma y olor. A pesar de que no fue una muestra grande, lograron
complementar junto con otras mujeres de antiguas comprobaciones, la preferencia
hacia cierto tipo de textura, su olor y color.
Esto es una pauta para decidir, que no el modelo no debe tener únicamente un par
texturas, sino que conste de un set para que la embarazada escoja su favorita de
acuerdo al gusto, y que además se pueda intercambiar con otras texturas. La
diversidad de esta puede generar diversas sensaciones en cuanto a la
estimulación táctil.
Datos obtenidos según las gestantes:
Usuario Textura Olor Color
1 2 Lavanda Morado
2 2 Lavanda Morado
• Almohadillas de gel
El volumen del gel disminuyó, y logró pasar más desapercibido en esta ocasión,
especialmente cuando las embarazadas llevaban puesto el modelo, anteriormente
las almohadillas de gel aumento el volumen de las barrigas de ellas.
A pesar que el volumen de las almohadillas disminuyó, no hubo problema en
cuanto a su función. Las texturas junto a éstas permitieron que la estimulación se
realice sin ningún inconveniente.
11.0 CONCLUSIONES FINALES
Es necesario reconocer que una investigación fue el inicio de este proyecto, el
cual dio como resultado una propuesta de diseño enfocada en la Dignidad de la
mujer embarazada, una problemática que partió desde el mismo proceso
investigativo y el análisis de la ciudad de Barranquilla en cuanto a la posición de
la mujer y sus derechos, especialmente cuando es vulnerada la dignidad como la
de un ser en gestación.
La propuesta presentada anteriormente se llevó a cabo teniendo en cuenta los
estratos socioeconómicos 1 y 2 de la ciudad, ya que en estos pude encontrar el
mayor índice de vulneración.
La propuesta se manejó en el Hospital Materno Infantil de Soledad, donde las
embarazadas tuvieron la oportunidad de interactuar con el modelo diseñado, con
el fin de conocer su comportamiento frente a éste y sus opiniones. El trabajo logró
arrojar una información valiosa que enriqueció la propuesta, ya que como todo
proceso, los aspectos positivos y negativos ayudan a la evolución de la propuesta,
en este caso, el diseño logrado.
El objetivo del proyecto además de enriquecernos en conocimiento, permitió
manejar una problemática cotidiana desde el área del Diseño, teniendo en cuenta
los factores humanos aprendidos en el plano académico. Se logró abarcar la
dignidad de la mujer, considerándola como protagonista de su bienestar, así como
el del bebé, reconociendo su valor y lugar en la sociedad, siendo autónoma en
cuanto a cuidado e interacción con el medio. Además, el tema de la dignidad se
puede ver reflejado por otros individuos, desde el momento en que estos
identifican el compromiso de la mujer consigo misma, la valoran y son testigos de
cómo ella preserva una nueva vida a través del cuidado del bebé y el nexo
afectivo entre éstos.
12.0 BIBLIOGRAFÍA
Psicoprofilaxis obstetrica, link directo:
http://xa.yimg.com/kq/groups/27500701/657208347/name/Cris.pdf
Lavanda, bienestar y relajación, link directo:
http://www.mibebeyyo.com/mujer-actual/belleza/lavanda-bienestar-
relajacion-4263
Aceites Esenciales: propiedades relajantes del alma y cuerpo, link directo:
http://www.inkanat.com/es/arti.asp?ref=aceites-esenciales
Biomecánica de la cintura pélvica:
http://www.sld.cu/sitios/rehabilitacion-bio/temas.php?idv=18712
Biomecánica de la columna vertebral
http://aula.acemefide.org/cursos/photo/1140129142160206%20biomec%20
columna.pdf
Biomecánica funcional, Michel Dufour Michel Pilu
http://books.google.com/books?id=dLk4ZP0HuycC&pg=PA75&lpg=PA75&d
q=biomecanica+del+tronco+humano&source=bl&ots=u7ogcmIYCy&sig=H6
8Jkz8n8i3bjjVvZKfR3H8wNgE&hl=en&ei=aRydTZWbE6Pv0gHw_KnmAg&s
a=X&oi=book_result&ct=result&resnum=8&ved=0CGEQ6AEwBw#v=onepa
ge&q=biomecanica%20del%20tronco%20humano&f=false
Baby Center, Dolores en la parte baja de la espalda durante el embarazo
http://espanol.babycenter.com/pregnancy/sintomas/dolor_de_espalda/#axzz
1Hiyr82mZ
Recuerdo anátomico de la columna vertebral
http://www.sobreentrenamiento.com/publice/Articulo.asp?ida=56 Estimulación táctil en los bebés
http://www.enbuenasmanos.com/articulos/muestra.asp?art=2444
13.0 ANEXOS
Enlaces videos estimulación bebe
1. http://www.youtube.com/watch?v=vwEIahsv_tE&feature=related
2. http://www.youtube.com/watch?v=DhEKW8tIrUo&feature=related
3. http://www.youtube.com/watch?v=-C9IvGY54dY&feature=related
Enlaces videos comprobaciones
Comprobación No. 1: http://www.youtube.com/watch?v=sP2wnLT6a0w
Comprobación No. 2: http://www.youtube.com/watch?v=4aDrR9A3sR4
Comprobación No. 3: http://www.youtube.com/watch?v=UX8eL9LOwpA
Tabla No. 1 Resultados Evaluación
TABLA No.1: EVALUACION PROPUESTA FINAL
Aspectos Valores
Bueno Regular Malo
Entendimiento del modo de uso
1
Adaptación del modelo: Morfología y
antropometría
1
Soporte del abdomen 2
Elongación del material
1
Resistencia al agua: Prueba de lavado
2
Interpretación de texturas: Estimulación
2
Apoyo a la región lumbar 2
Refrigeración y transpiración de la piel
2
TOTAL 10 3 0
CALIFICACIÓN
Valor Cuantitativo Valor Cuantitativo
0 Malo
1 Regular
2 Bueno
Imágenes.
Desarrollo de la propuesta final
Imagen No.1 Sistema de cierre y ajuste. Material: Cinta de Nylon/ Velcro
Imagen No.2 Estimulación táctil. Material: Texturas de látex
Imagen No.3 Estimulación y Refrigeración de la piel. Material: Almohadillas de Gel
Imagen No.4 Apoyo a la región lumbar. Material: Platinas ortopédicas
Comparación entre el modelo No. 1 y modelo No. 2
106
Modelo No. 1. Adaptación del modelo la barriga y a la región lumbar
Elongación: Requerida desde el 4°
hasta el 9° mes de embarazo
Pliegues: No
Texturas y almohadillas
de gel: No sobresalen.
107
Modelo No. 2. Adaptación del modelo la barriga y a la región lumbar
108
Pliegues: Si
Texturas y
almohadillas de gel:
Si sobresalen,
aumentan el volumen
de la barriga
Elongación:
Requerida desde el 4°
hasta el 9° mes de
embarazo
109
Registro de entregas. Taller de Factores Humanos
Entrega: Investigación del proyecto, Diseño para la Dignidad del paciente.
110
Entrega: Formulación de propuestas
Entrega: Desarrollo de propuesta final, Requerimientos
111
Desarrollo de propuesta final, Modelo diseñado
112
Entrega: Plan de Comprobaciones, Modelo a escala real
![Starbucks Trabajofinal[1]](https://img.dokumen.tips/doc/110x75/557201d34979599169a2679e/starbucks-trabajofinal1.jpg)
