Código Centro|28022724 CICLO FORMATIVO EN EL QUE SE MATRICULA:
DATOS PERSONALES Nº EXPEDIENTE 1º Apellido 2º Apellido Nombre Doc. Identidad
Fecha de Nacimiento Lugar de Nacimiento Provincia País / / .
Telf. Fijo Telf. Móvil Correo electrónico
DOMICILIO
Calle / Pza. / Avda… Nº Esc. Piso Letra
Cód. Postal Localidad Provincia
DATOS PADRE / MADRE / TUTORES PADRE o TUTOR
1er Apellido 2º Apellido Nombre Doc. de identidad
Dirección Localidad Provincia
Tlf. Fijo Tlf. Móvil Autorizo al Centro para que me notifiquen las faltas de asistencia
MADRE o TUTORA
1er Apellido 2º Apellido Nombre Doc. de identidad
Dirección Localidad Provincia
Tlf. Fijo Tlf. Móvil Autorizo al Centro para que me notifiquen las faltas de asistencia
OTROS DATOS A cumplimentar por Secretaría
Se matricula en este centro por 1ª vez Sí No
Repite Sí No
A cumplimentar por Secretaría
DOCUMENTACIÓN QUE PRESENTA Impreso de Matrícula
Resguardo del Ingreso del Seguro Escolar
Foto con Nombre y Apellidos escrito reverso
Sellos Autoadhesivos de Correos
DOCUMENTACIÓN ACADÉMICA DE ACCESO
Acceso Directo (Indicar Estudios):
Prueba de Acceso
PAGO PRECIO PÚBLICO (Sólo Grado Superior) Familia Num. Cat. General
(Exento Pago) Familia Num. Cat. Especial
Matrícula Curso Completo No Importe pagado 030 €
Pago Fraccionado Importe pagado 030 € Sí
Importe aplazado € -
Repetición Módulo Profesional Nº Módulos No Importe pagado 030 €
Pago Fraccionado Importe pagado 030 € Sí
Importe aplazado €
El/la abajo firmante (interesado/a y, en el caso de menores, padres o tutor/es) solicita/n la matricula en el I.E.S. Ciudad Escolar
En Madrid, a ____ de _____________________ de 201__
1er Curso
2º Curso
2º Curso + Módulos Pendientes 1er Curso*
Otros Módulos pendientes*
* Indicar módulos pendientes en los que se matricula:--------------------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------
NO PEGAR LA FOTOGRAFÍA
Las enseñanzas que se imparten en el IES Ciudad Escolar están cofinanciadas por el Fondo Social Europeo. Con la firma de esta solicitud, el/la interesado/a y, en el caso de menores, padre, madre o tutor/a, declara/n que es/son conocedor/es de ello.
Firma/s: ___________________________________________________________
I.E.S. CIUDAD ESCOLARCtra. Colmenar Viejo, Km. 12, 800 - 28049 Madrid T: 91 734 12 44 / F: 91 735 25 41 [email protected] http://ies.ciudadescolar.madrid.educa.madrid.org
¿Ha cambiado alguno de sus datos como domicilio o teléfono? Sí No
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