داروهای فعال کننده کولينرژيک و
مهار کننده های آنزيم کولين استراز
مدرس: دکتر شهاب بهلولیدانشیار فارماکولوژی
دانشکده پزشکیدانشگاه علوم پزشکی اردبيل
طبقه بندی داروهای کولينرژيک
اثر بر روی بافت های مختلف
پاسخ بافت
اثرات تحريکی پيچيده: نيکوتين )باال رفتن روحيه(، فيزوستگمين )تشنج(
سيستم عصبی مرکزی
انقباض ) ميوزيس(انقباض برای ديد نزديک
چشم عضله اسفنکتری
عنبيه عضله مژگانی
کاهش در سرعت )کرونوتروپی منفی(کاهش در قدرت )آيونوتروپی منفی(
کاهش در سرعت هدايت ) دورموتروپی منفی(کاهش مختصر قدرت
قلب گره سينوسی
دهليزی دهليز
گره دهليزی بطنی بطن ها
(EDRFگشادی ) از طريق آزاد شدن عروق خونی
اثر بر روی بافت های مختلف
پاسخ بافت
انقباض برونش
افزايششل شدن ) ازطريق سيستم عصبی روده(
دستگاه گوارشی حرکت
اسفنکتر
انقباضشل شدن
مثانه عضله دتروسور عضله تريگون و
اسفنکتر
فعال شدن صفحه اتصل عصب-عضله-انقباض عضله اسکلتی
عضله اسکلتی
افزايش ترشح: غدد عرق تنظيم کننده دما، اشکی، بزاق، برونشی، معدی و رودی
غدد
کاربرد بالينی
عمل کاربرد بالينی دارو
فعال کردن روده و مثانه
احتباس ادراری و ايلوئوس بعد از عمل
و عصبی
آگونيست های مستقيم اثر کننده
بتانکول
قعال کردن اسفنکتر مردمک
و عضالت مژگانی چشم
گلوگوم کارباکول و پيلوکارپين
دهان خشک در سندرم افزايش بزاقSjogern
سويملين
تقويت عمل استيل کولين
احتباس ادراری و ايلوئوس بعد از عمل
و عصبی
غير مستقيم اثر کننده ها نئوستگمين
تقويت عمل استيل کولين
، افزايش قدرت عضالت اسکلتی
مياستنی گراويس، برگشت بلوک عصبی-
عضالنی
نئوستگمين، پيريدوسگمين،
اردوفونيوم
تقويت عمل استيل کولين
گلوگوم فيزوستگمين، اکوتيوفات
سمیت ترکیبات کولینرژیک
:سميت موسکارينی تحريکCNS ميوزيس، اسپاسم تطابقی، اتقباض،
برونش، افزايش فعاليت عضالت صاف دستگاه گوارش و ادراری، افزايش فعاليت ترشحی )غدد عرق،
مجاری هوای، دستگاه گوارش( ، گشادی عروق. براديکاردی گذرا و تاکيکاردی رفلکسی
:سميت نيکوتينی تحريکCNS ،شامل تشنج(، تحريک گانگليونی(
دپوالريزاسيون صفحه انتهای عصب-عضله، انقباضات خوشه ای و فلج عضالنی
DUMBELS
Diarrhea
UrinationMisosis
BroncoconstrictionExcitation
Lacrimation
Salivation and sweating
سميت اورگانوفسفات ها و فيزوستگمين
Recommended