20
Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling Jarle Eknes, daglig leder Stiftelsen SOR Psykologspesialist

Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling. Jarle Eknes, daglig leder Stiftelsen SOR Psykologspesialist. Kategorier –ikke helt eksakt…. American Association on Intellectual and Developmental Disabilities (AAIDD) - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

Page 1: Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Utviklingshemning

-klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Jarle Eknes, daglig leder Stiftelsen SORPsykologspesialist

Page 2: Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Kategorier –ikke helt eksakt…

American Association on Intellectual and Developmental Disabilities (AAIDD)

Association of medical officers of american institutions for idiotic and feebleminded persons (1876)

første manual publisert 1921

to standardavvik 2,27 %

1959 (da var organisasjonens forkortelse AAMD) ett standardavvik, IQ 85, 15 % av befolkningen –til 1973

Ut: mental retardation,

Inn: Intellectual disability (Intellectual developmental disorder).

Page 3: Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Medikamenter

Skal vi som ikke er leger la være å blande oss inn i medikamentell behandling for personer med utviklingshemning?

Page 4: Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Feilmedisinering?

Page 5: Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

https://vimeo.com/34160138

Page 6: Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Legemiddelreklamen forteller halvsannheter

Bare rundt halvparten av påstandene i legemiddelreklame mottatt av allmennleger var korrekte og klinisk relevante, viser ny studie. Leger mottar betydelige mengder legemiddelreklame.

Reklamen påvirker hva de forskriver til pasientene. En ny studie viser at bare rundt halvparten av påstandene i denne reklamen er korrekt og relevant. Dokumentasjonen er ofte basert på artikler som legemiddelfirmaene selv står bak, og firmaene lar være å publisere studier med «negative» resultater.

Av 156 påstander ble 56 % vurdert å være riktige. Resultatet samsvarer med en tilsvarende studie fra 2004.

Tidsskrift for Den norske legeforening, 02.09. 2014 (Eline Feriring)

Page 7: Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Effekt av medikamenter

Industrisponsedeforskning viser langt gunstigere effekt enn uavhengiforskning.

Influensamedisinene tamiflu og relenza, svineinfluensaepidemien i 2009.

Etter tre års hardt press ga produsentene etter og offentliggjorde resultatene av sentrale kliniske studier som lenge hadde forblitt upublisert. Nye analyser fra uavhengige forskere viser at hovedeffekten av vaksinene ikke utgjorde mer enn en halv dag kortere sengeleie. Det var ingen påvisbar effekt verken på sykehusinnleggelser eller død. Brænd og Straand, Tidsskrift for Den norske legeforening

02.09.2014

Page 8: Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Alvorlig depresjon

Page 9: Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Tvangslidelse

Page 10: Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling
Page 11: Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Arne –tvangslidelse

Smittefrykt

Skifter klær mange ganger om dagen

Vasker 4 maskiner med klær hver dag

Må dusje hvis han har bæsjet

Må være helt naken og ikke holde i penis når han tisser

Er plaget – ønsker hjelp - motivert

Page 12: Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling
Page 13: Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Stein – Down syndrom, dyp utviklingshemning, tvangslidelse og depresjon

Trang til å grave avføring fra rompe og spise dette

Trang til å flytte på gjenstander «til det kjennes riktig»

Trang til å tømme halvfulle kopper

Klarer ikke å gå over streker / dørterskler

Page 14: Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Morten – autisme, lett utviklingshemning - og tvangslidelse?

Slikke på vinduer, bordflater osv.

Berøre gjenstander

Legge seg ned på bakken, rulle rundt

Falle ned på knærne, reise seg opp igjen

Topp motivert for hjelp

Page 15: Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Trine –moderat utviklingshemning, deprimert, angst

Snudd opp ned på døgnet

Redd for å ha lyset av

Generelt redd

Energifattig

Page 16: Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Jon –lett utviklingshemning, schizofreni

Angst for å gå til jobb i skogen / oppoverbakke / høy puls

Page 17: Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Stine – moderat / alvorlig utviklingshemning, trang til å skade

Trang til å ta andres briller

Trang til å skjære seg med kniv

Trang til å løpe ut, skade seg

Trang til å ødelegge

https://vimeo.com/34370921

Page 18: Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Rolf –autisme, alvorlig utviklingshemning, hundefobi

Page 19: Utviklingshemning -klinisk tilnærming, miljøterapi, psykoterapi og medikamentell behandling

Samarbeid med pårørende