KOP INSTANSI/UNIT KERJA Kota Jantho, .......... 2013 Kepada Yth, .................. di – .............. SURAT PENGANTAR Nomor : No. Jenis yang dikirim Banyaknya Keterangan Diterima tanggal............................ Penerima, Pengirim, NAMA JABATAN NAMA JABATAN Nama Pejabat Nama Pejabat Pangkat Pangkat Nip......................... Nip................................... Nomor telepon (HP) ............................
