Odwiedziny w

Poradni chorób piersiPoradnik dla pacjentek

St. James’s HospitalRegionalne Centrum Onkologii Dublin Mid-Leinster

1

Spis treści

Informacje dla pacjentek 2

Mammografia 6

USG 8

Biopsja rdzeniowa lub biopsja cienkoigłowa 10

Wyniki 11

Jeśli masz pytania 12

Jeśli nie możesz przyjść na wizytę 12

Program Travel2Care 13

Dane szpitala/poradni 14

Niniejsza broszura została przygotowana przez National Cancer Control Programme po konsultacjach z pracownikami służby zdrowia oraz osobami, które korzystały z usług poradni chorób piersi.

2

Informacje dla pacjentek

Twój lekarz skierował Cię do poradni – jej pełna nazwa to Poradnia chorób piersi. Mogło tak się zdarzyć, ponieważ masz zgrubienie w piersi lub inny objaw, taki jak dyskomfort lub wydzielina, albo w Twojej rodzinie występowały choroby piersi.

Niniejsza broszura zawiera informacje na temat tego, czego możesz spodziewać gdy zgłosisz się do jednej z ośmiu Poradni chorób piersi w Irlandii, stworzonych w celu zapewnienia najlepszej możliwej opieki pacjentkom.

W poradni zostaniesz zbadana przez lekarza. Lekarz może zdecydować o skierowaniu na pewne badania. Przeprowadzenie badań może wiązać się z pobytem na oddziale radiologii. Możesz zostać poddana mammografii, USG piersi lub obu tym badaniom. Konieczne może być także badanie wiążące się z wprowadzeniem do piersi niewielkiej igły.

WIĘKSZOŚĆ ZGRUBIEŃ W PIERSI TO NIE NOWOTWÓR.

Większość pacjentek, które zgłaszają się do poradni chorób piersi wymaga tylko jednej wizyty.

3

Ile czasu spędzę w poradni?Staramy się, aby wizyty nie trwały długo i wszystkie badania były przeprowadzane jednego dnia. Czasami mogą występować opóźnienia, których nie będzie można uniknąć, zwłaszcza jeśli konieczne będzie przeprowadzenie kilku badań. Istnieje możliwość, że będziesz musiała spędzić większość dnia w szpitalu, więc należy wziąć to pod uwagę. Jest ważne, aby na wizytę przyjść o odpowiedniej porze, ale nie zbyt wcześnie, ponieważ może to wiązać się z dłuższym pobytem w poradni.

Co muszę zabrać ze sobą?Jest ważne, abyś pamiętała o zabraniu wyników, jeśli przechodziłaś wcześniej mammografię lub USG piersi. Konieczne będzie skontaktowanie się ze szpitalem lub poradnią, w której wykonano te badania, aby uzyskać kopię wyników. W przypadku trudności z uzyskaniem zdjęcia RTG, należy skontaktować się z sekretariatem poradni przed wizytą.

Może być wskazane przyniesienie ze sobą czegoś do czytania, ponieważ pacjentki spędzają czasem w poradni dużo czasu, jeżeli muszą poddać się więcej niż jednemu badaniu.

Co powinnam założyć?Należy założyć wygodne ubranie, z osobną górną i dolną częścią, ponieważ będzie konieczne zdjęcie bluzki i stanika w celu przeprowadzenia badania fizykalnego i testów. Nie należy stosować talku, dezodorantu lub perfum, ponieważ może to utrudnić przeprowadzenie pewnych badań.

4

Czy mogę przyprowadzić do poradni członka rodziny lub przyjaciela?Tak. Każdy pracownik poradni ma świadomość, że wizyta w poradni chorób piersi może być czasem pełnym niepokoju. Zachęcamy do przyjścia z członkiem rodziny lub przyjacielem.

Zalecamy, aby nie przychodzić do poradni z dziećmi – dla komfortu własnego i dziecka. Jednakże, jeśli nie ma takiej możliwości, zalecamy przyprowadzenie członka rodziny lub przyjaciela, który zajmie się dzieckiem podczas badań.

Mogą istnieć strefy, do których nie wolno wchodzić osobom towarzyszącym.

Jeśli wracasz do poradni po wyniki, zalecamy aby przyjść z członkiem rodziny lub przyjacielem.

Co się stanie kiedy przyjadę do poradni chorób piersi?Podczas rejestracji, zostaniesz poproszona przez recepcjonistkę o potwierdzenie danych osobowych i kontaktowych. Spotkasz się z lekarzem, który jest członkiem zespołu ds. chorób piersi i będzie pytał o objawy oraz przeprowadzi badanie.

Po badaniu lekarz może zdecydować o przeprowadzeniu pewnych badań, takich jak mammografia, USG lub biopsja. Jeśli będzie to możliwe, badania zostaną przeprowadzone w dniu wizyty w poradni. Jeżeli potrzebujesz informacji i wsparcia w poradni jest dostępna wykwalifikowana pielęgniarka.

5

Jakim badaniom będę musiała się poddać?W zależności od wieku i objawów może zostać przeprowadzona mammografia lub USG piersi. U niektórych osób zostaną przeprowadzone oba badania.

Po przeprowadzeniu mammografii lub USG lekarz może zdecydować o pobraniu próbki zgrubienia, metodą biopsji rdzeniowej lub cienkoigłowej. Objaśnienia dotyczące tych badań można znaleźć w dalszej części niniejszej broszury.

Na czym polega potrójna ocena?Potrójna ocena oznacza:

• Przeprowadzenie badania przez chirurga chorób piersi

• Przeprowadzenie mammografii i/lub USG

• Wykonanie biopsji rdzeniowej lub biopsji cienkoigłowej

Należy pamiętać, że nie wszystkie pacjentki zgłaszające się do Poradni chorób piersi wymagają potrójnej oceny.

6

Mammografia

Co to jest mammografia? Mammografia to badanie rentgenowskie piersi. Badanie rentgenowskie polega na wykonaniu zdjęcia wnętrza ciała. Badanie wykonuje się przy użyciu kontrolowanego źródła promieni rentgenowskich, a zdjęcie jest zapisywane na specjalnej kliszy fotograficznej lub w komputerze.

Czy istnieją zagrożenia związane z mammografią?Mammografia jest zabiegiem bezpiecznym. Istnieje pewne ryzyko związane z promieniowaniem rentgenowskim. Wszystkie zagrożenia są względne, ale należy brać pod uwagę korzyści związane z badaniem.

Należy poinformować osobę wykonującą badanie o

• Posiadaniu implantów piersi

• Ciąży

• Prawdopodobieństwie ciąży

Z kim spotkasz się podczas mammografii?Badanie zostanie przeprowadzone przez radiologa.

7

Czy konieczne są specjalne przygotowania do mammografii?Należy ubrać wygodne ubranie z osobną górną i dolną częścią. Zrezygnować ze stosowania talku, dezodorantu i perfum.

Z czym wiąże się mammografia?Zostaniesz poproszona o rozebranie się do pasa i założenie koszuli szpitalnej. W gabinecie RTG każda pierś zostanie umieszczona na elemencie aparatu RTG. Każda pierś musi zostać ściśnięta pomiędzy elementem aparatu RTG i płaską płytką RTG. Przez krótki czas będziesz odczuwać pewien nacisk. Nacisk ten jest niezbędny, aby prawidłowo przeprowadzić badanie.

Mammografia nie jest bolesna, ale może powodować dyskomfort. Tkliwość piersi może czasem powodować, że zabieg ten będzie bardziej nieprzyjemny. Wykonywane są dwa zdjęcia każdej piersi pod różnymi kątami.

Radiolog stanie za ekranem, ale zawsze będziesz go widzieć i słyszeć w przypadku wystąpienia problemów. Należy stać nieruchomo. Możesz słyszeć szum maszyny RTG. Każda ekspozycja podczas mammografii trwa tylko kilka sekund. W gabinecie RTG będziesz przebywać przez około 20 minut.

8

USG

Na czym polega USG piersi?Badanie USG wykorzystuje fale dźwiękowe do uzyskania obrazu wnętrza piersi.

Czy istnieją zagrożenia związane z USG piersi?Nie ma znanych zagrożeń i badanie jest uważane za bardzo bezpieczne. Jest to często stosowana metoda wykonywania zdjęcia piersi.

Z kim spotkasz się podczas wykonywania USG piersi?Badanie przeprowadzi radiolog lub specjalista USG, w zależności od rodzaju badania.

Czy konieczne są specjalne przygotowania do ultrasonograficznego badania piersi?Nie.

Co powinnam założyć?Należy założyć wygodne ubranie, z osobną górną i dolną częścią, ponieważ konieczne będzie zdjęcie bluzki i stanika w celu przeprowadzenia badania.

9

Z czym wiąże się USG?Zostaniesz poproszona o rozebranie się do pasa i położenie na kozetce. Radiolog lub specjalista USG zapyta o objawy ze strony piersi. Kiedy położysz się, zostaniesz zbadana w celu sprawdzenia położenia zgrubień. Na piersi zostanie nałożony żel, a niewielka głowica będzie ręcznie przesuwana po skórze, aby obejrzeć piersi pod różnymi kątami. Światła w gabinecie zostaną przyćmione, aby obrazy na monitorze były lepiej widoczne.

Jak długo będzie trwało badanie?Badanie USG trwa około 5-10 minut.

Czy USG piersi będzie bolesne?Nie.

10

Biopsja rdzeniowa lub biopsja cienkoigłowa

Jeśli masz zgrubienie w piersi, lekarz może wykonać jedno z dwóch badań w celu pobrania tkanki/komórek ze zgrubienia.

i) Biopsja rdzeniowa to badanie, podczas którego igła jest wprowadzana do zgrubienia w celu pobrania próbki. Przed wprowadzeniem igły jest stosowany miejscowy środek znieczulający, aby uśmierzyć ból.

ii) Biopsja cienkoigłowa (FNA) podczas tego badania, za pomocą mniejszej igły, jest pobierany płyn lub komórki ze zgrubienia.

Podczas pobierania przez lekarza tkanki/komórek wykorzystywany może być sprzęt do USG lub mammografii.

Komórki lub tkanka wysyłane są do laboratorium i badane pod mikroskopem. Wyniki nie będą dostępne w dniu wizyty w poradni i zostaniesz poproszona o przyjście w późniejszym terminie.

Czy biopsja jest badaniem bolesnym?Biopsja może być bolesna. Jednakże podawany jest miejscowy środek znieczulający, a badanie trwa tylko kilka minut. Czasem może wystąpić niewielkie krwawienie lub zasinienie.

11

Wyniki

Kiedy dostępne będą wyniki?Wyniki mammografii i USG zazwyczaj są dostępne w dniu wizyty w poradni. Jednakże wyniki biopsji rdzeniowej lub cienkoigłowej nie będą dostępne w dniu wizyty. Zostanie ustalony termin wizyty w celu odbioru wyników.

Personel zajmie się Twoimi wynikami najszybciej jak to możliwe. Wszyscy pracownicy kliniki mają świadomość, że jest to stresujący i pełen niepokoju czas.

Jeśli wracasz do poradni po wyniki, sugerujemy przyjście z członkiem rodziny lub przyjacielem.

12

Jeśli masz pytaniaW przypadku pytań dotyczących wizyty lub badań, skontaktuj się z wykwalifikowaną pielęgniarką w Poradni chorób piersi lub lekarzem ogólnym.

Jeśli nie możesz przyjść na wizytęJeśli nie możesz przyjść do poradni, skontaktuj się z sekretariatem poradni. Na Twój termin będziemy mogli umówić inną osobę. Jeżeli zechcesz, sekretariat zaproponuje inny termin wizyty.

Dane kontaktowe sekretariatu poradni można znaleźć na końcu niniejszej broszury.

13

Program Travel2CareNational Cancer Control Programme (NCCP) uwzględnia fakt, że niektóre kobiety skierowane na badania i leczenie w Poradni chorób piersi mogą potrzebować pomocy w zakresie pokrycia kosztów podróży.

NCCP ufundował program o nazwie Travel2Care, który jest prowadzony przez Irish Cancer Society (Irlandzkie Stowarzyszenie ds. Walki z Nowotworami) - państwową organizację dobroczynną zajmującą się pomocą dla osób cierpiących na choroby nowotworowe.

Program Travel2Care jest skierowany specjalnie do kobiet w trudnej sytuacji finansowej, które nie mogą ponieść kosztów podróży do poradni. Umożliwia on zwrot wydatków na transport publiczny lub wydatków w takiej samej wysokości na pokrycie kosztów transportu prywatnego.

Aby skorzystać z tego programu, należy złożyć podanie bezpośrednio w Irish Cancer Society. Formularz jest dostępny w: Travel2Care Irish Cancer Society, Dublin 4.Tel. 01-2316619 Adres e-mail: travel2care@irishcancer.ie

14

Dane szpitala/poradni1 Informacje na temat Poradni chorób piersi

w szpitalu St. James’s Hospital

Poradnia chorób piersi w szpitalu St. James’s Hospital świadczy usługi pacjentkom cierpiącym na objawową chorobą piersi, łącznie z nowotworem piersi. Interdyscyplinarny zespół specjalistów w zakresie chorób piersi składa się z chirurgów, radiologów, patologów, onkologów i pielęgniarek. Zespół współpracuje w celu zapewnienia pacjentkom opieki i badań od razu po postawieniu diagnozy, przy zapewnieniu najwyższej jakości indywidualnie zaplanowanej terapii i opieki.

Opieka dotycząca chorób piersi w szpitalu St. James’s Hospital obejmuje:

• Prowadzoną przez konsultanta potrójną ocenę i badania kliniczne

• Szybki dostęp do wszystkich wymaganych usług diagnostycznych i leczenia

• Zespół pielęgniarek specjalistycznych, które są obecne we wszystkich poradniach i mogą bezpośrednio odpowiedzieć na pytania lub obawy pacjentki

• Cotygodniowe interdyscyplinarne spotkania, na których jest omawiany i uzgadniany plan prowadzenia pacjentki

• Bezpośrednie konsultacje ze specjalistą w dziedzinie onkologii i radiologii onkologicznej oraz chirurgii rekonstrukcyjnej piersi

• Dostęp do wielu usług związanych ze wsparciem fizycznym i psychologicznym

• Dedykowana ocena ryzyka genetycznego i doradztwo

15

Wizyty

• Wizyty nowych pacjentek Wszystkie pacjentki kierowane przez lekarza ogólnego

lub innego konsultanta są niezwłocznie przyjmowane na oddziale chorób piersi. Chirurg konsultant segreguje wszystkie skierowania i ustala priorytety. Na tej podstawie są umawiane wizyty. Pacjentki są powiadamiane o dacie i godzinie wizyty pocztą lub telefonicznie.

• Ponowne wizyty pacjentek Ponowne wizyty są umawiane w obecności pacjentki w

poradni lub telefonicznie. Numer telefonu poradni chorób piersi (01 416 2192/01 428 4120).

• Poradnie dla pacjentek, u których w rodzinie występowały choroby nowotworowe

Wszystkie pacjentki, u których w rodzinie występował nowotwór piersi lub sutka są badane przez konsultanta chirurga chorób piersi. W tej poradni pacjentki mają dostęp do porad specjalisty genetyka.

16

2 Najważniejsze dane kontaktoweKontakt z poradnią chorób piersi Poradnia pracuje od poniedziałku do piątku w godzinach od 09:00 do 17:00. Zapytania dotyczące wizyt lub ogólnych informacji należy kierować do:• Sekretariat: Telefon (01) 428 4120 lub adres e-mail breastcaresec@stjames.ie • Recepcja: Telefon (01) 416 2192 • Kierownik poradni chorób piersi: (01) 428 4123 lub adres e-mail breastcaresec@stjames.ieW przypadku zapytań dotyczących rozpoznania, leczenia lub potrzeby omówienia innych problemów i wątpliwości należy kontaktować się z: • Pielęgniarką specjalistyczną (01) 410 3857 lub centralą telefoniczną

(01 416200) i poprosić o wywołanie pielęgniarki specjalistycznej pod numerem 401

Personel poradni chorób piersiKonsultanci chirurdzy chorób piersi P. T. Boyle P. E. Connolly P. A. Siddiqui

Konsultant onkolog Dr J. Kennedy

Konsultant specjalista w dziedzinie radiologii onkologicznej Prof. D. Hollywood

Konsultant histopatolog Dr M. GriffinDr B. DunneDr S. Nicholson

Konsultant radiologDr R. Mc DermottDr G. Wilson

Pielęgniarki specjalistyczne P. C. Spillane P. E. O’ Donovan P. Y. HanhauserP. C. FitzgeraldP. E. Coogan

Pielęgniarka specjalista w zakresie radiologii onkologicznej P. A. O’Hara

Pielęgniarki onkologiczne P. N. Boland

Kierownik działu informacji oddziału chorób piersi P. L. Quinn

Kierownik oddziału chorób piersi P. A. Henderson

Sekretariat oddziału chorób piersi P. E. LinehanP. A. Geoghegan

17

3 Lokalizacja poradni chorób piersi

Szpital St. James’s Hospital znajduje się w południowej części Dublina, 2,5 km od centrum miasta w pobliżu Christchurch, Guinness Storehouse i dworca Heuston. Poradnia chorób piersi znajduje się na parterze głównego budynku szpitala - trasa 1 (z hali głównej).

Dostęp dla pieszych Wejście od ulicy James’s Street: Skręcić w lewo na 2. skrzyżowaniu i wejść do głównego budynku szpitala. Iść trasą 1 z hali głównej. W razie potrzeby można korzystać ze znaków i pomocy personelu w recepcji.

Wejście od strony bramy Rialto: Skręcić w prawo przy postoju taksówek i wejść do głównego budynku szpitala. Iść trasą 1 z hali. W razie potrzeby można korzystać ze znaków i pomocy personelu w recepcji.

St. James’sHospitalBreast Care Unit

DublinChesterfield Av

N81

N1

N4

R108R101

R101

R111

James’s Walk

Upper Basin St

Mount Brown

S. Circular Rd

James’s StSt. John’s Rd W

Cork StR110

Conyngham Rd

Kilmainham

James’s StEntrance

RialtoEntrance

Church St

High St

Victoria Quay

Watling St

Kilmainham Ln

Dalsze informacje dotyczące lokalizacji: http://www.stjames.ie/imap/map.html

18

4 Komunikacja miejska

Autobusy Autobus linii 123, kursujący z centrum miasta, przejeżdża przez podziemia szpitala i zatrzymuje się przy wejściu głównym.

Autobusy linii 78A, 51 i 51b, kursujące z centrum miasta, zatrzymują się przy wejściu od ulicy James’s Street.

Autobus linii 19, kursujący z centrum miasta, zatrzymuje się na ulicy South Circular Road w pobliżu wejścia od bramy Rialto.

TramwajePrzystanek czerwonej linii (Luas Red Line) James’s (z Tallaght do dworca Connolly) znajduje się przy wejściu do szpitala od ulicy James’s Street. Przystanki Rialto i Fatima znajdują się w pobliżu. Linia ta obsługuje także dworce Heuston i Connolly. Więcej informacji można znaleźć na stronie www.luas.ie

PociągiDworzec Heuston znajduje się w bezpośredniej bliskości szpitala St. James’s Hospital i obsługuje następujące trasy: Cork, Tralee, Limerick, Waterford, Ballina/Westport, Galway i stacje pośrednie.Linia Luas umożliwia bezpośredni przejazd z dworca Connolly. Więcej informacji można znaleźć na stronie www.irishrail.ie

TaksówkiPostój taksówek znajduje się na zewnątrz głównej hali szpitala.

19

5 Parking

W pobliżu szpitala jest dostępna ograniczona liczba miejsc parkingowych, dlatego w miarę możliwości zachęcamy do korzystania z komunikacji miejskiej.

Główny ogólnodostępny parking podziemny (367 miejsc) znajduje się na drugim skrzyżowaniu po drodze do głównej hali szpitala i recepcji. Bezpośredni dostęp do głównej hali szpitala i recepcji można uzyskać za pomocą windy lub schodów.Dodatkowe miejsca parkingowe dostępne do użytku publicznego znajdują się na skrzyżowaniu 3.

Na obu parkingach są dostępne miejsca dla osób niepełnosprawnych.Opłaty za postój są wyraźnie wskazane na parkingach.Parkomaty znajdują się przy wejściach/wyjściach do/z parkingów i hali głównej.

Parkingiem przy ulicy St. James’s zarządza firma zewnętrzna. Ze względów bezpieczeństwa oraz w celu zapewnienia płynności ruchu wokół szpitala, wszystkim pojazdom zaparkowanym w miejscach niedozwolonych zostaną założone blokady a kierowcy otrzymają mandat.

W razie potrzeby na miejscu jest dostępna obsługa parkingu.

20

6 Dodatkowe informacje

Dodatkowe informacje dla pacjentek szpitala St. James’s Hospital można znaleźć w ulotce wydanej przez szpital. Jest ona dostępna na stronie szpitala www.stjames.ie lub w hali głównej.

7 Uwagi dotyczącenaszych usług

Szpital St. James’s Hospital jest zaangażowany w zbieranie informacji, reagowanie i korzystanie z doświadczeń naszych pacjentek, ich krewnych i wszystkich osób korzystających z naszych usług.

Wszelkie uwagi lub wątpliwości związane z opieką lub leczeniem należy przekazać lekarzowi, pielęgniarce lub personelowi poradni chorób piersi.

Skargi pisemne lub osobiste należy kierować do kierownika ds. skarg w Biurze Dyrektora Generalnego (Complaints Manager, Chief Executive’s Office), St. James’s Hospital. Tel. 01 410 3361 lub na adres e-mail complaints@stjames.ie

Życzymy Ci jak najlepiej

National Cancer Control Programme An Clár Náisiúnta Rialaithe AilseKing’s Inns House, 200 Parnell St. Dublin 1.

Tel. +353 1 828 7100 Faks: +353 1 828 7160Adres e-mail: info@cancercontrol.ie

www.cancercontrol.hse.ie

Luty 2010

tran

slat

ion

by s

tar-

ts.c

om

desi

gn/p

rint b

y co

lour

stor

m.c

om