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Salud y Trabajo-Condiciones de Trabajo- Enfermedades profesionales y asociadas al trabajo 2012 Prof. Adj. Dr. Freddy Spontón Dpto. de Salud Ocupacional Fac. de Medicina UdelaR Especialista en Salud Ocupacional

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Salud y Trabajo-Condiciones de Trabajo- Enfermedades profesionales y asociadas al trabajo

2012

Prof. Adj. Dr. Freddy SpontónDpto. de Salud Ocupacional

Fac. de Medicina UdelaREspecialista en Salud Ocupacional

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SALUDSALUDFÍSICOFÍSICO

PSÍQUÍCOPSÍQUÍCO SOCIALSOCIAL

ALEGRÍAALEGRÍA

bienestar

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La nueva noción de condiciones y medio ambiente de trabajo

• no surge “en el vacío” ni es fruto de la evolución mecánica y natural de los conocimientos acerca del "hombre en situación de trabajo".

• Por el contrario, surgió en un momento histórico y es el resultado de diversos factores que concurren para acelerar esta transición.

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La toma de conciencia que se ha ido operando

• Entre los interlocutores sociales acerca del valor que tiene la vida y la salud de los trabajadores

• Así como de los efectos que tienen sobre ellas las condiciones y medio ambiente de trabajo.

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Cada vez mayor conciencia:• Dentro de la clase trabajadora esto es

más evidente en el seno de las organizaciones sindicales probablemente en virtud de la mayor proximidad respecto de los

trabajadores involucrados.

• Dentro del sector empresarial, es creciente el número de los jefes de empresa y de los altos ejecutivos que han percibido los efectos económicos negativos que tienen la deficientes condiciones y medio ambiente de trabajo.

• El mejoramiento de las condiciones y medio ambiente de trabajo va siendo reconocido como la condición necesaria para mejorar la calidad, incrementar la productividad, reducir el ausentismo y la rotación.

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A más de 100 añosde que el movimiento obrero

• comenzara internacionalmente la lucha por las 8 horas de trabajo, la crisis pone de relieve que la reivindicación sobre esta y otras dimensiones de las condiciones y medio ambiente de trabajo, siguen teniendo vigencia.

• si se procura la "humanización del trabajo", tal como nos propone la Organización Internacional del Trabajo (OIT).

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¿Que son las CyMAT?

•Cuando hablamos de CyMAT nos referimos al “conjunto de variables que definen la realización de una tarea concreta, el entorno en que ésta se realiza, y que determinarán la salud del trabajador (...)” ( INSHT)

•Constituidas por factores sociotécnicos y organizacionales del proceso de producción implantado y por los factores de riesgo del medio ambiente trabajo. ( Neffa )

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Definición de CYMAT • "están constituidas por los factores socio - técnicos y

organizacionales del proceso de producción implantado en el establecimiento (llamadas condiciones de trabajo) y por los factores de riesgo del medio ambiente de trabajo (riesgos físicos, químicos, biológicos, tecnológicos, de seguridad, etc.).

• Ambos grupos de factores constituyen las exigencias, requerimientos y limitaciones del puesto de trabajo, cuya articulación sinérgica y combinada da lugar a la carga global del trabajo, la cual es asumida, asignada o impuesta a cada trabajador provocando de manera inmediata o mediata efectos directos o indirectos, positivos o negativos, sobre la vida y la salud física, psíquica y/o mental de los trabajadores.”

Julio Cesar Neffa

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El polo positivo del trabajoEl polo positivo del trabajo• El trabajo, inclusive en El trabajo, inclusive en

condiciones adversas, es un condiciones adversas, es un mecanismo que permite el mecanismo que permite el desarrollo de varias desarrollo de varias potencialidades del ser potencialidades del ser humano.humano.

• Permite el desarrollo de las Permite el desarrollo de las capacidades intelectuales, capacidades intelectuales, fisiológicas y morfológicas del fisiológicas y morfológicas del ser. ser.

• Ayuda a construir relaciones Ayuda a construir relaciones humanas fraternas entre los humanas fraternas entre los compañeros.compañeros.

• Marca la esencialidad del Marca la esencialidad del carácter social del trabajo.carácter social del trabajo.

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CondicionesCondicionesde trabajode trabajo

MedioMedioambienteambiente

COMPONENTESCOMPONENTES

AmbientalAmbientalFísicoFísicoMentalMental

COMPONENTESCOMPONENTES

PsicológicoPsicológico

SocialSocial

OrganizacionalOrganizacional

LAS CONDICIONES Y EL MEDIO AMBIENTE DE TRABAJO (CYMAT):LAS CONDICIONES Y EL MEDIO AMBIENTE DE TRABAJO (CYMAT):

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Situación vivida por el trabajadorEstado de

Salud

Datos antropológicos

Edad, sexo, etc. CalificacionesExpectativas

personales

Rel

acio

nes

de tr

abaj

o

Seg

urid

ad e

hig

iene

Diseño del

lugar de tra

bajo

Organización

y contenido

del trabajo

Imperativos de productividad Duración del trabajo

Salarios

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CyMATContexto EconómicoPolítico y Social :tipo de Gestión

Contexto EconómicoPolítico y Social :tipo de Gestión

SituaciónVivida por

el Trabajador

Salarios

Medio Ambiente de Vida (Físico, Sanitario,

Sociocultural

Medio Ambiente de Vida (Físico, Sanitario,

Sociocultural

El Hombre(Características FísicasAptitudes, Experiencia

Profesional, SentimientosAspiraciones, etc.

ImperativosEconómicosImperativosEconómicos

Seguridad e Higieneen el Trabajo

Imperativos de la Productividad

Calificaciones

ImperativosEconómicos

ImperativosEconómicosImperativos Técnicosy de Organización

Imperativos Técnicosy de Organización

Situación Práctica y Jurídica del Trabajador como Subordinado (2)

Situación Práctica y Jurídica del Trabajador como Subordinado (2)

Jean Marc CLERC, 1986

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Comprender para cambiarComprender para cambiar• Las condiciones de vida están íntimamente Las condiciones de vida están íntimamente

entrelazadas con las condiciones de trabajo.entrelazadas con las condiciones de trabajo.

• Quien no tuvo oportunidades de educación, Quien no tuvo oportunidades de educación, quien proviene de niveles socioeconómicos quien proviene de niveles socioeconómicos con escasas posibilidades, difícilmente con escasas posibilidades, difícilmente encuentre un trabajo calificado, capaz de encuentre un trabajo calificado, capaz de generar un continuo desarrollo personal.generar un continuo desarrollo personal.

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Un trabajador lleva a su trabajoUn trabajador lleva a su trabajo

• Los problemas generados por la situación Los problemas generados por la situación económica inmediataeconómica inmediata

• Las influencias en él de los aconteceres Las influencias en él de los aconteceres diarios de su forma de vidadiarios de su forma de vida

• Su propia historia que condiciona su Su propia historia que condiciona su empleo, su oportunidad de tener buenos o empleo, su oportunidad de tener buenos o malos trabajos y aún su rendimiento.malos trabajos y aún su rendimiento.

Las condiciones de vida y las condiciones de Las condiciones de vida y las condiciones de trabajo son indisolublestrabajo son indisolubles

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El concepto de Condiciones y medio El concepto de Condiciones y medio ambiente de trabajo (CYMAT) OITambiente de trabajo (CYMAT) OIT

• Tiene que ver con el medio ambiente Tiene que ver con el medio ambiente físicofísico

• Con los procesos productivos Con los procesos productivos

• Con la organización del trabajoCon la organización del trabajo..

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Higiene ocupacional

• Aunque existen diferentes definiciones sobre higiene ocupacional, todas van enfocadas hacia el mismo objetivo fundamental: la protección y promoción de la salud y el bienestar de los trabajadores mediante acciones preventivas y de control en el ambiente de trabajo. OPS - OMS

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Desarrollo histórico de la Desarrollo histórico de la higiene ocupacionalhigiene ocupacional

• Siglo IV a.c. Hipócrates estudió el Siglo IV a.c. Hipócrates estudió el saturnismosaturnismo

• Siglo XVI Paracelso observa una relación Siglo XVI Paracelso observa una relación directa entre trabajo y salud y fue quizás directa entre trabajo y salud y fue quizás el primero en sentar las bases de lo que el primero en sentar las bases de lo que hoy conocemos como límites de hoy conocemos como límites de exposición ocupacional “exposición ocupacional “cada sustancia cada sustancia es un veneno, es cuestión de la dosises un veneno, es cuestión de la dosis""

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Desarrollo histórico de la Desarrollo histórico de la higiene ocupacional (2)higiene ocupacional (2)

• 1556 Agrícola publicó el tratado De Re 1556 Agrícola publicó el tratado De Re Metallica. Describe los problemas de Metallica. Describe los problemas de salud de los trabajadores de las minas de salud de los trabajadores de las minas de metal y recomienda medidas preventivas, metal y recomienda medidas preventivas, como la ventilación de las mismascomo la ventilación de las mismas

• 1699-1700 Ramazzini reseñó más de 50 1699-1700 Ramazzini reseñó más de 50 enfermedades profesionales en su libro “ enfermedades profesionales en su libro “ De Morbis Artificum Diatriba”.Incorpora en De Morbis Artificum Diatriba”.Incorpora en la anamnesis “ ¿Cuál es su ocupación?”la anamnesis “ ¿Cuál es su ocupación?”

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Asociaciones de higiene Asociaciones de higiene ocupacionalocupacional

• American Conference of American Conference of Gouvernamental Industrial Hygienist Gouvernamental Industrial Hygienist

• ( ACGIH) 1938( ACGIH) 1938

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Higiene industrialHigiene industrial

• AnticipaciónAnticipación

• ReconocimientoReconocimiento

• EvaluaciónEvaluación

• Control de los riesgos que surgen del Control de los riesgos que surgen del lugar de trabajo.lugar de trabajo.

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Nos enfrentamos a dos tipos de Nos enfrentamos a dos tipos de riesgosriesgos

• Los riesgos tradicionales que siguen Los riesgos tradicionales que siguen provocando numerosas víctimasprovocando numerosas víctimas

• Los riesgos nuevos, surgidos del proceso Los riesgos nuevos, surgidos del proceso técnico, los nuevos productos y las técnico, los nuevos productos y las nuevas formas de organización del nuevas formas de organización del trabajo, que modifican las tareas mismas trabajo, que modifican las tareas mismas que se han de realizar.que se han de realizar.

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Es necesaria la promoción de Es necesaria la promoción de un trabajo adaptado al un trabajo adaptado al

trabajadortrabajador Si se siente la necesidad de promover un Si se siente la necesidad de promover un

trabajo más humano, es debido a la trabajo más humano, es debido a la imposibilidad de aceptar pasivamente que imposibilidad de aceptar pasivamente que

una ocupación menoscabe bienes una ocupación menoscabe bienes esenciales para el hombre, como su salud, esenciales para el hombre, como su salud,

su integridad física y su vida misma, su su integridad física y su vida misma, su competencia y su calificación competencia y su calificación profesionales, o su dignidad. profesionales, o su dignidad.

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FORMAS DE ORGANIZACIÓN DEL FORMAS DE ORGANIZACIÓN DEL TRABAJOTRABAJO

• En América Latina coexisten distintas formas En América Latina coexisten distintas formas de organización del trabajo y de la de organización del trabajo y de la producción, los derechos de los trabajadores producción, los derechos de los trabajadores no son siempre parcialmente o totalmente no son siempre parcialmente o totalmente aceptados por los empleadores.aceptados por los empleadores.

• Formas de producción en función de las Formas de producción en función de las máquinas, que reproducen la forma máquinas, que reproducen la forma Taylorista de organización del trabajo, con la Taylorista de organización del trabajo, con la consiguiente deshumanización del mismo, consiguiente deshumanización del mismo, dejando de lado el carácter social y positivo dejando de lado el carácter social y positivo que éste debe tener para el hombre.que éste debe tener para el hombre.

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TaylorTaylor

• Cada fase del trabajo debe ser Cada fase del trabajo debe ser observada, analizada, experimentada y observada, analizada, experimentada y finalmente normalizadafinalmente normalizada

• El punto de discriminación siempre debe El punto de discriminación siempre debe situarse por encima de la producción de situarse por encima de la producción de un obrero medioun obrero medio

• El obrero no tiene por qué pensarEl obrero no tiene por qué pensar

• Los obreros que no puedan seguir un Los obreros que no puedan seguir un ritmo adecuado deben ser eliminadosritmo adecuado deben ser eliminados

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FordFord

Su nombre se asocia fundamentalmente a Su nombre se asocia fundamentalmente a las nociones de los trabajos en cadena y a las nociones de los trabajos en cadena y a a la teoría de los salarios elevados a la teoría de los salarios elevados

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Un trabajadorUn trabajador

• No es un brazo, tampoco un simple ejecutor de No es un brazo, tampoco un simple ejecutor de órdenes; no es sólo un esfuerzo muscular, no órdenes; no es sólo un esfuerzo muscular, no tiene vocación sólo para repetir gestos y ajustar tiene vocación sólo para repetir gestos y ajustar los mismos tornillos.los mismos tornillos.

• No es un individuo que deja sus problemas en el No es un individuo que deja sus problemas en el portón de ingreso a la empresa, tampoco deja portón de ingreso a la empresa, tampoco deja los que adquirió en la empresa cuando llega a los que adquirió en la empresa cuando llega a su casa.su casa.

• Es un sujeto con capacidad creativa, con Es un sujeto con capacidad creativa, con disposición de sus músculos, sus ideas e disposición de sus músculos, sus ideas e iniciativas, su cultura y propia historia.iniciativas, su cultura y propia historia.

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Se debe considerar el medio ambiente de Se debe considerar el medio ambiente de trabajo, el medio ambiente vital , la exposición trabajo, el medio ambiente vital , la exposición a los riesgos durante las veinticuatro horas del a los riesgos durante las veinticuatro horas del

día, así como la existencia de efectos día, así como la existencia de efectos combinados entre productos de origen diverso combinados entre productos de origen diverso

debido a la rápida diversificación de los debido a la rápida diversificación de los procedimientos y de las técnicas y, por último, procedimientos y de las técnicas y, por último,

la importancia de la interacción entre los la importancia de la interacción entre los riesgos profesionales y otros factores que riesgos profesionales y otros factores que

afectan a la vida del individuo( tabaco, alcohol, afectan a la vida del individuo( tabaco, alcohol, tensión nerviosa y fatiga resultante de las tensión nerviosa y fatiga resultante de las

condiciones de vida).condiciones de vida).

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PREVENIRPREVENIR

REDUCIR LOS RIESGOSREDUCIR LOS RIESGOS

REDUCIR LOS DAÑOSREDUCIR LOS DAÑOS

RIESGORIESGOAgentesAgentes

PELIGROPELIGRO

INCIDENTEINCIDENTE

ACCIDENTEACCIDENTEENFERMEDADENFERMEDAD

DAÑOSDAÑOS

La cadena del accidente:La cadena del accidente:

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CONCEPCION DE RIESGOCONCEPCION DE RIESGO

Reconoce la existencia de varios factores de riesgo

en el origen de cada daño a la vida Y

a la salud de los trabajadores, y que actúan de manera sinérgica

y combinada

Los factores de las CYMAT

repercuten sobre personas dotadas de un saber productivo y de capacidades

cognitivas y psíquicas

Existe la posibilidad de que ellos perciban primero, y vivencialmente,

el efecto que las CYMAT tienen sobre su vida y su salud

La intervención de los actores del proceso de trabajo que son al mismo tiempo víctimas y "sensores" de los riesgos,

se convierte en un elemento decisivo para la identificación de éstos, percibir sus consecuencias, proponer

medidas eficaces de prevención y hacer el seguimiento.

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MEDIO AMBIENTE DE TRABAJO:MEDIO AMBIENTE DE TRABAJO:Riesgos provocados por la presencia de agentes físicos, Riesgos provocados por la presencia de agentes físicos, químicos, biológicos, factores tecnológicos y de químicos, biológicos, factores tecnológicos y de seguridad.seguridad.

Carga física Ruido Vibraciones Temperatura ambiente (frío, calor) Radiaciones (ionizantes y no ionizantes) Tóxicos Virus, bacterias, hongos, parásitos Riesgo eléctrico Riesgo de incendio Trabajos en altura, hiperbáricos, etc.

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Los procesos peligrosos los hemos descompuesto en riesgos y exigencias que a su vez lo clasificamos en 5 grupos que se representan de la siguiente manera:

Grupo 1 Riesgos Físicos

Este grupo incluye los riesgos que están presentes en cualquier ambiente físico ya sea de trabajo o fuera de él.

TemperaturaHumedadVentilaciónIluminaciónRuidosVibraciones

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Grupo 2 Riesgos Químicos y Biológicos

Estos son típicos de los ambientes de trabajo y los hemos ordenado en Químicos y Contaminantes Biológicos

Los Químicos por la forma en que se presentan los agrupamos en :Polvos, Solventes, Gases, Humos y Vapores.

En relación a los contaminantes Biológicos indagamos la presencia de: Bacterias, Hongos, Virus y Parásitos.

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Este grupo incluye las posturas que se adoptan en el trabajo, la carga

física que soporta y realiza el trabajador tanto estática como dinámica, la

relación existente entre el diseño de los instrumentos de trabajo, el

mobiliario y la tarea prescripta que debe realizar el trabajador como así

mismo la tarea real que realiza.

Grupo 3Grupo 3 Exigencias Fisiológicas y Ergonómicas

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Este grupo conforma las denominadas exigencias o carga

psicológica ya que están directamente vinculadas con la

subjetividad y el trabajo mental que debe realizar el trabajador.

Grupo 4 Exigencias Originadas en la Organización, División, Duración, Supervisión y Contenido del Trabajo

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Este grupo indaga sobre las condiciones de peligrosidad

que existen en el ambiente de trabajo y condicionan la

producción de los accidentes

Grupo 5: Riesgos de Accidente

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CONDICIONES DE TRABAJO:CONDICIONES DE TRABAJO:Resultado de factores sociotécnicos y Resultado de factores sociotécnicos y organizacionales del proceso de producciónorganizacionales del proceso de producción

Contenido del trabajo Duración del trabajo Turnos Autonomía Sistemas de remuneración Transferencias de tecnologías Modelo de gestión Servicios asistenciales Servicios sociales Participación en las decisiones

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CONOCIMIENTOSCONOCIMIENTOS DESTREZAS DESTREZAS HABILIDADESHABILIDADES

ACTITUDESACTITUDES

HÁBITOS

Competencia

QUE INTEGRADOS PERMITEN

DESEMPEÑOS SATISFACTORIOS EN SITUACIONES

DE TRABAJO  

VALORES

EN EL TRABAJO, ESTAS CAPACIDADES SE PONEN EN JUEGO EN LAS COMPETENCIAS

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Percival Pott describe 1775• En Inglaterra,el cáncer de escroto en jóvenes limpiadores de

chimeneas.• Sugiere una relación causal entre este tipo de cáncer con el

hollín, y propone recomendaciones higiénicas para su prevención.

• Con la aplicación de dichas recomendaciones en Dinamarca, se logra en 15 años una dramática reducción de este tipo de cáncer.

• l British Medical Journal (1892) publica un artículo denominado: “Porqué limpiadores de chimeneas

de otros países no sufren cáncer de escroto”

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Bernardino Ramazzini (1633-1714)• Es original la idea de que este tipo

de enfermedades y la importancia que concede al medio ambiente deben ser de interés público.

• Por último, su libro deja constancia igualmente de las diferentes categorías sociales de la época.

• Para él, la peor enfermedad era la pobreza.

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Silicosis

•  En el siglo V antes de Cristo,el médico griego Hipócrates describió sus síntomas cuando observó las dificultades respiratorias que acababan afectando a los excavadores del metal.

• La Silicosis es una de las enfermedades profesionales reconocida desde la antigüedad, ya en el siglo XVI George Agrícola hace referencia a la muerte prematura de los mineros a causa de la silicosis.

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Condiciones sociales

• “la medicina y la salud pública son intervenciones sociales; y los cambios políticos, sociales y económicos son intervenciones de salud pública en su sentido más profundo”

• “la política no es más que practicar la medicina pero a lo grande”. Rudolf Virchow (1821-1902)

• Salomón Neumann quien planteó que “la mayoría de las enfermedades que perturban el pleno goce de la vida no depende de condiciones naturales sino de condiciones sociales”

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Principios de los reformadores alemanes:

1. La salud del pueblo es un problema que concierne a toda la sociedad. La sociedad tiene la obligación de proteger y asegurar la salud de sus miembros.

2. Las condiciones sociales y económicas tienen un efecto importante en la salud y en la enfermedad, y deben estar sujetas a la investigación científica.

3. Promover la salud y combatir la enfermedad a través de medidas tanto sociales como médicas

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• las condiciones de trabajo pueden, contribuir al desarrollo de morbilidad no específica.

• Convencionalmente la epidemiología ocupacional debe centrar su atención en la identificación y control de enfermedades y los riesgos relativos al trabajo

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• Establecer una relación causa-efecto ante la manifestación de una enfermedad y una exposición ocupacional requiere el estudio de un grupo de individuos, y, a veces, de extensas poblaciones. Es necesario, por lo tanto, un enfoque epidemiológico.

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Enfermedades laborales

• Enfermedad ocupacional típica ( relación causa efecto)

• Enfermedad agravada o relacionada con el trabajo.

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Enfermedades relacionadas con el trabajo

De acuerdo con la definición de la OMS las enfermedades relacionadas con el trabajo son procesos multifactoriales en los que la ocupación, el trabajo o las condiciones de trabajo pueden ser uno de los muchos factores etiológicos.

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• Los factores ocupacionales también pueden agravar, acelerar o exacerbar enfermedades con orígenes no ocupacionales.

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En 1987, un comité de expertos conjunto de la OIT y la OMS sobre salud en el trabajo propuso

• El concepto de enfermedades relacionadas con el trabajo se aplicase, no solamente a las enfermedades profesionales reconocidas, sino también a otros trastornos a cuya aparición contribuyen significativamente, como factores causales, el medio ambiente laboral y la realización del trabajo (Comité Mixto OIT/OMS sobre Salud en el Trabajo 1989).

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Enfermedad profesional

• Si resulta evidente la existencia de una relación causal entre un determinado riesgo profesional y una enfermedad específica, ésta se suele clasificar, tanto médica como jurídicamente, como enfermedad profesional.

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Recomendación nº 121 de la OIT de 1964

“Todo Miembro debería, en las condiciones establecidas, considerar como enfermedades profesionales las que se sabe provienen de la exposición a sustancias o condiciones peligrosas inherentes a ciertos procesos, oficios u ocupaciones”.

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El Dr. Santiago Pérez del Castillo define la Enfermedad Profesional como:

«aquella que tuvo origen en la actividad cumplida en determinados sitios en los cuales se acostumbra manipular sustancias tóxicas o a exponer al organismo humano en forma continua a ambientes malsanos o insalubres».

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De las enfermedades profesionales Ley 16074

Artículo 38.Se considera enfermedad profesional la causada por agentes físicos, químicos o biológicos, utilizados o manipulados durante la actividad laboral o que estén presentes en el lugar del trabajo.

Artículo 39.Para que una enfermedad se considere profesional es indispensable que haya tenido su origen en los trabajos que entrañan el riesgo respectivo, aún cuando aquellos no se estén desempeñando a la época del diagnóstico.

Artículo 40.Las enfermedades profesionales indemnizadas son aquellas enumeradas por el decreto 167/981, de 8 de abril de 1981.

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La nueva Lista de Enfermedades Profesionales de la OIT

• Fue declarada obligatoria por decreto presidencial (decreto nº 210/11) en nuestro país, el 13 de junio.

• Esta nueva Lista de Enfermedades Profesionales fue revisada y actualizada al año 2010 por el Consejo de Administración de la Organización Internacional del Trabajo y anexada al Convenio Internacional del Trabajo No 121.

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En total, serán 106 las patologías reconocidas por el Estado

• (77 nuevas) una vez que la lista sea oficializada por la vía del decreto.

• El universo actual de enfermedades profesionales en Uruguay abarca sólo 29 patologías y así se ha mantenido por los últimos 40 años, a partir del decreto 168 del año 1971.

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Enfermedades del sistema osteomuscular

2.3.1. Tenosinovitis de la estiloides radial debida a movimientos repetitivos, esfuerzos intensos y posturas extremas de la muñeca2.3.2. Tenosinovitis crónica de la mano y la muñeca debida a movimientos repetitivos, esfuerzos intensos y posturas extremas de la muñeca2.3.3. Bursitis del olécranon debida a presión prolongada en la región del codo2.3.4. Bursitis prerrotuliana debida a estancia prolongada en posición de rodillas

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Enfermedades del sistema osteomuscular

2.3.5. Epicondilitis debida a trabajo intenso y repetitivo2.3.6. Lesiones de menisco consecutivas a períodos prolongados de trabajo en posición de rodillas o en cuclillas2.3.7. Síndrome del túnel carpiano debido a períodos prolongados de trabajo intenso y repetitivo, trabajo que entrañe vibraciones, posturas extremas de la muñeca, o una combinación de estos tres factores2.3.8. Otros trastornos del sistema osteomuscular no mencionados en los puntos anteriores cuando se haya establecido, científicamente o por métodos adecuados a las condiciones y la práctica nacionales, un vínculo directo entre la exposición a factores de riesgo que resulte de las actividades laborales y el(los) trastorno(s) del sistema osteomuscular contraído(s) por el trabajador.

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Las enfermedades relacionadas con la ocupación

• largo y silente período de latencia

• Muchas enfermedades degenerativas crónicas pertenecen a esta categoría:

A)Las músculo esqueleticas

B)las cardiovasculares

C)diversos trastornos pulmonares

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60 43037

61 38815

62 38342

63 37122

64 36284

65 36428

66 35699

67 35899

68 33870

69 37179

70 37100

71 33681

72 30876

73 34020

74 35173

75 37450

76 36664

77 41939

78 43771

79 45610

80 46176

81 41505

82 33656

83 30487

84 30094

85 31865

86 34432

87 34640

88 30636

89 31241

90 33901

91 35180

92 36055

93 37443

94 40205

95 35829

96 36430

97 36701

98 36036

99 35306

2000 32558

2001 29203

2002 24850

2003 23878

2004 29124

2005 34648

2006 32000

2007 44000

2008 51600

Siniestralidad por AT 50 añosSiniestralidad por AT 50 años

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Accidentes de trabajo en 50 Accidentes de trabajo en 50 añosaños

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