BAB IPENDAHULUANI.1 Latar BelakangOsteoartritis merupakan
penyakit sendi degeneratif yang paling umum, ditandai oleh
kehilangan rawan sendi progresif dan terbentuknya tulang baru pada
trabekula subkondral dan tepi tulang. Prevalensi osteoartritis
meningkat sesuai dengan usia dan penambahan berat badan, >30%
terjadi pada usia >65 tahun dengan rata rata 40% mengalami
gejala. Osteoartritis lebih banyak ditemukan pada wanita
dibandingkan laki-laki (1,2). Osteoartritis pada lutut merupakan
osteoartritis yang paling sering berhubungan dengan disabilitas
dibandingkan OA pada sendi yang lain. Untuk mengatasi masalah ini,
banyak program terapi dikembangkan, termasuk pengobatan dengan
NSAID dan latihan fisik (2).
Osteoartritis ditandai dengan perburukan non-inflamasi pada
kartilago sendi dengan pembentukan tulang baru pada tepi dan
permukaan sendi. Perubahan awal yang terjadi adalah berkurangnya
mukopolisakarida kondroitin sulfat yang merupakan kolagen di dalam
matriks. Hal ini menyebabkan berkurangnya substansi dasar yang
membuat kolagen menjadi terbuka. Ketika kolagen terbuka,
serat-seratnya akan bereaksi secara berlebihan, ini yang
menyebabkan terbentuknya lesi primer pada OA (2).
Masalah kesehatan yang terjadi pada OA adalah peradangan sendi
yang mengakibatkan kerusakan sendi dan pertumbuhan tulang yang
tidak terkendali, yang akan menyebabkan kemunduran fungsi sendi.
Gangguan OA yang paling sering adalah nyeri pinggul dan lutut,
kekakuan di pagi hari, krepitasi, berkurangnya fleksibilitas,
berkurangnya kekuatan otot dan stabilitas, deformitas sendi, dan
berkurangnya kapasitas aerobik. Diagnosis osteoartritis dibuat
berdasarkan manifestasi klinik dasar, lokasi deformitas sendi,
usia, dan radiologi (1).
Kriteria diagnosis OA pinggul adalah: nyeri pinggul dan minimal
2 dari 3 kriteria berikut: 1. Laju endap darah < 20 mm/jam; 2.
Radiologi, terdapat osteofit pada femur atau asetabulum; 3.
Radiologi, teradapat penyempitan celah sendi (superior, aksial, dan
atau medial) (3).Kriteria diagnosis OA lutut adalah: nyeri lutut
yang bertambah seiring dengan meningkatnya aktivitas, adanya
krepitasi, dan salah satu dari 3 kriteria berikut: 1. Usia >50
tahun; 2. Kaku sendi yang berlangsung 14; extremely severe
disability, 11-13; very severe, 8-10; severe, 5-7; moderate, 1-4;
minimal.Tabel 2.4. Laquesne Index
Tabel 2.5. CIFKAS
BAB III
PENUTUP
III.1. Kesimpulan
Western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index
(WOMAC), bertujuan untuk menilai perjalanan penyakit dan respon
terapi pada pasien osteoarthritis lutut atau pinggul. WOMAC
memiliki validitas yang baik. Selain itu, WOMAC juga memiliki
kemampuan yang baik dalam mendeteksi perubahan, misalnya: perubahan
antara intervensi bedah dan non-bedah pada pasien OA.
22
