PSIHOLOŠKE KRIZNE PSIHOLOŠKE KRIZNE INTERVENCIJEINTERVENCIJE

Što su psihološke krizne Što su psihološke krizne intervencije?intervencije?

Skup postupaka kojima se, nakon Skup postupaka kojima se, nakon kriznogkriznog događajadogađaja, ljudima nastoji , ljudima nastoji pomoći da lakše prebrode ono što su pomoći da lakše prebrode ono što su doživjeli.doživjeli.

Podrška radi ponovnog stjecanja Podrška radi ponovnog stjecanja osjećaja autonomije i kontrole nad osjećaja autonomije i kontrole nad životom čime se smanjuje osjećaj životom čime se smanjuje osjećaj bespomoćnosti nakon kriznog događajabespomoćnosti nakon kriznog događaja

Psihološka prva pomoć Psihološka prva pomoć

KRIZNI DOGAĐAJKRIZNI DOGAĐAJ

Iznenadni i/ili rijedak događaj koji je Iznenadni i/ili rijedak događaj koji je izrazito uznemirujuć i stresan za izrazito uznemirujuć i stresan za većinu ljudi (gubitak kontrole nad većinu ljudi (gubitak kontrole nad vlastitm životom)vlastitm životom)

Uključuje prijetnju ili doživljaj gubitka Uključuje prijetnju ili doživljaj gubitka osoba, stvari ili vrijednosti važnih za osoba, stvari ili vrijednosti važnih za pojedinca ili/i skupinupojedinca ili/i skupinu

Ljudi imaju osjećaj da ga ne mogu Ljudi imaju osjećaj da ga ne mogu sami svladati koristeći uobičajene sami svladati koristeći uobičajene mehanizme i strategije suočavanja mehanizme i strategije suočavanja sa stresomsa stresom

KRIZAKRIZA

Psihičko stanje uzrokovano kriznim Psihičko stanje uzrokovano kriznim događajem poslije kojeg uobičajeni događajem poslije kojeg uobičajeni mehanizmi suočavanja sa stresom ne mehanizmi suočavanja sa stresom ne pomažupomažu

Uvijek je povezana s osjećajem Uvijek je povezana s osjećajem gubitka kontrole pa je popraćena gubitka kontrole pa je popraćena različitim različitim stresnim ili traumatskim reakcijamastresnim ili traumatskim reakcijama

Vremenski je samoograničena ( 4 – 6 Vremenski je samoograničena ( 4 – 6 tjedana )tjedana )

Proces razvoja krizeProces razvoja krize

Krizni događaj

K R I Z A

Preplavljenost osjećajima

Misaona smušenost

Dezorganizacijaponašanja

Najčešće reakcije u stanju Najčešće reakcije u stanju krizekrize

Stresne ili traumatske reakcije:Stresne ili traumatske reakcije:– Na tjelesnom (fizičkom planu)Na tjelesnom (fizičkom planu)– Na kognitivnom (misaonom) planuNa kognitivnom (misaonom) planu– Na emocionalnom planuNa emocionalnom planu– Na planu ponašanjaNa planu ponašanja

RAZLIKE IZMEĐU STRESA I RAZLIKE IZMEĐU STRESA I TRAUMETRAUME

Stresni se događaji Stresni se događaji dešavaju svim ljudima dešavaju svim ljudima svakodnevnosvakodnevno

Izbacuju ljude iz Izbacuju ljude iz ravnoteže, ali ih je ravnoteže, ali ih je različitim strategijama različitim strategijama moguće samostalno moguće samostalno prevladatiprevladati

NeNe djeluje jednakim djeluje jednakim intenzitetom na sve intenzitetom na sve ljude (ovisno o ljude (ovisno o procjeni pojedinca )procjeni pojedinca )

Traumatski su događaji Traumatski su događaji rijetki i ne događaju se rijetki i ne događaju se svimasvima

Izbacuje ljude iz Izbacuje ljude iz ravnoteže, koju je ravnoteže, koju je izuzetno teško povratiti izuzetno teško povratiti

Dovodi do patnje većine Dovodi do patnje većine ljudi (neovisno o ljudi (neovisno o strategijama strategijama suočavanja i suočavanja i prethodnom prethodnom psihofizičkom stanju)psihofizičkom stanju)

Ljudi se međusobno razlikuju Ljudi se međusobno razlikuju po vrsti i intenzitetu reakcija po vrsti i intenzitetu reakcija

na traumatski događajna traumatski događaj

Za to su odgovorne tri skupine Za to su odgovorne tri skupine činiteljačinitelja– 1. osobine pojedinca1. osobine pojedinca– 2. dimenzije traumatskog događaja 2. dimenzije traumatskog događaja – 3. osobine socijalnog okruženja3. osobine socijalnog okruženja

Emocionalne reakcije na Emocionalne reakcije na traumatski događajtraumatski događaj

Strah, panikaStrah, panika SamookrivljavanjeSamookrivljavanje Ljutnja i agresivnostLjutnja i agresivnost Stid: radi bespomoćnosti i potrebe za Stid: radi bespomoćnosti i potrebe za

pomoćipomoći Tuga, potreba za plakanjemTuga, potreba za plakanjem BezvoljnostBezvoljnost NemoćNemoć

Kognitivne ( misaone ) reakcije Kognitivne ( misaone ) reakcije na traumatski događaj na traumatski događaj

Rastresenost, zaboravljivost, Rastresenost, zaboravljivost, nedostatak koncentracijenedostatak koncentracije

Postavljanje pitanja o smislu životaPostavljanje pitanja o smislu života Često prisjećanje na događaj i Često prisjećanje na događaj i

potreba da se često priča o događajupotreba da se često priča o događaju Promijenjena slika budućnostiPromijenjena slika budućnosti Briga za vlastitu sigurnost i sigurnost Briga za vlastitu sigurnost i sigurnost

drugih osobadrugih osoba

Tjelesne reakcije na traumatski Tjelesne reakcije na traumatski događajdogađaj

Problemi spavanja ( uspavljivanja, Problemi spavanja ( uspavljivanja, buđenja noću, ružni snovi, noćne buđenja noću, ružni snovi, noćne more )more )

Gubitak apetita ili prekomjerno Gubitak apetita ili prekomjerno uzimanje hraneuzimanje hrane

Mučnina i probavne smetnjeMučnina i probavne smetnje Glavobolja, trboboljaGlavobolja, trbobolja Stalni umor i nezainteresiranost za Stalni umor i nezainteresiranost za

okolinuokolinu

Reakcije na traumatski događaj Reakcije na traumatski događaj na planu ponašanjana planu ponašanja

Regresivna ponašanjaRegresivna ponašanja TikTik Pretjerana ovisnost o odraslimaPretjerana ovisnost o odraslima Gubitak interesa za igru i druženjeGubitak interesa za igru i druženje Agresivne, nervozna reakcijeAgresivne, nervozna reakcije PlakanjePlakanje

RAZRJEŠENJE KRIZERAZRJEŠENJE KRIZE

Razrješenje krize

Smanjena razina funkcioniranja

Povratak na razinu funkcioniranja prije krize

Poboljšana razina funkcioniranja(razvoj novih životnih vještina i znanja )

Ciljevi kriznih intervencijaCiljevi kriznih intervencija OPĆIOPĆI Smanjiti intenzitet Smanjiti intenzitet

stresa – traumestresa – traume Zaštita od dodatnih Zaštita od dodatnih

stresorastresora Pomoć pri Pomoć pri

organiziranju i organiziranju i mobiliziranju snagamobiliziranju snaga( u sebi, u zajednici )( u sebi, u zajednici )

Stručna psihosocijalna Stručna psihosocijalna podrškapodrška

Ublažavanje budućih Ublažavanje budućih neprilagođenih neprilagođenih ponašanjaponašanja

POSEBNIPOSEBNI Izravan rad na Izravan rad na

specifičnom problemuspecifičnom problemu Obnavljanje Obnavljanje

psihosocijalne psihosocijalne prilagodbe okoliniprilagodbe okolini

Razumijevanje uloge Razumijevanje uloge okolnih činitelja koji su okolnih činitelja koji su doveli do krizedoveli do krize

Razumijevanje Razumijevanje osobina ličnosti osobina ličnosti značajnih za razvoj značajnih za razvoj krizekrize

““obogaćivanje” osobe obogaćivanje” osobe novim strategijama za novim strategijama za budućnostbudućnost

Osobitosti kriznih Osobitosti kriznih intervencijaintervencija

Vremenski su kratke i ograničeneVremenski su kratke i ograničene Preventivni postupci kojima se ublažavaju Preventivni postupci kojima se ublažavaju

posljedice kriznih događaja: uklanjanje/ posljedice kriznih događaja: uklanjanje/ smanjivanje znakova krize i uspostavljanje smanjivanje znakova krize i uspostavljanje emocionalne ravnotežeemocionalne ravnoteže

Provode se što prije nakon kriznog Provode se što prije nakon kriznog događaja jer su ljudi tada “najotvoreniji”za događaja jer su ljudi tada “najotvoreniji”za pružanje pomoćipružanje pomoći

Velika aktivnost i prilagodljivost pomagačaVelika aktivnost i prilagodljivost pomagača Mogu koristiti svima koji su uključeni u Mogu koristiti svima koji su uključeni u

krizni događajkrizni događaj

Tko čini sustav za psihološke Tko čini sustav za psihološke krizne intervencije?krizne intervencije?

Stručnjaci za mentalno zdravlje koji su Stručnjaci za mentalno zdravlje koji su prošli program osposobljavanja za prošli program osposobljavanja za pružanje psiholoških kriznih pružanje psiholoških kriznih intervencija.intervencija.

U slučaju kriznog događaja većih U slučaju kriznog događaja većih razmjera angažiraju se svi stručnjaci razmjera angažiraju se svi stručnjaci na području države – nacionalna mrežana području države – nacionalna mreža

Nacionalnu mrežu čine lokalni timoviNacionalnu mrežu čine lokalni timovi U slučaju kriznog događaja koji pogodi U slučaju kriznog događaja koji pogodi

manje područje, angažira se lokalni timmanje područje, angažira se lokalni tim

Koji je posao tima za krizne Koji je posao tima za krizne intervencije u školi?intervencije u školi?

• Tim za krizne intervencije dolazi na Tim za krizne intervencije dolazi na mjesto događaja i pravodobnim mjesto događaja i pravodobnim psihološkim intervencijama ublažava psihološkim intervencijama ublažava psihološke posljedice kriznog psihološke posljedice kriznog događaja te ubrzava proces događaja te ubrzava proces oporavkaoporavka

• Pruža edukaciju iz područja stresa, Pruža edukaciju iz područja stresa, traume i kriznih intervencija traume i kriznih intervencija

Krizne intervencije u Krizne intervencije u HrvatskojHrvatskoj

Počele se provoditi 1995. suradnjom Počele se provoditi 1995. suradnjom Društva za psihološku pomoć, Društva za psihološku pomoć, Ministarstava prosvjete i športa te rada i Ministarstava prosvjete i športa te rada i socijalne skrbi i UNICEF –a.socijalne skrbi i UNICEF –a.

Projekt je nazvan KRIN s ciljem stvaranja Projekt je nazvan KRIN s ciljem stvaranja mreže stručnjaka zaposlenih u različitim mreže stručnjaka zaposlenih u različitim ustanovama i organizacijama diljem ustanovama i organizacijama diljem Hrvatske, osposobljenih za rad u području Hrvatske, osposobljenih za rad u području traumatske psihologije i kriznih traumatske psihologije i kriznih intervencijaintervencija

Za inicijativu, teoretsku i praktičnu Za inicijativu, teoretsku i praktičnu potporu te sve edukacije na području potporu te sve edukacije na području psihologije stresa i traume i kriznih psihologije stresa i traume i kriznih intervencija kao i osnivanje intervencija kao i osnivanje nacionalne mreže timova nacionalne mreže timova

zaslužna je zaslužna je

Prof. dr. Lidija ArambašićProf. dr. Lidija Arambašić

Kada pozvati tim za krizne Kada pozvati tim za krizne intervencijeintervencije

Ako je u Vašoj ustanovi došlo do Ako je u Vašoj ustanovi došlo do neuobičajeno teškog događaja, kao što neuobičajeno teškog događaja, kao što je:je:– Nesreća u kojoj je netko ozbiljno ozlijeđenNesreća u kojoj je netko ozbiljno ozlijeđen– Stradavanje sa smrtnim posljedicama Stradavanje sa smrtnim posljedicama

( samoubojstvo, ubojstvo, prometna ( samoubojstvo, ubojstvo, prometna nesreća )nesreća )

– Katastrofa u kojoj je došlo do većih šteta i/iliKatastrofa u kojoj je došlo do većih šteta i/ili

ljudskih gubitakaljudskih gubitaka

KakoKako pozvati Tim za krizne pozvati Tim za krizne intervencije I.intervencije I.

Prikupite osnovne podatke o tome:Prikupite osnovne podatke o tome:– a) što se dogodiloa) što se dogodilo– b) kada se dogodilob) kada se dogodilo– c) gdje se dogodiloc) gdje se dogodilo– d) tko je izravno, a tko neizravno uključen u d) tko je izravno, a tko neizravno uključen u

događaj događaj– e) u kakvom su stanju, kako reagiraju, gdje se e) u kakvom su stanju, kako reagiraju, gdje se

nalaze ti ljudinalaze ti ljudi– f) što je već učinjeno radi ublažavanja f) što je već učinjeno radi ublažavanja

posljedica događajaposljedica događaja

Što učiniti do dolaska Tima za Što učiniti do dolaska Tima za krizne intervencije - krizne intervencije -

neposrednoneposredno Biti uz učenikeBiti uz učenike Slušati s razumijevanjemSlušati s razumijevanjem Poticati na međusobno druženjePoticati na međusobno druženje Davati i ponavljati objašnjenja (koliko Davati i ponavljati objašnjenja (koliko

je potrebno)je potrebno) Davati realistične informacijeDavati realistične informacije Nastojati što prije djecu spojiti s Nastojati što prije djecu spojiti s

roditeljimaroditeljima

Tim za krizne intervencijeTim za krizne intervencijeima 107 članovaima 107 članovaGrad Zagreb 37Grad Zagreb 37

Kriznu intervenciju zatražiti od MZOSKriznu intervenciju zatražiti od MZOS Astrid Horvat, Odjel za nacionalne Astrid Horvat, Odjel za nacionalne

manjine, strategiju i programe, manjine, strategiju i programe, Strosmayerov trg 4 01 4594 384Strosmayerov trg 4 01 4594 384

astrid.horvat@mzos.hrastrid.horvat@mzos.hr

Kako komunicirati s učenicima Kako komunicirati s učenicima nakon kriznog događaja bez nakon kriznog događaja bez

pomoći tima za KIpomoći tima za KI Što se prije vratiti uobičajenoj školskoj Što se prije vratiti uobičajenoj školskoj

rutini, ali pažljivo i osjetljivorutini, ali pažljivo i osjetljivo Dati učenicima vremena za kognitivno Dati učenicima vremena za kognitivno

ovladavanje događajemovladavanje događajem Davati djeci konkretna i dobi primjerena Davati djeci konkretna i dobi primjerena

objašnjenjaobjašnjenja Jasno djeci reći da je normalno imati Jasno djeci reći da je normalno imati

emocionalne reakcije na događajemocionalne reakcije na događaj

Omogućiti učenicima sudjelovanje u Omogućiti učenicima sudjelovanje u ritualima opraštanja ( pogreb, misa, ritualima opraštanja ( pogreb, misa, komemoracija, kutić sjećanja )komemoracija, kutić sjećanja )

Predložiti učenicima kako izraziti teške Predložiti učenicima kako izraziti teške i bolne osjećaje u svezi s događajem i bolne osjećaje u svezi s događajem

( crtanje, pisanje dnevnika, pisanje ( crtanje, pisanje dnevnika, pisanje pisma, pisma, uz obvezatni razgovor o tome uz obvezatni razgovor o tome kako nastaviti dalje, kako pomoći jedan kako nastaviti dalje, kako pomoći jedan drugome, što smo iz svega naučili ) drugome, što smo iz svega naučili )

U slučaju smrti....U slučaju smrti....

Kako pomoći sebi nakon Kako pomoći sebi nakon teškog događaja...teškog događaja...

– Podijeliti osjećaje s bližnjima...Podijeliti osjećaje s bližnjima...– Sudjelovati u ritualimaSudjelovati u ritualima– Baviti se aktivnostima koje nas Baviti se aktivnostima koje nas

relaksiraju – šetnja prirodom, slušanje relaksiraju – šetnja prirodom, slušanje glazbe, bavljenje sportom, poslovi u glazbe, bavljenje sportom, poslovi u domaćinstvu, ručni rad...)domaćinstvu, ručni rad...)

– Praćenje omiljenih TV emisijaPraćenje omiljenih TV emisija