I
1PAGE 38
I PENDAHULUAN
A. Latar BelakangSopir angkutan kota adalah pekerjaan yang
banyak menghabiskan waktu di lalu lintas kota yang memiliki tingkat
polusi tinggi. Pola istirahat dan gaya hidup yang tidak sehat
merupakan faktor timbulnya gangguan kesehatan. Selain itu,
rentannya dari pekerjaan ini untuk mendapatkan masalah-masalah
kesehatan diakibatkan perilaku yang tidak sehat, diantaranya
kebiasaan merokok, alkohol dan pola hidup yang tidak sehat
(Pratiwi, 2007).
Survei yang dilakukan Yayasan Layanan Konsumen Indonesia (YLKI)
mengenai pelanggaran di Kawasan Dilarang Merokok (KDM) paling
banyak terjadi di angkutan kota. Angkutan pelanggar terbanyak yakni
mikrolet dengan pelanggar umumnya para sopir angkutan kota.
Berdasarkan survei pada awal hingga akhir Juli 2009 sebanyak 89 %
angkutan kota melanggar ketentuan Kawasan Dilarang Merokok (KDM).
Ini didasarkan pada survei sebelumnya terhadap 1.000 responden yang
kebanyakan mengeluhkan banyaknya asap rokok, mereka yang melanggar
merupakan pecandu berat rokok. Kebanyakan pelanggar adalah sopir
atau sopir, diikuti oleh penumpang dan terakhir dari kenek atau
kondektur. Jumlah angkutan yang disurvei sebanyak 549 terdiri dari
mikrolet 226, metro mini 106, kopaja 100, bus besar atau patas 117
yang terdapat di kota Jakarta. Dari angkutan kota yang melanggar,
pelanggar terbanyak yakni mikrolet dengan jumlah 194 pelanggaran.
Lalu bus besar 102 pelanggar, metro mini 96 pelanggar, dan kopaja
90 pelanggar. Alasan pelanggaran karena mereka tidak tahan bila
tidak merokok karena sudah kecanduan (76 %), dan sisanya karena
tidak ada petugas yang mengawasi (24 %). Padahal, sudah ada
ketentuan tertulis, yaitu regulasi yang mengikat di dalam Perda
Nomor 2 Tahun 2005 dan Peraturan Gubernur (Pergub) Nomor 75 Tahun
2005 mengenai kawasan dilarang merokok. Tujuh kawasan dilarang
merokok, yaitu tempat pelayanan masyarakat, tempat ibadah, tempat
belajar mengajar, arena bermain anak, angkutan kota, tempat umum,
dan tempat kerja (Taufiqurrahman, 2009).Tempat-tempat yang identik
dengan keteraturan, kebersihan, kepandaian, kesehatan masih
terdapat pelanggaran kawasan bebas rokok. Hasil penelitian Lembaga
Penanggulangan Masalah Merokok (LM3) dan Yayasan Pemberdayaan
Konsumen Kesehatan Indonesia (YPKKI) terhadap 1.586 sopir dan
kernet angkutan kota di lima kota Indonesia (Pekanbaru, Jakarta,
Surabaya, Denpasar dan Sorong) memperlihatkan bahwa 82,2% di
antaranya merokok. Mereka makin aktif merokok bila jalanan macet,
untuk mengurangi ketegangan (Widianti, 2007). Berdasarkan hasil
survei yang dilakukan oleh Organisasi Angkutan Darat (Organda) di
Jakarta 100% sopir angkutan kota merokok di kendaraannya. Dari
102.000 angkutan kota masih terdapat kepulan asap rokok, dan hanya
24.000 armada yang terbebas asap rokok yakni taksi dan 403 busway.
Padahal rokok/tembakau dapat menyebabkan berbagai penyakit tidak
menular seperti ISPA, jantung dan gangguan pembuluh darah, stroke,
kanker paru, dan kanker mulut. Di samping itu, rokok juga
menyebabkan penurunan kesuburan, peningkatan insidens hamil di luar
kandungan, pertumbuhan janin (fisik dan IQ) yang melambat, kejang
pada kehamilan, gangguan imunitas bayi dan peningkatan kematian
perinatal. Rokok mengandung lebih dari empat ribu bahan kimia,
termasuk 43 bahan penyebab kanker yang telah diketahui, sehingga
seseorang yang terpapar dengan asap tembakau juga dapat menyebabkan
bahaya kesehatan yang serius (http://Organda.or.id. 2009).Hasil
penelitian mengenai kebiasaan merokok sopir angkutan kota di kota
Solo menunjukan 70 % sopir angkutan kota merokok, hampir separuhnya
perokok sedang (48 %) dengan lama merokok mayoritas 20 tahun.
Selain itu pengkonsumsi alkohol sebesar 18,2 %, dengan rata-rata
mengkonsumsi alkohol 6 kali perbulan, 55 % diantaranya mengkonsumsi
lebih dari satu botol per minum (Pratiwi, 2007).Masalah yang
dihadapi oleh sopir angkutan kota adalah pengopearsian kendaraan
rata-rata 12-18 jam dengan jumlah uang setoran yang minim. Selain
itu kesempatan untuk melakukan olahraga sangat minim, sehingga
tidak jarang terdapat sopir yang mengalami kegemukan. Berdasarkan
hasil penelitian di kota Solo terdapat 33,6 % sopir tidak melakukan
aktivitas olahraga, sehingga tergolong berstatus gizi gemuk (71,8
%). Jam kerja yang berat menyebabkan para sopir sering
sakit-sakitan seperti masuk angin, pusing, sakit kepala, dan
pegal-pegal. Pada tahap lanjutan, seringkali terjadi gangguan
ginjal, jantung, dan berbagai penyakit pernafasan serius lain
seperti ISPA. Bagi mereka, penyakit tersebut menjadi masalah yang
cukup berat. Inilah yang menjadi masalah kesehatan bagi para sopir
sehingga mempengaruhi status kesehatannya (Pratiwi,
2007).Kebiasaan-kebiasaan tidak sehat pada sopir tidak hanya akan
berdampak pada status kesehatan dari sopir angkutan kota tersebut
seperti kebiasaan merokok dan alkohol, tetapi akan berdampak juga
pada produktifitas kerja sopir sebagai sopir angkutan kota yang
pada akhirnya akan membahayakan jiwa sopir dan keselamatan para
penumpangnya, banyak kecelakaan terjadi akibat sopir berada dalam
pengaruh alkohol (Pratiwi, 2007).
Sesuai dengan latar belakang mengenai perilaku merokok pada
sopir angkutan kota di Kota Kendari, sehingga peneliti tertarik
untuk melakukan penelitian dengan judul Hubungan antara antara
kebiasaan merokok dan status gizi dengan Gejala ISPA pada sopir
mobil mikrolet di Kota Kendari Tahun 2014.B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang, maka rumusan masalah dalam
penelitian ini adalah apakah ada hubungan antara kebiasaan merokok
dan status gizi dengan gejala ISPA pada sopir mobil mikrolet di
Kota Kendari tahun 2014?C. Tujuan Penelitian1. Tujuan Umum
Adapun tujuan yang ingin dicapai dari penelitian ini adalah
untuk mengetahui hubungan antara kebiasaan merokok dan status gizi
dengan gejala ISPA pada Sopir mobil mikrolet di Kota Kendari tahun
2014.2. Tujuan Khusus
a. Untuk mengetahui hubungan antara masa kerja dengan gejala
ISPA pada sopir mobil mikrolet di Kota Kendari tahun 2014.b. Untuk
mengetahui hubungan antara kebiasaan merokok dengan kejadian ISPA
pada sopir mobil mikrolet di Kota Kendari tahun 2014.D. Manfaat
Penelitian
1. Manfaat Praktis
Hasil penelitian diharapkan dapat menjadi bahan informasi bagi
dunia kesehatan khususnya Dinas Kesehatan Kota Kendari dalam
menentukan kebijakan khususnya dalam upaya peningkatan status
kesehatan sopir angkutan kota yang ada di Kota Kendari.2. Manfaat
TeoritisPenelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi atau
sebagai bahan kajian pustaka bagi peneliti selanjutnya.3. Manfaat
bagi Peneliti
Penelitian ini diharapkan bisa menjadi suatu pengalaman berharga
bagi peneliti.II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Umum tentang ISPA 1. Definisi ISPAISPA merupakan
singkatan dari Infeksi Saluran Pernafasan Akut, istilah ini
diadaptasi dari istilah dalam bahasa Inggris Acute Respiratory
Infections (ARI). Penyakit infeksi akut yang menyerang salah satu
bagian dan atau lebih dari saluran nafas mulai dari hidung (saluran
atas) hingga alveoli (saluran bawah) termasuk jaringan adneksanya
seperti sinus, rongga telinga tengah dan pleura. Penyakit ISPA
merupakan penyakit yang sering terjadi pada anak, karena sistem
pertahanan tubuh anak masih rendah. Kejadian psenyakit batuk pilek
pada balita di Indonesia diperkirakan 3 sampai 6 kali per tahun,
yang berarti seorang balita rata-rata mendapat serangan batuk pilek
sebanyak 3 sampai 6 kali setahun. Istilah ISPA meliputi tiga unsur
yakni infeksi, saluran pernafasan dan akut, dimana pengertiannya
sebagai berikut :
a. InfeksiAdalah masuknya kuman atau mikroorganisme ke dalam
tubuh manusia dan berkembang biak sehingga menimbulkan gejala
penyakit.b. Saluran pernafasan
Adalah organ mulai dari hidung hingga alveoli beserta organ
adneksanya seperti sinus-sinus, rongga telinga tengah dan pleura.c.
Infeksi Akut
Adalah Infeksi yang langsung sampai dengan 14 hari. batas 14
hari diambil untuk menunjukkan proses akut meskipun untuk beberapa
penyakit yang dapat digolongkan dalam ISPA proses ini dapat
berlangsung lebih dari 14 hari.
ISPA secara anatomis mencakup saluran pernafasan bagian atas,
saluran pernafasan bagian bawah (termasuk jaringan paru paru) dan
organ adneksa saluran pernafasan. dengan batasan ini, jaringan paru
termasuk dalam saluran pernafasan (respiratory tract). Sebagian
besar dari infeksi saluran pernafasan hanya bersifat ringan seperti
batuk pilek dan tidak memerlukan pengobatan dengan antibiotik,
namun demikian anak akan menderita pneumoni bila infeksi paru ini
tidak diobati dengan antibiotik dapat mengakibat kematian. Program
Pemberantasan Penyakit (P2) ISPA membagi penyakit ISPA dalam 2
golongan yaitu :1) ISPA non-Pneumonia: dikenal masyarakat dengan
istilah batuk pilek.2) Pneumonia: apabila batuk pilek disertai
gejala lain seperti kesukaran.2. Etiologi ISPA Penyebab penyakit
ISPA beraneka ragam, namun penyebab terbanyak adalah virus, bakteri
dan aspirasi (debu, polusi, makanan). Etiologi ISPA terdiri lebih
dari 300 jenis bakteri, virus dan riketsia. Bakteri penyebab ISPA
antara lain adalah dari genus Streptokokus, Stafilokokus,
Pneumokokus, Hemofillus, Bordetelia dan Korinebakterium. Virus
penyebab ISPA antara lain adalah golongan Miksovirus, Adnovirus,
Koronavirus, Pikornavirus, Mikoplasma, Herpesvirus dan lain-lain.
ISPA bagian atas umumnya disebabkan oleh Virus, sedangkan ISPA
bagian bawah dapat disebabkan oleh bakteri, virus dan mycoplasma.
ISPA bagian bawah yang disebabkan oleh bakteri umumnya mempunyai
manifestasi klinis yang berat sehingga menimbulkan beberapa masalah
dalam penanganannya.Menurut WHO dalam Suciasih (2010), beberapa
faktor pencetus ISPA yaitu: a. Daya tahan tubuh
Daya tahan tubuh merupakan kemampuan individu untuk mencegah
masuk dan berkembang biaknya kuman. Hal tersebut dipengaruhi oleh
beberapa faktor antara lain keadaan gizi dan kekebalan
individu.
b. Keadaan lingkungan
Keadaan lingkungan yang kumuh khususnya perumahan yang kotor dan
padat penduduknya dapat mengakibatkan masyarakat mudah terjangkit
berbagai penyakit antara lain ISPA. 3. Faktor Risiko Penyakit
ISPABerdasarkan hasil penelitian dan berbagai publikasi ilmiah dari
berbagai negara termasuk Indonesia, dilaporkan bahwa faktor risiko
ISPA pada balita meliputi: 1) kondisi rumah yaitu ventilasi,
kelembaban, pencahayaan, kamarisasi, letak dapur, kepadatan
penghuni, asap rokok dan asap dapur, 2) status gizi, 3) status
imunisasi, 4) pemberian ASI, 5) pemberian Vitamin A dan berat badan
lahir (Rasmaliah, 2004; Suhandany, 2006; Siswono, 2007; Nindya,
2005).Selain itu, faktor risiko yang meningkatkan kematian akibat
pneumonia adalah tingkat sosial ekonomi rendah, tingkat pendidikan
ibu rendah, tingkat jangkauan pelayanan kesehatan rendah, menderita
penyakit kronis dan aspek kepercayaan setempat dalam praktek
pencarian pengobatan yang salah.4. Klasifikasi Penyakit
ISPAPenyakit ISPA dapat diklasifikasikan menurut lokasi anatomis
dan berat ringannya penyakit. Klasifikasi berdasarkan lokasi
anatomis meliputi Infeksi saluran pernapasan atas (common cold,
faringitis akut, tonsilitis akut dan otitis media) dan infeksi
saluran bagian bawah (bronchitis, bronciolitis dan pneumonia). WHO
(1991) menerapkan dua tanda sebagai kriteria atau dasar diagnosis
dan klasifikasi untuk manajemen kasus ISPA. Kriteria tersebut
adalah seseorang dengan gejala batuk dan kesukaran bernapas.
Kriteria ini juga digunakan dalam program pemberantasan penyakit
ISPA di Indonesia (Depkes RI, 2001).Penyakit ISPA juga dibedakan
berdasarkan golongan umur, yaitu :a. Kelompok umur kurang dari 2
bulan yang terbagi atas pneumonia berat dan bukan pneumonia.
Pneumonia berat ditandai dengan adanya napas cepat (Fast
breathing), yaitu frekuensi pernapasan sebanyak 60 kali permenit
atau lebih, atau adanya tarikan kuat pada dinding dada bagian bawah
ke dalam (Severe chest indrawing), sedangkan bukan pneumonia bila
tidak ditemukan tarikan dinding dada bagian bawah dan tidak ada
nafas cepat.b. Kelompok umur 2 bulan sampai kurang dari 5 tahun
yang terbagi atas pneumonia berat, pneumonia dan bukan pneumonia.
Pneumonia berat, bila disertai napas sesak yaitu adanya tarikan
dinding dada bagian bawah ke dalam pada waktu anak menarik napas.
Pneumonia didasarkan pada adanya batuk dan atau kesukaran bernapas
disertai adanya napas cepat sesuai umur, yaitu 40 kali permenit
atau lebih. Bukan pneumonia, bila tidak ditemukan tarikan dinding
dada bagian bawah dan tidak ada napas cepat.5. Gejala Penyakit
ISPAUmumnya suatu penyakit saluran pernapasan dimulai dengan
keluhan-keluhan dan gejala-gejala yang ringan. Kadang gejala-gejala
penyakit menjadi lebih berat, dan bila semakin berat dapat
mengakibatkan kematian. Gejala penyakit ISPA terbagi atas:
a. Gejala dari ISPA Ringan Seseorang anak dinyatakan menderita
ISPA ringan jika ditemukan satu atau lebih gejala-gejala sebagai
berikut:
1) Batuk 2) Serak, yaitu anak bersuara parau pada waktu
mengeluarkan suara (misalnya pada waktu berbicara atau menangis)3)
Pilek, yaitu mengeluarkan lendir atau ingus dari hidung4) Panas
atau demam, suhu badan lebih dari 37 C atau jika dahi anak dirabab.
Gejala dari ISPA Sedang
Seorang anak dinyatakan menderita ISPA sedang jika dijumpai
gejala dari ISPA ringan disertai satu atau lebih gejala-gejala
sebagai berikut:
1) Pernafasan lebih dari 50 kali per menit pada anak yang
berumur kurang dari satu tahun atau lebih dari 40 kali per menit
pada anak yang berumur satu tahun atau lebih. Cara menghitung
pernafasan ialah dengan menghitung jumlah tarikan nafas dalam satu
menit. Untuk menghitung dapat digunakan arloji2) Suhu lebih dari 39
C (diukur dengan termometer)3) Tenggorokan berwarna merah4) Timbul
bercak-bercak merah pada kulit menyerupai bercak campak5) Telinga
sakit atau mengeluarkan nanah dari lubang telinga6) Pernafasan
berbunyi seperti mengorok (mendengkur)7) Pernafasan berbunyi
menciut-ciutc. Gejala dari ISPA Berat
Seorang anak dinyatakan menderita ISPA berat jika dijumpai
gejala-gejala ISPA ringan atau ISPA sedang disertai satu atau lebih
gejala-gejala sebagai berikut: a. Bibir atau kulit membirub. Lubang
hidung kembang kempis (dengan cukup lebar) pada waktu bernafasc.
Anak tidak sadar atau kesadaran menurund. Pernafasan berbunyi
seperti orang mengorok dan anak tampak gelisah e. Sela iga tertarik
ke dalam pada waktu bernafasf. Nadi cepat lebih dari 160 kali per
menit atau tidak teraba g. Tenggorokan berwarna merah
6. Cara PenularanPenyakit ISPA termasuk dalam kelompok penyakit
yang ditularkan melalui udara (airborne diseases). Sumber penularan
penyakit adalah penderita ISPA. Awal dan lamanya penderita dapat
menularkan penyakitnya ke orang lain juga berbeda-beda karena
beragamnya etiologinya. Penularan organisme penyebab ISPA terjadi
melalui aerosol, droplet atau kontak langsung tangan dengan sekret
yang terinfeksi yang kemudian menyentuh hidung atau mata. Penularan
melalui udara terjadi karena terdapatnya bibit penyakit di udara
yang umumnya berbentuk aerosol yakni suatu suspensi yang melayang
di udara. Adapun bentuk aerosol dari penyebab penyakit tersebut ada
2, yakni: droplet nuclei (sisa dari sekresi saluran pernafasan yang
dikeluarkan dari tubuh secara droplet dan melayang di udara); dan
dust (campuran antara bibit penyakit yang melayang di udara)
(Depkes RI, 2004). B. Tinjauan Umum Mengenai Variabel yang
Diteliti
1. Tinajuan Umum tentang Kebiasaan Merokok Rokok pada Sopira.
Definisi Rokok
Rokok adalah benda beracun yang memberi efek santai dan sugesti
dan lebih jantan. Dibalik kegunaan atau manfaat rokok juga
terkandung bahaya yang sangat besar bagi orang-orang yang merokok
maupun orang disekitar perokok yang bukan perokok. Perilaku merokok
dapat dikatakan sebagai kegiatan sewaktu menghisap tembakau yang
dilakukan oleh individu. Perilaku merokok terjadi pada saat
individu berusia remaja, kebiasaan merokok ini akan terus berlanjut
sampai individu memasuki masa dewasa dan biasanya orang merokok
untuk mengatasi masalah emosional. Bagi sekelompok orang, merokok
merupakan suatu kegiatan yang menyenangkan sekaligus dapat
dijadikan teman dalam menjalankan kegiatan-kegiatan yang tergolong
santai, bahkan ada pula yang beranggapan bahwa merokok merupakan
sebuah bantuan yang sangat dibutuhkan untuk mengurangi kegelisahan
ataupun ketegangan (Rasti, 2008).
Rokok merupakan salah satu bentuk industri dan komoditi
internasional yang mengandung sekitar 1.500 bahan kimiawi.
Unsur-unsur yang penting antara lain : tar, nikotin, benzopyrin,
metilkloride, aseton, ammonia, dan carbon monoksida. Diantara
sekian banyak zat berbahaya ini, ada tiga yang paling penting,
khususnya terhadap kanker, yakni tar, nikotin dan carbon monoksid
(Bustan, 2000).
Rokok adalah silinder dari kertas berukuran panjang antara 70
hingga 120 mm (bervariasi tergantung negara) dengan diameter
sekitar 10 mm yang berisi daun-daun tembakau yang telah dicacah.
Rokok dibakar pada salah satu ujungnya dan dibiarkan membara agar
asapnya dapat dihirup lewat mulut pada ujung lain. Ada dua jenis
rokok, rokok yang berfilter dan tidak berfilter. Filter pada rokok
terbuat dari bahan busa serabut sintetis yang berfungsi menyaring
nikotin (Kelena, 2008).
b. Kandungan Zat Dalam Rokok
1. Carbon monoksida
Gas beracun yang dapat mengakibatkan berkurangnya kemampuan
darah membawa oksigen2. Nikotin
Salah satu jenis obat perangsang yang dapat merusak jantung dan
sirkulasi darah, nikotin membuat pemakainya kecanduan.
3. Benzo(a)pyrene
Salah satu jenis hidrokarbon aromatic polisiklik, sejauh ini
termasuk bahan karsinogen yang paling banyak diteliti dan dikenal
sebagai agen penyebab mutasi.4. Acrolein
Acrolein merupakan zat cair yang tidak berwarna, seperti
aldehyde. Zat ini diperoleh dengan mengambil cairan dari glyceril
atau dengan mengeringkannya. Zat ini sedikit banyaknya mengandung
bahan alkohol. Dengan kata lain, acrolein itu adalah alkohol yang
cairannya telah diambil. Cairan ini sangat mengganggu
kesehatan.
5. Ammonia
Ammonia merupakan gas yang tidak berwarna yang terdiri dari
nitrogen dan hydrogen. Zat ini sangat tajam baunya dan sangat
merangsang. Ammonia ini sangat gampang memasuki sel-sel tubuh.
Begitu kerasnya racun yang terdapat pada ammonia itu, sehingga
kalau disuntikan sedikitpun kepada peredaran darah akan
mengakibatkan seseorang pingsan atau koma.
6. Formic Acid
Formic acid adalah jenis cairan tidak berwarna yang bergerak
bebas dan dapat berbuat lepuh. Zat ini sangat tajam dan menusuk
baunya. Zat ini dapat membuat seseorang merasa digigit semut.
Bertambahnya jenis acid apapun di peredaran darah dapat menambah
cepatnya pernapasan seseorang.7. Hydrogen Cyanide
Hydrogen Cyanide adalah jenis zat yang tidak berwarna, tidak
berbau dan tidak mempunyai rasa. Zat ini merupakan zat paling
ringan dan mudah terbakar. Zat ini sangat efisien untuk menghalangi
pernapasan. Cyanide adalah salah satu zat yang mengandung racun
yang sangat berbahaya. Sedikit saja cyanide dimasukkan langsung ke
dalam tubuh dapat menyebabkan kematian.
8. Formaldehyde
Formaldhyde adalah jenis zat yang tidak berwarna dengan bau yang
tajam. Gas ini adalah tergolong pengawet dan pembasmi hama. Salah
satu jenis formaldehyde ini banyak digunakan sebagai pengawet di
laboratorium.
9. Nitrous oxide
Nitrous oxide adalah jenis gas yang tidak berwarna, dan jika
diisap dapat menyebabkan hilangnya pertimbangan dan mengakibatkan
rasa sakit. Nitrous oxide ini adalah jenis zat yang pada mulanya
dapat digunakan sebagai anestesia (zat pembius) waktu diadakan
operasi. 10. Phenol
Phenol adalah campuran yang terdiri dari kristal yang dihasilkan
dari distilasi beberapa zat organik seperti kayu dan arang, dan
juga diperoleh dari ter arang. Bahan ini adalah merupakan zat racun
yang sangat membahayakan. Phenol ini terikat ke protein dan
menghalangi aktifitas anzyme.11. Acetol
Acetol adalah dari hasil pemanasan aldehyde sejenis zat yang
tidak berwarna yang bebas bergerak dan mudah menguap dengan
alkohol.
12. Hydrogen Sulfide
Hydrogen Sulfide adalah sejenis gas beracun yang gampang
terbakar dengan bau yang keras. Zat ini mengalami oxide enzim (zat
besi yang berisi pigmen).
13. Methyl Chloride
Methyl Chloride adalah sesuatu dari zat-zat bervalensa satu
dimana hidrogen dan karbon merupakan unsur utama. Zat ini adalah
merupakan compound organis yang sangat beracun. Uapnya dapat
berperan sebagai anestesia.14. Methanol
Methanol adalah jenis cairan ringan yang gampang menguap, dan
mudah terbakar. Cairan ini dapat diperoleh dengan penyulingan bahan
kayu atau dari sintesis karbon monoxyda dan hydrogen. Meminum atau
mengisap metahnol mengakibatkan kebutaan bahkan kematian.15.
Tar
Zat ini sejenis cairan kental berwarna cokelat tua atau hitam
yang diperoleh dengan distalasi dari kayu atau arang. Tar ini juga
dapat dari getah tembakau. Tar yang terdapat dalam rokok terdiri
dari ratusan zat kimia yang dapat menyebabkan kanker pada manusia.
Bilamana zat-zat itu diisap waktu merokok akan mengakibatkan kanker
paru-paru (Nainggolan, 1998).
Menururt Fadli (2008), efek jangka panjang dari penggunaan
tembakau adalah timbulnya beberapa penyakit, antara lain :
a. Kecanduan nikotin.
b. Berbagai macam kanker, terutama kanker paru, ginjal,
tenggorokan, leher rahim, payudara, kandung kemih, pankreas dan
lambung. Satu dari enam pria merokok akan menderita kanker
paru.
c. Penyakit jantung dan pembuluh darah : stroke dan penyakit
pembuluh darah tepi.
d. Penyakit saluran pernapasan: flu, radang saluran pernapasan
(bronkhitis), penyakit paru obstruktif kronis.
e. Cacat bawaan pada bayi dari ibu yang merokok selama
kehamilan.
f. Penyakit Buerger.g. Katarak.
h. Gangguan kognitif (daya pikir) : lebih rentan penyakit
alzheimer (pikun), penyusutan otak.
i. Impotensi.
Perilaku merokok yang sudah menjadi kebiasaan. Para perokok
menggunakan rokok bukan untuk mengendalikan perasaannya, tetapi
karena benar-benar telah menjadi kebiasaan.
Menurut Tomkins (1991) ada empat tipe perilaku merokok sebagai
berikut :
a. Tipe merokok yang dipengaruhi oleh perasaan positif. Dengan
merokok seseorang merasakan penambahan rasa yang positif.
Ditambahkan ada tiga sub tipe ini yakni (1) merokok hanya untuk
menambah atau meningkatkan kenikmatan yang sudah didapat, misalnya
merokok setelah minum kopi atau makan, (2) merokok hanya dilakukan
sekedarnya untuk menyenangkan perasaan, dan kenikmatan yang
diperoleh dengan memegang rokok.
b. Perilaku merokok yang dipengaruhi oleh perasaan negatif.
Banyak orang yang menggunakan rokok untuk mengurangi perasaan
negatif, misalnya bila ia marah, cemas, gelisah, rokok dianggap
sebagai penyelamat. Mereka menggunakan rokok bila perasaan tidak
enak terjadi, sehingga terhindar dari perasaan yang lebih tidak
enak.
c. Perilaku merokok yang adiktif. Mereka yang sudah adiksi, akan
menambah dosis roko yang digunakan setiap saat setelah efek dari
rokok yang dihisapnya berkurang. Mereka umumnya akan pergi keluar
rumah membeli rokok, walau tengah malam sekalipun, karena khawatir
kalau rokok tidak tersedia setiap saat ia menginginkannya.
d. Perilaku merokok yang sudah menjadi kebiasaan. Mereka
menggunakan rokok sama sekali bukan karena untuk mengendalikan
perasaan mereka, tetapi karena benar-benar sudah menjadi kebiasaan
rutin. Pada orang-orang tipe ini, merokok sudah merupakan suatu
perilaku yang bersifat otomatis, seringkali tanpa dipikirkan dan
tanpa disadari. Ia menghidupkan api rokoknya bila rokok yang
terdahulu telah benar-benar habis.
Tempat merokok juga mencerminkan pola perilaku merokok.
Berdasarkan tempat-tempat dimana seseorang menghisap rokok, maka
dapat digolongkan atas :
1. Merokok Di Tempat-Tempat Umum/ Ruang Publik :
a. Kelompok homogen (sama-sama perokok), secara bergerombol
mereka menikmati kebiasaannya. Umumnya mereka masih menghargai
orang lain, karena itu mereka menempatkan diri di smocking area.b.
Kelompok yang heterogen (merokok di tengah-tengah orang lain yang
tidak merokok, anak kecil, orang jompo, orang sakit, dan
lain-lain)
2. Merokok Di Tempat-Tempat Yang Bersifat Pribadi
a. kantor atau di kamar tidur pribadi. Perokok yang memilih
tempat-tempat seperti ini sebagai tempat merokok dogolongkan kepada
individu yang kurang menjaga kebersihan diri, penuh dengan rasa
gelisah yang mencekam.
b. Toilet. Perokok jenis ini dapat digolongkan sebagai orang
yang suka berfantasi.Perokok dapat dibedakan menjadi beberapa
kategori, yaitu :
a.perokok ringan, 1-9 batang per hari.
b.perokok sedangan 10-19 batang per hari.
c.perokok berat 20 batang atau lebih per hari (Sitorus,
2003).
c. Bahaya Rokok
Kerugian yang ditimbulkan rokok sangat banyak bagi kesehatan.
Tapi sayangnya masih saja banyak orang yang tetap memilih untuk
menikmatinya. Dalam asap rokok terdapat 4000 zat kimia berbahaya
untuk kesehatan, dua diantaranya adalah nikotin yang bersifat
adiktif dan tar yang bersifat karsinogenik. Racun dan karsinogenik
yang timbul akibat pembakaran tembakau dapat memicu terjadinya
kanker. Pada awalnya rokok mengandung 8 20 mg nikotin dan setelah
dibakar nikotin yang masuk ke dalam sirkulasi darah hanya 25 %.
Walau demikian jumlah kecil tersebut memiliki waktu hanya 15 detik
untuk sampai ke otak manusia.
Nikotin diterima oleh reseptor asetilkolin-nikotinik yang
kemudian membagi ke jalur imbalan dan jalur adrenergik. Pada jalur
imbalan, perokok akan merasakan rasa nikmat, memacu sistem
dopaminergik. Hasilnya perokok akan merasa lebih tenang, daya pikir
serasa cemerlang, dan mampu menekan rasa lapar. Sementara di jalur
ardegenik, zat ini akan mengaktifkan sistem adregenik pada bagian
otak lokus seruleus yang mengeluarkan sorotonim. Meningkatnya
sorotonim menimbulkan rangsangan rasa senang sekaligus keinginan
mencari rokok lagi. Hal inilah yang menyebabkan perokok sangat
sulit meninggalkan rokok, karena sudah ketergantungan pada nikotin.
Ketika berhenti merokok rasa nikmat yang diperoleh akan berkurang
(Tineke, 2002).
Efek dari rokok/tembakau memberi stimulasi depresi ringan,
gangguan daya tangkap, alam perasaan, alam pikiran, tingkah laku
dan fungsi psikomotor. Jika dibandingkan dengan zat-zat adiktif
lainnya roko sangatlah rendah pengaruhnya, maka ketergantungan pada
rokok tidak begitu dianggap gawat.
Asap rokok mengandung kurang lebih 4000 bahan kimia yang 200
diantaranya beracun dan 43 janis lainnya dapat menyebabkan kanker
bagi tubuh. Beberapa zat yang sangat berbahaya yaitu tar, nikotin,
carbon monoksida dan sebagainya. Asap rokok yang baru mati di asbak
mengandung tiga kali lipat bahan pemicu kanker di udara dan 50 kali
mengandung bahan pengeritasi mata dan pernapasan. Semakin pendek
rokok semakin tinggi kadar racun yang siap melayang ke udara. Suatu
tempat yang dipenuhi polusi asap rokok adalah tempat yang lebih
berbahaya daripada polusi di jalanan raya yang macet. Seseorang
yang mencoba merokok biasanya akan ketagihan karena rokok bersifat
candu yang sulit dilepaskan dalam kondisi apapun. Seorang perokok
berat akan memilih merokok daripada makan jika uang yang
dimilikinya terbatas.Perokok biasanya akan mengajak orang lain yang
belum merokok untuk merokok agar merasakan penderitaan yang sama
dengannya, yaitu terjebak dalam ketagihan asap rokok yang jahat.
Sebagian perokok juga ada yang secara sengaja merokok di tempat
umum agar asap rokok yang dihembuskan dapat dihirup orang lain,
sehingga orang lain akan terkena penyakit kanker. Berdasarkan data
demografi Universitas Indonesia, sebanya 427.948 orang meninggal di
Indonesia rata-rata per tahunnya akibat berbagai penyakit yang
disebabkan rokok (Depkes, 2008).2. Tinjauan Umum Tentang Status
Gizi pada Sopira. Pengertian status gizi
Status gizi adalah keadaan tubuh sebagai akibat konsumsi makanan
dan penggunaan zat-zat gizi. Dibedakan antara status gizi buruk,
kurang, baik, dan lebih. Konsumsi makanan berpengaruh terhadap
status gizi seseorang . Status gizi baik atau status gizi optimal
terjadi bila tubuh memperoleh cukup zat-zat gizi yang digunakan
secara efisien, sehingga memungkinkan pertumbuhan fisik,
perkembangan otak, kemampuan kerja dan kesehatan secara umum pada
tingkat setinggi mungkin. Status gizi kurang terjadi bila tubuh
mengalami kekurangan satu atau lebih zat-zat gizi esensial. Status
gizi lebih terjadi bila tubuh memperoleh zat-zat gizi dalam jumlah
berlebihan, sehingga menimbulkan efek toksis atau membahayakan.
Gangguan gizi terjadi baik pada status gizi kurang, maupun status
gizi lebih (Almatsier, 2004).b. Penilaian status gizi
Penilaian status gizi terbagi atas penilaian secara langsung dan
penilaian secara tidak langsung. Adapun penilaian secara langsung
dibagi menjadi empat penilaian yaitu antropometri, klinis, biokimia
dan biofisik. Sedangkan penilaian status gizi secara tidak langsung
terbagi atas tiga yaitu survei konsumsi makanan, statistik vital
dan faktor ekologi.a. Penilaian secara langsung
1) Antropometri
Secara umum antropometri artinya ukuran tubuh manusia. Ditinjau
dari sudut pandang gizi, maka antropometri gizi berhubungan dengan
berbagai macam pengukuran dimensi tubuh dan komposisi tubuh dari
berbagai tingkat umur dan tingkat gizi (Supariasa, dkk., 2001).
Antropometri sebagai indikator status gizi dapat dilakukan
dengan mengukur beberapa parameter. Parameter antropometri
merupakan dasar dari penilaian status gizi. Kombinasi antara
beberapa parameter disebut indeks antropometri.
Rekomendasi dalam menilai status gizi anak di bawah lima tahun
yang dianjurkan untuk digunakan di Indonesia adalah baku World
Health Organization-National Centre for Health Statistic
(WHO-NCHS).
Indeks antropometri yang sering digunakan yaitu berat badan
menurut umur (BB/U), tinggi badan menurut umur (TB/U), dan berat
badan menurut tinggi badan (BB/TB).
a) Indeks berat badan menurut umur (BB/U)
Indeks berat badan menurut umur merupakan pengukuran
antropometri yang sering digunakan sebagai indikator dalam keadaan
normal, dimana keadaan kesehatan dan keseimbangan antara intake dan
kebutuhan gizi terjamin. Berat badan memberikan gambaran tentang
massa tubuh (otot dan lemak). Massa tubuh sangat sensitif terhadap
perubahan keadaan yang mendadak, misalnya terserang infeksi, kurang
nafsu makan dan menurunnya jumlah makanan yang dikonsumsi. BB/U
lebih menggambarkan status gizi sekarang. Berat badan yang bersifat
labil, menyebabkan indeks ini lebih menggambarkan status gizi
seseorang saat ini (Current Nutritional Status) (Supariasa, dkk.,
2001).b) Indeks tinggi badan menurut umur (TB/U)
Indeks TB/U disamping memberikan status gizi masa lampau, juga
lebih erat kaitannya dengan status ekonomi (Beaton dan Bengoa
(1973) dalam Supariasa, dkk. (2001)).c)Indeks berat badan menurut
tinggi badan (BB/TB)
Berat badan memiliki hubungan yang linear dengan tinggi badan.
Dalam keadaan normal, perkembangan berat badan akan searah dengan
pertumbuhan tinggi badan dengan kecepatan tertentu (Supariasa,
dkk., 2001). Berbagaiindeks antropometri, untuk menginterpretasinya
dibutuhkan ambang batas. Penentuan ambang batas yang paling umum
digunakan saat ini adalah dengan memakai standar deviasi unit (SD)
atau disebut juga Z-Skor.
Rumus perhitungan Z-Skor adalah :
Z-Skor= Nilai individu subyek-Nilai median Baku Rujukan
Nilai Simpang Baku Rujukan
d)Indeks Masa Tubuh (IMT)Masalah kekurangan dan kelebihan gizi
pada orang dewasa (usia 18 tahun keatas) merupakan masalah penting,
karena selain mempunyai risiko penyakit-penyakit tertentu, juga
dapat mempengaruhi produktifitas kerja. Oleh karena itu, pemantauan
keadaan tersebut perlu dilakukan secara berkesinambungan. Salah
satu cara adalah dengan mempertahankan berat badan ideal atau
normal.
Indonesia khususnya, cara pemantauan dan batasan berat badan
normal orang dewasa belum jelas mengacu pada patokan tertentu.
Sejak tahun 1958 digunakan cara adalah dengan perhitungan berat
badan normal berdasarkan rumus :Berat badan normal = (tinggi badan
-100) 10 % (tinggi badan - 100)Atau
0,9 x (tinggi badan - 100)
Dengan batasan:
Nilai minimum: 0,8 x (tinggi badan - 100)
Nilai maksimum: 1,1 (tinggi badan - 100)
Ketentuan ini berlaku umum bagi laki dan perempuan.
Berat badan yang berada di bawah batas minimum dinyatakan
sebagai under weight atau kekurusan, dan berat badan berada di ayas
batas maksimum dinyatakan sebagai over weight atau kegemukan.
Orang-orang yang berada di bawah ukuran berat normal mempunyai
risiko terhadap penyakit infeksi, sementara yang berada di atas
ukuran normal mempunyai risiko tinggi terhadap penyakit
degeneratif.
Penggunaan Indeks Masa Tubuh IMT hanya berlaku untuk orang
dewasa berumur diatas 18 tahun. IMT tidak dapat diterapkan pada
bayi, anak, remaja, ibu hamil dan olahragawan. Disamping itu pula
IMT tidak bisa diterapkan pada keadaan khusus (penyakit) lainnya
seperti adanya edema, asites dan hepatomegali.
Rumus perhitungan IMT adalah sebagai berikut:
Atau
Berat badan (dalam kilogram) dibagi kuadrat tinggi badan (dalam
meter)
Batas ambang IMT ditentukan dengan merujuk ketentuan Food and
Agriculture Organisation (FAO) dan World Health Organisation (WHO),
yang membedakan batas ambang untuk lski-laki dan perempuan. Batas
ambang normal laki-laki adalah 20,1-25,0 dan untuk perempuan adalah
18,7-23 (Supariasa, 2001). 2)Klinis
Pemeriksaan klinis adalah metode yang sangat penting untuk
menilai status gizi masyarakat. Metode ini didasarkan atas
perubahan-perubahan yang terjadi yang dihubungkan dengan
ketidakcukupan zat gizi . Hal ini disajikan pada jaringan epitel
(supervicial epithelial tissues) seperti kulit, mata, rambut dan
mukosa oral atau pada organ-organ yang dekat dengan permukaan tubuh
seperti kelenjar tiroid (Supariasa, dkk.,2001).
Pemeriksaan klinis meliputi pemeriksaan fisik secara menyeluruh,
termasuk riwayat kesehatan. Bagian tubuh yang harus lebih
diperhatikan dalam pemeriksaan klinis adalah kulit, gigi,
gusi,bibir, lidah, mata (Arisman dalam Yuliaty, 2008).
3)Biokimia
Penilaian status gizi dengan biokimia adalah pemeriksaan
spesimen yang diuji secara laboratoris yang dilakukan pada berbagai
macam jaringan tubuh. Jaringan tubuh yang digunakan antara lain :
darah, urine, tinja dan juga beberapa jaringan tubuh seperti hati
dan otot (Supariasa, dkk., 2001).
4)Biofisik
Penentuan status gizi secara biofisik adalah metode penentuan
status gizi dengan melihat kemampuan fungsi (khususnya jaringan)
dan melihat perubahan struktur dari jaringan (Supariasa, dkk.,
2001).b.Penilaian secara tidak langsung
1)Survei konsumsi makanan
Survei konsumsi makanan adalah metode penentuan status gizi
secara tidak langsung dengan melihat jumlah dan jenis zat gizi yang
dikonsumsi. Metode survei konsumsi makanan untu individu antara
lain :
a) Metode recall 24 jam
b) Metode esthimated food record
c) Metode penimbangan makanan (food weighting)
d) Metode dietary historye)Metode frekuensi makanan (food
frequency).
2)Statistik vital
Pengukuran gizi dengan statistik vital adalah dengan
menganalisis data beberapa statistik kesehatan seperti angka
kematian berdasarkan umur, angka kesakitan dan kematian sebagai
akibat penyebab tertentu dan data lainnya yang berhubungan dengan
gizi (Supariasa, dkk., 2001).3)Faktor ekologi
Malnutrisi merupakan masalah ekologi sebagai hasil interaksi
beberapa faktor fisik, biologis dan lingkungan budaya. Jumlah
makanan yang tersedia sangat tergantung dari keadaan ekologi
seperti iklim, tanah, irigasi dan lain-lain (Supariasa, dkk.,
2001). C. Kerangka Konsep
Sopir Angkutan kota merupakan kelompok yang sangat rentan untuk
mengalami penyakit ISPA akibat status gizi yang buruk dan juga
kebiasaan-kebiasaan atau perilaku yang tidak sehat seperti kebiasan
merokok. Untuk itu penulis tertarik untuk menggambarkan hubungan
faktor-faktor resiko gejala ISPA pada sopir angkutan kota di kota
kendari, dengan uraian variabel yaitu kebiasaan merokok dan status
gizi.Kebiasaan-kebiasaan tidak sehat pada sopir tidak hanya akan
berdampak pada status kesehatan dari sopir angkutan kota tersebut
tetapi akan berdampak juga pada produktifitas kerja sopir sebagai
sopir dari angkutan umum yang pada akhirnya akan membahayakan jiwa
sopir dan keselamatan para penumpangnya. Berdasarkan pola pemikiran
yang telah diuraikan, maka hubungan variabel tersebut dapat
digambarkan pada bagan berikut:
Keterangan:
= Dependent Variable (Variabel Terikat)= Independent Variable
(Variabel Bebas)
= Variabel yang tidak ditelitiGambar 1. Kerangkap Konsep
PenelitianD. Hipotesis Penelitian
H0: Tidak ada hubungan antara status gizi dengan kejadian ISPA
pada Sopir mobil mikrolet. Ha: Ada hubungan antara status gizi
balita dengan kejadian ISPA pada Sopir mobil mikrolet. H0: Tidak
ada hubungan antara kebiasaan merokok dengan kejadian ISPA pada
Sopir mobil mikrolet.Ha: Ada hubungan antara kebiasaan merokok
dengan kejadian ISPA pada Sopir mobil mikrolet. III METODE
PENELITIAN
A. Waktu dan Lokasi Penelitian
Penelitian akan dilaksanakan pada tanggal 16 September 27
September 2014, pada 3 kawasan pemberhentian para sopir angkutan
kota, yaitu pertigaan Jl H.A.E Mokodompit (kampus), di depan gedung
KNPI serta di samping Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP) Kota
Kendari. Alasan penetapan lokasi penelitian dimana ketiga tempat
tersebut sering dijadikan tempat peristirahatan dan tempat
pergantian antar sopir. B. Jenis Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian survey
analitik dengan metode observasi menggunakan rancangan Cross
Sectional Study, untuk mengetahui hubungan antara kebiasaan merokok
dan status gizi dengan gejala ISPA pada Sopir mobil mikrolet di
Kota Kendari Tahun 2014.C. Populasi dan Sampel1. Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah semua sopir angkutan kota
yang memiliki masa kerja 6 bulan dan memiliki Surat Izin Mengemudi
(SIM) yakni 512 sopir (Hasil prasurvei bulan Juni 2014).2.
Sampel
Sampel penelitian ini adalah sebagian dari sopir angkutan kota
yang memiliki masa kerja 6 bulan dan memiliki Surat Izin Mengemudi
(SIM), sebanyak 84 responden. Teknik penarikan sampel dilakukan
dengan teknik pengambilan sampel secara acak sederhana (simple
random sampling). Besar sampel dalam penelitian ini adalah 84
orang, penentuan besar sampel dilakukan dengan menggunakan
persamaan dari Taro Yamane atau Slovin dalam Riduan dan Akdon
(2005) :
dimana :
N = jumlah populasi
n = Jumlah sampel
d2 = Presisi (Ditetapkan 10% dengan tingkat kepercayaan 95
%)
= 84 responden (jumlah sampel yang terpilih sebanyak 84
responden).
D. Variabel Penelitian
Variabel dalam penelitian ini terdiri atas :
1. Variabel dependent adalah gejala ISPA yang diukur dengan
menegakkan anamnesis dimana hanya sebatas menanyakan keluhan
saluran pernapasan atas dan bukan untuk menegakkan suatu diagnosa
ISPA. 2. Variabel independent adalah
a. Kebiasaan merokok.b. Status gizi.E. Definisi Operasional dan
Kriteria Objektif
Dalam penelitian ini, variabel yang diteliti didefenisikan
sebagai berikut :1. Gejala ISPA adalah apabila responden mengalami
gejala, dengan kriteria:a. Mengalami gejala : apabila responden
mengalami gejala-gelaja seperti batuk, pilek, sakit tenggorokan,
demam, dan terkadang sesak nafas dalam rentang waktu 2 minggu
terakhir (Depkes RI, 2005) saat penelitian ini dilakukan.
b. Tidak mengalami: Apabila responden tidak mengalami
gejala-gejala gejala
seperti batuk, pilek, sakit tenggorokan, demam,
dan terkadang sesak nafas dalam rentang waktu 2
minggu terakhir (Depkes RI, 2005) saat penelitian
ini dilakukan. 2. Kebiasaan merokok adalah kebiasaan responden
menghisap rokok pada saat penelitian, dengan kriteria: c. perokok
ringan : apabila responden menghisap rokok 1-9 batang per hari pada
saat penelitian ini dilakukan.
d. perokok sedang : apabila responden menghisap rokok 10-19
batang per hari pada saat penelitian ini dilakukan.
e. perokok berat : apabila responden menghisap rokok 20 batang
atau lebih per hari pada saat penelitian ini dilakukan.3. Status
gizi adalah keadaan tubuh responden yang ditentukan berdasarkan
indikator antropometri gizi yaitu Indeks Masa Tubuh (IMT),
pengukuran yang dilakukan terhadap responden yaitu pengukuran berat
badan dan tinggi badan pada saat penelitian. Berdasarkan standar
Depkes tahun 1994 yaitu dengan kriteria :
Kurus : apabila responden memiliki IMT 18,5 pada saat penelitian
dilakukanNormal : apabila responden memiliki IMT 18,5 25,0 pada
saat penelitian dilakukanGemuk : apabila responden memiliki IMT
25,0 pada saat penelitian dilakukanF. Pengumpulan Data
a) Data Primer
Data primer adalah data yang langsung diambil atau diperoleh
dari responden baik dengan menggunakan kuesioner, observasi dan
pengukuran langsung tinggi badan dan berat badan terhadap
responden.
b) Data Sekunder
Data yang diperoleh dari instansi terkait yang ada hubungannya
dengan penelitian ini. Dalam hal ini data yang diperoleh dari Dinas
Perhubungan Kota Kendari untuk mendapat jumlah mobil Angkutan kota
di Kota Kendari.G. Pengolahan Data, Analisis data dan Penyajian
Data
1) Pengolahan Data
Data yang diperoleh dari hasil pengamatan langsung di lapangan
dengan menggunakan kuesioner, diolah dengan menggunakan komputer
dalam program Statistical Program for the Social Sciences (SPSS)
versi 16,0 dan kalkulator kemudian hasilnya disajikan dalam bentuk
tabel. Untuk menghitung Indeks Masa Tubuh (IMT) dilakukan dengan
menggunakan alat bantu computer dengan program Gizi-Com.2) Analisis
DataData yang telah terkumpul kemudian diedit, dikelompokkan,
dikoding, dan dientri dalam komputer untuk diolah dengan program
statistik. Analisis data dalam penelitian ini adalah:
a. Analisis Univariat
Dilakukan secara deskriptif pada masing-masing variabel dengan
analisis pada distribusi frekuensi.b. Analisis Bivariat
Dilakukan untuk mengetahui hubungan status gizi dan kebiasaan
merokok dengan gejala ISPA pada Sopir mobil mikrolet kota Kendari
tahun 2014, dengan menggunakan uji Chi square dengan tabel
kontingensi 2x2, pada tingkat kepercayaan 95% (=0,05), dengan rumus
sebagai berikut: Keterangan :
QUOTE X2 = Z nilai chi-kuadrat
N = jumlah sampel
M = nilai maksimum baris/kolomDimana: Oij = nilai hasil
observasi
Eij= nilai harapan
Dasar pengambilan keputusan penelitian hipotesis (Budiarto,
2002):
1) H0 diterima jika X2hitung X2tabel atau p value () = 0,05
2) H0 ditolak jika X2hitung X2tabel atau p value () = 0,053)
Penyajian Data
Data yang telah diolah dan dianalisis, disajikan dalam bentuk
tabel distribusi frekuensi disertai dengan penjelasan.DAFTAR
PUSTAKAFadlie., 2008. Merokok dan Kesehatan.
http://fadlie.web.id/bangfad/dampak-rokok.html. Diakses pada
tanggal 14 September 2014.Haryanto, S.Pd. 2012. Metode Penelitian.
http://belajarpsikologi.com/contoh-proposal-penelitian-terbaru.
Diakses pada tanggal 15 September 2014.
Karimuna, Siti Rabbani,. 2010. Gambaran Determinan Status
Kesehatan Sopir Angkutan Kota 1B di Kota Kendari Tahun 2010.
Skripsi. FKM UHO. Kendari
Notoatmodjo., S., 2005. Ilmu Kesehatan Masyarakat
Prinsip-prinsip Dasar. Rineka Cipta. Jakarta.
Pratiwi., 2007. Gambaran Determinan status kesehatan Sopir Taksi
Koperasi Sopir Transportasi (Kosti) Solo. Skripsi. FKM UNDIP.
Semarang.
Rizka Hikmawati Noer., 2013. Hubungan Karakteristik dan Perilaku
Pekerja dengan Gejala ISPA di Pabrik Asam Fosfat Dept. Produksi III
PT. Petrokimia Gresik. The Indonesian Journal of Occupational
Safety and Health, Vol. 2, No. 2 Jul-Des 2013: 130136. Diakses pada
tanggal 15 Desember 2014.Samadin, Ivon Irianthy., 2011. Faktor yang
Berhubungan dengan Kejadian ISPA pada Balita di Wilayah Pesisir
Kelurahan Lakonea Kecamatan Kulisusu Kabupaten Buton Utara Tahun
2011. Skripsi. FKM UHO. Kendari.
Sormin, Keti Rohani., 2012. Hubungan Karakteristik dan prilaku
Pekerja yang Terpajan Debu Kapas dengan Kejadian ISPA di PT.
Unitex. Skripsi. FKM Universitas Indonesia. Jakarta.
Taufiqqurahman., 2009. angkutan Umum pelanggar terbanyak aturan
dilarang merokok. http://www.detiklagi.or.id. Diakses pada tanggal
14 September 2014.WHO. 2007. Infeksi Saluran Pernafasan akut yang
Cenderung menjadi Pandemi dan Endemi.
http://www.who.int/csr/resources/publications/WHO_CDS_
EPR_2007_8BahasaI.pdf. Diakses pada Tanggal 15 September
2014.Yusnabeti, dkk., 2010. PM10 dan Infeksi Saluran Pernapasan
Akut pada Pekerja Industri Mebel. Makara, Kesehatan, Vol. 14, No.
1, Juni 2010: 25-30. Diakses pada Tanggal 14 September 2014.
Pengetahuan
Genetik
Status imunisasi
Asap kendaraan
Masa kerja
Usia
Status Gizi
Kebiasaan Merokok
Gejala ISPA
PAGE
_1328907418.unknown
_1347463886.unknown
_1328907420.unknown
_1328907417.unknown
