ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.W DENGAN CKD + ANEMIA

Di Ruang Mawar Rumah Sakit Universitas Muhammadiyah Malang

STUDI KASUS

Disusun oleh

INDRA PRATAMA

(201510300511O91)

PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2020

ii

iii

iv

v

vi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ...................................................................................................................... i

HALAMAN SAMPUL.................................................................................................................. ii

HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................................................... iii

HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................................................... iv

HALAMAN PERNYATAAN .......................................................................................................v

ASBTRAK .................................................................................................................................... vi

ABSTRACT ................................................................................................................................. vii

KATA PENGANTAR ................................................................................................................ viii

DAFTAR ISI................................................................................................................................. ix

DAFTAR BAGAN ....................................................................................................................... xi

DAFTAR TABEL ....................................................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN ...............................................................................................................1

1.1 Latar Belakang ...............................................................................................................1

1.2 Rumusan Masalah ..........................................................................................................4

1.3 Tujuan Penelitian ...........................................................................................................5

1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................................................5

1.3.2 Tujuan Khusus ........................................................................................................5

1.4 Manfaat Penelitian .........................................................................................................5

BAB II TINJAUAN TEORI ..........................................................................................................7

2.1. Konsep Dasar Anemia...................................................................................................7

2.1.1 Definisi Anemia .....................................................................................................7

2.1.2 Klasifikasi Anemia ................................................................................................8

2.1.3 Etiologi Anemia .....................................................................................................9

2.1.4 Patofiologi Anemia...............................................................................................11

2.1.5 Komplikasi ...........................................................................................................14

2.1.6 Pemeriksaan Diagnistik/Penunjang ......................................................................14

2.1.7 Penatalaksanaan Medis.........................................................................................15

2.2 Konsep Asuhan Keperawatan ......................................................................................16

2.2.1 Pengkajian ............................................................................................................16

2.2.2 Diagnosa Keperawatan ........................................................................................17

BAB III TINJAUAN KASUS ......................................................................................................19

vii

3.1 Pengkajian ....................................................................................................................19

3.2 Diagnosa Keperawatan.................................................................................................21

3.3 Perencanaan..................................................................................................................30

3.4 Pelaksanaan ..................................................................................................................31

3.5 Evaluasi ....................................................................................................................................32

BAB IV PEMBAHASAN ............................................................................................................32

4.1 Pengkajian ....................................................................................................................32

4.2 Diagnosa Keperawatan.................................................................................................33

4.3 Perencanaan Keperawatan ...........................................................................................33

4.4 Pelaksanaan ..................................................................................................................34

4.5 Evaluasi ........................................................................................................................35

BAB V PENUTUP........................................................................................................................36

5.1 Kesimpulan ..................................................................................................................36

5.2 Saran .............................................................................................................................37

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................................................39

viii

Tabel 2.1 Bersihan Jalan Nafas Tidak Efektif b/d Peningkatan Sputum

Intervensi Rasional

1. Tidak mengalami aspirsi

2. Mengeluarkan secret secara epektif

3. Mmempunyai jalan napas yg paten

4. Irama dan frekuensi pernapasan

dalam batas normal.

5. Suara napas jernih

1. Penurunan bunyi nafas, dapat

menunjukan atelektasis

2. Pengeluaran sulit jika secret sangat

tebal (mis efek terjadi infeksi

dan/tidak adekuat hidrasi)

3. Posisi memaksimalkan ekspansi

paru dan menurunkan upaya

pernafasan

4. Mencegah obstruksi/aspirasi.

Penyedotan di lakukan jika klien

tidak dapat mengeluarkan secret

5. Masuknya cairan yang banyak

membantu mencairkan secret

ix

Tabel 2.2 Intoleransi Aktivitas b/d Kelemahan Fisik

Intervensi Rasional

1. Kaji kemampuan klien untuk

melakukan tugas/AKS normal

2. Kaji kehilangan/gangguan

keseimbangan gaya jalan, kelemahan

otot

3. Awasi TD, nadi, RR sebelum dan

setelah melakukan aktivitas

4. Berikan lingkungan yang tenang

dan nyaman

5. Ubah posisi klien dengan perlahan

dan pantau terjadinya pusing

6. Anjurkan klien agar menghentikan

aktivitas jika palpitasi

1. Mempengaruhi pilihan

2. Menunjukan perubahan neurologi

karena defesiensi vit B12 memengaruhi

keamanan klien

3. Manifestasi kardio pulmonal dari

upaya jantung dan paru untuk

membawa jumlah oksigen yang adekuat

ke jaringan.

4. Meningkatkan istirahat yg cukup

agar menurunkan kebutuhan oksigen

tubuh dan paru

5. Hipotensi postrual/hipoksia serebral

bisa mengakibatkan pusing dan resiko

cidera meningkat

6. Regangan kardio pulmonal,

berlebihan menyebabkan kegagalan

x

39

DAFTAR PUSTAKA

Averrous Vol.4 No.2, 2018. Anemia Defisiensi Besi

Akib Faisal & Ismail, 2011. Rencana Bangun Aplikasi Sistem Pakar Diagnosis Anemia

Carpenito & Moyet, 2012. Handbook of Nurahing Diagnosis. Ed USA : Lippincot

Williams & Wilkina Inc

Faktor yang Berhubungan Dengan Kejadian Anemia terhadap Ibu Melahirkan di Puskesmas

Bukit Sangkal, Palembang Tahun 2019, Jurkes dan Pembangunan, Vol.10, No.19, Januari

2020

Hubungan Kecukupan Zat Gizi Dan Konsumsumsi Makanan Penghambat Zat Besi Dengan

Kejadian Anemia, 2016, Media Gizi Indonesia, Vol.11, No. 1, Januari-Juni 2016 : Halaman.

48-54

Jaelani Mahmut, dkk 2017. Faktor Resiko Yang Berhubungan Dengan Kejadian Anemia Pada

Remaja Putri

Kaimudin Nur Ia, dkk 2017. Skrining Dan Determinan Kejadian Anemia Pada Remaja Putri

SMA Negeri 3 Kendari

Lucia Sincu Gunawan* 1 & Zefika Lutfi Ivana* 2, 2019. Perbedaan Jumlah Retikulosit Sebelum

dan Sesudah Pemberian Tblet Zat Besi, Agustus 5, 2019.

Mariana, Rahayu Indriasari, Nurhaerdar Jafar, 2015. Konsumsi Tanin dan Fitat Sebagai

Deterinan Penyebab Anemia pada Remaja Putri, Jurnal MKMI, Maret 2015

Noor Hidayah, Th 3rd Universty Research Colloquium, 2016. Analisis Fktor Penyebab Anemia

Wanita Usia Subur

Oehadin Amaylia, 2012. Pendekatan Klinis Dan Anemia

Pratami, E. 2016. Evidance-Based dalam Kebidanan. Jakarta : ECG

Potter & Perry, 2012, Rencana Asuhan Keperawatan dan dokumentasi keperawatan, Diagnosis

keperawatan dan masalah Kolaboratif, ed. 2. EGC : Jakarta

40