PREVENTORIUL TBC. COPII GORNESTI JUD. MURES VIZAT A.S.P. MURES

REGULAMENT DE ORGANIZARE SI FUNCTIONAREPREVENTORIUL T.B.C. DE COPII GORNESTI PE ANUL

2009

CAPITOLUL I

DISPOZITII GENERALE

ART. 1. Preventoriul antituberculos pentru copii este unitate de interes public in care sunt internati copii, din focare de tuberculoza sau cu sechele de tuberculoza,in scopul prevenirii imbolnaviriilor acestora. ART. 2. Prventoriul T.B.C. de copii Gornesti functioneaza cu 80 de paturi, in care sunt internati copii cu virsta cuprinsa intre 3 si 14 ani. ART. 3. Preventoriul T.B.C. de copii Gornesti este subordonat Ministerul Sanatatii Publice si A.S.P. Mures.Imobilele si terenurile aferente in care isi desfasoara activitatea preventoriul sunt in administratia Consilului Judetean Mures. ART.4. In cadrul Preventoriului pe linga sectorul sanitar functioneaza si un sectorul instructiv-educativ,format din;

–gradinita –ciclul primar –ciclul gimnazial (clasele V-VII)

Sectorul instructiv-educativ este condus de un profesor coordonator , care se subordoneaza Inspectoratului Scolar Mures.si Directorul scolii din Loc.Gornesti. ART.5. Preventoriul T.B.C.copii are urmatoarele atributii generale;

–izolarea din focare active de tuberculoza a copiilor cu varsta cuprinsa intre 3 si 14 ani.

–aplicarea chimioprofilaxiei la primo-infectii tuberculoase recent depistate biologic(viraj recent la tuberculina) fara semen de evolutivitate clinica,radiologica si de laborator si care necesita internarea in preventoriu.

–continuarea tratamentului antituberculos in cazurile de tuberculoza primara si secundara stabilizata,necontagioasa la indicatiile spitalelor de profil si dispensarelor de profil.

–asigurarea unui regim corect de viata a copiilor internati si educarea lor pentru insusirea deprinderilor igenico-sanitare necesare dezvoltarii lor normale

ART.6. In preventoriu se interneaza urmatoarele categorii de copii; -copii contacti din focare de tuberculoza grupa a- I-a dispensarizati ; -copii contacti din focare necontagioase grupa a-II-a sau cu bolnavi in

supraveghere cu conditii socio-economice dificile. –copii convalescenti dupa bolii enegizante si debilizante –(rujeola ,tuse

convulsive, pneumopatii virale) dupa faza contagioasa a bolii. (anemii,hipovitaminoze,tulburari endocrine si metabolice).

–copii contacti cu bolnavi de silico-tuberculoza. –copii depistati biologic (I.D.R. pozitiv) fara semene de evolutivitate

clinica, radiologica si de laborator. –copii cu tuberculoza primara stabilizata, dupa tratamentul sanatorial sau

ambulatoriu cuB.K. negative si fara semen clinice sau radiologice de activitate.

ART.7. Este contraindicata internarea urmatoarelor categorii de copii; -cei care sufera de tuberculoza manifesta si care nu au efectuat un

tratament tuberculostatic corespunzator sau mai prezinta semen clinice,radiologice sau bacteriologice de reactivitate.

–copii suspecti,contacti sau convalescenti de boli transmisibile in faza contagioasa, precum si purtatorii de germeni patogeni.

–copii cu dermatoze contagioase cu afectiuni neuropsihice de orice fel sau cu deficente senzoriale(epilepsie,enuresis,paralizii grave etc.)cu alte boli cornice (cardiopatii,nefropatii) care necesita ingrijiri speciale.

ART.8. Selectarea si trimiterea pentru internarea in preventoriu a copiilor se face de catre Disp. T.B.C. teritoriale si medicii de familie. ART.9. Documentele obligatorii la internare sunt ;

a) –bilet de internare care trebuie sa contina urmatoarele date; date personale dg. la internare tratamentul de efectuat durata tratamentului analize efectuate data la care se face controlul de specialitate stampila dispensarului care trimite semnatura si parafa medicului care trimite

b) – aviz epidemiologic si vaccinurile eliberate de medicul de familiec) –adeverinta scolara de la institutia scolara unde a fost inscris copilul.d) - copie dupa certificatul de nastere

CAPITOLUL II

STRUCTURA SI NUMARUL DE PERSONAL

ART.10. Preventoriul T.B.C.copii Gornesti are structura de organizare si fuctionare prevazuta in; a) -organigrama (anexa nr. 1.) si b) - statul de functiuni (anexa nr. 2.) ART.11. Statul de functiuni se intogmeste ori de cite ori este nevoie potrivit dispozitiilor legale in vigoare si care este vizat de AUTORITATE DE SANATATE PUBLICA MURES. ART. 12. Ocuparea posturilor vacante in cadrul unitatii se face prin concurs organizat de managerul unitatii in conformitate cu legislatia in vigoare.ART. 13. In subordinea managerului se afla intreaga structura organizatorica. ART .14. In subordinea directorului financiar-contabil se afla sectorul financiar si tehnico-administrativ. ART. 15. In subordinea profesorului coordonator se afla sectorul educational. ART. 16. Sectia cu paturi este condusa de medicul unitatii. ART. 17. Punctul de sterilizare este gestionat de asistenta de serviciu. ART .18. Intre functiile compartimentelor din cadrul preventoriului exista relatii de subordonare, coolaborare in scopul realizari sarcinilor de serviciu si a atributiilor conform fisei postului. ART .19. Modificarea structurii organizatorice si a numarului de personal se face cu aprobarea D.S.P. MURES si M.S.P. ART .20. Programul copiilor conform ( anexa nr.3). ART.21. Programul de lucru a personalului conform ( anexa nr. 4.). ATR. 22. Programul de lucru a cadrelor didactice se face con form orarului aprobat de Inspectoratul Scolar Mures.

CAPITOLUL III

CONDUCEREA UNITATII

ART. 23. Conducerea unitatii este asigurata de managerul unitatii persoana fizica desemnata prin concurs si care a semnat contract de management cu Ministerul Sanatatii Publice pe o perioada de trei ani. ART .24. Contractul de management poate fi prelungit sau poate inceta inainte de termen,in urma evaluarii anuale efectuate pe baza criteriilor de performanta stabilite prin ordin al ministrului sanatatii . ART.25. Contractul de management va avea la baza un buget global negociat, a carui executie va fi evaluata anual. ART.27. Atrbutiile managerului sunt stabilite prin contractul de management. ART .28. In cadrul unitatii functioneaza un comitet director format din ; managerul unitatii si directorul financiar-contabil. ART. 29. Ocuparea functiilor specifice comitetului director se fac prin concurs organizat de managerul unitatii. ART .30. In cadrul unitatii functioneaza un consiliu etic.. ART.31. In cadrul unitatii functioneaza un consiliul consultative, care are rolul de a dezbate principalele probleme de strategie si de organizare si functionare a unitatii si de a face recomandari managerului in urma dezbaterilor.Consiliu consultative se intruneste in

sedinta ordinara cel putin odata la trei luni si ori de cite ori este nevoie in sedinte extraordinare.

CAPITOLUL IV

ATRIBUTIILE UNITATII

Art.32. Din punct de vedere a structurii organizatorice, preventoriu este unitate sanitara cu paturi . Specificul activitatii medicale este prevenirea si combatertea tuberculozei la copii.ART.33.Preventoriul are in principiu urmatoarele atributii;

1.) –prevenirea si combaterea infectiilor nosocomiale2.) –aplicarea “precautiunilor universale”.3.) -stabilirea corecta a diagnosticului si a conduitei terapeutice pentru

pacientii spitalizati;4.) –obligativitatea pastrarii confidentialitatii fata de terti asupra tuturor

informatiilor decurse din serviciile medicale acordate asiguratilor;5.) -obligativitatea acordari serviciilor medicale in mod

nediscriminatoriu asiguratiilor;6.) –obligativitatea respectarii dreptului de libera alegere a furnizorului

de servicii medicale in situatiile de trimitere in consulturi interdisciplinare;

7.) –neutilizarea matrialelor si a instrumentelor a caror conditie de sterilizare nu este sigura;

8.) –obligativitatea complectarii medicale conexe actului medical atunci cind este cazul pentru afectiuni acute, subacute,cornice(initiale);

9.) –aprovizionarea si distribuirea medicamentelor;10) – aprovizionarea cu substante si materiale de curatenie si dezinfectante;11) –aprovizionarea in vederea asigurarii unei alimentatii corespunzatoare,atat din punct de vedere calitativ cat si cantitativ,respectand alocatia de hrana alocata confor legislatiei in vigoare;12) –realizarea conditiilor necesare pentru aplicarea masurilor de protectie a muncii si paza contra incendiilor conform normelor in vigoare;13) –vizitarea copiilor se vace in locul amenajat in acest scop:14) –gestionarea si neutralizarea deseurile biologice (contract cu firme specializate in acest domeniu);15) –gestionarea deseurilor menajere( contract cu firma de salubrizare)

16) –neutralizarea apelor reziduale;17) –asigurarea conditiilor de pregatire scolara a copiilor internati;18)-obligativitatea asigurarii de raspundere civila a unitatii;19) –obligativitatea personalului medical care lucreaza in unitate de a avea asigurare de raspundere civila(malpraxis) in vigoare ,conform legii 20) –asigurarea conditiilor pentru eliberarea AUTORIZATIEI DE FUNCTIONARE

CAPITOLUL V

ATRIBUTIILE PERSONALULUI

Art.34. Personalul incadrat in unitate are obligatia sa isi desfasoare activitatea in mod responsabil ,conform reglementarilor profesionale, codului de deontologie medicala si cerintelor postului.ART.35. Principalele indatoriri ale angajatiilor sunt ;

–utilizeaza si pastreaza in bune conditii, echipamentele si instrumentarul din dotare;

–supravegheaza colectarea si depozitarea produselor biologice,care urmeaza sa fie transportate in vederea eliminarii finale;

–respectare reglementarile in vigoare privind prevenirea, controlul si combaterea infectiilor nozocomiale;

Poarta echipament corespunzator functiei pe care odetine, in vederea pastraii igenei si a aspectului estetic personal;

–respectarea normelor de securitate, manipulare si descarcare a stupefiantelor precum si a medicamentelor cu regim special;

–asigura monitorizarea specifica a copiilor conform prescriptiei medicale;

–respecta comportamentul etic fata de copii,apartinatori si celelalte personae cu care colaboeaza;

–respecta secretul professional; –respecta programul de lucru si regulamentul intern –obligativitatea purtarii ecusonului,cu inscrisul “nume-prenume,functia –executa orice alte sarcini de serviciu, in vederea asigurarii unei bune

functionari a activitati din unitate.

CAPITOLUL VI

COMITETUL DIRECTOR

ART.36. Conducerea executive a Preventoriului T.B.C. copii Gornesti este asigurata de Comitetul director.

1) –ocuparea functiilor din Comitetului director se face prin concurs organizat de managerul unitatii;

2) –in cadrul Preventoriului Comitetul director este format din managerul unitatii si dir. Financiar-contabil.;

3) -Comitetul director conduce intreaga activitate a instutiei;

ART.37. Atributiile Comitetului director sunt;

1. Elaborează planul de dezvoltare al spitalului pe perioada mandatului, în baza propunerilor scrise ale consiliului medical;2. Elaborează, pe baza propunerilor consiliului medical, planul anual de furnizare de servicii medicale al spitalului;3. Propune managerului, în vederea aprobării : a) numărul de personal, pe categorii şi locuri de muncă, în funcţie de reglementările în vigoare; b) organizarea concursurilor pentru posturile vacante, în urma consultării cu sindicatele, conform legii;4. Elaborează regulamentul de organizare şi funcţionare, regulamentul intern şi organigrama spitalului, în urma consultării cu sindicatele, conform legii;5. Propune spre aprobare managerului şi urmăreşte implementarea de măsuri organizatorice privind îmbunătăţirea calităţii actului medical, a condiţiilor de cazare, igienă şi alimentaţie, precum şi de măsuri de preve4nire a infecţiilor nosocomiale, conform normelor aprobate prin ordin al ministrului sănătăţii publice;6. Elaborează proiectul bugetului de venituri şi cheltuieli al spitalului, pe baza centralizării de către compartimentul economico-financiar a propunerilor fundamentate ale conducătorilor secţiilor şi compartimentelor din structura spitalului pe care il supune aprobării managerului;7. Urmăreşte realizarea indicatorilor privind execuţia bugetului de venituri şi cheltuieli pe secţii şi compartimente, asigurând sprijin şefilor de secţii şi compartimente pentru încadrarea în bugetul alocat;8. Analizează propunerea consiliului medical privind utilizarea fondului de dezvoltare, pe care il supune spre aprobare managerului;9. Asigură monitorizarea şi raportarea indicatorilor specifici activităţii medicale, financiari, economici precum şi a altor date privind activitatea de supraveghere, prevenire şi control, pe care le prezintă managerului, conform metodologiei stabilite;10. Analizează, la propunerea consiliului medical, măsurile pentru dezvoltarea şi îmbunătăţirea activităţii spitalului, în concordanţă cu nevoile de servicii medicale ale populaţiei, dezvoltarea tehnologiilor medicale, ghidurilor şi protocoalelor de practică medicală;11. Elaborează planul de acţiune pentru situaţii speciale şi asistenţa medicală în caz de război, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale şi alte situaţii de criză;

12. La propunerea consiliului medical, întocmeşte, fundamentează şi prezintă spre aprobare managerului planul anual de achiziţii publice, lista investiţiilor şi a lucrărilor de reparaţii curente şi capitale care urmează să se realizeze într-un exerciţiu financiar, în condiţiile legii, şi răspunde de realizarea acestora;13. Analizează, trimestrial sau ori de câte ori este nevoie, modul de îndeplinire a obligaţiilor asumate prin contracte şi propune managerului măsuri de îmbunătăţire a activităţii spitalului;14. Întocmeşte informări lunare, trimestriale şi anuale cu privire la execuţia bugetului de venituri şi cheltuieli, pe care le analizează cu consiliul medical şi le prezintă autorităţii de sănătate publică judeţene sau a municipiului Bucureşti, precum şi Ministerului Sănătăţii Publice, respectiv ministerelor cu reţea sanitară proprie, la solicitarea acestora;15. Negociază, prin manager, directorul medical şi directorul financiar-contabil, contractele de furnizare de servicii medicale cu casele de asigurări de sănătate;16. Se întruneşte lunar sau ori de câte ori este nevoie, la solicitarea majorităţii membrilor săi ori a managerului spitalului public şi ia decizii în prezenţa a cel puţin două treimi din numărul membrilor săi, cu majoritatea absolută a membrilor prezenţi;17. Face propuneri privind structura organizatorică, reorganizarea, restructurarea, schimbarea sediului şi a denumirii spitalului;18. Negociază cu şeful de secţie/laborator şi propune spre aprobare managerului indicatorii specifici de performanţă a managementului secţiei/laboratorului/serviciului, care vor fi prevăzuţi ca aneză la contractul de administrare al secţiei/laboratorului;19. Răspunde în faţa managerului pentru îndeplinirea atribuţiilor care îi revin;20. Analizează activitatea membrilor săi pe baza rapoartelor de evaluare şi elaborează raportul anual de activitate al spitalului.

CAPITOLUL VII

ATRIBUTII SPECIFICE

ART.38. Managerul unitatii exercita atributiile specifice functiei in baza contractului individual de management semnat cu MINISTERUL SANATATII PUBLICE.

ART.38.Directorul financiar-contabil are urmatoarele atributiuni specifice; 1)-asigura si raspunde de buna organizare si desfasurare a activitatii financiar-contabila din unitate ,in conformitate cu dispozitiile in vigoare; 2) –organizeaza contabilitatea in cadrul unitatii in conformitate cu dispozitiile legale si asigura efectuarea corecta si la zi a inregistrarilor; 3) –organizeaza si raspunde de planificarea financiara in cadrul istitutiei ,in corelatie cu bugetul de venituri si cheltuieli 4) –asigura intocmirea la timp a balantei de verificare si a bilantului ,trimestrial si annual; 5) –angajeaza unitatea prin samnatura alaturi de managerul in toate operatiunile patrimoniale;

6) –raspunde de indeplinirea atributiuniilor ce revin compartimentului financiar-contabil cu privire la controlul financiar preventiv si la asigurarea integritatii bunurilor din dotare; 7)-asigura indeplinirea in conformitate cu dispozitiile in vigoare a obligatiilor unitatii fata de bugetul de stat;; 8) –asigura intocmirea, circulatia si pastrarea documentelor justificative care stau la baza inregistrariilor in contabilitate; 9)- asigura aplicarea dispozitiilor legale privitoare la gestionarea valorilor materiale si ia masuri pentru tinerea la zi si corecta a evidentelor gestionare; 10) –indeplineste formele de casare si scoaterea din evidenta a bunurilor de orce fel in conformitate cu dispozitiile legale; 11) –rezolva orice alte sarcini, prevazute in actele normative referitoare la activitatea financiar-contabila.

ART.39. Administratorul unitatii are urmatoarele atributii; 1). –indruma si controleaza nemijlocit munca administrative-gospodareasca din unitate; 2) –organizeaza,indruma si controleaza activitatea de colectare,depozitare si transport a deseurilor menajere din unitate; 3) –organizeaza, indruma si controleaza activitatiile care asigura aprovizionarea unitatii cu materiale si produse alimentare; 4).-ia masuri pentru aprovizionarea ritmica a unitatii,reducerea consumurilor(gaz,electricitate,apa )si optimizarea consumurilor de materiale; 5) –face parte din comisia de inventariere a bunurilor materiale; 6) –ia masuri necesare pentru buna desfasurare a activitati gospodaresti si igenizarea locurilor de munca; 7)- asigura organizarea si exercita masuri pentru prevenirea si combaterea incendiilor; 8) –controleaza si raspunde de activitatea echipei de P.S.I. din unitate; 9) –intocmeste fisele de protectia muncii pe unitate; 10) –raspunde de intocmirea conform legislatiei in vigoare, a tuturor actelor sub forma carora se materializeaza raporturile de munca ale salariatiilor din unitate;

- intocmirea formelor de angajare; -conducerea la zi a cartilor de munca -complectarea si tinerea la zi a “registrul angajatiilor” -complecterea si tinerea la zi a “dosarul propriu a fiecarui angajat” -intocmirea statelor de plata; -intocmeste “statul de functiuni”si ilduce la avizare la D.S.P. Mures,

dupa orice modificare in structura de organizare si functionare a institutiei;

-distribuie fluturasi de salariu, personal fiecarui angajat; -complecteaza adeverintele de salariu pt. angajat la cerere; -intocmeste dosarele pentru pensionare -intocmeste in conformitate cu legile in vigoare a tuturor actelor privind

salarizare si contributiile angajatiilor; 11) –indeplineste orice alte sarcini repartizate de managerul unitatii.

ART.40 MAGAZIONIERUL ARE URMATOARELE ATRBUTIUNI;1. -primirea alimentelor în magazie va fi urmărita cu atentie deosebita(termen de

valabilitate,aviz medico-veterinar)2. -receptia alimentelor va fi asigurata de magazioner şi comisia desemnata de

conducerea unitaţii;3. -calitatea alimentelor receptionate va fi consemnata intr-un registru de control al

comisie de receptie ;4. -păstrarea alimentelor pina la introducerea lor în prelucrare se va face în cele mai

bune condiţii, urmărindu-se păstrarea în totalitate a calitatilor nutritivesi organoleptice precum si termenul de garantie ;

5. -magazionerul va urmări; sortarea imediată după receptie a alimentelor intrate în magazii după felul şi marimea lor şi aranajarea lor la locul de păstrare,gruparea alimentelor de acelasi fel în funcţie de ordinea intrării în magazie;

6. -păstrarea separata a alimentelor care pot avea o influenta daunatoare asupra calitatii altor alimente;

7. -intretinerea în parametrii optimi a incaperilor, utilajelor (sistemele frigorifice) şi instrumentele de masurat;

8. -păstrarea alimentelor în magazie se va realize, compartimentat după cum urmeaza; Camera sau despartituri pentru (fasole,zahar,faina,),produse ambalate; camera frigorifica pentru lapte şi derivate ; camera frigorifica, congelator pentru carne şi derivate; camera frigorifica pentru fructe; pivnita pentru insilozare;

9. -toate produsele usor alterabile în stare de materie prima,semipreparate şi produse finite se vor pastra în spatii frigorifice la o temperatura care sa nu depaseasca + 4 grade C;

10. -este interzisa asezarea produselor direct pe paviment sau asezarea lor directa pe gheata;

11. -este interzisa depozitarea în spatiile frigorifice ale unitatii,de alimente sau produse alimentare ale personalului ;

12. -fiecare spatiu frigorific va fi dotat cu un termometru ,iar la exterior va fi prevazut cu un mijloc de inregistrare grafica a temperaturii zilnice realizate;

13. -spatiile frigorifice trebuie sa funcţioneze în permanenta,orice defectiune constatata se va remedia imediat;

14. -piinea se va pastra în dulapuri cu usi din sita metalica sau în rafturi speciale la o inaltime minima de 50 cm de la podea;

15. -în magazie,intrarea persoanelor neautorizate este strict interzisa;16. -va folosi costum de protectie adegvat(,halat alb, manusi, boneta);17. -va asigura evidenta intrărilor şi iesirilor de alimente,materiale pe note de receptie şi

fise de magazie;18. -eliberarea alimentelor din magazie se face zilnic după fisa de meniu prin cantarire şi

numarare în prezenta bucataresei şi a asistentei medicale de serviciu;

19. -eliberarea materialelor din magazie se face pe baza bonului de consum eliberat de administrator, iar acestea vor fi semnate de persoana care primeste materialele;

20. – pastrarea curateniei in magazii va fi permanenta si raspunde magazionierul;

20. -predarea zilnica la contabilitate a notelor de recptie,a fiselor de meniu şi a bonurilor de consum semnate de cei în drept;

21. -răspunde în fata comisiilor de control ;( control financiar preventiv,organele sanitare de control,comisia pentru controlul calitatii alimentelor etc.)

22. -pentru toate aceste atribuţii gestionarul va răspunde atit disciplinar cat şi material.

ART.41.ATRIBUTIILE ASISTENTEI MEDICALE SUNT;

1 . -atribuţiile asistenţilor medicali decurg din competenţele certificată de actele de studii obţinute ca urmare a parcurgerii unei forme de învăţământ de specialitate recunoscută de lege. În exercitarea profesiei, asistentul medical are responsabilitatea actelor intreprinse în cadrul activităţilor ce decurg din rolul autonom şi delegat.2. –in preventoriu lucrează asiatenţi medicali de pediatrie şi asistenti medicali generalişti, acestea isi desfasoara activitatea in mod responsabil conform reglementarilor profesionale si cerintei postului.3-Respectă regulamentul de ordine interioară.4-Preia pacientul nou internat si verifica impreuna cu infirmiera de salon imbracamintea si starea de igena corporala si dispune masuri pentru igenizarea corporal si a imbracamintei.5-Acordă prim ajutor în situaţii de urgenţă şi cheamă medicul.6-Participă la asigurarea unui climat optim şi de siguranţă în salon.7-Obsearvă simptomele şi starea pacientului, le înregistrează în dosarul de îngrijire şi informează medicul.8-Pregăteşte bolnavul şi ajută medicul la efectuarea tehnicilor speciale de investigaţii şi tratament.9-Recoltează produse biologice pentru examenele de laborator conform recomandarilor date de medicul curant. 10-Răspunde de îngrijirea bolnavilor în salon şi supraveghează efectuarea de către infirmiera a toaletei, schimbării lenjeriei de corp şi de pat, creării condiţiilor pentru satisfacerea nevoilor fiziologice, schimbării poziţiei bolnavului.11-Obsearvă apetitul pacienţilor, supraveghează şi asigură alimentarea pacientilor dependenti, supraveghează distribuirea alimentelor conform dietei consemnate în foaia de observaţie.12-Administrează personal medicaţia, efectuează tratamentele, imunizările, testările biologice, etc., conform prescripţiei medicale.13-Pregăteşte materialele şi instrumentarul în vederea sterilizării.14-Respectă normele de securitate, manipulare şi descărcare a stupefiantelor, precum şi a medicamentelor cu regim special.

15-Utilizeză şi păstrează, în bune conditii, echipamentele şi instrumentarul din dotare, supraveghează colectarea materialelor şi instrumentarului de unică folosinţă utilizat şi se asigură de depzitarea acestora în vederea distrugerii.16-Respectă secretul profesional şi codul de etică al asistentului medical.17-Se preocupă de actualizarea cunoştinţelor profesionale, prin studiu individual sau alte forme de educaţie continuuă in conformitate cu cerinţele postului.18-Supraveghează şi coordonează activităţiile desfăşutate de personalul din subordine.19-Participă şi /sau iniţiază activităţi de cercetare în domeniu medical şi al îngrijirilor pentru sănătate.20-Aplica masurile de prevenire si combatere a infectiilor nosocomiale;21-Controleaza medicamentele din aparatul de urgenta daca sunt in trmenul de valabilitate si informeaza medicul daca se gasesc medicamente cu termen de valabilitate expirat sau se apropie de termenul expirarii.22-Controleaza si raspunde de aplicarea normelor de protectia muncii23-Supravegheaza vizitarea copiilor de catre apartinatori . 24-Organizeaza si controleaza activitatea de educatie sanitara a copiilor internati;25-Controleaza si raspunde de tinuta si disciplina personalului din subordine si a copiilor internati.26-Participa la distribuirea alimentelor din magazia de alimente si consemneaza daca apar nereguli ,privind ;calitatea alimentelor ,cantitatea lor,termen de valabilitate.27-Participa la servirea mesei de catre copii si urmareste ca fiecare copiil sa primeasca ratia de alimente prescrisa.

ART.42.ATRIBUTIILE INFIRMIEREI SUNT;

1).Îşi desfăşoară activitatea în unităţi sanitare şi numai sub îndrumarea şi sub supravegherea asistentului medical.2).Pregăteşte patul şi schimbă lenjeria bolnavilor.3). Efectuează sau ajută la efectuarea toaletei zilnice a bolnavului imobilizat, cu respectarea normelor de igienă.4). Ajută bolnavul pentru efectuarea nevoilor fiziologice (plosca, urinar, tăvite renale, etc.).5). Asigură curăţenia, dezinfectaţia şi păstrarea recipientelor utilizate, în locurile şi conditiile stabilite (în secţie).6) Asigură toaleta bolnavului imobilizat ori de câte ori este nsvoie.7Ajută la pregătirea bolnavilor în vederea examinări lui de catre medic;.8). Transportă lenjeria murdară (de pat şi a bolnavilor), în containere speciale la spălătorie şi o aduce curată în containera speciale, cu respectarea circuitelor conform reglementărilor regulamentului de ordine interioară.9). Execută, la indicaţia asistentului medical, dezinfecţia zilnică a mobilierului din salon.10). Pregăteşte, la indicaţia asistentului medical, salonul pentru dezinfecţie, ori de câte ori este necesar.11). Pregăteşte şi ajută bolnavul la servirea mesei;

12). Colectează materialele sanitare şi instrumentarul de unică folosinţă utilizat în activitati medicale in recipiente speciarle.13). Goleşte periodic sau la indicaţia asistentului medical pungile care colectează urina sau alte produse biologice, escremente, după ce s-a făcut bilanţul de către asistentul medical şi au fost înregistrate în documentaţia paientului.14). Nu este abilitată să dea relaţii despre starea sănătăţii bolnavului.15). Va etala un comportamentul etic faţă de bolnavi şi faţă de personal medico-sanitar.16). Poartă echipamentul de protecţie prevăzut de regulamentul de ordine interioară, care va fi schimbat ori de câte ori este nevoie, pentru păstrarea igienei şi a aspectului estetic personal.17). Respectă regulamentul de ordine interioară.18). Respectă normele igienico-sanitare şi de protecţia muncii.19). Respectă reglamentările în vigoare privind prevenirea, controlul şi combaterea infecţiilor nosocomiale.20). Participă la instruirile periodice efectuate de asistentul medical, privind normele de igienă şi protecţia muncii.21). Transportă alimentele de la bucătărie pe secţii sau la cantină, cu respectarea normelor igienico-sanitare, în vigoare.22). Asigură ordinea şi curăţenia în oficiu alimentar.23). Execută orice alte sarcini de serviciu la solicitarea asistentului medical sau a medicului.

ART.43. ATRIBUTIILE BUCATARESEI SUNT;

1).-participă la intocmirea listelor de meniu zilnice;2). -primeste produsele de la magazia de alimente, verifica cantitatea şi calitatea lor şi răspunde de corecta lor păstrare;3). -răspunde de pregatirea la timp a mesei şi de calitatea preparatelor;4). -răspunde de cerinţele igienico-sanitare în bucatarie,oficiu şi dependinte;5). -asigură igienizarea veselei şi a tacamurilor conform normelor igienico-sanitare în vigoare;6). -răspunde de corecta impartire a mesei şi distribuirea ei conform normelor de regim;7). -folosirea echipamentului de protectie adecvat (boneta,halat alb,sort alb şi papuci albi);8). -respectarea normelor de protecţia muncii în vigoare ;9). -efectuarea la timp a analizelor medico-sanitare obligatorii;10). -interzice intrarea persoanelor străine în bucatarie;11). –este interzis păstrarea alimentelor preparate de la o zi la alta;12). -recoltarea şi păstrarea probelor de alimente conform normelor;13). -este interzis prepararea alimentelor de către persoana cu afecţiuni dermatologice sau infecţioase la nivelul membrelor superioare şi a căilor respiratorii.14). -respectă regulamentul de ordine interioară.

ART.44. ATRIBUTIILE INGRIJITORULUI DE UNITATE SANITARA SUNT;

1). Efectuează zilnic curăţenia, în condiţii corespunzătoare a spaţiului repartizat, şi răspunde starea de igienă al saloanelor, coridoarelor, oficiilor, scărilor, mobilierului, ferestrelor.2). Curăţă şi dezinfectează zălnic băile şi W.C.-urile cu materile şi ustensiile folosite numai în acest scop.3). Efectuează aerisirea periodic a saloanelor şi răspunde de încălzire corespunzătoare al acestora.4). Curăţă şi dezinfectează urinarele, ploştile, scuipătoarele, tăvile renale, etc. conform indicaţiilor primite.5). Transportă gunoiul şi rezidurile alimentare la tancul de gunoi, curăţă şi dezinfectează vasele în care se păstrează sau se transportă gunoiul.6). Răspunde de păstrarea în bune conditii a materialelor de curăşenie ce le are personal în grijă.7).Nu este abilitată să dea relaţii despre starea sănătăţii bolnavului.8). Va etala un comportamentul etic faţă de bolnavi şi faţă de personal medico-sanitar.9). Poartă echipamentul de protecţie prevăzut de regulamentul de ordine interioară, care va fi schimbat ori de câte ori este nevoie, pentru păstrarea igienei şi a aspectului estetic personal.10). Respectă regulamentul de ordine interioară.11). Respectă reglamentările în vigoare privind prevenirea, controlul şi combaterea infecţiilor nosocomiale.12). Participă la instruirile periodice efectuate de asistentul medical, privind normele de igienă şi protecţia muncii.13. Execută orice alte sarcini de sevicii la solicitarea asistentului medical sau a medicului.

ART.45 ATRIBUTIILE INGRIJITORULUI DE CURTE SUNT;

1). Efectueaaza zilnic curatenia în spatiile repartizate şi răspunde de starea de igiena a acestora;2). Asigură transportul gunoaielor şi a rezidurilor la spatiile de depozitare;3). Asigură ingrijirea parcului şi a spatiilor verzi aflate în jurul unitatii;4). Execută orice lucrare de necesiate,impreuna cu personalul calificat din unitate5). Respecta normele de prevenire si combatere a infectiilor nosocomiale;6). Participă la instruirea periodica efectuata de administratorul unitaţii privind normele de protecţie a muncii;7). Respecta regulamentul de ordine interioara a unitaţii.8). Efectuează orice lucrare care i-se repartizează de către conducerea unităţii.9). Respectă normele P.S.I la locul de muncă.

ART.46. ATRIBUTIILE SPALATORESEI SUNT; Respectarea normelor de protecţie a muncii. Respectarea normelor P.S.I la locul de muncă

Supraveghează cu mare atenţie a întregului proces de spălare, având în vedere ca toate instalaţiile funcţionează pe baza de curent electric şi gaz metan

Respectarea normelor privind circuitul lenjeriei. Preluarea lenjeriei murdare şi predarea lenjeriei curate se face în zilele programate şi

numai la înfirmiera care a predat lenjeria . Spălarea se face la temperaturile indicate pe etichete în scopul preveniri deteriorări

lenjeriei. Utilizarea raţională a produselor folosite la spălarea lenjeriei, detergenti, înalbitori

săpun e.t.c. Este înterzisă spalarea altor lenjeri provenita din afara înstitutiei. Respectarea cu stricteţe a REGULAMENTULUI DE ORDINE INTERIOARĂ Aplica normele igenico-sanitare privind curatarea si dezinfectarea lenjeriei si

imbracamintei;

ART.47 ATRIBUTIILE MUNCITORIILOR DIN UNITATE SUNT’

1). Execută toate lucrarile în funţie de calificare ;2). Urmareşte în permanenta starea de funcţionare a tuturor instalaţiilor şi utilajelor existente în unitate, informeaza operativ conducerea de defectiunile ivite şi ia masuri impreuna cu administratorul unitaţii pentru remedierea lor3). Raspund de obiectele de inventar pe care le au în folosinta;4). Respecta normele de protecţia muncii şi participa la instructajele de protecţia muncii,si respecta regulamentul de ordine interioara;5). Respecta normele P.S.I. la locul de muncă;6). Execută orice lucrare care i-se repartizează de către conducere unitatii;

ATR.48 ATRIBUTIILE COND-AUTO SUNT;

Respectarea normelor de protecţie a muncii; Respectarea normelor P.S.I. la locul de muncă; Intretinerea maşinii în stare de functionare; Verificarea tehnica a maşinii se face la data planificări, de catre organele abilitate în

acest scop; Menţinerea curăţeniei interioară şi exterioară a maşini se face permanent; Necesarul de matereale pentru intreţinerea maşini se face pe baza unei note de

comandă, care se inaintează conduceri unităţii spre aprobare; Orice deplasare în afara unităţii se face cu acordu conduceri unităţii şi cu foie de

parcurs complectată conform normelor în vigoare; Însuşirea continuă a noilor reglementări apărute în codul rutier, în caz de accidente de

circulaţie din vina conducătorului auto demonstrate de agentul de circulaţie, pagubele vor fii suportate de conducatorul auto;

Răspunde matereal şi disciplinar în caz de nerespectarea codului rutier; Este interzis substragerea de carburanţi; Indeplineşte şi alte atribuţi la nevoie; Respectă REGULAMENTUL DE ORDINE INTERIOARA.

ART. 49. ATRIBUTIILE INSTRUCTORULUI DE EDUCATIE SUNT;

1). –asigura respectarea si buna functionare a programului zilnic de activitate a copiilor internati in unitate; 2). –urmareste zilnic cum se respecta de catre copii conditile de igena individuala; 3). –urmareste programul de odhina a copiilor zilnic; 4), -ajuta indruma si supravegheaza copii in toate activitatile scolare si extra scolare; 5). –organizeaza activitati instructive-educative pe grupe de virsta; 6). –supravegheaza si indruma cpoii in perioada de pregatire a lectiilor pentru scoala 7). –participa la activitatile initiate de cadrele didactice din istitutie; 8). –respecta regulamentul de ordine interioara ART.50.Fisele postului nominalizate la articolele precedente din acest capitol ,fac parte integrala din prezentul regulament.

CAPITOLUL VIII

FUNCTIONAREA

B. ACTIVITATE MEDICO-SANITARAC. ACTIVITATEA INSTRUCTIV EDUCATIVAD. ACTIVITATE FINANCIAR CONTABILA

ART. 51 . ACTIVITATEA MEDICO-SANITARA 1). Activitatea medicala se desfasoara in vederea realizarii urmatoarelor obiective;

Continuarea tratamentului antituberculos copiilor internati; Aplicarea masurilor de profilaxie speciala la copii internati cu astfel de

indicatii; Cresterea rezistentei nespecifice a copiilor internati; Depistarea si tratarea afectiunilor asociate si a celor intercurente; Insusirea de catre toti copii internati a deprinderilor igenico-sanitare

adegvate sexului lor; 2). La internare in preventoriu,delegatul care insoteste copii, prezinta medicului curant formele de internare pentru verificare,dupa care medical impreuna cu asistenta de serviciu fac triajul epidemiologic si consemneaza in foia de observatie clinica datele generale privind starea de sanatate a copiilului; 3). Dupa ce copiii au fost repartizati pe saloane si clase scolare, medical curant examineaza din punct de vedere clinic fiecare copil complectind foia de observatie. 4). Planul terapeutic anti tuberculos individual este revazut ori de cate ori este nevoie, in functie de reactivitatea si starea clinica a copilului. 5). Cresterea rezistentei nespecifica se realizeaza prin;

Asigurarea unor conditii de viata corespunzatoare ,prin crearea unor conditii igenice de locuit si scolarizare;

Asigurarea unei alimentatii complecte,echilibrata in principii alimentare,cu aport suplimentar de proteine si vitamine corespunzatoare varstei si starii de sanatate a copiilor internati.

Organizarea unor programe rationale de activitati zilnice, prin repartizarea optima a timpului acordat activitatilor scolar, extra scolar si de odihna;

6). Eficenta curei preventoriale pentru copii internati se urmareste prin; -evolutia clinica si de laborator a fiecarui caz in parte; - evolutia curbei ponderale –(prin cantarirea saptamanala a copiilor intrnati), 7). Igena individuala a copiilor cat si a sloanelor cade in sarcina infirmierelor.

8). Pentru cresterea nivelului educativ sanitar al copiilor internati se organizeaza activitati educative sanitare intocmite pe baza de programe. Aceaste activitati se organizeaza de catre cadrele sanitare si de instructorul de educatie sanitara.Fiecare clasa sau grupa de varsta trebuie sa participle la cel putin o ora pe saptamana de educatie sanitara sub diferite forme (convorbiri,lectura,casete cu teme sanitare si concursuri ( sanitarii priceputi.)

ART,52. ACTIVITATEA INSTRUCTIV-EDUCATIVA 1). Avind in vedere capacitatea redusa la efort a copiilor internati in preventoriu antiuberculos,activitatiile instructive se aseamana cu cele din scolile cu program special. 2). Programul activitatiilor instructiv-educative desfasurat in preventoriu prezinta urmatoarele caracteristici;

Planul de invatamint mai redus conform prevederilor M.E.C. Durata orei de curs este de 45 minute, iar a pauzei dintre cursuri de 10

respectiv 20 de minute. Cea mai mare parte a activitatilor se desfasoara in aer liber,dupa

indicatiile medicale. 3). Copii prescolari se organizeaza in grupe de 8-13 copii a caror activitate este condusa de o educatoare. In fiecare zi educatorii organizeaza ;

O activitate obligatore pentru copii intre 3-5 ani; Doua activitati obligatorii pentru copii de6-7 ani,restul activitatiilor se

desfasoara sub forma de jocuri in clasa sau in aier liber 4). Planul de invatamant este cel intocmit de Ministerul. Educatiei siCercetarii. 5). Intreaga activitate instructiv-educativa desfasurata in Preventoriu este condusa de un profesor coordonator ,numit de Inspectoratul Scolar Mures. 6). Normarea posturilor, numirea personalului didactic din Preventoriu se face de catre Inspectoratul Scolar Mures 7). Drepturile si obligatiile cadrelor didactice din Preventoriu sunt cele prevazute in Legea invatamintului si cele prevazute in Regulamentul de Ordine Interioara al cadrelor didactice. 8). Disciplinele care nu se predau in Preventoriu conform planului de invatamant sunt consemnate in catalog si foia matricola “SCUTIT” conform dispozitiilor in vigoare.

9). In perioada vacantelor de vara, cadrele didactice au un program asemanator cu cel din taberele scolare. 10). Profesorul coordonator si dirigintii tin legatura cu parintii copiilor si scolile de unde provin,privind situatia scolara a acestora.La sfirsitul semestrului si la externarea copiilor din preventoriu, profesorul cordonator are obligatia sa comunice scolilor de unde provin copii situatia la invatatura, precum si o scurta caracterizare psihopedagogica. 11) Scolile de unde provin copii au datoria sa trimita prventoriului la internare si situatia scolara a copilului ( adeverinte de scolarizare). 12). Activitatea desfasurata de copii inafara orelor de curs este indrumata si coordonata de instructorul de educatie. 13). Controlul si indrumarea tehnica a procesului de invatamint din preventoriu se face de catre Inspectoratul Scolar Mures.

ART.53. REGULAMENT DE ORDINE INTERIOARA

PRIVIND ACTIVITATEA INSTRUCTIV- EDUCATIVA DIN PREVENTORIUL T.B.C. DE COPII

Art. 1.Respectarea REGULAMENTULUI DE ORDINE INTRIOARA este obligatoriu pentru tot personalul salariat al unitati de invatamint din PREVENTORIUL TBC DE COPII.Art. 2.Programul de activitati instructiv-educative a copiilor internati in PREV. TBC decurge dupa cum urmeaza; -de la ora 8.si25min.copii vor fii preluati de catre cadrele didactice de serviciu pe

scoala din sala de mese si condusi in salile de clase.Cursuri scolare 8.30-9.15Pauza 9.15-9.25Cursuri scolare 9.25-10.10Gustarea 10.10-10.30Cursuri scolare 10.30-11.15Pauza 11.15-11.25Cursuri scolare 11.25-12.10Pauza 12.10-12.15Cursuri scolare 12.15-13.00 -de la ora 13.00 adunarea tuturor copiilor in curte,( dupa ce toate clasele de curs sunt

lasate in ordine) dupa adunare in curte copii sunt condusi pe sectie de catre cadrele de serviciu pe

scoala ,de unde sunt preluati de personalul sanitar. Art. 3.In timpul orelor nu se vor lasa copii nesupravegheati(daca un cadru scolar lipseste,clasa respective va fi cuplata cu o alta clasa sau va intra un alt cadru scolar la ora,pentru a nu ramana copii nesupravegheati).Art. 4. In pauze copii vor fi scosi din salile de clase in curte de catre profesorul cu care au avut ore si care vor fi preluati de catre profesorii de serviciu pe scoalaArt.5.Se interzice lasarea copiilor in curte sau in gradina unitatii fara supraveghere.

ART.6. Inainte de intrare la ore, copii vor fi adunati in curte pe clase de catre profesorii de serviciu pe scoala ,de unde vor fi preluati de catre profesorul cu care urmeaza sa tina ora de curs. Art.7. Fiecare educator invatator si diriginte va prelua oclasa pe baza de inventar si va raspunde de mentinerea ei in conditii optime.Art.8. Temele care urmeaza sa fie pregatite de copii pentru a doua zila sa fie consemnate intru-n registru pe clase si discipline scolare.Acest registru va fi complectat zilnic de catre cadrele didactice si lasat in sala profesorala,de unde va fi luat si consultat de personalul care v-a tine meditatia cu copii .

Art .9 .Se interzice fumatul in institutie.Art. 10 . Se interzice bruscarea fizica si psihica a copiilor.Art. 11. Pe perioada vacantelor scolare, cand copii stau in institutie se vor organiza activitati scolare de minimum doua cadre ,pe baza unui program prestabilit anterior.Art 12 . Copii pot parasi institutia, numai cu insotitor si cu avizul conducatorului unitatii.Art. 13 .Personalul didactic va informa conducerea unitatii de problemele care apar in programul de instruire a copiilor prin reprezentantul legal(profesorul coordonator) ..Art. 14 .Se interzice consumul bauturilor alcolice in institutie.Art. 15.Pentru abateri de la acest regulament CONDUCATORUL INSTITUTIEI va sesiza in scris INSPECTORATUL SCOLAR MURES.

ART.54 ACTIVITATEA FINANCIAR-CONTABILA

Preventoriul are un compartiment propriu de contabilitate, iar managerul unitatii este ordonatorul tertiar de credite.

Finantarea preventoriului se face din; 1)-contract cu C.J.A.S. Mures 2)-finantare de la Cons. Jud. Mures 3) -donatii si sponsorizari

Alocareea de hrana se acorda conform dispozitiilor legale in vigoare. Medicatia si materealele sanitare se elibereaza pe baza condicilor de medicamente si

materiale sanitare de la farmacia din Gornesti ,cu care unitatea are contract. Intretinerea,cazarea si asistenta medicala a copiilor in preventoriu este gratuita. Manualele scolare se distribuie gratuit de Inspectoratul Scolar Mures,iar baza tehnico-

materiala si rechizitele scolare sunt asigurate de preventoriu. Activitatea financiar-contabila este condusa de directorul financiar-contabil.

ART.55.CIRCUITUL DOCUMENTELOR1) Conform anexei nr. 5.

ART. 56. DISPOZITII FINALE

1) Normele sanitare antiepidemice, precum si instructiunile privind examenele medicale periodice ce se aplica salariatilor din preventoriu sunt cele prevazute de Ministerul Sanatatii Publice.

2) Ppreventoriul T.B.C. Copii GORNESTI JUD. MURES intogmeste pe baza REGULAMENTULUI DE ORGANIZARE SI FUNCTIONARE. “REGULAMENTUL DE ORDINE INTERIOARA” in care se prevad dispozitiile speciale privind functionarea unitatii.

3) Atat R. O F. cat si REGULAMENTUL DE ORDINE INTERIOARA va fi prelucrat cu tot personalul angajat si consemnat intr-un proces verbal si semnat de toti angajatii.

4) Acest R.O.F. va fi vizat de A.S.P. Mures.

MANAGERDR. LUCA NELU