STROKOVNI SEMINAR
PREPOZNAVANJE IN USTREZNO UKREPANJE
OB IVLJENJSKO OGROENEM PACIENTU
19. in 20. april 2013, hotel Bernardin, Portoro
Programski odbor Organizacijski odbor
Igor Crni predsednik
Andrej Fink
Tanja Doljak Milost
Simon Koroec
Joe Prestor
Gregor Prosen
Joe Prestor predsednik
Darko ander
David Drar
Branko Kepert
Janez Kramar
Anton Posavec
PREPOZNAVANJE IN USTREZNO UKREPANJE OB IVLJENJSKO OGROENEM
PACIENTU ELEKTRONSKA IZDAJA
Zalonik elektronske izdaje
Zbornica zdravstvene in babike nege Zveza strokovnih drutev medicinskih sester, babic
in zdravstvenih tehnikov Slovenije
Sekcija reevalcev v zdravstvu
Ob eleznici 30 A,
1000 Ljubljana
Urednik
Igor Crni
Recenzenta
Mag. Renata Rajapakse, dr. med., spec.
Asist. Gregor Prosen, dr. med., spec.
Oblikovanje in priprava za spletno izdajo
Joe Prestor
Tiskana izdaja je izla leta 2013
Leto spletne izdaje je 2017
Elektronska izdaja zbornika predavanj je dosegljiva na
http://www.zbornica-zveza.si/sl/e-knjiznica/zborniki-strokovnih-sekcij
CIP - Kataloni zapis o publikaciji Narodna in univerzitetna knjinica, Ljubljana 616-083.98(082)(0.034.2) STROKOVNI seminar Prepoznavanje in ustrezno ukrepanje ob ivljenjsko ogroenem pacientu (2013 ; Portoro) Strokovni seminar Prepoznavanje in ustrezno ukrepanje ob ivljenjsko ogroenem pacientu, 19. in 20. april 2013, hotel Bernardin, Portoro [Elektronski vir] / [urednik Igor Crni]. - Elektronska izd. - El. knjiga. - Ljubljana : Zbornica zdravstvene in babike nege - Zveza strokovnih drutev medicinskih sester, babic in zdravstvenih tehnikov Slovenije, Sekcija reevalcev v zdravstvu, 2017 Nain dostopa (URL): http://www.zbornica-zveza.si/sl/e-knjiznica/zborniki-strokovnih-sekcij
ISBN 978-961-7021-16-5 (pdf)
1. Dodat. nasl. 2. Crni, Igor
289033472
KAZALO
UVODNIK; BESEDE UREDNIKA
Igor Crni 7
UVODNIK; BESEDE PREDSEDNIKA SEKCIJE
Joe Prestor 8
PREGLED PACIENTA IN IVLJENJSKI ZNAKI
STANJE KOE IN TIPANJE UTRIPOV KOT SESTAVNI DEL PREGLEDA PACIENTA
Tanja Doljak Milost 13
MERJENJE IN VREDNOTENJE OSNOVNIH IVLJENJSKIH FUNKCIJ
David Drar 21
KAJ LAHKO REEVALCU POVEDO PALPACIJA, PERKUSIJA IN AVSKULTACIJA?
Renata Rajapakse 32
KAKO PRI PREPOZNAVI STANJA PACIENTA REEVALCU POMAGA OSNOVNI NEVROLOKI PREGLED?
Anton Posavec 40
Z MEDICINSKIMI APARATI DOPOLNJEN PREGLED
NORMALEN EKG ZAPIS KAJ NAM GOVORIJO KRIVULJE?
Simon Koroec 47
KAKO NAJ REEVALEC BERE EKG ZAPIS IN KATERE MOTNJE SRNEGA RITMA MORA PREPOZNATI?
Simon Koroec 52
SPREMLJANJE PACIENTOVEGA DIHANJA PULZNA OKSIMETRIJA ALI KAPNOMETRIJA
Igor Crni 57
HITRE KRVNE IN DRUGE PREISKAVE NA TERENU IN V URGENTNI AMBULANTI
Branko Kepert 71
NUJNI UKREPI REEVALCA IN KOMPETENCE
INVAZIVNI POSEGI REEVALCA OB PRISOTNOSTI ZDRAVNIKA ALI BREZ
Joe Prestor 85
APLIKACIJA ZDRAVIL PACIENTU OB PRISOTNOSTI ZDRAVNIKA ALI BREZ
Renata Rajapakse 90
NUJNI POSEGI PRI OIVLJANJU
PREPOZNAVA IN KAJ LAHKO NAREDIMO ZA RAZREITEV TAMPONADE SRCA NA TERENU
Gregor Prosen, Sabina Zadel 99
PREPOZNAVA PNEVMOTORAKSA IN KAJ LAHKO NAREDIMO ZA RAZREITEV TENZIJSKEGA
PNEVMOTORAKSA NA TERENU
Mateja kufca 104
PREPOZNAVA IN KAJ LAHKO NAREDIMO ZA RAZREITEV MASIVNE PLJUNE EMBOLIJE NA TERENU
Gregor Prosen, Sabina Zadel 113
PRIPRAVA PACIENTA NA TERAPEVTSKO OHLAJANJE MED IN PO OIVLJANJU
Janez Kramar 119
NUJNI POSEGI PRI POKODOVANCU
ZAUSTAVITEV HUDE KRVAVITVE S POMOJO SODOBNIH PRIPOMOKOV IN PRIPRAVKOV
Darko ander 127
KDAJ JE NARAVNAVANJE DEFORMACIJ OKONIN OB POKODBI NA TERENU POTREBNO IZVESTI
IN KAKO?
Peter Golob 133
ALI ZNAMO PRAVILNO OSKRBETI AMPUTACIJE OKONIN IN AVULZIJE ZOB NA TERENU?
Andrej Fink 139
KAJ LAHKO NAREDIMO NA TERENU, DA OPEKLINE PACIENTA NE BODO IVLJENJSKO OGROALE?
Viktor Zrim 145
Prispevki niso lektorirani.
PREPOZNAVANJE IN USTREZNO UKREPANJE OB IVLJENJSKO OGROENEM PACIENTU
7
UVODNIK
Besede urednika.
Strokovni seminar, ki ga spremlja knjiga, ki jo drite v rokah je e eden v nizu strokovnih
sreanj v organizaciji nae sekcije. Iz leta v leto in iz sreanja v sreanje se brez sence
dvoma razvijamo. Razvijamo se kot sekcija, kot reevalci - poklicna skupina, kot
strokovnjaki na svojem podroju in predvsem kot ljudje.
Nai seminarji so vsaki znova izpostavljeni idejam lanov. Od nekdanjih zbornikov spetih
s spiralno vezavo do danes e pravih knjig, ki so postale iskano gradivo tako v
izobraevalnih kot v zdravstvenih ustanovah. Seminarje smo prav tako od preprostih
predavanj danes pripeljali do skrbno organiziranih dogodkov, ki zapolnijo cel dan in
nudijo obilo teoretinih in praktinih vsebin. Nekatere seminarje smo preoblikovali v
teaje, vkljuili smo preizkuse znanja in izdajamo validna potrdila, ki so v ponos tako
organizatorjem kot udeleencem.
Tokratni seminar vsebuje od vsega po malo, celo enostavno preverjanje znanja. Recenzija
zbornika pa ga bogati s tisto strokovno dodano vrednostjo, ki je en ciljev delovanja nae
sekcije. Verjamem, da bo knjiga, ki jo drite v rokah mnogim v pomo pri pridobivanju
novih znanj in osveevanju tevilnih stvari, ki so nam bile podane na nai poklicni poti.
Tokrat smo po mnogih e obdelanih vsebinah li korak nazaj, na zaetek. Prvi korak,
prepoznavanje ogroajoih stanj je eno od podroij s katerim se dnevno sreujemo in
prav zato smo ocenili, da je to vsebina, ki jo je smiselno ponuditi nai poklicni skupini in
skupaj poglobiti znanje. Zahvaljujem se vsem avtorjem in recenzentoma za trud in as, ki
so ga vloili v pripravo tega seminarja in publikacije. Predvsem pa hvala vsem kolegom in
zainteresiranim bralcem te knjige, ki so glavni motiv obstoja in strokvnega razvoja sekcije.
Igor Crni
PREPOZNAVANJE IN USTREZNO UKREPANJE OB IVLJENJSKO OGROENEM PACIENTU
8
Besede predsednika sekcije.
Strokovno sreanje Prepoznava in ustrezno ukrepanje ob ivljenjsko ogroenemu
pacientu je zadnje v ciklu strokovnih dogodkov organiziranih s strani vodstva sekcije, ki
ravno na tem sreanju zakljuuje delo drugega izvoljenega tiriletnega obdobja. V skladu
s Statutom Zbornice Zveze ima namre vsak funkcionar monost biti izvoljen le e v
drugi mandat, potem pa mora svoje mesto prepustiti drugemu lanu zdruenja. Ta
uvodnik zato namenjam kratkemu sprehodu skozi delo Izvrnega odbora Sekcije
reevalcev v zdravstvu v mandatih 2005 2009 in 2009 2013.
Predsednik in lani izvrnega odbora, ki so skupaj vodili strokovno zdruenje od maja leta
2005, ko so bili izvoljeni na strokovnem sreanju v Bovcu z nosilno temo obravnave otrok
v predbolninini nujni medicinski pomoi. Leta 2006 je bil organiziran dvodnevni
seminar v Kranjski Gori z naslovom Nujni ukrepi v predbolninini NMP. Seminar je imel
kar 230 udeleencev, kar je v dananjem asu povsem druga dimenzija. Delavnice so bile
privlane, na seminarju smo prvi organizirali tudi sklop prostih tem in prikazov primerov.
Istega leta 2006 smo organizirali e dva enodnevna seminarja, februarja iz imobilizacije in
oktobra iz ukrepanja ob mnoini nesrei. Na slednji se je na IC URSZR Ig zbralo le na
izvedbi vaje mnoine nesree skupaj 150 reevalcev, gasilce vin policistov. Leta 2006
smo sodelovali tudi v skupnem projektu s Sekcijo MS in ZT v urgenci ter v anesteziologiji,
transfuziji in intenzivni terapiji na sejmu Zdravje v Celju.
Tudi leto 2007 je bilo zelo aktivno. Dvodnevni seminar o obravnavi starostnika sicer kljub
izbornim predavateljem ni preprial k veji udelebi, a je Sekcija reevalce v zdravstvu
organizirala pomemben seminar o poklicu reevalca je to poklic, poslanstvo ali izziv.
Okrogla miza s cenjenimi strokovnjaki je odprla mnoga vpraanja, ki smo jih veinoma
uspeli v naslednjih letih odgovoriti. Leto 2007 je bilo na pobudo ZD Slovenske Konjice
organizirano tekmovanje ekip NMP, ki je bilo zelo uspeno in je napovedovalo
nadaljevanje dogodka v prihodnosti.
Obravnava amputacij in opeklin v NMP je leta 2008 privabila 220 udeleencev v Mursko
Soboto, v nadaljevanju seminarja je sledila e delavnica iz imobilizacije za dodatnih 60
udeleencev. Ne enodnevnem seminarju smo se dotaknili zelo aktualne problematike
izvajanje nujne vonje ali kako smo se nauili varno upravljati reevalno vozilo. Leto
kasneje je bilo organizirano dvodnevno sreanje enako kot v Murski Soboti vodilna
tema sreanje je bila obravnava sladkornega bolnika z akutnimi zapleti, v nadaljevanju pa
je bila izvedena delavnica iz temeljnih postopkov oivljanja z uporabo AED. Na istem
strokovnem sreanju je lanstvo izrazilo zaupanje predsedniku in izvrnemu odboru e za
en tiriletni mandat. V letu 2009 je Sekcija reevalcev v zdravstvu s svojimi intruktorji in
predavatelji sodelovala na strokovnem sreanju kolegic v sploni medicini in v patronani
dejavnosti.
Sekcija reevalcev v zdravstvu je leta 2010 praznovala 20 letnico delovanja. Slavnostna
akademija je bila izvedena v sklopu dvodnevnega strokovnega sreanja v Gozd
Martuljku, ki je bilo v celoti namenjeno delovanju in zgodovini strokovnega zdruenja.
Enodnevno strokovno sreanje smo izvedl
