Panduan Home treatment

Perawatan Hemofilia Mandiri di Rumah

Tim Pelayanan Terpadu HemofiliaRSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo

2017

Apa itu home treatment?

Home treatment adalah :

• Pemberian faktor pembekuan darah

• Dengan cara suntikan ke pembuluh darah (intravena)

• Dilakukan di rumah oleh orang tua maupun pasien dengan gangguanpembekuan darah

• Yang telah mengikuti pelatihan

• Dianggap sudah mampu melakukan penyuntikan faktor pembekuansecara mandiri

• Di bawah supervisi atau pemantauan dari tim medis RS

http://www.milliondollarbikeride.org/team/spin-factor-hemophilia/

Keuntungan

• Mengobati perdarahan sesegera mungkin

• Mengurangi kemungkinan timbulnya komplikasi akibat tertundanya terapi

• Berkurangnya ketergantungan terhadap rumah sakit, yang berarti meminimalisasi jumlah absen sekolah maupun kerja.

• Mengurangi beban pelayanan rumah sakit

• Mengurangi beban pembiayaan kesehatan

Risiko

• Nyeri akibat suntikan

• Reaksi alergi

• Emboli udara yang dapat menyebabkan kematianmendadak (risiko sama apabila penyuntikandilakukan di rumah sakit)

• Dosis faktor pembekuan yang tidak adekuat, ketidakmampuan untuk mengenali perdarahanyang serius, atau kegagalan untukmemberitahukan tim pelayanan terpaduhemofilia.

Risiko

• Kegagalan untuk mengenali efek samping akibatpemberian faktor pembekuan.

• Kehilangan potensi faktor pembekuan darah akibatpenyimpanan yang tidak tepat ataupun kadaluarsa.

• Infeksi maupun kerusakan pembuluh darah akibatpenyuntikan yang tidak tepat.

• Luka akibat pembuangan jarum suntik yang tidaktepat.

• Memiliki pengertian dan pengetahuan yang baik mengenai gangguan pembekuan darahdan rekomendasi pengobatan.

• Mengikuti pelatihan yang dilakukan oleh timhemofilia terpadu

• Bekerja sama dengan seluruh anggota timpelayanan terpadu hemofilia

• Mencatat seluruh pengobatan yang dilakukandi rumah

Prinsip pengobatan• Perdarahan harus segera diatasi dalam

waktu 2 jam.

• Lakukan RICE

• Periksa kandungan faktor pembeku darahyang tersedia dalam kemasan, • 250/500/750/1000 IU, tergantung dari

produk yang digunakan.

• Tanggal kadaluarsa (expired date).

• Gunakan seluruh isi botol (vial), kecualidokter atau tim hemofilia rumah sakit menganjurkan hal lain.

Prinsip pengobatan

• Jangan gunakan faktor pembeku darah jika : • Tidak dapat larut dengan baik

• Cairan berwarna atau berubah warna

• Apabila anda tidak yakin akan keberhasilan penyuntikan, segera pergi ke rumah sakit/puskesmas terdekat untuk mencaripertolongan.

• Pertahankan dan selalu perbaiki kemampuan penyuntikananda.

• Buat pencatatan semua penyuntikan yang dilakukan di rumah.

RICE

https://www.gomedclinic.info/2016/07/

https://www.drugs.com/health-guide/hematuria.html

http://study.com/academy/lesson/what-is-hematuria-definition-causes-symptoms-treatment.html

https://hemophilianewstoday.com/2017/07/05/living-hemophilia-see-doctor/

http://www.pchub.net/hemophilia/-and-its-features

http://www.livebinders.com/play/play?id=1566901

Catatan : untuk perdarahan otot/sendi yang lebih berat, perlu diberikan dosis lebih besar, yaitu :faktor VIII = 10 – 20 IU/kgBBfaktor IX = 20 – 40 IU/kg BB

Faktor VIII idealnya diberikan setiap 12 jam, karena kadar obat setelah 12 jam akan menurun.

Faktor IX idealnya diberikan setiap 24 jam, karena kadar obat setelah 24 jam akan menurun.

SALAH

BENAR

Home treatment

Penjelasan dokter

Informed consent

Pendampingan & supervisi

Dinyatakan MAMPU

BOLEH SUNTIK MANDIRI

Terima kasih

https://www.drugs.com/health-guide/hematuria.html