Obat Yang Mempengaruhi Kehamilan

  • Upload
    dea

  • View
    238

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/24/2019 Obat Yang Mempengaruhi Kehamilan

    1/27

    OBAT DALAMKEHAMILAN

    Farmakologi FK Unswagati Cirebon

  • 7/24/2019 Obat Yang Mempengaruhi Kehamilan

    2/27

    Penggnaan obat !a"ake#amilan Mengatasi kea"aan sakit $ang akt

    Mengatasi !en$akit kronis selamake#amilan

    Perba#an %siologis selama ke#amilan

    Kom!likasi "alam ke#amilan

    Kom!likasi "alam !ersalinan

  • 7/24/2019 Obat Yang Mempengaruhi Kehamilan

    3/27

    Faktor $ang ber!eran !a"aanomali kongenital

    Potensi teratogenik obat "an kergianlainn$a

    Dosis obat "an kemam!ann$amelewati sawar "ara# !lasenta

    &ta"im ke#amilan

    Kea"aan mm ib

  • 7/24/2019 Obat Yang Mempengaruhi Kehamilan

    4/27

    Istila# kemam!an obat mersak 'ets

    Teratogenik:obat $ang men$ebabkananomali kongenital(

    Dismorfogenik:obat $ang men$ebabkan

    anatomi) %siologi) biokimiawi) !rilak)retar"asi) "an e'ek lain $ang mergikan(

    Mal'ormasi kongenital "a!at "iketa#i

    se*ara kasat mata saat kela#iran) namnbebera!a e'ek mergikan bar "iketa#isetela# kela#iran(

  • 7/24/2019 Obat Yang Mempengaruhi Kehamilan

    5/27

    &ta"im Pertmb#an "an Perkembangan

    +( Preim!lantasi, mlai konse!sisam!ai - mingg

    -( Organogenesis, . - / +- mingg0( Pertmb#an "an Perkembangan

    Fets, . +- mingg / terminasi

    1( Perio"e !erinatal, sebelm "anselama !ersalinan

  • 7/24/2019 Obat Yang Mempengaruhi Kehamilan

    6/27

    ALL or NONE

    Obat "a!at memberikan e'ek $angberbe"a2be"a !a"a berbagai sta"imke#amilan

    Pa"a awal ke#amilan sebelm !roses"i'erensiasi) sel embrionik sangatberkasa) "an bebera!a e'ek *en"erng3all or none4) artin$a akan ter5a"i "estrksikeselr#an sel "an kematian) ata ti"akmemberikan !engar# sama sekali karenasel $ang !lri!otensial

  • 7/24/2019 Obat Yang Mempengaruhi Kehamilan

    7/27

    Ke#amilan a"ala# !roses %siologis

    Mem!engar#i 'ngsi organ

    erba#an 'armakokinetik "an 'armako"inami

    Konsentrasi !lasma

    Melewati barier !lasenta

    Fets

  • 7/24/2019 Obat Yang Mempengaruhi Kehamilan

    8/27

    Perba#an 'armakokinetikselama ke#amilan

    Absor!si,

    Peningkatan kemam!an !engosonganlambng 6 ss

    Penrnan sekresi asam lambng 6 mks !eningkatan !H lambng "an ka!asitas b'er

    Mal "an mnta#

    Per in#alasi absor!si meningkat karenameningkatn$a *ra# 5antng) ti"al 7olme)7entilasi "an aliran "ara# !ar

    I8 !er'si 5aringan meningkat

  • 7/24/2019 Obat Yang Mempengaruhi Kehamilan

    9/27

    Distribsi,

    Peningkatan *airan tb# total

    Dilsi obat

    konsentrasi maksimal "ariobat $ang bersi'at #i"ro%lik akan meningkat

    &teroi" "an #ormon !lasenta berkom!etisi"engan bebera!a obat2$ang berikatan

    "engan !rotein Bebera!a obat #ars "iawasi

    Perba#an 'armakokinetikselama ke#amilan

  • 7/24/2019 Obat Yang Mempengaruhi Kehamilan

    10/27

    Ke#amilan 7olme !lasma bertamba#)TIDAK "iikti !eningkatan !ro"ksialbmin #i!oalbminemia %siologis

    ka"ar obat bebas meningkat Obat $ang ti"ak terikat !a"a !totein

    !engikat obat $ang akti' ter5a"i!eningkatan e'ek obat !a"a wanita#amil

    Perba#an 'armakokinetikselama ke#amilan

  • 7/24/2019 Obat Yang Mempengaruhi Kehamilan

    11/27

    Metabolisme,

    &itokrom P219: "i!engar#i ole#esterogen "an !rogesteron meningkatkan ke*e!atan metabolisme;'enitoin