32

Njega djeteta od rođenja do druge godine života

Embed Size (px)

DESCRIPTION

dr.William i Martha Sears - Njega djeteta od rođenja do druge godine života

Citation preview

Page 1: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

ISBN 978-953-14-0824-0297,00 kn

www.mozaikknjiga.hr

Page 2: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

BABY BOOK.indd 4 24.11.2010 10:18:34

Page 3: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

dr. William i Martha Sears

Njega djeteta

BABY BOOK.indd 1 24.11.2010 10:18:34

Page 4: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

Naslov izvornika

The Baby Book

Copyright © 1992, 2003 by William Sears and Martha SearsCopyright za hrvatsko izdanje © Mozaik knjiga d.o.o., Zagreb, 2010.

Za nakladnika Bojan Vidmar

Preveo s engleskog Danijel Savičić

UrednicaAleksandra Stella Škec

LektoriceIvanka Šenda

Jasminka Čovran

KorektoricaIvanka Šenda

Grafički urednik Marko Katičić

IlustriralaDeborah Maze

Oblikovanje naslovniceIvana Žiljak Stanimirović

Organizacija Tiska Radin print d.o.o., Zagreb, prosinac 2010.

Sva prava pridržana. Ni jedan dio ovoga izdanja ne smije se, ni u cijelosti ni djelomično, reproducirati,

pohraniti ili prenositi ni u kojem elektronskom obliku, mehaničkim fotokopiranjem, snimanjem ili drugačije bez

vlasnikova prethodnog dopuštenja.

ISBN 978-953-14-0824-0

CIP zapis dostupan u računalnom katalogu

Nacionalne i sveučilišne knjižnice u Zagrebu pod brojem 747034

BABY BOOK.indd 2 24.11.2010 10:18:34

Page 5: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

dr. William i Martha Sears

Njega djetetaOd rođenja do druge godine života

BABY BOOK.indd 3 24.11.2010 10:18:34

Page 6: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

BABY BOOK.indd 4 24.11.2010 10:18:34

Page 7: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

Sadržaj

Nekoliko riječi dr. Billa i Marthe .......................................................................................... 13

i: Početak: osnove njege dojenčadi 15

1. Što je povezujuće roditeljstvo? ..............................................................17Biti roditelj svojeg djeteta ............................................................................................... 17Sedam alata povezujućeg roditeljstva ............................................................................ 18Povezujuće roditeljstvo uključuje očeve ....................................................................... 24Neka pitanja koja vas možda muče ............................................................................... 24

2. deset savjeta za siguran i zadovoljavajući porođaj ...................341. Pronađite pravog liječnika za sebe ............................................................................ 342. Pažljivo odaberite gdje ćete roditi .............................................................................. 353. Tražite profesionalnu pomoć pri porođaju .............................................................. 354. Pokrenite se ................................................................................................................... 375. Nemojte samo ležati ................................................................................................... 376. Iskušajte razne položaje tijekom trudova ................................................................. 387. Mudro iskoristite tehnologiju ..................................................................................... 388. Mudro koristite lijekove za ublažavanje bolova ....................................................... 389. Izbjegnite epiziotomiju ................................................................................................ 4010. Napravite porođajni plan .......................................................................................... 40

3. pripremite se za novorođenče ..................................................................42Odaberite pravog liječnika za svoje dijete .................................................................... 42Odabir drugih važnih osoba .......................................................................................... 43Dojenje ili umjetna hrana? ............................................................................................. 44Pohrana matičnih stanica iz pupkovine ........................................................................ 45Svijanje svojega gnijezda ................................................................................................. 46

4. dobar početak s novorođenčetom ........................................................51Prve minute u djetetovu životu ...................................................................................... 51Važnost povezivanja, i kako ga postići .......................................................................... 53Još savjeta za zbližavanje ................................................................................................. 56Upoznajte svoje novorođenče ........................................................................................ 57Što potiče zbližavanje ...................................................................................................... 58»Slike« rođendana ............................................................................................................ 59Rutinski bolnički postupci .............................................................................................. 62Novorođenačka žutica ..................................................................................................... 65Prvi pregled ...................................................................................................................... 68

BABY BOOK.indd 5 24.11.2010 10:18:34

Page 8: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

6 Njega djeteta

5. obitelj nakon porođaja – kako se prilagoditi .................................70Udomaćite se .................................................................................................................... 70Prihvatite nove uloge ....................................................................................................... 71Preduhitrite i prevladajte postporođajnu depresiju .................................................... 75Sada nas je troje................................................................................................................ 79Vraćanje u formu nakon porođaja ................................................................................. 84

6. tjelesne potrebe vaŠeg novorođenčeta ..............................................90Prematanje djeteta ........................................................................................................... 90Njega pupka ...................................................................................................................... 93Njega rane od obrezivanja .............................................................................................. 94Njega noktiju .................................................................................................................... 94Kupanje novorođenčeta .................................................................................................. 95Neka djetetu bude ugodno ............................................................................................. 99Za i protiv dude varalice ..............................................................................................101Pravi dodir: umjetnost masaže dojenčeta ...................................................................104

7. uobičajene brige prvih tjedana .............................................................109Rane promjene kod novorođenčeta ............................................................................109Pljuvanje ..........................................................................................................................116Oči ...................................................................................................................................117Novorođenčetova usta ...................................................................................................118Pojave i osipi na novorođenčetovoj koži .....................................................................120Pelenski osip: prevencija i njega ...................................................................................122

ii: Hranjenje i PreHrana dojenčeta 127

8. zaŠto i kako dojiti .........................................................................................129Zašto je dojenje najbolji izbor ......................................................................................129Pripremite se za dojenje ................................................................................................136Tehnike za dobar početak .............................................................................................139Kako dojke stvaraju mlijeko ........................................................................................146Uobičajena pitanja i poteškoće vezane uz dojenje .....................................................148

9. izbori i izazovi majke dojilje ...................................................................162Nadražujuća hrana u majčinu mlijeku ........................................................................165Lijekovi za dvoje: sigurno uzimanje lijekova tijekom dojenja .................................167Pomoć pri dojenju .........................................................................................................173Uskladite posao i dojenje ..............................................................................................179Izdajanje mlijeka ............................................................................................................181Neugodnosti tijekom dojenja, izazovi i zabavne stvari koje se događaju na putu prema prsima ...................................................................................................189Dojenje posebne djece u posebnim okolnostima ......................................................196Prestanak dojenja: kada i kako .....................................................................................207

10. kako sigurno i s ljubavlju hraniti na bočicu ..............................212Činjenice o formulama .................................................................................................212Koliko? Kako često? .......................................................................................................220

BABY BOOK.indd 6 24.11.2010 10:18:35

Page 9: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

Sadržaj 7

Priprema formule...........................................................................................................221Savjeti za hranjenje na bočicu ......................................................................................224Odvikavanje djeteta od bočice .....................................................................................227Osoba na svakom kraju bočice ....................................................................................227

11. uvođenje krute hrane: kada, Što i kako ..........................................229Zašto čekati? ...................................................................................................................229Kruta hrana: od šest do devet mjeseci .........................................................................232Strategije hranjenja ........................................................................................................235Kruta hrana: od devet do dvanaest mjeseci ................................................................237Priprema domaće dječje hrane ....................................................................................243Kupovna dječja hrana....................................................................................................245Izvadite čašu ...................................................................................................................246

12. deset savjeta kako postati nutricionist vlastite obitelji ..2491. Dijete hranite »pametnim« mastima .......................................................................2492. Hranite svoje dojenče najboljim ugljikohidratima ................................................2513. Potaknite bjelančevine ..............................................................................................2534. Usmjerite mlade ukuse ..............................................................................................2535. Ispunite jelovnik vlaknima .......................................................................................2546. Cijenite vitamine ........................................................................................................2557. Pazite na minerale ......................................................................................................2568. Podignite razinu željeza dojenčeta ..........................................................................2579. Neka se svaka kalorija iskoristi ................................................................................25810. Podižite vitko dijete .................................................................................................258Stvar temperamenta ......................................................................................................260

13. prehrana djeteta u dobi od jedne do dvije godine ...................264Prehrana izbirljivog djeteta...........................................................................................264Kako nagovoriti malo dijete da jede ............................................................................266Odabir pravog mlijeka za vaše malo dijete .................................................................273Kravlje mlijeko izbliza ...................................................................................................275Jede li vaše dijete dovoljno? ..........................................................................................277Alergije na hranu ...........................................................................................................280Pesticidi: kako ih zadržati izvan djetetovih usta ........................................................287

iii: sUvreMeno roditeLjstvo 291

14. umijeće noŠenja djeteta ............................................................................293Nova potpora drevnoj zamisli ......................................................................................293Odabir prave nosiljke za dijete .....................................................................................295Kako nositi svoje dijete: osobni tečaj ...........................................................................297Otac koji nosi dijete .......................................................................................................302Druge osobe koje nose dijete .......................................................................................304Nošenjem do sna ............................................................................................................306Nošenje djeteta u stvarnim situacijama ......................................................................307Nošenje djeteta u posebnim situacijama ....................................................................311

BABY BOOK.indd 7 24.11.2010 10:18:35

Page 10: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

8 Njega djeteta

Kako nošenje djeteta koristi dojenčadi i roditeljima .................................................312Nošenjem djeteta možete obogatiti vlastiti život .......................................................320

15. roditeljstvo noću: kako uspavati dijete ........................................322Činjenice o dojenačkom snu ........................................................................................322Prvi korak: djetetu omogućite najbolji početak sna ..................................................326Drugi korak: naviknite dijete da spava .......................................................................329Treći korak: svedite na minimum uzroke buđenja ....................................................335Spavanje uz svoje dijete – da? Ne? Ponekad? .............................................................339Kako se nositi s brigama i kritikama zbog spavanja uz svoje dijete ........................344Sigurnost prilikom spavanja .........................................................................................349Kako riješiti poteškoće sa spavanjem koje ima vaše dijete .......................................351Često postavljana pitanja o poteškoćama sa spavanjem ...........................................362

16. skrb o nemirnom dojenčetu ili dojenčetu koje ima kolike ..377Nemirna dojenčad .........................................................................................................377Zašto djeca negoduju ....................................................................................................382Usklađivanje dojenčadi i roditelja ...............................................................................384Umirivanje nemirnog dojenčeta ..................................................................................389Dojenče s kolikama, ili dojenče kojeg boli .................................................................393Skriveni uzroci kolika ....................................................................................................396Ublažavanje kolika .........................................................................................................411Mogu li se kolike spriječiti ............................................................................................417Ulazak u obećano razdoblje .........................................................................................419

17. posao i roditeljstvo ...................................................................................420Pravo pitanje: povezanost .............................................................................................420Rješenja za rad i zbližavanje .........................................................................................424Odabir prikladnih njegovatelja ....................................................................................429Redovni vrtić ..................................................................................................................434

18. posebne situacije ..........................................................................................440Roditeljstvo posvojenom djetetu .................................................................................440Biti roditelj blizancima ..................................................................................................442Samohrano roditeljstvo .................................................................................................444Dijete s downovim sindromom – poseban vid roditeljstva .....................................445Usklađivanje dojenčadi i kućnih ljubimaca ................................................................449

iv: dojenački razvoj i Ponašanje 453

19. zajedničko napredovanje: uživajte u razvojnim fazama svojega djeteta .............................455

Zajedničko napredovanje .............................................................................................455Povezujuće roditeljstvo: kako gradi bolju djecu – i roditelje....................................456Kako dojenčad napreduje .............................................................................................458Pet odlika dojenačkog razvoja ......................................................................................460Sedam načina razvoja bistrijega dojenčeta .................................................................466

BABY BOOK.indd 8 24.11.2010 10:18:35

Page 11: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

Sadržaj 9

20. prvih Šest mjeseci: velike promjene ....................................................470Prvi mjesec: velike potrebe ...........................................................................................470Novorođenčetovi refleksi ..............................................................................................476Drugi mjesec: široki osmijesi .......................................................................................479Treći mjesec: velike ruke ...............................................................................................487Tromjesečna revizija ......................................................................................................490Četvrti mjesec: veliki pogledi .......................................................................................492Razvoj govora, od četvrtog do šestog mjeseca ...........................................................496Peti mjesec: veliki dosezi ...............................................................................................500Šesti mjesec: sjedenje na veliko ....................................................................................504Rast zdravih zuba ...........................................................................................................507

21. drugih Šest mjeseci: prema naprijed ..................................................514Od šest do devet mjeseci: veliko istraživanje .............................................................514Novi strahovi i brige u drugih šest mjeseci ................................................................525Od devet do dvanaest mjeseci: veliki pokreti .............................................................528Njega dojenčetovih stopala ...........................................................................................540

22. druga godina: od dojenčeta do djeteta koje je prohodalo ........................................................................................543

Od dvanaest do petnaest mjeseci: veliki koraci .........................................................543Od petnaest do osamnaest mjeseci: velike riječi ........................................................553Kako obogatiti djetetov rječnik ....................................................................................558Ima li vaše dijete neobičan hod? ..................................................................................560Od osamnaest do dvadeset četiri mjeseca: velike misli ............................................563

23. uznemirujuća ali normalna ponaŠanja malog djeteta .........574Pravo značenje discipline ..............................................................................................574Tvrdoglavo ponašanje ...................................................................................................575Prepirke oko igračaka ....................................................................................................577Tantrumi (dječji izljevi bijesa) ......................................................................................579Kada dijete grize i udara ...............................................................................................583Dijete ne mari .................................................................................................................585Vriska i zapomaganje.....................................................................................................585Sisanje palca ....................................................................................................................586

24. privikavanje na zahod ..............................................................................588Činjenice koje trebate znati ..........................................................................................588Bolje kasnije nego prerano ...........................................................................................589Privikavanje na zahod korak po korak .......................................................................590Dijete koje ne želi ići na zahod .....................................................................................597Brzo privikavanje na zahod: vikend-trening metoda ................................................598

v: sigUrnost i zdravLje vašeg djeteta 601

25. kako učiniti dom sigurnim za dijete .................................................603Profil djeteta sklonog nezgodama ...............................................................................603Dom pogodan za nezgode ............................................................................................604

BABY BOOK.indd 9 24.11.2010 10:18:35

Page 12: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

10 Njega djeteta

Preduvjeti za siguran dom ............................................................................................604Odabir i korištenje opreme sigurne za djecu .............................................................611Sigurno i razumno putovanje automobilom ..............................................................614Vožnja dojenčadi na biciklu .........................................................................................621Zagađivači iz okoliša: izbacite olovo ...........................................................................623

26. kako očuvati djetetovo zdravlje ......................................................627Čuvanje zdravlja počinje u vašem domu ....................................................................627Pregled zdrava djeteta ...................................................................................................629Cijepljenje: zašto, koje i kada ........................................................................................633Strah od cijepljenja ........................................................................................................635Liječenje malih ljudi ......................................................................................................640Davanje lijekova .............................................................................................................644Smanjite rizik od sindroma iznenadne dojenačke smrti ..........................................648

27. najuobičajeniji zdravstveni problemi: njega i samopomoć u kući .......................................................................656

Njega dojenčeta s vrućicom..........................................................................................656Prehlade ..........................................................................................................................669Kašalj ...............................................................................................................................678Upale uha ........................................................................................................................681Upale sinusa ....................................................................................................................688Krup .................................................................................................................................690Liječenje krupa ...............................................................................................................691Dijareja ............................................................................................................................693Dijeta za dijete ................................................................................................................697Povraćanje .......................................................................................................................699Zatvor ..............................................................................................................................702Prepoznavanje i liječenje alergija dišnih puteva ........................................................706Ekcem ..............................................................................................................................710Pitanja roditelja o aidsu (sida)......................................................................................712

28. postupci koji spaŠavaju život i prva pomoć kod uobičajenih hitnih slučajeva ................................................................726

Tri p .................................................................................................................................726Gušenje ............................................................................................................................727Krvarenje ........................................................................................................................733Ozljede glave ...................................................................................................................735Konvulzije .......................................................................................................................738Opekline ..........................................................................................................................739Ozljede oka .....................................................................................................................743Ozljede nosa ...................................................................................................................743Ubodi insekata ...............................................................................................................745Ozljede zuba ...................................................................................................................747Istegnuća, iščašenja i prijelomi .....................................................................................748

BABY BOOK.indd 10 24.11.2010 10:18:35

Page 13: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

Našim »mališanima«JamesuRobertuPeteru

HaydenuErin

MatthewuStephenuLauren

i

našim unucimaAndrewu

LeiAlexu

JonathanuJoshui

−W. S. i M. S.

BABY BOOK.indd 11 24.11.2010 10:18:35

Page 14: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

BABY BOOK.indd 12 24.11.2010 10:18:35

Page 15: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

Nekoliko riječi dr. Billa i Marthe

Mi nismo samo napisali ovu knjigu – mi smo je živjeli. Na stranicama koje slijede podije-lili smo s vama bogato iskustvo roditelja osmero djece, kao i iskustvo pedijatrijske brige za tisuće djece tijekom trideset godina staža. To nas je iskustvo naučilo da budemo marljivi promatrači roditelja i djece i zabilježimo sve postupke što su se vremenom pokazali naj-djelotvorniji kod većine roditelja u većini slučajeva. Svakodnevno smo marljivo prikupljali praktične savjete uspješnih roditelja o njezi njihove novorođenčadi. Te ćete savjete naći ra-zasute po knjizi. Svjesni smo da ste zbog ljubavi koju osjećate prema djetetu i želje da bude-te što bolji roditelji podložni raznim savjetima o odgoju djece. Ipak, djeca su predragocjena a roditelji preranjivi da bi bilo koji autor smio nuditi informacije bez prethodnog istraživa-nja. Mi vrlo ozbiljno shvaćamo nauk što ga nudimo. Iza svake tvrdnje stoji temeljito istra-živanje i svaka je potvrđena u praksi i vremenu.

Također, poštujemo i prihvaćamo užurbani način života suvremenih roditelja. I mi žongliramo s pokušajima da zadovoljimo spontane potrebe vlastite djece i dužnostima ko-je nameće profesionalni život. U ovoj knjizi predstavljamo osnovne alate koji će vam po-moći da spoznate i usvojite pristup roditeljstvu, koje uspješno zadovoljava potrebe vašeg djeteta i uklapa se u vaš način života, i tako postanete senzibilni njegovatelji. Za održava-nje ravnoteže visokotehnološkog životnog stila u novom tisućljeću predlažemo roditeljstvo s visokim stupnjem osjetljivosti. U ovoj knjizi pronaći ćete načine njege koji će izvući ono najbolje iz vas i vašeg djeteta.

Još od prvog izdanja 1993. godine, milijuni su roditelja Knjigu Njega djeteta još nazvali i »novorođenačkom biblijom«. Drago nam je i što su naši savjeti omogućili ugodnije rodi-teljstvo novim roditeljima diljem svijeta. U ovo novo izdanje uvrstili smo mnoge nove teme temeljene na povratnim informacijama roditelja. Također, ažurirane su promjene koje su se dogodile u proteklih deset godina u područjima roditeljstva i pedijatrije.

Osim nove građe, u novo izdanje uvrstili smo i dva nova autora. Novi su partneri dr. Ja-mes i dr. Robert Sears, a roditelji su im članovi Pedijatrijske klinike obitelji Sears (Sears Fa-mily Pediatric Practice). Pridonijeli su ažuriranju medicinskih informacija koje se navode u knjizi. Veliko zadovoljstvo pruža nam saznanje da smo putem obiteljskih savjeta u ovoj knjizi na neki način postali djelićem i vaše obitelji.

William i Martha SearsSan Clemente, Kalifornija

siječanj 2003.

BABY BOOK.indd 13 24.11.2010 10:18:35

Page 16: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

14 Njega djeteta

Posjetite dr. searsa na internetUwww.AskDrSears.com

Danas možete pristupiti tisućama stranica s informacijama iz područja pedijatrijske medi-cine i roditeljstva. Mnoge teme o kojima se raspravlja u ovoj knjizi nadograđene su našim iscrpnim internetskim izvorom podataka iz pera bračnog para Sears. Na našoj internetskoj stranici neprestano ažuriramo zdravstvene informacije kako bismo vam pružili najnovije informacije iz područja roditeljstva i zdravstvene zaštite. Stranica AskDrSears.com nudi vrijedan uvid u teme kao što su trudnoća i porođaj, prehrana dojenčadi, obiteljska pre-hrana, disciplina i ponašanje nemirnog djeteta te poteškoće sa spavanjem.Na našoj internetskoj stranici nalaze se i ove jedinstvene teme:

Ormarić s lijekovima dr. Searsa, iscrpan vodič kroz kupovne lijekove koji sadržava i •informacije o doziranju pojedinih lijekovaDječje bolesti, detaljne medicinske informacije o mnogim uobičajenim i manje uo-•bičajenim dječjim i obiteljskim bolestimaMjesečne zdravstvene vijesti iz područja pedijatrijske medicine•Sezonska upozorenja iz područja pedijatrijske medicine•Vrijedni mjesečni roditeljski i medicinski savjeti o tome kako što bolje obaviti redo-•vite zdravstvene preglede svojeg djetetaOdgovori na česta pitanja•Osobno ohrabrenje i smiješne zgode iz svakodnevnog života bračnog para Sears•Ažuriranja • Njege djeteta. Na stranice ćemo stavljati samo značajne promjene Njege djeteta (i ostalih naših knjiga) kako bismo vam pružili najnovije i najtočnije medi-cinske informacije.

BABY BOOK.indd 14 24.11.2010 10:18:35

Page 17: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

PoČetAK: oSNoVe NJege DoJeNČADI

Ne postoji samo jedan najbolji način kako biti roditelj novorođenčeta. Ne postoji idealna novorođenčad i, vjerovali ili ne, ne postoje ni idealni roditelji. Postoje ljudi koji su prouča-vali djecu od dana njihova rođenja i ljudi koji imaju više iskustva od vas. Roditeljstvo po-drazumijeva učenje usput. Previše »stručnih« savjeta može smetati intuiciji novih roditelja i spriječiti ih u učenju i razvoju. Mi ćemo vam pokazati kako ćete samostalno postati znal-ci za novorođenčad. Naš je cilj pomoću ove knjige postići sklad između vas i vašeg djeteta. Riječ sklad vrlo dobro opisuje pravi smisao roditeljstva.

I

BABY BOOK.indd 15 24.11.2010 10:18:35

Page 18: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

BABY BOOK.indd 16 24.11.2010 10:18:35

Page 19: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

1

Što je povezujuće roditeljstvo?

Roditeljstvo zapravo znači omogućiti djeci da postignu uspjeh u životu.Svim ostalim knjigama o djeci nedostaje poglavlje naslovljeno »Biti roditelj svo-

jeg djeteta«.Sada možemo s vama koji očekujete prinovu ili ste tek postali roditelji zajedno napi-

sati ovo poglavlje.Moje iskustvo pedijatra, Marthino iskustvo medicinske sestre i zajedničko iskustvo ro-

ditelja osmero djece naučili su nas da vjerujemo kako je za postizanje zadovoljavajućeg skla-da između roditelja i djeteta najbolji način odgoja tzv. povezujuće roditeljstvo. To je takav vid skrbi za dijete koji ističe ono najbolje u roditeljima i njihovoj djeci. Povezujuće roditeljstvo postoji otkad postoje majke i novorođenčad. U stvari, tek se nedavno pojavila potreba za njegovim imenovanjem, zato jer se radi o razumnom roditeljstvu koje bismo – pod uvje-tom da smo prepušteni vlastitom rasuđivanju – svi bez iznimke provodili.

Biti roditeLj svojeg djeteta

Kada sam prije trideset godina počeo raditi kao pedijatar, već sam bio prošao specijali-zaciju u dvjema ponajboljim svjetskim pedijatrijskim klinikama, i mislio sam da znam sve o novorođenčadi. Zapravo, naši prijatelji su Marthi govorili kako je sretna jer se uda-la za pedijatra, a ona bi im odgovarala: »On se razumije samo u bolesnu djecu.« Prvi tje-dan na novom poslu bio mi je zaista šokantan. Majke su neprestano postavljale svakoja-ka pitanja nevezana uz medicinu, poput: »Trebam li pustiti dijete da plače?«, »Hoćemo li ga razmaziti ako ga previše nosimo?«, »Griješim li ako spavam sa svojim djetetom?«… Nisam znao odgovor niti na jedno pitanje, a roditelji su se oslanjali na moju stručnost. To nisu bila pitanja iz područja medicine, nego pitanja o stilovima roditeljstva. Jedino što sam znao bilo je kako smo mi postupali sa svoje dvoje djece, ali nisam mislio da me to či-ni stručnjakom. Stoga sam čitao knjige o novorođenčadi, baš kao što vi činite sada. Te su me knjige zbunjivale. Izgledalo je kao da se temelje na dojmovima autora, a ne na stvar-nim istraživanjima. Većini je autora ili nedostajao zdrav razum ili nisu željeli zauzeti vla-stiti stav ili su propovijedali ono što je u tom vremenu bilo omiljeno – neovisno o učin-kovitosti takve metode.

BABY BOOK.indd 17 24.11.2010 10:18:36

Page 20: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

18 Njega djeteta

Odlučio sam posavjetovati se s istinskim stručnjacima – iskusnim roditeljima koje sam su-sretao u praksi i za koje mi se činilo da im roditeljstvo dobro ide: roditeljima koji su se do-imali kao da su usklađeni sa svojom djecom, znali su čitati njihove znakove, i reagirali su intuitivno i ispravno; roditeljima koji su uživali u roditeljstvu i čija su djeca dobro napre-dovala. Ti roditelji i njihova djeca postali su moji učitelji, a ja sam postao pronicav slušač i savjestan promatrač njihove djece. Pažljivo sam unosio bilješke o stilovima roditeljstva ko-je su provodili. Sastavio sam i »popis učinkovitih postupaka«. Tih prvih godina sa mnom je radila i Martha (dok nam na svijet nije došlo četvrto dijete, Hayden). I danas je aktivna kao savjetnica iz područja roditeljstva i dojenja. Za terenska istraživanja poslužila nam je moja praksa, a u kući smo imali »rastući« laboratorij.

Nakon devet godina slušanja, učenja i troje vlastite djece počeli smo donositi neke za-ključke o roditeljstvu. Iz široke lepeze stilova roditeljstva odabrali smo one koji su bili učin-koviti za većinu roditelja i u većini slučajeva. Roditelje u našoj praksi podučavali smo tim metodama, a i sami smo ih primjenjivali u odgoju svoje osmero djece. Tijekom vremena Martha i ja prilagođavali smo svoj pristup želeći ga uskladiti s promjenama načina života i individualnim potrebama naše djece (još uvijek učimo). U ovom kratkom poglavlju čitate srž onoga što smo učili tijekom trideset godina pedijatrijske prakse, odgajanja osmero dje-ce i savjetovanja tisuća roditelja.

Nemojte očekivati da ćete sve naučiti odjednom. Roditeljstvo je posao koji se uči pu-tem i koji zahtijeva vlastito iskustvo. Naši prijedlozi služe kao smjernice za što bolji poče-tak. Iz tih osnova vi ćete razviti i usvojiti vlastiti stil, koji će najbolje pristajati karakteru va-šeg djeteta i vlastitoj osobnosti.

Također, ni na koji način ne možete u potpunosti biti na čisto o tome kako ćete odgajati dijete prije nego što ono dođe na svijet. Nemate pojma kako će novorođenče djelovati na vas i koliko će vam drastično promijeniti pogled na svijet. Koliko treba nositi dijete, što učiniti kada se probudi u 3 ujutro i koliko ćete dugo dojiti odluke su koje uvjetuju obuku na licu mjesta. Te odluke odgodite do trenutka spoznaje naravi svojega djetešca. Ipak, prije službe-nog početka radnog vremena trebate razmotriti neke zamisli o stilovima roditeljstva.

Prije nego što uronimo u ovaj stil roditeljstva, dogovorimo se. Nekoliko zamisli ko-je ćemo podijeliti s vama u početku vam se mogu učiniti čudnima i drukčijima od savjeta koje ste dobili drugdje. Ali molimo vas da ostanete otvoreni. Takvi započnite svoju karije-ru roditelja, ili biste se mogli izložiti mnogim frustracijama. Jednostavno – mali anđeo ko-jeg očekujete možda ne bude onaj kojeg ćete dobiti. Ostanite otvoreni za nove ideje, pa onda odaberite one najbolje za svoju obitelj. Zauzvrat, budite uvjereni da je sve o čemu rasprav-ljamo temeljito istraženo.

sedaM aLata PovezUjUĆeg roditeLjstva

Tri cilja smatramo važnima za roditelje početnike:upoznati svoje dijete•pomoći svome djetetu da se dobro osjeća•uživati u roditeljstvu•

BABY BOOK.indd 18 24.11.2010 10:18:36

Page 21: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

Početak: Osnove njege dojenčadi 19

Stil roditeljstva o kojem raspravljamo pomaže vam ostvariti te ciljeve. Navest ćemo sedam čimbenika od kojih se sastoji povezujuće roditeljstvo.

1. zbližavanje pri rođenju – zbližite se sa svojim djetetom što ranijeNačin na koji novorođenče i roditelji započnu uzajamni odnos često određuje i način na koji će se ta rana privrženost razvijati. Aktivno sudjelujte u odluci na koji ćete način doni-jeti svoje dijete na svijet. Preuzmite odgovornost za svoj porođaj, obrazujte se i sa specijali-stom za porođaje ili primaljom odredite vlastito viđenje svog porođaja. Traumatski porođaj ili nepotrebno kirurško odvajanje majke i djeteta pri porođaju nipošto nisu savršeni poče-tak roditeljstva. U tom slučaju, dio energije koju biste inače usmjerili na upoznavanje svojeg tek rođenog djeteta morate iskoristiti da biste se oporavili. Zadovoljstvo porođajem pretače se u kasnije zadovoljstvo svojim djetetom. (Pročitajte poglavlje 2. »Deset savjeta za siguran i zadovoljavajući porođaj« kako biste razumjeli vezu između porođaja i zbližavanja te sma-njili rizik od traumatičnog ili čak nepotrebnog porođaja kirurškim putem. Također, na stra-nici 77. potražite savjete o tome kako nadoknaditi zbližavanje propušteno zbog mogućeg odvajanja majke i djeteta koje je bilo prouzroče-no medicinskim razlozima. Na stranici 58. proči-tajte zašto je važno da ste u bolničkoj sobi zajed-no s novorođenčetom.)

Prvi tjedni i mjeseci osjetljivo su razdoblje u kojem majka i djetešce moraju biti zajedno. Rana bliskost potiče razvoj urođene privrženosti no-vorođenčeta kao i intuitivnu, biološku majčinsku skrb. Rana bliskost događa se upravo onda kada su najizraženije djetetove potrebe i majčin zaštitnič-ki nagon. Razumije se da proces zaljubljivanja u svoje dijete i osjećaji bliskosti ili privrženosti po-činju puno prije i nastavljaju se još dugo nakon samog porođaja. (U poglavljima 4. »Dobar poče-tak s novorođenčetom« i 5. »Obitelj nakon poro-đaja – kako se prilagoditi« potražite praktične na-putke o zbližavanju s djetetom tijekom porođaja i u postporođajnom razdoblju.)

2. vjerujte dječjem plaču – protumačite signale koje vam šalje i odgovorite na njihJedan od prvih izazova s kojim ćete se suočiti bit će tumačenje želja i potreba vašeg novo-rođenčeta iz trenutka u trenutak. To može biti vrlo frustrirajuće i dovesti vas do raspolože-nja u kojem će vas preplaviti osjećaj »ja nisam dobar roditelj«.

Opustite se! Zahvaljujući svojem djetešcu postat ćete odličan tumač znakova. Znan-stvenici su nekoć vjerovali da su tek rođena djeca samo pasivni promatrači u procesu skrbi.

Danas znamo da novorođenčad aktivno sudjeluje u oblikovanju reakcija svojih rodite-lja. Evo kako: Djeci su urođena ponašanja koja promiču zbližavanje, ponašanja koja magnet-

Povezujuće roditeljstvo uči vas kako da se povežete sa svojim djetetom.

BABY BOOK.indd 19 24.11.2010 10:18:36

Page 22: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

20 Njega djeteta

skom privlačnosti djeluju na roditelje toliko snažno da ih jednostavno moraju prihvatiti. Neka AP ponašanja novorođenčeta teško je ne primijetiti, primjerice plač, smijeh i umilja-vanje; neka pak prate suptilniji znakovi poput kontakta očima i govora tijela. Svi roditelji, posebice majke, imaju urođeni sustav intuicije kojim tumače i odgovaraju na signale koje im šalju njihova djeca. Poput sustava odašiljač-prijamnik, majka i dijete kroz praksu fino uga-đaju međusobnu komunikaciju dok ne postignu prijenos bez smetnji. Brzina razvoja te ko-munikacije nije kod svih ista: negdje novorođenčad šalje jasnije signale; drugdje su roditelji bolji tumači tih signala. Ali dobra veza svakako će se razviti. To će se dogoditi prije imate li na umu da trebate biti otvoreni i osjetljivi. Čak je i poneka »kriva« reakcija (na primjer, nut-kanje hranom djeteta koje samo želi da ga nosite) bolja nego da je uopće nema, jer time po-tičete svoje dijete na daljnju suradnju.

Kada novorođenče plače, podignite ga. Koliko god to jednostavno zvučalo, mnogi ro-ditelji poslušaju savjet da puste dijete koje plače kako ne bi nagradili »loše« ponašanje. Ali novorođenče nije zločesto; ono komunicira s vama na jedini način koji mu je priroda pru-žila. Zamislite kako bi vama bilo da ste potpuno nekoordinirani – nesposobni pomoći sebi na bilo koji način – i da vaši krici u pomoć budu ignorirani. Novorođenče na čiji plač nitko ne odgovara neće postati »dobro« dijete (premda mnoga utihnu); ono će postati obeshra-breno dijete. I naučit će jedinu stvar koju ne želite: da ne može izreći svoje potrebe ili oče-kivati da budu zadovoljene.

Lako je drugome savjetovati vam da pustite svoje dijete neka plače. Ako se ne radi o izni-mno osjetljivoj osobi, u kemijskom sastavu njezina ili njegova tijela ništa se ne mijenja kad vaše dijete zaplače. Idemo malo pojednostaviti stvari. Plač vašeg djeteta vam smeta – tako i treba biti. To se posebno odnosi na majke. Kad bismo majku i dijete promatrali u laborato-rijskim uvjetima i pritom na majčina prsa spojili uređaj koji mjeri optok krvi, evo što bismo saznali: kad majka čuje plač svog djeteta, dotok krvi u njezine dojke trenutno se poveća, pra-ćen neodoljivim nagonom da podigne i utješi dijete. Djetetov je plač moćan jezik, oblikovan radi njegova preživljavanja i razvoja, kao i roditeljskog odaziva. Odgovorite na njega! (Na stranicama 58. i 353. potražite detaljnije informacije o komuniciranju plačem.)

Zadovoljavanjem djetetovih potreba tijekom prvih mjeseci razvit će se pouzdani obras-ci sporazumijevanja. S vremenom možete postupno odgađati svoj odaziv i vaše će djeteš-ce naučiti malo pričekati, jer će naučiti jezik koji se ne temelji samo na plaču i razviti me-hanizme samopomoći.

sedaM aLata PovezUjUĆeg roditeLjstva

1. zbližavanje pri rođenju2. vjera u komunikacijsku vrijednost dječjeg plača3. dojenje4. nošenje djeteta5. spavanje uz dijete6. ravnoteža i jasno postavljene granice7. oprez sa zagovornicima discipliniranja

BABY BOOK.indd 20 24.11.2010 10:18:36

Page 23: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

Početak: Osnove njege dojenčadi 21

Ako ništa drugo, odgovaranje na potrebe svojeg djeteta smatrajte ulaganjem u buduć-nost; jednom kad naraste, a potrebe budu veće od gladi i uspavljivanja, bit će vam drago što ste razvili dobru komunikaciju.

3. dojite svoje dijeteOčevi često kažu: »Mi ćemo dojiti.« U dojenju zaista sudjeluje cijela obitelj. Najuspješnije dojilje i djeca koje smo vidjeli imaju podršku u muževima i oče-vima. Neprocjenjiva je korist od dojenja za zdravlje i razvoj novorođenčeta, ali ono o čemu se dovoljno ne govori jesu veličanstveni učinci dojenja na maj-ku. Evo koje su koristi za vas: svaki put kad hrani-te dijete, u krvotok vam ulaze hormoni (prolaktin i oksitocin). Ti »majčinski hormoni« sudjeluju u iz-gradnji kemijskog temelja za ono što je poznato kao majčinski instinkt. Kao što ćete naučiti u kasnijim poglavljima, isti hormoni stvaraju mlijeko i olakša-vaju majčinstvo. A u 8. poglavlju saznat ćete da no-va istraživanja pokazuju kako dojena novorođenčad izrasta u pametniju djecu.

4. nosite svoje dijete što češćeOd svih trendova u roditeljstvu što su zadnjih godina stigli na Zapad, ovaj je najuzbudljiviji. Tijekom istraživanja načina roditeljstva bili smo na Međunarodnoj konferenciji o roditelj-stvu, na kojoj smo primijetili da majke iz drugih kultura nose svoju dojenčad u nosiljkama-pregačama koje su dio njihove tradicionalne nošnje. Zadivio nas je spokoj na licima te djece i osobita nježnost njihovih majki prema njima. Pitali smo majke zašto nose djecu. Izrekle su dva jednostavna ali mudra odgovora: Dobro je za dijete; Majci olakšava život. To je to! To je ono što svi roditelji žele: učiniti nešto dobro za svoju djecu, a sebi olakšati život.

Nosiljka za dijete postat će vam jedna od neizostavnih potrepština u skrbi za dojenče. Nećete htjeti izići iz kuće bez nje. To ne znači da dijete morate nositi cijelo vrijeme, ali moglo bi promijeniti vaše poimanje novorođenčeta. Većina ljudi misli da novorođenčad mirno leži u svojim kolijevkama gledajući i pipkajući igračke iznad glave, a podiže ih se tek toliko da ih se nahrani, previje i malo s njima poigra, da bi ih se zatim vratilo »tamo gdje pripadaju«; ta razdo-blja nošenja samo su obveza povremenog umirivanja i maženja tako da ih se opet može spustiti.

Novorođenče većinu vremena nose roditelji ili skrbnici, a spuštaju ga tek kad čvrsto za-spi ili ako moraju zadovoljiti vlastite potrebe.

Nošenoj djeci i njihovim roditeljima događaju se dobre stvari; najprimjetnija je da no-šena djeca manje plaču, kao da zaborave biti nemirna. Osim što su sretnija, ta se djeca i bo-lje razvijaju. Mogući razlog tome je da se energija koju bi trošila na plakanje usmjerava u rast. Uz to, djeca puno brže uče u naručju zaposlenog roditelja. Nošenje odgovara i vama

Dojenje je vrlo korisno djeci i majkama.

BABY BOOK.indd 21 24.11.2010 10:18:36

Page 24: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

22 Njega djeteta

jer se fino uklapa u prezaposleni ritam živo-ta. Omogućava vam i da dijete vodite svuda sa sobom. Ne morate biti vezani uz dom; va-šem djetetu dom je tamo gdje ste vi. (U po-glavlju 14. »Kako nositi dijete: Nošenje djeteta je znanost i umjetnost« potražite osobni tečaj o nošenju djeteta i saznajte koliko je nošenje korisno za djecu i koliko roditeljima olakša-va život.)

5. spavajte uz dijeteU najranijim fazama roditeljske karijere nau-čit ćete da novorođenčad koja prospava cijelu noć živi u knjigama ili pripada drugim ljudi-ma. Pripremite se na nemirne noći sve dok ne ustanovite gdje vi i vaše novorođenče najbolje spavate. Neka djeca najčvršće spavaju u vla-stitoj sobi, neka u roditeljskoj, a neka najljep-še spavaju stisnuta uz majku. Najbolji je program spavanja onaj u kojem vi i djetešce najbolje spavate, i to je vrlo osobna odluka. Slobodno isprobajte razne aranžmane spavanja, što uklju-čuje primanje djeteta u vlastiti krevet – noćno roditeljstvo mi zovemo zajedničkim snom.

Od svih čimbenika povezujućeg roditeljstva izgleda da zajednički san izaziva najviše polemika, premda nije najjasnije zbog čega. Nevjerojatno nam je da je tako lijep običaj, pri-rodan od davnina, u modernom društvu etiketiran kao nepoželjan. Većina novorođenčadi u svijetu spava sa svojim roditeljima. Čak i unutar zapadne kulture sve više roditelja uživa u takvom noćnom aranžmanu – samo što to ne priznaju liječnicima i rođacima. Sljedeći put kad se nađete u društvu više novopečenih roditelja, provedite malo istraživanje: sva-kom pojedince spomenite kako razmišljate o tome da spavate uz dijete. Iznenadit ćete se koliko ljudi radi upravo to, barem povremeno. Nemojte strahovati od toga da dijete neće htjeti prijeći u svoj krevetić kad za to dođe vrijeme. Hoće. Potreba za noćnom bliskosti tek je jedna faza u djetetovu životu i premda traje razmjerno kratko, njeni blagotvorni učinci bit će prisutni do kraja života.

(Detaljnije objašnjenje o tome kako spavanje uz dijete čini roditeljstvo noću lakšim i koristi vašem djetetu, kao i najnovija istraživanja o toj kontroverznoj temi, potražite u 15. poglavlju: »Roditeljstvo noću: Kako uspavati novorođenče.«)

6. ravnoteža i jasno postavljene graniceU želji da djetetu pružite sve što je potrebno, teško je odoljeti iskušenju da mu date sve što poželi. To može rezultirati majčinom preopterećenosti. Dolaskom novorođenčeta u dom može se naglavce okrenuti dotadašnji predvidljivi raspored jednog para. Tada je pri zado-voljavanju djetetovih potreba lako zanemariti bračne kao i osobne potrebe. Kroz ovu knji-

Nošenje olakšava istodobnu skrb za dvoje djece.

BABY BOOK.indd 22 24.11.2010 10:18:36

Page 25: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

Početak: Osnove njege dojenčadi 23

gu pokazat ćemo vam kako razviti zadovoljavajuću osjetljivost prema djetetu, odnosno ka-ko znati kada treba reći da, a kada ne, i znati kada reći da zadovoljavanju osobnih potreba. Ako mami i tati dobro ide, i dijete će napredovati. Moja iscrpljena supruga jednom mi je rekla: »Nemam se vremena ni istuširati koliko me moje djetešce treba.« Pun ljubavi sam je podsjetio: »Ono što tvoje dijete treba je sretna, odmorna majka.« Upamtite, iako povezuju-će roditeljstvo nije najjednostavniji način roditeljstva, ako se pravilno provodi, tre-bao bi biti najugodniji.

7. oprez sa zagovornicima discipliniranjaVelika ljubav koju osjećate prema djete-tu i želja da postupate na najbolji mogu-ći način čini vas podložnima svakojakim savjetima. Pripremite se na kišu dobro-namjernih savjeta poput: »Pusti ga da se isplače«, »Uvedi mu red«, »Ne bi ga više trebala dojiti!«, »Ne podiži ga toliko, razmazit ćeš ga!«... Slušamo li sve savjete, bez ograni-čenja, dogodit će se situacija u kojoj svi gube: dijete gubi povjerenje u jasnoću signala ko-je odašilje, a roditelj vjeru u svoju sposobnost tumačenja i odgovaranja na signale. Poslje-dica može biti jaz između djeteta i roditelja, što je upravo suprotno bliskosti koja se razvija povezujućim roditeljstvom. Povezujuće roditeljstvo temelji se na osjetljivosti, a disciplini-ranje uvjetuje neosjetljivost. Povezujuće roditeljstvo pomaže vam da bolje upoznate i razu-mijete svoje dijete; discipliniranje to remeti. Svrha je discipliniranja djeteta da ono postane »ugodnije«. Temelji se na netočnoj pretpostavci da djeca plaču kako bi manipulirala, a ne komunicirala. Knjige i tečajevi o discipliniranju djece uče majke da se opiru svom osnov-nom nagonu koji ih tjera da odgovaraju na signale što ih šalju njihova djeca. S vremenom će izgubiti osjetljivost i povjerenje u vlastitu intuiciju. Intuitivno promislite prije iskušava-nja bilo koje metode discipliniranja.

Povezujuće roditeljstvo nešto je čemu treba težiti. Možda nećete moći uvijek slijediti savjete o zbližavanju, što iz zdravstvenih razloga i razlika u načinu života, a što zbog uobi-čajenih životnih teškoća. Roditeljstvo je preosobno, a djeca su presložena da bi mogao po-stojati samo jedan način. Ali navedenih sedam alata pružaju osnovna oruđa pomoću kojih možete razvijati stil roditeljstva koji vam najviše odgovara. Neka ponašanja, poput nošenja djeteta i vjere u plač mogu provoditi ne samo roditelji već i zamjenski skrbnici. Učenjem vaših zamjena ovim važnim tehnikama povećavate izglede da će i – kada budete odsutni – vaše dijete biti dobro zbrinuto.

Važno je povezati se s djetetom. Iskoristite sve što povezujuće roditeljstvo pruža rodi-teljima i djeci. Jednom kad ste vezani, provodite ono što je dobro i mijenjajte ono što ni-je. Bez sumnje ćete pronaći vlastiti način. Tako vi i vaše dijete jedno drugome pružate ono najbolje od sebe.

Pokušajte usnuti uz svoje dijete.

BABY BOOK.indd 23 24.11.2010 10:18:37

Page 26: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

24 Njega djeteta

PovezUjUĆe roditeLjstvo UkLjUčUje očeve

Sedam alata povezujućeg roditeljstva daje najbolje rezultate kad je uključen i brižan otac. Iako su djeca prvih godina prirodno više vezana uz majke, očevi su nezamjenjivi. Otac daje podršku koja omoguća-va majci da energiju usmjeri prema novorođenče-tu. Privržene majke sklone su raspoloženjima poput: »Nemam se vremena ni istuširati koliko me moje djetešce treba.« Očev je posao brinuti se za majku kako bi se ona mogla brinuti za dijete. Majka jednog vrlo zahtjevnog malca jednom mi se povjerila: »Ne bih preživjela bez pomoći svoga muža.« Razmotri-mo na trenutak dojenje, jedini vid njege dojenčeta kojim se očevi ne mogu baviti. Oni mogu neizravno hraniti djecu pružajući podršku majci. Ili kako se jedan predani otac hvalio: »Ne mogu dojiti, ali mogu stvoriti okolinu u kojoj će moja žena dojiti bolje.« Sretnija majka znači sretnije dijete.

Uloga očeva u njezi djeteta nije samo podrška. Oni nisu samo zamjenske majke koje uskaču kad prava nije kod kuće. Očevi daju jedinstveni doprinos razvoju svoga djeteta. Dijete vas neće voljeti ni manje ni više nego majku. Ona ili on voljet će vas na drugačiji način. Ništa ne pomaže u sazrijevanju muškarca kao uloga predanog oca. (Na stranicama 54. i 302. proči-tajte o jedinstvenim odnosima između očeva i dojenčadi, i posebne savjete za očeve o njezi.)

neka Pitanja koja vas MoŽda MUče

Kad budućim roditeljima govorimo o povezujućem roditeljstvu, snažno reagiraju – često uz olakšanje. Naposljetku, povezujuće roditeljstvo u skladu je sa zdravim razumom. Ali čak i ro-ditelji koji pokazuju entuzijazam prema povezujućem roditeljstvu ostaju donekle rezervirani. Vjerojatno zato jer je taj način toliko u sukobu s uvriježenim strahom da ćemo naposljetku zaglaviti s razmaženim djetetom. Tu su naši odgovori na najčešće postavljana pitanja.

Povezujuće roditeljstvo zvuči iscrpljujuće. Radi li se o neprekidnom davanju?Povezujuće roditeljstvo možda zvuči teško, ali na duge staze to je zapravo najlakše rodi-teljstvo. Na početku morate puno davati. To je tako kod novopečenih roditelja. Novoro-đenčad uzima, a roditelji daju. Ali koncepcija koju ističemo kroz cijelu knjigu i ona koju želimo da cijenite je uzajamno davanje – što više date djetetu, ono vam više vraća. Na taj način učite uživati u vlastitom djetetu i biti sposobniji roditelj. Upamtite, dijete nije sa-mo pasivni promatrač procesa roditeljstva. Vaše dojenče ima aktivnu ulogu u oblikova-nju vašeg ponašanja. Pomaže vam u donošenju mudrih odluka dok postajete pronicav tu-mač djetetova govora.

Očevi se također skrbe za svoje dijete.

BABY BOOK.indd 24 24.11.2010 10:18:37

Page 27: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

Početak: Osnove njege dojenčadi 25

Za uzajamno davanje postoji i biološko objašnjenje. Kad majka doji, djetetu pruža njegu i utjehu. Zauzvrat, njegovo sisanje izaziva otpuštanje hormona koji potiču majčinsko pona-šanje, kao što je spomenuto. Svoje dijete možete uspavljivati dojenjem zato jer mlijeko sa-država tvar koja izaziva san. Istodobno, dok dojite, lučite više hormona prolaktina koji ima smirujući učinak: kao da majka uspavljuje djetešce i ono uspavljuje mamu.

Ono što je »teško« u roditeljstvu jest osjećaj da ne znate što dijete želi ili da ne možete doprijeti do njega. Roditeljstvo je lakše i opuštenije ako osjećate da stvarno poznajete svoje dijete i vladate uzajamnim odnosom. Velika utjeha leži u osjećaju bliskosti s djetetom. Po-vezujuće roditeljstvo najbolji je način koji znamo da se ta bliskost postigne. Istina, ovakvo roditeljstvo zahtijeva mnogo strpljivosti i izdržljivosti, ali isplati se! Povezujuće roditeljstvo u najranijoj dobi olakšava kasnije roditeljstvo, ne samo dojenačko razdoblje nego i godine djetinjstva i adolescencije. Sposobnost tumačenja i reagiranja na novorođenče postaje spo-sobnost uvida u dijete koje raste i sagledavanja stvari iz njegove točke gledišta. Roditeljstvo je lakše u svim razdobljima kada stvarno poznajete svoje dijete.

rana BLiskost – UsPoMene za CijeLi Život

Nekad ćete se možda pitati hoće li jednom završiti razdoblje velikih potreba vašeg dje-teta. Hoće! Vrijeme koje provede u vašem naručju, na prsima i u vašoj postelji, relativno je kratko, ali poruka o vašoj ljubavi i dostupnosti traje cijeli život.

Neće li često nošenje, reagiranje na plač, dojenje na zahtjev, čak i zajedničko spavanje, stvoriti razmaženo i pretjerano ovisno dijete?Neće! Iskustvo i istraživanja pokazuju da je upravo suprotno. Povezanost utire put sa-mostalnosti. Povezujuće roditeljstvo znači odgovarajuće reagiranje na vaše dijete; neod-govarajuće reakcije mogu ga razmaziti. Teorije o razmaženoj djeci nastale su dvadesetih godina prošlog stoljeća kad su se stručnjaci dohvatili područja njege i odgoja djece. Za-govarali su suzdržavanje i odvajanje nauštrb roditeljske intuicije. Mislili su da će često nošenje, hranjenje na zahtjev i odgovaranje na plač stvoriti ovisno i nesamostalno dijete. Za takvu teoriju nije bilo znanstvene potpore, već se temeljila na nepotvrđenim pretpo-stavkama i strahovima.

Voljeli bismo teoriju o razmaženoj djeci staviti gdje joj je i mjesto – u ropotarnicu po-vijesti. Znanost je dokazala njenu neutemeljenost. U jednom istraživanju promatrane su dvije skupine djece i roditelja. Skupina A provodila je povezujući odgoj i proizašla je iz od-govornog roditeljstva. Djeca iz skupine B odgajana su na suzdržaniji način: prema raspore-du, i uz manje intuitivan i skrbnički odgovor na njihove znakove. Dojenčad je promatrana u razdoblju ne kraćem od godinu dana. Što mislite, koja je skupina na kraju postala samo-stalnija? Odgovor glasi: skupina A, dojenčad čvrsto povezana s roditeljima. Istraživači koji su proučavali učinke stila roditeljstva u starije djece zaključili su da je teorija o razmaženoj djeci nametnuta besmislica. Dijete mora proći kroz razdoblje zdrave ovisnosti kako bi ka-snije postalo sigurno i samostalno.

BABY BOOK.indd 25 24.11.2010 10:18:37

Page 28: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

26 Njega djeteta

Kako povezanost utire put samostalnosti?Istraživanja su pokazala da dojenčad koja prvih godina razvije povezanost s majkama, bo-lje podnosi kasniju odvojenost od njih. Na putu od jedinstva s majkom (koje je započelo u utrobi) prema odvojenosti (neovisnom djetetu) dijete u razvoju ima želju za istraživanjem i novim iskustvima, kao i stalnu potrebu za roditeljskom utjehom i sigurnosti. Dijete koje je povezano s majkom u nepoznatoj situaciji od nje traži podršku koja joj daje samopouzda-nje da istražuje i nosi se s tom situacijom. Sljedeći put kad se nađe u sličnim uvjetima s više će se samopouzdanja samostalno, bez majčine podrške, suočiti s njima. Stalna dostupnost majke ili privrženog skrbnika pruža samopouzdanje i pomaže djetetu naučiti vjerovati u se-be. To vodi k samostalnosti. Povezujuće roditeljstvo dijete uči povjerenju, a povjerenje pro-miče samostalnost. (Na stranici 527. potražite detaljniju raspravu o toj temi.)

Omogućuje li povezujuće roditeljstvo djetetu da preuzme kontrolu?Radi se o odgovornosti roditelja, a ne o kontroli koju ima dijete. Kad gladno ili uznemi-reno novorođenče plače, to čini da bi ga se nahranilo ili utješilo, a ne iz želje za kontro-lom. Ta zabrinutost dolazi iz vremena kada se vjerovalo u razmaženost i strahovalo od manipulacije, a nije se ulagao trud da bi se razumjela narav malog djeteta. To je rezulti-ralo uvođenjem strogog rasporeda što ga se valjalo pridržavati (danas itekako znamo da je takav način štetan za djetetovu prehranu i samopouzdanje). Djetešce kojem nešto tre-ba to signalizira osobi kojoj vjeruje da će tu njegovu potrebu zadovoljiti. Osoba odgova-ra. To je sporazumijevanje, a ne kontrola. Reakcijom roditelji uče djecu da im vjeruju, što na kraju roditeljima olakšava vladati situacijom. Kada dijete zaplače, slušajte svoje srce. Zaboravite dvojbe: Trebam li ga podići?, Hoću li ga razmaziti?, Manipulira li sa mnom?… Jednostavno ga podignite!

S vremenom ćete naučiti zašto vaše djetešce plače i koliko brza vaša reakcija treba biti.Ovaj način ne stvara »majku-žrtvu«: dijete kaže skoči, a majka napravi hop. Zbog razvo-

ja uzajamne osjetljivosti privrženih roditelja i privržene djece, brzina roditeljeve reakcije s vremenom se može odgađati jer majka potiče zrelije dijete da uvidi kako mu nije potreban odgovor isti čas. Povezujuće roditeljstvo ne znači nezasitnost ili posesivnost. Posesivan ro-ditelj ili »brižna majka« ne dopušta djetetu da napravi što mora zbog vlastite nesigurnosti. Povezanost nije isto što i ovisnost. Povezanost potiče razvoj: neprikladna ovisnost mu sme-ta. U povezujućem roditeljstvu postoji prekrasna ravnoteža.

Na koji način povezujuće roditeljstvo utječe na moj odnos s djetetom?Privržene majke spominju tijek sebe i svojeg djetešca, tijek misli i osjećaja koji im pomaže da pri svakodnevnim odgojnim dvojbama među mnogim opcijama odaberu onu pravu u pravo vrijeme. Prilagodljivost ovakvog načina olakšava ugađanje ponašanja prema stalnim promjenama raspoloženja i uzrasta vašeg djeteta. Važno je prilagođavati se postupno. Na primjer, osmomjesečnome djetetu ne treba odgovoriti brzinom kojom ćete odgovoriti no-vorođenčetu u dobi od tjedan dana (razumije se, ako nije povrijeđeno ili uplašeno). Zbliže-ni par odražava međusobne osjećaje. Dijete spoznaje sebe kroz oči majke. Tijek povezuju-ćeg roditeljstva pomaže vam da tumačite osjećaje svog djeteta.

BABY BOOK.indd 26 24.11.2010 10:18:37

Page 29: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

Početak: Osnove njege dojenčadi 27

Marthina bilješka: Jednog dana izgrdila sam četverogodišnjeg Matthewa. Bila sam ljutita. Primijetila sam njegov izgubljeni izraz lica i odjednom spoznala kako on mi-sli da sam ljutita na njega, a ne na ono što je učinio. Znala sam da ga moram razuvje-riti, pa sam rekla: »Ljuta sam, ali i dalje te volim.« On je rekao: »Oh, stvarno?« – i li-ce mu se razvedrilo.*

Još jedna stvar koju možete očekivati jest uzajamna osjetljivost. Kako postajete osjetljiviji prema djetetu, tako i ono bolje osjeća vas. Evo još jedne Marthine zgode kao primjera uza-jamne osjetljivosti koja se zbila u našoj obitelji:

Marthina bilješka: Usred iznimno naporna dana otkrila sam da mi je kuhinja pre-plavljena mravima. To je bila kap koja je prelila čašu, i »pukla sam«, verbalno i emo-tivno. Ali kako sam nastavila sijati srdžbu, spoznala sam što se zbiva između Stephena (u dobi od dvadeset dva mjeseca) i mene. Promatrao me i osjećao što mi je potrebno. Pogledao me u oči, zagrlio mi koljena, nimalo uplašen, kao da mi govori: »U redu je, volim te, pomogao bih ti da mogu.« I kako me on zagrlio, ja sam došla k sebi – majka umirena dodirom svog djeteta.

U redu, povezujuće roditeljstvo poboljšava odnos između roditelja i djeteta. Kako točno pomaže djetetu?Povezujuće roditeljstvo poboljšava ponašanje, razvoj i inteligenciju. Evo zašto.

Povezujuće roditeljstvo poboljšava ponašanje. Privržena djeca manje plaču. Manje se do-sađuju, mirnija su, nisu toliko ovisna i manje zanovijetaju. Razlog tomu vrlo je jednostavan: Dijete koje se dobro osjeća dobro se i ponaša. Privrženo dijete čiji se znaci pravilno tumače i na njih se odgovara, osjeća bliskost. Osjeća da je vrijedno. Ono vjeruje. Zbog tog unutar-njeg ispravnog osjećaja, dijete je mirnije.

Povezujuće roditeljstvo potiče razvoj. Ako privržena djeca manje plaču, znači da im osta-je više vremena za rast i učenje. U zadnjih trideset godina promatrao sam djelovanje i me-đudjelovanje tisuća parova dojenčadi i majki. Uvijek me zapanji spokoj novorođenčadi u nosiljkama-pregačama, hranjene kad poželi i s kojom se osjećajno postupalo. Čini se da se bolje osjećaju, bolje ponašaju i bolje napreduju. Vjerujem da je to zato što povezujuće ro-diteljstvo promiče stanje tihe budnosti (također poznato i kao interaktivna tišina ili mirno-ća s pažnjom). Djeca u stanju tihe pozornosti primljiva su za međudjelovanje s okolinom i učenje od nje. Ne dosađuju se. Stanje tihe pozornosti također promiče unutrašnji ustroj koji dopušta fiziološkim sustavima u tijelu da bolje djeluju. Energiju koju bi inače potrošilo na zanovijetanje dijete preusmjerava u rast, razvoj i međudjelovanje s okolinom.

* U našim opisima razvoja dojenčadi nailazit ćete na odjeljke naslovljene »Marthina bilješka«. To su unosi iz Marthinih dječjih dnevnika.

BABY BOOK.indd 27 24.11.2010 10:18:37

Page 30: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

28 Njega djeteta

U biti, privržena se djeca trude, što znači da vaše djetešce urasta u svoj puni potencijal. Znanstvenici su odavno uvidjeli vezu između dobra napretka i dobra roditeljstva.

Povezujuće roditeljstvo razvija inteligenciju. Povezujuće roditeljstvo dobro je za mozak. Mnoga su istraživanja pokazala da najbolji poticaj razvoju mozga daje kvaliteta povezano-sti između roditelja i dojenčeta i reakcija skrbničke okoline na djetetove znakove. Vjerujem da povezujuće roditeljstvo potiče razvoj mozga tako što mu upućuje prave informacije u razdoblju djetetova života kada je mozgu poticaj najpotrebniji.

Poticanjem stanja tihe pozornosti povezujuće roditeljstvo stvara uvjete koji djetetu po-mažu u učenju.

Osjećate li da vam vrijednost raste u vlastitim očima, u pravu ste! Ono što roditelji rade sa svojom djecom čini ih pametnijima. U svom obraćanju na godišnjem susretu Američke pedijatrijske akademije 1986. godine specijalist za razvoj dojenčadi, dr. Michael Lewis, re-valuirao je postojeće teorije o čimbenicima koji potiču dojenački razvoj. Ta prezentacija bi-la je odgovor na preuveličan fenomen superdjece koji zagovara korištenje programa i uputa umjesto toga da roditelji budu zaigrani pratioci i brižni skrbnici. Lewis je zaključio da pre-sudan utjecaj na intelektualni razvoj djeteta ima odziv majke na znakove svog djeteta. Skr-beći za svoje dijete, nemojte smetnuti s uma da bolju djecu stvaraju odnosi, a ne stvari. (Na stranici 312. potražite raspravu o tome kako nošenje djeteta potiče razvoj; na stranici 456. potražite iscrpnu raspravu o utjecaju povezujućeg roditeljstva na rast i razvoj.)

Za dijete

ima više povjerenja•osjeća se sposobnije•bolje napreduje•osjeća se dobro, •ponaša se dobrobolje je organizirano•lakše uči govor•ostvaruje zdravu •samostalnostuči se intimnosti•uči davati i primati •ljubav

Za roditelje

postaju samouvjereniji•osjetljiviji su•bolje tumače •djetetove znakovereagiraju intuitivno•prilagođavaju •se djetetovu temperamentulakše uvode disciplinu•postaju pažljivi •promatračiznaju djetetove •mogućnosti i željeznaju koje savjete •prihvatiti, a koje odbaciti

Za uzajamni odnos

Iskustvo roditelja i djeteta:uzajamna osjetljivost•uzajamno davanje•uzajamno oblikovanje •ponašanjauzajamno povjerenje•osjećaj povezanosti•veća prilagodljivost•više živih •međudjelovanjauzimaju ono najbolje •jedni od drugih

Prednosti PovezUjUĆeg roditeLjstva

BABY BOOK.indd 28 24.11.2010 10:18:37

Page 31: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

Početak: Osnove njege dojenčadi 29

Pomoć! Kako ovakvim pristupom nametnuti djetetu raspored?Volio bih kad bismo strogu zamisao rasporeda zamijenili prilagodljivijim konceptom usta-ljenosti ili čak još slobodnijim iskustvom koje opisujemo riječju »harmonija«. Što više slu-šate i reagirate na svoje dijete, lakše ćete usvojiti način koji će vam oboma odgovarati.

Neće li majka biti umorna od stalne pažnje prema djetetu?Mame trebaju odmor od djece. Zato je važno očevo sudjelovanje u roditeljstvu, ali i dru-gih skrbnika kojima vjerujete. U primjeru povezujućeg roditeljstva majke umjesto sputa-nosti osjećaju jedinstvo sa svojom djecom. Privržene majke s kojima smo razgovarali opi-sale su svoje osjećaje:

»Osjećam veliku bliskost sa svojim djetetom.«•»Dobro se osjećam samo kad sam s njim, a ne kada smo razdvojeni.«•»Osjećam se ispunjenom.«•

Zapamtite da prilagodbom djetetova ponašanja povezujućim roditeljstvom olakšavate za-jednička putovanja. Ne morate biti vezani uz kuću ili stan i način života koji uključuje sa-mo dijete.

Povezujuće roditeljstvo postavlja visoka mjerila. Što ako ne uspijem? Hoće li me pratiti osjećaj krivnje?Svi ponekad ne uspijemo, ali u slučaju neuspjeha privrženih roditelja posljedice su minimal-ne zato jer im je temeljni odnos s djecom ostao netaknut. Uz to, privržena su djeca otporna, i to pomaže olakšati pritisak koji roditelji osjećaju. Povezujuće roditeljstvo nije popis po-stupaka koje morate provesti kako biste imali bistro i dobro odgojeno dijete. Navedenih je sedam alata poput temelja – prvi koraci u izgradnji vlastitog stila roditeljstva. To su osnov-ni, intuitivni i razumom vođeni oblici skrbi. Na tim temeljima možete izgraditi vlastiti stil roditeljstva prilagođen vašem načinu života i potrebama vašeg djeteta. Također mogu po-stojati zdravstveni, socijalni ili ekonomski razlozi zbog kojih možda nećete htjeti ili mo-ći provoditi sve povezujuće alate, sve vrijeme i sa svakim djetetom. Činite koliko možete i kada možete.

Da, ponekad će vas gristi savjest. Roditeljstvo je zanimanje vođeno osjećanjem krivnje. Ljubav koju osjećate prema djetetu čini vas podložnima dojmu da ne činite dovoljno. Ali obratite pozornost: osjećaj krivnje može biti zdrav; krivnja je unutarnji sustav upozorenja, vrsta alarma koji se pali kada se ponašamo na neprimjeren način.

Da sazrijevate kao osoba i kao roditelj znat ćete i po tome što ćete naučiti prepoznati pozitivni osjećaj krivnje i koristiti se njime u donošenju ispravnih odluka. Povezujuće ro-diteljstvo razvija vašu osjetljivost; unutrašnji signal koji vam pomaže u donošenju važnih odluka tijekom skrbi za dijete.

BABY BOOK.indd 29 24.11.2010 10:18:37

Page 32: Njega djeteta od rođenja do druge godine života

ISBN 978-953-14-0824-0297,00 kn

www.mozaikknjiga.hr