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Es el grupo maacutes grande y
heterogeacuteneo de bacilos
Se han descrito 20 geacuteneros con maacutes de 100 especies
Se han clasificado seguacuten sus
propiedades
Menos de 20 especies son las responsables de
maacutes del 95 de las infecciones
Algunos microorganismos se asocian siempre a enfermedad
Forman parte de la microflora comensal normal
Las infecciones por enterobacterias se pueden originar
bull Fimbrias comunes
bull Pilissexuales o
conjugativos
bull Flagelos peritricos
bull Medios no selectivos
bull Medios selectivos
bull No esporulados
Bacilos Gram -
Anaerobios facultativos
FimbriasMoacuteviles o inmoacuteviles
Patogenia
Catalasa + y oxidasa -
Fermentan glucosa
Reducen nitratos a
nitritos
Ag O
Ag K
Ag Vi
Ag H
Taxonomiacutea
bull Orden Enterobacteria
bull Familia
Enterobacteriaceae
bull Geacutenero Escherichia
bull Especie coli
Morfologiacutea
Bacilos
gramnegativos
Se presentan en
cadenas cortas
pares o grupos
No forman
esporas
Moacutevil por flagelos
perifeacutericos
Pueden o no
presentar capsula
Cultivo
Medios comunes de laboratorio
En caldo forma turbidez y fuerte olor
Agar simple forman colonias color blanco o amarillento brillante
Propiedades
bull Anaerobio facultativo
bull Crece a 37ordmC
bull Resiste fuera del
organismo
bull Destruido por calor a
60ordmc por una hora y
antiseacutepticos
Bioquiacutemica
bull Fermenta
carbohidratos
(lactosa= acido
y gas)
bull Indol positivo
rojo de metilo
positivo
bull No utiliza citrato
como fuente de
carbono
PATOGENIA
VIRULENCIA
Y TRATAMIENTO
Patogenia
bull Se caracterizan por
ser endeacutemicas
altamente
transmisibles y por
presentar un
desenlace
generalmente fatal
bull Forma parte de la
flora intestinal normal
del ser humano
Patogenia
Coloniza el intestino en pocas
horas o diacuteas del nacimiento
(48 horas aproximadamente)
Se adhiere a la mucosa que
cubre al intestino grueso
Puede causar infecciones
intestinales y extra-intestinales
generalmente severas
Factores de Virulencia
Toxinas Termolaacutebiles (LT)
bull LT-I y LT-II
bull Activa la adenilciclasa ndash [ AMPc]
Toxinas Termoestables (ST)
bull De origen plasmiacutedico pequentildeas no inmunogeacutenicas
bull Estimula la produccioacuten de guanilciclasa - [ GMPc]
bull Distensioacuten de la luz intestinal
Adhesinas
bull Fimbrias que deben adherirse a la mucosa del intestino para evitar ser eliminada por el moco y los movimientos peristaacutelticos
CLASIFICACIOacuteN
Antiacutegenos O
Antiacutegenos K
Antiacutegenos H
Clasificacioacuten
Se distingues 6 cepas o virotipos seguacuten su poder patoacutegeno
bull E coli enteropatogeacutenica (ECEP)
bull E coli enterotoxigeacutenica (ECET)
bull E coli enteroinvasiva (ECEI)
bull E coli enterohemorraacutegica o verotoxigeacutenica (ECEH)
bull E coli enteroagregativa (ECEA)
E coli enteropatogeacutenica
(ECEP)
bull Mayor agente causal de
diarrea en nintildeos
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea acuosa
bull Se relaciona a brotes de
diarreas en salas de recieacuten
nacidos
Enterotoxigeacutenica (ECET)
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea del viajero
bull Parecida a V cholerae
Enteroinvasiva (ECEI)
bull Es inmoacutevil
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea
mucosanguinolenta
E coli
Enterohemorraacutegica
(ECEH)Enteroagregativa
(ECEA)
bull Verotoxina o toxina shiga
bull Necrosis hemorragia
bull Diarrea tipo colitis
hemorraacutegica
bull Siacutendrome hemoliacutetico
ureacutemico
bull Capacidad adherente
bull Difuso
bull Agregativo
E coli
- Bacilos Gram ndash uacutenicos o en parejas
- Moacuteviles y con flagelos peritricos (Antiacutegeno H)
- No forman esporas
- Algunos son capsulados (Antiacutegeno Vi)
- Anaerobias facultativas
- Crecimiento oacuteptimo a 37ordmC
- pH adecuado 68 ndash 76
- Cultivo Simple Colonias transparentes o gris claro Caldo muy turbio
- Muacuteltiples tipos de Pili
Las Salmonellas son sensibles a- 55ordmC durante 1 hora y
60ordmC durante 20 minutos- Luz solar directa
Las Salmonellas son resistentes a- La sombra pocas horas- La congelacioacuten por tiempos maacutes
prolongados- Sustancias quiacutemicas y colorantes
de cultivo
- No fermenta Lactosa
- No fermenta Sacarosa
Glucosa
ManosaAacutecido y gas
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Algunos microorganismos se asocian siempre a enfermedad
Forman parte de la microflora comensal normal
Las infecciones por enterobacterias se pueden originar
bull Fimbrias comunes
bull Pilissexuales o
conjugativos
bull Flagelos peritricos
bull Medios no selectivos
bull Medios selectivos
bull No esporulados
Bacilos Gram -
Anaerobios facultativos
FimbriasMoacuteviles o inmoacuteviles
Patogenia
Catalasa + y oxidasa -
Fermentan glucosa
Reducen nitratos a
nitritos
Ag O
Ag K
Ag Vi
Ag H
Taxonomiacutea
bull Orden Enterobacteria
bull Familia
Enterobacteriaceae
bull Geacutenero Escherichia
bull Especie coli
Morfologiacutea
Bacilos
gramnegativos
Se presentan en
cadenas cortas
pares o grupos
No forman
esporas
Moacutevil por flagelos
perifeacutericos
Pueden o no
presentar capsula
Cultivo
Medios comunes de laboratorio
En caldo forma turbidez y fuerte olor
Agar simple forman colonias color blanco o amarillento brillante
Propiedades
bull Anaerobio facultativo
bull Crece a 37ordmC
bull Resiste fuera del
organismo
bull Destruido por calor a
60ordmc por una hora y
antiseacutepticos
Bioquiacutemica
bull Fermenta
carbohidratos
(lactosa= acido
y gas)
bull Indol positivo
rojo de metilo
positivo
bull No utiliza citrato
como fuente de
carbono
PATOGENIA
VIRULENCIA
Y TRATAMIENTO
Patogenia
bull Se caracterizan por
ser endeacutemicas
altamente
transmisibles y por
presentar un
desenlace
generalmente fatal
bull Forma parte de la
flora intestinal normal
del ser humano
Patogenia
Coloniza el intestino en pocas
horas o diacuteas del nacimiento
(48 horas aproximadamente)
Se adhiere a la mucosa que
cubre al intestino grueso
Puede causar infecciones
intestinales y extra-intestinales
generalmente severas
Factores de Virulencia
Toxinas Termolaacutebiles (LT)
bull LT-I y LT-II
bull Activa la adenilciclasa ndash [ AMPc]
Toxinas Termoestables (ST)
bull De origen plasmiacutedico pequentildeas no inmunogeacutenicas
bull Estimula la produccioacuten de guanilciclasa - [ GMPc]
bull Distensioacuten de la luz intestinal
Adhesinas
bull Fimbrias que deben adherirse a la mucosa del intestino para evitar ser eliminada por el moco y los movimientos peristaacutelticos
CLASIFICACIOacuteN
Antiacutegenos O
Antiacutegenos K
Antiacutegenos H
Clasificacioacuten
Se distingues 6 cepas o virotipos seguacuten su poder patoacutegeno
bull E coli enteropatogeacutenica (ECEP)
bull E coli enterotoxigeacutenica (ECET)
bull E coli enteroinvasiva (ECEI)
bull E coli enterohemorraacutegica o verotoxigeacutenica (ECEH)
bull E coli enteroagregativa (ECEA)
E coli enteropatogeacutenica
(ECEP)
bull Mayor agente causal de
diarrea en nintildeos
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea acuosa
bull Se relaciona a brotes de
diarreas en salas de recieacuten
nacidos
Enterotoxigeacutenica (ECET)
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea del viajero
bull Parecida a V cholerae
Enteroinvasiva (ECEI)
bull Es inmoacutevil
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea
mucosanguinolenta
E coli
Enterohemorraacutegica
(ECEH)Enteroagregativa
(ECEA)
bull Verotoxina o toxina shiga
bull Necrosis hemorragia
bull Diarrea tipo colitis
hemorraacutegica
bull Siacutendrome hemoliacutetico
ureacutemico
bull Capacidad adherente
bull Difuso
bull Agregativo
E coli
- Bacilos Gram ndash uacutenicos o en parejas
- Moacuteviles y con flagelos peritricos (Antiacutegeno H)
- No forman esporas
- Algunos son capsulados (Antiacutegeno Vi)
- Anaerobias facultativas
- Crecimiento oacuteptimo a 37ordmC
- pH adecuado 68 ndash 76
- Cultivo Simple Colonias transparentes o gris claro Caldo muy turbio
- Muacuteltiples tipos de Pili
Las Salmonellas son sensibles a- 55ordmC durante 1 hora y
60ordmC durante 20 minutos- Luz solar directa
Las Salmonellas son resistentes a- La sombra pocas horas- La congelacioacuten por tiempos maacutes
prolongados- Sustancias quiacutemicas y colorantes
de cultivo
- No fermenta Lactosa
- No fermenta Sacarosa
Glucosa
ManosaAacutecido y gas
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
bull Fimbrias comunes
bull Pilissexuales o
conjugativos
bull Flagelos peritricos
bull Medios no selectivos
bull Medios selectivos
bull No esporulados
Bacilos Gram -
Anaerobios facultativos
FimbriasMoacuteviles o inmoacuteviles
Patogenia
Catalasa + y oxidasa -
Fermentan glucosa
Reducen nitratos a
nitritos
Ag O
Ag K
Ag Vi
Ag H
Taxonomiacutea
bull Orden Enterobacteria
bull Familia
Enterobacteriaceae
bull Geacutenero Escherichia
bull Especie coli
Morfologiacutea
Bacilos
gramnegativos
Se presentan en
cadenas cortas
pares o grupos
No forman
esporas
Moacutevil por flagelos
perifeacutericos
Pueden o no
presentar capsula
Cultivo
Medios comunes de laboratorio
En caldo forma turbidez y fuerte olor
Agar simple forman colonias color blanco o amarillento brillante
Propiedades
bull Anaerobio facultativo
bull Crece a 37ordmC
bull Resiste fuera del
organismo
bull Destruido por calor a
60ordmc por una hora y
antiseacutepticos
Bioquiacutemica
bull Fermenta
carbohidratos
(lactosa= acido
y gas)
bull Indol positivo
rojo de metilo
positivo
bull No utiliza citrato
como fuente de
carbono
PATOGENIA
VIRULENCIA
Y TRATAMIENTO
Patogenia
bull Se caracterizan por
ser endeacutemicas
altamente
transmisibles y por
presentar un
desenlace
generalmente fatal
bull Forma parte de la
flora intestinal normal
del ser humano
Patogenia
Coloniza el intestino en pocas
horas o diacuteas del nacimiento
(48 horas aproximadamente)
Se adhiere a la mucosa que
cubre al intestino grueso
Puede causar infecciones
intestinales y extra-intestinales
generalmente severas
Factores de Virulencia
Toxinas Termolaacutebiles (LT)
bull LT-I y LT-II
bull Activa la adenilciclasa ndash [ AMPc]
Toxinas Termoestables (ST)
bull De origen plasmiacutedico pequentildeas no inmunogeacutenicas
bull Estimula la produccioacuten de guanilciclasa - [ GMPc]
bull Distensioacuten de la luz intestinal
Adhesinas
bull Fimbrias que deben adherirse a la mucosa del intestino para evitar ser eliminada por el moco y los movimientos peristaacutelticos
CLASIFICACIOacuteN
Antiacutegenos O
Antiacutegenos K
Antiacutegenos H
Clasificacioacuten
Se distingues 6 cepas o virotipos seguacuten su poder patoacutegeno
bull E coli enteropatogeacutenica (ECEP)
bull E coli enterotoxigeacutenica (ECET)
bull E coli enteroinvasiva (ECEI)
bull E coli enterohemorraacutegica o verotoxigeacutenica (ECEH)
bull E coli enteroagregativa (ECEA)
E coli enteropatogeacutenica
(ECEP)
bull Mayor agente causal de
diarrea en nintildeos
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea acuosa
bull Se relaciona a brotes de
diarreas en salas de recieacuten
nacidos
Enterotoxigeacutenica (ECET)
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea del viajero
bull Parecida a V cholerae
Enteroinvasiva (ECEI)
bull Es inmoacutevil
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea
mucosanguinolenta
E coli
Enterohemorraacutegica
(ECEH)Enteroagregativa
(ECEA)
bull Verotoxina o toxina shiga
bull Necrosis hemorragia
bull Diarrea tipo colitis
hemorraacutegica
bull Siacutendrome hemoliacutetico
ureacutemico
bull Capacidad adherente
bull Difuso
bull Agregativo
E coli
- Bacilos Gram ndash uacutenicos o en parejas
- Moacuteviles y con flagelos peritricos (Antiacutegeno H)
- No forman esporas
- Algunos son capsulados (Antiacutegeno Vi)
- Anaerobias facultativas
- Crecimiento oacuteptimo a 37ordmC
- pH adecuado 68 ndash 76
- Cultivo Simple Colonias transparentes o gris claro Caldo muy turbio
- Muacuteltiples tipos de Pili
Las Salmonellas son sensibles a- 55ordmC durante 1 hora y
60ordmC durante 20 minutos- Luz solar directa
Las Salmonellas son resistentes a- La sombra pocas horas- La congelacioacuten por tiempos maacutes
prolongados- Sustancias quiacutemicas y colorantes
de cultivo
- No fermenta Lactosa
- No fermenta Sacarosa
Glucosa
ManosaAacutecido y gas
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Patogenia
Catalasa + y oxidasa -
Fermentan glucosa
Reducen nitratos a
nitritos
Ag O
Ag K
Ag Vi
Ag H
Taxonomiacutea
bull Orden Enterobacteria
bull Familia
Enterobacteriaceae
bull Geacutenero Escherichia
bull Especie coli
Morfologiacutea
Bacilos
gramnegativos
Se presentan en
cadenas cortas
pares o grupos
No forman
esporas
Moacutevil por flagelos
perifeacutericos
Pueden o no
presentar capsula
Cultivo
Medios comunes de laboratorio
En caldo forma turbidez y fuerte olor
Agar simple forman colonias color blanco o amarillento brillante
Propiedades
bull Anaerobio facultativo
bull Crece a 37ordmC
bull Resiste fuera del
organismo
bull Destruido por calor a
60ordmc por una hora y
antiseacutepticos
Bioquiacutemica
bull Fermenta
carbohidratos
(lactosa= acido
y gas)
bull Indol positivo
rojo de metilo
positivo
bull No utiliza citrato
como fuente de
carbono
PATOGENIA
VIRULENCIA
Y TRATAMIENTO
Patogenia
bull Se caracterizan por
ser endeacutemicas
altamente
transmisibles y por
presentar un
desenlace
generalmente fatal
bull Forma parte de la
flora intestinal normal
del ser humano
Patogenia
Coloniza el intestino en pocas
horas o diacuteas del nacimiento
(48 horas aproximadamente)
Se adhiere a la mucosa que
cubre al intestino grueso
Puede causar infecciones
intestinales y extra-intestinales
generalmente severas
Factores de Virulencia
Toxinas Termolaacutebiles (LT)
bull LT-I y LT-II
bull Activa la adenilciclasa ndash [ AMPc]
Toxinas Termoestables (ST)
bull De origen plasmiacutedico pequentildeas no inmunogeacutenicas
bull Estimula la produccioacuten de guanilciclasa - [ GMPc]
bull Distensioacuten de la luz intestinal
Adhesinas
bull Fimbrias que deben adherirse a la mucosa del intestino para evitar ser eliminada por el moco y los movimientos peristaacutelticos
CLASIFICACIOacuteN
Antiacutegenos O
Antiacutegenos K
Antiacutegenos H
Clasificacioacuten
Se distingues 6 cepas o virotipos seguacuten su poder patoacutegeno
bull E coli enteropatogeacutenica (ECEP)
bull E coli enterotoxigeacutenica (ECET)
bull E coli enteroinvasiva (ECEI)
bull E coli enterohemorraacutegica o verotoxigeacutenica (ECEH)
bull E coli enteroagregativa (ECEA)
E coli enteropatogeacutenica
(ECEP)
bull Mayor agente causal de
diarrea en nintildeos
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea acuosa
bull Se relaciona a brotes de
diarreas en salas de recieacuten
nacidos
Enterotoxigeacutenica (ECET)
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea del viajero
bull Parecida a V cholerae
Enteroinvasiva (ECEI)
bull Es inmoacutevil
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea
mucosanguinolenta
E coli
Enterohemorraacutegica
(ECEH)Enteroagregativa
(ECEA)
bull Verotoxina o toxina shiga
bull Necrosis hemorragia
bull Diarrea tipo colitis
hemorraacutegica
bull Siacutendrome hemoliacutetico
ureacutemico
bull Capacidad adherente
bull Difuso
bull Agregativo
E coli
- Bacilos Gram ndash uacutenicos o en parejas
- Moacuteviles y con flagelos peritricos (Antiacutegeno H)
- No forman esporas
- Algunos son capsulados (Antiacutegeno Vi)
- Anaerobias facultativas
- Crecimiento oacuteptimo a 37ordmC
- pH adecuado 68 ndash 76
- Cultivo Simple Colonias transparentes o gris claro Caldo muy turbio
- Muacuteltiples tipos de Pili
Las Salmonellas son sensibles a- 55ordmC durante 1 hora y
60ordmC durante 20 minutos- Luz solar directa
Las Salmonellas son resistentes a- La sombra pocas horas- La congelacioacuten por tiempos maacutes
prolongados- Sustancias quiacutemicas y colorantes
de cultivo
- No fermenta Lactosa
- No fermenta Sacarosa
Glucosa
ManosaAacutecido y gas
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Taxonomiacutea
bull Orden Enterobacteria
bull Familia
Enterobacteriaceae
bull Geacutenero Escherichia
bull Especie coli
Morfologiacutea
Bacilos
gramnegativos
Se presentan en
cadenas cortas
pares o grupos
No forman
esporas
Moacutevil por flagelos
perifeacutericos
Pueden o no
presentar capsula
Cultivo
Medios comunes de laboratorio
En caldo forma turbidez y fuerte olor
Agar simple forman colonias color blanco o amarillento brillante
Propiedades
bull Anaerobio facultativo
bull Crece a 37ordmC
bull Resiste fuera del
organismo
bull Destruido por calor a
60ordmc por una hora y
antiseacutepticos
Bioquiacutemica
bull Fermenta
carbohidratos
(lactosa= acido
y gas)
bull Indol positivo
rojo de metilo
positivo
bull No utiliza citrato
como fuente de
carbono
PATOGENIA
VIRULENCIA
Y TRATAMIENTO
Patogenia
bull Se caracterizan por
ser endeacutemicas
altamente
transmisibles y por
presentar un
desenlace
generalmente fatal
bull Forma parte de la
flora intestinal normal
del ser humano
Patogenia
Coloniza el intestino en pocas
horas o diacuteas del nacimiento
(48 horas aproximadamente)
Se adhiere a la mucosa que
cubre al intestino grueso
Puede causar infecciones
intestinales y extra-intestinales
generalmente severas
Factores de Virulencia
Toxinas Termolaacutebiles (LT)
bull LT-I y LT-II
bull Activa la adenilciclasa ndash [ AMPc]
Toxinas Termoestables (ST)
bull De origen plasmiacutedico pequentildeas no inmunogeacutenicas
bull Estimula la produccioacuten de guanilciclasa - [ GMPc]
bull Distensioacuten de la luz intestinal
Adhesinas
bull Fimbrias que deben adherirse a la mucosa del intestino para evitar ser eliminada por el moco y los movimientos peristaacutelticos
CLASIFICACIOacuteN
Antiacutegenos O
Antiacutegenos K
Antiacutegenos H
Clasificacioacuten
Se distingues 6 cepas o virotipos seguacuten su poder patoacutegeno
bull E coli enteropatogeacutenica (ECEP)
bull E coli enterotoxigeacutenica (ECET)
bull E coli enteroinvasiva (ECEI)
bull E coli enterohemorraacutegica o verotoxigeacutenica (ECEH)
bull E coli enteroagregativa (ECEA)
E coli enteropatogeacutenica
(ECEP)
bull Mayor agente causal de
diarrea en nintildeos
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea acuosa
bull Se relaciona a brotes de
diarreas en salas de recieacuten
nacidos
Enterotoxigeacutenica (ECET)
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea del viajero
bull Parecida a V cholerae
Enteroinvasiva (ECEI)
bull Es inmoacutevil
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea
mucosanguinolenta
E coli
Enterohemorraacutegica
(ECEH)Enteroagregativa
(ECEA)
bull Verotoxina o toxina shiga
bull Necrosis hemorragia
bull Diarrea tipo colitis
hemorraacutegica
bull Siacutendrome hemoliacutetico
ureacutemico
bull Capacidad adherente
bull Difuso
bull Agregativo
E coli
- Bacilos Gram ndash uacutenicos o en parejas
- Moacuteviles y con flagelos peritricos (Antiacutegeno H)
- No forman esporas
- Algunos son capsulados (Antiacutegeno Vi)
- Anaerobias facultativas
- Crecimiento oacuteptimo a 37ordmC
- pH adecuado 68 ndash 76
- Cultivo Simple Colonias transparentes o gris claro Caldo muy turbio
- Muacuteltiples tipos de Pili
Las Salmonellas son sensibles a- 55ordmC durante 1 hora y
60ordmC durante 20 minutos- Luz solar directa
Las Salmonellas son resistentes a- La sombra pocas horas- La congelacioacuten por tiempos maacutes
prolongados- Sustancias quiacutemicas y colorantes
de cultivo
- No fermenta Lactosa
- No fermenta Sacarosa
Glucosa
ManosaAacutecido y gas
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Morfologiacutea
Bacilos
gramnegativos
Se presentan en
cadenas cortas
pares o grupos
No forman
esporas
Moacutevil por flagelos
perifeacutericos
Pueden o no
presentar capsula
Cultivo
Medios comunes de laboratorio
En caldo forma turbidez y fuerte olor
Agar simple forman colonias color blanco o amarillento brillante
Propiedades
bull Anaerobio facultativo
bull Crece a 37ordmC
bull Resiste fuera del
organismo
bull Destruido por calor a
60ordmc por una hora y
antiseacutepticos
Bioquiacutemica
bull Fermenta
carbohidratos
(lactosa= acido
y gas)
bull Indol positivo
rojo de metilo
positivo
bull No utiliza citrato
como fuente de
carbono
PATOGENIA
VIRULENCIA
Y TRATAMIENTO
Patogenia
bull Se caracterizan por
ser endeacutemicas
altamente
transmisibles y por
presentar un
desenlace
generalmente fatal
bull Forma parte de la
flora intestinal normal
del ser humano
Patogenia
Coloniza el intestino en pocas
horas o diacuteas del nacimiento
(48 horas aproximadamente)
Se adhiere a la mucosa que
cubre al intestino grueso
Puede causar infecciones
intestinales y extra-intestinales
generalmente severas
Factores de Virulencia
Toxinas Termolaacutebiles (LT)
bull LT-I y LT-II
bull Activa la adenilciclasa ndash [ AMPc]
Toxinas Termoestables (ST)
bull De origen plasmiacutedico pequentildeas no inmunogeacutenicas
bull Estimula la produccioacuten de guanilciclasa - [ GMPc]
bull Distensioacuten de la luz intestinal
Adhesinas
bull Fimbrias que deben adherirse a la mucosa del intestino para evitar ser eliminada por el moco y los movimientos peristaacutelticos
CLASIFICACIOacuteN
Antiacutegenos O
Antiacutegenos K
Antiacutegenos H
Clasificacioacuten
Se distingues 6 cepas o virotipos seguacuten su poder patoacutegeno
bull E coli enteropatogeacutenica (ECEP)
bull E coli enterotoxigeacutenica (ECET)
bull E coli enteroinvasiva (ECEI)
bull E coli enterohemorraacutegica o verotoxigeacutenica (ECEH)
bull E coli enteroagregativa (ECEA)
E coli enteropatogeacutenica
(ECEP)
bull Mayor agente causal de
diarrea en nintildeos
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea acuosa
bull Se relaciona a brotes de
diarreas en salas de recieacuten
nacidos
Enterotoxigeacutenica (ECET)
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea del viajero
bull Parecida a V cholerae
Enteroinvasiva (ECEI)
bull Es inmoacutevil
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea
mucosanguinolenta
E coli
Enterohemorraacutegica
(ECEH)Enteroagregativa
(ECEA)
bull Verotoxina o toxina shiga
bull Necrosis hemorragia
bull Diarrea tipo colitis
hemorraacutegica
bull Siacutendrome hemoliacutetico
ureacutemico
bull Capacidad adherente
bull Difuso
bull Agregativo
E coli
- Bacilos Gram ndash uacutenicos o en parejas
- Moacuteviles y con flagelos peritricos (Antiacutegeno H)
- No forman esporas
- Algunos son capsulados (Antiacutegeno Vi)
- Anaerobias facultativas
- Crecimiento oacuteptimo a 37ordmC
- pH adecuado 68 ndash 76
- Cultivo Simple Colonias transparentes o gris claro Caldo muy turbio
- Muacuteltiples tipos de Pili
Las Salmonellas son sensibles a- 55ordmC durante 1 hora y
60ordmC durante 20 minutos- Luz solar directa
Las Salmonellas son resistentes a- La sombra pocas horas- La congelacioacuten por tiempos maacutes
prolongados- Sustancias quiacutemicas y colorantes
de cultivo
- No fermenta Lactosa
- No fermenta Sacarosa
Glucosa
ManosaAacutecido y gas
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Cultivo
Medios comunes de laboratorio
En caldo forma turbidez y fuerte olor
Agar simple forman colonias color blanco o amarillento brillante
Propiedades
bull Anaerobio facultativo
bull Crece a 37ordmC
bull Resiste fuera del
organismo
bull Destruido por calor a
60ordmc por una hora y
antiseacutepticos
Bioquiacutemica
bull Fermenta
carbohidratos
(lactosa= acido
y gas)
bull Indol positivo
rojo de metilo
positivo
bull No utiliza citrato
como fuente de
carbono
PATOGENIA
VIRULENCIA
Y TRATAMIENTO
Patogenia
bull Se caracterizan por
ser endeacutemicas
altamente
transmisibles y por
presentar un
desenlace
generalmente fatal
bull Forma parte de la
flora intestinal normal
del ser humano
Patogenia
Coloniza el intestino en pocas
horas o diacuteas del nacimiento
(48 horas aproximadamente)
Se adhiere a la mucosa que
cubre al intestino grueso
Puede causar infecciones
intestinales y extra-intestinales
generalmente severas
Factores de Virulencia
Toxinas Termolaacutebiles (LT)
bull LT-I y LT-II
bull Activa la adenilciclasa ndash [ AMPc]
Toxinas Termoestables (ST)
bull De origen plasmiacutedico pequentildeas no inmunogeacutenicas
bull Estimula la produccioacuten de guanilciclasa - [ GMPc]
bull Distensioacuten de la luz intestinal
Adhesinas
bull Fimbrias que deben adherirse a la mucosa del intestino para evitar ser eliminada por el moco y los movimientos peristaacutelticos
CLASIFICACIOacuteN
Antiacutegenos O
Antiacutegenos K
Antiacutegenos H
Clasificacioacuten
Se distingues 6 cepas o virotipos seguacuten su poder patoacutegeno
bull E coli enteropatogeacutenica (ECEP)
bull E coli enterotoxigeacutenica (ECET)
bull E coli enteroinvasiva (ECEI)
bull E coli enterohemorraacutegica o verotoxigeacutenica (ECEH)
bull E coli enteroagregativa (ECEA)
E coli enteropatogeacutenica
(ECEP)
bull Mayor agente causal de
diarrea en nintildeos
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea acuosa
bull Se relaciona a brotes de
diarreas en salas de recieacuten
nacidos
Enterotoxigeacutenica (ECET)
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea del viajero
bull Parecida a V cholerae
Enteroinvasiva (ECEI)
bull Es inmoacutevil
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea
mucosanguinolenta
E coli
Enterohemorraacutegica
(ECEH)Enteroagregativa
(ECEA)
bull Verotoxina o toxina shiga
bull Necrosis hemorragia
bull Diarrea tipo colitis
hemorraacutegica
bull Siacutendrome hemoliacutetico
ureacutemico
bull Capacidad adherente
bull Difuso
bull Agregativo
E coli
- Bacilos Gram ndash uacutenicos o en parejas
- Moacuteviles y con flagelos peritricos (Antiacutegeno H)
- No forman esporas
- Algunos son capsulados (Antiacutegeno Vi)
- Anaerobias facultativas
- Crecimiento oacuteptimo a 37ordmC
- pH adecuado 68 ndash 76
- Cultivo Simple Colonias transparentes o gris claro Caldo muy turbio
- Muacuteltiples tipos de Pili
Las Salmonellas son sensibles a- 55ordmC durante 1 hora y
60ordmC durante 20 minutos- Luz solar directa
Las Salmonellas son resistentes a- La sombra pocas horas- La congelacioacuten por tiempos maacutes
prolongados- Sustancias quiacutemicas y colorantes
de cultivo
- No fermenta Lactosa
- No fermenta Sacarosa
Glucosa
ManosaAacutecido y gas
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Propiedades
bull Anaerobio facultativo
bull Crece a 37ordmC
bull Resiste fuera del
organismo
bull Destruido por calor a
60ordmc por una hora y
antiseacutepticos
Bioquiacutemica
bull Fermenta
carbohidratos
(lactosa= acido
y gas)
bull Indol positivo
rojo de metilo
positivo
bull No utiliza citrato
como fuente de
carbono
PATOGENIA
VIRULENCIA
Y TRATAMIENTO
Patogenia
bull Se caracterizan por
ser endeacutemicas
altamente
transmisibles y por
presentar un
desenlace
generalmente fatal
bull Forma parte de la
flora intestinal normal
del ser humano
Patogenia
Coloniza el intestino en pocas
horas o diacuteas del nacimiento
(48 horas aproximadamente)
Se adhiere a la mucosa que
cubre al intestino grueso
Puede causar infecciones
intestinales y extra-intestinales
generalmente severas
Factores de Virulencia
Toxinas Termolaacutebiles (LT)
bull LT-I y LT-II
bull Activa la adenilciclasa ndash [ AMPc]
Toxinas Termoestables (ST)
bull De origen plasmiacutedico pequentildeas no inmunogeacutenicas
bull Estimula la produccioacuten de guanilciclasa - [ GMPc]
bull Distensioacuten de la luz intestinal
Adhesinas
bull Fimbrias que deben adherirse a la mucosa del intestino para evitar ser eliminada por el moco y los movimientos peristaacutelticos
CLASIFICACIOacuteN
Antiacutegenos O
Antiacutegenos K
Antiacutegenos H
Clasificacioacuten
Se distingues 6 cepas o virotipos seguacuten su poder patoacutegeno
bull E coli enteropatogeacutenica (ECEP)
bull E coli enterotoxigeacutenica (ECET)
bull E coli enteroinvasiva (ECEI)
bull E coli enterohemorraacutegica o verotoxigeacutenica (ECEH)
bull E coli enteroagregativa (ECEA)
E coli enteropatogeacutenica
(ECEP)
bull Mayor agente causal de
diarrea en nintildeos
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea acuosa
bull Se relaciona a brotes de
diarreas en salas de recieacuten
nacidos
Enterotoxigeacutenica (ECET)
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea del viajero
bull Parecida a V cholerae
Enteroinvasiva (ECEI)
bull Es inmoacutevil
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea
mucosanguinolenta
E coli
Enterohemorraacutegica
(ECEH)Enteroagregativa
(ECEA)
bull Verotoxina o toxina shiga
bull Necrosis hemorragia
bull Diarrea tipo colitis
hemorraacutegica
bull Siacutendrome hemoliacutetico
ureacutemico
bull Capacidad adherente
bull Difuso
bull Agregativo
E coli
- Bacilos Gram ndash uacutenicos o en parejas
- Moacuteviles y con flagelos peritricos (Antiacutegeno H)
- No forman esporas
- Algunos son capsulados (Antiacutegeno Vi)
- Anaerobias facultativas
- Crecimiento oacuteptimo a 37ordmC
- pH adecuado 68 ndash 76
- Cultivo Simple Colonias transparentes o gris claro Caldo muy turbio
- Muacuteltiples tipos de Pili
Las Salmonellas son sensibles a- 55ordmC durante 1 hora y
60ordmC durante 20 minutos- Luz solar directa
Las Salmonellas son resistentes a- La sombra pocas horas- La congelacioacuten por tiempos maacutes
prolongados- Sustancias quiacutemicas y colorantes
de cultivo
- No fermenta Lactosa
- No fermenta Sacarosa
Glucosa
ManosaAacutecido y gas
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Bioquiacutemica
bull Fermenta
carbohidratos
(lactosa= acido
y gas)
bull Indol positivo
rojo de metilo
positivo
bull No utiliza citrato
como fuente de
carbono
PATOGENIA
VIRULENCIA
Y TRATAMIENTO
Patogenia
bull Se caracterizan por
ser endeacutemicas
altamente
transmisibles y por
presentar un
desenlace
generalmente fatal
bull Forma parte de la
flora intestinal normal
del ser humano
Patogenia
Coloniza el intestino en pocas
horas o diacuteas del nacimiento
(48 horas aproximadamente)
Se adhiere a la mucosa que
cubre al intestino grueso
Puede causar infecciones
intestinales y extra-intestinales
generalmente severas
Factores de Virulencia
Toxinas Termolaacutebiles (LT)
bull LT-I y LT-II
bull Activa la adenilciclasa ndash [ AMPc]
Toxinas Termoestables (ST)
bull De origen plasmiacutedico pequentildeas no inmunogeacutenicas
bull Estimula la produccioacuten de guanilciclasa - [ GMPc]
bull Distensioacuten de la luz intestinal
Adhesinas
bull Fimbrias que deben adherirse a la mucosa del intestino para evitar ser eliminada por el moco y los movimientos peristaacutelticos
CLASIFICACIOacuteN
Antiacutegenos O
Antiacutegenos K
Antiacutegenos H
Clasificacioacuten
Se distingues 6 cepas o virotipos seguacuten su poder patoacutegeno
bull E coli enteropatogeacutenica (ECEP)
bull E coli enterotoxigeacutenica (ECET)
bull E coli enteroinvasiva (ECEI)
bull E coli enterohemorraacutegica o verotoxigeacutenica (ECEH)
bull E coli enteroagregativa (ECEA)
E coli enteropatogeacutenica
(ECEP)
bull Mayor agente causal de
diarrea en nintildeos
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea acuosa
bull Se relaciona a brotes de
diarreas en salas de recieacuten
nacidos
Enterotoxigeacutenica (ECET)
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea del viajero
bull Parecida a V cholerae
Enteroinvasiva (ECEI)
bull Es inmoacutevil
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea
mucosanguinolenta
E coli
Enterohemorraacutegica
(ECEH)Enteroagregativa
(ECEA)
bull Verotoxina o toxina shiga
bull Necrosis hemorragia
bull Diarrea tipo colitis
hemorraacutegica
bull Siacutendrome hemoliacutetico
ureacutemico
bull Capacidad adherente
bull Difuso
bull Agregativo
E coli
- Bacilos Gram ndash uacutenicos o en parejas
- Moacuteviles y con flagelos peritricos (Antiacutegeno H)
- No forman esporas
- Algunos son capsulados (Antiacutegeno Vi)
- Anaerobias facultativas
- Crecimiento oacuteptimo a 37ordmC
- pH adecuado 68 ndash 76
- Cultivo Simple Colonias transparentes o gris claro Caldo muy turbio
- Muacuteltiples tipos de Pili
Las Salmonellas son sensibles a- 55ordmC durante 1 hora y
60ordmC durante 20 minutos- Luz solar directa
Las Salmonellas son resistentes a- La sombra pocas horas- La congelacioacuten por tiempos maacutes
prolongados- Sustancias quiacutemicas y colorantes
de cultivo
- No fermenta Lactosa
- No fermenta Sacarosa
Glucosa
ManosaAacutecido y gas
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
PATOGENIA
VIRULENCIA
Y TRATAMIENTO
Patogenia
bull Se caracterizan por
ser endeacutemicas
altamente
transmisibles y por
presentar un
desenlace
generalmente fatal
bull Forma parte de la
flora intestinal normal
del ser humano
Patogenia
Coloniza el intestino en pocas
horas o diacuteas del nacimiento
(48 horas aproximadamente)
Se adhiere a la mucosa que
cubre al intestino grueso
Puede causar infecciones
intestinales y extra-intestinales
generalmente severas
Factores de Virulencia
Toxinas Termolaacutebiles (LT)
bull LT-I y LT-II
bull Activa la adenilciclasa ndash [ AMPc]
Toxinas Termoestables (ST)
bull De origen plasmiacutedico pequentildeas no inmunogeacutenicas
bull Estimula la produccioacuten de guanilciclasa - [ GMPc]
bull Distensioacuten de la luz intestinal
Adhesinas
bull Fimbrias que deben adherirse a la mucosa del intestino para evitar ser eliminada por el moco y los movimientos peristaacutelticos
CLASIFICACIOacuteN
Antiacutegenos O
Antiacutegenos K
Antiacutegenos H
Clasificacioacuten
Se distingues 6 cepas o virotipos seguacuten su poder patoacutegeno
bull E coli enteropatogeacutenica (ECEP)
bull E coli enterotoxigeacutenica (ECET)
bull E coli enteroinvasiva (ECEI)
bull E coli enterohemorraacutegica o verotoxigeacutenica (ECEH)
bull E coli enteroagregativa (ECEA)
E coli enteropatogeacutenica
(ECEP)
bull Mayor agente causal de
diarrea en nintildeos
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea acuosa
bull Se relaciona a brotes de
diarreas en salas de recieacuten
nacidos
Enterotoxigeacutenica (ECET)
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea del viajero
bull Parecida a V cholerae
Enteroinvasiva (ECEI)
bull Es inmoacutevil
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea
mucosanguinolenta
E coli
Enterohemorraacutegica
(ECEH)Enteroagregativa
(ECEA)
bull Verotoxina o toxina shiga
bull Necrosis hemorragia
bull Diarrea tipo colitis
hemorraacutegica
bull Siacutendrome hemoliacutetico
ureacutemico
bull Capacidad adherente
bull Difuso
bull Agregativo
E coli
- Bacilos Gram ndash uacutenicos o en parejas
- Moacuteviles y con flagelos peritricos (Antiacutegeno H)
- No forman esporas
- Algunos son capsulados (Antiacutegeno Vi)
- Anaerobias facultativas
- Crecimiento oacuteptimo a 37ordmC
- pH adecuado 68 ndash 76
- Cultivo Simple Colonias transparentes o gris claro Caldo muy turbio
- Muacuteltiples tipos de Pili
Las Salmonellas son sensibles a- 55ordmC durante 1 hora y
60ordmC durante 20 minutos- Luz solar directa
Las Salmonellas son resistentes a- La sombra pocas horas- La congelacioacuten por tiempos maacutes
prolongados- Sustancias quiacutemicas y colorantes
de cultivo
- No fermenta Lactosa
- No fermenta Sacarosa
Glucosa
ManosaAacutecido y gas
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Patogenia
bull Se caracterizan por
ser endeacutemicas
altamente
transmisibles y por
presentar un
desenlace
generalmente fatal
bull Forma parte de la
flora intestinal normal
del ser humano
Patogenia
Coloniza el intestino en pocas
horas o diacuteas del nacimiento
(48 horas aproximadamente)
Se adhiere a la mucosa que
cubre al intestino grueso
Puede causar infecciones
intestinales y extra-intestinales
generalmente severas
Factores de Virulencia
Toxinas Termolaacutebiles (LT)
bull LT-I y LT-II
bull Activa la adenilciclasa ndash [ AMPc]
Toxinas Termoestables (ST)
bull De origen plasmiacutedico pequentildeas no inmunogeacutenicas
bull Estimula la produccioacuten de guanilciclasa - [ GMPc]
bull Distensioacuten de la luz intestinal
Adhesinas
bull Fimbrias que deben adherirse a la mucosa del intestino para evitar ser eliminada por el moco y los movimientos peristaacutelticos
CLASIFICACIOacuteN
Antiacutegenos O
Antiacutegenos K
Antiacutegenos H
Clasificacioacuten
Se distingues 6 cepas o virotipos seguacuten su poder patoacutegeno
bull E coli enteropatogeacutenica (ECEP)
bull E coli enterotoxigeacutenica (ECET)
bull E coli enteroinvasiva (ECEI)
bull E coli enterohemorraacutegica o verotoxigeacutenica (ECEH)
bull E coli enteroagregativa (ECEA)
E coli enteropatogeacutenica
(ECEP)
bull Mayor agente causal de
diarrea en nintildeos
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea acuosa
bull Se relaciona a brotes de
diarreas en salas de recieacuten
nacidos
Enterotoxigeacutenica (ECET)
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea del viajero
bull Parecida a V cholerae
Enteroinvasiva (ECEI)
bull Es inmoacutevil
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea
mucosanguinolenta
E coli
Enterohemorraacutegica
(ECEH)Enteroagregativa
(ECEA)
bull Verotoxina o toxina shiga
bull Necrosis hemorragia
bull Diarrea tipo colitis
hemorraacutegica
bull Siacutendrome hemoliacutetico
ureacutemico
bull Capacidad adherente
bull Difuso
bull Agregativo
E coli
- Bacilos Gram ndash uacutenicos o en parejas
- Moacuteviles y con flagelos peritricos (Antiacutegeno H)
- No forman esporas
- Algunos son capsulados (Antiacutegeno Vi)
- Anaerobias facultativas
- Crecimiento oacuteptimo a 37ordmC
- pH adecuado 68 ndash 76
- Cultivo Simple Colonias transparentes o gris claro Caldo muy turbio
- Muacuteltiples tipos de Pili
Las Salmonellas son sensibles a- 55ordmC durante 1 hora y
60ordmC durante 20 minutos- Luz solar directa
Las Salmonellas son resistentes a- La sombra pocas horas- La congelacioacuten por tiempos maacutes
prolongados- Sustancias quiacutemicas y colorantes
de cultivo
- No fermenta Lactosa
- No fermenta Sacarosa
Glucosa
ManosaAacutecido y gas
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Patogenia
Coloniza el intestino en pocas
horas o diacuteas del nacimiento
(48 horas aproximadamente)
Se adhiere a la mucosa que
cubre al intestino grueso
Puede causar infecciones
intestinales y extra-intestinales
generalmente severas
Factores de Virulencia
Toxinas Termolaacutebiles (LT)
bull LT-I y LT-II
bull Activa la adenilciclasa ndash [ AMPc]
Toxinas Termoestables (ST)
bull De origen plasmiacutedico pequentildeas no inmunogeacutenicas
bull Estimula la produccioacuten de guanilciclasa - [ GMPc]
bull Distensioacuten de la luz intestinal
Adhesinas
bull Fimbrias que deben adherirse a la mucosa del intestino para evitar ser eliminada por el moco y los movimientos peristaacutelticos
CLASIFICACIOacuteN
Antiacutegenos O
Antiacutegenos K
Antiacutegenos H
Clasificacioacuten
Se distingues 6 cepas o virotipos seguacuten su poder patoacutegeno
bull E coli enteropatogeacutenica (ECEP)
bull E coli enterotoxigeacutenica (ECET)
bull E coli enteroinvasiva (ECEI)
bull E coli enterohemorraacutegica o verotoxigeacutenica (ECEH)
bull E coli enteroagregativa (ECEA)
E coli enteropatogeacutenica
(ECEP)
bull Mayor agente causal de
diarrea en nintildeos
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea acuosa
bull Se relaciona a brotes de
diarreas en salas de recieacuten
nacidos
Enterotoxigeacutenica (ECET)
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea del viajero
bull Parecida a V cholerae
Enteroinvasiva (ECEI)
bull Es inmoacutevil
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea
mucosanguinolenta
E coli
Enterohemorraacutegica
(ECEH)Enteroagregativa
(ECEA)
bull Verotoxina o toxina shiga
bull Necrosis hemorragia
bull Diarrea tipo colitis
hemorraacutegica
bull Siacutendrome hemoliacutetico
ureacutemico
bull Capacidad adherente
bull Difuso
bull Agregativo
E coli
- Bacilos Gram ndash uacutenicos o en parejas
- Moacuteviles y con flagelos peritricos (Antiacutegeno H)
- No forman esporas
- Algunos son capsulados (Antiacutegeno Vi)
- Anaerobias facultativas
- Crecimiento oacuteptimo a 37ordmC
- pH adecuado 68 ndash 76
- Cultivo Simple Colonias transparentes o gris claro Caldo muy turbio
- Muacuteltiples tipos de Pili
Las Salmonellas son sensibles a- 55ordmC durante 1 hora y
60ordmC durante 20 minutos- Luz solar directa
Las Salmonellas son resistentes a- La sombra pocas horas- La congelacioacuten por tiempos maacutes
prolongados- Sustancias quiacutemicas y colorantes
de cultivo
- No fermenta Lactosa
- No fermenta Sacarosa
Glucosa
ManosaAacutecido y gas
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Factores de Virulencia
Toxinas Termolaacutebiles (LT)
bull LT-I y LT-II
bull Activa la adenilciclasa ndash [ AMPc]
Toxinas Termoestables (ST)
bull De origen plasmiacutedico pequentildeas no inmunogeacutenicas
bull Estimula la produccioacuten de guanilciclasa - [ GMPc]
bull Distensioacuten de la luz intestinal
Adhesinas
bull Fimbrias que deben adherirse a la mucosa del intestino para evitar ser eliminada por el moco y los movimientos peristaacutelticos
CLASIFICACIOacuteN
Antiacutegenos O
Antiacutegenos K
Antiacutegenos H
Clasificacioacuten
Se distingues 6 cepas o virotipos seguacuten su poder patoacutegeno
bull E coli enteropatogeacutenica (ECEP)
bull E coli enterotoxigeacutenica (ECET)
bull E coli enteroinvasiva (ECEI)
bull E coli enterohemorraacutegica o verotoxigeacutenica (ECEH)
bull E coli enteroagregativa (ECEA)
E coli enteropatogeacutenica
(ECEP)
bull Mayor agente causal de
diarrea en nintildeos
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea acuosa
bull Se relaciona a brotes de
diarreas en salas de recieacuten
nacidos
Enterotoxigeacutenica (ECET)
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea del viajero
bull Parecida a V cholerae
Enteroinvasiva (ECEI)
bull Es inmoacutevil
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea
mucosanguinolenta
E coli
Enterohemorraacutegica
(ECEH)Enteroagregativa
(ECEA)
bull Verotoxina o toxina shiga
bull Necrosis hemorragia
bull Diarrea tipo colitis
hemorraacutegica
bull Siacutendrome hemoliacutetico
ureacutemico
bull Capacidad adherente
bull Difuso
bull Agregativo
E coli
- Bacilos Gram ndash uacutenicos o en parejas
- Moacuteviles y con flagelos peritricos (Antiacutegeno H)
- No forman esporas
- Algunos son capsulados (Antiacutegeno Vi)
- Anaerobias facultativas
- Crecimiento oacuteptimo a 37ordmC
- pH adecuado 68 ndash 76
- Cultivo Simple Colonias transparentes o gris claro Caldo muy turbio
- Muacuteltiples tipos de Pili
Las Salmonellas son sensibles a- 55ordmC durante 1 hora y
60ordmC durante 20 minutos- Luz solar directa
Las Salmonellas son resistentes a- La sombra pocas horas- La congelacioacuten por tiempos maacutes
prolongados- Sustancias quiacutemicas y colorantes
de cultivo
- No fermenta Lactosa
- No fermenta Sacarosa
Glucosa
ManosaAacutecido y gas
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
CLASIFICACIOacuteN
Antiacutegenos O
Antiacutegenos K
Antiacutegenos H
Clasificacioacuten
Se distingues 6 cepas o virotipos seguacuten su poder patoacutegeno
bull E coli enteropatogeacutenica (ECEP)
bull E coli enterotoxigeacutenica (ECET)
bull E coli enteroinvasiva (ECEI)
bull E coli enterohemorraacutegica o verotoxigeacutenica (ECEH)
bull E coli enteroagregativa (ECEA)
E coli enteropatogeacutenica
(ECEP)
bull Mayor agente causal de
diarrea en nintildeos
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea acuosa
bull Se relaciona a brotes de
diarreas en salas de recieacuten
nacidos
Enterotoxigeacutenica (ECET)
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea del viajero
bull Parecida a V cholerae
Enteroinvasiva (ECEI)
bull Es inmoacutevil
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea
mucosanguinolenta
E coli
Enterohemorraacutegica
(ECEH)Enteroagregativa
(ECEA)
bull Verotoxina o toxina shiga
bull Necrosis hemorragia
bull Diarrea tipo colitis
hemorraacutegica
bull Siacutendrome hemoliacutetico
ureacutemico
bull Capacidad adherente
bull Difuso
bull Agregativo
E coli
- Bacilos Gram ndash uacutenicos o en parejas
- Moacuteviles y con flagelos peritricos (Antiacutegeno H)
- No forman esporas
- Algunos son capsulados (Antiacutegeno Vi)
- Anaerobias facultativas
- Crecimiento oacuteptimo a 37ordmC
- pH adecuado 68 ndash 76
- Cultivo Simple Colonias transparentes o gris claro Caldo muy turbio
- Muacuteltiples tipos de Pili
Las Salmonellas son sensibles a- 55ordmC durante 1 hora y
60ordmC durante 20 minutos- Luz solar directa
Las Salmonellas son resistentes a- La sombra pocas horas- La congelacioacuten por tiempos maacutes
prolongados- Sustancias quiacutemicas y colorantes
de cultivo
- No fermenta Lactosa
- No fermenta Sacarosa
Glucosa
ManosaAacutecido y gas
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Clasificacioacuten
Se distingues 6 cepas o virotipos seguacuten su poder patoacutegeno
bull E coli enteropatogeacutenica (ECEP)
bull E coli enterotoxigeacutenica (ECET)
bull E coli enteroinvasiva (ECEI)
bull E coli enterohemorraacutegica o verotoxigeacutenica (ECEH)
bull E coli enteroagregativa (ECEA)
E coli enteropatogeacutenica
(ECEP)
bull Mayor agente causal de
diarrea en nintildeos
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea acuosa
bull Se relaciona a brotes de
diarreas en salas de recieacuten
nacidos
Enterotoxigeacutenica (ECET)
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea del viajero
bull Parecida a V cholerae
Enteroinvasiva (ECEI)
bull Es inmoacutevil
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea
mucosanguinolenta
E coli
Enterohemorraacutegica
(ECEH)Enteroagregativa
(ECEA)
bull Verotoxina o toxina shiga
bull Necrosis hemorragia
bull Diarrea tipo colitis
hemorraacutegica
bull Siacutendrome hemoliacutetico
ureacutemico
bull Capacidad adherente
bull Difuso
bull Agregativo
E coli
- Bacilos Gram ndash uacutenicos o en parejas
- Moacuteviles y con flagelos peritricos (Antiacutegeno H)
- No forman esporas
- Algunos son capsulados (Antiacutegeno Vi)
- Anaerobias facultativas
- Crecimiento oacuteptimo a 37ordmC
- pH adecuado 68 ndash 76
- Cultivo Simple Colonias transparentes o gris claro Caldo muy turbio
- Muacuteltiples tipos de Pili
Las Salmonellas son sensibles a- 55ordmC durante 1 hora y
60ordmC durante 20 minutos- Luz solar directa
Las Salmonellas son resistentes a- La sombra pocas horas- La congelacioacuten por tiempos maacutes
prolongados- Sustancias quiacutemicas y colorantes
de cultivo
- No fermenta Lactosa
- No fermenta Sacarosa
Glucosa
ManosaAacutecido y gas
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
E coli enteropatogeacutenica
(ECEP)
bull Mayor agente causal de
diarrea en nintildeos
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea acuosa
bull Se relaciona a brotes de
diarreas en salas de recieacuten
nacidos
Enterotoxigeacutenica (ECET)
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea del viajero
bull Parecida a V cholerae
Enteroinvasiva (ECEI)
bull Es inmoacutevil
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea
mucosanguinolenta
E coli
Enterohemorraacutegica
(ECEH)Enteroagregativa
(ECEA)
bull Verotoxina o toxina shiga
bull Necrosis hemorragia
bull Diarrea tipo colitis
hemorraacutegica
bull Siacutendrome hemoliacutetico
ureacutemico
bull Capacidad adherente
bull Difuso
bull Agregativo
E coli
- Bacilos Gram ndash uacutenicos o en parejas
- Moacuteviles y con flagelos peritricos (Antiacutegeno H)
- No forman esporas
- Algunos son capsulados (Antiacutegeno Vi)
- Anaerobias facultativas
- Crecimiento oacuteptimo a 37ordmC
- pH adecuado 68 ndash 76
- Cultivo Simple Colonias transparentes o gris claro Caldo muy turbio
- Muacuteltiples tipos de Pili
Las Salmonellas son sensibles a- 55ordmC durante 1 hora y
60ordmC durante 20 minutos- Luz solar directa
Las Salmonellas son resistentes a- La sombra pocas horas- La congelacioacuten por tiempos maacutes
prolongados- Sustancias quiacutemicas y colorantes
de cultivo
- No fermenta Lactosa
- No fermenta Sacarosa
Glucosa
ManosaAacutecido y gas
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Enterotoxigeacutenica (ECET)
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea del viajero
bull Parecida a V cholerae
Enteroinvasiva (ECEI)
bull Es inmoacutevil
bull Mecanismo de accioacuten
bull Diarrea
mucosanguinolenta
E coli
Enterohemorraacutegica
(ECEH)Enteroagregativa
(ECEA)
bull Verotoxina o toxina shiga
bull Necrosis hemorragia
bull Diarrea tipo colitis
hemorraacutegica
bull Siacutendrome hemoliacutetico
ureacutemico
bull Capacidad adherente
bull Difuso
bull Agregativo
E coli
- Bacilos Gram ndash uacutenicos o en parejas
- Moacuteviles y con flagelos peritricos (Antiacutegeno H)
- No forman esporas
- Algunos son capsulados (Antiacutegeno Vi)
- Anaerobias facultativas
- Crecimiento oacuteptimo a 37ordmC
- pH adecuado 68 ndash 76
- Cultivo Simple Colonias transparentes o gris claro Caldo muy turbio
- Muacuteltiples tipos de Pili
Las Salmonellas son sensibles a- 55ordmC durante 1 hora y
60ordmC durante 20 minutos- Luz solar directa
Las Salmonellas son resistentes a- La sombra pocas horas- La congelacioacuten por tiempos maacutes
prolongados- Sustancias quiacutemicas y colorantes
de cultivo
- No fermenta Lactosa
- No fermenta Sacarosa
Glucosa
ManosaAacutecido y gas
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Enterohemorraacutegica
(ECEH)Enteroagregativa
(ECEA)
bull Verotoxina o toxina shiga
bull Necrosis hemorragia
bull Diarrea tipo colitis
hemorraacutegica
bull Siacutendrome hemoliacutetico
ureacutemico
bull Capacidad adherente
bull Difuso
bull Agregativo
E coli
- Bacilos Gram ndash uacutenicos o en parejas
- Moacuteviles y con flagelos peritricos (Antiacutegeno H)
- No forman esporas
- Algunos son capsulados (Antiacutegeno Vi)
- Anaerobias facultativas
- Crecimiento oacuteptimo a 37ordmC
- pH adecuado 68 ndash 76
- Cultivo Simple Colonias transparentes o gris claro Caldo muy turbio
- Muacuteltiples tipos de Pili
Las Salmonellas son sensibles a- 55ordmC durante 1 hora y
60ordmC durante 20 minutos- Luz solar directa
Las Salmonellas son resistentes a- La sombra pocas horas- La congelacioacuten por tiempos maacutes
prolongados- Sustancias quiacutemicas y colorantes
de cultivo
- No fermenta Lactosa
- No fermenta Sacarosa
Glucosa
ManosaAacutecido y gas
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
- Bacilos Gram ndash uacutenicos o en parejas
- Moacuteviles y con flagelos peritricos (Antiacutegeno H)
- No forman esporas
- Algunos son capsulados (Antiacutegeno Vi)
- Anaerobias facultativas
- Crecimiento oacuteptimo a 37ordmC
- pH adecuado 68 ndash 76
- Cultivo Simple Colonias transparentes o gris claro Caldo muy turbio
- Muacuteltiples tipos de Pili
Las Salmonellas son sensibles a- 55ordmC durante 1 hora y
60ordmC durante 20 minutos- Luz solar directa
Las Salmonellas son resistentes a- La sombra pocas horas- La congelacioacuten por tiempos maacutes
prolongados- Sustancias quiacutemicas y colorantes
de cultivo
- No fermenta Lactosa
- No fermenta Sacarosa
Glucosa
ManosaAacutecido y gas
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Las Salmonellas son sensibles a- 55ordmC durante 1 hora y
60ordmC durante 20 minutos- Luz solar directa
Las Salmonellas son resistentes a- La sombra pocas horas- La congelacioacuten por tiempos maacutes
prolongados- Sustancias quiacutemicas y colorantes
de cultivo
- No fermenta Lactosa
- No fermenta Sacarosa
Glucosa
ManosaAacutecido y gas
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Antiacutegeno O
Antiacutegeno H
Antiacutegeno Vi (K)
- LPS
- Muacuteltiples serogrupos
- Flagelar
- Dos tipos
- Capsular
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
S typhiS choleraesuisS enteritidis
Serotipobull Typhibull Paratyphi Abull Paratyphi Bbull Choleraesuisbull Enteritidis
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
LPS (endotoxina)
Exotoxina
(Enterotoxina)
Transmisioacuten fecal oral
Alimentosbebidas contaminadas con
heces de portadores humanosanimales
Acidez Gaacutestrica
Flora microbiana intestinal normal
Inmunodepresioacuten
HumanoHumano
S enteritidis
Animalesreservorio
Humanos
Gastroenteritis por alimentos
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Caracterizada por
bull Fiebre
bull Hepatomegalia
bull Cefalea
bull Bradicardia
bull Manchas rosadas en la piel
bull Estrentildeimiento
Periodo de Incubacioacuten Entre 10 a 14 diacuteas
Fuente de Infeccioacuten Hombre enfermo o portador
Complicaciones Hemorragias y perforaciones intestinales
Susceptibilidad general Luego de la infeccioacuten se produce alta y
soacutelida inmunidad de por vida
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Ingestioacuten de Styphi
Bacilo tiacutefico en Intestino delgado
Tejido linfoide de la submucosaCirculacioacuten linfaacutetica
SangreBacteriemia
transitoria primaria Se disemina a otros oacuterganos
Multiplicacioacuten en los macroacutefagos del hiacutegado
bazo y medula oacutesea
Inflamacioacuten de las placas
de Peyer
Vesiacutecula
SepticemiaColecistitis
Estrentildeimiento
Diarrea
Hemorragia
Perforacioacuten
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Portador Fecal
Multiplicacioacuten de bacilos tiacuteficos en
vesiacutecula biliar
Salen al conducto
intestinal por la bilis
Portador Urinario
Pelvis Renal
Eliminan por la Orina
Los enfermos eliminan el bacilo por heces desde
48 en la 2da semana45 hasta por 3 meses
5 hasta por un antildeo2 de por vida
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Hemocultivo
Coprocultivo
Urocultivo
Reaccioacuten de Aglutinacioacuten o Prueba de Widal
Antiacutegenos O y Antiacutegenos H
90 + uacuteltimos diacuteas de la 1era semana
75 a 85 + desde la 1era semana
+ desde la 1era semana3er semana
25 pueden tener urocultivo + en los uacuteltimos periodos de enfermedad
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Ingreso por viacutea oral
Invasioacuten temprana de la
sangreBacteriemia
Localizacioacuten en
oacuterganos produciendo
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Bacteria se adhiere por los pilis a los enterocitos
Se caracteriza por
Respuesta Inflamatoria
Induce
Fiebre ModeradaNauseasVoacutemitosDiarrea
Dolor abdominal El cuadro se presenta en lapso de horas hasta pasado 2 diacuteas
luego de la ingesta del alimento
zzz
iquestSERAacute QUE SI
VEO PARA OTRO
LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
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LADO TERMINA
MAacuteS RAacutePIDO
ESTA CLASE
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Existen varias especies
Shigella flexneri
(Grupo B)
Shigella dysenteriae
(Grupo A)
Shigella sonnei
(Grupo D)
Shigella boydii
(Grupo C)
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
MORFOLOGIA
Bacilos (-)
No moacuteviles
No esporulados
No capsulados
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Cultivo
Simples
Agar simple
Agar de Eosina
azul de metileno
bull Crecimiento de bacterias (-)
bull No fermentadores de lactosa
bull Se inhibe las bacterias (+)
bull Se distinguen los
fermentadores o no de la lactosa
(incoloros)
bull Salmonella Y Shigella
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
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Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
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Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
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Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
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microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
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GLUCOSA+
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INDOL-
METILO+
VOGUES-
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metileno)
Diagnostico
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Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Agar de Mac Conkey
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
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Grupo D 1
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Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
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Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
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microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
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Cultivos ordinarios
Agar sangre
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metileno)
Diagnostico
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Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Propiedades metaboacutelicas
Temperatura
pH
Resistencia
Agentes fiacutesicos y quiacutemicos
Calor
Luz solar
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
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parenteral
Graciassssssssssss
Pruebas diferenciales entre las especies
de Shigella
Shigella dysenteriae Manitol (-)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Indol (-)
Shigella flexneri Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
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Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
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Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
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Quinolonas
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Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Shigella boydii Manitol (+)
Ornitina Descarboxilasa (-)
Shigella sonnei Indol (-)
Ornitina Descarboxilasa (+)
Manitol (+)
Estructura antigeacutenica
Posee antiacutegenos O y algunos K
Seguacuten los Ag O
se dividen en
Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
H2S-
FENILALANINA-
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
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Grupo A 13
Grupo B 6
Grupo C 18
Grupo D 1
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Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
Sdysenteriae (neurotoxina) meningitis coma muerte
EPIDEMIOLOGIacuteA
Prevencioacuten
Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
Control sanitario de
alimentos
Mejorar las
condiciones
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la poblacioacuten
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
LACTOSA-
INDOL-
METILO+
VOGUES-
CITRATO-
UREASA-
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Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
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rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Reservorio El hombre
Causado Ingestioacuten de alimentos
contaminados con heces
Accioacuten Gastrointestinal
Incubacioacuten 2 a3 diacuteas
Invade Las cel epiteliales de la
mucosa intestinal
Inflamacioacuten en el intestino grueso
post necrosis hemorragias
microabscesos ulceraciones
PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
Diarrea
Dolor abdominal
Evacuaciones (moco y sangre)
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EPIDEMIOLOGIacuteA
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Control sanitario de
aguas
Educacioacuten sanitaria
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Mejorar las
condiciones
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Cultivos ordinarios
Agar sangre
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metileno)
Diagnostico
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PATOGENIA Y PATOLOGIacuteA
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aguas
Educacioacuten sanitaria
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alimentos
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la poblacioacuten
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LACTOSA-
INDOL-
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VOGUES-
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metileno)
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Quinolonas
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Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
EPIDEMIOLOGIacuteA
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alimentos
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condiciones
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Agar sangre
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metileno)
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Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
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Quinolonas
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Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
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alimentos
Mejorar las
condiciones
socioeconoacutemicas de
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GLUCOSA+
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INDOL-
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VOGUES-
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H2S-
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Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Diagnostico
SHIGELLA
GLUCOSA+
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INDOL-
METILO+
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Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
Graciassssssssssss
Cultivos ordinarios
Agar sangre
Agar MacConkey agar EMB (eosina azul de
metileno)
Diagnostico
Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
rehidratacioacuten oral o
parenteral
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Tratamiento
Ampicilina
Cloranfenicol
Trimetroprin-
sulfametaxasol
Quinolonas
tetraciclinas
Cefalosporina
Indispensable la
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![Enterobacterias [autoguardado]](https://img.dokumen.tips/doc/110x75/55a726bc1a28ab7e5e8b4587/enterobacterias-autoguardado.jpg)
