Upload
heryenisuryani
View
231
Download
1
Embed Size (px)
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 1/32
LAPORAN PJBL
KEPERAWATAN KESEHATAN ANAK DALAM KELUARGA
(FAMILY CHILD HEALTH NURSING)
Disusun untuk Memenuhi Tugas B !k Family Health Nursing
Disusun O eh"KELOMPOK # PS$K REGULER $
Ade Rumondang M 115070201111003
Asmawati Fitriana J 115070201111005
Dika Arini P 115070201111007
Rahmi Nurrosyid P 112070201111017
A rida Nur!i!y "hintya # 11507020111100$
Ni #ayan Asma Nira % 115070201111011
Atika Dyah &etyoningati 115070201111013
Fitri '(ta)ia *adi Putri 115070201111015
+tri Nurhayati 11507020111101$
PROGRAM STUD$ $LMU KEPERAWATAN%AKULTAS KEDOKTERAN UN$&ERS$TAS BRAW$JA'A
MALANG)*#
*+ LATAR BELAKANG
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 2/32
,ugas utama ke!uarga ada!ah untuk men-aga anak.anak untuk men-adi
orang dewasa yang sehat/ ertanggung -awa dan kreati 'rang tua se agai
engasuh utama dari anak.anak mereka/ harus men-aga agak anak.anaknya
sehat dan merawatnya disaat sakit Namun se agian esar i u dan ayah sedikit
yang memi!iki endidikan orma! untuk orangtua ahkan/ ke anyakan orang tua
mem e!a-ari eran se agai orang tua dengan menganda!kan enga!aman masa
ke(i! da!am ke!uarga mereka
Perawat ke!uarga mem antu ke!uarga untuk meningkatkan kesehatan/
men(egah enyakit dan mengatasi enyakit Pentingnya kesehatan dan
enyakit anak.anak da!am ke!uarga sering tidak ter!ihat/ ha! ini dikarenakan
rutinitas sehari.hari ke!uarga yang iasa dan tidak adanya kewas adaan
Namun/ kehidu an ke!uarga mem engaruhi romosi kesehatan dan
enga!aman enyakit ada anak.anak
4e!uarga ada!ah ke!om ok dengan karakteristik yang unik/ termasuk
kenangan ke!uarga tertentu dan hu ungan antar generasi/ aturan dan rutinitas
ke!uarga/ (ita.(ita dan restasi da!am ke!uarga/ serta o!a etnis dan udaya
ke!uarga Peru ahan struktur dan hu ungan da!am ke!uarga erhu ungan
dengan karakteristik ke!uarga terse ut
,u-uan kesehatan agi anak.anak. misa!nya eningkatan erat adan
!ahir 3 !i at saat anak erumur 1 tahun/ atau erhasi! menye!esaikan
endidikan tinggi -ika terda at anak dengan dia etes. yang se agian esar tidak
ter(aoai/ ha! ini dikarenakan interaksi da!am ke!uarga tidak er-a!an dengan aik
4arakteristik ke!uarga yang erhu ungan dengan enyakit sering tidak di ahas/
teta i hanya menekankan ada akti)itas sehari.hari Perawat erko!a orasi
dengan ke!uarga untuk menge)a!uasi agaimana karakteristik ke!uarga yang
mem engaruhi kesehatan
4e erawatan 4esehatan Anak da!am 4e!uarga menggunakan tindakan
ke erawatan yang mem ertim angkan hu ungan antara eran ke!uarga dan
erawatan kesehatan serta engaruhnya terhada kese-ahteraan ke!uarga dan
kesehatan anak.anak Perawat merawat anak.anak da!am konteks ke!uarga dan
dengan me!i atkan ke!uarga se(ara kese!uruhan atau ke!uarga se agai (!ient
Da!am kedua endekatan terse ut/ ke!uarga er engaruh da!am kesehatan
anak.anak mereka/ sedangkan kesehatan anak.anak mem engaruhi kesehatanke!uarga
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 3/32
a ini mem erikan en-e!asan singkat tentang erawatan anak.anak
yang er okus ada ke!uarga dan menya-ikan se uah mode! interaksi ke!uarga
yang da at digunakan untuk memandu raktek ke erawatan ke!uarga dengan
anak.anak a ini mem ahas mengenai im !ikasi untuk raktek/ ene!itian/
endidikan dan aturan
+ PERAWATAN %OKUS KELUARGA
Family-centered care ada!ah sistem endekatan untuk erawatan
kesehatan anak *a! ini didasarkan ada asumsi ahwa ke!uarga ada!ah sum er
utama kekuatan dan dukungan anak.anak 6*arti(ker/ 1$$ 8 9ewandowski :
,es!er/ 20038 &tein : Perrin/ 1$$ ; Family-centered care !ahir se agai
tangga an terhada meningkatnya tanggung -awa ke!uarga untuk erawatan
kesehatan Prinsi . rinsi yang er usat ada erawatan ke!uarga me!i uti<
1 Mengena!i ke!uarga se agai =konstanta= di da!am kehidu an anak.anak/
sedangkan system e!ayanan dan ersoni! endukung ersi at !uktuasi2 &e(ara ter uka er agi in ormasi tentang a!ternati erawatan/ masa!ah
etika/ dan ketidak astian tentang erawatan kesehatan3 Mem entuk kemitraan antara ke!uarga dan tenaga kesehatan ro esiona!
untuk memutuskan a a yang enting untuk ke!uarga> Menghormati ras/ etnis/ udaya/ dan keragaman sosia! ekonomi ke!uarga
dan (o ing5 Mendukung dan mem erkuat kemam uan ke!uarga untuk tum uh dan
erkem ang 69ash : #ert!ie / 1$$3;
ELEMEN DE%$N$S$,he ami!y is at the (enter 4e!uarga ada!ah konstan da!am kehidu an
anakFami!y. ro essiona! (o!!a oration 4o!a orasi me!i uti erawatan anak/ rogram
em angunan/ dan em entukan ke i-akandi semua tingkat erawatan di rumah sakit/
rumah/ dan masyarakat Fami!y. ro essiona! (ommuni(ation Pertukaran in ormasi yang !engka dan tidak
memihak da!am (ara mendukung"u!tura! di)ersity o ami!ies Menghormati keragaman 6etnis/ ras/ s iritua!/
sosia!/ ekonomi/ endidikan/ dan geogra is;/
kekuatan/ dan indi)idua!itas da!am ke!uarga
"o ing di eren(es and su ort Mengakui dan menghormati ko ing ke!uarga/mendukung ke!uarga dengan em angunan/
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 4/32
endidikan/ emosiona!/ s iritua!/ !ingkungan/
dan sum er keuangan untuk memenuhi
ke utuhan yang eragamFami!y.(entered eer su ort 4e!uarga didorong untuk men-a!in ker-a sama
dan sa!ing mendukung& e(ia!i?ed ser)i(e and su ort
systems
&u ort systems agi anak.anak dengan
kesehatan khusus dan da!am erkem angan
mem utuhkan rumah sakit/ rumah/ dan isa
diakses masyarakat/ !eksi e!/ dan
kom rehensi*o!isti( ers e(ti)e o ami!y
(entered (are
4e!uarga di andang se agai ke!uarga dan
anak.anak di andang se agai anak.anak
menyadari adanya kekuatan/ kekhawatiran/
emosi/ dan as irasi me!am aui ke utuhan
kesehatan mereka
Misa!nya/ ke!uarga yang hidu dengan anaknya yang menderita enyakit
kronis/ mereka tidak hanya tahu tentang o!a enyakit/ o at.o atan/ dan
erawatan medis !ainnya teta i -uga mengetahui res on anak dan anggotake!uarga terkait aktor. aktor terse ut &ering ka!i/ tenaga kesehatan ro esiona!
gaga! untuk mengena!i keah!ian ke!uarga yang dida atkan dari merawat anak.
anak mereka 6@eda!y Du / &toeger/ : &he!ton/ 2000;
&e!ain enyakit/ erawat mem ertim angkan )ariasi ni!ai.ni!ai dan
keyakinan tentang kesehatan dimana anak mereka ada yang sakit
&e agai hasi! dari keter!i atan mereka terus.menerus/ ke!uarga e!a-ar
ahwa ke utusan tenaga kesehatan ro esiona! er asis teori/ ene!itian/ danenga!aman k!inis/ teta i tidak tahu se(ara asti agaimana anak mereka akan
meres on hingga inter)ensi se!esai
Da!am masyarakat Amerika yang menghormati keragaman enda at/ tim
kesehatan yang me!i uti ke!uarga !e ih disukai untuk men-adi tim hirarkis
ersama dengan dokter yang ada di atas/ erawat yang erada di tengah/ dan
ke!uarga yang di awah Perawatan er usat ada ke!uarga mem erikan
erhatian kem a!i akan entingnya ke!uarga da!am erawatan kesehatan,+ PERSPEKT$% TEOR$ SE-ARA UMUM" MODEL $NTERAKS$ KELUARGA
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 5/32
Perawat ke!uarga mem utuhkan mode! teoritis untuk menggam arkan/
men-e!askan/ mem rediksi/ dan menentukan erawatan anak dan mengatasi
situasi ke!uarga yang eragam Perawat eker-a dengan ke!uarga ketika mereka
sehat dan sakit/ mereka me!ihat ke!uarga di rumah/ k!inik/ dan rumah
sakit Model interaksi keluarga harus er!aku untuk semua situasi ini 6@eda!y.
Du : *eims/ 2001; Dengan menggunakan mode! interaksi ke!uarga ini/
erawat mem antu ke!uarga da!am memahami dan mem ersia kan diri untuk
menhada i er agai situasi
da!am ke!uarganya aik
da!am situasi norma! mau un
situasi !ainnya yang !e ih
eragam
Mode! interaksi
ke!uarga erasa! dari
teori interaksi simbolik
dan teori perkembangan
(symbolic interaction theory
and developmental theory).
erdasarkan wawasan
interaksi sosia! @eorge
*er ert Mead 61$3>;/ mode!
ini diasumsikan ahwa 61;makna dan tangga an terhada kesehatan/ enyakit/
dan keadeaan sakit di(i takan me!a!ui interaksi antara anggota ke!uarga dan
antara ke!uarga dan masyarakat/ dan 62;makna ke!uarga dan res on yang
di engaruhi o!eh ke!uarga dan engem angan indi)idua! Dengan demikian/
tidak hanya ke!uarga yang mem entuk anggota mereka/ teta i -uga anggota
yang mem entuk ke!uarga mereka &e agian esar waktu/ si at sehari.hari
da!am kegiatan ke!uarga mem uat makna yang tak teru(a kan/ dan er edaan
da!am anggota ke!uarga mungkin memi!iki arti yang er eda
Teori perkembangan (developmental theory) menun-ukkan ahwa
ke!uarga dan indi)idu eru ah dari waktu ke waktu 4e!uarga/ yang terdiri orang
dewasa dan anak.anak/ er agai enga!aman mem angun menta! anggota
ke!uarga mereka/ dan -uga mem engaruhi kema-uan mereka me!a!uiserangkaian taha erkem angan ke!uarga
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 6/32
Mode! interaksi ke!uarga menggunakan tiga konse untuk anduan
asuhan ke erawatan <
61; %ami . /a0ee0 6karir ke!uarga;/ yang me!i uti erkem angan dan
enga!aman situasiona! suatu kehidu an ke!uarga yang dinamis dan unik
yang gam arkan o!eh tingkatan ke!uarga dan transisi ke!uarga62; $n1i2i1ua 1e2e !3ment 6 erkem angan indi)idu; yang meru akan
eru ahan yang dihara kan da!am setia anggota yang erhu ungan
dengan ertum uhan dan erkem angan/ dan63; Patte0ns !4 hea th5 1isease5 an1 i ness 6 o!a kesehatan/ enyakit/ dan
keadaan sakit; yang meru akan eri!aku yang dihara kan da!am situasi
kesehatan
%ami . -a0ee0 Proses dinamis eru ahan yang ter-adi se!ama masa hidu yang unik da!am
ke!om ok yang dise ut ke!uarga 4arir ke!uarga miri dengan teori
erkem angan ke!uarga karena da!am ha! ini terda at em agian tugas
ke!uarga dan mem esarkan anak.anak Namun/ teori erkem angan ke!uarga
memandang ke!uarga da!am standar !angkah yang erurutan ma-u dari ke!ahiran
ertama Anak/ mem esarkan dan menun-ukkan anak . anak/ untuk
er enga!aman a a i!a terda at kematian seorang igur orang tua di usia tua
6Du)a!! : Mi!!er/ 1$ 5 ; Peru ahan tidak se!a!u ter-adi se(ara !inear &e gai
(ontoh/ teori em angunan ke!uarga mengasumsikan ahwa
ke!uarga meningkatkan !e ih dari satu anak te!ah menga!ami taha ersa!inan
dan mengaki atkan erkem angan tugas ke!uarga 4onse karir ke!uarga
dengan erguna mengingatkan kita tentang erkem angan ke!uarg a yang
dinamis Perawat yang eker-a dengan ke!uarga yang mem esarkan anak er!u
engetahuan tentang karir ke!uarga/ yang me!i uti kedua taha em angunan
ke!uarga dan transisi eristiwa da!am ke!uarga/ karena ini mem engaruhi
dinamika kesehatan ke!uarga
Family Stages
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 7/32
De!a an taha erkem angan ke!uarga Du)a!!/ erdasarkan anak tertua/
menggam arkan eru ahan yang dihara kan da!am ke!uarga yang
mem esarkan anak.anak 6Du)a!! : Mi!!er/ 1$ 5; Pengetahuan tentang tahapan
keluarga mem antu erawat mengantisi asi reorganisasi ke!uarga dan
di er!ukan untuk mengakomodasi ertum uhan dan erkem angan anggota
ke!uarga &e agai (ontoh/ ke!uarga dengan anak usia seko!ah menghara kan
anak.anak untuk da at edu!i terhada ke ersihan mereka sendiri/ sedangkan
ke!uarga dengan ayi dihara kan da atr me!akukan semua erawatan
ke ersihan
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 8/32
Tugas Keluarga
Di semua taha an ke!uarga/ ada tugas-tugas dasar keluarga yang sangat
enting untuk ke!angsungan hidu dan kontinuitas 6Du)a!! :Mi!!er/ 1$ 5;<
1 menyediakan tem at tingga! yang aman/ makanan/ dan akaian yang !ayak82 mengem angkan kesehatan indi)idu se(ara emosiona! yang da at menge!o!a
krisis dan enga!aman nonmoneter 3 memastikan sosia!isasi masing.masing indi)idu 6anggota ke!uarga; da!am
seko!ah/ eker-aan/ s iritua! 6keagamnaan;/ dan kehidu an ermasyarakat/> erkontri usi ke generasi erikutnya/ dengan me!ahirkan/ mengado si anak/
atau merawat anak angkat5 meningkatkan kesehatan anggota ke!uarga dan merawatnya se!ama sakit
,u-uan dari erawat ada!ah untuk mem antu ke!uarga mengem angkan (ara.
(ara yang te at untuk me!aksanakan tugas yang di er!ukan untuk men(egah
atau menangani enyakit dan keadaan sakit/ dan untuk meningkatkan
kesehatan
Transisi Keluarga
Peristiwa Transisi Keluarga yang mengorganisasikan eran dan tugas
ke!uarga Mungkin itu meru akan erkem angan menta! atau situasiona!
mereka da!am se uah ke!uarga ,ransisi ada!ah usat untuk raktikke erawatan karena mereka memi!iki kesehatan yang menda!am yang
mem unyai dam ak terhada orang.orang 6Me!eis/ &awyer/ Bm/*i! inger
Messias/ : &(huma(her/ 2000; D evelopmental transition di rediksi se agai
eru ahan yang ter-adi ada garis waktu kongruen dengan gerakan me!a!ui
de!a an taha an ke!uarga 4arena iasanya de)e!o menta! transitions -uga
dise ut normative transisition.
,idak semua ke!uarga menga!ami setia transisi situasiona! &e!an-utnya/mereka da at ter-adi ter!e as dari waktu atau taha erkem angan ke!uarga
Perawat harus me!akukan s(reening transisi da!am se uah ke!uarga karena
transisi 6Me!eis et a! / 2000;/ erkem angan menta! dan situasiona!/ ada!ah
sinya! ke ada erawat ahwa ke!uarga mungkin erisiko untuk menga!ami
masa!ah kesehatan &e uah (ontoh situasiona! ada!ah ke!uarga yang sudah
menikah transisi ke ke!uarga er(erai 'rang tua harus er ikir tentang rutinitas
aru untuk merawat anak.anak
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 9/32
$n1i2i1ua De2e !3ment (Pengem6angan Di0i7
4onse kedua da!am mode! interaksi ke!uarga 4arena tidak ada satu
ers ekti men-e!askan manusia se(ara memadai/ erawat harus
mem ertim angkan er agai dimensi erkem angan manusia seorang erawat
mem antu ke!uarga da!am kemam uan untuk menyesuaikan diri terhada
eru ahan ada anak.anak dan orang dewasa Ada tiga dimensi dari
erkem angan indi)idu< sosia!.emosiona!/ kogniti / dan isik 6!ihat ,a e! 11.1;
,a e! ini men-e!askan tentang taha .taha erkem angan se(ara kogniti ada
anak/ (a aian !ingku erkem angan anak/ kematangan se(ara isik/ taha
erkem angan !ainnya/ serta masa!ah yang da at mun(u! da!am taha
erkem angan anak/ taha erkem angan sosia! emosiona!/ hu ungan yang
signi ikan erhu ungan dengan taha erkem angan seseorang/ stage tugas
ke!uarga da!am mem asi!itasi erkem angan seseorang/ ke utuhan manusia
serta orientasi ni!ai Dimana semuanya ertaha sesuai dengan erkem angan
usia seseorang ,a e! se e!umnya mem ahas taha erkem angan anak mu!ai
dari ayi hingga memasuki usia seko!ah/ kemudian di ta e! 3 di!an-utkan dengan
taha erkem angan dari usia seko!ah sam ai dewasa akhir
,a e! terse ut dimaksudkan untuk men-adi anduan teta i tidak semua
ink!usi e era a item mungkin tidak mewaki!i semua udaya atau status sosia!
ekonomi
12 indikator dari ta e! terse ut ada!ah <
a 4o!om yang ertama dan kedua/ periode dan usia, yang erorientasi garis
waktu 4o!om Periode mengidenti ikasi de!a an !angkah.!angkah dari masa
kanak.kanak sam ai dewasa/ dan ko!om umur di agi men-adi tahun menurut
urutan waktu dari ke!ahiran sam ai 1 tahun/ ditam ah tahun dewasa !uar
atau !e ih dari 1 tahun4o!om 3/ tahapan sosial-emosional, mewaki!i ers ekti +rikson/ yang
memandang erkem angan sosio.emosiona! me!intasi de!a an taha
kehidu an manusia 6+rikson/ 1$73;( 4o!om >/ radius hubungan yang signi ikan, menun-ukkan agaimana indi)idu
mengem angkan diri/ mereka ergerak di !uar ke!uarga merekad 4o!om 5/ tahap sensiti tugas perkembangan keluarga, mem erikan orientasi
ke!uarga karena mereka menaikkan dan menun-ukkan erkem angan anak
6Du)a!! : Mi!!er/1$ 5;
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 10/32
e 4o!om C/ kebutuhan manusia, hirarki ersyaratan indi)idua! mu!ai dari
ke utuhan dasar siko!ogi untuk ke utuhan aktua!isasi diri 6Mas!ow/ 1$70;4o!om 7/ nilai-nilai orientasi, men(erminkan erkem angan mora! ada setia
taha yang er eda 6 ukatko : Daeh!er/ 200>8 4oh! erg/1$ >; Anggota
ke!uarga masing.masing memi!iki ni!ai.ni!ai sendiri/ teta i ni!ai.ni!ai mereka
-uga erhu ungan dengan ni!ai.ni!ai ke!uarga dan komunitas merekag 4o!om menun-ukkan tahap perkembvangan kogniti 6 ukatko : Daeh!er/
200>8 Piaget : Bnhe!der/ 1$C$;h !erbagai tem at perkembangan yang ditun-ukkan ada ko!om $ ada!ah
tonggak ahwa ke!uarga digunakan untuk mengukur kema-uan anak.anak
merekai 4o!om 10/ kematangan isik, menun-ukkan tu uh eru ahan se agai tum uh
kem ang anak.anak - 4o!om 11 da tar langkah-langkah perkembagan dari enga!aman indi)iduk 4o!om 12 menguraikan masalah perkembangan asosiasi dengan eru ahan
se an-ang rentang kehidu an
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 11/32
Perawat da at menggunakan ta e! ini untuk mengidenti ikasi erkem angan
menta! dan otensi yang men-adi erhatian untuk ke!uarga
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 12/32
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 13/32
Patte0ns !4 Hea th5 Disease5 an1 $ ness (P! a Kesehatan5 Pen.akit5 1an
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 14/32
Pen.akit7
4onse ketiga yang mem entuk mode! interaksi ke!uarga ada!ah o!a
kesehatan/ enyakit/ dan keadaan sakit yang dia!ami o!eh
ke!uarga Mem romosikan eri!aku sehat dan o tima!isasi kese-ahteraan isik
dan sosia!.emosiona! Penyakit 6disease; ada!ah ato!ogi 4eadaan sakit
6B!!ness; mewaki!i kegiatan ke!uarga yang erhu ungan dengan enge!o!aan
enyakit
"ealth (Kesehatan)
Da!am kegiatan sehari.hari/ ke!uarga mem uat pola kesehatan, yang
mana -ke!uarga dan anggota ke!uarga memahami dan er eri!aku aik isik/
menta!/ mau un kese-ahteraan so(ia! se(ara o tima! 69ang ord/ 200>8 Meister/
1$$1; Peri!aku sehat di ke!uarga men(aku romosi dan er!indungan
tindakan Misa!nya/ orang tua da at mem romosikan ke ada anak.anaknya
mengenai ertum uhan ke arah aktua!isasi diri me!a!ui kegiatan sete!ah
seko!ah di!uar seku!ah yang mendorong kegiatan seko!ah dan
kreati)itas 'rangtua men(egah enyakit me!a!ui imunisasi masa kanak.kanak/
dan mereka menghindari (edera me!a!ui u aya en(egahan ra(un Peri!aku
ke!uarga Enormati ada!ah mereka ikut nmem romosikan dan me!indungi anggota
ke!uarga mereka se(ara kese!eruhan dari enyakit untuk men-aga kesehatan
ke!uarga
(#isease)$enyakit
$enyakit dan kondisi patologis a norma! meru akan o!a isik/ sosia!.
emosiona!/ atau roses ke!uarga &e agai (ontoh/ o!a isik yang a norma!
ada!ah anemia se! sa it/ enyakit genetik yang ditandai o!eh sakit eriodik dan
)aso.ok!usi -aringan se!u!er yang mem engaruhi ke!uarga dan kehidu an anak
6Northington/ 20008,homas : #esterda!e/ 1$$7; Pe!e(ehan anak/ suatu
a norma!itas o!a ke!uarga meru akan o!a yang tidak antas 4e!uarga
seharusnya e!a-ar mengena!i ge-a!a dan tanda.tanda enyakit da!am rangka
untuk mengo ati dan merawat kesehatan anak.anak mereka Misa!nya/ orang
tua akan mem awa anak mereka yang demam ke dokter atau k!inik
%llness (keadaan sakit)
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 15/32
er eda dengan enyakit / yang meru akan kondisi ato!ogis / o!a
enyakit ada!ah eri!aku dan roses ke!uarga untuk menge!o!a suatu kondisi
atau enyakit dan erawatan medis yang men-adi agian dari kehidu an sehari.
hari mereka 6 "or in : &trauss / 1$ ;
Penyakit da at dik!asi ikasikan se agai enyakit akut / kronis /
mengan(am -iwa / dan akhir kehidu an 6 Ro!!and / 2005; 4e!uarga
mereorganisasi diri untuk menangani enyakit Mereka sementara mengu ah
rutinitas sehari.hari untuk menangani krisis enyakit akut dan (edera se erti
enyakit menu!ar / atah tu!ang / dan usus untu &ete!ah engo atan enyakit
untuk enyakit akut / ke!uarga iasanya kem a!i ke rutinitas ke!uarga yang
erada di tem at se e!um enyakit dan isa mereorganisasi rutinitas sehari.hari
se(ara ermanen untuk enyakit tak tersem uhkan 4arir ke!uarga terus
erkem ang / dan tugas.tugas ke!uarga masih er!u di!akukan se agai saudara
dan mem engaruhi anak.anak tum uh dan erkem ang
4etika kematian tidak isa dihindari / ke!uarga erduka dan erka ung
Ritua! se erti emakaman mem antu ke!uarga mengingat dan me!akukan
transisi ke kehidu an yang sedang er!angsung saat mereka sem uh
6 M(@o!dri(k : #a!sh / 2005;
&e agai engasuh / ke!uarga meningkatkan kesehatan dan mengatasi
enyakit akut / kronis / mengan(am -iwa / dan akhir hidu ada anak.anak
mereka Masa!ah kesehatan untuk ke!uarga dengan anak.anak di engaruhi
o!eh dinamika erinteraksi dari 61; karir ke!uarga/ 62; engem angan indi)idu/
dan 63; o!a kesehatan / enyakit / dan kesakitan Mode! interaksi ke!uarga
memungkinkan erawat untuk mengana!isis oin roses ini dan
mengem angkan inter)ensi yang mem antu ke!uarga untuk merawat kesehatan
anak.anak
#+ PRAKTEK DAN $NTER&ENS$ KESEHATAN ANAK DALAM KELUARGA
Praktek dan inter)ensi untuk kesehatan anak ada em at idang< romosi
kesehatan/ enyakit akut/ enyakit kronis/ dan enyakit yang mengan(am
nyawa &tudi kasus erikut di uat untuk menggam arkan enggunaan mode!
interaksi ke!uarga
a+ P0!m!si Kesehatan
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 16/32
4egiatan akti)itas sehari.hari di engaruhi o!eh kesehatan 4isik5
kesehatan menta 1an kesehatan anak8anak s!sia se3e0ti ha n.a
kesehatan ke ua0ga 1i0in.a sen1i0i 6 Denham/ 2002 ;
Po!a dari ke!uarga yang sehat da at te-adi -ika ada keseim angan
antara ke utuhan indi)idu dan ke!uarga dengan sum er daya serta i!ihan.
i!ihan yang da at memenuhi ke utuhan terse ut &ehingga erawat da at
mem antu ke!uarga untuk mengintegrasikan antara kesehatan isik/ sosio.
emosiona!/ dan kogniti se agai u aya romosi kesehatan da!am
kesehariannya 4arena adanya hu ungan antara tingkah !aku ada
kesehatan/ sakit dan kematian/ maka eningkatan terhada romosi
kesehatan dan en(egahan sakit ada tingkah !aku sosio.emosiona! anak
dan ke!uarga sangat di erukan &erta erawat da at menurunkan risiko in-uri
dan kesakitan ke!uarga dengan mem entuk akti itas rutin/ kegiatan dan
!ingkungan untuk mengo tima!kan eri!aku sehat &e!ain itu/ erawat -uga
da at mengka-i/ mengidenti ikasi dan menyediakan inter)ensi untuk
mengurangi aktor risiko yang da at mengaki atkankesakitan dan kematian
• %isikPenye a kematian antar anak.anak dan anak muda/ er agai
umur 1 . 2> tahun/ ada!ah ke(e!akaan/ !uka.!uka yang tak disenga-aPada tahun 2001/ anyaknya kematian dari !uka ataukerugian tak
disenga-a untukanak.anak umur 1 . 1> ada!ah >503 617 $ 100/000;
64om osisi musik untuk so!is: ,ukang esi/ 2003; &uatu tam ahan
13/ 71 6 3> 7 100/000; orang.orang muda/ umur 15 2> meningga!
dise a kan karena ke(e!akaan/ dimana 10/25$ 6 25 7 100/000; ada!ah
dengan sarana motor 6 4om osisi musik untuk so!is: ,ukang esi/
2003; Anak dari ke!uarga e!ayanan kesehatan terutama erawat da at
menga-arkan dan mendukung ke!uarga.ke!uarga da!am en(egahan
ke(e!akaan Se agai !"nt"h# $enga%aran yang sesuai !hil&$r""'ing
rumah melin&ungi ana( (e!il yang aru ela%ar %alan &ari
$era!unan &an &ari saluran ele(tri( yang ter u(a isa ter a(ar
&e!ain itu/ $era*at mem$er(e!il trauma (e$ala &ari (e!ela(aan
se$e&a &engan $enga%aran arti $enting tentang mengguna(an helm
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 17/32
saat mengen&arai m"t"r dan menem atkan sum er daya untuk
ke!uarga.ke!uarga dengan keuangan ter atas untuk mem e!i he!mPerawat -uga (am urtangan untuk mengena!i ke-ahatan dari
ermasa!ahan kesehatan umum Da!am 2000/ 15 ersen anak.anak dan
anak rema-a di Amerika &erikat ada!ah ke!e ihan erat/ suatu
eningkatan > ersen dari 1$$> 6 Pemerintah usat Forum Antar
-awatan agen ada GatasH Anak Dan &tatistik 4e!uarga/ 2003; &e a
kegendutan masa kanak.kanak dihu ungkan dengan kondisi.kondisi
kesehatan/ en(egahan dan erawatan ada!ah rumit ke ada kesehatan
anak #a!au un genetika ada!ah suatu aktor engem angan
kegendutan/ !ingkungan dan eri!aku ke!uarga ada!ah -uga enting
mem engaruhi ada anak &e agai (ontoh/ ke er(ayaan ke!uarga/ yang
ditengahi o!eh !atar e!akang udaya/ mem engaruhi materna! yang
mem eri eri!aku makan 6 augh(um/ urk!ow/ Deeks/ 4uasa.4uasa/:
#hitaker/ 1$$ 8 russ/ Morris/: Dannison/ 2003;Inter+ensi ,eluarga untu( men!egah (egen&utan masa
(ana(-(ana( meli$uti mem antu !aregi+ers untu( mengi&enti'i(asi
nilai-nilai mengenai erat atau e an &an ma(anan# men&i&i(
"rangtua untu( $er!aya ah*a ana(-ana( a(an ma(an %umlah
ma(anan yang mere(a $erlu(an# menga%ar(an "rangtua untu(
mem atasi $enggunaan ma(anan (eti(a mem eri $enghargaan
untu( mengen&ali(an $erila(u# &an mene(an(an $entingnya
a(ti+itas 'isi( (e$a&a (esehatan ana( . /augh!um et Al # 01123
H"&ges# 4556)Di Amerika &erikat/ 71 ersen kematian untuk umur muda 15 . 2>
ada tahun 2001 yang diaki atkan o!eh em at kasus yaitu ke(e!akaan
saat mengendarai motor 32 I/ !uka.!uka kerugian tak disenga-a 11 I/
em unuhan1C I/ dan unuh diri 12 I 6 4om osisi musik untuk so!is:
,ukang esi/ 2003;• Menta
4esehatan eri!aku yang er eran untuk meningkatkan angka
kematiandan keadaan tidak sehat me!i uti enggunaan gan-a/ narko a/
minum a!koho!/kurangnya engetahuan tentang gi?i/ gaya hidu yang
tidak sehat/ kekerasan menggunakan sen-ata a i/ eri!aku seksua! yang
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 18/32
mendorong kearah kehami!an dan mengaki atkan enyakit menu!ar
seksua! 6 @run aum et A! / 2002;Pada tahun 2001 !a oran %R & menun-ukkan ahwa kaum muda
ertaut da!am eri!aku erhu ungan dengan keadaan tidak sehat dan
menye a kan angka kematian &e an-ang 30 hari sur)ei yang
terdahu!u/ >7 I yang yang te!ah ma uk atau minum a!koho!/ 31 Iyang
te!ah mengendarai motor dengan keadaanma uk a!koho!/ 1> 1 I -arang
mengenakan atau e!um ernah mengenakan suatu ikat inggang di
esawat/ dan 2> I yang yang te!ah menggunakan gan-a &ekitar
se ertiga dari semua anak rema-a di seko!ah yang sekarang ini
menggunakan narko a >5 I ara siswa &MP mem unyai
ergau!an hu ungan seksua!/ dan >2 I di!a orkan disur)ei itu semua
ukan enggunaan suatu kondom ada akhirnya mengaki atkan
enyakit menu!ar seksua! 6 @run aum et A! / 2002;Di Amerika &erikat ada tahun 1$$ / !e ih dari 20/000 anak.anak
te!ah di unuh atau ter!uka dengan menggunakan sen-ata a i
6 Fingerhut: "hristo e!/ 2002;
Akademi B!mu kesehatan anak anak Amerika menyatakan ahwa
yang a!ing e ekti untuk men(egah kekerasan menggunakan sen-ata
a i ada!ah untuk memindahkan meriam dari rumah dan masyarakat
6 Akademi B!mu kesehatan anak anak Amerika/ 200>; #a!au un
inter)ensi untuk men(egah kekerasansena an memer!ukan road.
ased dan me!i uti !egis!ati dan strategi masyarkat/ erawat da at
meni!ai untuk kehadiran meriam di rumah dan menyediakan
kese!amatan sena an erkenaan dengan orangtua yang menasihati/
dengan -e!as mengidenti ikasi untuk orangtua yang anak.anaknya ada
resiko untuk terkena kekerasan sen-ata a i a a i!a sen-ata a i teta
ertahan di da!am rumah 6 ,a ah/ 2002;
• Kesehatan anak 9 anak s!siaPada tahun 2001 %R & me!a orkan ahwa 1$ I ara siswa seko!ah
menengah yang te!ah merasakan sangat sedih atau sia.sia untuk !e ih
dari 2 minggu mereka menghentikan me!akukan akti)itas umum/ 1> I
mem unyai suatu ren(ana unuh diri/ dan I enar. enar men(o a
unuh diri 6 @run aum +t A! / 2002;
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 19/32
Masa!ah dari romosi kesehatan ini ada!ah ke!uarga.ke!uarga dengan
sum er daya keuangan ter atas dan yang tidak mem unyai asuransi
kesehatan mem unyai kesu!itan dengan romosi kesehatan di anding
ke!uarga.ke!uarga dengan asuransi
Anak.anak hitam ada!ah ham ir isa di astikan untuk mem unyai
ke edu!ian kesehatan masyarakat emenuhan 6 31 7 I ;/ yang diikuti o!eh
*is ani(s 6 2$ > I; dan orang ku!it utih 6 11 2 I ; 6 *o!ahan et A! / 2003;
9agi u!a/ antar anak.anak dengan ke utuhan ke utuhan khusus
e!ayanan kesehatan dan (a(at/ keturunan dari ke!om ok minoritas !e ih
mungkin tak diasuransikan dan ke !a oran men-adi tidak mam u untuk
menda at kan erawatan medik di er!ukan 6 Newa(he(k/ Menggantung/:
#right/ 2002;
4e!uargakadang menga!ami kon !ik antara tugas ke!uarga dan
ke utuhan ke!uarga tia indi)idu anggota/ dan mereka harus men(o a untuk
menyeim angkan ini &ering/ enyeim angan tugas ini suatu (ara sukses
ada!ah kritis untuk !e ih aik ke!uarga dan kesehatan anak &e agai (ontoh/
eker-a orangtua dari suatu ayi harus memutuskan -ika dan ketika mereka
er!ukah menem atkan anak mereka da!am ke edu!ian anak eker-a
tentang orang tua dan anak.anak usia seko!ah anak rema-a harus
memutuskan -ika anak.anak da at di rumah tan a engawasan orang
dewasa se an-ang a ter.s(hoo! se e!um eriode orangtua kem a!i ke rumah
dari eker-aan Da!am situasi kedua.duanya/ tugas ke!uarga ada!ah untuk
menyediakan sum er daya ekonomi untuk tem at er!indungan dan
makanan/ dan ke utuhan anak ada!ah untuk suatu yang da at di er(ayai
dan !ingkungan aman 4e!uarga.ke!uarga mengatasi kon !ik ini dengan (ara
yang er eda
Perawat da at mem antu ke!uarga.ke!uarga meme(ahkan isu me!a!ui
im ingan mengantisi asi/ yang me!i atkan menyediakan in ormasi tentang
a a yang harus dihara kan da!am er agai situasi dan agaimana (ara
erhada an dengan engem angan yang dikehendaki ermasa!ahan dan
meru ah hidu 6Petersen/: Pridham/ 20038 Pridham/ 1$$3;
4e!uarga ada!ah aktor enentu yang utama untuk kese-ahteraan
kesehatan anak Perawat dan tenaga kesehatan yang ro esiona! er!ueker-a samadengan orangtua/ yang tidak memandang orangtua se agai
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 20/32
sekunder ke erawat 6 runs: M((o!!um/ 2002; Juga sering di masa !a!u/
ara ro esiona! memutuskan a a GyangH ter aik untuk anak.anak
6 Dar yshire/ 1$$3; *ari ini/ erawat sedang menye!idiki orangtua erse si
dan de inisi kesehatan untuk kem ang8kan !e ih GH re!e)an ren(ana
e!ayanan kesehatan
&ekarang rogram kesehatan di Amerika !e ih mengutamakan
erawatan anak da!am ke!uarga di andingkan o!eh erawatan tenaga
ro esiona! Promosi 4esehatan untuk anak.anak di edakan men-adi 3 yaitu<
a. &rangtua dan $romosi Kesehatan
4e!uarga.4e!uarga dengan anak.anak mem romosikan kesehatan
dengan raktek eri!aku yang mem antu isik mereka sendiri/ menta!/
dan kese-ahteraan kesehatan sosia! dan itu anak.anak mereka
&ehari.hari orangtua me!akukan eme!iharaan akti)itas dan
memasyarakatkan anak.anak untuk orang dewasa yang ertanggung
-awa sehat agaimana un/ orangtua kadang.kadang tidak edu!i atau
tidak menggunakan engem angan rinsi &e agai (ontoh/ satu studi
menemukan orangtua itu status ekonomi.sosia! 6 &+&; ada!ah !e ih
tinggi yang diterangkan mereka eri!aku anak dengan engem angan
emahaman !eksi e! o!eh orangtua mereka/ hanya!ah orangtua !e ih
rendah &+& menggunakan !e ih sedikit en-e!asan engem angan dan
menghara kan anak.anak mereka untuk menyesuaikan diri 6 &amero :
Fei!/ 1$ 5;
Perawat mungkin menyim u!kan ahwa orangtua dengan
emahaman engem angan yang !eksi e! ada!ah orangtua yangK !e ih
aikL orangtua8 agaimana un/ orangtua ini ada!ah -uga sering ter!a!u
(emas dan keraguan sekitar sega!anya 'rangtua yang menghara kan
enyesuaian anak.anak mereka sering mem unyai diri mereka
menga!ami suatu !ingkungan dengan sedikit aneka i!ihan Pene!iti
ers eku!asi ahwa se erti orangtua mungkin menyia kan anak.anak
mereka untuk sur)i)e suatu !ingkungan kasar 6 Pinderhughes/ A!asan/
Marah/ Pettit/: e!!i/ 20008 &amero : Fei!/ 1$ 5; '!eh karena asosiasi
tentang aktor ini dengan kesehatan/ erawat harus e!a-ar !e ih anyak
tentang e ek kemiskinan dan ke!as ada kehidu an ke!uargaatas6 *ines/ 1$$$8 Ne!son/ 2002; &e a emahamanorangtua tentang
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 21/32
eran mereka dan engem angan anak ertukar.tukar/ ada!ah enting
agi erawat untuk menye!idiki ke er(ayaan orang tua da!am rangka
men-ahit kesehatan akti)itas romosi ke ke!uarga.ke!uarga
Disi !in anak.anak ada!ah suatu agian dari hidu enting
ke!uarga Me!i atkan meneta kan aturan dan etun-uk maka anak.anak
itu mengetahui a a yang dihara kan dari mereka 'rangtua o!eh
menyiksa anak.anak mereka yang tak mengindahkan aturanitu Jenis
sesuai hukuman me!i uti time.outs dan em atasan ada er!akuan
khusus
Perawat sering mem antu ke!uarga.ke!uarga dengan romosi
kesehatan dengan strategi romosi yang sehat orangtua Mereka o!eh
menga-ar orangtua ke!as untuk orangtua dan (aregi)ers anak.anak
da!am er agai ke!om ok umur Perawat o!eh erkem ang dan
menyediakan rogram yang mengarah ada men(egah yang !uka.
!uka kerugian yang dihu ungkan dengan er agai er agai ?aman/
se erti kese!amatan hisik ke!as untuk anak.anak usia seko!ah dengan
de isit erhatian hy era(ti)as keka(auan 6 AD*D; 6 entson.Roya!/
1$$$; &e agai tam ahan/ erawat da at menyaring ke!uarga.ke!uarga
atau orangtua yang er ahaya da!am situasi se erti enya!ahgunaan
anak dan kekerasan ke!uarga dengan ertanyaan 4e!uarga.4e!uarga itu
ditekankan sering akan men(ari antuan -ika di eri kesem atan untuk
er(erita tentang situasi mereka Penggunaan ini menyaring ertanyaan/
suatu erawat da at meni!ai ke!uarga dan anak untuk situasi er ahaya/
menga-ar kese!amatan/ dan uatan suatu enyerahan se agaimana
di er!ukan
b. 'randparenting and "ealth $romotion
Promosi kesehatan ada engasuhan anak da!am suatu ke!uarga
-uga di engaruhi o!eh eran serta dari 4akek.nenek/ meski un mereka
mungkin tidak mengerti se(ara -e!as agaimana romosi kesehan
terse ut Pengaruh kakek.nenek ini erasa! dari ni!ai.ni!ai engasuhan
ada un engaruh kakek.nenek ada romosi kesehatan yaitu ada
enenera an ni!ai engasuhan anak ada orangtua dari sang anak
&e!ain itu kakek.nenek -uga er eran se agai enghu ung antarake!uarga inti dengan ke!uarga esar 6 aman/ i i dan saudara
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 22/32
se u u; &e!ama sakit/ kakek.nenek -uga da at er eran se agai tenaga
tam ahan/ engawas/ enengah dan ensta i! tekanan yang dirasa o!eh
anak.anak mau un ke!uarga
Perawat yang memahami eran kakek.nenek ada engasuhan
anak da at memasukkan kakek.nenek da!am inter)ensi mereka/
misa!kan ada orangtua yang eker-a da at meniti kan anak mereka
ada 4akek.nenek 6 urton/ Di!worth.Anderson/ : Merriwether.de ries/
1$$5; &e!ain itu kakek.nenek da at men-adi romotor kesehatan ada
kondisi.kondisi tertentu misa!kan em eri dukungan isik dan emosiona!
ada anak dan orangtua yang er(erai atau ada orangtua yang
mem awa anak mereka ada ke!uarga arunya 6menikah !agi; 6&mith :
Drew/ 20028 ,homas/ & erry/ : %ar rough/ 2000; 4akek.nenek da at
memi!iki engaruh yang esar terutama da!am ha! engasuhan (u(u.
(u(u mereka -ika orangtuanya me!an-utkan ku!iahnya atau ada
orangtua tungga! Misa!kan ke-adian ada tahun 1$$7/ 3 $ -uta anak
65 5I anak usiaO1 th; tingga! ersama kakek.nenek mereka 6 ryson :
"as er/ 1$$$; Pada kasus se erti ini erawat harus menga-arkan ada
kakek.nenek mengenai ren(ana.ren(ana romosi kesehatan dan
managemen stress untuk (u(u.(u(u mereka 6&mith : Drew/ 20028
,homas et a! / 2000;6+ Pen.akit Akut
Penyakit akut/ kronik/ dan enyakit yang mengan(am nyawa tim u!
se(ara tum ang tindih/ ha! ini meru akan suatu tantangan agi seorang
erawat ke!uarga Meski un enga!aman anggota ke!uarga di Amerika
mengatasi kondisi sakit !e ih dari 5I namun 15Inya masih teta
menga!ami kondisi sakit 6Nationa! "enter or *ea!th &tatisti(s/ 1$$3; Darise!uruh enyakit yang ernah diderita o!eh ke!uarga.ke!uarga di Amerika/
asma meru akan enyakit yang sering mun(u! Asma meru akan enye a
utama masuknya anak.anak ke rumah sakit/ dan meru akan enyakit kronik
utama ada anak.anak di awah 15 tahun 6@a!!agher/ 2002;
mumnya ke!uarga (uku er enga!aman dengan enyakit aut dan
in-uri ada anak.anak Penyakit akut ada anak.anak memu!iki karakteristik
yaitu onset tanda dan ge-a!a yang ti a.ti a/ sehingga iasanya engo atan
da at mengem a!ikan kondisi anak ada saat se e!um sakit/ misa!nya
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 23/32
chickenpo / appendicitis / dan in-uri 6 atah tu!ang >$I dari engguna o at
-a!an 671/550; yaitu anak.anak di awah 15 tahun dengan masa!ah enyakit
akut/ 15I dengan kondisi kronik dan 30I erawatan re)enti)e 6"herry/
urt/ : #oodwe!!/ 2003;
The merican health care system mem erikan roto(o! dasar ada
e!ayanan kesehatan untuk kondisi akut dan kronik yaitu !e ih
mengutamakan ada enanganan erawatan kondisi anak ada ke!uarga
di andingkan tenaga ro essiona! 69i en : @o!dman/ 1$$ ; Anak.anak
yang dirawat o!eh anggot ke!uarganya sendiri/ iasanya anak.anak yang
te!ah me!akukan rosedur adenoidectomy atau tonsillectomy
Perawatan ini -uga menye a kan adanya eru ahan rutinitas sehari.
hari &e agai (onto yaitu enyusunan u!ang -adwa! ker-a orang tua/ terutama
i u yang harus mengam i! waktu !i ur untuk merawat anaknya e era a
i u mengatakan menga!ami gangguan tidur aki at dari erawatan enyakit
akut yang diderita anaknya &e!ain itu/ saudara kandung dari asien -uga
akan !e ih erhatian/ (emas/ atau misbehaving untuk mem erikan erhatian
yang !e ih ada saudara mereka yang sakit Pada kondisi.kondisi se erti ini/
orang tua akan erusaha me!indungi saudara yang !ainnya dengan tidak
mengikut sertakan mereka dan erusaha untuk er!aku se erti iasanya/
namun yang tidak diketahui orangtua yaitu saudara dari asien ini mengerti
akan kondisi yang ada namun tidak tahu harus er uat a a
'!eh karena ha! terse ut/ se agai tugas erawat yaitu menga-arkan
ada ke!uarga tentang kondisi sakit asien dan a a yang da at saudara
asien !akukan untuk meno!ong &e agai tindakan em inaan/ erawat
harus mengetahui agaimana riwayat dan engetahuan ke!uarga terhada
enyakit/ erawat -uga harus mem eringatka ke!uarga mengenai
kemungkinan adanya gangguan hu ungan antara orangtua dan saudara
asien &e!an-utnya erawat da at meren(anakan dengan ke!uarga
agaimana (ara untuk meru ah rutinitas/ dan a-arkan ke!uarga mengenai
tanda.tanda erkem angan enyakit asien/ misa!kan agaimana (ara
menggunakan metode yang sesuai dengan usia untuk mengatasi
nyeri erawat -uga da at menga-arkan ke!uarga untuk menyadari kom !ikasi
enyakit &e agai engganti waktu yang te!ah hi!ang/ ke!uarga tidakdisarankan untuk mem erker-akan guru engganti/ se a ke!uarga harus
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 24/32
er okus ada kesem uhan asien dan ren(ana emu!angan Pada ase
emu!angan/ erawat da at me!akukan ollo*-up kesehatan untuk mengka-i
status kesehatan asien dan menga-arkan ada ke!uarga mengenai
tindakan yang da at di!akukan di rumah/+ Pen.akit K0!nis
4ondisi kesehatan yang 61; mem atasi akti)itas setia hari ada anak
se erti ermain dan ergi ke seko!ah/ 62; yang -angka an-ang/ dan 63; tidak
da at disem uhkan atau mem utuhkan khusus antuan da!am ungsi
diangga kronis
Meski un se agian esar ke!uarga mem esarkan anak yang menga!ami
enyakit akut/ ke!uarga tidak mengantisi asi ahwa anak.anak mereka
mungkin memi!iki enyakit kronis/ dan mereka tidak sia untuk
ketidak astian dari er-a!anan enyakit/ e ek ada erkem angan anak/ dan
e ek ada setia anggota ke!uarga serta kehidu an ke!uarga
Awa!nya/ ke!uarga da at menga!ami ketidak er(ayaan karena mereka
te!ah mengasumsikan ahwa anak akan sehat dan tum uh se(ara mandiri
,erkadang ke!uarga harus menga!ami tanda dan ge-a!a yang er!an-utan
se e!um mereka er(aya ahwa enyakit tidak sem uh 4e!uarga kemudian
menemukan (ara yang konsisten da!am em erian o at dan erawatanuntuk anak mereka Perawat da!am ha! ini mendukung ke!uarga da!am
mengem angkan emahaman terkait enyakit aru anak mereka 6 enyakit
kronis; 4e!uarga iasanya menggunakan strategi untuk mem iasakan
enga!aman sakit dan mengatasi enyakit kronisnya 4e!uarga
mengu ayakan mana-emen enyakit dengan ke iasaan anak untuk
meningkatkan kesehatan ter(a ai &ehingga untuk inter)ensi yang da at
digunakan ada!ah romosi kesehatan karena ke!uarga menyadari ahwa itutangguh dan kuat
Perawat dan ke!uarga ersama.sama mem uat rutinitas aru untuk
mengakomodasi enyakit dan me!an-utkan hidu ersama ke!uarga mereka
Pene!itian mengatakan ahwa anak.anak yang memi!iki enyakit kronis
akan memi!iki rasa er(aya diri yang !e ih aik ketika ke!uarga mem erikan
ke e asan dan er artisi asi da!am kegiatan.kegiatan
Ra:at $na3
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 25/32
Rawat ina mem engaruhi da!am kondisi anak.anak/ khususnya
se(ara menta! Anak.anak terse ut merasa stress dan (emas Namun tidak
hanya anak.anak yang merasa demikian Para orang tua dan ke!uarga
merasa stress dan (emas mengenai keadaan anak mereka Da!am
erawatan anak mereka/ ke!uarga ingin er artisi asi/ teta i tidak tahu a a
yang harus di!akukan/ dan mereka merasa sering dikesam ingkan da!am
engam i!an ke utusan tentang kesehatan anak mereka
4e!uarga menga!ami situasi yang su!it ketika anak mereka menderita
enyakit kronis dan dirawat dirumah sakit 4e!uarga te!ah men-adi
engasuh utama di rumah/ ta i ketika da!am kondisi ini mereka
dikesam ingkan/ seo!ah.o!ah mereka tidak memahami enyakit anak
mereka Perawat yang te!ah eker-a dengan ke!uarga tahu ahwa ke!uarga
memi!iki engetahuan tentang agaimana anak.anak mereka menangga i
enyakit dan tentang kemam uan erkem angan mereka ntuk mem antu
ke!uarga merawat anak dengan enyakit kronis/ erawat da at me!akukan
ha! erikut<
1 Pe!a-ari agaimana enga!aman masa !a!u ke!uarga dan enyakitnya dan
enyakit yang mem engaruhi enyakit saat ini
2 ,entukan agaimana ke!uarga menanga i kondisi aru atau sudaher enga!aman da!am merawat enyakit kronis anak mereka
3 Mem antu ke!uarga meningkatkan kesehatan meski un enyakit terus
erkem ang da!am anggota ke!uarga> Mem antu ke!uarga mengakomodasi keter atasan erkem angan anak
yang erkaitan dengan kondisi enyakit
Da!am me!aksanakan tugas terse ut/ erawat harus
mem ertim angkan karakteristik khusus dan mani estasi dari enyakit/
taha erkem angan ke!uarga/ dan dise a kan akan ke utuhan hu ungan
T$NGKATAN5 TUGAS5 DAN KEBUTUHAN S$TUAS$ONAL KELUARGA
TERHADAP ANAK8ANAK DENGAN KETERBATASAN DAN KOND$S$ KRON$S
NO %AM$L' STAGEDE&ELOPMENTAL
TASKS
S$TUAT$ONAL NEEDS THAT
ALTER TRANS$T$ONS1 Awa! ke!uarga<
Pasangan
a Mem angun hu ungan
sa!ing memuaskan
a ,idak sia dengan ke!ahiran
anak.anak enyandang
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 26/32
menikah tan a
anak.anak
erhu ungan dengan
kera at( Ren(ana ke!uarga
(a(at/ engu-ian renata!
atau
anoma!i ter!ihat ada saat
roses me!ahirkanDi Amerika &erikat/ orang tua
iasanya ingin tahu diagnosis
ayi mereka
sedini mungkin2 Awa! me!ahirkan<
4e!ahiran
ertama/ hingga
usiaerkem angan
30 u!an
a Mengintegrasikan ayi
aru ke da!am ke!uargaMenyesuaikan
ke utuhan yang
ertentangan antara
anggota ke!uarga( Mengem angkan eran
orang tuad Mengakomodasi
eru ahan asangan
menikahe Mem er!uas hu ungan
dengan ke!uarga esar/
menam ahkan eran
kakek/ i i/ dan aman
a Pe!a-ari arti dari eri!aku ayi/
ge-a!a/ dan erawatanPeran orang tua terham at
-ika anak.anak
tidak mam u meres on
orang tua/
atau un u aya untuk
erinteraksi dengan mereka
6misa!nya/
tidak tersenyum( Men(ari erawatan
kesehatan yang memadaid Meneta kan rogram
inter)ensi dini 6misa!nya/
er i(ara dan tera i isik/
endidikan khusus;3 4e!uarga dengan
anak raseko!ah<
Anak ertama di
usia
erkem angan
dari 2/5 5
tahun
a Pengem angan
mengasuh anakMem uat ri)asi
orangtua( Meningkatkan
kom etensi anakd &osia!isasi anake Men-aga hu ungan
asangan
a Pendidikan orma! anak.anak
(a(at dimu!ai saat !ahir
4e!uarga mungkin
tidak menemukan rogram
yang memadai sam ai tahun.
tahun raseko!ah@aga! untuk men(a ai
erkem angan yang enting
6misa!nya< e!a-ar ke toi!et/
makan sendiri/ er i(ara;
menye a kan duka yangkronis
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 27/32
( 4e!uarga men(o a untuk
mem entuk rutinitas untuk
diri mereka sendiri dan anak.
anak mereka> 4e!uarga dengan
anak usia
seko!ah< usia
erkem angan
C.13 tahun
6ter!ama;
a iarkan anak.anak
ergiMenyeim angkan
ke utuhan
orangtua dengan
ke utuhan anak( ,ingkatkan restasi
anak
a Pindah dari ke!uarga ke
masyarakat untuk
men(i takan rutinitas dan
hu ungan aru=,er-un ke masyarakat=
men-e!askan ke ada orang
!ain( Negosiasi akan !ayanan
seko!ah yang te at
dan kuriku!umnyad Masa!ah eri!aku da at
mengiso!asi ke!uarga5 4e!uarga dengan
rema-a<
Anak tertua di
usiaerkem angan
dari usia
13 tahun hingga
meningga!kan
rumah
a 9onggarkan ikatan
ke!uargaMem erkuat
hu ungan
asangan( Mem ertegas
komunikasi
orangtua.rema-ad Men-aga mora! dan
etika ke!uarga
a 4etergantungan yang
erke!an-utan da at erarti
anak.anak tidak ernah
meningga!kan rumah4e!uarga mene!iti agaimana
untuk me!an-utkan kehidu an
ke!uarga dengan
meningkatkan ertum uhan
isik teta i ketergantungan
anak anak erke!an-utanC 9aun(hing (enter
ami!y< anakterakhir
meningga!kan
rumah
a Meningkatkan
kemandirian anakuntuk teta
men-aga hu unganMem angun
kehidu an aru
ersama.sama( Mengatasi
erkem angan
krisis usia aruh
a. iaya keuangan tidak
menurun karena anak masihharus tergantung ada
erawatan
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 28/32
aya7 Fami!ies in
midd!e
%ears< ensiun
a Mende inisikan
kegiatan dan
tu-uanMenyediakan
!ingkungan yang
sehat( Mengem angkan
hu ungan yang
ermakna
dengan enuaan
orang tuad Mem erkuat
hu ungan
asangan
a *u ungan dengan anak yang
sudah dewasa
dan anak dengan ke utuhan
kesehatan khusus harus
dide inisikan u!ang
Pensiun usia tua<
kematian
kedua orang tua
a Menghada ai
kehi!anganMen(ari tem at
tingga!( erada tasi
dengan eru ahaneran
d Menyesuaikan
dengan
enda atan
kurange Mengontro!
enyakit kronis
Menyesuaikankerugian asangan
g Menyadari
kematianh Menin-au u!ang
kehidu an
a = 9i)ing trust= di uat untuk
anak.anak dengan
ke utuhan erawatan
kesehatan khusus
Peren(anaan dimu!ai untukerawatan anak sete!ah
orang tua dan saudara
men-adi tidak mam u
merawat anggota dewasa
dengan ke utuhan
erawatan kesehatan
khusus
1+ Pen.akit .ang mengan/am kehi1u3an 1an akhi0 kehi1u3an
4e!uarga mengetahui ahwa enyakit kronis da at mengan(am -iwaNamun kematian anak meru akan enga!aman yang !angka dan sangat
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 29/32
menge-utkan agi mereka Penyakit serius da at mengan(am -iwa
&e agian esar mungkin da at disem uhkan se erti enyakit akut Namun/
a a i!a ungsi tu uh anak terus mem uruk/ maka anak dan ke!uarga akan
memasuki ase akhir kehidu an
Da!am ase ini eran erawat ada!ah dengan mendukung dan
mem im ing ke!uarga da!am me!ewati masa.masa su!it ini 4e!uarga -uga
er!u di andu da!am agaimana er i(ara dengan anak.anak mereka serta
agaimana men-awa ertanyaan dari anak.anak mereka mengenai
enyakit yang mengan(am -iwa mereka
Perawat da at menggunakan mode! interaksi ke!uarga da!am
mendukung ke!uarga da!am ase ini %aitu <
a Perawat mengka-i enga!aman terakhir ke!uarga mengenai kematian
anakPerawat mem antu ke!uarga da!am memahami anak.anak dan
mengatasi enyakit yang mengan(amPerawat da at mem asi!itasi kedukaan ke!uarga dengan (ara diskusi
mengenai ke utuhan masing.masing dan inter retasi dari eri!aku setia
anggota ke!uarga;+ $MPL$KAS$ KEPERAWATAN
Perawat ke!uarga erinteraksi dengan ke!uarga dan ro esiona! kesehatan
!ainnya dan menggunakan ers ekti ke!uarga untuk mem im ing<
61; enyediaan !ayanan kesehatan dan raktek/
62; endidikan/ aik untuk ke!uarga mau un untuk enyedia erawatan
kesehatan !ainnya
63; ene!itian/ untuk mengeks !orasi se(ara sistematis anak ke!uarga
erawatan kesehatan/ dan
6>; ro osa! dan e)a!uasi ke i-akan kesehatan
P0aktek
4e erawatan kesehatan anak ke!uarga harus di raktekkan da!am ko!a orasi
dan ker-asama dengan ke!uarga serta dengan ro esiona! kesehatan !ainnya
Da!am erawatan er usat ada ke!uarga/ erawat eker-a dengan ke!uarga
untuk meningkatkan kesehatan/ men(egah enyakit/ dan mengatasi akut/
kronis/ dan enyakit mengan(am -iwa 4er-asama erarti er i(ara =dengan=
ukan =ke= ke!uarga tentang meme(ahkan masa!ah dan men(a ai tu-uankesehatan/ se erti mem ero!eh imunisasi agi anggota ke!uarga
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 30/32
*a! ini -uga diketahui ahwa mengantisi asi masa!ah kesehatan da at
men(egah ke-adiannya atau meminima!kan dam aknya
Dengan kontak dekat dan kera sering ter-adi mereka dengan ke!uarga dan
anaknya/ erawat erada da!am osisi untuk mem entuk kemitraan dengan
ke!uarga untuk romosi kesehatan
Perawat da at eker-a sama dengan k!ien untuk mem antu mereka da!am
mengam i! tanggung -awa erawatan diri sesuai dengan kemam uan mereka
dan tingkat erkem angan &e agai (ontoh/ seorang anak usia seko!ah
di erkirakan untuk er akaian/ menyia kan sara an/ dan ersia .sia untuk
seko!ah &eorang erawat akan menemukan ahwa orang tua mem erikan
seorang anak yang dia etes in-eksi insu!in agi nya Da!am situasi ini/ erawat
akan merekomendasikan ahwa orangtua mu!ai mem ersia kan anak untuk
me!akukan ha! ini sendiri da!am rangka untuk mem antunya men(a ai
kemandiriannya da!am erawatan diri
9a oran ter aru menun-ukkan ahwa angka kesakitan dan kematian ada anak.
anak dan rema-a sering karena eri!aku dan gaya hidu dan o!eh karena itu
da at di(egah Perawat yang sadar akan aktor. aktor risiko da at
menginter)ensi dengan anak.anak dan ke!uarga untuk mem antu men(egah
atau setidaknya meminima!kan masa!ah situasiona! dan erkem angannya yang
erhu ungan
Perawat da at mengidenti ikasi masa!ah kesehatan atau risiko untuk ke!uarga
dan anggotanya dengan mengem angkan engka-ian terhada anak.anak
Perawat yang mengeks !orasi situasi ke!uarga kom rehensi akan mendeteksi
ara anggota indi)idu yang eresiko
Pene itian
Perawat ke!uarga er!u mengeks !orasi (ara.(ara di mana endekatan
interaksiona! ke!uarga da at diim !ementasikan dan die)a!uasi &e agai (ontoh/
endekatan ko!a orati untuk im ingan antisi ati / strategi inter)ensi e!um
dieks !orasi umum digunakan/ da at diu-i/ karena mungkin inter)ensi -angka
an-ang untuk men(a ai hasi! kesehatan yang ositi agi anak.anak yang hidu
da!am kemiskinan
Pene!itian -uga da at mengidenti ikasi aktor risiko untuk ke!uarga/ untuk
mem antu erawat dan enyedia erawatan kesehatan !ainnya untuk okusinteraksi mereka dengan k!ien
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 31/32
Menggunakan endekatan interaksiona!/ erawat kesehatan anak ke!uarga isa
mengidenti ikasi aktor. aktor da!am ke!uarga dan anak kesehatan yang tidak
ter!ihat ketika ara indi)idunya meru akan okus Pendekatan yang er usat
ada ke!uarga yang kom rehensi mungkin mem asi!itasi skrining dini dan
inter)ensi/ yang isa menghasi!kan strategi yang e isien dan hemat iaya
Pen1i1ikan
Penggunaan mode! interaksi ke!uarga harus didasarkan ada engetahuan
menda!am tentang em angunan ke!uarga dan o!a kesehatan/ enyakit/ dan
enyakit Perawatan ke!uarga yang er okus ada yang menyeim angkan
romosi kesehatan/ en(egahan enyakit/ dan mana-emen enyakit er!u
ditekankan da!am engaturan orma! dan in orma!/ serta rogram. rogram
akademik dan masyarakat 4uriku!um endidikan harus men(aku kesem atan
untuk diskusi dan ana!isis kasus se agai erawat e!a-ar dan atau
merumuskan ers ekti mereka terhada kesehatan anak er usat ada
ke!uarga 4e erawatan kesehatan anak ke!uarga me!i atkan anyak idang
engetahuan dan keah!ian '!eh karena itu/ anyak interaksi endidikan
mungkin di er!ukan agar eru ahan da!am raktek untuk erkem ang er!atih
erawat/ serta mereka yang menerima endidikan ke erawatan awa! mereka/
er!u interaksi di mana untuk mengeks !orasi kerangka ker-a yang kom rehensi
untuk mem angun endekatan yang e ekti untuk ke!uarga kesehatan anak
Ke6i<aksanaan=Ke6i<akan
4e i-akan yang di uat di instansi/ tingkat institusiona!/ regiona!/ negara agian/
dan nasiona! mem engaruhi kesehatan ke!uarga da!am er agai dan eragam
(ara &e agai (ontoh/ ke i-akan u !ik sering menem atkan ke!uarga orang tua
tungga! da!am keadaan yang sa!ing ertentangan
'rang tua da at men(ari eker-aan ta i mem uat ter!a!u anyak uang untukmemenuhi syarat untuk asuransi kesehatan negara yang di antu dan tidak
memi!iki (uku untuk mem ayar untuk -enis !ain asuransi kesehatan Perawat
ke!uarga da at mem engaruhi engem angan ke i-akan u !ik me!a!ui
organisasi ro esi mereka serta me!a!ui u aya masing.masing &e uah
organisasi ro esiona! se erti Ameri(an Nurses Asso(iation mengem angkan
standar raktek dan menyediakan kertas osisi untuk egawai negeri
mengem angkan ke i-akan kesehatan dan undang.undang '!eh karena itu
ana!isis ke i-akan ada!ah tugas dari setia erawat
7/26/2019 Laporan Pjbl 4 Keperawatan Kesehatan Anak Dalam Keluarga
http://slidepdf.com/reader/full/laporan-pjbl-4-keperawatan-kesehatan-anak-dalam-keluarga 32/32
>+ RE%ERENS$Friedman/ M 2003 Family +ursing < Resear(h/ ,heory : Pra(ti(e Phi!ade! his <
Prenti(e *a!!