PRESBIKUSISOleh :

Fadlan Adima Adrianta, S.Ked

Penguji : Dr. Hendradi Surjotmo, Sp.THT-KL

Identitas Pasien

• Nama : Tn. S• No RM : 1090xxx• Umur : 79 tahun • Jenis Kelamin : Laki - Laki• Alamat : Dusun Suwaru RT.2 RW.1

Kec. Pagelanan Malang • Agama : Islam• Pekerjaan : Pensiunan Guru• Suku : Jawa• Tanggal Pemeriksaan : 28 Oktober 2013

Anamnesis• Keluhan Utama : : Penurunan pendengaran telinga kanan

dan kiri• Anamnesa Khusus :

• Pasien mengeluh mengalami penurunan pendengaran berangsur-angsur pada telinga kanan dan kiri sejak 4 tahun yang lalu dan semakin parah hingga saat ini. Pasien tidak bisa memahami suara yang didengar terutama bila tidak berbicara berhadapan. Riwayat mendengar suara yang sangat keras (-), telinga berdenging (-). Tidak ada riwayat keluarga yang mengalami keluhan yang sama saat ini.

• Pasien tidak mengeluh sesak, batuk (-), pilek (-). Pasien memiliki riwayat DM dan rutin berobat ke poli penyakit dalam. Hipertensi (-),

Anamnesa Umum THT

Anamnesa Umum THT

Anamnesis Umum THT (Con’t)

Status Praesens 27 November 2012Status Generalis• Keadaan umum: Baik - Retraksi• Kesadaran : Compos mentis Suprasternal :• Gizi : Baik Interkostrial• Anemia : - Epigastria;• Tensi : 120/60 mmHg - Thorak• Nadi : 84 x/menit Jantung• Suhu badan : 36,2°C Paru• Muntah : - - Abdomen• Kejang : -• Nistagmus : -• Parese N.facialis : -• Sesak nafas /RR : 20x per menit• Sianosis : -• Stridor inspiratoir : -

Status Lokalis

Pemeriksaan Penunjang• Audiometri Nada Murni tanggal 28 Oktober 2013

Ambang Dengar

Kanan : 52,5 dBKiri : 55 dB

• Audiometri Tutur

KA KI

SRT (dB) 78 70

SDS (%) 70 90

• Timpanometri

Timpanogram KA KI

Compliance

(cm3)

0,54 0,54

PEAK(mmH2O) -43 -43

Tipe Jerger

(A,As, Ad, B,C)

A A

∆ = SNHL D/S sedangP = ABD

Resume

Working Diagnosa

Tuli sensorineural sedang d/s e.c presbikusis

Planning

Planning (Con’t)

Planning Edukasi• Menjelaskan kepda pasien tentang penyakit presbikusis

merupakan suatu proses degenerative yang menyebabkan perubahan struktur koklea dan N VIII. Pendengaran berkurang perlahan dan progresif simetris di kedua telinga. Progresifitas penurunan dipengaruhi oleh umur dan jenis kelamin.

• Menjelaskan mengenai rencana terapinya yang bertujuan untuk pengembalian fungsi pendengaran dengan menggunakan alat bantu dengar ( hearing aid) dan dikombinasikan dengan latihan membaca (speech reading) dan latihan mendengar (auditory training)

Prognosis

Dubia et Malam

TERIMAKASIH