Kuliah 2012 Edit Blok 14 REFRAKSI & Akomodasi Dr.agus

8/17/2019 Kuliah 2012 Edit Blok 14 REFRAKSI & Akomodasi Dr.agus

1/29

OlehDr. AGUS F RAZAK, Sp.M

F.K. UNLAM / RSUD ULINBANJARMASIN

Kuliah Ilmu Penyakit

REFRAKSI & AKOMODASI


2/29

REFRAKSI

Pengertian :

1. Sinar berasal dari titik yang letaknya 5 – 6 m dari mata,dianggap memasuki pupil mata sebagai sinar sejajar.

2. Sinar yg berasal dari satu medium, kemudian memasukimedium yg lain dgn kepadatan yg berbeda akan dibiaskan,

pd mata disebut refraksi.3. Lensa adala suatu medium yg mempunyai daya pembiasan.Lensa !" Lensa Sferis #S$ %%%%% # & $

%%%%% # % $

Lensa 'ilinder # ' $ %%%%% # & $%%%%% # % $


3/29

Media Refrakta

Yaitu :

- Kornea

- Humor Aquoas- Lensa

- Corvus Vitreous


4/29

L()S* S+(-S PS-!-+

Sifat – sifat :

Sumbu utama : /aris melalui pusat lensa tegak lurus

permukaan lensa.

1. Sinar yang sejajar dengan sumbu utama akan dibiaskan padatitik api # +2 $

2. Sinar asal dari f0kus - akan melanjutkan diri menjadi sinarsejajar sumbu utama.

3. Sinar yang menuju pusat lensa tidak dibiaskan.

. !itik api lensa ini adala titik api yang nyata karenadibentuk 0le sinar k0nergen.

sumbu

utama

F F2


5/29

*(*S- S+(-4 :

Sinar dekat sumbu utama dibiaskan pada satu titik

sinar jau sumbu utama dibiaskan lebi kuat.

*(*S- 4*!-4 :

Sinar !" berbagai panjang gel0mbang sinar dengan

gel0mbang terpanjang #era$ dibias lebi lema.Panjang gel0mbang terpendek #ijau$ lebi kuat.

H M


6/29

L()S* S+(-S )(/*!-+

Sifat%sifat :1. Sinar sejajar sumbu utama akan dibiaskan dengan

ara se0la%0la berasal dari titik api #+2$.2. Sumbu yang menuju titik api dibiaskan sejajar

sumbu utama.

3. Sinar menuju pusat lensa tidak dibiaskan.. !itik apilensa ini adala titik api maya 4 dibentuk

0le sinar "iergen.

Sum!u utama FF"


7/29

"aya pembias lensa disebut : "i0ptri

Lensa 1 " mempunyai f0kus 177 8m " 9 #m$ 1 f #8m$

3 " mempunyai f0kus 177 8m + 9 1

3 "

9 33 8m(+*4S- : Pembiasan sinar pada mata pada saat mata dalam

keadaan istiraat. # tidak terak0m0dasi$

!itik penting pada mata


8/29

# $oda% &oint

ada%a' (usat o(tik)%etakn*a + mm di!e%akan, kornea sinar

me%a%ui titik ini tidak di!ias#

"# Fokus tama &ertama

Sinar *an, !erasa% dari F akan di!iaskan (ada.or(us vitreous se!a,ai sinar se/a/ar)

%etakn*a F 0 mm dide(an kornea#

1# Fokus tama Kedua

Sinar se/a/ar akan di!iaskan (ada titik F" (ada

F"F

$


9/29

2A3AM &E$4LIHA2A$ 5 Ansies Visus VA : Visua% A.uit*

6in*atakan den,an : &em!i%an, &en*e!ut

&em!i%an, : 3arak oran,7(asien 8 9(toti(e Sne%%en

&en*e!ut : 3arak suatu 'uruf akan da(at di!a.a oran, norma%

MIS : 7; 7;

7 7


10/29

6efinisi ke!utaan >?H9@

Kata,ori : I Visus 7B

II Ra!un 7<

III uta Sosia% 17< L&


11/29

&emeriksaan ta/am (en,%i'atan

a*i !aru %a'ir :

edakan ,e%a( teran,

- %am(u senter - R& ⊕

- meme/am ⊕

" 8 1 Min,,u :- men,erakan mata (d o!/ek *, di%i'at

- men,ikuti ara' ,erak

0 8 ; Min,,u :- me%i'at (d !enda !esar

1 u%an :

- me%i'at d,n " mata !ersama

me%i'at ⊕


12/29

Akomodasi :

6a*a dari %ensa men.em!un,kan diri su(a*a sinar

te(at /atu' di retina#

&un.tum &roimum :

2itik terdekat *an, da(at di%i'at mata) (ada mata den,an

Akomodasi maksima%#

&un.tum Remutum :

2itik ter/au' *an, da(at di%i'at seseoran,) (ada mata *an, tidak!erakomodasi#

KELAI$A$ REFRAKSI

# Emetro(ia :

Sinar se/a/ar tan(a akomodasi di!iaskan (ada retina# &en,%i'atan


13/29

HIPERMETROPIA

Ke%ainan Refraksi dimana sinar se/a/ar tan(a akomodasi di!iaskan

di!e%akan, retina#

&en*e!a! :

# Sum!u mata ter%a%u (endek >H( aia%@

"# 6a*a (em!ias mata ter%a%u %ema' >H( Refraktif@

Aia% Mis : - Mikro(ta%mina

- A!%atio Retina

Refraktif : - Ke%ainan Kornea

Mis : - Keratitis - Leukoma

- Lensa : - Sk%erosis

- Afakia

- Cairan mata : 4#6 *an, ter%a%u renda'


14/29

4e/a%a:

# Su!/ektif : Akomodasi terus untuk /au' Le%a' 7 Asteno(ia

A..omodative•. $,antuk

• erat• &e,a%• &usin,•

Sakit ke(a%a d%%

93EK2

Hi(ertro(i Cor(us Ci%%iaris --- Iris terdesak kede(an•

C9A 6an,ka%• Miosis 2rias $ III &arasim(atis• Konver,ensi• Hi(eremi Kon/un,tiva• Hi(eremi &a(i% $ II ---&seudo &a(i%itis o(ti.a


15/29

Kom(%ikasi :

- C9A 6an,ka% -- Sudut M6 6an,ka% a%iran

.airan mata ke kana%is s.'%em ter'am!at ,%aukoma

Conver,en !er%e!i'an :

Stra!ismus Conver,en

>!i%a Hi( 96 5 9S@

- L 96 S DD 9S Am!%io(ia

Stra! # 6iver,en > Eotro(ia @

9S S DD2era(i Hi(ermetro(ik :

&em!erian %ensa S >@ ter!esar mem!erikan visus ter!aik96 S


16/29

6i(i%i' %ensa Sferis (ositif ter!esar *an, mem!erikan

(en,%i'atan ter!aik tan(a akomodasi#

&em!erian : - Atro(in &ra refraksi

- Homatro(in

- Midria.*%

- Effire% Hi(ermetro(ia

2ota%is

Misa%n*a : &enderita umur "; 2'

Avod 7+#; S


17/29

Maka :

Hi(ermetro(ia A!so%ut 5 S < ;<

Hi(ermetro(ia Manifest 5 S


18/29

MIOPIA

Keadaan refraksi dimana sinar se/a/ar *an, !erasa% dari /arak

tak ter'in,,a di!iaskan dide(an retina

> &ada mata keadaan istira'at @

&en*e!a! :

# Sum!u mata %e!i' (an/an, >Mio(ia Aia%@•. Kon,,enita%•. A.quisita - Mem!a.a %e!i' dekat

- Muka %e!ar

- Kon,esti)ds!

"# &em!iasan ter%am(au kuat• Kornea• Lensa• Cairan mata 46 2in,,i


19/29

Ma.am Mio(ia :

- Mio(ia Sim(%e : umur muda) !er'enti "< 2'

- Mio(ia &ro,ressive : (un.ak !ertam!a' rema/a

ertam!a' sam(ai umur "; 2'- Mio(ia Ma%%i,na : Ekstrim

Berdasarkan poer !- Mio(ia rin,an : - 1 6- Mio(ia sedan, : - 1 - 6- Mio(ia !erat : - 6

4e/a%a Su!*ektif Mio(ia :

- Me%i'at /au' Ka!ur

- Me%i'at Mus.ae va%itantis- Asteno(ia >Mio( %e!i' kuran,


20/29

4e/a%a 9!*ektif :

M6 6a%am 9K Hi(otro(i Cor( Ci%%iare) Midriasis

Mus.ae Vo%itantes

&eru!a'an Fundus : - Fundus ti,roid - Mio(ia .resent

Kom(%ikasi :

# Mio( 2in,,i 96S ± sama Mis# 96S S - <


21/29

ASTI"MATISMUS

K%n refraksi astiqmat) dimana sinar *an, se/a/ar tidak di!iaskan

(ada satu titik ta(i (ada !an*ak titik#

&!, : Astiqmat Re,u%er : 2ia( !idan, mem(un*ai titik

(em!iasan sendiri *an, ter%etak (ada satu sum!u#

Asti,mat irre,u%ar : 2itik (em!iasan tia( !idan, %etakn*a

tidak teratur >tidak teratur (ada satu sum!u@#

Astiqmat Re,u%er > Astiqmat @

B< J


22/29

Semua sinar dari satu !idan, *an, !er/a%an

se/a/ar di!iaskan (ada satu titik a(i#

2erda(at " !idan, utama :• idan, den,an da*a (em!ias ter!esar >titik V@• idan, den,an da*a (em!ias terke.i% >titik H@

eda %etak < >sa%in, te,ak %urus < @Misa% :

• idan, I < 7 B< >H@• idan, II < >V@


23/29

2itik a(i !idan, %ain ter%etak antara V dan H

Sinar *an, se/a/ar sum!u utama di!ias o%e'

susunan Astiqmat da%am !entuk suatu Conoid>Conoid strum@

Visus ter!aik terda(at !i%a .onoid tadi /atu' (ada

retina#

& ! i A ti t


24/29

&em!a,ian Astiqmat

# Astiqmatismus Mio(ikus Kom(ositus

"# Astiqmatismus Mio(ikus Sim(%eks

1# Astiqmatismus Mitus

0# Astiqmatismus Hi(ermetro(i.us Sim(%ek

;# Astiqmatimus Hi(ermetro(i.us Kom(ositus

4e/a%a Su!/ektif :- Me%i'at ka!ur) si%au

- Sakit Ke(a%a

V H

V H

V H

HV

V H


25/29

Astiqmatimus Mio(ikus Sim(%ek


26/29

Yan, di.ari :

# Sum!u > Ais @"# &oer CYL > - @

Sum!u 7Ais:

1# Ais dari %ensa CYL ne,atif : %etakn*a sesuaiden,an ,aris (a%in, ka!ur (ada 6ia% C%ok

"# esarn*a %ensa CYL ne,atif Saat di mana ,aris

*an, tadin*a (a%in, ka!ur men/adi sama /e%as

den,an ,aris *an, %etakn*a te,ak %urus

(adan*a


27/29

&en*e!a! Astiqmat :

# Ke%ainan kornea :


28/29

A$IS9ME2R9&IA

Yan, dimaksud den,an Anisometro(ia :

# 96 Hi(

Anisometro(ia

9S Mio(ia

"# 96S Hi( eda 1 6

96S Mio( eda 1 6

1# 96 Hi( rin,an) 9S Hi( tin,,i

Mio( rin,an

9S mio( rin,an) 96 mio( tin,,i

Aniseikonia :

Keadaan ,am!ar di retina tidak sama !esar atau !entuk---

-- Asteno(ia

Anisometro(ia ----------- aniseikonia


29/29

Ter#ma kas#$

Documents

Kuliah 2012 Edit Blok 14 REFRAKSI & Akomodasi Dr.agus