Dr.agus-Angka Kematian Ibu

8/18/2019 Dr.agus-Angka Kematian Ibu

http://slidepdf.com/reader/full/dragus-angka-kematian-ibu 1/23

Dr. H. Agus Widjaja MHA

ANGKA KEMATIAN IBU AKIBATKEHAMILAN DAN PERSALINAN



PENGERTIAN• Angka Kematian Ibu – Maternal Mortalit Rate

• !umla" #ematian Ibu

• Dalam satu ta"un

• $er#aitan dengan #e"amilan dan %ersalinan

• Per seratus ribu #ela"iran "idu%



Masalah Kita :

• Ibu Hamil&$ersalin ' Ni(as Kematian Ibu

• $ai Kematian $ai

• $alita Kematian $alitadan Gi)i $uru#



JUMLAH KEMATIAN IBU 2010 201!"PER KABUPATEN#K$TA % PR$P$RSI&

4



ANALISA PEN'EBAB KEMATIAN IBU DI PR$(INSI NTB

201!

2012



PEN'EBAB LAIN)LAIN

KEMATIAN IBU "201!&

Ti*ak M+n,la- ".! /&Ti*ak M+n,la- ".! /&

*. En+e%alo%ati

He%ati+um

,. De+om%ensasi -ordis

. Renal /ailure

0. Heart /ailure

1. Aritmia

2. -3A

4. -ardiomo%at"

5. IMA6. P!K

*7. 8o# Haemoragi+

**. DI-

*,. 9edema Paru

*. Hi%eremesis*0. A%remia H%o:a

M+n,la- "3 /&M+n,la- "3 /&

*. He%atitis $

,. T$ Milier ;Paru<



DISTRIBUSI KEMATIAN MENURUT UMUR

" 0 4 TAHUN& 56EN$MENA 2#!5



TEMPAT IBU MENINGGAL "NASI$NAL&

DETERMINAN KEMATIAN MATERNAL_KAJIAN LITBANGKES

8







CONTINUUM OF

CARE

Pemeriksaan

Kehamilan

Persalinan,nifas&neonatal

Pelayananbagibayi

Pelayanan

bagibalita

Pelayanan bagianak

SD

Pelayanan bagianak SMP/A &

remaja

•P3K•B,k, KIA•AN7 t+-8a*,•K+las I9, Hail•6+ ; asa <=lat•PMT i9, hail•TT i9, hail

• Inisiasi M+n>,s, Dini•(it K 1 in?• I,nisasi H+8 B•R,ah T,ngg,•K+it-aan Bi*an D,k,n

•KB 8as@a 8+-salinan•P$NED)P$NEK

•ASI eksklusif • Imunisasidasarlengkap

•Pemberianmakan

•Penimbangan•it A•M!"S

• Pemantauanpertumbuhan &

perkembangan

• PM!

•Penjaringan•"ln ImunisasiAnak Sekolah•#paya Kes Sklh•PM!

• Kesproremaja

• Konseling$%ii'I/AIDS,

(AP)Adll

• *e

1 0 0 0 h a

- i 8 + - t a

: a

k + h i * , 8

a n

•Konseling

•Pelayanan K"•PK+!

PelayananP#S &#S

pelayanalansia

• Kualitas• Degener

asi



P-+MASA.A'A( DA( .A(%KA' S!+A!-%ISP-(#+#(A( AKI DA( AK"

P-+MASA.A'A( .A(%KA' S!+A!-%IS K/. !-+KAI!

0 Disparitas akses pelayanan

kesehatan bagi ibu dan anakyang mencakup fasilitas,

tenaga, jaminan pelayanan

kesehatan.

0 Penguatan pelayanan kesehatan yang difokuskan

pada daerah yang mempunyai daya ungkit tinggi yang

perlu penanganan secara intensif

10 Peningkatan akses dan kualitas pelayanan

kesehatan untuk menurunkan AKI dan AK",

melalui .

• Peningkatan 2.500 Puskesmas mampu PONE dan

!"# $% mampu PONE& ,

• Perluasan pelayanan 'ampersal di (.0)5 fasyankes

dan *antuan Operasional &esehatan +*O& di ).5(-

puskesmas,

• Peningkatan persalinan oleh tenaga kesehatan

terlatih menjadi )0 persen,

&EEN&E%,

&EEN/$1

didukung

PE/

10 #paya pre2entif dan

promotif belum dilaksanakan

secara optimal yang mencakup

kualitas pemeriksaan /N,

cakupan imunisasi, dan promosikesehatan di masyarakat.

30 Peningkatan upaya promotif4pre2entif,

• engoptimalkan peran promosi kesehatan dan

pemberdayaan di masyarakat dalam P"& dan %1

• Peningkatan peran posyandu dan desa siaga

• Peningkatan cakupan imunisasi dasar lengkap menjadi

)0 persen melalui penguatan infrastruktur pelayanan

imunisasi , penyediaan dan peningkatan kapasitas

tenaga, serta penggerakan sasaran.

&EEN&E%,

&EEN/$1

didukungPE/

30 Manajemen pelayanan

kesehatan perlu

dikembangkan mencakup

sistem terpadu registrasi 3ital,

sistem rujukan maternal dan

neonatal termasuk

penyelenggaraan pelayanan

50 Perbaikan manajemen pelayanan kesehatan,

• Pengembangan sistem terpadu registrasi 3ital,

• elakukan akreditasi dan mengoptimalkan jejaring

rujukan di seluruh institusi kesehatan.

• Pengembangan sistem pelayanan kesehatan 1bu dan

/nak yang memenuhi kriteria continum of care.

&EEN&E%,

&EEN/$1

*P%12



PERMA8A=AHAN DAN =ANGKAH 8TRATEGI8

PEN>R>NAN AKI DAN AK$

PERMASALAHAN LANGKAH STRATEGIS K#L TERKAIT

*. Dis%aritas a#ses%elaanan#ese"atan bagi ibudan ana# angmen+a#u% (asilitas&tenaga& jaminan%elaanan#ese"atan.

*. Penguatan %elaanan #ese"atan ang di(o#us#an%ada daera" ang mem%unai daa ung#it tinggiang %erlu %enanganan se+ara intensi(

,. Pening#atan a#ses dan #ualitas %elaanan#ese"atan untu# menurun#an AKI dan AK$& melalui.

• Pening#atan ,.177 Pus#esmas mam%u P9NEDdan *04 R8 mam%u P9NEK &

• Perluasan %elaanan !am%ersal di .761 (asan#esdan $antuan 9%erasional Kese"atan ;$9K< di

6.12 %us#esmas&• Pening#atan %ersalinan ole" tenaga #ese"atan

terlati" menjadi 67 %ersen&

KEMENKE8&KEMENDAGRIdidu#ungPEMDA





PERMASALAHAN

2U8a>a 8-++nti<*an 8-==ti< 9+l,

*ilaksanakan s+@a-a=8tial >ang

+n@ak,8 k,alitas8++-iksaan AN7

@ak,8an i,nisasi*an 8-==sik+s+hatan *ias>a-akat

LANGKAH STRATEGIS

!P+ningkatan ,8a>a 8-==ti<)8-++nti<•M+ng=8tialkan 8+-an 8-==sik+s+hatan *an 8+9+-*a>aan *i

as>a-akat *ala P3K *an GSI•P+ningkatan 8+-an 8=s>an*, *an *+sasiaga •P+ningkatan @ak,8an i,nisasi *asa-l+ngka8 +n?a*i .0 8+-s+n +lal,i8+ng,atan in<-ast-,kt,- 8+la>anani,nisasi 8+n>+*iaan *an 8+ningkatanka8asitas t+naga s+-ta 8+ngg+-akansasa-an

K#L TERKAIT

KEMENKESKEMENDAGRI*i*,k,ngPEMDA





PERMASALAHAN LANGKAH STRATEGIS K#L TERKAIT

! Mana?++n8+la>anank+s+hatan %erlu

di#embang#an

men+a#u% sistemter%adu registrasi?ital& sist+-,?,kan at+-nal*an n+=natal

termasu#%enelenggaraan%elaanan#ese"atan di daera"

3 P+-9aikan ana?++n8+la>anan k+s+hatan&

Pengembangan sistemter%adu registrasi ?ital&

Mela#u#an a#reditasi danmengo%timal#an jejaringruju#an di seluru" institusi#ese"atan.

Pengembangan sistem%elaanan #ese"atan Ibu danAna# ang memenu"i #riteria+ontinum o( +are.

KEMENKE8&KEMENDAGRI$P8



RaCat Ina8 *i RS R,?,kan ; P,sk+sas

RaCat Jalan *i RS ; P,sk+sas ;

P+la>anan $,t-+a@h

P+-aCatan =l+h K+l,a-ga ; Mas>a-akat

P-i+-

T+-si+-

S+k,n*+-

16



Program Utama

Dalam Upaya Percepatan Penurunan AKI

Tahun 202!20" #Na$%onal&

*< Menedia#an %elaanan KIA di tingkat *+sa s+s,ai stan*a-

,< Menedia#an (asan#es di tingkat *asa- ang mam%u memberi#an

8+-t=l=ngan 8+-salinan s+s,ai stan*a- selama ,0 jam 4 "ari

seminggu

< 8eluru" P,sk+sas P+-aCatan& P,sk+sas P$NED *an RS

P$NEK ber(ungsi sesuai standar ,0 jam 4 "ari seminggu

0< Terla#sanana -,?,kan +<+kti< %ada #asus #om%li#asi

4& P+ng,atan P+*a Ka9#K=ta *ala tata k+l=la desentralisasi

%rogram #ese"atan ;regulasi& %embiaaan dll<

2< Mening#at#an k+it-aan lintas s+kt=- *an sCasta

4< Mening#at#an %eruba"an %erila#u dan %emberdaaan masara#at

melalui %ema"anan dan %ela#sanaan P3K s+-ta P=s>an*,



KEGIATAN PRI$RITAS DALAM PER7EPATAN PENURUNAN

AKI

TARGET TAHUN 201! "NASI$NAL&

*. Penediaan ,.777 P=sk+s*+s

,. Penediaan 4.211 Bi*an Kit bagi $dD

. Pela#sanaan s,8+-isi <asilitati< #e%ada bidan desa

di 021 #ab@#ota0. Penediaan sa-ana *an 8-asa-ana 8+-salinan bagi

,.747 Pus#esmas

1. Pelati"an P$NED bagi 64 na#es

2. Pela#sanaan A,*it Mat+-nal P+-inatal di 65#ab@#ota ;#umulati(<

Dist-i9,si 8%9G dan 8%A #e ,, R8 #ab@#ota



KEGIATAN PRI9RITA8 DA=AM PER-EPATAN

PEN>R>NAN AKI TARGET TAH>N ,7* ;NA8I9NA=<

*. Penediaan ,.777 Pos#esdes

,. Penediaan 4.211 $idan Kit bagi $dD

. Pela#sanaan su%er?isi (asilitati( bidan desa di 021 #ab@#ota

0. Penediaan sarana dan %rasarana %ersalinan bagi ,.747

Pus#esmas

1. Pelati"an P9NED bagi 64 na#es

2. Pela#sanaan Audit Maternal Perinatal di 65 #ab@#ota ;#umulati(<

4. Distribusi 8%9G dan 8%A #e ,, R8 #ab@#ota



KEGIATAN PRI9RITA8 DA=AM PER-EPATAN

PEN>R>NAN AKI TARGET TAH>N ,7* ;NA8I9NA=<

5. Penediaan >TD di ,, R8 #ab@#ota

6. Pengembangan %edoman o%erasional ruju#an #asus maternal danneonatal di *6 %ro?insi

*7. 9rientasi #ader #ese"atan tentang tanda ba"aa maternal dan %eranmere#a dalam P0K di 6, Pus#esmas

**. Pela#sanaan #elas ibu "amil di 4.015 Pus#esmas ;#umulati(<

*,. Pelati"an K$ %as+a %ersalinan bagi na#es di 25* Pus#esmas RaBat

Ina% dan R8 Kab@Kota*. Penediaan alat dan obat #ontrase%si di 27.744 (asan#es ;#umulati(<



KEBIJAKAN PENG$RGANISASIAN PELA'ANAN KESEHATAN

IBU DAN BA'I BARU LAHIR

DI KABUPATEN # K$TA

Kebija#an untu# menguat#an R8 ;"ilir<

K+9i?akan ,nt,k +ng,atkan sist+ R,?,kan

Kebija#an untu# menguat#an %enanganan di Pus#esmas&Pustu dan masara#at ;"ulu<

Kebija#an %endanaan untu# nonmedi#

Kebija#an %enguatan 8istem In(ormasi Kese"atan

Kebija#an mem%er#uat Dinas Kese"atan Kabu%aten

Kebija#an mem%er#uat sistem #erja ang inter%ro(esi



UPA'A MEN7EGAH KEMATIAN IBU

Mening#at#an a#ses ibu ter"ada% %elaanan #ese"atan ibuber#ualitas terutama %elaanan #egaBatdaruratan te%at

Ba#tu dengan mengatasi #ejadian terlambat aitu C

*. Terlambat mengenal tanda ba"aa ' mengambil

#e%utusan

,. Terlambat men+a%ai (asilitas #ese"atan

. Terlambat menda%at#an %elaanan di (asilitas

#ese"atan

22



$E=A!AR $E=A!AR $E=A!AR

Documents

Dr.agus-Angka Kematian Ibu