AVĪZE SIEVIETĒM PAR KRŪTS VESELĪBU

Ja krūts vēzis ir sākuma stadijā, tad pa­rasti nekādus simptomus neizjūt, tādēļ ir svarīgi regulāri veikt izmeklējumus ar mamogrāfijas vai ultrasonogrāfijas me­todi. Nereti sieviete pati satausta krūtī kādu veidojumu vai sabiezējumu. Šādā brīdī ir svarīgi negaidīt, bet tūlīt doties pie ārsta. Izmeklējumu ir vēlams veikt gan ar mamogrāfijas, gan USG metodi, lai krūts dziedzeri varētu pārbaudīt pēc iespējas precīzāk.

Ļaundabīga krūts audzēja pazīmes var būt šādas: bumbulis vai sabiezējums krūtī; palielināti limfmezgli padusē; izmaiņas krūts izmērā vai krāsā; krūtsgala jutīgums vai sāpes; brūngani vai asiņaini izdalījumi

no krūtsgala vai tā ieraušanās uz iekšu;

krūts ādas vai krūtsgala ap­sārtums, zvīņainums, nieze;

krūts ādas krokojums vai iedobums tajā;

tīklojums, kas ir redzamāks nekā parasti;

savāds jutīgums, īpaši, ja tas ir tikai vienā krūtī.

Nereti izrādās, ka šo simptomu ie­mesls nav krūts vēzis, bet tie noteikti liecina, ka jums jādodas pie gineko­loga, ģimenes ārsta vai onkologa. Nebaidieties no pārbaudēm, jo krūts vēzis ir ārstējams, ja to laicīgi atklāj!

Krūts vēža simptomi

KRŪŠU PAŠPĀRBAUDE

Ja esi vecumā no 50 līdz 69 gadiem, valsts Tev apmaksā krūts veselības pārbaudi reizi divos gados.

Saņemot aicinājuma vēstuli, pieraksties uz mamogrāfiju.

MAMOGRĀFIJA JĀVEIC REIZI DIVOS GADOS!

LAI DZĪVOTU!

2

DiagnostikaMaMogrāfija

Mamogrāfija ir krūts audu rentgenolo­ģiska izmeklēšana ar zemas intensitā­tes rentgenstarojumu. Šis ir populārā­kais diagnostikas veids un ir uzskatāms par vienu no efektīvākajām metodēm, lai savlaicīgi atklātu krūts vēzi. Mamo­grāfija ir diagnostikas metode, kuru skrīninga programmas ietvaros valsts apmaksā sievietēm pēc 50 gadu vecu­ma reizi divos gados.

Pārbaudes laikā krūts tiek saspiesta, lai labāk būtu iespējams uzņemt rentgen­attēlu. Jārēķinās, ka mamogrāfijas me­tode var radīt nekomfortablas sajūtas. Jutīgākas sievietes to var uztvert kā nelielas sāpes, tomēr procedūra ir ātra, rentgenattēla uzņemšana neilgst vai­rāk par 2 minūtēm, bet viss apmeklē­jums – apmēram 15–20 minūtes. Pirms izmeklējuma ir svarīgi atcerēties, ka dezodoranti, smaržas, pūderi un krēmi padusēs vai uz krūtīm var radīt defek­tus rentgenattēlā, tādēļ pirms izmeklē­juma tos nevajadzētu lietot. Pirms pro­cedūras no kakla ir jānoņem rotaslietas. Ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, mamogrāfijas vietā labāk veikt ultrasonogrāfijas izmeklējumu.

Jāpiebilst, ka negatīva atbilde pēc mamogrāfijas izmeklējuma neizslēdz krūts vēža esamību. Tas ir atkarīgs no mamogrāfijas kvalitātes, radiologa kvalifikācijas un pieredzes. Tādēļ diag­nostikā mamogrāfijas un ultrasonogrā­fijas izmeklēšanas metodes neizslēdz viena otru, bet gan papildina.

USg

Ultrasonogrāfija  ir krūts dziedzeru iz­meklēšana ar augstas frekvences ska­ņu. Izmeklējums ir nesāpīgs un pilnīgi nekaitīgs, un to var veikt arī grūtnie­cēm. Procedūras laikā pacientam ir jā­apguļas un jāatbrīvo no drēbēm izmek­lējamais apvidus. Uz ādas tiek uzziesta speciāla želeja, ar kuras palīdzību ul­traskaņas viļņi tiek pārvadīti audos un pa kuru tiek virzīts detektors. Nekāda īpaša sagatavošanās pirms procedūras nav nepieciešama.

Ar ultrasonogrāfijas palīdzību var no­teikt sataustītā vai mamogrāfijā re­dzamā veidojuma raksturu, precizēt, apstiprināt vai vizualizēt sataustāmo veidojumu, kuru neredz mamogrāfiski, ja krūtis ir blīvas. Ultrasonogrāfiju iz­manto arī gadījumos, kad mamogrāfija ir apgrūtināta, piemēram, ja ir protezē­tas krūtis, abscesi, pēc operācijām vai traumām, ja ir mazas krūtis ar defor­mētu krūšukurvi.

Šai izmeklēšanai ir arī savi trūkumi, pie­mēram, nav iespējams diagnosticēt ļoti mazus veidojumus un ir grūti ievērot si­metrijas principus, tomēr tai, salīdzinot ar mamogrāfiju, ir savas priekšrocības, piemēram, nav starojuma, procedūra ir patīkamāka pacientam, izmeklēšana ir vieglāk veicama, krūtis var izmeklēt visā apjomā un nav aklo zonu.

Mamogrāfijas priekšrocības, salīdzinot ar ultrasonogrāfiju, – pēc izmeklēju­ma iegūst attēlus, kurus izmanto, lai

izvērtētu izmaiņas, kas bijušas iepriekš (ļoti svarīgi uz izmeklējumu ņemt lī­dzi iepriekšējos attēlus), iespēja veikt izmeklēšanu, ievērojot simetrijas prin­cipus, un iegūt priekšstatu par abām krūtīm vienlaikus, bet ultrasonogrāfijā – fragmentāri.

Ir svarīgi atcerēties, ka mamogrāfijas un ultrasonogrāfijas metodes viena otru papildina, lai iegūtu precīzu diag­nozi.

MagnētiSkā rezonanSe

Magnētiskā rezonanse (MR) ir nekaitī­ga un ļoti informatīva diagnostiskā me­tode, tomēr tā vēl nav plaši pieejama. Procedūras laikā ar elektromagnētiskā lauka palīdzību tiek iegūti cilvēka ķer­meņa un orgānu šķērsgriezuma attēli. Izmeklēšana pacientam nav sāpīga un nepatīkama. MR starojums nav kaitīgs, tādēļ izmeklēšanas riska praktiski nav (izņemot gadījumus, kad pacientam ir elektrokardiostimulators, iekšējās auss transplants, aneirismu klipši smadze­nēs vai metāla svešķermeņi).

Magnētiskās rezonanses laikā pacients tiek ievietots speciālā iekārtā, kurā at­rodas ļoti spēcīgs magnēts, – magnē­tiskais lauks šeit ir 20 000 reižu spē­cīgāks par Zemes magnētisko lauku. Procedūras laikā ir ļoti svarīgi, lai pa­cients uz izmeklējuma galda nekustē­tos.

Pirms izmeklējuma pacientam ir jāno­ņem jebkādas metāla detaļas – bižutē­rija, matu sprādzes, brilles, jāizņem no kabatām atslēgas, monētas un bankas kartes, mobilais tālrunis. Uztura ierobe­žojumu pirms procedūras nav.

Salīdzinot ar iepriekšējām diagnostikas metodēm, magnētiskā rezonanse nav plaši pieejama un ir ilgstoša procedū­ra (var būt līdz pat 1,5 h). Šai metodei ir ierobežojumi saistībā ar pacienta ķermeņa svaru, tā var radīt klaustrofo­biskas sajūtas, tomēr tās priekšrocība ir iespēja diagnosticēt ļoti mazus au­dzējus (1–2 mm) un atrast primāro lo­kalizāciju pie audzēja skartās paduses limfmezgla.Ieva Krastiņa

Basketbola izlases spēlētāja. Ieva, kopā ar savu mammu Sandru ir kampaņas vēstneses.

“Arī manu ģimeni ir skārusi krūts vēža problēma, tāpēc mums ar mammu ir misi-jas izjūta. Mana vecmamma nomira tieši no krūts vēža, ko laikus neatklāja. Es vēlos iedrošināt visas mana vecuma sievietes

aicināt savas mammas, vecmāmiņas un tan-tes iet pārbaudīties un iedrošināt šīm valsts

apmaksātajām pārbaudēm!”

WWW.PĀRBAUDIKRŪTIS.LV

3

Ārstniecības iestādesnosaukums Adrese, telefona nr.

Rīgas Austrumu klīniskā universi­tātes slimnīca, Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību:Latvijas onkoloģijas centrs

Hipokrāta iela 4, Rīga, LV­1079,67000610

Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca, Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību

Pilsoņu iela 13, Rīga, LV­1002,Radioloģijas institūta reģistratūra 67069200, darba dienās no 8:00 līdz 20:00

Latvijas jūras medicīnas centrs, A/S

Vecmīlgrāvja 5. līnija 26, Rīga LV­1015, Reģistratūra 67098433

Medicīnas sabiedrība „ARS” Skolas iela 5, Rīga, LV 1010 Reģistratūra 67201016

Pulss­5, SIA Lāčplēša iela 38, Rīga, LV­1011,bez pieraksta

Veselības centru apvienība, AS A. Saharova iela 16, Rīga, LV­1021, bez pieraksta

„Dziedniecība”, SIA

Rušonu iela 15, Rīga, LV­1057,Tālrunis 67131313

F.Sadovņikova iela 20, RīgaTālrunis 67131313

Vienības gatve 109, Rīga,Tālrunis 67131316

Buļļu iela 9, Rīga, Tālrunis 67131311

Veselības centrs 4, SIA

K.Barona iela 117, Rīga, LV­1012,Radioloģijas nodaļas reģistratūra 67847105

Grebenščikova iela 1, Rīga, LV­1019, Reģistratūra 67144031

Elite, Medicīnas centrs SIAAnniņmuižas bulvāris 85, Rīga, LV­1029, Reģistratūra 67413743, 67413792

Možums ­ 1, firma, SIA Rīga, Bruņinieku, 8, LV­1010Reģistratūra 67273435

Dubultu poliklīnika, SIASlokas ielā 26, Jūrmala, LV­2015,Reģistratūra 67760077, 67760088, 67760011

Ārstniecības iestādesnosaukums Adrese, telefona nr.

Vidzemes slimnīca, Sabiedrība ar ierobežotu atbildību

Jumaras iela 195, Valmiera, LV­4201, Diagnostiskās radioloģijas nodaļas reģistratūra 64202601

Madonas slimnīca, Madonas rajona pašvaldības SIA

Rūpniecības iela 38, Madona, LV­4801, Reģistratūra 64860586, Ambulatorās nodaļas reģistratūra 64822935

Limbažu slimnīca, Sabiedrība ar ierobežotu atbildību

Klostera iela 3, Limbaži, LV­4001,Radioloģijas nodaļa 64021649

Alūksnes poliklīnika 1, sabiedrība ar ierobežotu atbildību

Vidus iela 1, Alūksne, LV­4301,P.­T. 8:00­13:30, C.­P. 8:00­12:30 64322482

Ārstniecības iestādesnosaukums Adrese, telefona nr.

Piejūras slimnīca, Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību

Jūrmalas iela 2, Liepāja, LV­3401,Reģistratūra 63422968

Tukuma rajona centrālā slimnīcaRaudas iela 8, Tukums, LV­3101,Rentgena nodaļas reģistratūra 63124724

Talsu veselības centrs, SIA V.Ruģēna iela 4, Talsi, LV 3201Reģistratūra 63223366

Struktūrvienība, SIA „Vizuālā diagnostika”

Slimnīcas iela 3, Saldus, LV 3801Radioloģijas nodaļa 63821100; 26339991

Ventspils poliklīnika, Pašvaldības SIA

Raiņa iela 6, Ventspils, LV 3601Reģistratūra 63622131

Ārstniecības iestādesnosaukums Adrese, telefona nr.

Rēzeknes slimnīca, Sabiedrība ar ierobežotu atbildību

18. novembra iela 41, Rēzekne, LV­4600,Staru diagnostikas nodaļas reģistratūra 64622239

Veselības centru apvienība, AS Arhitektu iela 12, Daugavpils, LV­5410, Reģistratūra 65441226

Daugavpils reģionālā slimnīca, SIA

Viestura iela 5, Daugavpils LV­5403, Centra poliklīnikas reģistratūra 65440856

Ludzas slimnīca, Sabiedrība ar ierobežotu atbildību

18.Novembra 17, Ludza, Ludzas novads, LV­5701, Reģistratūra 65707093

Veselības centrs „Ilūkste”, Sabiedrība ar ierobežotu atbildību

Raiņa 35, Ilūkste, Ilūkstes novads, LV­5447, Reģistratūra 65462455

Ārstniecības iestādesnosaukums Adrese, telefona nr.

Jelgavas pilsētas slimnīca, SIABrīvības bulvāris 6, Jelgava, LV­3002, Radioloģijas nodaļas reģistratūra 63027223

Jelgavas poliklīnika, SIASudrabu Edžus iela 10, Jelgava, LV­3001, Reģistratūra 63022100, 63022101

Bauskas slimnīca, SIADārza iela 7/1, Bauska, Bauskas novads, LV­3901, Reģistratūra 63923433

Iecavas veselības un sociālās aprūpes centrs, Pašvaldības aģentūra

Dzirnavu iela 1, Iecava, Iecavas novads, LV­3913, Reģistratūra 63941481

Dobeles un apkārtnes slimnīca, SIA

Ādama iela 2, Dobele, Dobeles novads, LV­3701, Radioloģijas nodaļas reģistratūra 63722407

Aizkraukles slimnīca, SIA

Bērzu iela 5, Aizkraukle, Aizkraukles novads, LV ­ 5101, Reģistratūra 65133870, 65133875

Bauskas slimnīca, SIADārza iela 7/1, Bauska, Bauskas novads, LV­3901, Reģistratūra 63923433

Ogres rajona slimnīca, SIA

Slimnīcas iela 2, Ogre, Ogres novads, LV­5001,Reģistratūra 65021510,65024552

ĀRSTNIECĪBAS IESTĀDES, KURAS NODROŠINA KRŪTS VĒŽA PROFILAKTISKO IZMEKLĒJUMU - MAMOGRĀFIJU.

RĪGA UN RĪGAS RAJONS

VIDZEME

KURZEME

LATGALE

ZEMGALE

LAI DZĪVOTU!

4

Irīna Januma Krūts vēža pacientu biedrības „VITA” vadītāja

Ir jāaizmirst bailes atklāt vēzi! Dāmas, noteikti aizejiet uz mamogrāfiju! Jaunās sievie tes – uz ultrasonogrāfiju! Pat, ja vēzis ir, jo ātrāk tas tiks atklāts, jo ilgāka dzīve vēl priekšā!

Mēs, krūts vēža pacienšu biedrībā VITA, kas pastāv jau 20 gadus, atbalstām sievie tes, kas pārcietušas krūts vēža operāciju. Nemainīgi tiekamies katra mēneša trešajā trešdienā plkst. 14:00 Latvijas Onkoloģijas centra lielajā konferenču zālē.

Sievietes pēc atklāta krūts vēža un operācijas nereti nezina, kā justies un kā dzīvot tālāk nebaidoties. Ir vajadzīgs laiks, manā gadījumā aptuveni gads, lai sieviete iegūtu jaunu dzīves cerību, jaunas vērtības. Man ir astoņu gadu stāžs pēc krūts operācijas, bet mūsu biedrībā ir sievietes, kurām ir pagājuši jau 15 un 18 gadi pēc operācijas.

Dr. Maija Šetlere,Rīgas Stradiņa universitātes Psihosomatikas klīnikas ārsts psihoterapeits

Sievietes mūsu sabiedrībā kopumā ir pietiekami izglītotas un informētas par krūts vēža diagnostikas iespējām, to­mēr doma par smagu varbūtēju diag­nozi ir biedējoša, tādēļ nereti tiek ig­norētas zināšanas par to, ka savlaicīga veselības pārbaude ir iespēja pasau­dzēt sevi, un laicīga slimības atklāšana ir iespēja uzveikt slimību.

Stresa un aizņemtības laikā, kad sie­vietes cenšas būt labas mātes, sievas, draudzenes, meitas, darbinieces un cenšas atbildīgi pildīt daudzos dzīves pienākumus, nereti kā mazāk svarīga vai nenozīmīga tiek uztverta atbildība par savu veselību un labsajūtu. Dažkārt sievietes maldīgi domā, ka viņu fizis­kā un emocionālā labsajūta ir atkarīga no apkārtējo labsajūtas – cik aprūpēti jutīsies citi, bet neaizdomājas, ka dot citiem, dalīties ar savu dzīvesprieku un enerģiju varēs vien tad, ja pašas būs veselas un jutīsies labi.

Ja ļaundabīgā slimība tomēr ir diagnos­ticēta, vienmēr līdztekus ir gan neticī­ba notikušajam, gan izmisums „Kāpēc es?”. Šis ir ļoti grūts laiks, kas maina līdzšinējās dzīves kārtību un vērtības.

Biedējošākā ir neziņa par dzīvi turp­māk, bezgala daudz smagu jautājumu – kas ar mani notiks turpmāk, kāda būs operācija, kā es to izturēšu, kā mainīsies mans ķermenis, kā mani un slimību uz-tvers citi, kā to pieņems mans mīļotais, vai spēšu parūpēties par bērniem un tu-vajiem, vai spēšu strādāt un parūpēties par sevi... Tādēļ ir ļoti svarīgi uzticēties profesionālam medicīnas darbiniekam un saņemt atbildes gan par ārstēšanas metodi, gan par slimības norisi.

Šis ir laiks, kad īpaši nozīmīgs ir ģi­menes, tuvinieku un draugu atbalsts, ir svarīgi sajust, ka šai izmisuma brīdī neesi viena, ka var ar kādu padalīties, sajust, ka līdz ar slimību nesabrūk visa apkārtējā pasaule, bet tā joprojām ir droša vide, kur rast spēku cīnīties un dzīvot. Noteikti nozīmīga ir to sieviešu pieredze, kuras apņēmīgi cīnās un ir uzveikušas vēzi.

Ziņa par ļaundabīgu slimību ir ārkārtī­gi smags pārdzīvojums, kam bieži vien seko emocionāli traucējumi – trauk­sme, nomākts garastāvoklis un dep­resija. Šādos gadījumos labāk būtu vērsties pēc palīdzības pie speciālista. Ārsts psihoterapeits var novērtēt, kāda ārstēšana būtu piemērotākā šo simpto­mu mazināšanai, parasti tā ir atbalsta psihoterapija, vajadzības gadījumā tiek nozīmēti arī medikamenti.

Svarīgākais ir atcerēties, ka „vēzis ir ārstējams”, bet ar nosacījumu – laikus diagnosticēts. Tādēļ iedrošinu nebai­dīties no pārbaudēm, jo pro filaktiskās izmeklēšanas metodes (mamogrāfija un ultrasonogrāfija) ir drošas un vien­kārši veicamas. Es aicinu nebaidīties no sliktām ziņām, jo laicīgi saņemta „sliktā ziņa” nozīmē, ka var cīnīties un uzvarēt.

Kāpēc 62 % sieviešu 50–69 gadu vecumā neveic krūts veselības pārbaudi?

Ja Tev ir jautājumi par diagnostikas vietām,

mamogrāfiju vai aicinājuma vēstuli,

zvani uz kampaņas informatīvo tālruni

27883443 no 2014. gada

aprīļa līdz jūnijam.

WWW.PĀRBAUDIKRŪTIS.LV

5

Krūts vēža stadijas

Mamogrāfi jas rezultātu kodu skaidrojums

Baiba Sipeniece-GavareKampaņas „Pārbaudi krūtis, lai dzīvotu!” patronese

“Dakteri nemitīgi atkārto, ka, laicīgi atklājot vēzi, to var veiksmīgi izārstēt, tomēr mūsu ikdiena paiet ļoti ātri – ikvienai sievietei ir pienākumi pret ģimeni, bērniem, vīru, sabiedrību, bet vismazāk pienākumu ir pret sevi. Mums pat nav laika aiziet pie daktera.

Mēs klauvējam pie savu mammu, māsu un tanšu sirdsapziņām un sakām – ja nerūpējies par savu veselību, tad padomā par mums, – kad tevis nebūs, mums tevis ļoti pietrūks. Daudzu cilvēku likteņi būs salauzti tikai tāpēc vien, ka biji neapzinīga. Aizej un pārbaudies!”

R1 Norma

R2 Potenciāli labdabīga atrade, atsevišķs labdabīgs veidojums

R3 Aizdomas par patoloģiju, lokālas patoloģiskas izmaiņas

R4 Aizdomas par ļaundabīgu veidojumu

R5 Ļaundabīga atradeAvots: http://www.vmnvd.gov.lv

LAI DZĪVOTU!

6

Audzēja stadijas noteikšana balstās uz trim faktoriem: audzēja izmērs un / vai audzēja

izplatības laukums; audzēja izplatība limfmezglos; audzēja izplatība citos orgānos.

Ir vairākas krūts vēža ārstēšanas me­todes. Ņemot vērā pacienšu vecumu, vispārējo veselības stāvokli un vēža stadiju, tiek precizēts un pieņemts lē­mums par nepieciešamo terapiju. Pēc diagnozes noteikšanas ārstēšanas vei­du nosaka ārstu konsilijs – ķirurgs, ķī­mijterapeits un staru terapeits.

Ārstēšana var ietvert: operāciju; staru terapiju; medikamentozo terapiju – ķīmij­

terapiju, imūnterapiju, hormontera­piju.

operācija

Operācija ir krūts vēža pamatārstēša­nas veids. Ir krūts dziedzeri saglabājo­šas operācijas un krūts dziedzeri noņe­mošas operācijas. Pateicoties agrīnai diagnostikai, pēdējos gados pieaug krūti saglabājošo operāciju īpatsvars, piemēram, iepriekšējā gadā krūti va­rēja saglabāt jau apmēram pusei krūts vēža pacienšu.

Operācijas laikā notiek arī paduses limfmezglu izņemšana. Nereti ārsti veic saudzējošu iejaukšanos paduses limfmezglu sistēmā, ko sauc par sarg­mezglu biopsiju. Sargmezgli tiek iezī­mēti vai nu ar radioaktīvu kontrastvie­lu vai ar krāsvielu, un operācijas laikā

Ārstēšanatiek izņemti tikai bojātie limfmezgli. Sargmezglu biopsiju veic tikai tad, ja ir agrīni diagnosticēts audzējs un nav izmaiņu paduses limfmezglos. Ja tiek izņemti visi paduses limfmezgli, pēc operācijas var būt tūska rokā, kustību ierobežojumi pleca rajonā un izmaiņas ādas jutīgumā.

Pēdējos desmit gados strauji ir attīs­tījusies onkoplastiskā ķirurģija. Lai ie­gūtu kosmētisko efektu, tiek izmantoti vai nu pašas pacientes krūts dziedzera audi vai arī tiek likti implanti vai pašas audi no citām ķermeņa daļām.

Situācijās, kad pacientei ir IV slimības stadija, ārstēšanu var sākt ar ķīmijte­rapiju vai hormonterapiju, kam seko staru terapija. Tikai pēc tam reizēm ir iespējama operācija.

StarU terapija

Staru terapija iedarbojas uz vēža šū­nām un iznīcina tās ar jonizējošu staro­jumu. Tā kā vēža šūnas dalās visstrau­jāk, tās tiek iznīcinātas pirmās, tomēr šī terapija var bojāt arī normālas šūnas. Ir divu veidu terapija – ārējā un iekšējā apstarošana. Ārējā apstarošana ir ārējā staru kūļa terapija, bet iekšējā  apsta­rošana  jeb brahiterapija ir  alternatīvs ārstēšanas veids. Tā ir metode, kuras laikā radioaktīvās adatas tiek ievietotas krūts audos tuvu vēža audiem.

Apstarošanu veic reizi dienā piecas dienas nedēļā, kam seko pārtraukums nedēļas nogalē, lai sekmētu audzējam apkārtesošo veselo audu atjaunošanos. Staru terapijas kurss parasti ilgst pie­cas līdz sešas nedēļas. 

MeDikaMentoza terapija

ĶĪMIJTERApIJAJebkurā audzēja stadijā vēža šūnas var būt izgājušas ārpus primārā audzēja vietas, radot audzēja izplatīšanos arī citās organisma vietās un orgānos. Ķī­mijterapijas mērķis ir iznīcināt neredza­mās vēža šūnas. Lielākā daļa medika­mentu ir lietojami intravenozi, bet ir arī iekšķīgi lietojami līdzekļi.

Tā kā ķīmijterapija bieži rada nevēla­mas blakusparādības, to nelieto visu laiku, bet sadala ciklos – parasti ir ne­pieciešami četri līdz seši cikli. To skaits ir atkarīgs no reakcijas uz terapiju.

Ķīmijterapiju lieto: pēc lokālas audzēja izgriešanas, lai

novērstu metastāžu attīstību;  ja attīstās metastāzes un hormon­

terapija neuzrāda pārliecinošu uzlabošanos; 

pirmsoperācijas terapijas gadī jumā, lai mazinātu audzēja izmēru.

Ķīmijterapija ir smags trieciens visam organismam, tādēļ ir jāzina, kas terapi­jas laikā var notikt. Ķīmijterapijas laikā ir jālieto daudz šķidruma. Šūnas nevar efektīvi uzņemt ķīmijterapijas līdzekļus, ja tām pietrūkst ūdens. Pirms ķīmijte­rapijas zobus ir ieteicams pārklāt ar speciālu aizsargājošu vielu, jo ķīmijte­rapijas līdzekļi parasti rada sausumu mutē, kas var izraisīt pastiprinātu zobu kariesu. Biežākie ķīmijterapijas blakus­efekti ir jēlums mutē, čūlains stomatīts, garšas izmaiņas, metāliska garšas sa­jūta, caureja, slikta dūša, vemšana, acu sūrstēšana, miglošanās, paaugstināts infekciju risks, samazināts trombocī­tu daudzums, anēmija, nespēks, matu izkrišana, trausli nagi, jutība pret sau­li, ādas nieze, pēdu un plaukstu tūska un / vai apsārtums (arī pēdu un plauks­tu sindroms), acu asarošana. Viens no biežākajiem staru un ķīmijterapijas nevēlamajiem blakusefektiem ir slik­ta dūša un vemšana, bet mūsdienās ir pieejami efektīvi līdzekļi šo blakņu no­vēršanai. Ķīmijterapijas laikā nedrīkst ieņemt bērniņu neatkarīgi no tā, kurš no partneriem saņem ārstēšanu. Par grūtniecību var sākt domāt, kad ķīmij­terapijas kurss ir iziets.

Edgars Šneps Latvijas Basketbola savienības ģenerālsekretārs

“Kā lai mudina visas sievietes pārbaudīties? Tas ir mūsu kopējais darbs un izaicinājums. Svarīga ir vīriešu loma, motivējot savas sievie tes aiziet pārbaudīties.

Puiši, pajautājat savām sievām, mammām, māsām, krustmātēm, vecmammām, vai viņas

ir pārbaudījušas krūšu veselību. Ja viņas to nav izdarījušas, pārliecinieties, ka viņas to veic

tuvākajā laikā!”

WWW.PĀRBAUDIKRŪTIS.LV

7

Organisma reakciju uz apstarošanu ir grūti iepriekš paredzēt, vairums cilvē­ku turpina savas ierastās ikdienas akti­vitātes, citi jūtas saguruši un ierobežo savas līdzšinējās nodarbes. 

Visbiežākās blakusparādības ir ne­spēks, nogurums, miega traucējumi, apetītes zudums, kas pāriet pēc staru terapijas kursa pabeigšanas.

Apstarošanas laikā paciente nav bīs­tama apkārtējiem, nerada draudus ģi­menes locekļiem un nesaslimst ar staru slimību. Staru terapija neizraisa matu izkrišanu. Pirms staru terapijas sievie­tēm reproduktīvā vecumā jābūt pārlie­cinātām, ka nav iestājusies grūtniecība.

HORMONTERApIJA Dažas krūts vēža formas rodas hor­mona estrogēna ietekmē. Pārmērīga estrogēna ražošana vai patoloģiska šūnu uzņēmība pret to izraisa pastipri­nātu šūnu dalīšanos – audzēja attīstību. Hormonterapijas mērķis ir pārtraukt vai mazināt estrogēna pārmērīgo ietekmi uz šūnām un apturēt / aizkavēt audzēja šūnu augšanu.

Biežākās hormonterapijas blaknes ir karstuma viļņi, samazināta dzimum­tieksme, locītavu sāpes, garastāvokļa maiņas. Simptomi ir līdzīgi menopau­zes radītām izmaiņām.

MēRĶA TERApIJAMērķa terapija – jaunākās paaudzes medikamentozās terapijas veids, kad preparāti atpazīst un iedarbojas tikai uz vēža šūnām ar īpašām pazīmēm un praktiski neietekmē „normālās” šūnas. Šie medikamenti parasti rada mazāk blakusparādību nekā ķīmijterapijas preparāti.

Visbiežāk izmantotā mērķa terapija krūts vēža ārstēšanā ir monoklonālas antivielas pret HER2 receptoriem. An­tivielas pret HER2 receptoriem ir pa­redzētas tikai tām sievietēm, kurām ir pārmērīgs HER2 receptoru daudzums jeb HER2 pozitīvs krūts vēzis. Tas ir īpaši agresīvs krūts vēža paveids. An­tivielas pret HER2 receptoriem piesais­tās pie HER2 receptoriem, tādā veidā palēninot audzēja augšanu un izplatī­bu. Mērķa terapijas medikamentus var lietot kombinācijā ar ķīmijterapijas pre­parātiem.

Ja audzēja diagnoze ir noteikta, šis ir spēcīgs trieciens un pārdzīvojums arī jums. Uzsākot cīņu ar vēzi, nevienā brīdī neaizmirstiet, ka tā ir ārstējama slimība. Arī brīžos, kad redzat savu mīļo cilvēku nolaižam rokas, vienmēr mudiniet turpināt cīņu. Dzīves spars un vēlme dzīvot ir būtiskākā atveseļoša­nās daļa. Mēs visi vēlamies, lai mūs ik pa laikam kāds pažēlo, tādēļ lutiniet un rūpējieties par savu mīļo, lai atgādinā­tu, ka ir vērts cīnīties līdz uzvarai. Vēža slimnieki atzīst, ka ir svarīgi sajust, ka tuvinieki nebaidās, neizrāda savas šaubas par atveseļošanos un ir pozi­tīvi noskaņoti. Protams, arī jums ik pa laikam radīsies šaubas, tādēļ ir svarīgi ne tikai būt sava mīļā cilvēka atbals­tam, bet arī pašam apmeklēt ārstu psi­hoterapeitu vai dalīties ar kādu savos pārdzīvojumos. Būtiski ir interesēties par slimības un atveseļošanās gaitu, lai zinātu, ar ko rēķināties, būtu sagatavoti un spējīgi sniegt atbalstu.Kopā šis pārbaudījums ir vieglāk iztu­rams! Kopā arī iespējas uzvarēt ir lie­lākas!

Tuviniekiem

Runāt par pārdzīvoto slimību vienmēr būs grūti, bet ir svarīgi atgūt pašap­ziņu un ticību sev, lai veiksmīgi turpi­nātu savu dzīvi, kad slimība pievarēta. Uzzinot diagnozi, tāpat arī ārstēšanās laikā pa galvu šaudās dažādas domas un māc bailes. Lai to visu varētu vieg­lāk pārdzīvot un nepazustu pārliecība par to, ka slimība ir izārstējama, uzva­rēta un nekad neatgriezīsies, ir svarīga psihoterapeita konsultācija un psiho­sociālā rehabilitācija (Psihosociālās rehabilitācijas programma onkoloģijas pacientiem). Tāpat ir svarīgi iesaistīties pacientu atbalsta organizācijās, kā arī aktīvi veidot savu dzīvi, atgriežoties ik­dienā.

Ja jūtaties komfortabli, stāstiet tuvinie­kiem par savām sajūtām, lai saņemtu atbalstu. Jūs varat visu, bet nebaidie­ties atzīt, ja pēc slimības kaut ko vēl nevarat izdarīt. Saudzējiet sevi, bet ne­šaubieties ne mirkli, ka varat atgriezties pilnvērtīgā dzīvē.

Jauna dzīve

No saviem vecākiem pārmantojam ne tikai izskatu, bet diemžēl arī tendenci slimot ar noteiktām slimībām, arī krūts vēzi. Tas ir saistīts ar gēnu mutācijām jeb gēnu bojājumiem. Ģenētiski nosa­cīts krūts vēzis Latvijā ir 5 – 10 procen­tiem krūts vēža pacienšu.

Konsultācija pie speciālista būtu vēla­ma: Ja ģimenē vismaz 2 asinsradinieki

slimojuši ar krūts un/vai olnīcu vēzi; Ja ģimenē kādam krūts vēzis

diagnosticēts pirms 40 gadu ve­cuma;

Ja krūts vēzis konstatēts vīrietim; Ja ģimenē vismaz 3 pirmās pakāpes

asinsradinieki (piemēram, meita, māte, mātes brālis) ir slimojuši ar jebkāda veida ļaundabīgu audzēju.

Ja pastāv ģenētisks krūts vai olnīcu vēža risks, sievietei ir nepieciešama re­gulāra un daudzpusīga profilaktiskā iz­meklēšana jau krietni agrīnākā vecumā, nekā saslimšanas brīdī ar krūts vai olnī­cu vēzi bijusi asinsradiniece. Mamogrā­fija regulāri jāveic jau no 30 – 35 gadu vecuma, bet krūšu un mazā iegurņa izmeklēšana ar ultraskaņu – pat no 25 gadu vecuma. Pašai sievietei katru mē­nesi jāiztausta piena dziedzeri un div­reiz gadā pie ginekologa, onkologa vai cita apmācītā speciālista jāveic krūšu klīniskā izmeklēšana.

Pārmantotā vēža konsultatīvajā kabi­netā iespējams veikt BRCA1 gēna mu­tāciju noteikšanu, lai noteiktu krūts un/vai olnīcu vēža pārmantošanas risku.

Pārmantotā vēža konsultatīvais kabi­nets atrodas Paula Stradiņa  Klīniskās universitātes slimnīcas 24. korpusā, 3. stāvā, Pilsoņu ielā 13, Rīgā. Slimnīcas izziņu tālrunis: 67069600.

Pārmantotais krūts vēzis

LAI DZĪVOTU!

8

Krūts vēža pacientu atbalsta biedrība VITA apvieno sievietes, kas pārcietušas krūts vēža operāciju. Sievietēm biedrībā ir iespēja regulāri tikties ar citām pacientēm un ārstiem, apmeklēt lekcijas, saņemt psihologa konsultācijas, kā arī atkal atgūt ticību sev un pārliecību, ka arī pēc šī likteņa sitiena viņas joprojām ir nepieciešamas savā darbā un mājās saviem tuviniekiem, ka dzīve turpinās un saule spīd tikpat spoži un ziedi zied tikpat skaisti kā agrāk.

Avīze tapusi kampaņas “Pārbaudi krūtis, lai dzīvotu” ietvaros, konsultējoties ar Rīgas Austrumu klīniskās slimnīcas Onkoloģijas galveno speciālistu doc. J.Eglīti un Rīgas Stradiņa universitātes Psihosomātikas klīnikas speciālistiem (www.psihosomatika.lv).

Avīzes izdošanu atbalsta biedrība VITA un LBS © 2014 www.pārbaudikrūtis.lvfacebook.com/Laidzivotu draugiem.lv/lai_dzivotu

Onkoloģisko pacientu atbalsta biedrība „Dzīvības koks” apvieno onkoloģijas pa­cientus un viņu tuviniekus. Biedrībā regulāri notiek atbalsta grupas tikšanās, kur iespējams gūt ne tikai emocionālu atbalstu, bet arī uzzināt citu cilvēku pieredzi un padomus. Ja vēlies ar kādu parunāt, dalīties pieredzē, uzzināt, kā citi sadzīvo ar apziņu, ka pārvarēts vēzis, pievienojies!

Avon, TENA, Fazer, Apsara, JCDecaux, Lauma Lingerie, Farmācijas muzejs, Mākslas Vēstniecība, Roche Latvija, Baltic Travel Group, TC Galerija Centrs, Estra, Pirmā Līnija, Multikino, Cinamon kino, Kino Citadele, Silver Screen Cinema Daugavpils, Silver Screen Cinema Rēzekne, Kino Balle, Kino Rio, DigiFix, Gandrs, Gravi, LGV, Re:TV, Nacionālais veselības dienests, Olimpiskais sporta centrs, Rīgas Dome, LTV7, Latvijas Pasts, Pasažieru vilciens, Apollo

Biedrības vadītāja Irīna Januma • Tālrunis: 29462810 • e-pasts: irina.januma@biedribavita.lvTikšanās vieta (katru trešo trešdienu plkst. 14:00): Rīga, Hipokrāta ielā 4, Latvijas Onkoloģijas centra konferenču zāle.

www.dzivibaskoks.lv

www.biedribavita.lv

Adrese: Melnsila iela 13, Rīga, LV-1046 • Tālrunis: 67625339 • e-pasts: dzivibaskoks@dzivibaskoks.lv

ATBALSTA ORGANIZĀCIJAS

PALDIES ATBALSTĪTĀJIEM

KRŪTS VēŽA pACIENŠU ATBALSTA BIEDRĪBA Vita

Pirms 20 gadiem tēma „krūts vēzis” bija liels tabu. Sievietes, kas ar to saskārās, cieta vienatnē. Viņas neuzdrīkstējās par to runāt. Šodien tā vairs nav! Šī ir aktuāla tēma, kas laicīgi jārisina, lai izvairītos no nevēlamām sekām. Līdzīgi ir ar nekontrolētām urīna noplūdēm – tas ir tabu vēl šodien. Neviens nevēlas par to stāstīt. Sievietēm šķiet, ka tas skar tikai viņu vienu, bet nē. Statistika rāda, ka katra 4 sieviete vecumā pēc četrdesmit saskaras ar urīna nesaturēšanu. Lai izvairītos no nepatīkamām sekām, ir jādomā par risinājumu jau šodien! Izvēlies pareizo risinājumu un turpini izdzīvot un piedzīvot! Izvēlies TENA – augstākās kvalitātes urīnu uzsūcošus ieliktņus un paketes, kas neļauj izplatīties nepatīkamajam urīna aromātam.

Pasūti bezmaksas paraugu www.TENA.lv vai 80001213.

www.avon.lv

IZVĒLIES DZĪVOT!

Jau vairāk nekā 20 gadus „Avon” atbalsta cīņu pret krūts vēzi – ikvienā „Avon” katalogā ir ietverti produkti ar rozā lentītes simboliku. Visi iegūtie līdzekļi par šiem produktiem tiek novirzīti cīņai pret krūts vēzi.

Iegādājoties „Avon” produktus ar rozā lentītes simbolu, Tu apliecini rūpes par sevi un citiem. Tu sniedz cerību. Iespējams, savai mātei, māsai vai meitai. Varbūt pati sev.

Par atbalsta akcijas jaunumiem un citiem „Avon” produktiem jautā savai „Avon” konsultantei!

ONKOLOĢISKO pACIENTU ATBALSTA BIEDRĪBA DzĪVĪBaS kokS