Karya Tulis Ilmiah

  • View
    110

  • Download
    5

Embed Size (px)

DESCRIPTION

kti

Text of Karya Tulis Ilmiah

KARYA TULIS ILMIAH "Post operasi tutup Colostomy atas indikasi Malformasi Anorecktal letak tinggi"

Dan seandainya pohon-pohon dibumi menjadi pena dan laut menjadi tinta, ditambahkan kepadaNya tujuh laut (lagi) sesudah (kering) nya, niscaya tidak akan habis-habisnya (dituliskan) kalimat (ilmu dan hikmat) Allah. Sesungguhnya Allah Maha Perkasa lagi Maha Bijaksana.(QS. Luqman : 27)ika anak dibesarkan dengan celaan dia belajar memakiJika anak dibesarkan dengan permusuhan dia belajar berkelahiJika anak dibesarkan dengan cemoohan, dia belajar rendah diriJika anak dibesarkan dengan dorongan dia belajar percaya diriJika anak dibesarkan dengan ujian dia belajar menghargaiJika anak dibesarkan dengan rasa aman dia belajar menaruh kepercayaanJika anak dibesarkan dengan kasih sayang dan persahabatan dia belajarmenemukan cinta dan kehidupan.(Dorothy Law Noite)ebesar itu keinsyafanmu pada keberhasilanmu{K H Ibrahim Thoyyib}

ABSTRAKDedi Sarip : 07009

ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK. AG USIA SCHOOL (11TAHUN)DENGAN POST TUTUP COLOSTOMY ATASINDIKASI MALFORMASI ANOREKTAL LETAK TINGGIDI RUANG CEMPAKA BEDAH ANAK LANTAI 2RSUP DR. HASAN SADIKINBANDUNGx, 4 Bab, 70 halaman, 2 tabel, 4 bagan, 3 gambar, 4 lampiranTugas akhir ini dilatar belakangi oleh kasus post tutup kolostomi atas indikasi Malformasi Anorektal letak tinggi yang merupakan kasus pada sistem pencernaan, bila tidak segera ditangani, dampak yang ditimbulkan dapat membahayakan keselamatan pasien. Tujuan dari penulis karya tulis ilmiah ini adalah agar penulis mampu melaksanakan asuhan keperawatan secara komprehensif. Metode yang digunakan adalah metode deskriptif bebentuk studi kasus. Malformasi anorektal letak tinggi adalah suatu keadaan kongenital dimana terjadi kelainan bentuk anus dan rektum pada gastrointestinal yang disebabkan oleh perkembangan yang abnormal. Malformasi anorektal letak tinggi merupakan kerusakan berspektrum luas pada perkembangan bagian terbawah dari saluran intestinal dan urogenital. Data yang didapat pada klien An. AG ini adalah klien mengeluh nyeri pada luka jahitan post tutup kolostomi hari ke-4, mengeluh mual dan muntah, serta keluarga klien mengatakan klien sering BAB dan BAB klien tidak terkontrol dengan frekuensi BAB 5 6 kali perhari. Masalah yang muncul pada kasus ini adalah nyeri akut berhubungan dengan luka post tutup kolostomi, ketidakseimbangan nutrisi Kurang dari kebutuhan berhubungan dengan mual dan muntah, dan gangguan pola eliminasi berhubungan dengan post operasi tutup kolostomi / defekasi tidak terkontrol. Fokus intervensi dan tindakan keperawatan diarahkan pada upaya untuk mengatasi nyeri akut dan ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan. Setelah dilakukan perawatan selama 4 hari diagnosa keperawatan hanya 2 diagnosa yang teratasi dan 1 diagnosa teratasi sebagian. Rekomendasi ditujukan untuk meningkatkan kualitas asuhan keperawatan pada anak, yang didahului dengan memepelajari teori dan skill laboratorium anak secara mendalam.Daftar Pustaka 15 buah 2000 - 2010

KATA PENGANTARAssalamualaikum Wr.Wb.Rasa syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan nikmat kepadakita sehingga kita masih dapat menjalankan seluruh aktivitas dan rutinitas kitasehari-hari yang mudah - mudahan selalu mendapatkan bimbingan dari - Nya,dan selaku umat - Nya sudah seharusnya kita mensyukuri segala nikmat yangAllah berikan kepada kita, terutama kita telah dikaruniai akal dan budi pekertisehingga dapat menggunakan dan mengaplikasikan kemampuan diri kita dalammenjalankan roda kehidupan yang di hiasi dengan kayanya ilmu pengetahuanyang di miliki setiap insan di alam semesta ini, sehingga alam yang ditipkan olehsang pencipta kepada hamba - Nya dapat dipelihara dengan sebaik - baikNya.Kemudian shalawat dan salam semoga tetap tercurahkan kepada sang peloporzaman, sang pengubah kehidupan dari zaman kegelapan hingga ke zaman yangdihiasi dengan ilmu pengetahuan, sang pendobrak kemungkaran menuju insanmadani yang di hiasi dengan harmonisasi persaudaraan yaitu Nabi Besar kitaMuhammad SAW.Tiada kata lain selain ucapan Hamdallah atas selesainya karya tulis ini yangberjudul Asuhan Keperawatan Anak AG Usia School (11 Tahun) dengan Postoperasi tutup colostomy atas indikasi malformasi anorectal letak tinggi di RuangBedah Anak Cempaka lantai 2 Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan SadikinBandung.Laporan karya tulis ini diajukan untuk memenuhi salah satu syarat dalammenyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan di AkademiKeperawatan Aisyiyah Bandung.

Penulis merasakan bahwa dalam penyusunan laporan karya tulis ini tidak terlepas dari doa, motivasi, dukungan serta bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada:.

1. Ibu Dra. Hj. Marliah M. Kes. selaku Direktur Akademi Keperawatan `Aisyiyah Bandung yang telah memberikan motivasi dan dukungan morilnya kepada penulis.

2. Ibu Yusi S. S.Kep.Ners Ners selaku pembimbing yang telah memberikan bimbingan dan masukannya dalam penyusunan KTI ini.

3. Ibu Salami S.Kep,Ners. selaku pembimbing akademik

4. Ibu Dewi S.Kep,Ners. selaku koordinator mata ajaran keperawatan Anak yang selalu mendukung segala kegiatan mahasiswa yang positif.

5. Ibu Kepala, Perawat dan Staf ruangan Cempaka (Bedah Anak Lantai 2) RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung.

6. Klien An. AG beserta keluarga atas kerjasamanya dalam melaksanakan asuhan keperawatan.

7. Untuk kedua Orang tuaku tercinta (Ayahanda Sarip dan Ibunda Tarih) yang tidak putus-putusnya memberikan kasih sayang, bantuan moril dan materi sehingga penulis dapat menyelesaikan pendidikan dan penyusunan KTI ini. Dan selalu memberi motivasi beserta Doa kepada penulis supaya berhasil dan menjadi orang yang sukses.

8. Buat kakak dan adikku tercinta (Kurdi Sarip dan Nurimah) yang selalu membuat penulis ceria dan semangat sehingga tugas akhir ini dapat diselesaikan.

9. Orang yang sangat special dan sangat saya cintai yaitu Lianawati yang selalu memberikan motivasi, dukungan serta kasih sayangnya setiap waktu bagi penulis.

10. Buat kang Danu , kang Wawan Wartono dan Udin Baduys yang selalu membuatku tertawa dan bahagia dikala sedang sedih.

11. Staf Karyawan yang telah membantu dan memberikan fasilitas yang sangat memuaskan selama menyelesaikan KTI dan mengikuti pendidikan di Akademi Keperawatan `Aisyiyah Bandung.

12. Rekan-rekan Mahasiswa/I Akademi Keperawatan `Aisyiyah Bandung yang telah memberikan bantuan dan motivasi dalam penyusunan KTI ini.

13. Buat sahabatku Rezza Purnama, Nia Ks, Herlinda, Kania, Ade Muttaqin, Iwan, Rian, Siti Patimah. Mereka adalah Sahabat-sahabat yang selalu setia menemani penulis baik susah maupun senang.

14. Dan semua pihak yang terlibat langsung maupun tidak langsung dalam penyusunan KTI ini.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan karya tulis ini masih banyak kekurangan dan masih jauh dari sempurna. Hal ini dikarenakan adanya keterbatasan dan kelemahan baik mengenai isi maupun cara penyajiannya. Oleh karena itu sumbangan pemikiran baik berupa kritik maupun saran sangat penulis harapkan demi kemajuan dan perkembangan pengetahuan itu sendiri dan semoga penulis dapat lebih menyempurnakannya dan penulis masih berharap hendaknya laporan Karya Tulis ini dapat memberikan manfaat, Amin.Akhir kata terimakasih kepada semua pihak yang telah membantu dan tidak bisa disebutkan satu persatu. Semoga laporan Karya Tulis ini bermanfaat bagi penulis khususnya dan bagi semua pihak umumnya.Wassalammualaikum Wr.Wb.Bandung, 21 Juni 2010Penulis

DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUANLEMBAR PENGESAHANABSTRAK.. iKATA PENGANTAR....... iiDAFTAR ISI.. vDAFTAR TABEL.. viiDAFTAR BAGAN. viiiDAFTAR GAMBAR.. ixDAFTAR LAMPIRAN.. xBAB I PENDAHULUAN.. 1A. Latar Belakang.. 1B. Tujuan... 4C. Metoda Penulisan. 4D. Sistematika Penelitian... 5BAB II TINJAUAN TEORITIS. 71. Konsep Dasar..... 7A. Konsep Dasar Penyakit Malformasi Anorektal 71) Definisi Penyakit Malformasi Anorektal 72) Etiologi Penyakit Malformasi Anorektal 83) Anatomi-fisiologi Sistem Pencernaan. 84) Patofisiologi Penyakit MalformasiAnorektal. 135) Manifestasi klinik Penyakit MalformasiAnorektal 186) Klasifikasi Malformasi Anorektal... 18vi7) Manajemen medik secara umum PenyakitMalformasi Anorektal.. 198) Penatalaksanaan .. 209) Dampak Penyakit Malformasi Anorektalterhadap sistem tubuh lain... 2110) Tindakan yang dilakukan pada pasien denganMalformasi anorektal letak tinggi 22B. Peran Keluarga 27C. Karakteristik anak pada usia sekolah. 27D. Reaksi Hospitalisasi 292. Tinjauan Teoritis Asuhan Keperawatan 29BAB III TINJAUAN KASUS DAN PEMBAHASAN 33A. Tinjauan Kasus.. 331. Pengkajian. 332. Diagnosa Keperawatan. 463. Rencanaan Asuhan Keperawatan.......... 504. Pelaksanaan, Implementasidan evaluasi....... 54B. Pembahasan....... 61BAB IV KESIMPULAN DAN REKOMENDASI....... 67A. Kesimpulan........ 67B. Rekomendasi. 68DAFTAR PUSTAKADAFTAR RIWAYAT HIDUPLAMPIRAN - LAMPIRAN

DAFTAR TABELHalamanTabel 1.1 : Presentase Jumlah 10 besar penyakit kongenitalperiode bulan Deseber 2009 April 2010 diRuang Cempaka Bedah Anak Lantai 2 RSUP.Dr. Hasan Sadikin Bandung..... 2Tabel 2.1 : Tabel ukuran busi PSARP.. 21

DAFTAR BAGANHalamanBagan 2.1 Patofisiologi Malformasia Anorecktal letak tinggi. 14Bagan 2.2 Patofisiologi terjadinya gangguan pada malformasiAnorectal letak tinggi.. 15Bagan 2.3 Patofisiologi Kolostomi... 16Bahan 2.4 Patofisiologi Tutup Kolostomi 17

DAFTAR GAMBARHalamanGambar 2.1 : Gambar anatomi rectum dan anus 12Gambar 2.2 : Gambar malformasi anorecktal pada laki laki. 19Gambar 2.3 : Gambar busi PSARP 21

DAFTAR LAMPIRANLampiran 1 : Lembar Bimbingan Laporan Tugas Akhir (TA)Lampiran 2 : Satuan Acara PenyuluhanLampiran 3 : LifletLampiran 4 : Riwayat Hidup

1

BAB IPENDAHULUANA. Latar Belakang MasalahSeiring dengan berjalannya waktu dan bertambahnya kebutuhan pelayanan kesehatan menuntut perawat untuk memiliki pengetahuan dan ke