Jump 3,7 Sken 2 Psikiatri

7/23/2019 Jump 3,7 Sken 2 Psikiatri

1/3

JUMP 3

Fisiologi

System endokrin memainkan peran penting dan regulasi respon seseorang terhadap

stress. Kelenjar endokrin, seperti pituitary, tiroid, dan kelenjar adrenal, berlokasi pada seluruh

bagian tubuh. Dalam merespon sinyal dari otak, kelenjar ini mengeluarkan hormone ke

dalam darah. Salah satu jalur penting dalam sistem endokrin yang mungkin terkait erat

dengan etiologi gangguan mood disebut dengan hypothalamic-pituitary-adrenal(HPA) axis.

Ketika seseorang mendeteksi an aman di lingkungan, sinyal hipotalamus kelenjar pituitari

untuk mengeluarkan hormon yang disebut !"#$, yang pada gilirannya memodulasi sekresi

hormon, seperti kortisol, dari kelenjar adrenal kedalam aliran darah. Peningkatan kadar

kortisol membantu orang untuk mempersiapkan diri untuk menanggapi an aman dengan

meningkatkan ke%aspadaan dan memberikan lebih banyak bahan bakar untuk otot sementara

juga terjadi penurunan minat dalam kegiatan lain yang mungkin mengganggu perlindungan

diri&seperti tidur dan makan'.

!sosiasi antara HPA axis dan depresi diindikasikan oleh bukti tentang dexamethasone

suppression test(DST) , yang telah digunakan se ara ekstensi( untuk mempelajari dis(ungsi

endokrin pada pasien dengan gangguan mood.

JUMP 7

Etiologi keluhan

Faktor herediter

Didapatkan (akta bah%a gangguan alam perasaan &mood' tipe bipolar &adanya episode manik

dan depresi' memiliki ke enderungan menurun kepada generasinya, berdasar etiologi

biologik. )*+ pasien bipolar memiliki satu orangtua dengan gangguan alam perasaan gangguan a(ekti(, yang tersering unipolar &depresi saja'. Jika seorang orang tua

mengidap gangguan bipolar maka - + anaknya memiliki resiko mengidap gangguan alam

perasaan. /ila kedua orangtua mengidap gangguan bipolar maka )+ anaknya memiliki

resiko mengidap gangguan alam perasaan. Keturunan pertama dari seseorang yang menderita

gangguan bipolar berisiko menderita gangguan serupa sebesar kali. /ahkan risiko pada

anak kembar sangat tinggi terutama pada kembar mono0igot &1*2 *+', sedangkan kembar

di0igot lebih rendah, yakni 4*2-*+-

.


2/3

Efek samping terapi

Lithium &5ithobid, dll'

6(ek samping yang sering mun ul adalah7 mulut kering, gangguan pen ernaan dan gelisah.

Anticonvulsants .

6(ek samping tergantung obat yang diminum, antara lain berupa7 pusing, penambahan berat

badan dan perasaan mengantuk &dro%siness'. /eberapa jenis anti on8ulsant bisa

mengakibatkan e(ek samping lebih serius seperti ber ak ber ak merah di kulit, gangguan

darah dan gangguan li8er.

Antipsikotik .

6(ek samping yang timbul tergantung obat yang dipakai, namun yang sering mun ul adalah7

penambahan berat badan, penglihatan kabur, gemetar &tremor', mengantuk dan detak jantung

yang epat. Pada anak anak penambahan berat badan sering jadi keluhan. 9bat antipsikotik

sering mengganggu kemampuan mengingat &memory' dan gangguan perhatian &atensi' dan

gerakan spontan otot %ajah dan anggota badan.

Sym iax .

Merupakan ampuran obat anti depresi (luo:etine dan obat anti psikotik olan0apine.

"ampuran tersebut bekerja sebagai anti depresi dan mood stabili0er. 6(ek sampingnya berupa

penambahan berat badan, peningkatan na(su makan, dan rasa mengantuk. 9bat ini juga

menimbulkan e(ek samping berupa penurunan dorongan seksual seperti pada obat anti

depresi.

! at anti depresi .

6(ek samping paling sering dari anti depresi adalah menurunnya dorongan seksual dan

kesulitan orgasme. /eberapa obat anti depresi kuno, seperti golongan tri y li dan M!9;

dapat menyebabkan e(ek samping yang (atal sehingga memerlukan monitor yang ketat.


3/3

"en#odia#epine .

9bat ini untuk mengurangi ke emasan &an:iety' dan memperbaiki gangguan tidur. 9bat

dalam kelompok ini antara lain7 lona0epam &Klonopin', lora0epam &!ti8an', dia0epam

&ana:'. 9bat kelompok

ben0odia0epine biasanya hanya dipakai sementara untuk mengurangi ke emasan &an:iety'.

6(ek sampingnya berupa mengantuk, gangguan mengingat &memory', keseimbangan badan

dan menurunnya koordinasi otot.

D!FPUS

1. NIMH. Bipolar disorder. 2010 .http://www.nimh.nih.go /health/p!"li#ations/"ipolar$disorder/#omplete$inde%.shtml

2. &.H.'o!ng( J.).*ala"rese( 2000( +reatment o, Bipolar &-e#ti eisorder.( BMJ( 21( 1 02$

.
http://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder/complete-index.shtmlhttp://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder/complete-index.shtmlhttp://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder/complete-index.shtmlhttp://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder/complete-index.shtml

Documents

Jump 3,7 Sken 2 Psikiatri