IT 11 - Anatomi & Fisiologi Kulit - IZZ

7/23/2019 IT 11 - Anatomi & Fisiologi Kulit - IZZ

1/22

1

Dr. M. Izazi Hari Purwoko, SpKK

Dermatovenereology Departement / Division

dr. Moh. Hoesin Hospital / Medical Faculty UNSRI


2/22

Kulit : organ tubuh paling luar, batasi lingkungan luar tubuh

Luas 1,5 m2

Berat 15 % berat tubuh

Kompleks, elastis & sensitif

Variasi : iklim, ras, usia, lokasi tubuh

Histopatologis terbagi lapisan utama :

1! lapisan epi"ermis

2! lapisan "ermis

! lapisan subkutis


3/22

Lapisan epidermister"iri atas :

a. Stratum korneum/ :

lapisan tanduk

paling luar, bbrp sel gepeng mati, inti -,protoplasma jadi keratin/zat tanduk

b. Stratum lusidum : di bwh str.korneum, sel gepeng, inti -,protoplasma jadi protein (eleidin)

c. Stratum granulosum/ :

lapisan keratohialin

lapis sel gepeng, sitoplasma berbutirkasar, inti .

jelas di telapak tangan ! kakitidak ada di mukosa

d. Stratum spinosum : bbrp lap sel poligonal, protolasmajernih, inti di tengah.

Intercellular bridgesdiantara sel."erdapat sel langerhans

e. Stratum basal : sel kubus/kolumnar, baris sptpagar(palisade).protoplasma basofilik,inti lonjong!besar, proses mitosis# selmelanosit diantara sel kolumnar

$


4/22

Lapisan dermis

ter"iri atas lapisan elastik & fibrosa pa"at "gn elemen selular sertafolikel rambut

a! pars papilare : menon#ol ke epi"ermis, ter"apat u#ungserabut saraf & pembuluh "arah

b! pars retikulare : menon#ol ke arah subkutis

ter"iri atas serabut penun#ang,mis : kolagen, elastin & retikulin

matriks : $airan kental as!hialuronat &kon"roitin sulfat

kolagen : lentur usia kelenturan 'retikulin mirip kolagen mu"a

elastin mu"ah mengembang & ( elastis

%


5/22

Lapisan subkutis

)er"iri atas #aringan ikat longgar berisi sel lemak

* +el lemak : bulat, besar, inti "i pinggir sitoplasma* Lapisan sel lemak fanikulus a"iposa berfungsi sebagai

bantalan & $a"angan makanan

* )er"apat u#ung saraf, pembuluh "arah & getah bening

* Ketebalan ber-ariasi bergantung lokasi :

ab"omen tebal, kelopak mata & penis tipis

Vaskularisasi kulit

a! pleksus superfisialis "i "ermis pars papilare

b! pleksus profun"a "i pars retikulare & subkutis

&


6/22

'


7/22

ambar kulit ! adneksa


8/22

*


9/22

.pi"ermis/a stratifie" epithelium

+


10/22

Adneksa kulit

1. Kelenjar kulit di lapisan dermis

a. kelenjar keringat/glandula sudorifera

kel ekrin : letak superfisial, kecil, sekret encer, di seluruh

permukaan kulit,

terbanyak di telapak tangan kaki, dahi, aksila

kel apokrin : letak propunda, ! besar, sekret kental

di aksila, areola mamma, pubis, labia minora saluran telinga luar

b. kelenjar palit/glandula sebasea

" di seluruh permukaan kulit kecuali telapak tangan dan kaki

" letak di samping akar rambut, muara ke lumen akar rambut

" sekresi dipengaruhi hormon androgen

" pubertas : # ! banyak,ukuran ! besar mulai fungsi aktif

1


11/22

Adneksa kulit

$. Kuku

" %agian terminal lapisan tanduk / str korneum yg menebal

" &erdiri atas :

a. matriks kuku : pembentuk jar kuku baru

b. dinding kuku : lipatan kulit tutupi bag pinggir atas

c. dasar kuku : bag kulit yang ditutupi kuku

d. alur kuku : celah antara dinding dasar kuku

e. akar kuku : bag proksimal kuku

f. lempeng kuku : bag tengah kuku dikelilingi dinding kuku

g. lunula : bag lempeng kuku 'arna putih dekat akarkuku, bentuk bulan sabit

h. eponikium : dinding kuku bag proksimal, kulit arinyamenutupi permukaan lempeng kuku

i. hiponikium : dasar kuku, kulit ari di ba'ah kuku bebasyang menebal

11


12/22

Adneksa kulit

(. )ambut

*enis rambut :1! rambut terminal : rambut kasar, (( pigmen

"i kepala, alis, bulu mata, ketiak & genitalia eksterna

2! rambut -elus : rambut halus, 00 pigmen

hampir "i seluruh tubuh

+enampang rambut dibagi :

a! kutikula : lap keratin, pelin"ung th" kekeringan & pengaruh luar

b! korteks : sebabut polipepti"a, kan"ung pigmen

$! me"ula : lap sel kolumnar berisi keratohialin, ba"an lemak &

rongga u"ara

ti"ak ter"apat pa"a rambut -elus

1


13/22

1$

ambar anatomi kuku


14/22

1%

ambar anatomi kuku


15/22

1&


16/22

1'

ambar anatomi olikel rambut


17/22

ungsi kulit

1. +roteksi$. Absorpsi

(. -kskresi

. +ersepsi

. &ermoregulasi

0. +embentukan pigmen

. Keratinisasi

2. +embentukan 3it 4

1


18/22

ungsi kulit

1!ungsi proteksi

elin"ung tubuh terha"ap :

3 gangguan fisismekanis

lemak, ketebalan kulit, keratinisasi, & #aringan penun#ang

3 gangguan kimia4i

sifat str korneum impermeabel th" at kimia & air

keasaman kulit lin"ungi kontak kimia4i

3 gangguan panas

melanosit : pelin"ung th" pa#anan mataharira"iasi 6V

3 infeksikeasaman kulit hasil ekskresi keringan & sebum' pH 537,5

1*


19/22

ungsi kulit

2! ungsi absorpsi3 pen8erapan $airan mu"ah menguap & larut lemak

3 permeabilitas kulit th" 92, 92 & uap air fungsi respirasi

3 absorpsi "ipengaruhi : ketebalan kulit, hi"rasi, kelembaban,

metabolisme & -ehikulum

3 absorpsi : melalui $elah antara sel, menembus sel epi"ermis ((( atau

muara kelen#ar

! ungsi ekskresi

3 hasil kelen#ar : keringat, sebum

3 sisa metabolisma : ;al, as urat, & amonia!

1+


20/22

ungsi kulit

)er"apat u#ung saraf sensoris "i "ermis & subkutis :

3 Ba"an ruffini : sensasi panas

3 Ba"an Krause : sensasi "ingin

3 Ba"an =eissner & =erkel >an-ier : sensasi raba

3 Ba"an a$$ini : sensasi tekanan

5! ungsi termoregulasi

3 keluarkan keringat & kontraksi otot pembuluh "arah kulit


21/22

ungsi kulit

7! embentukan pigmen

3 melanosit "ilapisan basal

3 4arna kulit "ipengaruhi oleh :

? sel melanosit, ? & besar butiran pigmen melanosom',

ketebalan kulit, re"uksi Hb, 9ksi Hb, & karoten

@! ungsi keratinisasi3 sel basal akan berproliferasi "an "iferensiasi

sel basal sel spinosum sel granulosum sel lusi"um sel tan"uk

3 proses time overkulit : 1< A 2 hari

! embentukan -it C3 kemampuan mengubah @ hi"roksi kolesterol "gn bantuan sinar matahari

1


22/22

Documents

IT 11 - Anatomi & Fisiologi Kulit - IZZ