ANALISA DATA

DataEtiologiMasalah Keperawatan

DS:klien mengatakan nafsu makan menurun

makan bubur setengah porsi 3x sehari

pasien mengeluh lemas

pasien mengeluh perut tidak enak

DO:

tekanan darah 85/60 mmhgalbumin: 2,53 g/dlglobulin: 4,60 g/dltrygliseride: 260 g/dlSGPT: 79,4SGOT: 66,6hematokrit: 28,9

faktor resiko dan etiologi sirosis hepatic hipertensi porta dilatasi vena pada saluran cerna atas yang ke esophagus varises esophagus peningkatan tekanan osmotic, peningkatan permeabilitas vaskuler albumin berpindah dari intrasel ke intersisiel asites intake protein tidak adekuat ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan faktor biologi, ketidakmampuan menyerap nutrisi

NoTglDiagnosa KeperawatanTujuan & Kriteria hasilIntervensiRasional

1.

9 april 2015ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan faktor biologi, ketidakmampuan menyerap nutrisi

setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1x24 jam diharapkan kekurangan nutrisi dapat berkurang dengan criteria hasil:no.nutritional stasus12345

1.

2.

3.

4.Nutrient intake

food intake

energy

hematocrit

V

VV

V

keterangan:1. Severe deviation from normal range2. Substantial deviation from normal range3. Moderate deviation from normal range4. Mild deviation from normal range5. No deviation from normal rangenutrition managemen1. Berkolaborasi dengan ahli gizi untuk mengetahui kebutuhan kalori dan tipe nutrisi yang dibutuhkan pasien2. Dorong untuk meningkatkan konsumsi protein sesuai kebutuhan3. Sediakan pengganti gula4. Pastikan diet mengandung banyak serat5. Timbang pasien pada interval yang tepat6. Berikan informasi tentang kebutuhan nutrisi dan bagaimana memenuhinyanutrition therapy7. Hidangkan makanan secara menarik8. Monitor nilai lab

1. memberikan makanan sesuai kebutuhan nutrisi dan kalori dengan tepat

2. untuk memenuhi kebutuhan protein

3. mengurangi gula darah pasien

4. untuk mencegah konstipasi

5. mengetahui jika terjadi prubahan berat badan6. pasien lebih mengerti kebutuhan nutrisinya7. untuk menambah selera makan8. mengetahui jika ada perubahan