Author
nguyenbao
View
218
Download
0
Embed Size (px)
5Indhold
Indhold
Forord til 4. udgave 23Forfatterprsentation 25
I NEUROLOGI OG UDVIKLING 29
Kapitel 1
Nervesystemets funktionelle udvikling 31Af Flemming Gjerris
Nervesystemets udvikling 31Neuralrret 31De primre og sekundre hjerneblrer 31Gr og hvid substans 31Hjernens ventrikelsystem 33Medulla spinalis og perifere nerver 33
Psykomotorisk udvikling 33Det nyfdte barn 33Spdbarnsperioden 34Smbarnsalderen 34Det strre barn 35
Supplerende litteratur 35
II DEN KLINISK NEUROLOGISKE UNDERSGELSE 37
Kapitel 2
Kognitive funktioner, sprog og tale 39Af Olaf B. Paulson
Undersgelse af mental status 39Iagttagelse af adfrd 40
Undersgelse af sprog- og talefunktionen 41Definitioner 41Klinisk undersgelse for dysartri 42
Klinisk undersgelse for afasi 43Den egentlige afasiundersgelse 44
Supplerende litteratur 45
Kapitel 3
Specielle sansefunktioner og det okulomotoriske system 47Af Flemming Gjerris
Lugte- og smagssansen 47Anatomi og fysiologi 47Klinisk undersgelse, abnorme fund og deres betydning 47
103381_nervesystemets-sygdomme_0401_4k.indd 5 22-06-2016 11:43:01
6 Indhold
Synssansen 48Anatomi og fysiologi 48Klinisk undersgelse, abnorme fund og deres betydning 49
Symptomer og kliniske fund ved lsioner i synsbanerne 52Det okulomotoriske system 53
Anatomi og fysiologi 53Klinisk undersgelse og abnorme fund 54Symptomer og kliniske fund ved lsioner af det okulomotoriske system 58
Den vestibulre sans 59Anatomi og fysiologi 59Klinisk undersgelse og abnorme fund 59Symptomer og kliniske fund ved lsioner af vestibulrapparatet 60Centrale lsioner 61
Hrelsen 61Anatomi og fysiologi 61Klinisk undersgelse og abnorme fund 62Symptomer og kliniske fund ved lsioner af hrebanerne 63
Supplerende litteratur 63
Kapitel 4
Det sensoriske system 65Af Per Soelberg Srensen
Anatomi og fysiologi 65Receptorer og de perifere sensoriske nerver 65De sensoriske baner i medulla spinalis og hjernestammen 67De kortikale sensoriske omrder 69
Klinisk undersgelse, abnorme fund og deres betydning 69Palpation og perkussion af perifere nerver 69Kutan berringssans 69Smerte- og temperatursans 70Vibrationssans 70Stillingssans (ledpositionssans) 71Diskriminative sensoriske funktioner 71Ciffersans, taktil lokalisation, stereognostisk sans 71Rombergs prve 72
Symptomer og kliniske fund ved lsioner i det sensoriske system 72Lsioner af perifere nerver, nerveplekser eller nerverdder 73Lsioner af medulla spinalis 74Lsioner i hjernestammen eller hemisfren 74
Supplerende litteratur 74
Kapitel 5
Det motoriske system 77Af Olaf B. Paulson
Anatomi og fysiologi 77Den primre motoriske cortex og de kortikale motoriske associationsomrder 78De basale ganglier 79Cerebellum 80De direkte aktiveringsbaner og indirekte aktiveringsbaner 81Det perifere motoriske neuron og den neuromuskulre transmission 82
103381_nervesystemets-sygdomme_0401_4k.indd 6 22-06-2016 11:43:01
7Indhold
Sensoriske funktioner af betydning for motorikken 82
Klinisk undersgelse, abnorme fund og deres betydning 83Led 83Trofik 84Tonus 84Koordination 85Kraft og styrke 87Reflekser 105Sammensatte bevgelser 109
Klinik ved lsioner p forskellige niveauer i det motoriske system 112Lsion af kortikale omrder 113Lsion af motoriske baner 114Lsion i de basale ganglier 115Lsion i cerebellum 115Lsion af det perifere motoriske neuron 116Lsion af den neuromuskulre transmission eller af muskelcellerne 116
Dysartri 116Differentialdiagnostik af pareser 116Monoplegi 117Hemiplegi 117Paraplegi 118Tetraplegi 118
Parese af isolerede muskelgrupper 118
Hysteriske (funktionelle) motoriske symptomer eller somatoforme og dissociative tilstande 119Supplerende litteratur 119
Kapitel 6
Det autonome nervesystem 121Af Per Soelberg Srensen
Anatomi og fysiologi 121De centrale dele 121Det perifere parasympatiske og sympatiske nervesystem 122
Klinisk undersgelse, abnorme fund og deres betydning 122Pupillerne 122Det kardiovaskulre system 124Huden 125Blren, rectum og seksualfunktionen 126
Klinik ved sygdomme i det autonome nervesystem 129Autonom neuropati 129
Supplerende litteratur 129
Kapitel 7
Den fysioterapeutiske undersgelse 131Af Marianne Lindahl, Peter Zeeman, Jrgen Jrgensen og Hans van Tongeren
Fysioterapeutens undersgelse af rehabiliteringsbehov 131Undersgelsens forml 132Identifikation af rehabiliteringsbehov 134Omgivelsernes betydning 136
103381_nervesystemets-sygdomme_0401_4k.indd 7 22-06-2016 11:43:01
8 Indhold
Patientens evne til at udfre selektive eller opgaveorienterede bevgelser 136Patientens evne til egen problemlsning 137
Test 137Kroppens anatomi og funktioner 138Aktivitetsniveau 140Deltagelsesniveau 141Sammenfattende om test 141
Fysioterapeutens rolle i neurologisk differentialdiagnostik 141Anamnesen 142Den kliniske undersgelse 142Sammenfatning 145
Supplerende litteratur 145
Kapitel 8
Den ergoterapeutiske undersgelse 147Af Lisbeth Villemoes Srensen
Formlet med ergoterapi til den neurologiske patient 147Almindelig daglig levevis (ADL-begrebet) 147
PADL-aktiviteter 147IADL-aktiviteter 148
Den ergoterapeutiske undersgelse 148Ergoterapeutiske undersgelsesredskaber 149Afslutning 151
Referencer og supplerende litteratur 151
III PARAKLINISKE UNDERSGELSER 153
Kapitel 9
Billeddannende undersgelser af nervesystemet 155Af Flemming Gjerris
Kraniel CT-skanning 155Kraniel MR-skanning 156Rntgenundersgelse af kraniet 158Cerebral angiografi, flebografi og coil-behandling 158Rntgenundersgelse af columna vertebralis 159Myelografi og radikulografi 160Spinal computertomografi (spinal CT-skanning) 160Spinal magnetisk resonansundersgelse (spinal MR-skanning) 161Scintigrafi 161
Liquorscintigrafi 161Knoglescintigrafi 161
Ultralydundersgelser 161Metode 161Ultralydskanning af de intrakranielle strukturer 162Ultralydskanning af de intraspinale strukturer 162Ultralydskanning af halsen 162Transkraniel ultralydundersgelse med Doppler-teknik 162
103381_nervesystemets-sygdomme_0401_4k.indd 8 22-06-2016 11:43:01
9Indhold
Supplerende litteratur 162
Kapitel 10
Elektrofysiologiske undersgelser 165Af Per Soelberg Srensen
Elektroencefalografi (EEG) 165Undersgelsesteknik 165Det normale EEG 166Det abnorme EEG 166
Evokerede potentialer (EP) 166Visuelt evokerede potentialer (VEP) 166Auditivt evokerede potentialer (AEP) 167Somatosensorisk evokerede potentialer (SSEP) 167Magnetisk evokerede motoriske potentialer (MEP) 167
Elektromyografi (EMG) og perifer nerveledningshastighed 167Elektromyografi (EMG) 167Den neuromuskulre transmission 168Perifer nerveledningshastighed (neuronografi) 169
Supplerende litteratur 170
IV NEUROREHABILITERING 171
Kapitel 11
Ergoterapi i neurorehabilitering 173Af Lisbeth Villemoes Srensen
Teoretiske tilgange til ergoterapi i neurorehabilitering 173Det menneskelige system 174
Ergoterapeutiske arbejdsprocesmodeller 174Den ergoterapeutiske arbejdsproces 175Ergoterapeutisk aktivitetsanalyse 176
Rehabiliteringsprocessen 176Ergoterapeutisk intervention i neurorehabilitering 177
Guiding 177Bobath-konceptet 177Facio-Oral Tract Therapy (FOTT) 177
Ergoterapeute ns funktionsomrder i tre rehabilite rings faser efter pludseligt opstet hjerneskade 177
Den akutte fase 177Rehabilitering og behandling i hospitalsfasen 179Rehabilitering og behandling efter hospitalsfasen 180
Progredierende neurologiske sygdomme og ergoterapeutisk intervention 180Tekniske hjlpemidler 180
Prrende 181Opsummering 181Referencer og supplerende litteratur 182
103381_nervesystemets-sygdomme_0401_4k.indd 9 22-06-2016 11:43:01
10 Indhold
Kapitel 12
Fysioterapisk rehabilitering 185Af Marianne Lindahl, Hans van Tongeren, Peter Zeeman og Jrgen Jrgensen
Vurdering af potentiale 185Motorisk lring og automatisering 186
Fra afferente input til efferente funktioner 187
Mlstning 191Begrnset bevidsthedskapacitet 192
Dual- og multitasking 195Der skal leges noget mere 197
Grundtrning 199Monitorering af trningseffekt 199Kognitive forudstninger for fysisk trning 200Trning af funktioner, herunder gangtrning 200Trning af kondition 201Styrketrning 202Funktionel elektrisk stimulation (FES) 202
Fysioterapi rettet mod specifikke symptomer 203Spasticitet 203Ataksi 204Inkontinens 205Sammenfatning 205
Supplerende litteratur 206
Kapitel 13
Neuropsykologisk rehabilitering 209Af Anders Degn Pedersen
Teoretiske tilgange til neuropsykologisk rehabilitering 209Den neuropsykologiske undersgelse 209Direkte trning, indre og ydre kompensation samt miljterapeutiske tiltag 211
Direkte neuropsykologisk trning 211Kompensationsstrategier 212Miljterapeutiske tiltag 212
Psykosociale faktorers betydning 213Angst 214Depression 214
Metoder 215Holistiske programmer 215Fejlfri indlring 215Prismetrning 216Opsummering 217
Supplerende litteratur 217
Kapitel 14
Logopdisk intervention 219Af Lise Randrup Jensen, Charlotte Lnnberg og Annesofie Ishy Nielsen
Kommunikationsvanskeligheder efter erhvervet hjerneskade 219
103381_nervesystemets-sygdomme_0401_4k.indd 10 22-06-2016 11:43:01
11Indhold
ICF-modellen som ramme for logopdisk undersgelse og intervention 220Afasi 222
Trning af sprogfunktion 222Aktivitet og deltagelse hos patienter med afasi 226
Dysartri 228Trning af talefunktion 229Aktivitet og deltagelse hos patienter med dysartri 230
Kognitiv kommunikationsforstyrrelse 231Opsummering 232Supplerende litteratur 232
Kapitel 15
De prrende 235Af Louise Brckner Wiwe
Effekt p familien 236Typer af prrende 238
Partnere 238Forldre 239Sskende til en hjerneskadet 241Brn af ramte forldre 241
Intervention 243Supplerende litteratur 245
V GENERELLE NEUROLOGISKE SYMPTOMER OG SYGDOMSBILLEDER 247
Kapitel 16
Bevidstlshed 249Af Olaf B. Paulson
Den primre vurdering 249Neurologisk undersgelse og fortolkning 249
Bevidsthedens niveau og indhold 249Komaskalaer 250Respiration 250Temperatur og diurese 250Ydre kranium og nakkestivhed 250Pupillerne 250jenaksernes stilling og jenbevgelser 250Cilierefleks og cornearefleks 251Motoriske funktioner 251Sensoriske funktioner 252
Patogenese og tiologi ved bevidstlshed 252Kliniske fund inden for de forskellige tiologiske grupper 254
Supratentorielle lsioner 254Infratentorielle lsioner 254Metaboliske og diffuse cerebrale sygdomme 254Psykisk betinget bevidsthedstab 254
Herniering 254
103381_nervesystemets-sygdomme_0401_4k.indd 11 22-06-2016 11:43:01
12 Indhold
Hjernedd 255Tilstande med kronisk bevidsthedstab 256Supplerende litteratur 257
Kapitel 17
Symptomer og kliniske fund ved fokale lsioner i nervesystemet 259Af Flemming Gjerris
Hemisfresyndromer 259Frontallapslsion 260Parietallapslsion 260Occipitallapslsion 260Temporallapslsion 260Lsion i capsula interna 261Bilateral lsion af kortikobulbre og -spinale baner 261
De basale ganglier og diencephalon 261De basale ganglier (kerner) 261Diencephalon 261
Cerebellum 261Hjernestammen 262Mesencephalon 263
Pons 263Medulla oblongata 263
Syndromer fra kraniebasis 263Fossa cranii anteriorsyndrom 263Fossa cranii media- og orbitasyndromer 263Fossa cranii posterior syndromer 264
Foramen magnum 264Medulla spinalis 264Det akutte medullre tvrsnitssyndrom 265Partiel medullr lsion 266
Symptomatologi ved medullr lsion p forskellige spinale niveauer 266
Cauda equina og cauda equinasyndrom 267Komplet cauda equinasyndrom 267Partielt cauda equinasyndrom 268
De spinale rdder 268Plexus brachialis og plexus lumbosacralis 268
Plexus brachialis 268Plexus lumbosacralis 268
Perifere nerver 268Supplerende litteratur 269
Kapitel 18
Demens og andre neuropsykologiske dysfunktioner 271Af Olaf B. Paulson
Akut konfusionstilstand og delirium 271Definition 271tiologi og patogenese 272Klinik 273
103381_nervesystemets-sygdomme_0401_4k.indd 12 22-06-2016 11:43:01
13Indhold
Behandling og forlb 273
Demens 273Klinik 273Diagnostik 274
Specifikke neuropsykologiske dysfunktioner 274Bilaterale limbiske og diencefale skader 274Det amnestiske syndrom 275Korsakoff psykose 275Transitorisk global amnesi 276Prfrontale skader 276Frontallapssyndrom 276Bilaterale og unilaterale hjerneskader uden specifik sidelokalisation 276Apraksi 277
Sprogdominante (venstre) hemisfre 278Afasi 278Aleksi og agrafi 281Akalkuli 281Ideomotorisk apraksi 281
Recessive (venstre) hemisfre 281Spatiale forstyrrelser 281Neglect 282
Supplerende litteratur 282
Kapitel 19
Hovedpinesygdomme og smertetilstande 285Af Per Soelberg Srensen
Inddeling af smerter 285Anatomi og smertefysiologi 285Smertepatofysiologi 287Hovedpine 289
Primre hovedpineformer 291Sekundre hovedpineformer 295Hovedpine associeret med medikamenter og deres seponering 297Hovedpine associeret med systemiske infektioner eller metaboliske sygdomme 297Hovedpine eller ansigtssmerter associeret med ekstrakranielle sygdomme 297
Ansigtssmerter 298Trigeminusneuralgi og andre ansigtsneuralgier 298Atypiske ansigtssmerter 299
Nakke-skulder-smerter 299Nakkesmerter 299Skuldersmerter 300
Ekstremitetssmerter 300Krops- og rygsjlesmerter 300Srlige smertetilstande 302
Smerter ved polyneuropati og andre tilstande 302Postamputationssmerter 302Plexusavulsioner 302Postherpetisk neuralgi 302Komplekst regionalt smertesyndrom 303
103381_nervesystemets-sygdomme_0401_4k.indd 13 22-06-2016 11:43:01
14 Indhold
Centrale smerter 303Somatisering 303Smerter ved cancer 304
Smertebehandling 304Medikamentel smertebehandling 304Lokal smertebehandling 305Elektrostimulation og akupunktur 305Neurokirurgisk smertebehandling 305
Supplerende litteratur 306
Kapitel 20
Epilepsi, lipotymi og svnforstyrrelser 309Af Per Soelberg Srensen
Epilepsi 309Definition og forekomst 309tiologi 309Patofysiologi 311
Anfaldstyper 312Generaliserede anfald 312Fokale anfald 313Status epilepticus 315
Epileptiske syndromer 316Specielle krampesyndromer 318Diagnostik 319Behandling 319Srlige forhold ved epilepsi 321
Lipotymi 322Svn og svnforstyrrelser 322
Den normale svn 322Svnforstyrrelser 324
Supplerende litteratur 325
VI SYGDOMME I NERVESYSTEMET 327
Kapitel 21
Cerebrovaskulre sygdomme 329Af Olaf B. Paulson
Den cerebrale hmodynamik og blod-hjerne-barrieren 329Hjernens karforsyning 329Hjernens gennembldning 331
Hjernens gennembldning under patologiske forhold 333Hjernens metabolisme 334Blod-hjerne-barrieren 334Hjernedem 335
Apoplexia cerebri 336Definition og afgrnsning 336Epidemiologi 336
Iskmiske cerebrale sygdomme 336
103381_nervesystemets-sygdomme_0401_4k.indd 14 22-06-2016 11:43:02
15Indhold
Inddeling og forekomst 336tiologi og patogenese 338Andre rsager til iskmisk cerebrovaskulr sygdom og symptomkomplekser 340Patofysiologi og patologisk anatomi 341Cerebralt infarkt 341Transitorisk cerebral iskmi (TCI) 347Profylaktisk behandling af iskmisk cerebral sygdom 348
Hmoragiske cerebrale sygdomme 348Intracerebralt hmatom 348Forekomst 348tiologi, patofysiologi og patologisk anatomi 348Symptomatologi 349Diagnostik 349Behandling og prognose 349Subaraknoidalbldning 350
Sinustrombose 353Hypertensiv encefalopati 353
Patofysiologi 353Symptomatologi 354Behandling 354
Spinalkanalens vaskulre sygdomme 354Iskmisk medullr lsion 354Spinal vaskulr malformation 354Intraspinal bldning 355
Supplerende litteratur 355
Kapitel 22
Parkinsonisme og andre bevgeforstyrrelser 357Af Per Soelberg Srensen
Parkinsonisme 357Parkinsons sygdom 357Medikamentelt (neuroleptika-) induceret parkinsonisme 365
Parkinson-plus-sygdomme 365Multisystematrofi 365Progressiv supranukler parese 366Kortikobasal degeneration 366
Huntingtons chorea 366Definition og forekomst 366tiologi, patofysiologi og patologisk anatomi 366Symptomatologi 367Diagnostik 367
Andre choreaformer 367Chorea minor (Sydenhams chorea) 367Senil chorea 368
Wilsons sygdom (hepatolentikulr degeneration) 368Definition, forekomst, tiologi, patogenese og patologisk anatomi 368Symptomatologi 368Diagnostik 369Behandling og prognose 369
Dystonier 369Generaliserede dystonier 369
103381_nervesystemets-sygdomme_0401_4k.indd 15 22-06-2016 11:43:02
16 Indhold
Fokale dystonier 369Spasmodisk torticollis (cervikal dystoni) 369Blefarospasmer 370
Tardive dyskinesier 370Hemiballisme (akut infarkt i nucleus subthalamicus) 371Gilles de la Tourettes syndrom 371Essentiel tremor 371
Definition, forekomst og tiologi 371Symptomatologi og diagnostik 371Behandling 371
Supplerende litteratur 371
Kapitel 23
Neurodegenerative og motoriske neuronsygdomme 375Af Olaf B. Paulson
Hereditr ataksi 375Friedreichs ataksi 375Andre spinocerebellare degenerationer 376
Motoriske neuronsygdomme 376Amyotrofisk lateral sklerose (ALS) 377Spinale muskelatrofier 379
Supplerende litteratur 379
Kapitel 24
Multipel sklerose 381Af Per Soelberg Srensen
Epidemiologi 381tiologi og patogenese 381Patologisk anatomi 382Forlbsformer 382Symptomatologi 383
Initiale symptomer og kliniske fund 383Symptomer og kliniske fund i sygdomsforlbet 384Motoriske symptomer 385Sensoriske symptomer 385Smerter 385Cerebellare symptomer 385Oftalmologiske symptomer og fund 386Trthed og energilshed 386Mentale forstyrrelser 386Autonome forstyrrelser 386Paroksystiske symptomer 386
Diagnostik 387Behandling 388
Attakbehandling 388Sygdomsmodificerende behandling 388Symptomatisk behandling 389
Rehabilitering 390Prognose 391
103381_nervesystemets-sygdomme_0401_4k.indd 16 22-06-2016 11:43:02
17Indhold
Supplerende litteratur 391
Kapitel 25
Tumorer i nervesystemet 393Af Flemming Gjerris
Primre intrakranielle tumorer 393tiologi 393Patologi og klassifikation 393Symptomer og kliniske fund 396Undersgelser 396Differentialdiagnoser 396Behandling 396Prognose og rehabilitering 398
Forskellige typer af primre intrakranielle tumorer 400Supratentorielle tumorer 400Infratentorielle tumorer 403
Tumorer i kraniet 404Sekundre intrakranielle tumorer 404
Tumorer i spinalkanalen 406Primre tumorer 406Sekundre tumorer 409
Tumorer i nerveplekser og perifere nerver 410Primre tumorer 410Sekundre tumorer 411
Meningeal karcinomatose 411Symptomer og kliniske fund 411Undersgelser 412Behandling 412Prognose 412
Ikke-metastatiske komplikationer til cancer 412Paraneoplastiske syndromer 412
Supplerende litteratur 412
Kapitel 26
Traumatiske lsioner af nervesystemet 415Af Flemming Gjerris
Kraniocerebrale traumer 415Definition og forekomst 415Patofysiologi og inddeling 415
Den traumatiske hjernelsion 416Patoanatomisk inddeling 416Klinisk inddeling 417Commotio cerebri 418Hjernekvstelse 419Hjernedem 420Den fokale hjernelsion 421Prognose 421
Kraniebrud 422Intrakranielle hmatomer 422
Epiduralt hmatom 422
103381_nervesystemets-sygdomme_0401_4k.indd 17 22-06-2016 11:43:02
18 Indhold
Subduralt hmatom 423Traumatisk intracerebralt hmatom 424Traumatiske hmatomer i fossa cranii posterior 425Traumatisk subaraknoidalbldning 425
Traumatisk lsion af kranienerver 425Traumatisk likvorr og posttraumatisk meningitis 425
Traumatisk lsion af a. carotis 425Traumatisk lsion med apopleksi 425Traumatisk carotikokaverns fistel 425
Flger efter kraniocerebrale traumer 426Postkommotionelt syndrom 426Posttraumatisk epilepsi 426Posttraumatisk hydrocephalus 426Posttraumatisk demens 426Rehabilitering af patienter med traumatisk hjerneskade 427
Spinalkanalens traumatiske sygdomme 428Forekomst 428Inddeling 428Patogenese, patofysiologi og patologisk anatomi 428Frakturtyper og beskrivelse 430Symptomer og kliniske fund 430Undersgelser 431Behandling 431Rehabilitering af patienter med traumatisk rygmarvsskade 432Prognose 433Rodlsioner 433Nakkedistorsion 434
Traumatisk lsion af nerveplekser 435Plexus brachialis 435Plexus lumbosacralis 435
Traumatiske lsioner af perifere nerver 435Inddeling, patofysiologi og patologisk anatomi 436Behandling 436Prognose 437Neuromdannelse 437
Supplerende litteratur 437
Kapitel 27
Infektioner i nervesystemet 439Af Olaf B. Paulson
Pyogene infektioner 439Akut purulent meningitis 440Hjerneabsces 440Subduralt empyem 441Epidural absces 442Infektis intrakraniel trombophlebitis 442
Tuberkulose i nervesystemet 443Spirokteinfektioner 443
Borreliosis cerebrospinalis 443Neurolues 444
Akutte virale infektioner 445
103381_nervesystemets-sygdomme_0401_4k.indd 18 22-06-2016 11:43:02
19Indhold
Akut anterior poliomyelitis 445Viral meningitis 445Akut encephalitis 446Herpes zoster-radiculitis 447
Limbisk autoimmun encephalitis 448Kroniske virale infektioner 448
Neurologiske manifestationer ved AIDS 448Progressiv multifokal leukoencefalopati 449
Prionsygdomme 449Creutzfeldt-Jakobs sygdom 450
Svampeinfektioner 450Postvaccinel og postinfektis encephalomyelitis 451Supplerende litteratur 451
Kapitel 28
Demensgivende sygdomme 453Af Olaf B. Paulson
Demens 453Forekomst 453tiologi og patogenese 453Klinik 455Diagnostik 455Behandling og forlb 456Rehabilitering ved demenssygdomme 456
De hyppigste demenssygdomme 457Let kognitiv dysfunktion 457Alzheimers sygdom 457Vaskulr demens 458Lewy body-demens 458Frontotemporal demens 458Alkoholrelateret demens 459
Supplerende litteratur 459
Kapitel 29
Cerebrospinalvsken, hydrocephalus og medfdte kraniospinale sygdomme 461Af Flemming Gjerris
Cerebrospinalvsken 461Cerebrospinalvskens dannelse, cirkulation og resorption 461
Undersgelse af cerebrospinalvsken 462Lumbalpunktur 462Laboratorieundersgelser 463
Det intrakranielle tryk 465Mling af det intrakranielle/intraspinale tryk 465Det normale intrakranielle tryk 466Det forhjede intrakranielle tryk 466
Hydrocephalus 467Forekomst og inddeling 467tiologi 468
103381_nervesystemets-sygdomme_0401_4k.indd 19 22-06-2016 11:43:02
20 Indhold
Patogenese, patofysiologi og patologisk anatomi 468Symptomatologi 469Undersgelser 470Behandling 470Prognose 470
Idiopatisk intrakraniel hypertension 471Kraniospinal dysrafisme 472
Kraniel dysrafisme 472Spinal dysrafisme 473
Kraniostenoser og andre kraniedefekter 474Kraniostenoser 474Kraniel og spinal dermal sinus 474Andre knoglesygdomme 475
Syringomyeli 475tiologi og forekomst 475Patogenese og patologisk anatomi 475Symptomatologi 475Diagnostik, behandling og prognose 476
Cerebral parese 476Kongenitte metaboliske sygdomme 477Supplerende litteratur 477
Kapitel 30
Diskusprolaps og osteoartrotiske sygdomme i rygsjlen 479Af Flemming Gjerris
Diskusprolaps 479Forekomst 480Patologisk anatomi 480Inddeling 480Cervikal diskusprolaps 480Torakal diskusprolaps 483Lumbal diskusprolaps 484
Discitis 488Stenose af spinalkanalen 488
Cervikal spinalstenose 489Lumbal spinalstenose 489Spondylolistese 490
Supplerende litteratur 490
Kapitel 31
Mono- og polyneuropatier 493Af Flemming Gjerris og Per Soelberg Srensen
Mononeuropatier 493tiologi og patogenese 493Patofysiologi og patologisk anatomi 493Symptomatologi, diagnostik og behandling 494
Kranielle mononeuropatier 494Opticus-neuropati 495Facialis-neuropati 495
103381_nervesystemets-sygdomme_0401_4k.indd 20 22-06-2016 11:43:02
21Indhold
De nedre kranienerver (IX, X, XI og XII) 496
Spinale mononeuropatier 497Spinale rodsyndromer 497
Plexus-neuropatier og mononeuropatier p overekstremiteten 497Plexus brachialis-neuropati 497Traumatisk lsion af plexus brachialis 497Metastatisk affektion 497Skulderneuritis (amyotrophia neuralgiformis brachialis) 498Scalenus anticus-syndrom (thoracic outlet syndrome) 498Mononeuropatier p overekstremiteter 498Nervus ulnaris-neuropati ved albuen 499Nervus ulnaris-neuropati ved hndleddet 499Tennisalbue 502Andre nervelsioner p overekstremiteten 502Plexus-neuropatier og mononeuropatier p underekstremiteten 504Mononeuropatier p underekstremiteten 504
Mononeuritis multiplex 505Polyneuropati 505
Definition og inddeling 505tiologi, patofysiologi og patologisk anatomi 505Symptomatologi 508Diagnostik, behandling og prognose 508
Polyneuropatiformer 509Alkoholisk polyneuropati 509Diabetisk polyneuropati 509Cancerassocieret polyneuropati 509Guillain-Barrs syndrom 509Critical illness-neuropati 510Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati 510Multifokal motorisk neuropati 511Hereditre neuropatier 511
Rehabilitering 512Supplerende litteratur 512
Kapitel 32
Neuromuskulre transmissionsdefekter og muskelsygdomme 515Af Per Soelberg Srensen
Neuromuskulre transmissionsdefekter 515Myasthenia gravis 515Myastent syndrom 518
Muskelsygdomme 518Genetisk betingede muskelsygdomme 518Kanalopatier 520Metaboliske myopatier 522Inflammatoriske myopatier 522Endokrine myopatier 523
Supplerende litteratur 524
103381_nervesystemets-sygdomme_0401_4k.indd 21 22-06-2016 11:43:02
Kapitel 33
Neurologiske komplikationer til metaboliske og endokrine sygdomme 527Af Olaf B. Paulson
Metaboliske og endokrine sygdomme med konfusion, bevidsthedssvkkelse og koma 528
Hypoksisk-hypotensiv encefalopati 528Hyperkapni ved pulmonal sygdom 528Hypoglykmisk encefalopati 528Hyperglykmi (koma diabeticum) 528Hepatisk encefalopati 529Urmisk encefalopati 529Addisons sygdom 529Hyperparatyroidisme 529Vske- og elektrolytforstyrrelser 530
Metaboliske og endokrine sygdomme med symptomer fra basalganglier og cerebellum 530
Hypoparatyroidisme 530Hypotyroidisme 530
Metaboliske og endokrine sygdomme med psykose og demens 530Cushings sygdom og kortikosteroid psykose 531Hypertyroidisme 531Hypotyroidisme 531
Supplerende litteratur 531
Kapitel 34
Intoksikationer og ernringsdeficit 533Af Olaf B. Paulson
Alkohol 533Wernicke-Korsakoffs syndrom 534Alkoholisk demens og cerebellar degeneration 535Alkoholisk polyneuropati 536
Metylalkoholforgiftning 536Organiske oplsningsmidler 536Vitaminmangel 536
B12-vitaminmangel 536
Supplerende litteratur 537
Register 539
103381_nervesystemets-sygdomme_0401_4k.indd 22 22-06-2016 11:43:02