Histologi Telinga [Dr. Dina Helianti, M.kes]

7/21/2019 Histologi Telinga [Dr. Dina Helianti, M.kes]

1/40

dr. Dina Helianti, M.Kesdr. Dina Helianti, M.Kes


2/40

Merup. alat pendengaran, tdd: Telinga bag. luar, yaitu bag. yg menerima

gelombang suara Telinga bag. tengah, yaitu bag. yg

meneruskan getaran suara Telinga bag. dalam, yaitu bag. yg menerima

getaran suara & merup. asal dr impuls saraf


3/40


4/40

TELINGA BAGIAN LUARTELINGA BAGIAN LUAR

Tdd:Tdd:

daun telingadaun telinga meatus akustikus eksternusmeatus akustikus eksternus

membran timpanimembran timpani(bag. yg memisahkan telinga(bag. yg memisahkan telingabag. luar dg telinga bag. tengahbag. luar dg telinga bag. tengah


5/40

Daun Telinga

Tdd !ar. tulang ra"an elastis dg bentuk tak teratur

Diliputi kulit yg mengandung rambut, kelen!ar

lemak & kelen!ar keringat ke#il. $d bag. ba"ah terdapat lipatan kulit yaitu #uping

telinga yg mengandung lemak dg septa !ar. ikat.


6/40


7/40

Meatus Akustikus Eksternus (m.a.e)Meatus Akustikus Eksternus (m.a.e) Diliputi kulit, lan!utan dr kulit yg menutupi permuk.Diliputi kulit, lan!utan dr kulit yg menutupi permuk.

membran timpani.membran timpani.

$d bag. luar m.a.e.:$d bag. luar m.a.e.:% tulang ra"an elastis (, bersambungan dg% tulang ra"an elastis (, bersambungan dg

tulang ra"an daun telingatulang ra"an daun telinga

% kulit tebal ( & pd ') bag. luar: terdapat rambut% kulit tebal ( & pd ') bag. luar: terdapat rambut

pelindung, kel!. lemak besar, &pelindung, kel!. lemak besar, & kel!. serominouskel!. serominous

(modifikasi kel!. keringat bentuk tubuler. $d bag.(modifikasi kel!. keringat bentuk tubuler. $d bag.

luar, duktus kel!. serominous ini bermuara pdluar, duktus kel!. serominous ini bermuara pd

permuk. & ke dlm duktus kel!. lemak. *ampuranpermuk. & ke dlm duktus kel!. lemak. *ampuransekresi kel!. lemak & serominous disbtsekresi kel!. lemak & serominous disbt serumen,serumen,

berguna men#egah kekeringan kulit m.a.e &berguna men#egah kekeringan kulit m.a.e &

membran timpani serta men#egah serangga msk.membran timpani serta men#egah serangga msk.

$d bag. dalam m.a.e.: !ar. tulang ($d bag. dalam m.a.e.: !ar. tulang (


8/40

Membran Timpani Merup. membran tipis semitransparan, memisah

telinga bag. luar & tengah (rongga timpani,manubriumdr maleusmelekat pd permuk. dalam. +ag. luar dilapisi kulit yg sangat tipis & bersambung

dg kulit yg melapisi m.a.e. pitelnya sangat tipis,propia papil (% ke#uali pd bag. tepi, sedang bag. yglebih ke sentral hanya tdd - lapis sel. +ag. dalamdilapisi sel kuboid rendah yg bersambungan dgepitel selaput lendir telinga bag. tengah.

Diantara kedua lap. epitel ini, bag. tengahnya tdd -

lapis sabut- kolagen sebelah luar arahnya radial drtempat melekatnya manubrium dr maleus, sedangsebelah dalam arahnya sirkuler. +ag. atasmembran timpani ini tipis & lemah, disbt membrandari /#hrapnell.


9/40

TELINGA BAGIAN TENGAH

Tdd rongga timpani dg isinya. 0ongga timpani merup. rongga dlm tulang pelipis. Ke arah lateral dipisahkan dr meatus akustikus

eksternus oleh membran timpani.

Ke arah posterior berhub. melalui antrum timpanidg rongga- udara mastoid yg memungkinkanmen!alarnya infeksi dr telinga tengah.

Ke arah anterior pd bag. dasar berhub. dg

nasofaring melalui tuba auditi1a(usta#hii. Dinding medial memisahkan telinga bag. tengah dg

telinga bag. dlm, pd dinding bag. atas terletakfenestra o1alis(1estibulum sedang pd bag. ba"ahterletak fenestra rotunda(koklea.


10/40

Didalam rongga timpani didapatkan ) osikel

auditi1ayg ber!alan dr membran timpani ke

fenestra o1alis, otot tensor timpanidanotot

stapedius. Melintasi ruangan ini ber!alan urat saraf (korda

timpani.


11/40

Rngga Timpani

Diliputi selaput lendir tipis dg epitel selapis

kuboid (rendah tak bersilia. 2amina propria tdd

selapis !ar. ikat tipis yg sangat erat melekat pdperiosteum yg mengelilinginya. 2ap. yg sama

didapatkan pd rongga- udara dalam mastoid,

tetapi epitelnya selapis pipih.


12/40

!sikel Au"iti#a Ketiga osikel dari telinga tengah terdiri dari:

Malleus(3martil, dimana manubriumnyamelekat pada membran timpani

Inkus(3landasan, dimana korpusnyaberartikulsi dengan kapitulum dari maleus.

Stapes(3sanggurdi, dimana kapitulumnyaberartikulasi dengan pro#essus dari inkus,sedang basisnya tepat menutupi fenestra o1alis.

4sikel auditi1a merupakan tulang pan!ang.

$ermukaan persendiannya diliputi oleh tulangra"an hialin. $ermukaan periosteum dari tulang%tulang ini dilapisi oleh selapis lendir yangmelapisi telinga bagian tengah.


13/40

!tt

4tot tensor timpani & stapedius tdd otot bergaris.

M. Tensor timpani mempertahankan tonus drmembran timpani, sedang m. /tapedius berhub.

dg artikulasi dr ketiga osikel tsb. /uara yg sangat keras, menyebabkan otot- inise#ara refleks berkontraksi, menyebabkanberubahnya amplitudo terhadap getaran suara

shg dapat melindungi kerusakan koklea ygmengandung organ pendengaran.


14/40

$enestra #alis 5enestra o1alis dr 1estibulum memisahkanrongga timpani dr 1estiulum yg berhub. dg skala1estibuli dr koklea yg ditutupi basis dr stapes.

$enestra Rtun"a 5enestra 0otunda dr koklea memisahkanrongga timpani dr skala timpani dr koklea.

+ag. ini diliputi membran tipis dr !ar. ikat elastis.

/isi rongga timpani permukaannya diliputiselaput lendir, sedang bag. dalam dilapisi !ar.ikat ruang perilimfatik dr 1estibulum.


15/40

Tuba Au"iti#a (Eusta%&ii) 2umen sempit, bag. yg dekat rongga timpani

dikelilingi tulang, sedang bag. lain diperkuatlempengan tulang ra"an hyalin berbentuk sabit,yg mengelilingi bag. atas serta bag. medial.

$d bag. yg mengandung tulang dilapisi epitelselapis silindris bersilia, sedang pd u!ung

pharyn6 m!d berlapis sd berderet silindrisbersilia dg sel 7oblet. $d stroma bag. ba"ahterdapat infiltrasi limfosit, kel!. mukous & serous.

+erguna mengatur tekanan udara telinga bag.

tengah sesuai dg tekanan atmosfir, shg tekanandikedua pihak dr membran timpani sama. $dkeadaan normal, permuk. mukous dr tubaauditi1a ini saling bersinggungan, yg barumembuka "aktu menelan.


16/40

TELINGA BAGIAN DALAM

$d telinga bag. dalam, selain terdapat koklea

sebagai alat pendengaran, !uga labirinyg

merupakan alat keseimbangan. Telinga bag. dalam tdd labirin yg dibagi dalam

labirin oseosayg mengandung perilimfe serta

labirin membranosayg tergantung didalamnya,

yg mengandung endolimfe.


17/40

Labirin !sesa

Menempati pars petrosa tulang pelipis & tddkanalis semisirkularis, vestibulum,& koklea.

$ermuk. dalam dilapisi epitel selapis pipih ygmeliputi periosteum.

Labirin Membransa

Tdd koklea, utrikulus, sakulus, duktusendolimfatikusdg bag. akhir diberi nama:

saccus endolimfatikusyg memp. hub. dgutrikulus serta sakulus, & ketiga duktus semisirkularis yg akhirnya kembali ke utrikulus.


18/40

'klea (ruma& siput) $d koklea bag. tulang, sumbu tengah disbt:

modiolusyg tdd tulang spongiosa, dimana tulang

koklea ber!alan spiral - '- putaran. Dlm tabung koklea, dr modiolus menon!ol selapis

tulang yg sebag. melintang, mengikuti perputarankoklea sbg: lamina spiralis ossea yg dihub. membran

basilaris(lamina spiralis membranacea dg bag. luarkoklea yg disbt: ligamen spiralis. Membran basilaris tdd sabut- kolagen serta sabut-

elastis sedang ligamen spiralismerup. periosteumfibrous tebal yg mengikuti arah perputaran koklea.

Tabung tulang koklea dibagi m!d - ruangan, atasdisbt skala vestibuli, ba"ah disbt skala timpani.Kedua ruangan ini berisi perilimfe & satu dg lainmemp. hub. dg lubang yg terletak pd bag. distalkoklea yg disbt helikotrema.


19/40

&eli%trema&eli%trema

GanglinGanglinspiralisspiralis

mm

""

ii

ll

uu

ss


20/40

Dr skala timpani berhub. dg rongga subara#hnoidmelalui duktus perilimfatik.

Duktus koklearis(skala media yg mengandungendolimfeterletak dibag. tengah tabung tulangkoklea, yaitu antara skala timpani & 1estibuli.

$d irisan melintang duktus koklearis berbentuk

segitiga dg batas- sbb: dinding bag. ba"ah tddlamina spiralis ossea & membran basilarisdinding bag. atas adl membran 1estibularis(0eissneri sedang dinding luar adl dinding tulangkoklea yg tdd ligamen spiralis, dimana pd bag.

atas yg dekat dg membran 1estibularis dikenalsbg stria vaskularisyg kaya pembuluh darah ygterletak di ba"ah lap. epitel permuk. yg berbentukkuboid & ter#at gelap.


21/40

ndolimfe akan sampai pd rongga subduralmelalui duktus & sakulus endolimfatik

Membran 1estibularis (0eissneri memisahkanduktus koklearis dg skala 1estibuli & tdd !ar. ikat

yg kedua sisinya dilapisi selapis sel- pipih. $d bag. atas dr membran basilaris didapatkan

deretan reseptor- pendengaran istime"a ygbersama- membentuk organ spiralis (Corti). $d

bag. ba"ah didapatkan selapis sel- !ar. ikatdimana terletak arteri spiralispd koklea.


22/40


23/40

Membran #estibularisMembran #estibularis

ReissnerReissner

Membrana basilarisMembrana basilaris

LigamentumLigamentum

spiralespirale

tria #askularistria #askularis

Limbus spiralisLimbus spiralis

kkleakklea


24/40

!rgan piralis (*rti) Terdapat diatas membran basilaris sepan!ang -

'- putaran koklea. +ila organ spiralis ini dipotong tegak lurus

sumbu pan!ang, dibag. tengah tampak ruangan

berbentuk segitiga yg disebut terowongan dariCorti. Kedua dindingnya dibentuk oleh dua selyg ter#at gelap disbt tiang corti dalam&luar.

/ebelah luar tiang #orti luar didapatkan sel2

rambut luaryg ber!umlah ), sedang sebelahdalam tiang #orti dalam didapatkan sel2 rambutdalamyg ber!umlah ' buah.


25/40

Diba"ah selrambut didapatkan sel- penyangga

yg disbt sel2 dari Deiters. /ebelah lateral sel-rambut luar didapatkan sel2 Claudiusyg merup.sel silindris tinggi, yg dg #epat m!d rendah &bersambungan dg selyg melapisi dinding luarskala media. Diba"ah sel- silindris tsb didapatsedikit sel dari Boettcher. /usunan yg kokoh drtero"ongan *orti diperlukan untuk melindungisabut- saraf halus dr sel- sensoris yg ber!alandidalamnya. Tero"ongan tsb berisi bahan spt

gelatin. Kedua sel tiang *orti basis mengandunginti yg terletak pd !arak pd membran basilaris,sedang bag. atas berartikulasi satu sama lain.


26/40

$d permuk. atas selrambut sensoris terdapatrambut- shg tampak spt bersilia. /el- rambut inipendek & tidak men#apai membran basilaris.

/el-nya mengandung butir- pigmen, sedang

bag. basis dikelilingi oleh #abang- akhir yg halusdr sabut- saraf.

/el- penyangga Deiters yg berbentuk silindristinggi terletak diba"ah selrambut yg duduk pd

membran basilaris & memberi pro#essusnyadiantara selrambut.


27/40

Ke#uali pada daerah organ *orti, membran

basilaris dilapisi sel- kubis rendah. Ke arahdalam organ *orti, periosteum permuk. ataslamina spiralis ossea membentuk bag. yg disbt:sulkus spiralis internus. $d permuk. atas sulkusterdapat membran berbentuk bibir yg lebar disbtmembran tektoria(membran dari corti ygmenempel pd bag. atas selrambut.

8kibat fiksasi, pd preparat membran tektoria inisering distorsi sedang sel- rambutnya normal

melekat pd tempatnya. 9g melapisi skalatimpani & 1estibuli tdd periosteum bag. dalam(endosteum dr tabung tulang koklea.


28/40

Terowongan dalamTerowongan dalam

Terowongan luarTerowongan luar

Membrana TectoriaMembrana Tectoria

Membrana BasilarisMembrana Basilaris

Scala MediaScala Media

Scala TimpaniScala Timpani

Scala VestibuliScala Vestibuli


29/40

Resume 7elombang suara diterima sbg getaran suara pd

membran timpani yg diteruskan dr telinga bag.tengah ke bag. dalam dg perantara osikel.7etaran suara yg diterima (melalui fenestrao1alis akan diteruskan melalui perilimfe ke

1estibuli, melalui skala 1estibuli & timpani,menyebabkan bergetarnya membran basilarisyg menentukan besar tekanan pd rambut- selrambut terhadap membrana tektoria.

/ensasi yg diterima dendrit- sel- bipoler dr

ganglion spiralis yg terletak dalam modiolus,akan diinterpretasi oleh otak sbg suara. /uaranada tinggi diterima pd basis koklea, sedangsuara nada rendah diterima pd bag. apeks.


30/40

+estibulum

$d tulang 1estibulum yg terisi perilimfe, terdapatutrikulus & sakulus, yaitu bag. labirin membranosa Keduanya berisi endolimf,dihub.duktus endolimfatik trikulus muara akhir ketiga duktus semisirkularis.

Masing- memp. bag. akhir yg melebar disbt ampulamembranosa. +ag. akhir yg tidak melebar dr duktussemisirkularis superior & posterior, memp muarasama pd utrikulus sedang yg lain memp. muarasendiri.

;d ketiga duktus semisirkularis ini memp. < muara. trikulus & sakulus dilapisi epitel selapis pipih yg

disbt mesotel duduk pd membran !ar. ikat.


31/40

/akus membranosa (utrikulus & sakulus ini

tidak memenuhi seluruh tulang 1estibulum,

tetapi diluarnya didapatkan !ar. ikat yg

menghubungkan dg endosteum dr tulang1estibulum tsb.

trikulus & sakulus mengandung makula(epitel

sensoris


32/40

Makula

/itologi makula mirip dg organ *orti. =a tdd epitelyg menebal, mengandung - ma#am sel ygdipisahkan dr lap. !ar. ikat oleh basal membran.

Ma#am sel pertama disbt: sel neuroepitel,gemuk serta ter#at pu#at, pd bag. bebasnya

terdapat rambut- halus sedang sel lain adl selpenyanggayg terletak diantara sel- tadi.

0ambut- dr sel neuroepitel tsb terapung bebasdalam endolimfe tetapi tertutup dalam membran

seperti gelatin disbt selaput otolitik. Membran ini mengandung banyak butir- halusdr sedikit partikel- berkristal yg tdd calsium-carbonat&protein.


33/40


34/40

/edikit perubahan tekanan atau regangan pdselaput otolitik, akan mempengaruhi selrambut

dalam utrikulus & menghasilkan perubahankedudukan kepala. /timulus- yg ter!adi akanmenyebabkan impuls saraf yg diteruskan ke#abang- perifer terminal saraf 1estibularis.

+ila selaput otolitik dilepas dr makula pdmarmut, maka binatang tsb akan kehilanganrasa posisi statis. +ila kedua utrikulus dirusak,binatang tsb tidak dapat mempertahankan

keseimbangan tubuh. 8dalah mungkin merusaksakulus pd an!ing tanpa mengganggukeseimbangan tubuh.


35/40

'analis semisirkularis Duktus semisirkularis membranosa dilapisi sel-

epitel pipih spt yg melapisi utrikulus & sakulus.

=a !uga duduk pd rangka !ar. ikat. Duktus

semisirkularis hanya menempati sebagian &

letaknya eksentris dalam kanalis semisirkularis

osseosa. 5ilamen- !ar. ikat menghubungkan

duktus semisirkularis dg bag. tulang dr kanalissemisirkularis & diantaranya diisi perilimfe.


36/40

'analis emisirkularis'analis emisirkularis

pars sseapars ssea

'analis emisirkularis'analis emisirkularis

pars membrana%eapars membrana%ea

en"lim,een"lim,e

perilim,eperilim,e


37/40

$d dinding luar yaitu pd tiap- ampula terdapat

krista ampularisyg tersusun dr !ar. ikat, sabut-

saraf & kapiler-.

pitel permuk. krista serupa dg makula yaitumemp. sel- bersilia dg inti bulat, besar &

berbentuk o1al serta sel- penyangga yg

tersusun rapat, diatas basal membran.


38/40

$d permuk. krista terdapat membran yg sangatmirip dg membran tektoria yg disbt kupula.Membran ini tersusun dr bahan non sellulerseperti gelatin yg menutup krista & menon!ol kearah endolimfe dr ampula. +eda dg selaputotolitik, ia tidak mengandung kristal-.

Masing- krista ini diiner1asi oleh #abang-

1estibularis saraf pendengaran. *abang- sarafpendengaran yg menu!u bag. tengah labirin adldendrit- perifer dr sel- saraf yg terletak dalamganglion vestibularis(carpa.

8kson- menyusun ramus 1estibularis medulalan!utan & otak ke#il yg merup. pusat posturalrefleks untuk mempertahankan keseimbangantubuh.


39/40


40/40

kupulakupula

'rista'rista

ampularisampularis

Documents

Histologi Telinga [Dr. Dina Helianti, M.kes]