Fraktur montegia
fraktur Terputusnya kontinunitas tulang
Cedera yang didefinisikan oleh montegia pada awal abab
kesembilan belas itu adalah fraktur sepertiga bagian proksimal ulna
dan dislokasi kaput radius. Akhir2 ini tlah diterima bahwa fraktur
ulna tersebut dapat trjdi pada tingkat apapun
Mekanisme cedera Biasanya penyebab adalah jatuh pada tangan;
kalau pada saat benturan tubuh memuntir, daya geraknya dapat dengan
kuat mempronasikan lengan bawah. Kaput radius berdislokasi kedepan
dan sepertiga bagian atas ulna patah dan melengkung kedepan.
Kadang2 daya penyebab adalah hiperekstensi
Gambaran klinis deformitas ulna biasanya jelas tetapi kaput
radius yang berdislokasi tersembunyi akibat pembengkakan. Suatu
petunjuk yang berguna adalah nyeri dan nyeri tekan pada sisi
lateral siku Pergelangan tangan dan tangan harus diperiksa untuk
mencari ada tidaknya tanda2 cedera pada saraf radialis
Sinar x Dlam kasus biasa, kaput radius (yang biasanya
mengarahkan langsung kekapitulum) berdislokasikan kedepan, dan
terdapat fraktur pada segitiga bagian atas ulna dengan pelengkungan
kedepan. Kadang2 dislokasi sendi radius disertai dengan fraktur
olekraon. Kadang2 kaput radius berdislokasi keposterior dan fraktur
ulna melengkung keblkang. Pda fraktur ulna yg terisolasi, selalu
diperlukan pemeriksaan sinar-x pada siku.
Terapi Petunjuk untuk keberhasilan terapi adalah memulihkan
panjangnya ulna yg mengalami fraktur
komplikasi Malunion ulna tak banyak menyebabkan ketidakmampuan
terapi, kaput radius tetap berdislokasi dan membatasi fleksi siku,
kecuali kalau ulna benar2 tlah direduksi Non-union pada una harus
diterapi dengan pencangkokan tulang. Kalau kaput radius
berdislokasi ini perlu dieksisi
Fraktur Galeazzi
Mekanisme cedera Penyebab lazimnya dalah jatuh pada tangan;
mungkin disertai daya rotasi. Fraktur radius pada segitiga bagian
bawah dan sendi radioulnar inferior bersubluksasi atau
berdislokasi. Cedera ini hampir merupakan pasangan
fraktur-dislokasi monteggia
Gambaran Klinis Fraktur galeazzi jauh lebih sering terjadi
daripada fraktur monterggia Ujung bagian bawah ulna yang menonjol
merupakan tanda yg mencolok. Perlu dilakukan pemeriksaan untuk lesi
saraf ulnaris, yg sering terjadi
Sinar x Fraktur melintang atau oblik yg pendek ditemukan pada
sepertiga bagian bawah radius, dengan angulasi atau tumpang tindih.
Sendi radioulnar inferior bersubluksasi atau berdislokai
