FAKTOR-FAKTOR

KEJADIAN KANKER PAYUDARA

Diaju

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

KEJADIAN KANKER PAYUDARA DI RSUD DR.MOEWARDI

SKRIPSI

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu PersyaratanMeraih Gelar Serjana Keperawatan

Disusun Oleh :

HUSNA DOLOHSAE J210100074

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2014

YANG BERHUBUNGAN DENGAN

RSUD DR.MOEWARDI

kan Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

brought to you by COREView metadata, citation and similar papers at core.ac.uk

provided by UMS Digital Library - Selamat datang di UMS Digital Library

ii

iii

iv

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI SKRIPSI UNTUK

KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang

bertandatangan dibawah ini:

Nama : Husna Dolohsae

Nim : J210.100.074

Program Studi : S1 Keperawatan Internasional

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Jenis karya : skripsi

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan

kepada Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalty Non

Eksklusif(non-exclusive royalty-free right)

Atas karya ilmiah saya yang berjudul :

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KANKER

PAYUDARA DI RSUD DR.MOEWARDI

Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan hak bebas royalty non

eksklusif ini universitas muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan, mengalih

media/formatkan, mengelola alam bentuk pangkalan data(data base), merawat, dan

mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai

penulis/pencipta dan sebagai pemilik hak cipta.

Demikian pernyaaan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di : Surakarta.

Pada tanggal : September 2014

Yang menyatakan

(Husna Dolohsae)

v

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Saya yang bertanda tangan dibaah ini :

Nama : Husna Dolohsae

Nim : J210.100.074

Program Studi : S1Keperawatan Internasional

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Judul skripsi :FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KANKER PAYUDARA DI RSUD DR.MOEWARDI

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa skripsi yang saya buat dan serahkan

ini, merupakan hasil karya sendiri, kecuali kutipn-kutipan dan ringkasan-ringkasan

yang semua telah saya jelaskan sumbernya. Apabila dikemudian hari dan atau dapat

dibuktikan bahwa skripsi ini hasil jiplakan , maka saya bersedia meerima sanksi

apapun dari fakultas ilmu kesehatan dan atau gelar dan ijazah yang diberikan

universitas muhammadiyah Surakarta batal saya terima.

Surakarta, September 2014

Yang memuat pernyataan

Husna Dolohsae

vi

MOTTO

Jika kamu membuat kemudahan bagi urusan sesamamu, maka urusanmu juga akan dipermudah oleh Tuhan, tetapi jika kamu suka mempersulit urusan bagi sesamamu,

maka urusan kamu juga akan dipersulit.

Tiada kemudahan kecuali apa-apa yang Allah buat itu menjadi mudah, dan sesuatu yang sulit itu akan mudah jika Allah menghendakinya.

Bergunalah bagi orang lain. Jika tidak dapat berguna melalui materi maka bergunalah melalui tenaga, jika tidak bisa dengan tenaga maka bergunalah melalui ilmu,jika tidak

bisa berguna dengan ilmu maka berikanlah Do’amu.

Setiap kesabaran berganti keindahan, setiap perjuangan berganti kesuksesan, setiap kepahitan berganti kebahagiaan.

Kesalahan paling besar bukanlah kegagalan, tetapi adalah berhenti dan menyerah sebelum merasakan keberhasilan.

แทจ้ริงแลว้ ความพยายาม จะนาํมาซึ�งความสาํเร็จ ดงันั�นไม่มีคาํวา่สาย สาํหรับการเริ�มตน้

vii

PERSEMBAHAN

Skripsi ini peneliti persembahkan untuk:

Ayah dan almarhum Mamaku tercinta terima kasih untuk doa yang sungguh

luar biasa, terima kasih untuk kesabaran dan yang selalu mendukung dengan segala

fasilitas terbaik yang diberikan untuk Husna, terima kasih untuk selalu ada meskipun

ada jarak yang cukup jauh diantara kita, terima kasih telah memberi kepercayaan

selama ini dan allhamdulillah tidak pernah Husna sia-siakan. Meskipun Mama tidak

ada didunia ini, tapi Husna yakin apapun itu mama tahu, semua ini Husna

persembahkan untuk ayah dan almarhum mama.

Saudara Husna, kak Asma, Ruslan, Nureeyah, Hanifah serta keluarga besarku

Terimakasih telah memberikan semangat , terimakasih unutk doa dan motivasi

untuk Husna.

Seluruh teman-teman, mahasiswa seperjuangan satu tanah air satu bangsa

Melayu Pattani di Selatan Thailand yang kuliah di Indonesia yang namanya tidak

dapat disebutkan satu persatu atas segenap dukungan, motivasi dan semangat yang

diberikan kepada Husna.

Seluruh Sahabat seperjuangan S1 Keperawatan Internasional angkatan

pertama Aneesa, Niainu, Sareeha, Musnee, Nurdeen, Syafi, Chlara, Erna, Nisa,

Nurul, Dianis, Hanafi, Farah, Dianing yang telah memberikan motivasi kepada saya

untuk menyelesaikan skripsi ini.

Seluruh Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan, terimakasih telah memberi ilmu

pengetahuan, memberi kasih sayang dan kesabaran Husna Mahasiswa Keperawat

International ini.

Akhirnya yang saya tidak bisa lupakan, terimakasih Universitas

Muhammadiyah Surakarta telah memberi biasiswa dari awal kuliah sampai selesai

kuliah untuk Husna.

viii

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr.Wb

Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat

dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan proposal ini.Penulisan proposal ini

dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana

Keperawatan Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.Saya menyadari bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari

berbagai pihak, dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan proposal ini,

sangatlah sulit bagi saya untuk menyelesaikan proposal ini. Oleh karena itu saya

mengucapkan terima kasih kepada:

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, SE., MM., Ms. selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

2. Dr. Suwardji, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

3. Okti Sri Purwanti, S. Kep., Ns., M. Kep., Sp. Kep. MB selaku Ketua Jurusan

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

dan penguji yang telah menyediakan waktu, tenaga dan pikiran untuk

memberikan pengarahan dan masukan dalam penyusunan skripsi ini.

4. Winarsih Nur A, S. Kep., Ns., ETN., M. Kep., selaku pembimbing I yang telah

menyediakan waktu dan memberikan bimbingan serta arahan selama proses

penyusunan skripsi ini.

ix

5. Rina Ambarwati, S. Kep., Ns. selaku pembimbing II yang selalu menyediakan

waktu dan pikiran untuk memberikan pengarahan serta masukan dalam

penyusunan skripsi ini.

6. Pihak RSUD Dr.Moewardi yang telah banyak membantu dalam usaha

memperoleh data yang diperlukan dalam skripsi ini.

7. Orang tua tercinta dan tersayang terutama ayah saya H.Syari Bin H.Deris

Dolohsae, mama saya Paridah Binti Sama’ae Langsaree, kakak saya Asma

Dolohsae, adek saya Ruslan Dolohsae, adek saya Nureeyah Dolohsae, adek saya

Hanifah Dolohsae telah memberdukungan, kesabaran, pengorbanan, bimbingan,

doa,motivasi, semangat lahir batin dan segalanya yang tak ternilai dan tak pernah

akan terhenti.

8. keluargabesar saya terimakasih atas kasih sayang, dukungan, kesabaran,

pengorbanan, bimbingan, doa,motivasi, semangat zahir batin dan segalanya yang

saya tak ternilai dan tak pernah akan terhenti.

9. Sahabat S1 Keperawatan Internasional angkatan pertama Aneesa, Niainu,

Sareeha, Musnee, Nurdeen, Syafi, Chlara, Erna, Nisa, Nurul, Dianis, Hanafi,

Farah, Dianing yang telah memberikan motivasi kepada saya untuk

menyelesaikan skripsi ini.

10. Sahabat S1 Keperawatan 2010, yang telah memberikan semangat kepada saya

untuk menyelesaikan skripsi ini

11. Ichy yudiati yang selalu mendampingi, mendukung,, dan selalu

menyempurnakan garis senyumku, thank you so much atas segala bantuan dan

x

semangat serta keceriaan yang diberikan kepada saya untuk menyelesaikan

skripsi ini.

12. Seluruh teman-teman, kakak-kakak, adik-adik selalu mahasiswa seperjuangan

satu tanah air satu bangsa Melayu Pattani di Selatan Thailand yang kuliah di

Indonesia yang namanya tidak dapat disebutkan satu persatu atas segenap

dukungan, motivasi dan semangat yang diberikan kepada saya.

13. Semua pihak yang telah membantu terselesaikannya skripsi ini yang tidak dapat

saya sebut satu persatu.

Akhir kata, saya beraharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala

kebaikan semua pihak yang telah membantu.Semoga skripsi ini dapat membawa

manfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan khususnya bidang keperawatan.

Wassalamualaikum wr.wb

Surakarta, September 2014

Husna Dolohsae

xi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................ iii

HALAMAN PERNYATAAN ....................................................................... iv

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI SKRIPSI

UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS ..................................................... v

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ....................................................... vi

MOTTO ........................................................................................................ vii

PERSEMBAHAN ......................................................................................... viii

KATA PENGANTAR ................................................................................... ix

DAFTAR ISI .................................................................................................. xii

DAFTAR TABEL .......................................................................................... xv

DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... xvi

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xvii

ABSTRAK .................................................................................................... xviii

ABSTRACT .................................................................................................. xix

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .............................................................................. 4

C. Tujuan Penelitian ............................................................................... 4

D. Manfaat Penelitian ............................................................................. 5

E. Keaslian Penelitian ............................................................................ 6

BAB II LANDASAN TEORI

A. Tinjauan Pustaka ................................................................................ 8

1. Definisi Kanker Payudara ........................................................... 8

2. Pathofisiologi .............................................................................. 8

xii

3. Faktor Resiko Terjadinya Kanker Payudara ............................... 9

4. Tanda dan Gejala ......................................................................... 13

5. Stadium dan Penyebaran Kanker Payudara ................................ 15

B. Kerangka Teori................................................................................... 16

C. Kerangka Konsep ............................................................................... 17

D. Hipotesis Penelitian ............................................................................ 18

BAB III METODE PENELITIAN

A. Pendekatan Penelitian ........................................................................ 19

B. Tempat dan Informan Penelitian ........................................................ 19

C. Populasi dan Sampel .......................................................................... 20

D. Kriteria Sampel .................................................................................. 21

E. Variabel Penelitian ............................................................................. 22

F. Definisi Opersional ............................................................................ 23

G. Instrumen Penelitian ........................................................................... 24

H. Metode Pengumpulan Data ............................................................... 25

I. Jalannya Penelitian ............................................................................ 26

J. Pengolahan Data ................................................................................. 28

K. Etika Penelitian ................................................................................. 28

L. Analisa Data ...................................................................................... 29

BAB IV HASIL PENELITIAN

A. Hasil Analisis Karakteristik Responden ............................................ 31

B. Hasil Analisis Univariat ..................................................................... 31

C. Hasil Analisis Bivariat ...................................................................... 32

BAB V PEMBAHASAN

A. Demografi .......................................................................................... 36

B. Analisis Univariat............................................................................... 37

1. Riwayat Keluarga pada Pasien Penderita Kanker Payudara ........ 37

2. Usia Menarche Pasien Penderita Kanker Payudara ..................... 39

3. Riwayat Penggunaan Kontrasepsi Hormonal............................... 40

xiii

C. Hubungan antara Faktor Riwayat Keluarga dengan Kejadian Kanker

Payudara di RSUD Dr. Moewardi ..................................................... 42

D. Hubungan antara Faktor Usia Menarche dengan Kejadian Kanker

Payudara di RSUD Dr. Moewardi ..................................................... 46

E. Hubungan antara Faktor Riwayat Penggunaan Kontrasepsi

Hormonal dengan Kejadian Kanker Payudara di RSUD Dr.

Moewardi ........................................................................................... 48

F. Keterbatasan Penelitian ..................................................................... 50

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan ............................................................................................ 51

B. Saran ................................................................................................... 52

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiv

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 3.1. Definisi Operasional ................................................................. 23

Tabel 4.1. Karakteristik Responden Menurut Umur ................................. 31

Tabel 4.2. Analisa Hubungan antara Riwayat Keluarga dengan Kejadian

Kanker Payudara Di Rumah Sakit Umum Daerah Dr.

Moewardi ................................................................................. 34

Tabel 4.3. Analisa Hubungan antara Usia Menarche dengan Kejadian

Kanker PayudaraDi Rumah Sakit Umum Daerah Dr.

Moewardi ................................................................................. 35

Tabel 4.4.Analisa Hubungan antara Riwayat Kontrasepsi Hormonal

dengan Kejadian Kanker Payudara Di Rumah Sakit Umum

Daerah Dr. Moewardi ............................................................... 36

xv

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 . Kerangka Teori ...................................................................... 16

Gambar 2.2 . Kerangka Konsep ................................................................. 17

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 2 Lembar Persetujuan Penelitian

Lampiran 3 Kuisioner Penelitian

Lampiran 4 Data Penelitian

Lampiran 5Hasil Analisis Univariat

Lampiran 6Hasil Analisis Deskriptif Karakteristik Responden Menurut Umur

Lampiran 7Hasil Analisis Bivariat

Lampiran 8 Surat Ijin Studi Pedahuluan

Lampiran 9 Surat Ijin Penelitian

Lampiran 10 Surat Etik Penelitian

Lampiran 11 Surat Keterangan Selesai Penelitian

Lampiran 12 Lembar konsultasi Skripsi

Lampiran 13 Lembar Keterangan Audiance

Lampiran 14 Lembar kunjungan Perpus

xvii

ABSTRAK FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN

KANKER PAYUDARA DI RSUD DR.MOEWARDI

Oleh :Husna Dolohsae

Kankerpayudara adalah penyakit yang tidak menular dan kanker yang paling sering terjadi pada wanita, dengan penyebab utama karena faktor genetik, kanker payudara merupakan penyebab utama kematian pada wanita.Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian kanker payudara pada penderita kanker payudara di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi. Jenis penelitian adalah penelitian kuantitatif dengan desain penelitiananalitik observasional dengan pendekatan case control study. Sampel kontrol adalah: Pengunjung wanita yang tidak menderita kanker payudara yang melakukan Medical Checkup di Poli bedah RSUD Dr.Moewardi dan hasil pemeriksaan klinis oleh tenaga medis payudara normal. Sampel kasusadalah: Pengunjung wanita yang menderita kanker payudara di Poli bedah RSUD Dr.Moewardi. Pemilihan kontrol dilakukan dengan carapurposive sampling, dari status pasien atau medical record. Jumlah sampel penelitian adalah sebesar 66 orang, yang terdiri dari 33 kasus dan 33 kontrol.Pengujian hipotesis menggunakan uji chi square dan analisis regresi logistik. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan antara faktor riwayat keluarga yang berhubungan dengan kejadian kanker payudara pada penderita kanker payudara. Selain itu juga dapat diketahui bahwaada hubungan antara faktor riwayat menarche yang berhubungan dengan kejadian kanker payudara pada penderita kanker payudara dan juga diketahui bahwa ada hubungan antara faktor riwayat kontrasepsi hormonal yang berhubungan dengan kejadian kanker payudara pada penderita kanker payudara. Hasil analisis multivariat diketahui bahwa kekuatan hubungan dalam penelitian ini dari yang terbesar sampai yang terkecil adalah usiamenarche(OR = 7,239), riwayat keluarga yang mengalami kanker payudara (OR = 5,013) dan riwayat kontrasepsi hormonal (OR = 3,560). Simpulan bahwa faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian kanker payudara di RSUD Dr. Moewardi antara lain usiamenarcheriwayat keluarga yang mengalami kanker payudara dan riwayat kontrasepsi hormonal.

Kata kunci: kanker payudara, usia menarche, riwayat keluarga, riwayat kontrasepsi hormonal

xviii

ABSTRACT

THE CORRELATION FACTORS WITH BREAST CANCER OCCURRENCE IN Dr. MOEWARDI HOSPITAL

by: Husna Dolohsae

Breast cancer is disease which is not catching and most cancer is often

happened at woman, the root because of by genetic factor, breast cancer represent the root cause death at woman. This research purpose to knowing the correlation factors to breast cancer occurrence in Dr. Moewardi Hospital. Research type is quantitative research by analytic research observational design with case control study approach. Sample control is woman no with cancer mamae visitor doing Medical Checkup in Clinical operate on Dr. Moewardi Hospital and result of inspection clinic by medical show the normal breast.Sample case is woman with cancer mamae visitor in Clinical operate on Dr. Moewardi Hospital and result of inspection clinic by medical energy.Election control done by purposive sampling, from status of patient or medical record. The sample research sum equal to 66 people, consisted of 33 cases and 33 controls. Hypothesis examination use chi square test and regression logistics analysis. Result research indicates that there is correlation between factors of family history related to occurrence of breast cancer at breast cancer patient. Besides knowable also that there is correlation between factor of history menarche related to occurrence of breast cancer at breast cancer patient as well as known that there is correlation between factor of history of hormonal contraception related to occurrence of breast cancer at breast cancer patient. Result of multivariate analysis known that correlation strength in this research from smallest biggest is age menarche (OR = 7,239), natural family history of breast cancer (OR = 5,013) and history of contraception hormonal (OR = 3,560). Node that factors of related to occurrence of breast cancer in Dr. Moewardi Hospital for example age of natural menarche family history of breast cancer and history of contraception hormonal.

Key word: breast cancer,menarche age, family history, hormonal contraception

xix