e-renggar.kemkes.go.id · RSB RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, Peride 2020 s.d. 2024 ii DAFTAR ISI Halaman Judul

Jl. Hasanudin 806 Salatiga

Telp. (0298) 326130, Fax. (0298) 322703

RENCANA STRATEGIS BISNIS

RS Paru dr. Ario Wirawan@rspaw_salatiga @[email protected]

[email protected]

PERIODE 2020 s.d 2024

Menjadi Lebih Baik dan Membanggakan

RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga

RSB RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, Peride 2020 s.d. 2024 ii

DAFTAR ISI

Halaman Judul ........................................................................................................... iDaftar Isi..................................................................................................................... iiDaftar Tabel/Grafik/Gambar/Bagan ............................................................................ iiiKata Pengantar .......................................................................................................... viiLembar Pengesahan.................................................................................................. viii

Bab I Pendahuluan................................................................................................... 11.1. Latar Belakang ...................................................................................... 11.2. Tujuan RSB .......................................................................................... 21.3. Dasar Hukum......................................................................................... 31.4. Sistematika Penyusunan Laporan ......................................................... 3

Bab II Kondisi Satker ............................................................................................ 52.1. Profil Satker ........................................................................................... 52.2. Gambaran Kinerja.................................................................................. 8

2.2.1. Kinerja Aspek Pelayanan ........................................................... 82.2.2. Kinerja Aspek Keuangan ............................................................ 252.2.3. Kinerja Aspek SDM...................................................................... 302.2.4. Kinerja Aspek Sarana dan Prasarana ........................................ 33

2.3. Tantangan Strategis .............................................................................. 352.4. Benchmarking ....................................................................................... 362.5. Analisa SWOT ...................................................................................... 382.6. Diagram Kartesius & Prioritas Strategis ................................................ 392.7. Analisa TOWS ....................................................................................... 442.8. Analisa dan Mitigasi Risiko .................................................................... 47

2.8.1. Identifikasi Risiko ....................................................................... 472.8.2. Penilaian Tingkat Risiko ............................................................. 522.8.3. Rencana Mitigasi Risiko ............................................................. 58

Bab III Arah dan Program Strategis ........................................................................... 643.1. Rumusan Pernyatan Visi, Misi, dan Tata Nilai ....................................... 643.2. Arah dan Kebijakan Stakeholders Inti ................................................... 663.3. Rancangan Peta Strategi Balanced Scorecard (BSC) ........................... 673.4. Indikator Kinerja Utama ......................................................................... 69

3.4.1. Matriks IKU ................................................................................ 693.4.2. Kamus IKU ................................................................................. 79

3.5. Roadmap 2020 – 2024 ......................................................................... 1193.6. Program Kerja Strategis ........................................................................ 1213.7. Target Kinerja Pelayanan ................................................................. 128

Bab IV Proyeksi Keuangan......................................................................................... 1294.1. Estimasi Pendapatan ............................................................................ 1294.2. Rencana Kebutuhan Anggaran ............................................................. 1294.3. Rencana Pendanaan ............................................................................ 143

Bab V Penutup .......................................................................................................... 144Lampiran .................................................................................................................... 145

RSB RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, Peride 2020 s.d. 2024 iii

DAFTAR TABEL/GRAFIK/GAMBAR/BAGAN

Tabel 2.1. Distribusi Kunjungan Pasien Berdasarkan Asal Daerah......................... 21

Tabel 2.2. Opini atas Laporan Keuangan Tahun 2015 s.d. 2019 ............................ 30

Tabel 2.3. Benchmarking........................................................................................ 39

Tabel 2.4. Faktor-Faktor yang Membentuk Peluang dan Ancaman ....................... 40

Tabel 2.5. Faktor-Faktor yang Membentuk Kekuatan dan Kelemahan ................... 40

Tabel 2.6. Pembobotan Faktor Peluang ................................................................. 40

Tabel 2.7. Pembobotan Faktor Ancaman ............................................................... 42

Tabel 2.8. Pembobotan Faktor Kekuatan ............................................................... 42

Tabel 2.9. Pembobotan Faktor Kelemahan ............................................................ 42

Tabel 2.10. Analisa TOWS ....................................................................................... 45

Tabel 2.11. Identifikasi Risiko Berdasarkan Sasaran Strategis ................................. 48

Tabel 2.12. Risk Grading Penerapan Manajemen Risiko Terintegrasi ..................... 53

Tabel 2.13. Rencana Mitigasi Risiko......................................................................... 58

Tabel 3.1. Analisis Stakeholder Inti......................................................................... 66

Tabel 3.2. Matriks IKU ............................................................................................ 69

Tabel 3.3. Kamus IKU Pendapatan PNBP terhadap Biaya Operasional ................. 79

Tabel 3.4. Kamus IKU Tingkat Kesehatan BLU ...................................................... 80

Tabel 3.5. Kamus IKU Tingkat Kepuasan Pelanggan ............................................. 81

Tabel 3.6. Kamus IKU Kecepatan Respon terhadap Komplain............................... 83

Tabel 3.7. Kamus IKU Ketepatan Identifikasi Risiko ............................................... 84

Tabel 3.8. Kamus IKU Waktu Tunggu Rawat Jalan < 30 Menit............................... 85

Tabel 3.9. Kamus IKU Waktu Tunggu Tindakan Eletif Bronchoscopy < 24 Jam ..... 86

Tabel 3.10. Kamus IKU Waktu Tunggu Resep Obat Jadi di Rajal < 30 Menit ........... 87

Tabel 3.11. Kamus IKU Waktu Tunggu Penanganan Kegawatdaruratan Respirasi .. 88

Tabel 3.12. Kamus IKU Waktu Tunggu Operasi Elektif............................................. 89

Tabel 3.13. Kamus IKU Waktu Tunggu Pelayanan Radiologi ................................... 90

Tabel 3.14. Kamus IKU Waktu Tunggu Pelayanan Laboratorium ............................ 91

Tabel 3.15. Kamus IKU Ventilator Associated Pneumonia ....................................... 92

Tabel 3.16. Kamus IKU Pasien TB RO yang Terdiagnosis dan Terobati .................. 93

Tabel 3.17. Kamus IKU Peningkatan Kunjungan Pasien Kanker Paru di Ranap....... 94

Tabel 3.18. Kamus IKU Kejadian Kematian di Meja Operasi .................................... 95

Tabel 3.19. Kamus IKU Jumlah Kegiatan Pomosi TB RO......................................... 96

RSB RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, Peride 2020 s.d. 2024 iv

Tabel 3.20. Kamus IKU Jumlah Kerjasama dengan Institusi Lain yang Berkaitan

dengan Layanan RS .............................................................................. 97

Tabel 3.21. Kamus IKU Jumlah Publikasi Penelitian Tingkat Nasional yang

Dilaksanakan di RS ............................................................................... 98

Tabel 3.22. Kamus IKU Tingkat Kepuasan Peserta Didik ......................................... 99

Tabel 3.23. Kamus IKU Kerjasama dengan Institusi Pendidikan untuk Mendukung

Peningkatan Pelayanan ......................................................................... 100

Tabel 3.24. Kamus IKU Angka Kematian di IGD....................................................... 101

Tabel 3.25. Kamus IKU Kepatuhan Clinical Pathway................................................ 100

Tabel 3.26. Kamus IKU Kepatuhan Penggunaan Fornas ......................................... 101

Tabel 3.27. Kamus IKU Angka Kejadian Phlebitis .................................................... 102

Tabel 3.28. Kamus IKU Pengembalian Rekam Medik Lengkap................................ 103

Tabel 3.29. Kamus IKU Perdarahan Masif pada Tindakan Bronchoscopy................ 104

Tabel 3.30. Kamus IKU Penanganan Emergency Kasus Ventil Pneumothoraks

< 2 Jam.................................................................................................. 105

Tabel 3.31. Kamus IKU % Staf di Area Kritis yang Mendapat Pelatihan

20 Jam/Orang/Tahun............................................................................. 106

Tabel 3.32. Rata-rata Jam Pelatihan Karyawan........................................................ 107

Tabel 3.33. Kamus IKU % SDM Sesuai Kompetensi ................................................ 108

Tabel 3.34. Kamus IKU % Pemenuhan Peralatan Medik Sesuai Standar RS

Khusus Kelas A ..................................................................................... 109

Tabel 3.35. Kamus IKU Pemeliharaan Peralatan Medik yang Sesuai Kebutuhan..... 110

Tabel 3.36. Kamus IKU % Ketepatan Kalibrasi Alat Sesuai Jadwal .......................... 111

Tabel 3.37. Kamus IKU Jumlah Modul TIK yang Terintegrasi................................... 112

Tabel 3.38. Kamus IKU Utilisasi Alat Kedokteran Canggih ....................................... 113

Tabel 3.39. Kamus IKU % Karyawan Melebihi Target Kinerja .................................. 114

Tabel 3.40. Kamus IKU Ketepatan Jam Visit Dokter................................................. 115

Tabel 3.41. Kamus IKU Jumlah Kerjasama dengan Faskes dan Institusi

Pendidikan untuk Melengkapi Kebutuhan SDM dan Fasilitas

Pendukung Pelayanan........................................................................... 118

Tabel 3.42. Roadmap 2020 – 2024 .......................................................................... 119

Tabel 3.43. Program Kerja Strategis......................................................................... 121

Tabel 4.1. Estimasi Pendapatan Periode 2020 – 2024 ........................................... 129

Tabel 4.2. Estimasi Anggaran Operasional Periode 2020 – 2024........................... 129

Tabel 4.3. Estimasi Belanja Program Pengembangan Periode 2020 – 2024 .......... 131

RSB RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, Peride 2020 s.d. 2024 v

Tabel 4.4. Perbandingan Estimasi Pendapatan dan Estimasi Anggaran Periode

2020 – 2024........................................................................................... 143

Grafik 2.1. Capaian Pelayanan Rawat Darurat Tahun 2015 – 2019 ........................ 10

Grafik 2.2. Angka Kematian di IGD Tahun 2015 – 2019.......................................... 10

Grafik 2.3. Penanganan Emergency Kasus Ventil Pneumothoraks < 2 Jam Tahun

2015 – 2019........................................................................................... 11

Grafik 2.4. Capaian Pelayanan Rawat Jalan Tahun 2015 – 2019............................ 11

Grafik 2.5. Waktu Tunggu Rawat Jalan < 30 Menit Tahun 2015 – 2019.................. 12

Grafik 2.6. Perbandingan Jumlah Hari Perawatan Tahun 2015 – 2019 ................... 12

Grafik 2.7. Angka BOR Tahun 2015 – 2019 ............................................................ 13

Grafik 2.8. Angka ALOS Tahun 2015 – 2019 .......................................................... 13

Grafik 2.9. Angka BTO Tahun 2015 – 2019 ............................................................ 14

Grafik 2.10. Angka TOI Tahun 2015 – 2019.............................................................. 14

Grafik 2.11. Angka Kejadian Phlebitis Tahun 2015 – 2019........................................ 15

Grafik 2.12. Jumlah Pelayanan Resep Tahun 2015 – 2019 ...................................... 15

Grafik 2.13. Kepatuhan Penggunaan Fornas Tahun 2015 – 2019............................. 16

Grafik 2.14. Waktu Tunggu Resep Obat Jadi di Rajal < 30 Menit

Tahun 2015 – 2019................................................................................ 16

Grafik 2.15. Jumlah Pemeriksaan Radiologi Tahun 2015 – 2019 .............................. 17

Grafik 2.16. Jumlah Pemeriksaan Laboratorium Tahun 2015 – 2019 ........................ 17

Grafik 2.17. Error Rate Laboratorium TB < 5% Tahun 2015 – 2019 .......................... 18

Grafik 2.18. Pelayanan Rehabilitasi Medik Tahun 2015 – 2019 ................................ 18

Grafik 2.19. Tindakan Bedah Tahun 2015 – 2019..................................................... 19

Grafik 2.20. Tindakan Medik Non Operatif Tahun 2015 – 2019................................. 19

Grafik 2.21. Waktu Pengembalian Rekam Medik Lengkap Tahun 2015 – 2019 ........ 20

Grafik 2.22. Kunjungan Pasien Ranap Asal Jateng dan Luar Jateng Tahun 2015 –

2019 ...................................................................................................... 21

Grafik 2.23. Sepuluh Besar Diagnosa Penyakit di Ranap Tahun 2015 – 2019 .......... 22

Grafik 2.24. Sepuluh Besar Diagnosa Penyakit di Rajal Tahun 2015 – 2019 ............ 23

Grafik 2.25. Jumlah Pasien Kanker Paru Tahun 2015 – 2019................................... 24

Grafik 2.26. Jumlah Pasien Tumor Paru Tahun 2015 – 2019.................................... 24

Grafik 2.27. Jumlah Pasien TB MDR Rajal Tahun 2015 – 2019 ................................ 25

Grafik 2.28. Sumber Dana RS Tahun 2015 – 2019 ................................................... 26

Grafik 2.29. Target dan Realisasi Pendapatan Tahun 2015 – 2019 .......................... 26

Grafik 2.30. Jenis Pendapatan Tahun 2015 – 2019 .................................................. 27

RSB RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, Peride 2020 s.d. 2024 vi

Grafik 2.31. Pagu dan Realisasi Belanja Operasional Tahun 2015 – 2019................ 27

Grafik 2.32. Realisasi Anggaran Operasional Tahun 2015 – 2019 ............................ 28

Grafik 2.33. Rasio Kas dan Kas Lancar Tahun 2015 – 2019..................................... 28

Grafik 2.34. Collection Period Tahun 2015 – 2019 .................................................... 29

Grafik 2.35. ROA, ROE, dan POBO Tahun 2015 – 2019 .......................................... 29

Grafik 2.36. PP Tahun 2015 – 2019.......................................................................... 29

Grafik 2.37. Distribusi Pegawai Berdasarkan Tingkat Pendidikan ............................. 32

Grafik 2.38. Distribusi PNS Berdasarkan Golongan .................................................. 32

Grafik 2.39. % Pendidikan SDM Sesuai Harapan Persyaratan Kompetensi Jabatan. 33

Grafik 2.40. % Karyawan Melebihi Target Kinerja .................................................... 33

Grafik 2.41. % Pemenuhan Peralatan Medik Sesuai Standar.................................... 34

Grafik 2.42. % Pemelihaaan Peralatan Medik Sesuai Kebutuhan ............................. 35

Grafik 2.43. Utilisasi Alat Kedokteran Canggih.......................................................... 36

Bagan 2.1. Struktur Organisasi ................................................................................ 31

Gambar 2.1. Diagram Kartesius Posisi Bersaing di Kuadran II ................................... 44

Gambar 3.1. Logo RSPAW ........................................................................................ 65

Gambar 3.2. Peta Strategi.......................................................................................... 67

RSB RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, Peride 2020 – 2024 1

BAB IPENDAHULUAN

1.1. Latar BelakangRS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga yang pada awal mulanya merupakan

sebuah Sanatorium atau tempat peristirahatan, dan saat ini telah berkembang

menjadi sebuah Institusi pemberi pelayanan di bidang kesehatan secara paripurna

utamanya pada penyakit respirasi.

Pengembangan dan penataan organisasi Rumah Sakit Paru dr. Ario

Wirawan Salatiga telah dilakukan secara terus menerus, dan pada tahun 2008,

dengan diterbitkannya Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor

249/Menkes/Per/III/2008, tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Paru dr.

Ario Wirawan Salatiga mempunyai kesempatan untuk lebih berkembang, hal ini juga

didukung dengan keluarnya SK Menteri Kesehatan RI Nomor :

438/Menkes/SK/VI/2009 tanggal 18 Juni 2009, tentang Peningkatan Kelas Rumah

Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga menjadi Rumah Sakit Khusus Kelas A,

sehingga RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga dapat lebih fleksibel dalam

melaksanakan pengelolaan keuangan, peningkatan dan pengembangan pelayanan

guna memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat secara paripurna.

Dalam rangka peningkatan mutu pelayanan dan manajemen, pada tahun

2014 telah dilakukan Akreditasi RS Versi 2012 dan mencapai hasil “UTAMA”, dan

selanjutnya pada bulan Mei 2015 dilakukan Remedial Akreditasi RS tersebut, dan

mencapai hasil Tingkat “PARIPURNA”. Selanjutnya pada tahun 2017 telah

dilaksanakan re-akreditasi oleh KARS dengan hasil dapat mempertahankan

predikat kelulusan tingkat “PARIPURNA”.

Penyusunan Rencana Strategi Bisnis (RSB) bagi suatu organisasi

pemerintah merupakan suatu keharusan sebagai upaya mewujudkan tata kelola

sistem yang modern. RSB merupakan salah satu perangkat strategis bagi pimpinan

organisasi pemerintah dalam memandu dan mengendalikan arah gerak serangkaian

prioritas pengembangan organisasi, berbagai unit kerja di bawahnya dan mitra kerja

untuk bergerak searah dan bersinergi menuju tujuan dari keseluruhan organisasi.

Selain bertindaks sebagai kompas yang membantu pengambil keputusan di

berbagai tingkatan organisasi dalam menghadapi dinamika stakeholder, RSB bagi

sebuah organisasi pemerintah juga merupakan perwujudan amanah dan aspirasi

yang bersumber dari kepentingan stakeholder sekaligus sebagai bentuk tanggung


jawab pimpinan organisasi pemerintah terhadap pemenuhan kepentingan

stakeholders.

Dalam rangka memenuhi prinsip-prinsip tata modern (Good Governance)

dan menunjang inisiatif strategis transformasi kelembagaan pemerintahan, RS Paru

dr Ario Wirawan Salatiga sebagai salah satu rumah sakit vertikal yang berada di

bawah Kementerian Kesehatan wajib menyusun Rencana Strategis Bisnis BLU

yang merupakan dokumen perencanaan bisnis dan penganggaran yang berisi

program, kegiatan, target kinerja dan anggaran BLU. RSB RS Paru dr Ario Wirawan

Salatiga saat ini disusun untuk jangka waktu 2015-2019, dimana pada tahun 2019

ini telah memasuki tahun ke-5 yang merupakan tahun terakhir sehingga RS Paru dr

Ario Wirawan Salatiga perlu kembali menyusun RSB untuk Tahun 2020-2024

sebagai pedoman dalam menggerakkan roda organisasi 5 tahun mendatang.

Kegiatan penyusunan RSB RS Paru dr Ario Wirawan Salatiga tahun 2020-2024

memerlukan keterlibatan semua pihak termasuk stakeholders dalam penentuan visi,

misi dan rencana jenis layanan yang dibutuhkan masyarakat, juga untuk

meningkatkan aksesibilitas, mutu layanan kesehatan serta kualitas perencanaan

melalui penetapan program, kegiatan dan target yang disusun sesuai dengan

kebutuhan masyarakat

1.2. Tujuan RSBTujuan yang ingin dicapai dari Penyusunan Rencana Strategis Bisnis (RSB)

Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga sebagai Rumah Sakit Badan Layanan

Umum (BLU), adalah :

1. Panduan dalam menentukan arah strategis dan prioritas tindakan Rumah Sakit

Paru dr. Ario Wirawan Salatiga selama periode lima tahunan, yakni tahun

2020 – 2024 yang sejalan dengan Rencana Aksi Ditjen Pelayanan Kesehatan

Kementerian Kesehatan RI;

2. Pedoman strategis dalam pola penguatan dan pengembangan mutu

kelembagaan Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga;

3. Dasar rujukan untuk menilai keberhasilan pencapaian visi dan misi Rumah Sakit

Paru dr. Ario Wirawan Salatiga;

4. Salah satu rujukan untuk membangun arah jalinan kerjasama dengan para

stakeholders inti Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga.


1.3. Dasar Hukum1. Permenkes Menteri Kesehatan No. 64 Tahun 2015 tentang Organisasi dan

Tata Kerja Kementerian Kesehatan;

2. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 4 Tahun 2013 tentang Pedoman

Penyusunan Rencana Bisnis dan Anggaran Badan Layanan Umum Di

Lingkungan Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan;

3. Pedoman Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan tentang Pedoman Rencana

Strategis Bisnis Kementerian Kesehatan Tahun 2020-2024;

4. Keputusan Menteri Keuangan Nomor 274/KMK.05/2007 tanggal 21 Juni 2007

tentang Penetapan Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga Pada

Departemen Kesehatan Sebagai Instansi Pemerintah Yang Menerapkan Pola

Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum;

5. Keputusan Menteri Kesehatan No. 756/Menkes/SK/VI/2007 tanggal 26 Juni

2007 tentang Penetapan 15 (Lima Belas) Rumah Sakit Unit Pelaksana Teknis

(UPT) Departemen Kesehatan Dengan Menerapkan Pola Pengelolaan

Keuangan Badan Layanan Umum;

6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 249/Menkes/Per/III/2008, tentang

Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga;

7. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : 438/Menkes/SK/VI/2009 tanggal 18

Juni 2009, tentang Peningkatan Kelas Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan

Salatiga menjadi Rumah Sakit Khusus Kelas A;

8. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor HK.02.02./I/6209/2018 tentang Izin

Operasional Rumah Sakit Khusus Paru dr. Ario Wirawan Salatiga sebagai

Rumah Sakit Khusus Paru Kelas A;

9. Peraturan Dirjen Perbendaharaan Kementerian Keuangan Nomor PER-

24/PB/2018 tanggal 29 November 2018 tentang Pedoman Penilaian

Kinerja Badan Layanan Umum Bidang Layanan Kesehatan;

10. Surat Edaran Dirjen Pelayanan Kesehatan Nomor HK.02.02/I/2627/2019

tentang Pedoman Penyusunan Rencana Strategis Bisnis (RSB) UPT Vertikal di

Lingkungan Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan.

1.4. Sistematika LaporanBab I Pendahuluan

1.1. Latar Belakang

1.2. Tujuan RSB


1.3. Dasar Hukum

1.4. Sistematika Penyusunan RSB

Bab II. Kondisi Satker

2.1. Profil Satker

2.2. Gambaran Kinerja

2.2.1. Kinerja Aspek Pelayanan

2.2.2. Kinerja Aspek Keuangan

2.2.3. Kinerja Aspek SDM

2.2.4. Kinerja Aspek Sarana dan Prasarana

2.3. Tantangan Strategis

2.4. Benchmarking

2.5. Analisa SWOT

2.6. Diagram Kartesius dan Prioritas Strategis

2.7. Analisa TOWS

2.8. Analisa dan Mitigasi Risiko

2.8.1. Identifikasi Risiko

2.8.2. Penilaian Tingkat Risiko

2.8.3. Rencana Mitigasi Risiko

Bab III. Arah dan Program Strategis

3.1. Rumusan Pernyataan Visi, Misi, dan Tata Nilai

3.2. Arah dan Kebijakan Stakeholders Inti

3.3. Rancangan Peta Strategis Balanced Scorecard (BSC)

3.4. Indikator Kinerja Utama

3.4.1. Matriks IKU

3.4.2. Kamus IKU

3.5. Roadmap 5 (lima) tahun kedepan

3.6. Program Kerja Strategis

Bab IV. Proyeksi Keuangan

4.1. Estimasi Pendapatan

4.2. Rencana Kebutuhan Anggaran

4.3. Rencana Pendanaan

Bab V. Penutup

RSB RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, Peride 2020 s.d. 2024 5

BAB IIKONDISI SATKER

2.1. Profil RS Paru dr. Ario Wirawan SalatigaRumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, sebelumnya bernama RSTP

Ngawen Salatiga, pada awal berdirinya di tahun 1934, berfungsi sebagai tempat

petirahan bagi penderita kesehatan paru yang pada masa itu lebih banyak didominasi

oleh warga keturunan Belanda. Dari fungsi awal tersebut, sampai saat ini masih banyak

anggota masyarakat yang menyebutnya dengan Sanatorium. Pendirian Sanatorium

tersebut dilatar belakangi dengan kondisi udara yang sejuk karena secara geografis

daerah Ngawen Salatiga memiliki ketinggian kurang lebih 800 meter dari permukaan air

laut dengan suhu udara berkisar antara 18º – 29º C. Kondisi tersebut dianggap sangat

ideal sebagai tempat petirahan bagi masyarakat Belanda yang terganggu kesehatan

parunya oleh karena wilayah Salatiga, Ambarawa dan sekitarnya banyak ditinggali oleh

warga negara Belanda, mengingat kota Salatiga dan sekitarnya merupakan daerah

konsentrasi militer/tentara Belanda dengan status sebagai daerah gemeente/kota praja.

Memasuki masa penjajahan Jepang, fungsi sanatorium ini masih tetap berlanjut,

hanya penggunaannya sudah mulai dimanfaatkan oleh warga negara Indonesia

(pribumi), meskipun pada saat itu pemberian pelayanan kesehatan belum juga

dilaksanakan. Baru pada tahun 1952 meskipun masih dengan sebutan sanatorium,

sudah mulai mulai dilakukan pemberian pelayanan ditandai dengan adanya tenaga

dokter, paramedis dan peralatan untuk pengobatan penyakit TBC.

Pada tahun 1978 dengan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor:

137/MenKes/SK/IV/1978 ditetapkan Struktur Organisasi dengan tugas pokok dan

fungsinya yaitu sebagai rumah sakit khusus yang menyelenggarakan pelayanan

terhadap penderita penyakit TB paru, dengan sebutan RSTP.

Beberapa sanatorium di Jawa Tengah yang ditetapkan sebagai RSTP hanya

RSTP “Ngawen” Salatiga dan RSTP Kalibakung Slawi Tegal, sedangkan 3 (tiga) eks

sanatorium, masing-masing di Semarang, Klaten dan Purwokerto dikonversi dengan

Rumah Sakit Umum. Selanjutnya pada tanggal 26 September 2002, dengan Surat

Keputusan Menteri Kesehatan RI, nomor 1208/Menkes/SK/IX/2002, RSTP “Ngawen”

Salatiga berubah nama menjadi Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan, dan merupakan


satu-satunya rumah sakit paru di Provinsi Jawa Tengah, yang tepatnya berada di Kota

Salatiga.

Peluang ini menjadikan Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga memiliki

kesempatan untuk berkembang menjadi rumah sakit, dengan cakupan wilayah yang

cukup luas yaitu wilayah Jawa Tengah dan Provinsi lain yang tidak memiliki RSTP.

Peluang ini bertambah besar bila ditinjau dari letak Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan

Salatiga yang berlokasi diantara 3 (tiga) kota besar yaitu Semarang, Yogyakarta dan

Surakarta, dimana ketiga kota tersebut diharapkan mampu mendukung keberadaan

Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga baik dalam pengadaan SDM, sarana

maupun prasarana.

Perubahan situasi dan kondisi serta perilaku hidup masyarakat mengisyaratkan,

bahwa ke depan seharusnya Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga kembali pada

fungsi dan tugas pokok melaksanakan dan penanggulangan dan penyembuhan penyakit

paru (tidak sebatas penanggulangan dan penyembuhan penyakit TB Paru saja). Tugas

ini secara riil telah dilakukan oleh Rumah Sakit Tuberkulosa Paru-Paru “Ngawen”

Salatiga. Hal ini baru terwujud dengan terbitnya SK Menkes RI tanggal 26 Pebruari 2004

Nomor: 190/MENKES/SK/II/2004 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Paru,

yang membawa konsekuensi bertambahnya beban kerja, kebutuhan dana dan SDM

serta lebih luasnya cakupan pelayanan.

Kebijakan pemerintah selanjutnya, dalam hal ini Departemen Kesehatan RI

menetapkan bahwa Unit Pelaksana Teknis (UPT) Depkes RI sebagai Instansi

Pemerintah yang menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum

(PPK-BLU) berdasarkan SK Menteri Keuangan no.274/KMK.05/2007 tanggal 21 Juni

2007 dan SK Menteri Kesehatan No. 756/Menkes/SK/VI/2007 tanggal 26 Juni 2007.

Perkembangan selanjutnya dengan diterbitkannya Permenkes Nomor

249/Menkes/Per/III/2008, tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Paru dr. Ario

Wirawan Salatiga mempunyai kesempatan untuk lebih berkembang, hal ini juga

didukung dengan keluarnya SK Menteri Kesehatan RI Nomor: 438/Menkes/SK/VI/2009

tanggal 18 Juni 2009, tentang Peningkatan Kelas Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan

Salatiga menjadi Rumah Sakit Khusus Kelas A Non Pendidikan, sehingga Rumah sakit

Paru dr. Ario Wirawan Salatiga dapat lebih fleksibel dalam melaksanakan pengelolaan

keuangan, peningkatan dan pengembangan pelayanan guna memberikan pelayanan

kesehatan kepada masyarakat secara paripurna.


Tugas pokok Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, adalah

menyelenggarakan upaya penyembuhan dan pemulihan secara paripurna, pendidikan

dan pelatihan, penelitian dan pengembangan di bidang kesehatan paru secara serasi,

terpadu dan berkesinambungan dengan upaya peningkatan kesehatan lainnya serta

melaksanakan upaya rujukan. Adapun Fungsi Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan

Salatiga, sebagai berikut :

Pelaksanaan pelayanan kesehatan paru.

Penatalaksanaan deteksi dini dan pencegahan penyakit paru.

Penatalaksanaan penderita penyakit paru.

Pelaksanaan rehabilitasi penderita penyakit paru.

Pelaksanaan asuhan dan pelayanan keperawatan.

Pelaksanaan pelayanan rujukan.

Pelaksanaan pendidikan dan pelatihan di bidang penanggulangan penyakit

paru.

Pelaksanaan penelitian dan pengembangan di bidang penanggulangan penyakit

paru.

Pelaksanaan administrasi dan keuangan.

Sejalan dengan kesadaran masyarakat tentang hak atas pelayanan kesehatan,

demikian juga tentang tuntutan agar rumah sakit dapat meningkatkan mutu dan jenis

pelayanan yang dimiliki Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga. Disamping fungsi-

fungsi tersebut di atas juga melakukan fungsi promotif dan preventif yang merupakan

pelayanan pendukung utama rumah sakit.

Fungsi promotif dan preventif yang dilakukan antara lain :

Pembinaan pada Kelompok Dukungan Sebaya (KDS) dalam rangka pelayanan

terpadu HIV/AIDS;

PKMRS yakni kegiatan penyuluhan reguler baik terhadap pasien itu sendiri keluarga

maupun masyarakat di rumah sakit;

Penyelenggaraan dan sosialisasi senam asma baik terhadap pasien maupun anggota

masyarakat lain yang membutuhkan;

Kepedulian sosial melalui pemberian bantuan sosial kepada masyarakat, misalnya

Panti Jompo, Panti Asuhan, Keluarga Miskin, Khitanan Massal bersama Pawarsa,

dan Bazar Ramadhan; dan


Pemberdayaan masyarakat dalam rangka penyembuhan pasien TB Resisten Obat

(TB-MDR) melalui pembentukan Kelompok Dukung Sebaya (KDS) Patriot.

2.2. Gambaran Kinerja2.2.1. Kinerja Aspek Pelayanan

Dalam rangka melaksanakan tugas pokok dan fungsi tersebut di atas Rumah

Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga memiliki pelayanan unggulan pengembangan

pelayanan pencegahan dan pengobatan Asma dan Penyakit Paru Obstruktif Kronis.

Guna mendukung pelaksanaan pelayanan tersebut, Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan

Salatiga, memiliki jenis jenis-jenis pelayanan, sebagai berikut :

1. Pelayanan Rawat Jalana. Poliklinik Respirasi, terdiri dari :

1) Klinik Paru :

Infeksi : (Non TB, TB, dan TB-MDR)

Onkologi Thoraks

Asma dan PPOK

Pulmonologi Intervensi dan Gawat Darurat Nafas

Faal Paru Klinik

Paru Kerja dan Lingkungan

Imunologi Klinik2) Klinik THT-KL3) Klinik Rehabilitasi Medik4) Klinik Gigi dan Mulut5) Klinik Kedokteran Jiwa6) Klinik VCT (Penanganan HIV/AIDS)

b. Poliklinik Non Respirasi1) Klinik Penyakit Dalam2) Klinik Anak3) Klinik Bedah4) Klinik Syaraf5) Klinik Mata6) Klinik Konsultasi Gizi

2. Pelayanan Rawat Inapa. Ruang Rawat Intensif


1) ICU Paru2) ICU Non Paru3) R. Isolasi

b. Ruang Rawat Inap1) Kelas I2) Kelas II3) Kelas III4) VIP5) Utama

c. Ruang Rawat Inap TB Resisten Obat (TB-MDR)3. Pelayanan Gawat Darurat4. Pelayanan Bedah5. Pelayanan Kemoterapi6. Pelayanan Penunjang Medis

a. Radiologib. Laboratorium

1) Patologi Klinik2) Mikrobiologi Klinik3) Patologi Anatomik

c. Rehabilitasi Medik1) Fisioterapi2) Psikologi

d. Farmasie. Gizif. Rekam Medisg. CSSD (Central Sterile Supply Department)

7. Pendukung Pelayanana. Kesehatan Lingkungan dan Pemulasaraan Jenazahb. Sistem Informasi Rumah Sakitc. Humas dan Pelayanan Pelanggand. Logistike. Pemeliharaan Sarana Rumah Sakitf. Laundry / Washrayg. Verifikasi dan Asuransi


Secara umum kinerja pelayanan di RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga kurunwaktu 2015 s.d 2019 mengalami peningkatan, seperti tergambar dalam grafik tersebutdibawah ini.2.2.1.1. Pelayanan Gawat Darurat

Perkembangan capaian pelayanan gawat darurat dari tahun 2015 s.d. 2019,

dapat dilihat pada grafik di bawah ini :

Grafik 2.1. Capaian Pelayanan Rawat Darurat Tahun 2015 s.d. Tahun 2019

2015 2016 2017 2018 2019

TARGET 9490 10950 12000 12000

CAPAIAN 8342 9864 10678 11082 13672

0

5000

10000

15000

TARGET

CAPAIAN

Pada grafik 2.1. di atas nampak adanya peningkatan capaian pelayanan gawat

darurat dari tahun ke tahun. Hal ini dimungkinkan terjadi oleh karena pada pelayanan

gawat darurat kunjungan dapat berasal dari pasien rujukan fasilitas kesehatan lain dan

pasien kondisi gawat darurat datang sendiri ke IGD (tidak harus melalui rujukan

berjenjang).

Grafik 2.2. Angka Kematian IGD Tahun 2015 s.d. Tahun 2019

2015 2016 2017 2018 2019

CAPAIAN 0,1 0,49 1,2 1,4 1,2TARGET 1,9 1,7 1,6 1,5 1,2

00,5

11,5

22,5

33,5

CAPAIAN

TARGET

Pada grafik 2.2. menggambarkan angka kematian IGD dapat mencapai target,

hal ini dikarenakan pelayanan IGD di dukung oleh SDM yang berkompeten di bidangnya,

sehingga waktu tunggu pelayanan gawat darurat tidak lebih dari 5 menit. Hal ini di

lakukan untuk mengurangi terjadianya kematian pasien kurang dari 24 jam.


Grafik 2.3. Penanganan emergency kasus Ventiel Pneumothoraks < 2 jam( standar : ≥ 90%)

2015 2016 2019 2018 2019

TARGET 90 90 90 90 90

CAPAIAN 100 100 100 100 100

8486889092949698

100102

TARGET

CAPAIAN

Grafik 2.3. menggambarkan bahwa capaian penanganan kasus Ventiel

Pneumotoraks < 2 jam sudah melampaui target dari yang ditetapkan, hal ini disebabkan

karena penanganan kasus Ventiel Pneumotoraks, didukung dengan ketersediaan

sarana prasarana yang memadai serta kemampuan SDM yang sesuai kompetensi.

2.2.1.2. Pelayanan Rawat Jalan

Perkembangan kunjungan rawat jalan (poliklinik dan penunjang) dari dari tahun

2015 s.d. 2019, seperti pada grafik di bawah ini :

Grafik 2.4. Capaian Pelayanan Rawat Jalan Tahun 2015 s.d. Tahun 2019

2015 2016 2017 2018 2019

TARGET 27310 30000 34000 35900

CAPAIAN 26463 27963 31662 31546 27778

05000

10000150002000025000300003500040000

TARGET

CAPAIAN

Pada grafik 2.4. di atas, nampak adanya kenaikan kunjungan rawat jalan dari

tahun 2015 sampai dengan tahun 2017, kemudian mengalami penurunan dari tahun

2017 ke tahun 2018 dan 2019. Hal ini dimungkinkan terjadi oleh karena pada semester

kedua tahun 2018 mulai diberlakukan sistem rujukan online berjenjang untuk pasien

peserta BPJS Kesehatan. Disamping itu, dapat disebabkan belum optimalnya sistem

rujukan pasien rawat jalan dari RS kelas C ke RS kelas B, dan dari RS kelas B ke RS


kelas A. Perlu dievaluasi juga kualitas, inovasi dan jenis pelayanan rawat jalan yang ada

di RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga.

Grafik 2.5. Waktu Tunggu Rawat Jalan < 30 menit Tahun 2015 s.d. Tahun 2019(standar : > 80%)

2015 2016 2017 2018 2019

TARGET 90 90 90 90 90

CAPAIAN 85,75 73,08 85,82 94,12 98

050

100150

TARGET

CAPAIAN

Grafik 2.5. menggambarkan bahwa Waktu tunggu Rawat bahwa pada 3 tahun

terakhir sudah mencapai target, hal ini disebabkan karena RS Paru dr. Ario Wirawan

Salatiga selalu melakukan monitoring dan evaluasi dalam pelayanan yang digunakan

sebagai dasar untuk perbaikan.

2.2.1.3. Pelayanan Rawat Inap

2.2.1.3.1. Hari Perawatan

Perbandingan jumlah hari perawatan tahun 2015 s.d. 2019, dapat dilihat pada

grafik di bawah ini :

Grafik 2.6. Perbandingan Jumlah Hari Perawatan Tahun 2015 s.d. Tahun 2019

2015 2016 2017 2018 2019

TARGET 37500 44500 44500 47100

CAPAIAN 33013 39745 41944 43436 50588

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

TARGET

CAPAIAN

Pada grafik 2.6. nampak adanya kenaikan dari tahun ke tahun jumlah hari

perawatan rawat inap. Hal ini menunjukkan bahwa untuk jumlah kunjungan rawat inap

tidak banyak terpengaruh oleh adanya sistem rujukan berjenjang online sebagaimana

pada pelayanan gawat darurat. Namun demikian adanya peningkatan jumlah hari

perawatan rawat inap belum dapat menggambarkan efisiensi dari perawatan rawat inap,


oleh karena jumlah hari perawatan rawat inap yang meningkat dapat disebabkan length

of stay (LOS) yang meningkat.

2.2.1.3.2. Angka BOR, ALOS, BTO, dan TOI

Pencapaian kinerja rawat inap dapat dilihat dari angka BOR, ALOS, BTO, dan

TOI. Kinerja dari tahun 2015 s.d 2019 menunjukkan perkembangan yang cukup baik, hal

ini dapat dilihat pada grafik di bawah ini :

Grafik 2.7. Angka BOR Tahun 2015 s.d. Tahun 2019

2015 2016 2017 2018 2019TARGET 80 70 70 70 70CAPAIAN 55,83 63,88 67,6 66,34 75,41

0

50

100

TARGET

CAPAIAN

Grafik 2.7. menggambarkan bahwa BOR belum mencapai target yang ideal, hal

ini disebabkan karena beberapa hal, diantaranya adalah pemakaian tempat tidur yang

tidak efektif, adanya tempat tidur yang rusak, adanya ruangan yang hanya bisa

digunakan untuk kasus tertentu misalnya TB MDR, ruang khusus anak, dan lain-lain.

Hal inilah yang memepengaruhi capaian BOR di RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga.

Namun pada tahun 2019 capaian BOR sudah mencapai. Hal ini sejalan dengan

meningkatnya jumlah hari perawatan rawat inap dari tahun ke tahun. Sementara jumlah

tempat tidur dari tahun ke tahun belum banyak mengalami penambahan. Tahun 2015

jumlah TT sebanyak 162, tahun 2016 dan 2017 sebanyak 170, tahun 2018 dan tahun

2019 sebanyak 186 TT.

Grafik 2.8. Angka ALOS Tahun 2015 s.d. Tahun 2019

2015 2016 2017 2018 2019

TARGET 6 6 6 6 6

LOS 4,92 5 5 5 5

01234567

TARGET

LOS


Grafik 2.8. menggambarkan bahwa ALOS menunjukkan capaian yang baik/masih

dalam kisaran karena target ideal ALOS adalah 4 – 6. Hal ini disebabkan dalam

pelayanan RS Paru dr. Ario Wirawan berpatokan pada standar, yaitu Clinical Pathway

yang telah ditetapkan dan dipatuhi.

Grafik 2.9. Angka BTO Tahun 2015 s.d. Tahun 2019

2015 2016 2017 2018 2019

TARGET 6 6 6 6 6

CAPAIAN 3,48 3,8 4 4 4,6

01234567

TARGET

Grafik 2.9. BTO menunjukkan angka belum mencapai target, perlu dipelajari hal-

hal yang menyebabkan belum tercapainya target, sehingga di masa yang akan datang

bisa mencapai target.

Grafik 2.10. Angka TOI Tahun 2015 s.d. Tahun 2019

2015 2016 2017 2018 2019

TARGET 3 3 3 3 3

CAPAIAN 4 3 2 3 2

3 3 3 3 34

32

32

00,5

11,5

22,5

33,5

44,5

TARGET

Grafik 2.10. menggambarkan bahwa capian TOI menunjukkan fluktuatif dan pada

4 tahun terakhir mencapai target atau dalam kisaran karena TOI ideal adalah 1-3 hari .


Grafik 2.11. Angka Kejadian Phlebitis

2015 2016 2017 2018 2019

Target 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5

Capaian 0,83 0,37 0 0 0

00,20,40,60,8

11,21,41,6

Target

Capaian

Grafik 2.11. menggambarkan bahwa angka phlebitis telah mencapai target,

hal ini disebabkan dalam pelaksanaan tindakan pemasangan infus selalu

mengedepankan teknik septik dan aseptik. Tindakan ini perlu dipertahankan sambil tetap

meningkatkan kinerja untuk pencapaian yang lebih baik.

2.2.1.4. Pelayanan Penunjang

Kinerja pelayanan penunjang yang dicapai oleh masing-masing Instalasi

penunjang, yaitu Instalasi Farmasi, Instalasi Radiologi, Instalasi Laboratorium, Instalasi

Rehabilitasi Medik, dan Pelayanan Tindakan Medik dapat dilihat pada tabel berikut ini:

Grafik 2.12. Jumlah Pelayanan Resep Tahun 2015 s.d. Tahun 2019

2015 2016 2017 2018 2019

TARGET 350.407 325.000 330.000 370.000 420.000

CAPAIAN 276.498 295.507 360.541 400.993 451.105

050.000

100.000150.000200.000250.000300.000350.000400.000450.000500.000

TARGET

CAPAIAN

Grafik 2.12. menggambarkan jumlah pelayanan resep tahun 2015 dan tahun

2016 belum mencapai target dikarenakan adanya perubahan sistem Jaminan Kesehatan

yang peresepannya mengacu pada Fornas sehingga mempengaruhi pola peresepan

dokter. Tahun – tahun berikutnya setelah melalui monitoring dan evaluasi jumlah


peresepan berhasil melampaui target yang telah ditetapkan dan menunjukkan

peningkatan setiap tahunnya.

Grafik 2.13. Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional (standar : ≥ 80% )

2015 2016 2017 2018 2019

TARGET 75 80 80 85 85

CAPAIAN 79,14 78,03 86,21 88,98 89,98

65

70

75

80

85

90

95

TARGET

CAPAIAN

Grafik 2.13. menggambarkan tentang kepatuhan penggunaan obat sesuai

Formularium Nasioal (Fornas). Tidak tercapainya target kepatuhan penggunaan obat

Fornas pada tahun 2016 terjadi karena banyaknya kejadian kekosongan obat e-katalog

pada awal diberlakukan aturan e-purchasing pada pengadaan obat-obat Fornas. Tahun

selanjutnya kepatuhan penggunaan obat fornas telah melampui target.

Grafik 2.14. Waktu tunggu resep obat jadi di rawat jalan < 30 menit (standar : ≥ 90%)

2015 2016 2017 2018 2019

TARGET 90 92 95 98 100

CAPAIAN 100 87,17 97,37 97,17 74,4

020406080

100120

TARGET

CAPAIAN

Grafik 2.14. menggambarkan persentase resep obat jadi rawat jalan yang

dilayani < 30 menit. Pada tahun 2016, 2018, dan 2019 target jumlah persentase resep

obat jadi yang dilayani < 30 menit kurang dari target yang ditetapkan. Faktor yang

mempengaruhi capaian antara lain adalah ketersediaan SDM, Sarpras, ketersediaan

obat, dan sistem kerja yang efektif. Perlunya pengkajian ulang dan perbaikan pada

faktor- faktor tersebut agar mendukung pencapaian target.


Grafik 2.15. Jumlah Pemeriksaan Radiologi

2015 2016 2017 2018 2019

TARGET 13.315 13.315 9.872 10.500 11.700

CAPAIAN 8.585 9.662 10.059 11.025 13.462

02.0004.0006.0008.000

10.00012.00014.00016.000

TARGET

CAPAIAN

Grafik 2.15. menggambarkan bahwa capaian kinerja Instalasi Radiologi terjadi

kenaikan secara fluktuatif dari tahun ketahun walaupun pada tahun 2015 dan 2016

belum mencapai target. Hal ini terjadi karena RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga selalu

melakukan monitoring dan evaluasi dalam penentuan target capaian kinerja serta

perbaikan – perbaikan pelayanan, sehingga bisa mempengaruhi capaian kinerja di

Radiologi pada tahun 2017, 2018, dan 2019.

Grafik 2.16. Jumlah Pemeriksaan Laboratorium

2015 2016 2017 2018 2019

TARGET 103637 103637 114000 114000 114200

CAPAIAN 85343 92369 95624 100793 138342

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

160000

TARGET

CAPAIAN

Grafik 2.16. menggambarkan tahun 2015, pencapaian target jumlah

pemeriksaan laboratorium tidak tercapai, tetapi terjadi peningkatan jumlah pemeriksaan

setiap tahun. Pada tahun 2019 jumlah pemeriksaan tercapai bahkan melewati target

yaitu sebanyak 138.342 pemeriksaan dari target 114.200. Hal ini disebabkan karena:

1. Pada tahun 2019 terjadi peningkatan jumlah pasien

2. Penambahan alat baru yaitu alat imunoserologi di laboratorium rumah sakit paru

sehingga pemeriksaan yang sebelumnya dirujuk keluar bisa dilakukan di

laboratorium rumah sakit paru


3. Penambahan pelayanan Baru yaitu pelayanan laboratorium patologi anatomi

Grafik 2.17. Error Rate Laboratorium TB < 5% ( standar ≥ 95)

2015 2016 2017 2018 2019

Target 90 90 90 90 90

Capaian 95 98,48 100 100 100

8486889092949698

100102

Target

Capaian

Grafik 2.17. menggambarkan pencapaian error rate terhadap pemeriksaan TB

selalu mencapai target. Hal ini dimungkinkan karena pembuatan preparat sediaan

dilakukan oleh tenaga analis yang memang kompeten di bidangnya dengan mekanisme

pengawasan terhadap pembuatan sediaan.

Grafik 2.18. Pelayanan Rehabilitasi Medik

2015 2016 2017 2018 2019

TARGET 9726 9726 10948 11000 15400

CAPAIAN 10110 9836 12252 16078 14603

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

18000

TARGET

CAPAIAN

Grafik 2.18. menggambarkan bahwa capaian pelayanan Instalasi Rehabilitasi

Medik secara fluktuatif mengalami kenaikan secara terus menerus dari target yang di

tentukan, walaupun pada tahun 2019 belum mencapai target. Hal ini disebabkan pada

tahun 2015 - 2018 belum ada pembatasan kunjungan atau pemilihan faskes rujukan

pada pasien BPJS. Pada tahun 2018 pasien BPJS dapat berkunjung ke Instalasi

Rehabisitasi medik, khususnya unit Fisioterapi sebanyak 3 kali kunjungan per minggu,

dengan kunjungan maksimal 12 kali per bulan. Peraturan tersebut diubah menjadi 8 kali


kunjungan per bulan pada pertengahan 2018. Sedangkan pada tahun 2019 target belum

tercapai karena pasien BPJS tidak dapat memilih faskes sesuai keinginan pasien, akan

tetapi harus sesuai rujukan berjenjang yaitu dimulai dari RS tipe C.

Grafik 2.19. Tindakan Bedah

2015 2016 2017 2018 2019

TARGET 125 460 610 750 900

CAPAIAN 115 489 718 731 778

0100200300400500600700800900

1000

TARGET

CAPAIAN

Sesuai data tindakan bedah di Instalasi Bedah Sentral, mulai tahun 2015 sampai

dengan tahun 2019 capaian tindakan yang dilakukan di ruang operasi mengalami

kenaikan dari tahun ke tahun. Tahun 2015 ke tahun 2016 mengalami peningkatan

sebesar 325% hal ini terjadi karena terdapat 2 dokter spesialis bedah yang berpraktik

secara bersamaan. Pada tahun 2016 ke tahun 2017 mengalami peningkatan sebesar

46,8%. Tahun 2017 ke tahun 2018 mengalami peningkatan sebesar 1,8% dan tahun

2018 ke tahun 2019 mengalami peningkatan 6,4 %. Hal ini disebabkan beberapa faktor

diantaranya adalah :

1. Dokter bedah RSPAW melanjutkan pendidikan dokter Sub Spesialis, dan digantikan

dokter bedah Mitra dengan jam praktik yang terbatas

2. Diberlakukannya sistem rujukan berjenjang bagi pasien BPJS, sehingga

berpengaruh terhadap kunjungan pasien bedah.

Grafik 2.20. Tindakan Medik Non Operatif

2015 2016 2017 2018 2019

TARGET 9500 9500 11000 11000 11800

CAPAIAN 7723 9517 10438 12070 13095

02000400060008000

100001200014000

TARGET

CAPAIAN


Sesuai data tindakan medik non operatif di pelayanan medik, mulai tahun 2015

sampai tahun 2017 target tindakan medik non operatif tercapai, sedangkan tahun 2018

dan tahun 2019 tidak tercapai dikarenakan kebijakan dari BPJS yang menerapkan

rujukan berjenjang, yang dimulai dari fasilitas kesehatan tingkat pertama ke RS kelas C,

sedangkan RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga adalah RS kelas A.

Grafik 2.21. Waktu Pengembalian Rekam Medik

2015 2016 2017 2018 2019

Target 35 40 45 50 55

Capaian 70,68 84,5 88,22 92 92,7

020406080

100

Standar : > 80%

Target

Capaian

Grafik 2.21. menggambarkan bahwa capaian kinerja rekam medis dengan

indikator waktu pengembalian rekam medik 1x24 jam terjadi kenaikan yang signifikan

dari tahun ke tahun. Hal ini karena adanya monitoring dan evaluasi dalam pelaksanaan

pelayanan yang meliputi evaluasi target, evaluasi SDM, dan sarpras.

Jika dilihat dari target, penentuan target yang rendah. Untuk SDM adanya penambahan

SDM di Instalasi rekam medik serta perbaikan Sarpas.

2.2.1.5. Capaian Kunjungan Berdasarkan Asal Daerah

Capaian kunjungan berdasarkan asal daerah di Rumah Sakit Paru dr. Ario

Wirawan Salatiga, kunjungan pasien rawat inap tertinggi berasal dari Kabupaten

Semarang, Salatiga, dan Grobogan. Adapun kunjungan pasien rawat jalan tertinggi

berasal dari Salatiga, Kabupaten Semarang, dan Grobogan. Secara lebih terinci dapat

dilihat pada tabel di sebagai berikut :


Tabel 2.1. Distribusi Kunjungan di Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan SalatigaBerdasarkan Asal Daerah, Tahun 2019

10 Besar Asal Daerah Pasien Rawat Inap Januari - Oktober 2019NO ASAL DAERAH JUMLAH

1 Kab. Semarang 31582 Salatiga 28623 Kab. Grobogan 5944 Kab. Boyolali 4715 Kab. Magelang 4476 Kab. Demak 1717 Kab. Kendal 1338 Kota Semarang 1279 Kab. Temanggung 32

10 Kab. Jepara 29

10 Besar Asal Daerah Pasien Rawat Jalan Januari - Oktober 2019NO ASAL DAERAH JUMLAH

1 Salatiga 101792 Kab. Semarang 95593 Kab. Grobogan 26514 Kab. Boyolali 20675 Kab. Magelang 14856 Kab. Demak 8297 Kab. Kendal 5438 Kota Semarang 5159 Kab. Jepara 373

10 Kab. Purworejo 155

Pada Tabel 2.1. menggambarkan Kunjungan di Rumah Sakit Paru dr. Ario

Wirawan Salatiga berdasarkan Asal Daerah Pasien Rawat Inap Tahun 2019, Kab.

Semarang menduduki peringkat teratas, diikuti Kota Salatiga, Kab. Grobogan, Kab.

Boyolali, dan seterusnya.

Namun ada perbedaan dengan angka kunjungan pasien rawat jalan, yaitu Kota Salatiga

berada di urutan teratas, disusul Kab. Semarang, Kab. Grobogan, Kab. Boyolali, dan

seterusnya.


Grafik 2.22. Kunjungan Pasien Rawat Inap Asal Jateng dan Luar JatengRS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga Tahun 2015 s.d. Tahun 2019

2015 2016 2017 2018 2019

ASAL DAERAH JATENG 6654 7741 7907 8205 9950

PASIEN DARI LUAR JATENG 102 120 150 166 294

JUMLAH RAWAT INAP 6756 7861 8057 8371 10244

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

ASAL DAERAH JATENG

PASIEN DARI LUARJATENG

2.2.1.6. Sepuluh Besar Diagnosa

Sepuluh (10) besar diagnosa penyakit di Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan

Salatiga secara terinci dapat dilihat pada grafik di bawah ini :

Grafik 2.23. Sepuluh (10) Besar Diagnosa Penyakit di Rawat InapRumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga Januari-Oktober 2019

0

200

400

600

800

1000

2019

814 797

661

263 262 254 253 235184 162

CHFPPOKTYPHOIDHHDBRPNGEADISPEPSIDFTB BTA (-)DHF

Grafik 2.23. menggambarkan bahwa sepuluh besar diagnosa penyakit yang ada

di rawat inap RS Paru dr. Ario Wirawan, peringkat teratas adalah CHF diikuti PPOK,

Typoid, HHD, dan seterusnya.


Grafik 2.24. Sepuluh (10) Besar Diagnosa Penyakit di Rawat JalanRumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga Januari-Oktober 2019

0500

1000

1500

2000

2500

3000

2019

257623882339

1034 1025

644 603 577 494 457

PPOKTB BTA(-)CHFAsma BrBekas TBNIDDMDISPEPSITB BTA (+)FebrisIspa

Grafik 2.24. menggambarkan bahwa sepuluh besar diagnosa penyakit yang ada

di rawat jalan RS Paru dr. Ario Wirawan, peringkat teratas adalah PPOK diikuti

TB BTA (-), CHF, Asma, Bekas TB, dan seterusnya.

2.2.1.7. Pelayanan Onkologi Paru

Berdasarkan data kunjungan rawat inap dan rawat jalan RS Paru dr. Ario

Wirawan Salatiga, kasus Tumor paru meningkat dari tahun ke tahun. Tahun 2017

menempati peringkat ke-3 dari 10 besar kunjungan kasus paru. Oleh karena itu RS Paru

dr. Ario Wirawan sejak tahun 2015 telah berupaya melengkapi SDM, sarana prasarana,

dan alat yang dibutuhkan untuk mendukung pelayanan onkologi paru.

Pada tahun 2018, RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga mengirimkan 1 orang

dokter spesialis bedah melanjutkan pendidikan dokter spesialis bedah onkologi. Tahun

2018 merekrut 1 orang dokter spesialis onkologi radiasi. Tahun 2019 telah memiliki 1

orang dokter spesialis paru konsultan onkologi, 1 orang dokter spesialis patologi

anatomik, dan merekrut 1 orang dokter spesialis bedah toraks, kardiak dan vaskular

(BTKV).

Pelayanan laboratorium patologi anatomik dibuka mulai bulan Desember 2018,

sementara pelayanan perdana operasi bedah toraks dilakukan pada bulan Mei 2019.

Untuk pelayanan kemoterapi saat ini belum dapat melayani pasien peserta BPJS

kesehatan sehubungan adanya persyaratan ketenagaan dan alat yang masih kurang.


Grafik 2.25. Data Jumlah Pasien Kanker ParuRS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga Tahun 2015 s.d. Tahun2019

2015 2016 2017 2018 2019

Juml Kunjungan 18 45 19 24 136

Juml Pasien 16 26 17 23 109

020406080

100120140160

Juml Kunjungan

Juml Pasien

Grafik 2.25. menggambarkan bahwa jumlah kunjungan pasien kanker paru dan

jumlah pasien kanker dari tahun 205 sd 2019 mengalami peningkatan. Hal ini menjadi

alasan penting bahwa RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga akan mengembangkan

layanan Kanker Paru.

Grafik 2.26. Data Jumlah Pasien Tumor ParuRS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga Tahun 2015 s.d. Tahun 2019

2015 2016 2017 2018 2019

Juml Kunjungan 168 229 193 162 146

Juml Pasien 135 191 153 133 138

0

50

100

150

200

250

JumlKunjungan

Grafik 2.26. menggambarkan bahwa jumlah kunjungan dan jumlah pasien

tumor paru di RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga mengalami kenaikan pada tahun 2016

dan penurunan dari tahun 2017 sd 2019. Hal ini di sebabkan adanya rujukan berjenjang

dari BPJS bahwa pasien tidak bisa langsung berobat ke RS Paru dr. Ario Wirawan yang

merupakan RS Khusus Paru Kelas A.


2.2.1.8. Pelayanan TB MDR

Pelayanan TB MDR (TB Resisten Obat) di RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga

telah dimulai tahun 2014, dengan ditempatkannya Alat TCM di Laboratorium

Mikrobiologi sehingga diagnostik TB RO bisa dilaksanakan, sedangkan pengobatan

dilakukan di RSUD dr. Moewardi Surakarta atau di RSUP dr. Kariadi Semarang. Sejak

akhir tahun 2016, RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga mulai melakukan pengobatan

seiring dengan keberadaan Unit Rawat Jalan dan Rawat Inap khusus untuk pasien TB

MDR. Pasien yang telah sembuh sampai dengan bulan Juni 2019 sebanyak 20 orang.

Perkembangan jumlah pasien dan kebutuhan dalam peningkatan pelayanan TB RO,

tahun 2017 dibangun gedung rawat inap dengan kapasitas 4 tempat tidur, kemudian

tahun 2019 bertepatan dengan peringatan TB Day, 24 Maret 2019 diresmikan gedung

baru Rawat Jalan.

Grafik 2.27. Jumlah Pasien TB MDR Rawat JalanRS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga Tahun 2016 s.d. Tahun 2019

2016 2017 2018 2019

Enroll 2 29 62 59

Sembuh 1 11 2 3

Pindah 0 2 5 3

Drop out 0 4 9 2

Meninggal 1 9 7 9

Dalam Pengobatan 0 3 39 33

010203040506070

Enroll

Sembuh

Pindah

Drop out

Pada grafik 2.27. di atas, nampak jumlah enroll pasien TB MDR mengalami

peningkatan dari tahun ke tahun. Pada tahun 2016 sampai dengan tahun 2019 dari

sebanyak enroll 119 pasien, 22 pasien dinyatakan sembuh, dan sebanyak 21 pasien

meninggal. Sedangkan pasien yang pindah sebanyak 7 pasien, dan pasien yang drop

out sebanyak 13 pasien.

2.2.2. Kinerja Aspek KeuanganSejak Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan ditetapkan sebagai Instansi

Pemerintah sebagai Pengelola Keuangan Badan Layanan Umum (PK-BLU) masih

mendapatkan subsidi dari Pemerintah, baik belanja pegawai (51xxxx), belanja

operasional (52xxxx), maupun belanja modal (53xxxx), sedangkan pendapatan


operasional rumah sakit disebut PNBP BLU yang dipergunakan langsung untuk

operasional layanan rumah sakit

Grafik 2.28. Sumber Dana RS Paru dr. Ario Wirawan Tahun 2015 s.d. Tahun 2019

2015 2016 2017 2018 2019

RM 27.734.278.0 35.675.270.0 48.308.310.0 61.441.785.0 61.259.165.0

BLU 35.586.937.0 46.669.257.0 52.667.897.0 56.993.784.0 61.985.975.0

TOTAL 63.321.215.0 82.344.527.0 100.976.207. 118.435.569. 123.245.140.

020.000.000.00040.000.000.00060.000.000.00080.000.000.000

100.000.000.000120.000.000.000140.000.000.000

RM

BLU

TOTAL

Grafik 2.28. menggambarkan bahwa alokasi anggaran setiap tahun mengalami

trend kenaikan, baik dari pendapatan operasional rumah sakit maupun subsidi dari

pemerintah.

2.2.2.1. Pendapatan Rumah SakitGrafik 2.29. Target Pendapatan dan Realisasi Pendapatan

RS Paru dr. Ario Wirawan Tahun 2015 s.d. Tahun 2019

2015 2016 2017 2018 2019

Target 33.983.900.00 39.000.000.00 45.000.000.00 51.000.000.00 57.000.000.00

Capaian 36.294.286.46 45.242.328.81 44.895.716.21 40.374.231.26 57.564.482.75

010.000.000.00020.000.000.00030.000.000.00040.000.000.00050.000.000.00060.000.000.00070.000.000.000

Target

Capaian

Grafik 2.29. Berdasarkan grafik di atas dapat dijelaskan bahwa target

pendapatan RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga rata-rata mengalami kenaikan tetapi di

tahun 2017 dan tahun 2018 mengalami penurunan ini disebabkan adanya kebijakan

BPJS tentang rujukan berjenjang dan keterlambatan pembayaran klaim.

Pendapatan Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga selama tahun 2015 s.d

Tahun 2019, berdasarkan perhitungan cash basis, yaitu berdasarkan uang yang masuk

dalam rekening rumah sakit di bank dan kas bendahara, seperti pada grafik sebagai

berikut :


Grafik 2.30. Jenis Pendapatan RS Paru dr. Ario Wirawan SalatigaTahun 2015 s.d. Tahun 2019

2015 2016 2017 2018 2019

Fungsional 35.294.915.591 43.907.790.229 43.096.103.611 39.249.982.965 56.664.588.352

Non Fungsional 212.500.250 297.377.179 306.270.884 368.764.948 374.895.786

Jasa Giro 786.870.625 1.037.161.402 1.493.341.724 755.483.354 524.998.620

Total 36.294.286.466 45.242.328.810 44.895.716.219 40.374.231.267 57.564.482.758

-10.000.000.00020.000.000.00030.000.000.00040.000.000.00050.000.000.00060.000.000.00070.000.000.000

Fungsional

NonFungsionalJasa Giro

Total

Grafik 2.30. menggambarkan bahwa berdasarkan rata – rata pendapatan

mengalami kenaikan, tetapi pada tahun 2017 dan tahun 2018 mengalami penurunan.

Hal ini disebabkan kebijakan rujukan berjenjang BPJS dan keterlambatan pembayaran

klaim.

2.2.2.2. Belanja Barang / Operasional Rumah SakitSumber pembiayaan operasional dan pemeliharaan berasal Rumah Sakit Paru

dr. Ario Wirawan Salatiga dari Rutin dan BLU. RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga

sebagai rumah sakit badan layanan umum terdapat 2 sumber pembiayaan yaitu dari

rupiah murni dan badan layanan umum atau pendapatan operasional rumah sakit dalam

kurun waktu 2015 s.d 2019 pembiayaan baik dari Rupiah Murni maupun dari BLU

mengalami peningkatan.

Besaran realisasi dana operasional Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga

dengan jumlah sebagai berikut :

Grafik 2.31. Pagu dan Realisasi Belanja Operasional RS Paru dr. Ario WirawanSalatiga Tahun 2015 s.d. Tahun 2019

2015 2016 2017 2018 2019

Pagu Belanj. Op 61.858.658.000 67.453.172.000 75.794.706.000 93.246.244.000 95.883.521.000

Realisasi 53.420.638.601 62.229.469.993 70.106.046.015 81.323.404.248 86.898.556.601

020.000.000.00040.000.000.00060.000.000.00080.000.000.000

100.000.000.000120.000.000.000

Pagu Belanj. Op

Realisasi


Grafik 2.31. menggambarkan bahwa belanja operasional layanan setiap tahun

mengalami trend kenaikan, baik dari pendapatan operasional rumah sakit maupun

subsidi dari pemerintah.

Grafik 2.32. Realisasi Anggaran Operasional RS Paru dr. Ario Wirawan SalatigaTahun 2015 s.d. Tahun 2019

2015 2016 2017 2018 2019

APBN 25.767.818.894 27.695.756.774 29.340.873.637 38.305.562.995 44.078.537.600

BLU 27.652.819.707 34.533.713.219 40.765.172.378 43.017.841.253 42.820.019.001

TOTAL 53.420.638.601 62.229.469.993 70.106.046.015 81.323.404.248 86.898.556.601

020.000.000.00040.000.000.00060.000.000.00080.000.000.000

100.000.000.000

APBN

BLU

TOTAL

Grafik 2.32. menggambarkan bahwa belanja operasional layanan setiap tahun

mengalami trend kenaikan, baik dari pendapatan operasional rumah sakit maupun

subsidi dari pemerintah.

2.2.2.3. Rasio KeuanganGambaran rasio keuangan Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga untuk

tahun 2015 s.d. Tahun 2019, seperti pada tabel sebagai berikut: :

Grafik 2.33. Rasio Kas dan Rasio Lancar Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga,Tahun 2015 s.d. Tahun 2019

2015 2016 2017 2018 2019

Ratio Kas (%) 30.986,03 29.393,91 20.383,10 15.568,91 8.966,35

Rasio Lancar (%) 44.921,32 41.293,98 27.448,42 32.386,38 47.334,50

0,0010.000,0020.000,0030.000,0040.000,0050.000,00

Ratio Kas (%)

Rasio Lancar (%)

Grafik 2.33. menggambarkan bahwa kas ratio rata – rata tinggi karena kas lebih

besar dibandingkan dengan kewajiban.


Grafik 2.34. Collection period Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga,Tahun 2015 s.d. Tahun 2019

2015 2016 2017 2018 2019

Collection Period (hari) 45,54 41,41 25,23 76,76 81,50

Perputaran Persediaan (hari) 27,22 21,40 19,69 19,23 26,53

0,0010,0020,0030,0040,0050,0060,0070,0080,0090,00

Collection Period(hari)PerputaranPersediaan (hari)

Grafik 2.34. Menggambarkan bahwa collection period pada tahun 2018 dan

2019 tinggi karena penagihan piutang mengalami keterlambatan.

Grafik 2.35. ROA, ROE, dan POBO Tahun 2015 s.d 2019

2015 2016 2017 2018 2019

ROA (%) 5,78 6,93 0,64 5,52 8,49

ROE (%) 7,69 9,31 0,72 6,55 10,24

0,0010,0020,0030,0040,0050,0060,0070,0080,00 ROA (%)

ROE (%)

POBO (%)

Grafik 2.35. Berdasarkan grafik di atas menunjukkan bahwa terdapat penurunan

pembelian asset tetap dari tahun sebelumnya.

Grafik 2.36. PP

2015 2016 2017 2018 2019

PP (hari) 27,22 21,40 19,69 19,23 26,53

0,005,00

10,0015,0020,0025,0030,00

PP (hari)

Grafik 2.36. Berdasarkan grafik diatas rata – rata mengalami kenaikan tetapi

pada tahun 2017 dan 2018 mengalamin penurunan disebabkan adanya pendapatan.


2.2.2.4. Pengelolaan KeuanganPenilaian atas pengelolaan keuangan Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan

Salatiga dilakukan oleh auditor independen, hasil penilaian tersebut untuk tahun 2015

s.d. 2018 dan Target 2019, seperti pada tabel di bawah ini :

Tabel 2.2. Opini Atas Laporan Keuangan Rumah Sakit Paru dr. Ario WirawanSalatiga, Tahun 2015 s.d. 2018, dan Target 2019

No. Tahun Opini1 2015 WTP2 2016 WTP3 2017 WTP4 2018 WTP5 Target 2019 WTP

2.2.3. Kinerja Aspek SDMOrganisasi dan tatalaksana Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, diatur

dengan Surat Keputusan Menkes RI Nomor : No.249/MENKES/Per/III/2008, tanggal 11

Maret 2008. Adapun Struktur Organisasi dan Tatalaksana Rumah Sakit Paru dr. Ario

Wirawan Salatiga sebagai berikut :


Struktur OrganisasiRumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga

Bagan 2.1. Struktur Organisasi Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga

Jumlah Sumber Daya Manusia/Pegawai Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan

Salatiga. Hingga saat ini tercatat ada 595 pegawai. Distribusi pegawai menurut jenis

ketenagaan dan pendidikan dan golongan dalam data sebagai berikut :

DewanPengawasDirektur Utama

INSTALASIKJF

DirektoratKeuangan &Administrasi

Umum

SubbagianRumah Tangga &

Perlengkapan

SubbagianTata Usaha &Kepegawaian

BagianAdministrasi

Umum

SubbagianPerbendaharaan

& Akutansi

SubbagianProgram &Anggaran

BagianKeuangan

SubbagianMobilisasi Dana

INSTALASIKJF

DirektoratMedik &

Keperawatan

SeksiPelayanan

KeperawatanRawat Inap

SeksiPelayanan

KeperawatanRawat Jalan

BidangKeperawatan

SeksiPelayanan

Penunjang Medik

SeksiPelayanan Medik

BidangMedik

SeksiPendidikan &

Penelitian

StafMedis

Fungsional

KomiteMedik

KomiteEtik &Hukum

KomiteKepera-watan

SPI


Grafik 2.37. Distribusi Pegawai Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan SalatigaBerdasarkan Tingkat Pendidikan, 2019

0

50

100

150

200

250

300

PascaSarjana

Sarjana Akademi SMA keBawah

Outsourcing

3391

274

98 99

Grafik 2.38. Distribusi PNS Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan SalatigaMenurut Golongan, 2019

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

25

183

132

7

GOL IVGOL IIIGOL IIGOL I

Total PNS : 347

Total : 595 Pegawai


Grafik 2.39. Persentase pendidikan SDM sesuai harapanpersyaratan kompetensi jabatan (standar : ≥ 60%)

2015 2016 2017 2018 2019

Target 55 60 65 70 75

Capaian 94,91 71 83,5 84 86,3

0102030405060708090

100

Target

Capaian

Grafik 2.39. diatas menggambarkan bahwa presentasi pendidikn SDM dari

tahun ke tahun mengalami peningkatan. hal ini disebabkan karena tingkat kesadaran

karyawan dalam meningkatkan kompetensinya baik secara formal dan non formal

sangat tinggi, hal ini tidak terlepas dari dukungan dari manajemen yang baik pula.

Grafik 2.40. Persentase Karyawan Melebihi Target kinerja (standar : ≥ 6%)

2014 2016 2017 2018 2019

Target 5 8 12 15 20

Capaian 5,68 8 6 15 11,12

0

5

10

15

20

25

Target

Capaian

Grafik 2.40. di menggambarkan bahwa persentasi karyawan yang melebihi

target kinerja masih rendah, hal ini disebabkan karena penentuan target sudah dibagi

secara rata dari awal penetapan kontrak kinerja.

2.2.4. Kinerja Aspek Sarana & PrasaranaLuas tanah yang dikelola Rumah Sakit Paru Salatiga seluas 137.460,00 m2 dan

kesiapan fasilitas gedung yang dimiliki Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, saat

ini seluas 21.414,04 m2 tersebut dalam lampiran II.1 Fasilitas Gedung PelayananRumah

Sakit Tahun 2019 .


Lampiran tersebut menggambarkan bahwa ada beberapa gedung untuk mendukung

pelayanan di RS Paru dr Ario Wirawan yang terdiri dari 2 lantai dan 3 lantai. Gedung

tersebut adalah :

1. Gedung Asma Center dan Asma PPOK terdiri dari 3 lantai dimana

pemanfaatannya adalah : lantai 1 untuk IGD, Lantai 2 untuk Pelayanan Rawat

Jalan dan Lantai 3 adalah ruang direksi dan Aula.;

2. Gedung Poliklinik Reguler terdiri dari 2 lantai, dimana pemanfaatannya adalah :

lantai 1 untuk Pelayanan terpadu Rawat Jalan Respirasi, dan Lantai 2 untuk

perkantoran;

3. Gedung Flamboyan terdiri dari 2 lantai , Lantai 1 untuk ruang perawatan rawat

inap kelas I dengan kapasitas tempat tidur 13 tempat tidur, lantai untuk ruang

perawatan rawat inap klas II dengan kapasitas tempat tidur 16 TT;

4. Gedung Cendana terdiri dari 3 lantai dengan pemanfaatan lantai 1 sebagai

Poliklinik Non Respirasi, Lantai 2 sebagai ruang rawat inap kelas I dengan

kapasitas 20 TT dan lantai 3 sebagai ruang rawat inap Klas VIP dengan

kapasitas 10 TT;

5. Gedung Dahlia , gedung ini terdiri dari 2 lantai dengan pemanfaatan sebagai

ruang rawat Inap Klas III dengan kapasitas tempat tidur 27 TT berada di lantai I

dan 24 TT berada di lantai 2;

6. Gedung Mawar, gedung ini terdiri dari 2 lantai dengan pemanfaatan sebagai

ruang rawat inap klas VIP dilantai1 sejumlah 5 TT, dan 12 TT untuk kelas I

berada di lanatai 1 dan lantai 2;

7. Gedung Melati, gedung ini terdiri dari 2 lantai dengan pemanfaatan sebagai

ruang rawat inap klas VIP dengan kapasitas 15 TT ;

8. Gedung Grha Asa, gedung ini terdiri dari 2 lantai dengan pemanfaatan sebagai

Klinik TB –HIV di lantai 1 dan ruang UKPBJ dilantai 2;

9. Gedung ICU, gedung ini terdiri dari 2 lantai dengan pemanfaatan sebagai Ruang

Tindakan di lantai 1 dan Ruang ICU Non Paru di Lantai 2;

Selain gedung/bangunan tersebut diatas masih ada beberapa bangunan /

gedung lain yang berlantai 1 ( seperti dalam lampiran)

Sedangkan kinerja Aspek Sarana Prasarana berdasarkan indikator yang telah

ditetapkan dapat dilihat pada grafik sebagai berikut :


Grafik 2.41. Persentase Pemenuhan peralatan medik sesuai standar (Standar : ≥ 80%)

2015 2016 2017 2018 2019

Target 89 85 90 95 100

Capaian 100 100 100 95 90,8

7580859095

100105

Target

Capaian

Grafik 2.41. menggambarkan bahwa capaian kinerja dengan indikator

Persentase Pemenuhan peralatan medik sesuai standar (Standar : ≥ 80%) tahun 2015

sampai dengan 2017 melampaui target yang di tentukan, dan pada tahun 2018 terjadi

penurunan walaupun masih tercapai sesuai target, pada tahun 2019 terjadi penurunan

sehingga belum memenuhi target dikarenakan beberapa alat mengalami kerusakan, dan

belum melakukan pengadaan lagi. Hal ini berbanding terbalik dengan target yang

ditentukan, dari tahun 2016 sampai dengan 2019 kenaikan target naik drastis sehingga

mengalami titik balik di tahun 2018.

Selain adanya kerusakan alat yang belum ada gantinya, ada kebutuhan alat kesehatan

untuk mendukung pelayanan yang belum terpenuhi untuk mendukung layanan kanker,

yaitu Alat Radioterapi.

Grafik 2.42. Persentase pemeliharaan peralatan medik sesuai kebutuhan(standar : 100 %)

2015 2016 2017 2018 2019

Target 80 85 90 95 100

Capaian 100 100 72 98 100

020406080

100120

TargetCapaian

Grafik 2.42. menggambarkan bahwa capaian persentase pemeliharaan peralatan

medik sesuai kebutuhan (standar : 100 %) tahun 2015 sampai dengan 2016 melampaui

target yang ditentukan, dan pada tahun 2017 terjadi penurunan dikarenakan ada


beberapa unit alat yang sudah diskontinyu sehingga tidak diperbaiki dan dilakukan

proses penghapusan, pada tahun 2018 dan 2019 sudah tercapai sesuai target yang

ditentukan.

Grafik 2.43. Utilisasi alat kedokteran canggih

2015 2016 2017 2018 2019Target 90 95 100 100 100

Capaian 90 97 98 144 141,42

020406080

100120140160

Target

Capaian

Grafik 2.43. menggambarkan bahwa capaian kinerja utilisasi alat kedokteran

canggih pada tahun 2015 sampai dengan 2017 tercapai sesuai target dan terjadi

kenaikan secara signifikan pada tahun 2018 sampai dengan 2019. Hal ini terjadi karena

keterlibatan user dalam optimalisasi penggunaan alat dan monitoring evaluasi utilisasi

alat kedokteran canggih selalu dilakukan sesuai kebutuhan untuk penegakan diagnosis

pasien

2.3. Tantangan StrategisTantangan strategis, sebagai berikut :

a. Pelayanan paru dan pernapasan yang berkualitas dan paripurna sebagai

Rujukan Nasional;

b. Peningkatan kerjasama dengan institusi pendidikan, insitusi kesehatan, dan

institusi lainnya guna melengkapi kebutuhan SDM dan fasilitas pelayanan RS

Khusus Paru Kelas A dan rumah sakit pendidikan;

c. Peningkatan kerjasama dengan pihak penjamin pembayaran di luar BPJS;

d. Pusat rujukan pemeriksaan kultur dan resistensi TB dan TB-RO;

e. Pusat rujukan pelayanan kanker paru;

f. Pengembangan pelayanan bedah thoraks dan kardiovaskuler;

g. Optimalisasi sumber daya dan TIK (Teknologi Informasi Komunikasi) guna

penguatan kinerja BLU;

h. Perubahan pola pembiayaan kesehatan di Indonesia melalui sistem asuransi

(BPJS Kesehatan), sehingga perlu melakukan kendali mutu dan kendali biaya;


i. Perubahan pola pembinaan pelayanan kesehatan rujukan (rumah sakit)

dengan Sistem Desentralisasi;

j. Peningkatan budaya keselamatan guna mewujudkan patient center care dan

keselamatan karyawan.

2.4. BenchmarkingBenchmarking digunakan untuk memberikan gambaran kemampuan rumah sakit

dan kinerjanya, sebagai salah satu dasar dalam menentukan kemampuan Rumah Sakit

Paru dr. Ario Wirawan Salatiga dalam kurun waktu periode 2020 s.d. 2024.

Benchmarking tersebut dilakukan pada RSUD dr. Moewardi Surakarta, yang merupakan

Rumah Sakit Umum Daerah namun berskala nasional dan RSUP Persahabatan Jakarta,

yang merupakan Rumah Sakit Umum Pusat dengan unggulan pelayanan pernapasan/

respirasi, dan RSUP dr. Kariadi.

Dalam Benchmarking RS Paru dr. Ario Wirawan akan melihat tentang

keunggulan – keunggulan yang ada di RS tersebut. Keunggulan yang akan dilihat

adalah :

1. RSUP Persahabatan Jakarta akan melihat tentang pelayanan TB- TB MDR;

2. RSUP dr. Kariadi Semarang akan melihat tentang Pengembangan Pelayanan

berbasis IT;

3. RSUD dr. Moewardi Surakarta akan melihat Tentang Pelaksanaan RS Pendidikan.

Hasil benchmarking secara ringkas dapat dilihat pada tabel sebagai berikut :



Tabel 2.3. Benchmarking

No Nama RS Aspek Paparan yang Dimiliki Analisa Untuk RSPAW1 RSUP Persahabatan Jakarta Pelayanan Rawat Inap TB RO : Rawat Inap TB RO :

12, TT untuk pasien TB RO Bertekanan Negatif RS Paru dr. Ario Wirawan belum mempunyai ruang rawatInap TB RO yang bertekanan Negatif, masih di butuhkanuntuk pengembangan Pelayanan Paru Onkologi danInfeksi

Pelayanan Paru Invasif :Bronchoscopy ( bilasan, sikatan,forcep, biopsi jarum) RS Paru dr Ario Wirawan sudah mempunyai alat

bronchuscopy, namun untuk optimalisasi fungsimemerlukan pelaksanaan di ruang IBS

Bronchoscopy TBNA Untuk BAL Lab PA belum memiliki analisis selulerBronchoscopy TBLBBronchoscopy StentBronchoscopy BalBronchoscopy pengambilan corpal/ benda asing (Basket) RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga belum mempunyai

BasketPleuroscopySemua tindakan di lakukan oleh dokter Paru di ruang IBSdengan pendampingan dokter anestesiBiopsi Pleura Abram ( untuk ambil sample pleura) RS Paru dr Ario Wirawan belum mempunyai biopsi

ABRAM

3 RSUP dr. Kariadi Semarang TeknologiInformasi danKomunikasi(TIK)

Dalam pelayanan Rekam medik sudah menerapkanRekam medik Elektronik di seluruh layanan, yang didukung oleh SDM yang cukup dan handal di bidang TIKserta Sarpras yang memadai

RS Paru dr Ario Wirawan Salatiga, baru memulaiimplementasi rekam medik elektronik, baru di tiga (3)layanan yaitu : RME Rawat Inap, RME Rawat Jalan danRME IGD

4 RSUD dr. Moewardi Surakarta RS Pendidikan Sebagai RS Pendidikan Utama RS Ario Wirawan Salatiga sebagai RS Khusus Paru KlasA, Non Pendidikan

Dosen pendidik klinis ( SK Menkes) Belum ada dosen pendidik KlinisJumlah Kasus ( baik umum maupun kekhususan) sangatbervariasi

Jumlah Kasus sesuai kekhususan

Sarpras pendidikan lengkap ( ruang diskusi, lab skill, ruangjaga , perpustakaan, bedside teching, jurnal reading danlaporan kasus, dll)

Kebutuhan sarpras untuk Pelayanan RS PendidikanAfiliasi masih terbatas ( belum ada lab skill)

Penelitian dilakukan secara terstruktur dan di publis dijurnal nasional maupun internasional

Belum ada penelitian yang dilakukan secara terstruktur


2.5. ANALISA SWOTTabel 2.4. Faktor-Faktor yang membentuk Peluang dan Ancaman pada

Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga

No. Faktor Peluang No Faktor Ancaman

1 Terjalinnya kerjasama pelayanan dengandokter mitra, institusi kesehatan, institusipendidikan, dan institusi lainnya

1 Gangguan pengembangan rumah sakitakibat kebijakan pengurangan alokasianggaran dari pusat

2 Terdapat berbagai pihak di luar BPJSyang dapat menjadi penjamin pembayaran

2 Keterlambatan Pembayaran dari Pihakketiga (BPJS) menyebabkan cashflowterganggu

3 Ada peluang meningkatkan jumlahpasien karena adanya jaminanpembiayaan oleh BPJS Kesehatan

3 Berkurangnya jumlah pasien karenasistem rujukan yang tidak pasti

4 Ada peluang meningkatkan jumlah pasienkarena tingginya kasus paru danpernapasan

4 Tingginya komplain pasien karenatuntutan masyarakat terhadap pelayanansemakin tinggi

5 Ada peluang meningkatkan jumlahkerjasama dengan institusi kesehatanuntuk pelayanan, pendidikan, pelatihan,dan penelitian paru paripurna

5 Berkurangnya jumlah pasien karenabanyaknya rumah sakit yang akandidirikan oleh investor kuat

6 Ada peluang meningkatkan jumlah pasienbedah thorax dan kardiovaskular

7 Adanya kebutuhan pemeriksaan kultur TB

8 Ada peluang mengembangkan jejaringTB RO karena tidak semua fasilitaskesehatan memiliki fasilitas TB dan TBRO

9 Bertambahnya jumlah pasien dariSurakarta karena beralihnya BBKPMSurakarta menjadi RSU Tipe C

Tabel 2.5. Faktor-Faktor yang membentuk Kekuatan dan Kelemahan padaRumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga

No. Faktor Kekuatan No. Faktor Kelemahan1 Telah memiliki SDM dokter spesialis

untuk standar rumah sakit khusus parukelas A

1 Belum/kurang memiliki SDM tertentu:perawat pranata anestesi, fisikawanmedis, tenaga TI, dan tenaga sipil ataukurangnya keterikatan SDM terhadaprumah sakit

2 Masih mendapatkan alokasi anggarandari pemerintah pusat

2 Belum optimalnya pemanfaatan asetuntuk meningkatkan pendapatan

3 Tarif RS yang masih terjangkau 3 Terbatasnya biaya investasi/ belanjamodal dari BLU


Tabel 2.5. Lanjutan....No. Faktor Kekuatan No. Faktor Kelemahan4 Rumah sakit yang menerapkan Pola

Pengelolaan Keuangan BadanLayanan Umum

4 Belum memiliki fasilitas untukpelayanan radioterapi

5 Mempunyai fasilitas Rawat Inap danRawat Jalan untuk TB RO yanglengkap

5 Belum optimalnya SIMRS danpemasaran rumah sakit

6 Memiliki jejaring TB dan TB RO 6 Kurangnya efisiensi dalam belanjaoperasional

7 Mempunyai alat kedokteran canggihyang mendukung pelayanan paru danpernapasan

7 Belum menjadi rumah sakit pendidikan

2.6. Diagram Kartesius & Prioritas StrategisPembobotan untuk mendapatkan posisi total nilai peluang, ancaman, kekuatan,

dan kelemahan guna mendapatkan posisi bersaing Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan

Salatiga, sebagai berikut :

Tabel 2.6. Pembobotan Faktor PeluangRating

(0 s.d 100)1 2 3 4 51 Terjalinnya kerjasama pelayanan dengan dokter mitra,

institusi kesehatan, institusi pendidikan, dan institusilainnya

0,15 24,86 3,83

2 Terdapat berbagai pihak di luar BPJS yang dapat menjadipenjamin pembayaran

0,13 21,65 2,90

3 Ada peluang meningkatkan jumlah pasien karena adanyajaminan pembiayaan oleh BPJS Kesehatan

0,14 20,95 2,90

4 Ada peluang meningkatkan jumlah pasien karenatingginya kasus paru dan pernapasan

0,18 29,67 5,45

5 Ada peluang meningkatkan jumlah kerjasama denganinstitusi kesehatan untuk pelayanan, pendidikan,pelatihan, dan penelitian paru paripurna

0,17 28,58 4,84

6 Ada peluang meningkatkan jumlah pasien bedah thoraxdan kardiovaskular

0,14 24,23 3,36

7 Adanya kebutuhan pemeriksaan kultur TB 0,17 28,58 4,848 Ada peluang mengembangkan jejaring TB RO karena

tidak semua fasilitas kesehatan memiliki fasilitas TB danTB RO

0,14 24,23 3,36

9 Bertambahnya jumlah pasien dari Surakarta karenaberalihnya BBKPM Surakarta menjadi RSU Tipe C

0,06 23,25 1,43

Jumlah 1,00 26,19

NilaiTerbobot

No. Faktor Peluang Bobot


Tabel 2.7. Pembobotan Faktor AncamanRating

(0 s.d 100)1 2 3 4 51 Gangguan pengembangan rumah sakit akibat kebijakan pengurangan

alokasi anggaran dari pusat0,16 6,39 1,03

2 Keterlambatan Pembayaran dari Pihak ketiga (BPJS) menyebabkancashflow terganggu

0,24 9,58 2,32

3 Berkurangnya jumlah pasien karena sistem rujukan yang tidak pasti 0,25 9,98 2,52

4 Tingginya komplain pasien karena tuntutan masyarakat terhadappelayanan semakin tinggi

0,14 5,59 0,79

5 Berkurangnya jumlah pasien karena banyaknya rumah sakit yang akandidirikan oleh investor kuat

0,20 7,98 1,61

Jumlah 1,00 8,28

No. Faktor Ancaman Bobot NilaiTerbobot

Tabel 2.8. Pembobotan Faktor KekuatanRating

(0 s.d 100)1 2 3 4 51 Telah memiliki SDM dokter spesialis untuk standar rumah sakit khusus

paru kelas A0,13 10,79 1,42

2 Masih mendapatkan alokasi anggaran dari pemerintah pusat 0,24 19,19 4,543 Tarif RS yang masih terjangkau 0,16 14,34 2,264 Rumah sakit yang menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan

Layanan Umum0,11 7,32 0,77

5 Mempunyai fasilitas Rawat Inap dan Rawat Jalan untuk TB RO yanglengkap

0,11 9,56 1,01

6 Memiliki jejaring TB dan TB RO 0,13 10,79 1,427 Mempunyai alat kedokteran canggih yang mendukung pelayanan paru

dan pernapasan0,13 25,13 3,31

Jumlah 1,00 14,73

No. Faktor Kekuatan Bobot NilaiTerbobot

Tabel 2.9. Pembobotan Faktor KelemahanRating

(0 s.d 100)1 2 3 41 Belum/kurang memiliki SDM tertentu: perawat pranata anestesi, fisikawan

medis, tenaga TI, dan tenaga sipil atau kurangnya keterikatan SDMterhadap rumah sakit

0,19 23,17 4,37

2 Belum optimalnya pemanfaatan aset untuk meningkatkan pendapatan 0,14 16,73 2,28

3 Terbatasnya biaya investasi/ belanja modal dari BLU 0,17 20,59 3,454 Belum memiliki fasilitas untuk pelayanan radioterapi 0,13 16,09 2,115 Belum optimalnya SIMRS dan pemasaran rumah sakit 0,14 16,73 2,286 Kurangnya efisiensi dalam belanja operasional 0,13 15,44 1,947 Belum menjadi rumah sakit pendidikan 0,12 14,16 1,63

Jumlah 1,00 18,05

No. Faktor Kelemahan Bobot NilaiTerbobot

Berdasarkan perhitungan pembobotan atas 4 (empat) Faktor di atas, selanjutnyadilakukan penempatan nilai dalam diagram kartesius. Penentuan nilai untuk masing-masing sumbu X dan Y ditentukan sebagai berikut :


Nilai Sumbu Y = total nilai terbobot peluang dikurangi total nilai terbobot ancamanNilai Sumbu Y = 26,19 – 8,28

= 17,91

Nilai Sumbu X = total nilai terbobot kekuatan dikurangi total nilai terbobot kelemahanNilai Sumbu X = 14,73 – 18,05

= minus 3,32 atau – 3,32

Berdasarkan ilustrasi di atas, maka titik koordinat (sumbu X, sumbu Y) adalah

(-3,32;17,91). Kondisi ini menunjukkan posisi Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan

Salatiga berada pada KUADRAN II, yang mengindikasikan bahwa Rumah Sakit Paru dr.

Ario Wirawan Salatiga tersebut mempunyai posisi bersaing dengan kondisi kelemahan

lebih menonjol daripada kekuatan organisasi Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan

Salatiga, namun mempunyai nilai peluang usaha yang masih lebih tinggi dari

ancamannya. Berdasarkan total nilai peluang usaha yang lebih tinggi daripada total nilai

ancaman, kondisi ini menggambarkan bahwa Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan

Salatiga dinilai masih mempunyai peluang usaha yang masih terbuka lebar.

Selanjutnya, total nilai kelemahan yang lebih tinggi daripada total nilai kekuatan dan total

nilai peluang usaha yang lebih tinggi daripada total nilai ancaman mengindikasikan

bahwa Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga tersebut direkomendasikan agar

Strategi Pembenahan/ Penguatan di masa depan untuk memfokuskan pada

penguatan mutu layanan sesuai kelas rumah sakit dan dengan pemenuhan persyaratan

fasilitas / sumber daya.


Gambar 2.1. Diagram Kartesius Posisi Bersaing Rumah Sakit Paru dr. Ario WirawanSalatiga Berada Pada Kuadran II Dengan Nilai (-3,32;17,91)

Berdasarkan diagram kartesius di atas dapat dilihat bahwa posisi Rumah Sakit

Paru dr. Ario Wirawan Salatiga berada pada kuadran II (kiri atas) maka strategi umum

yang diambil adalah strategi pembenahan, yaitu mengurangi kelemahan yang ada untuk

dapat memperoleh peluang yang tersedia.

2.7. Analisa TOWSSasaran strategis yang akan dilakukan Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan

Salatiga dalam kurun waktu periode 2020 s.d. 2024, merupakan sasaran strategis yang

diidentifikasi diperoleh melalui analisa TOWS. Sasaran strategis tersebut

menggambarkan upaya strategis yang akan diwujudkan oleh Rumah Sakit Paru dr. Ario


Wirawan Salatiga dalam rangka merealisasikan visi yang telah ditentukan pada kurun

waktu periode 2020 s.d. 2024. Selanjutnya untuk merumuskan apa saja upaya strategis,

analisa dilakukan dengan mendasarkan pada masing-masing kondisi sebagai berikut,

yakni dengan cara mempertemukan :

(i) hasil identifikasi kekuatan UPT vertikal dan peluang UPT vertikal

(ii) hasil identifikasi kekuatan UPT vertikal dan ancaman UPT vertikal

(iii) hasil identifikasi kelemahan UPT vertikal dan peluang UPT vertikal

(iv) hasil identifikasi kelemahan UPT vertikal dan ancaman UPT vertikal

Pada setiap kondisi di atas, ditentukan apa saja upaya strategis yang perlu

dilakukan dari segi Perspektif finansial, konsumen, proses bisnis, dan pengembangan

SDM dan organisasi dalam kurun waktu periode RSB, seperti tabel di bawah ini :

Tabel 2.10. Analisa TOWS Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan SalatigaNo Faktor Kekuatan

(Strengths)No Faktor Kelemahan

(Weaknesses)1 Telah memiliki SDM

dokter spesialis untukstandar rumah sakitkhusus paru kelas A

1 Belum/kurang memiliki SDMtertentu: perawat pranataanestesi, fisikawan medis,tenaga TI, dan tenaga sipil ataukurangnya keterikatan SDMterhadap rumah sakit

2 Masih mendapatkanalokasi anggaran daripemerintah pusat

2 Belum optimalnya pemanfaatanaset untuk meningkatkanpendapatan

3 Tarif RS yang masihterjangkau

3 Terbatasnya biaya investasi/belanja modal dari BLU

4 Rumah sakit yangmenerapkan PolaPengelolaan KeuanganBadan Layanan Umum

4 Belum memiliki fasilitas untukpelayanan radioterapi

5 Mempunyai fasilitasRawat Inap dan RawatJalan untuk TB RO yanglengkap

5 Belum optimalnya SIMRS danpemasaran rumah sakit

6 Memiliki jejaring TB danTB RO

6 Kurangnya efisiensi dalambelanja operasional

7 Mempunyai alatkedokteran canggih yangmendukung pelayananparu dan pernapasan

7 Belum menjadi rumah sakitpendidikan


Tabel 2.10. Lanjutan ....

No Faktor Peluang(Opportunity)

No Strategi SO No Strategi WO

1 Terjalinnya kerjasamapelayanan dengandokter mitra, institusikesehatan, institusipendidikan, daninstitusi lainnya

1. Terwujudnyan layanan parudan pernapasan paripurna

2 Terwujudnya layananunggulan

2 Terdapat berbagaipihak di luar BPJSyang dapat menjadipenjamin pembayaran

3 Terwujudnya layanan rumahsakit yang mendukungprogram nasional

4 Terwujudnya RS Pendidikanuntuk Meningkatkan KualitasPelayanan

3 Ada peluangmeningkatkan jumlahpasien karena adanyajaminan pembiayaanoleh BPJS Kesehatan

5 Terwujudnya layanan parusehat yang dikenal dandiminati masyarakat

6 Tersedianyan SDM yangkompeten

4 Ada peluangmeningkatkan jumlahpasien karenatingginya kasus parudan pernapasan

7 Terwujudnya budaya kerja danloyalitas pegawai

5 Ada peluangmeningkatkan jumlahkerjasama denganinstitusi kesehatanuntuk pelayanan,pendidikan, pelatihan,dan penelitian paruparipurna

8 Terwujudnya SDM yangunggul

6 Ada peluang untukmeningkatkan jumlahpasien bedah thoraxdan kardiovaskular

9 Terwujudnya peningkatankerjasama dengan institusikesehatan dan pendidikanserta institusi lainnya gunamelengkapi kebutuhan SDMdan pendidikan

7 Adanya kebutuhanpemeriksaan kulturkultur TB dan DiklitTB-RO

8 Ada peluangmengembangkanjejaringTB RO karena tidaksemua fasilitaskesehatan memilikifasilitas TB dan TB RO

9 Bertambahnya jumlahpasien dari Surakartakarena beralihnyaBBKPM Surakartamenjadi RSU Tipe C


Tabel 2.10. Lanjutan ....No Faktor Ancaman

(Threats)Strategi ST Strategi WT

1 Gangguanpengembangan rumahsakit akibat kebijakanpengurangan alokasianggaran dari pusat

10 Terwujudnya pelayananprima

11 Terwujudnya peningkatanpendapatan dan efisiensi biaya

2 KeterlambatanPembayaran dari Pihakketiga (BPJS)menyebabkan cashflowterganggu

12 Terwujudnya tata kelolalayanan paru dan pernapasanyang bermutu, efektif, danefisien

13 Terwujudnya kepuasanpelanggan

3 Berkurangnya jumlahpasien karena sistemrujukan yang tidak pasti

14 Tersedianya saranaprasarana denganoptimalisasi aset

4 TIngginya komplainpasien karena tuntutanmasyarakat terhadappelayanan semakintinggi

5 Berkurangnya jumlahpasien karenabanyaknya rumah sakityang akan didirikan olehinvestor kuat

2.8. Analisa dan Mitigasi Risiko2.8.1. Identifikasi Risiko

Risiko merupakan kemungkinan kejadian yang dapat menghalangi keterwujudan

dari sasaran strategis, dalam hal ini risiko tersebut bersumber dari aspek finansial dan

non finansial (regulasi, masyarakat, pasien dan keluarga pasien, supplier, pesaing, atau

stakeholder Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga.

Beberapa risiko yang dapat dialami oleh Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga

untuk mewujudkan suatu sasaran strategisnya dalam kurun waktu periode 2020 s.d

2024, seperti terlihat pada tabel berikut ini :


Tabel 2.11. Identifikasi Risiko Berdasarkan Sasaran Strategis


I. PERSPEKTIF FINANSIAL

1 Terwujudnya peningkatanpendapatan dan efisiensi biaya

1 % PNBP Terhadap BiayaOperasional

1 Keterlambatan pengajuan klaimkarena proses verifikasi

2 Kurang tagih karena kesalahan entry

3 Belanja yang tidak sesuai denganrencana dan alokasi

II. PERSPEKTIF KONSUMEN


2 4

3 5

6 Keterlambatan penyampaiankuesioner kepada responden olehpetugas unit kerja

3 Terwujudnya pelayanan prima 4 7 Penyelesaian komplain tertundakarena keterlambatan konfirmasi dariunit kerja yang terdampak komplain

8 Penurunan jumlah kunjungan pasienkarena kekecewaan pelanggan

9 Ketidak telitian pengisian identitaspasien

10 Kesalahan pemasangan gelangidentitas

11 Kesalahan pemasangan label padagelang identitas

6 12

13 Kebijakan, Pedoman, Panduan danSPO belum ada/ belum di Revieu

14 Layanan di Rawat Jalan belumberbasis IT

7 15 Tersedianya alat bronchuscopy yangsiap pakai

16 Kebijakan, Panduan dan SOP dalamoperasionalisasi bronchuscopy

17 Pemeliharaan Alat dan kalibrasisesuai jadwal

NO SASARAN STRATEGIS NO IKU

Tingkat Kesehatan BLU

Waktu Tunggu TindakanElektif Bronchoscopy < 24Jam

NO RISIKO

Tidak tercapainya kepuasanpelanggan sesuai permenpan 25tahun 2017

Tingkat KepuasanPelanggan per tahun

Terdapat Perbedaan persepsiResponden terhadap pertanyaandalam mengisi kuesioner

Kecepatan ResponTerhadap Komplain (KRK)

5 Ketepatan IdentifikasiPasien

Waktu Tunggu RJ < 30Menit

Petugas tidak siap di tempat sesuaiwaktunya (terlambat datang)


Tabel 2.11. Lanjutan . . . .

18 Kesiapan SDM di ruang tindakan

19 Sistem antrian belum berbasis IT

8

20

21

9 22

23

10 24 Kesiapan ruang OK dalampelaksanaan Operasi

25 Adanya sistem terintegrasi dalampelayanan berbasis IT

11 26 Kesiapan SDM yang berhubungandalam pelayanan Radiologi

27

12 Waktu Tunggu PelayananLaboratorium (WTPL)

28

29 masih kurangnya sarana danprasarana pendukung yaitu sistimagar lebih efisien dan efektif yaitu LIS(laboratory information system) danPneumatic tube

30

4 Terwujudnya layanan paru danpernapasan paripurna

13 31

32


14 33 Skrining pasien TB RO yang kurangketat

Kebijakan, Panduan dan SPOPelayanan Radiologi

Jumlah analis pelaksana dan dokterdi laboratorium patologi klinik ,mikrobiologi dan administrasi masihkurang

Masih tingginya angka duplo

Ventilator AssociatedPneumonia (VAP)

Ketaatan terhadap SPO pemasanganVentilaor masih kurang

Belum semua SDM Keperawatan diICU bersertifikat ICU

Waktu Tunggu PenangananKegawatdaruratan Respirasi

Kapasitas IGD terbatas ( 8 TT)

Jumlah petugas tdak sebandingdengan jumlah pasien yang datang (jaga sore dan jaga malam , Perawat2 org , Dokter jaga IGD 1 orang,portir 1 org)

Jumlah Pasien TB RO yangTerdiagnosis dan Diobati

Waktu Tunggu OperasiElektif (WTE)

Waktu Tunggu PelayananRadiologi (WTPR)

Waktu Tunggu TindakanElektif Bronchoscopy < 24Jam

Waktu Tunggu Resep ObatJadi di Rawat Jalan < 30Menit

Sarana Prasara Kurang memadai

Jumlah SDM kurang

NO RISIKONO SASARAN STRATEGIS NO IKU



34 Pasien menolak untuk diobati

35 Daerah asal pasien yang jauh dari RS

6 Terwujudnya layanan unggulan 15 36 Belum lengkapnya fasilitaspendukung layanan Kanker

37 Belum ada dokter spesialis onkologi

16 38 Kemampuan SDM dalam penagananKegawatan di meja operasi

39 Keterbatasan sarpras pendukungdalam penganan kegawatan di mejaoperasi

7 Terwujudnya layanan paru danpernapasan yang dikenal dandiminati masyarakat

17 Jumlah Kegiatan PromosiTB RO

40 Penyusunan Progrm belum sesuaisasaran

18 41 Instisusi lain tidak paham terhadappentingnya kerjasama

42 Pemutusan kerjasama karenaketidaksepakatan dalam perjanjian

8 Terselenggaranya RSPendidikan untuk PeningkatanKualitas Pelayanan

19 Jumlah Publikasi PenelitianTingkat Nasional yangDilaksanakan di RS

44 Keterbatasan Kemampuan SDMuntuk melakukan penelitian, danmenulis Journal

45 Keterbatasan fasilitas , sarana ,prasaran dalam penelitian

46 Keterbatasan Anggaran dalampenelitian

20 47 Terbatasnya sarana prasarana

48 Tidak tercapainya target kompetensikarena keterbatasan kasus


51 Instisusi pendidikan belum memenuhistandar yang di tetapkan oleh RS(Minimal akreditasi B)


9 Terwujudnya tata kelolalayanan paru dan pernafasanyang bermutu, efektif, danefisien

22 53 Jumlah pasien yang dilayani tidaksebanding dengan jumlah SDM

NO SASARAN STRATEGIS NO IKU NO RISIKO

Jumlah Pasien TB RO yangTerdiagnosis dan Diobati

% Peningkatan KunjunganPasien Kanker Paru diRawat Inap

% Kejadian Kematian diMeja Operasi

Jumlah Kerjasama denganInstitusi yang Berkaitandengan Layanan RS

Tingkat Kepuasan PesertaDidik

Kerjasama dengan InstitusiPendidikan untukMendukung PeningkatanPelayanan

Angka Kematian di IGD



54 Kemampuan SDM dalampenanganan kegawatdaruratan

55 Pasien datang dalam keadaanterminal

23 Kepatuhan ClinicalPathway

56 Penanganan terhadap pasien tidakoptimal

24 57 Kekosongan obat Fornas

58 Tidak tersedianya alternatif obat nonFornas

59 Komitmen dokter penulis resep

60 Ketersediaan Kebijakan, Pedoman,Panduan dan SPO

25 Angka Kejadian Phlebitis 61 Tingkat kemampuan SDM dalampemasangan IV Cath

62

26 63 Komitme petugas kesehatan dalammengisi dokumen rekam medis

64

27 65 Kebijakan , panduan dan SPOtindakan Bronchuscopy

66 Jumlah SDM yang berkompetendalam Tindakan Bronchuscopymasih terbatas

28 67 Kemampuan SDM dalampenanganan Emergency KasusVentil Pneumothoraks

68 Ketersediaan alat dalampenanganan Kasus VentilPneumothoraks

10 Terwujudnya SDM yangunggul

29 69 Pelaksanaan In House Trainingbelum optimal

70 Pelaksanan Pelatihan menunggujadwal penyelenggaraan dariinstitusi lain

30 Rata-rata jam pelatihankaryawan

71 Kesempatan untuk mengikutipelatihan terbatas

11 Tersedianya SDM yangkompeten

31 72 Ketidaktepatan dalam penempatan

73 Adanya rotasi jabatan

12 Tersedianya saranaprasarana denganoptimalisasi aset

32 % Pemenuhan PeralatanMedik Sesuai Standar RSKhusus Paru Kelas A

74 Ketidaktepatan dalam perencanaan


% Kasus Perdarahan Masifpada TindakanBronchoscopy

Penanganan EmergencyKasus VentilPneumothoraks

Angka Kematian di IGD

Pengembalian RekamMedik Lengkap dalamWaktu 24 Jam

% SDM Sesuai KompetensiJabatan

Prosentase staf di areakritis yang mendapatpelatihan 20 Jam / orangper tahun

Kepatuhan penggunaanFormularium Nasional

Surveilance belum berjalan

SIRS belum terintegrasi ke semualayanan



33 % Pemeliharaan PeralatanMedik yang SesuaiKebutuhan

75 Ketidaktepatan dalam perencanaan

76 Kebijakan, Panduan dan SPOPemeliharaan alat KedokteranCanggih

34 % Ketepatan Kalibrasi AlatSesuai Jadwal

77 Pelaksanaan Kalibrasi olehpenyedia tidak sesuai jadwal

78 Kebijakan, Panduan dan SPOKalibrasi alat

35 Jumlah Modul TIK yangTerintegrasi

79 keterbatasan sumber daya dalampengembangan dan pemeliharaanmodul yang dikembangkan.

36 80 Keterbatasan SDM yangberkompeten dalammengoperasikanl alat

81 Alat yang akan dipakai belum dikalibrasi

13 37 82 Casecading Indikator yang belumsesuai tugas dan fungsi

83 Penetuan Target kinerja yang tidaksesuai

84 Kebijakan, Pedoman, Panduan, danSPO penentuan target kinerja

38 Ketepatan Jam Visit DokterSpesialis

85 Rapat di saat jam visit

86 DPJP berhalangan hadir

14 Tersedianya Kebutuhan SDMdan Pendidikan




Terwujudnya budaya kerjadan loyalitas pegawai

% Karyawan MelebihiTarget Kinerja

Jumlah Kerjasama denganFaskes dan InstitusiPendidikan (untukMelengkapi KebutuhanSDM dan FasilitasPendukung Pelayanan)

Utilisasi Alat KedokteranCanggih

2.8.2. Penilaian Tingkat RisikoPenilaian tingkat risiko yang dapat dialami oleh Rumah Sakit Paru dr. Ario

Wirawan Salatiga untuk mewujudkan suatu sasaran strategisnya dalam kurun waktu

periode 2020 s.d 2024, seperti terlihat pada tabel berikut ini :


Tabel 2.12. Risk Grading Penerapan Manajemen Risiko Terintegrasi


NO SASARAN STRATEGIS NO RISIKO KEMUNGKINAN

DAMPAK TINGKATRISIKO WARNA

I. PERSPEKTIF FINANSIAL

1 Terwujudnya peningkatanpendapatan dan efisiensibiaya

1 Keterlambatan pengajuan klaimkarena proses verifikasi

3 4 12

Kurang tagih karena kesalahanentry

3 4 12

Belanja yang tidak sesuaidengan rencana dan alokasi

3 4 12

II. PERSPEKTIF KONSUMEN


2

3

Keterlambatan penyampaiankuesioner kepada responden olehpetugas unit kerja

4 2 8

3 Terwujudnya pelayanan prima 4 Penyelesaian komplain tertundakarena keterlambatan konfirmasidari unit kerja yang terdampakkomplain

3 2 6

Penurunan jumlah kunjunganpasien karena kekecewaanpelanggan

2 3 6

Ketidak telitian pengisianidentitas pasien

2 4 8

Kesalahan pemasangan gelangidentitas

2 4 8

Kesalahan pemasangan labelpada gelang identitas

2 4 8

6

Kebijakan, Pedoman, Panduandan SPO belum ada/ belum diRevieu

3 4 12

Layanan di Rawat Jalan belumberbasis IT

3 4 12

7 Tersedianya alat bronchoscopyyang siap pakai

3 4 12

Kebijakan, Panduan dan SOPdalam operasionalisasibronchoscopy

3 4 12

Pemeliharaan Alat dan kalibrasisesuai jadwal

3 4 12

12

5

Petugas tidak siap di tempatsesuai waktunya (terlambatdatang)

3 4

Tidak tercapainya kepuasanpelanggan sesuai permenpan 25tahun 2017

4 4 16

Terdapat Perbedaan persepsiResponden terhadap pertanyaandalam mengisi kuesioner

4 3 12





Kesiapan SDM di ruang tindakan 3 3 9

Sistem antrian belum berbasis IT 3 4 12

8

9

10 Kesiapan ruang OK dalampelaksanaan Operasi

2 4 8

Adanya sistem terintegrasi dalampelayanan berbasis IT

3 4 12

11 Kesiapan SDM yangberhubungan dalam pelayananRadiologi

4 4 16

12

masih kurangnya sarana danprasarana pendukung yaitu sistimagar lebih efisien dan efektif yaituLIS (laboratory informationsystem)dan Pneumatic tube

5 4 20

4 Terwujudnya layanan paru danpernapasan paripurna

13


14 Skrening pasien TB RO yangkurang ketat

3 4 12

Ketaatan terhadap SPOpemasangan Ventilaor masihkurang

2 4 8

Belum semua SDM Keperawatandi ICU bersertifikat ICU

4 4 16

Jumlah analis pelaksana dandokter di laboratorium patologiklinik , mikrobiologi danadministrasi masih kurang

5 4 20

Masih tingginya angka duplo 4 3 12

Jumlah petugas tdak sebandingdengan jumlah pasien yangdatang ( jaga sore dan jagamalam , Perawat 2 org , Dokterjaga IGD 1 orang, portir 1 org)

3 4 12

Kebijakan, Panduan dan SPOPelayanan Radiologi

2 4 8

Jumlah SDM kurang 5 4 20

Kapasitas IGD terbatas ( 8 TT) 3 4 12

Sarana Prasara Kurangmemadai

4 3 12





Pasien menolak untuk diobati 3 4 12

Daerah asal pasien yang jauh dariRS

2 4 8

6 Terwujudnya layanan unggulan 15 Belum lengkapnya fasilitaspendukung layanan Kanker

4 4 16

Belum ada dokter spesialisonkologi

3 4 12

16 Kemampuan SDM dalampenaganan Kegawatan di mejaoperasi

2 5 10

Keterbatasan sarpras pendukungdalam penganan kegawatan dimeja operasi

2 4 8

7 Terwujudnya layanan paru danpernapasan yang dikenal dandiminati masyarakat

17 Penyusunan Progrm belumsesuai sasaran

2 4 8

18 Instisusi lain tidak pahamterhadap pentingnya kerjasama

2 4 8

Pemutusan kerjasama karenaketidaksepakatan dalamperjanjian

3 4 12

8 Terselenggaranya RSPendidikan untuk PeningkatanKualitas Pelayanan

19 Keterbatasan Kemampuan SDMuntuk melakukan penelitian, danmenulis Journal

3 4 12

Keterbatasan fasilitas , sarana ,prasaran dalam penelitian

3 4 12

Keterbatasan Anggaran dalampenelitian

3 4 12

20 Terbatasnya sarana prasarana 3 4 12

Tidak tercapainya targetkompetensi karena keterbatasankasus

2 4 8


2 4 8

Instisusi pendidikan belummemenuhi standar yang ditetapkan oleh RS (Minimalakreditasi B)

3 3 9


3 4 12





9 Terwujudnya tata kelolalayanan paru dan pernafasanyang bermutu, efektif, danefisien

22 Jumlah pasien yang dilayanitidak sebanding dengan jumlahSDM

3 4 12

Kemampuan SDM dalampenanganan kegawatdaruratan

3 4 12

Pasien datang dalam keadaanterminal

3 4 12

23 Penanganan terhadap pasientidak optimal

3 4 12

24 Kekosongan obat Fornas 4 3 12

Tidak tersedianya alternatif obatnon Fornas

4 3 12

Komitmen dokter penulis resep 3 3 9

Ketersediaan Kebijakan,Pedoman, Panduan dan SPO

2 4 8

25 Tingkat kemampuan SDM dalampemasangan IV Cath

2 4 8

26 Komitme petugas kesehatandalam mengisi dokumen rekammedis

4 3 12

27 Kebijakan , panduan dan SPOtindakan Bronchoscopy

2 5 10

Jumlah SDM yang berkompetendalam Tindakan Bronchoscopymasih terbatas

3 4 12

28 Kemampuan SDM dalampenanganan Emergency KasusVentil Pneumothoraks

2 4 8

Ketersediaan alat dalampenanganan Kasus VentilPneumothoraks

2 4 8

10 Terwujudnya SDM yang unggul 29 Pelaksanaan In House Trainingbelum optimal

3 4 12

Pelaksanan Pelatihan menunggujadwal penyelenggaraan dariinstitusi lain

3 4 12

30 Kesempatan untuk mengikutipelatihan terbatas

3 4 12

11 Tersedianya SDM yangkompeten

31 Ketidaktepatan dalampenempatan

3 4 12

Adanya rotasi jabatan 3 4 12

Survelance belum berjalan 3 4 12

SIRS belum terintegrasi kesemua layanan

4 3 12





12 Tersedianya sarana prasaranadengan optimalisasi aset

32 Ketidaktepatan dalamperencanaan

3 4 12

33 Ketidaktepatan dalamperencanaan

3 4 12

Kebijakan, Panduan dan SPOPemeliharaan alat KedokteranCanggih

3 4 12

34 Pelaksanaan Kalibrasi olehpenyedia tidak sesuai jadwal

2 4 8

Kebijakan, Panduan dan SPOKalibrasi alat

3 3 9

35 keterbatasan sumber daya dalampengembangan danpemeliharaan modul yangdikembangkan.

4 5 20

36 Keterbatasan SDM yangberkompeten dalammengoperasikanl alat

3 4 12

Alat yang akan di pakai belum dikalibrasi

2 4 8

13 37 Casecading Indikator yang belumsesuai tugas dan fungsi

3 4 12

Penetuan Target kinerja yangtidak sesuai

3 4 12

Kebijakan , Pedoman , Panduandan SPO penentuan target kinerja

3 4 12

38 Rapat di saat jam visit 3 4 12

DPJP berhalangan hadir 3 3 9

14 Tersedianya Kebutuhan SDMdan Pendidikan


2 4 8


3 4 12

Terwujudnya budaya kerja danloyalitas pegawai

Risk grading menggunakan Permenkes No. 25 Tahun 2019 tentang penerapanmanajemen resiko terintegrasi (hijau biru kuning coklat merah).


2..8.3. Rencana Mitigasi RisikoTabel 2.13. Rencana Mitigasi Risiko Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga

2020 2021 2022 2023 20241 Keterlambatan pengajuan klaim karena

proses verifikasi Peningkatan kemampuan verifikasi dan penataanSDM

√ √ √ √ √

2 Kurang tagih karena kesalahan entry Kontrol ketelitian SDM dan Monitoring dan evaluasi √ √ √ √ √

3 Belanja yang tidak sesuai denganrencana dan alokasi

Efisiensi belanja dan monitoring dan evaluasi dibagian keuangan

√ √ √ √ √

4 pendampingan pengisian kuesioner √ √ √ √ √ Membangun komitmen petugas dalam rangka surveykepuasan pelanggan

√ √ √ √ √

5 Sosialisasi cara pengisian kuesioner ke petugas dimasing-masing unit.

√ √ √ √ √

Pendampingan dalam pengisian kuesioner olehpetugas masing-masing unit kerja

√ √ √ √ √

6 Meningkatkan disiplin pegawai √ √ √ √ √ Meningkatkan kemampuan SDM dalamoperasionallisasi alat (alkes, IT,dll)

√ √ √ √ √

7 Kebijakan, Pedoman, Panduan dan SPObelum ada/ belum di Revieu

mengidentifikasi kebutuhan Kebijakan, Pedoman,Panduan dan SPO

√ √ √ √ √

8 Layanan di Rawat Jalan belum berbasisIT

Menyediakan sistem layanan terintegrasi berbasis IT √ √ √ √ √

9 Tersedianya alat bronchuscopy yangsiap pakai

Menyediakan cadangan alat bronchuscopy, bilaterjadi gangguan alat yang pertama

√ √ √ √ √

10 Kebijakan, Panduan dan SOP dalamoperasionalisasi bronchuscopy

Menyusun Kebijakan, Panduan, dan SOP √ √ √ √ √

11 Pemeliharaan Alat dan kalibrasi sesuaijadwal

Maintenance alat √ √ √ √ √

12 Sistem antrian belum berbasis IT Menyediakan sistem IT yang terintegrasi denganrawat inap, rawat jalan dan unit lain

√ √ √ √ √

NO RISIKO RENCANA MITIGASI RISIKO TAHUN

Tidak tercapainya kepuasan pelanggansesuai permenpan 25 tahun 2017

Terdapat Perbedaan persepsiResponden terhadap pertanyaan dalammengisi kuesioner

Petugas tidak siap di tempat sesuaiwaktunya (terlambat datang)


Tabel 2.13. Lanjutan….

2020 2021 2022 2023 202413 Pemeliharaan sarpras secara kontinyu √ √ √ √ √

Penambahan Sarpras Pendukung √ √ √ √ √14 Penambahan jumlah SDM yang sesuai dengan

kompetensi√ √ √ √ √

Peningkatan Kompetensi SDM √ √ √ √ √15 Membuat kebijakan waktu observasi pasien di IGD √ √ √

Penambahan fasilitas dan sarpras pelayaanan diIGD

√ √ √ √ √

16 Meningkatkan kompetensi petugas ( perawat, dokter) √ √ √ √ √

Penambahan SDM ( Perawat) √ √ √ √ √

17 Adanya sistem terintegrasi dalampelayanan berbasis IT

Mengembangkan SIMRS sampai dengan back office √ √ √ √ √

18 Kesiapan SDM yang berhubungan dalampelayanan Radiologi

Peningkatan sarana prasarana √ √ √ √ √

19 Penambahan analis patologi klinik (5), mikrobiologi(2) dan tenaga administrasi (2)

√ √ √ √ √

Penambahan tenaga dokter spesialis mikrobiologi (1)dan patologi klinik (1) melalui jalur tugas belajar

√ √ √ √ √

20 masih kurangnya sarana dan prasaranapendukung yaitu sistim agar lebih efisiendan efektif yaitu LIS (laboratoryinformation system)dan Pneumatic tube

Usulan pengadaan sistim LIS dan Pneumatic tubeuntuk efisiensi dan efektivitas pelayanan

√ √ √ √ √

Jumlah analis pelaksana dan dokter dilaboratorium patologi kliniK, mikrobiologidan administrasi masih kurang


Sarana Prasara Kurang memadai

Jumlah SDM kurang

Kapasitas IGD terbatas ( 8 TT)

Jumlah petugas tdak sebanding denganjumlah pasien yang datang ( jaga soredan jaga malam, Perawat 2 org, Dokterjaga IGD 1 orang, portir 1 org)



2020 2021 2022 2023 202421 Menjaga kestabilan alat dengan maintanance berkala/

menggantikan alat tersebut dengan alat baru,meningkatkan kepatuhan terhadap spo denganmonitoring berkala

√ √ √ √ √

Meningkatkan kepatuhan terhadap pengisisan formulirpermintaan(terutama pada bagian diagnosis klinik)dengan berkoordinasi dengan bagian medis

√ √ √ √ √

22 Sosialisasi SPO √ √ √ √ √IHT Pemasangan Ventilator √ √ √

23 Mengirimkan pelatihan ICU √ √ √ √ √Up date kompetensi bagi SDM yang sertifikatnyasudah Experided

√ √ √ √ √

24 Skrening pasien TB RO yang kurangketat

Peltihan petugas Yang menangani pasien TB RO √ √ √ √ √

25 Pasien menolak untuk diobati Edukasi dan pendampingan kepada pasien √ √ √ √ √26 Belum lengkapnya fasilitas pendukung

layanan KankerMelengkapi fasilitas pelayanan Kanker √ √ √ √ √

27 Belum ada dokter spesialis onkologi Mengirimkan TUBEL Dokter spesialis bedah √28 Kemampuan SDM dalam penaganan

Kegawatan di meja operasiPeningkatan Kompetensi SDM dalam kegawatdaruratan Operasi

√ √ √ √ √


Melakukan advokasi untuk menjalin kerjasama √ √

30 Keterbatasan Kemampuan SDM untukmelakukan penelitian, dan menulisJournal

Pelatihan Menulis Journal dan Mini riset √ √

31 Keterbatasan fasilitas , sarana , prasarandalam penelitian

Melengkapai sarana penunjang penelitian √ √ √ √ √

Masih tingginya angka duplo

Ketaatan terhadap SPO pemasanganVentilaor masih kurang

Belum semua SDM Keperawatan di ICUbersertifikat ICU




2020 2021 2022 2023 202432 Keterbatasan Anggaran dalam penelitian Mengalokasikan anggaran penelitian √ √ √ √ √

33 Terbatasnya sarana prasarana Melengkapai sarana prasarana untuk RS Pendididkan √ √ √ √ √



35 Jumlah pasien yang dilayani tidaksebanding dengan jumlah SDM

Usulan penambahan SDM perawat √ √ √ √ √

36 Kemampuan SDM dalam penanganankegawatdaruratan

Peningkatan Kompetensi perawat dan dokter tentangkegawat daruratan

√ √ √ √ √

37 Pasien datang dalam keadaan terminal Meningkatkan sistem koordinasi dan komunikasidalam SISRUTE

√ √ √ √ √

38 Kekosongan obat Fornas Peningkatan monev perencanaan obat e katalog/Fornas

√ √ √ √ √

39 Tidak tersedianya alternatif obat nonFornas

Kebijakan pemilihan obat non Fornas yang didasaridengan analisa kebutuhan terapi yang bisadipertanggungjawabkan

√ √ √ √ √

40 Review Pedoman suveilance √ √ √ √ √Pelatihan Surveilance √ √ √ √ √Komitmen petugas surveilance √ √ √ √ √

41 Komitme petugas kesehatan dalammengisi dokumen rekam medis

Monitoring dan evaluasi pengisian dokumen rekammedik

√ √ √ √ √

42 Pemgembangan SIRS dari front office sampaidengan back office

√ √ √ √ √

Percepatan pelaksanaan ERM √ √ √ √ √43 Kebijakan, panduan, dan SPO tindakan

Bronchuscopy Review Kebijakan, Panduan dan SPO √ √ √ √ √


Surveilance belum berjalan

SIRS belum terintegrasi ke semualayanan



2020 2021 2022 2023 202444 Jumlah SDM yang berkompeten dalam

Tindakan Bronchuscopy masih terbatas Pelatihan Bronchuscopy untuk dokter penyakit dalam √ √ √ √ √

45 Pelaksanaan In House Training belumoptimal

√ √ √ √ √

46 Pelaksanan Pelatihan menunggu jadwalpenyelenggaraan dari institusi lain

47 Kesempatan untuk mengikuti pelatihanterbatas

48 Ketidaktepatan dalam penempatan √ √ √ √ √49 Adanya rotasi jabatan

50 Ketidaktepatan dalam perencanaan Melakukan perencanaan dengan tepat (berbasisdata)

√ √ √ √ √

51 Ketidaktepatan dalam perencanaan Melakukan perencanaan dengan tepat (berbasisdata)

√ √ √ √ √

52 Kebijakan, Panduan dan SPOPemeliharaan alat Kedokteran Canggih

Review Kebijakan, Panduan dan SPO

53 keterbatasan sumber daya dalampengembangan dan pemeliharaan modulyang dikembangkan.

melakukan perencanaan kebutuhan sumber dayadalam pengembangan modul terintegrasi (SD,Sarana, prasana)

√ √ √ √ √

54 Keterbatasan SDM yang berkompetendalam mengoperasikanl alat

Meningkatkan kompetensi SDM √ √ √ √ √

55 Case cading Indikator yang belum sesuaitugas dan fungsi

Melakukan evaluasi case cading √ √ √ √ √

56 Penetuan Target kinerja yang tidaksesuai

Melakukan evaluasi penentuan target kinerja √ √ √ √ √

Penempatan sesuai dengan peta jabatan

Menyusun rencana kegiatan diklit sesuai denganTNA




2020 2021 2022 2023 202457 Kebijakan , Pedoman , Panduan dan

SPO penentuan target kinerja Menyusun Kebijakan ,Pedoman, Panduan, danSOP penyusunan target kinerja

√ √ √ √ √

58 Rapat di saat jam visit rapat yang terjadwal di lakukan setelah kegiatan ,kecuali urgent

√ √ √ √ √





BAB IIIARAH DAN PRIORITAS STRATEGIS

3.1. Rumusan Pernyataan Visi, Misi, dan Tata NilaiVisi Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga adalah “Terwujudnya

Indonesia maju yang berdaulat, mandiri, dan berkepribadian berlandaskan

gotong-royong “.Misi Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, sebagai berikut :

1. Meningkatkan kualitas manusia Indonesia.

2. Meningkatkan sinergisme lintas sektor, pusat, dan daerah untuk menuju

konvergensi dalam intervensi sasaran prioritas dan program prioritas,

3. Memberikan pelayanan promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatifkesehatan paru dan pernapasan;

4. Melaksanakan pendidikan, pelatihan, penelitian, dan pengembangankesehatan paru dan pernapasan;

5. Melaksanakan tata kelola rumah sakit yang baik;

Tujuan Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga adalah “ Mewujudkanmasyarakat sehat, mandiri dan berkeadilan di bidang kesehatan paru danpernapasan berasaskan gotong royong.

Motto Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, adalah “Mitra

Terpercaya Kesehatan Paru dan Pernapasan Anda”

Nilai-nilai (Core Values) yang menjadi budaya kerja organisasi

dikembangkan selaras dengan misi organisasi, adalah “PERFECT”, yang

merupakan singkatan dari: Profesional, Empati, Responsif, Fokus, Efektif dan

Efisien, Cinta, Terpercaya. Pengertian yang terkandung dalam budaya

organisasi tersebut adalah :

Profesional, artinya pemberian pelayanan kesehatan paru dan pernapasan

sesuai standar profesi;

Empati, artinya ikut memahami dan merasakan keadaan emosional yang

dialami oleh pasien maupun keluarga;

Responsif, artinya cepat dan tanggap dalam memberi pelayanan terhadap

pelanggan;


Fokus, artinya memberikan perhatian penuh pada tugas pokok dan fungsi

(tupoksi) serta pelayanan;

Efektif dan efisien, artinya memanfaatkan sumber daya secara tepat guna

dan berhasil guna;

Cinta, artinya dalam memberikan pelayanan didasarkan pada rasa cinta

kasih;

Terpercaya, artinya manajemen dan pelayanan dipercaya.

Jargon yang merupakan Nilai Keyakinan (Core Belief) Rumah Sakit Paru

dr. Ario Wirawan Salatiga. Adalah “Menjadi Lebih Baik dan Membanggakan”

Logo Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, seperti gambar di bawah

ini :

Gambar 3.1. Logo Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga

Kandungan maksud dari logo tersebut, adalah :

1. Visualisasi secara Harfiah, Paduan 2 (dua) komponen gambar yang

menyatu terdiri dari:

• Gambar Cross;

• Gambar penampang paru;

• Teks berisikan “rspaw ”.

2. Makna Logo :

Bentuk gambar Cross berwarna Biru Toska : Lambang pelayanan

kesehatan di RS. Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, dilakukan secara

PERFECT dan Paripurna untuk mewujudkan masyarakat hidup sehat;

Gambar Paru berwarna Hijau : RS. Paru dr. Ario Wirawan Salatiga

sebagai Rumah Sakit Khusus yang memberikan pelayanan kesehatan

paru secara komprehensif, meliputi Promotif, Preventif, Kuratif, dan

Rehabilitatif secara profesional;


Teks berwarna Orange : kejelasan bahwa RS. Paru dr. Ario Wirawan

Salatiga, berkomitmen tinggi untuk melakukan pelayanan kesehatan

dengan mengutamakan Patient Safety dan Patient Center Care.

3.2. Arah dan Kebijakan Stakeholders IntiHarapan dan kekhawatiran dari setiap stakeholders inti terhadap Rumah

Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga meliputi Dewan Pengawas, Direktur

Jenderal Pelayanan Kesehatan, Dinkes Provinsi Jawa Tengah, RSUD dr.

Moewardi dan UNS, Institusi Pendidikan Lainnya, Fasilitas Kesehatan Lainnya,

Dinkes, Masyarakat, Staf Medik, dan Karyawan dapat dilihat pada tabel di

bawah ini :

Tabel 3.1. Analisis Stakeholders Inti

No KomponenStakeholders Inti

Harapan Kekhawatiran

1 Dewan Pengawas • Sebagai medical tourism dengankekhususan paru

• punya marketing yang mampumenjelaskan jenis penyakit apayang bisa langsung dan selesai ditangani di RS.Paru dr. ArioWirawan Salatiga

• 39 indikator disesuaikan denganroadmap

• Tidak terlaksananya medicaltourism

• Marketing belum menjelaskan jenispenyakit yang di layanani dan diselesaikan di RS Paru dr.ArioWirawan

• 39 Indikator tidak sesuai denganroadmap

2. Dirjen Yankes • Keharusan untuk tipe A• Bergerak di UKP dan UKM• Kemandirian BLU• Rujukan Nasional• Meningkatkan pelayanan

kesehatan menuju cakupankesehatan semesta denganmendorong peningkatan upayapromotif dan preventif, didukunginovasi dan pemanfaatanteknologi.

• Belum terpenuhinya persyaratanRS Khusus Kelas A

• Belum bisa mewujudkankemandirian BLU

3. Dirjen P2P • Sebagai pusat rujukanpelayanan TB & TB RO

• Sebagai pusat rujukanLaboratorium TB & TB RO

• Belum terpenuhinya sarana danprasarana

4. Dinkes ProvinsiJawa Tengah

• Ikut mensukseskan programeliminasi TB di Propinsi JawaTengah

• Belum terpenuhinya kebutuhansarana prasarana dan SDMpendukung

5. RSUD dr. Moewardidan UNS

• Sebagai Rumah SakitPendidikan afiliasi

• MoU tidak diperpanjang karenatidak memenuhi persyaratansebagai RS Pendidikan Afiliasi

6. Institusi PendidikanLainnya

• Terjalinnya kerjasama yang baikdalam pemenuhan Tri DharmaPerguruan Tinggi

• Belum terpenuhinya saranaprasarana dan SDM dalammemenuhi kebutuhan pelaksanaanTri Dharma Perguruan Tinggi


Tabel 3.1. Lanjutan ....No Komponen

Stakeholders IntiHarapan Kekhawatiran

7. Fasilitas KesehatanLainnya

• Sebagai jejaring pelayanan danpusat rujukan paru danpernafasan

• Belum tersedianya secara lengkaplayanan pusat rujukan paru danpernapasan

8. Dinkes Kota Salatiga • RS yang memberikan pelayananparu dan Pernapasan Paripurna

• Belum terpenuhinya kebutuhansarana prasarana

9. Masyarakat • Pelayanan paru danPernapasan Paripurna

• Tersedianya layanan di luar parudan pernafasan yang sangatdibutuhkan

• Belum terpenuhinya kebutuhansarana prasarana

• Terbatasnya pengembanganlayanan di luar kekhususan parudan pernafasan

10. Staf Medik • Pelayanan Penunjang Medikyang lebih cepat , tepat danakurat

• Kelengkapan alat diagnostik danterapi

• Peningkatan kompetensi SDM

• Pelayanan penunjang medik belummemenuhi harapan staf medik

• Belum terpenuhinya kelengkapanalat kesehatan untuk menunjangdiagnostik dan terapi

• Keterbatasan anggaran untukprogram peningkatan SDM;

• Motivasi staf terhadap peningkatankompetensi yang masih perluditingkatkan

11. Karyawan • Lebih meningkatnyakeselamatan kerja dankesejahteraan Karyawan

• Belum optimalnya PenerapanBudaya Keselamatan Kerja dankekhawatiran penurunankesejahteraan karyawan

Dari harapan dan kekhawatiran stakeholders maka dapat disimpulkanbahwa RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga diharapkan dapat menjadi rumah sakitpusat rujukan nasional kesehatan paru dan pernapasan tahun 2024.

3.3. Rancangan Peta Strategis Balanced Scorecard (BSC)Berdasarkan upaya-upaya strategis yang telah diidentifikasi pada tabel 2.10

Analisa TOWS Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga di atas, maka dapat

disusun peta strategi BSC pada Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga untuk

kurun waktu periode 2020 s.d 2024. Peta strategi Balance Scorecard tersebut

menggambarkan jalinan sebab - akibat berbagai sasaran strategis dalam kurun

waktu periode 2020 s.d 2024 yang dikelompokkan dalam Perspektif finansial,

konsumen, proses bisnis, serta pengembangan personil dan organisasi Rumah

Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga. Peta strategi yang dihasilkan dapat dilihat

pada gambar di bawah ini :


Gambar 3.2. Peta Strategi

Terwujudnyapelayanan prima

PerspektifFinansial

Terwujudnyapeningkatanpendapatandan efisiensi

biaya

Perspektif pengembangan personil &Organisasi

Perspektif Proses Bisnis

Perspektif Konsumen

Tersedianya saranaprasarana denganoptimalisasi aset

Tersedianya SDMyang kompeten

Terwujudnya Peningkatan KerjaSama dg Institusi Kesehatan &

Pendidikan serta InstitusiLainnya Guna Melengkapi

Kebutuhan SDM & Pendidikan

TerwujudnyaSDM yang

unggul

Terwujudnyabudaya kerja danloyalitas pegawai

Terwujudnyakepuasan pelanggan

Terwujudnya tata kelolalayanan paru dan

pernapasan yang bermutu,efektif, dan efisien

Terwujudnya layananparu dan pernapasan

paripurnaTerwujudnya layanan

paru sehat yangdikenal dan diminati

masyarakat

Terwujudnya layananrumah sakit yang

mendukung programnasional

Terwujudnyalayanan unggulan

Terwujudnya RSPendidikan untuk

Peningkatan KualitasPelayanan


3.4. Indikator Kinerja Utama3.4.1. Matriks IKU

Indikator kinerja utama (IKU) yang pada setiap sasaran strategis di Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga,

merupakan sebuah indikator yang menunjukkan kemajuan perwujudan dan mengukur pencapaian suatu sasaran strategis yang

telah ditentukan, dari segi masukan (input), proses, keluaran (output), dan hasil (outcome). Matriks IKU dan target yang akan

dicapai pada Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, seperti pada tabel berikut ini:

Tabel 3.2. Matriks IKU Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga Tahun 2020 s.d 2024KRITERIA PENILAIAN IKU 2020 - 2024

IKU Standar Bobot Satuan Target IKU Per Tahun Penilaian2020 2021 2022 2023 2024

% PNBP Terhadap Biaya Operasional > 65% 0,05 % 57 58 59 60 61

Rasio PNBP terhadap Biaya Operasional (%) (PB),Skor : PB ≥ 65 = 100,55 ≤ PB < 65 = 90,45 ≤ PB < 55 = 80,35 ≤ PB < 45 = 70,25 ≤ PB < 35 = 60,15≤ PB <25 = 50,5 ≤ PB < 15= 40,1 ≤ PB < 5= 0,

Tingkat Kesehatan BLU ≥ 85% 0.05 % AA(81,75)

AA(82,25)

AA(83,00)

AA(83,50)

AA(84,50)

Haper (%) :Haper > 95 %, skor = 10080 < Haper ≤ 95 %, skor = 9065 < Haper ≤ 80 %, skor = 7550 < Haper ≤ 65 %, skor = 6040 < Haper ≤ 50 %, skor = 4530 < Haper ≤ 40 %, skor = 3015 < Haper ≤ 30 %, skor = 15Haper < 15, skor = 0

Tingkat Kepuasan Pelanggan ≥ 88,31% 0,04 IKM A(88,31)

A(88,31)

A(88,31)

A(88,31)

A(88,31)

KP (%) :- KP ≥ 88,31 = 100%- 76,61 ≥ KP ≥88,30 = 75%- 65,00 ≥ KP ≥ 76,60 = 50%- 25,00 ≥ KP ≥ 64,99 = 25 %- ≤25,00 = 0



KRITERIA PENILAIAN IKU 2020 - 2024IKU Standar Bobot Satuan Target IKU Per Tahun Penilaian

2020 2021 2022 2023 2024

Kecepatan Respon Terhadap Komplain(KRK) ≥75% 0,03 % 100 100 100 100 100

KRK (%):75 < Hasil ≤ 100, skor = 10070 < Hasil ≤ 75 skor = 7560 < Hasil ≤ 70, skor = 5050 < Hasil ≤ 60, skor = 25Hasil ≤ 50, skor = 0

Ketepatan Identifikasi Pasien 100% 0.03 % 100 100 100 100 100

Hasil = 100%, skor = 10085% ≤ Hasil < 100%, skor = 7570% ≤ Hasil < 85%, skor = 50

55% ≤ Hasil < 70%, skor = 25Hasil < 55%, skor = 0

Waktu Tunggu RJ < 30 Menit > 80% 0,03 % 94 96 98 100 100

Hasil (%) :80 < Hasil ≤ 100, skor = 100

70 < Hasil ≤ 80, skor = 7560 < Hasil ≤ 70, skor = 50

50 < Hasil ≤ 60, skor = 25Hasil ≤ 50, skor = 0

Waktu Tunggu Tindakan ElektifBronchoscopy < 24 Jam ≥ 90% 0,03 % 100 100 100 100 100

WTTEB < 24 Jam = hasil (%) :80 < hasil ≤ 100, skor = 100

70 < hasil ≤ 80, skor = 75

60 < hasil ≤ 70, skor = 50

50 < hasil ≤ 60, skor = 25

hasil ≤ 50, skor = 0



KRITERIA PENILAIAN IKU 2020 - 2024

IKU Standar Bobot Satuan Target IKU Per Tahun Penilaian

2020 2021 2022 2023 2024

Waktu Tunggu Resep Obat Jadi di RawatJalan < 30 Menit ≥ 90% 0,04 % 90 91 93 94 95

WTOJ < 30 mnt = 100%

30 menit ≤ hasil < 45 menit , skor = 75%

45 menit ≤ hasil < 60 menit , skor = 50

60 menit ≤ hasil < 75 menit , skor = 25

hasil ≥ 75 menit , skor = 0

Waktu Tunggu PenangananKegawatdaruratan Respirasi ≤ 30 menit 0,03 menit 20 19 18 17 16

Hasil ≤30 menit , skor = 100

30 menit < Hasil ≤ 40 menit , skor = 7540 menit < Hasil ≤ 50 menit , skor = 50

50 menit < Hasil ≤ 60 menit , skor = 25Hasil >60 menit , skor = 0

Waktu Tunggu Operasi Elektif (WTE) ≤ 48 jam 0,03 Jam 18 16 15 14 12

Hasil ≤48 jam , skor = 10048 Jam < Hasil ≤ 72 jam , skor = 75

72 jam < Hasil ≤ 96 jam , skor = 5096 jam < Hasil ≤ 120 jam , skor = 25

Hasil >120 jam , skor = 0

Waktu Tunggu Pelayanan Radiologi(WTPR) ≤ 3 jam 0,03 Jam 100

menit90

menit80

menit60

menit50

menit

Hasil ≤3 jam , skor = 100

3 Jam < Hasil ≤ 6 jam , skor = 756 jam < Hasil ≤ 12 jam , skor = 50

12 jam < Hasil ≤ 18jam , skor = 25Hasil >18 jam , skor = 0



KRITERIA PENILAIAN IKU 2020 - 2024

IKU Standar Bobot Satuan Target IKU Per Tahun Penilaian

2020 2021 2022 2023 2024

Waktu Tunggu Pelayanan Laboratorium(WTPL) ≤ 2 jam 0,03 Jam 120

menit110

menit100

menit100

menit100

menit

Hasil ≤2 jam , skor = 1002 Jam < Hasil ≤ 4 jam , skor = 75

4 jam < Hasil ≤ 6 jam , skor = 506 jam < Hasil ≤ 8 jam , skor = 25

Hasil > 8 jam , skor = 0

Ventilator Associated Pneumonia (VAP) ≤ 5,8 ‰ 0,02 ‰ 5 5 4 3 3

Hasil ≤5,8 ‰ , skor = 100

5,8 ‰ < Hasil ≤ 10‰ , skor = 75

10‰ < Hasil ≤ 15‰ , skor = 50

15‰ < Hasil ≤ 20‰ , skor = 25

Hasil >20‰ , skor = 0

Jumlah Pasien TB RO yang Terdiagnosisdan Diobati ≥ 60% % 65 70 75 85 100

Hasil ≥ 60%, skor = 1000,02 60% ≤ Hasil < 50%, skor = 75

50% ≤ Hasil < 40%, skor = 50

40% ≤ Hasil < 30%, skor = 25

Hasil < 30, skor = 0

% Peningkatan Kunjungan Pasien KankerParu di Rawat Inap ≥ 10% 0,02 % 15 20 25 30 35

Hasil ≥ 10%, skor = 100

10% ≤ Hasil < 8%, skor = 75

8% ≤ Hasil < 6%, skor = 50

6% ≤ Hasil < 4%, skor = 25

Hasil < 4%, skor = 0




2020 2021 2022 2023 2024

% Kejadian Kematian di Meja Operasi ≤ 1% 0,03 % 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5

Hasil ≤ 1% , skor = 1001% < Hasil ≤ 1,5 % , skor = 751, 5% < Hasil ≤ 2 % , skor = 502 % < Hasil ≤ 2,5% , skor = 25Hasil > 2,5 , skor = 0

Jumlah Kegiatan Promosi TB RO

≥12

0,02 Kegiatan

13 14 15 16 20 Hasil : ≥12 = 100 %≤10 hasil ≤12 = 75%≤8 hasil < 10 = 50%≤ 6 hasil < 8 = 25 %

≤ 5 = 0 %

Jumlah Kerjasama dengan Institusi yangBerkaitan dengan Layanan RS

≥20 0,02 Kegiatan 25 25 25 25 25 Hasil : ≥20 = 100 %

≤15 hasil < 20 = 75%

≤10 hasil < 15 = 50%≤ 5 hasil < 10 = 25 %

≤ 5 = 0 %

Jumlah Publikasi Penelitian TingkatNasional yang Dilaksanakan di RS 100% 0,02 % 3 3 4 4 5

Hasil = 100%, skor = 10085% ≤ Hasil < 100%, skor = 75

70% ≤ Hasil < 85%, skor = 5055% ≤ Hasil < 70%, skor = 25


Tingkat Kepuasan Peserta Didik ≥ 88,31% 0,02 % 88,31 88,31 88,32 88,32 88,32

KP (%) :K P≥ 88,31, skor = 100 (sangart baik)

76,61 < KP ≤ 88,30, skor = 75 ( Baik)

65 < KP ≤ 76,60, skor = 50 ( Kurang baik)25 < KP ≤ 64,99, skor = 25 ( tidak baik)




2020 2021 2022 2023 2024

Kerjasama dengan Institusi Pendidikanuntuk Mendukung Peningkatan Pelayanan

100% 0,02 kegiatan 25 25 25 25 25Hasil = 100%, skor = 10085% ≤ Hasil < 100%, skor = 75



Angka Kematian di IGD ≤ 2,5 ‰ 0,03 ‰ 1,2 ‰ 1,2 ‰ 1,2 ‰ 1,2 ‰ 1,2 ‰

Hasil ≤ 2,5‰, skor = 100

2,5‰ < Hasil ≤ 3‰, skor = 753‰ < Hasil ≤ 3,5‰, skor = 503,5‰ < Hasil ≤ 4‰, skor = 25Hasil > 4‰, skor = 0

Kepatuhan Clinical Pathway 100% 0,03 % 100% 100% 100% 100% 100%




Kepatuhan Penggunaan FormulariumNasional ≥ 80% 0,04 % 88 89 89 90 90

Hasil ≥ 80%, skor = 10070% ≤ Hasil < 80%, skor = 7560% ≤ Hasil < 70%, skor = 5050% ≤ Hasil < 60%, skor = 25Hasil < 50, skor = 0

Angka Kejadian Phlebitis 0,02 % 2% 2% 2% 2% 2%

Hasil ≤ 5 %, skor = 1005% < Hasil ≤ 10%, skor = 7510% < Hasil ≤ 15%, skor = 5015% < Hasil ≤ 20%, skor = 25Hasil > 20%, skor = 0




2020 2021 2022 2023 2024

Pengembalian Rekam Medik Lengkapdalam Waktu 24 Jam > 80% 0,03 % 90 91 92 93 94

PRM (%) :80 < PRM ≤ 100, skor = 100

70 < PRM ≤ 80, skor = 7560 < PRM ≤ 70, skor = 50

50 < PRM ≤ 60, skor = 25PRM ≤ 50, skor = 0

% Kasus Perdarahan Masif pada TindakanBronchoscopy ≤ 2 % 0,03 % 1 1 1 1 1

Hasil ≤ 2 %, skor = 100

2% < Hasil ≤ 3%, skor = 75

3% < Hasil ≤ 4%, skor = 504% < Hasil ≤ 5%, skor = 25

Hasil > 5 %, skor =

Penanganan Emergency Kasus VentilPneumothoraks ≥ 90% 0,03 % 100 100 100 100 100

PEKVP < 2 Jam = hasil (%) :80 < hasil ≤ 100, skor = 100

70 < hasil ≤ 80, skor = 75

60 < hasil ≤ 70, skor = 50

50 < hasil ≤ 60, skor = 25hasil ≤ 50, skor = 0

% Staf di Area Kritis yang MendapatPelatihan 20 Jam / Orang Per Tahun 100% 0,02 % 20 20 22 23 24


70% ≤ Hasil < 85%, skor = 50

55% ≤ Hasil < 70%, skor = 25





2020 2021 2022 2023 2024

Rata-rata Jam Pelatihan Karyawan ≥ 80 % 0,02 % 65 70 75 80 85

JPK ≥ 80 % = 100%60%≤ JPK < 80% =75%40% ≤JPK <60% = 50%JPK < 40% = 25%

% SDM Sesuai Kompetensi Jabatan ≥ 60% 0,02 % 80 80 81 81 82

Hasil ≥ 80%, skor = 10075% ≤ Hasil < 80%, skor = 75

60% ≤ Hasil < 75%, skor = 5045% ≤Hasil < 60%, skor = 25Hasil < 45%, skor = 0

% Pemenuhan Peralatan Medik SesuaiStandar RS Khusus Paru Kelas A 80% 0,02 % 90 92 93 93 94

Pemenuhan Peralatan Medis Sesuai Standar :hasil = ≥80% skor = 10070% ≤ hasil < 80% à skor = 7560% ≤ hasil < 70% à skor = 5050% ≤ hasil < 60% à skor = 25

hasil < 50%, skor = 0

% Pemeliharaan Peralatan Medik yangSesuai Kebutuhan 100% 0,02 % 90 92 95 98 100

Pemeliharaan Peralatan Medis sesuai kebutuhan :hasil ≥ 80% à skor = 10070% ≤ hasil < 80% à skor = 75

60% ≤ hasil < 70% à skor = 5050% ≤ hasil < 60% à skor = 25

hasil < 50%, skor = 0




2020 2021 2022 2023 2024

% Ketepatan Kalibrasi Alat Sesuai Jadwal 100% 0,02 % 100 100 100 100 100

Ketepatan Kalibrasi Alat Sesuai Jadwal:Hasil 100 skor = 10085% ≤ Hasil < 100%, skor = 75



Jumlah Modul TIK yang Terintegrasi siloed/modul 0,02 Jumlah 4 4 5 5 6

Advanced, skor = 100Integrated 2, skor = 80Integrated 1, skor = 60Siloed 2, skor = 40Siloed 1, skor = 20

Utilisasi Alat Kedokteran Canggih ≥ 80% 0,02 % 80 82 83 84 85

UAKC (%) :UAKC > 80, skor = 10070 < UAKC ≤ 80, skor = 7560 < UAKC ≤ 70, skor = 50

50 < UAKC ≤ 60, skor = 25UAKC ≤ 50, skor = 0

% Karyawan Melebihi Target Kinerja ≥ 10% 0,02 % 15 15 15 20 20

Hasil ≥ 15%, skor = 10010% ≤ Hasil < 15%, skor = 755% ≤ Hasil < 10%, skor = 501% ≤ Hasil < 5%, skor = 25Hasil < 1%, skor = 0




2020 2021 2022 2023 2024

Ketepatan Jam Visit Dokter Spesialis ≥ 80% 0,03 % 80 85 85 90 90

Hasil ≤ pukul 10.00 = 100pukul 10.00 ≥ Hasil < 12.00 = 75pukul 12.00 ≥ Hasil < 14.00 = 50≥ pukul 14.00 = 25

Tidak visite = 0

Jumlah Kerjasama dengan Faskes danInstitusi Pendidikan untuk MelengkapiKebutuhan SDM dan Fasilitas PendukungPelayanan

100% 0,02 jml 12 12 12 12 12 Hasil = 100%, skor = 10085% ≤ Hasil < 100%, skor = 7570% ≤ Hasil < 85%, skor = 5055% ≤ Hasil < 70%, skor = 25Hasil < 55%, skor = 0

Jumlah Bobot 1


3.4.2. Kamus IKUKamus IKU RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga disusun untuk setiap IKU yang terindentifikasi dengan memuat suatu

penjelasan tentang definisi IKU, informasi periode pelaporan IKU, formula (bila ada) IKU, bobot IKU, penanggung jawab suatu

IKU (Person in Charge), sumber data, dan target tiap tahun. Kamus IKU tersebut dapat dilihat pada gambar di bawah ini :Tabel 3.3. Kamus IKU % Pendapatan PNBP terhadap Biaya OperasionalPerspektif : Finansial

Sasaran Strategis : Terwujudnya Peningkatan Pendapatan dan Efisiensi Biaya

IKU : % Pendapatan PNBP terhadap Biaya Operasional

Definisi : % Pendapatan PNBP terhadap Biaya Operasional merupakan perbandingan antara jumlah pendapatan PNBPdengan jumlah biaya operasional dikalikan 100%, dengan pengertian PNBP dan Biaya Operasional, sebagaiberikut :1. Pendapatan PNBP merupakan pendapatan yang diperoleh sebagai imbalan atas barang/jasa yang

diserahkan kepada masyarakat termasuk pendapatan yang berasal dari hibah, hasil kerjasama denganpihak lain, sewa, jasa lembaga keuangan, dan lain-lain pendapatan yang tidak berhubungan secaralangsung dengan pelayanan BLU, tidak termasuk pendapatan yang berasal dari APBN.

2. Biaya operasional merupakan seluruh biaya yang dibutuhkan dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat,yang terdiri dari belanja pegawai dan belanja barang, dan sumber dananya berasal dari penerimaan anggaran APBNdan pendapatan PNBP Satker BLU.

Formula : ∑Pendapatan PNBP∑ Biaya Operasional x 100%

Bobot IKU (%) : 0,05

Person in Charge : Kasubbag Perbendaharaan dan Akuntansi

Sumber Data : Laporan Berkala

Periode Laporan : Semester I dan Tahunan

Target : 2020 2021 2022 2023 202457% 58 % 59 % 60 % 61 %


Tabel 3.3. Lanjutan ….

Kriteria Penilaian : Rasio PNBP terhadap Biaya Operasional (%) (PB),- Skor : PB ≥ 65 = 100;- 55 ≤ PB < 65 = 90;- 45 ≤ PB < 55 = 80;- 35 ≤ PB < 45 = 70;- 25 ≤ PB < 35 = 60;- 15 ≤ PB <25 = 50;- 5 ≤ PB < 15 = 40,- 1 ≤ PB < 5 = 0.

Tabel 3.4. Kamus IKU Tingkat Kesehatan BLU

Perspektif : Konsumen

Sasaran Strategis : Terwujudnya Kepuasan Pelanggan

IKU : Tingkat Kesehatan BLU

Definisi : Tingkat Kesehatan BLU merupakan penggambaran kinerja rumah sakit atas hasil nilai riil yang didapat dari hasilpenilaian aspek keuangan dan aspek pelayanan. Nilai tersebut dikelompokkan dalam beberapa kategori, yaitu : TINGGI, terdiri dari : AAA (apabila total skor (TS) > 95), AA (apabila 80 < TS ≤ 95), A (apabila 65 < TS ≤ 80). SEDANG, terdiri dari BBB (apabila 50 < TS ≤ 65), BB apabila 40 < TS ≤ 50), B (apabila 30 < TS ≤ 40) RENDAH, terdiri dari : CCC (apabila 20 < TS ≤ 30), CC (apabila 10 < TS ≤ 20), C (apabila TS ≤ 10).

Formula : ∑ hasil penilaian aspek keuangan + ∑ aspek pelayanan


Person in Charge : Kasubbag Perbendaharaan dan Akuntansi

Sumber Data : Laporan Berkala



Periode Laporan : Semester I dan Tahunan

Target : 2020 2021 2022 2023 2024AA (81,75) AA (82,25) AA (83) AA (83,50) AA (84,50)

Kriteria Penilaian : Haper (TS) :Haper > 95, skor = 10080 < Haper ≤ 95, skor = 9065 < Haper ≤ 80, skor = 7550 < Haper ≤ 65, skor = 6040 < Haper ≤ 50, skor = 4530 < Haper ≤ 40, skor = 3015 < Haper ≤ 30, skor = 15Haper < 15, skor = 0

Tabel 3.5. Kamus IKU Tingkat Kepuasan PelangganPerspektif Konsumen

Sasaran Strategis Terwujudnya Kepuasan PelangganIKU Tingkat Kepuasan PelangganTerselenggaranya pelayanan di semua unit yang mampu memberikan kepuasan pelanggan

Definisi operasional

Kepuasan Pelanggan adalah pernyataan tentang persepsi pelanggan terhadap jasa pelayanan kesehatan yangdiberikan oleh RS.Kepuasan pelanggan dapat dicapai apabila pelayanan yang diberikan sesuai atau melampaui harapanpelanggan. Hal ini dapat diketahui dengan melakukan survey kepuasan pelanggan untuk mengetahui tingkatkepuasan pelanggan dengan mengacu pada kepuasan pelanggan berdasarkan Indeks Kepuasan Masyarakat(IKM).Pengukuran IKM dilaksanakan di lokasi layanan sesuai dengan metode dan ketentuan sebagimana diatur dalampedoman umum penyusunan Indeks Kepuasan Masyarakat unit layanan instansi pemerintah (Kep Men Pan RBnomor 14 Tahun 2017 ).

Formula (SKM Unit pelayanan x 25)Bobot IKU 0,04Person in Charge Ka Instalasi Humas dan PP



Sumber Data Hasil survey kepuasan pelanggan di Rawat Inap & Rawat JalanPeriode Pelaporan Bulanan

Standar ≥ 85%Target 2020 2021 2022 2023 2023

A ( 88,31) A ( 88,31) A ( 88,31) A ( 88,31) A ( 88,31)

Kriteria Penilaian

KP (%) :- KP ≥ 88,31 = 100%- 76,61 ≥ KP ≥88,30 = 75%- 65,00 ≥ KP ≥ 76,60 = 50%- 25,00≥ KP ≥ 64,99 = 25 %- ≤25,00 = 0

ReferensiPeraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor 14Tahun2017 tentang Pedoman Penyusunan Survei Kepuasan Masyarakat unit Penyelenggara Pelayanan Publik


Tabel 3.6. Kamus IKU Kecepatan Respon Terhadap Komplain (KRK)Perspektif KonsumenSasaran strategis Terwujudnya Pelayanan PrimaIKU Kecepatan Respon Terhadap Komplain (KRK)

Definisi operasional Kecepatan respon terhadap komplain adalah kecepatan Rumah sakit dalam menanggapi komplain baik tertulis, lisanatau melalui mass media yang sudah diidentifikasi tingkat risiko dan dampak risiko dengan penetapan grading/dampak risiko berupa ekstrim (merah), Tinggi (kuning), Rendah (hijau), dan dibuktikan dengan data, dan tindak lanjutatas respon time komplain tersebut sesuai dengan kategorisasi/grading/dampak risiko.Warna Merah : cenderung berhubungan dengan polisi, pengadilan, kematian, mengancam sistem/kelangsunganorganisasi, potensi kerugian material dll.Warna Kuning : cenderung berhubungan dengan pemberitaan media, potensi kerugian in material, dll.Warna Hijau :tidak menimbulkan kerugian berarti baik material maupun immaterial.Kriteria Penilaian :1. Melihat data rekapitulasi komplain yang dikategorikan merah,kuning, hijau2. Melihat data tindak lanjut komplain setiap kategori yangdilakukan dalam kurun waktu sesuai standar3. Membuat persentase jumlah komplain yang ditindaklanjuti terhadap seluruh komplain disetiap kategoria. Komplain kategori merah (KKM) ditanggapi dan ditindaklanjuti maksimal 1x24 jamb. Komplain kategori kuning (KKK) ditanggapi dan ditindaklanjuti maksimal 3 haric. Komplain kategori hijau (KKH) ditanggapi dan ditindaklanjuti maksimal 7 hari

Formula KKM + KKK + KKH (%) : 3Bobot IKU (%) 0,03Persin in Charge Ka Instalasi Humas dan PPSumber Data Hasil Survey Kepuasan Pelanggan

Periode Laporan BulananTarget 2020 2021 2022 2023 2024

100% 100% 100% 100% 100%

Kriteria Penilaian KRK (%):75 < Hasil ≤ 100, skor = 10070 < Hasil ≤ 75 skor = 7560 < Hasil ≤ 70, skor = 5050 < Hasil ≤ 60, skor = 25Hasil ≤ 50, skor = 0


Tabel 3.7. Kamus IKU Ketepatan Identifikasi Pasien

Perspektif : Proses Konsumen

Sasaran Strategis : Terwujudnya Pelayanan Prima

IKU : Ketepatan Identifikasi Pasien

Definisi : Identifikasi pasien adalah proses pengecekan identitas pasien menggunakan minimal 2 identitas dari 3identitas yang tercantum pada gelang, label atau bentuk identitas lainnya sebelum memberikanpelayanan sesuai dengan regulasi yang berlaku di rumah sakit.

Formula : Jumah Pasien yang dilakukan Identifikasi minimal 2 identitas secara tepat pada saattransfer pasien dari IGD ke Rawat Inap dibagi Jumlah seluruh pasien yang di transferdari IGD ke Ruang rawat Inap

x 100%


Person in Charge : Ka. Instalasi Gawat Darurat

Sumber Data : Data Laporan

Periode Laporan : Bulanan

Target : 2020 2021 2022 2023 2019100% 100% 100% 100% 100%

Kriteria Penilaian : Hasil = 100%, skor = 10085% ≤ Hasil < 100%, skor = 7570% ≤ Hasil < 85%, skor = 5055% ≤ Hasil < 70%, skor = 25Hasil < 55%, skor = 0


Tabel 3.8. Kamus IKU Waktu Tunggu Rawat Jalan < 30 menit

Perspektif : Proses Konsumen

Sasaran Strategis : Terwujudnya Pengelolaan RS yang Bermutu, Efektif dan Efisien

IKU : Waktu Tunggu RJ < 30 menit

Definisi : Waktu tunggu RJ < 30 menit adalah waktu yang dibutuhkan mulai pasien mendaftar sampai dilayani olehdokter spesialis di Rawat Jalan (RJ), dengan waktu standar umumnya adalah ≤ 30 menit

Formula : ∑ pasien yang dikerjakan di RJ dengan masa tunggu < 30 menit ∑ seluruh pasien yangdatang di Rawat jalan dalam 1 bulan x 100%


Person in Charge : Ka. Instalasi Rawat Jalan



Target : 2020 2021 2022 2023 201994% 96% 98% 100% 100%

Kriteria Penilaian : Hasil (%) :80 < Hasil ≤ 100, skor = 10070 < Hasil ≤ 80, skor = 7560 < Hasil ≤ 70, skor = 5050 < Hasil ≤ 60, skor = 25Hasil ≤ 50, skor = 0


Tabel 3.9. Kamus IKU Waktu Tunggu Tindakan Elektif Bronchoscopy < 24 jam



IKU : Waktu Tunggu Tindakan Elektif Bronchoscopy < 24 jam

Definisi : Waktu Tunggu Tindakan Elektif Bronchoscopy < 24 jam adalah tenggang waktu sejak pasien masuk sampai denganrencana tindakan elektif bronchoscopy dilaksanakan dengan waktu standar < 24 jam

Formula : ∑ waktu tunggu tindakan elektif bronchoscopy < 24 jam∑ pasien yang dilakukan tindakan bronschoscopy) x 100%


Person in Charge : Ka Instalasi Bedah Sentral



Target : 2020 2021 2022 2023 2024100% 100% 100% 100% 100%

Kriteria Penilaian : WTTEB < 24 Jam = hasil (%) :80 < hasil ≤ 100, skor = 10070 < hasil ≤ 80, skor = 7560 < hasil ≤ 70, skor = 5050 < hasil ≤ 60, skor = 25hasil ≤ 50, skor = 0


Tabel 3.10. Kamus IKU Waktu Tunggu Resep Obat Jadi di Rawat Jalan < 30 menit



IKU : Waktu Tunggu Resep Obat Jadi di Rawat Jalan < 30 menit

Definisi : Waktu Tunggu Resep Obat Jadi di Rawat Jalan (RJ) < 30 menit adalah jumlah waktu yang diperlukan untukmenyediakan obat sejak resep diserahkan oleh pasien ke petugas farmasi rumah sakit sampai dengan pasienmenerima obat jadi, dengan standar waktu < 30 menit.

Formula : ∑ pelayanan dgn waktu tunggu resep obat jadi di RJ < 30 menit∑ resep jadi yang dilayani x 100%


Person in Charge : Ka Instalasi Farmasi



Target : 2020 2021 2022 2023 202490% 91% 93% 94% 95%

Kriteria Penilaian : WTOJ < 30 mnt = 100%30 menit ≤ hasil < 45 menit , skor = 75%45 menit ≤ hasil < 60 menit , skor = 5060 menit ≤ hasil < 75 menit , skor = 25hasil ≥ 75 menit , skor = 0


Tabel 3.11. Kamus IKU Waktu Tunggu Penanganan Kegawatdaruratan Respirasi



IKU : Waktu Tunggu Penaganan Kegawatdaruratan Respirasi

Definisi : Waktu Tunggu Penanganan Kegawatdaruratan Respirasi di IGD adalah waktu yang dibutuhkan pasien yangdatang dengan kegawatdaruratan respirasi untuk mendapatkan penanganan segera, sejak pasien datang diIGD RS.Kegawatdaruratan respirasi adalah penyakit atu kondisi pada saluran pernapasan / respirasi dan atau paru yangdapat menimbulkan distress atau gagal napas yang mengancam jiwa, misalnya : Pneumothorax,effuse pleuramassif, asma acute, PPOK eksaserbasi akut dan hemoptisis masif

Formula : Jumlah waktu yang dibutuhkan untuk melakukan penanganan kegawatdaruratan respirasi sejakpasien datang di IGD dibagi Seluruh pasien IGD dengan kasus kegawatdaruratan respirasi


Person in Charge : Kepala Instalasi Gawat Darurat



Target : 2020 2021 2022 2023 202420 menit 19 menit 18 menit 17 menit 16 menit

Kriteria Penilaian : Hasil ≤30 menit , skor = 10030 menit < Hasil ≤ 40 menit , skor = 7540 menit < Hasil ≤ 50 menit , skor = 5050 menit < Hasil ≤ 60 menit , skor = 25Hasil >60 menit , skor = 0


Tabel 3.12. Kamus IKU Waktu Tunggu Operasi Elektif ( WTE)



IKU : Waktu Tunggu Operasi Elektif ( WTE)

Definisi : Waktu Tunggu Operasi Elektif adalah Rata-rata tenggat waktu sejak pasien masuk rawat inap dengan rencanaoperasi sampai dengan operasi dilaksanakan

Formula : Jumlah waktu tunggu operasi yang terencana dari seluruh pasien yang dioperasi dibagi Jumlahseluruh sampel atau jumlah seluruh pasien dengan operasi yang terencana


Person in Charge : Kepala Instalasi Bedah Sentral



Target : 2020 2021 2022 2023 202418 jam 16 jam 15 jam 14 jam 12 jam

Kriteria Penilaian : Hasil ≤48 jam , skor = 10048 Jam < Hasil ≤ 72 jam , skor = 7572 jam < Hasil ≤ 96 jam , skor = 5096 jam < Hasil ≤ 120 jam , skor = 25Hasil >120 jam , skor = 0


Tabel 3.13. Kamus IKU Waktu Tunggu Pelayanan Radiologi ( WTPR)



IKU : Waktu Tunggu Pelayanan Radiologi ( WTPR)

Definisi : Waktu tunggu pelayanan radiologi adalah rata-rata waktu yang dibutuhkan pasien mulai mendaftar di loketradiologi dilanjutkan dengan pemeriksaan oleh radiografer sampai dengan keluarnya hasil yang sudah diekspertise dan divalidasi dokter spesialis radiologi

Formula : Jumlah kumulatif waktu tunggu mulai pasien mendaftar di loket radiologi sampai dengan keluarhasil ekpertise dibagi Jumlah seluruh sampel atau jumlah seleuruh pemeriksaan radiologikonvensional


Person in Charge : Kepala Instalasi Radiodiagnostik



Target : 2020 2021 2022 2023 2024100 menit 90 menit 80 menit 60 menit 50 menit

Kriteria Penilaian : Hasil ≤3 jam , skor = 1003 Jam < Hasil ≤ 6 jam , skor = 756 jam < Hasil ≤ 12 jam , skor = 5012 jam < Hasil ≤ 18jam , skor = 25Hasil >18 jam , skor = 0


Tabel 3.14. Kamus IKU Waktu Tunggu Pelayanan Laboratorium ( WTPL)



IKU : Waktu Tunggu Pelayanan Laboratorium ( WTPL)

Definisi : Waktu tunggu pelayanan laboratorium adalah rata-rata waktu yang dibutuhkan sejak pasien mulai mendaftardi loket laboratorium dilanjutkan dengan pengambilan sampel darah sampai dengan keluarnya hasil yangsudah di ekspertise dan divalidasi oleh dokter spesialis patologi klinik

Formula : Jumlah kumulatif waktu tunggu sejak pasien mendaftar di loket laboratorium sampai dengankeluarnya hasil yang sudah di ekspertise dibagi Jumlah seluruh sampel atau jumlah seluruhpemeriksaan darah rutin

Bobot IKU (%) : 0,03Person in Charge : Ka. Inst. Laboratorium



Target : 2020 2021 2022 2023 2024120 menit 110 memint 100 menit 100 menit 100 menit

Kriteria Penilaian : Hasil ≤2 jam , skor = 1002 Jam < Hasil ≤ 4 jam , skor = 754 jam < Hasil ≤ 6 jam , skor = 506 jam < Hasil ≤ 8 jam , skor = 25Hasil > 8 jam , skor = 0


Tabel 3.15. Kamus IKU Ventilator Associated Pneumonia ( VAP)

Perspektif : Proses Bisnis Internal

Sasaran Strategis : Terwujudnya Layanan Paru dan Pernafasan Paripurna

IKU : Ventilator Associated Pneumonia ( VAP)

Definisi : Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) adalah infeksi saluran napas bawah yang mengenai parenkim paru setelahpemakaian ventilasi mekanik > 48 jam, dan sebelumnya tidak ditemukan tanda-tanda infeksi saluran napas.Kriteria :Ditemukan minimal dari tanda dan gejala klinis :

- Demam (≥38⁰C) tanpa ditemui penyebab lainnya.- Leukopenia (< 4.000 WBC/mm3) atau Leukositosis (≥12.000 SDP/mm3).- Untuk penderita berumur ≥70 tahun, adanya perubahanstatus mental yang tidak ditemui penyebab lainnya.

Minimal disertai 2 dari tanda berikut:- Timbulnya onset baru sputum purulen atau perubahan sifat sputum.- Munculnya tanda atau terjadinya batuk yang memburuk atau dyspnea (sesak napas) atau tachypnea.- Ronki basah atau suara napas bronchial.- Memburuknya pertukaran gas, misalnya desaturasi O2 (PaO2/FiO2≤240), peningkatan kebutuhan oksigen, atau- perlunya peningkatan ventilator.

Dasar diagnosis :Adanya bukti secara radiologis adalah jika ditemukan > 2 foto serial : Infiltrat baru atau progresif yang menetap ;Konsolidasi ; Kavitasi ; Pneumatoceles pada bayi berumur < 1 tahun

Formula : (Jumlah kasus infeksi VAP dibagi Jumlah hari pemakaian ETT atau terpasang Ventilator) x 1000


Person in Charge : Ka Instalasi ICU



Target : 2020 2021 2022 2023 20245 5 4 3 3


Tabel 3.15. Lanjutan ….Kriteria Penilaian : Hasil ≤5,8 ‰ , skor = 100

5,8 ‰ < Hasil ≤ 10‰ , skor = 7510‰ < Hasil ≤ 15‰ , skor = 5015‰ < Hasil ≤ 20‰ , skor = 25Hasil >20‰ , skor = 0

Tabel 3.16. Kamus IKU Pasien TB RO yang terdiagnosis dan terobati


Sasaran Strategis : Terwujudnya Layanan Rumah Sakit yang mendukung Program Nasional

IKU : Pasien TB RO yang terdiagnosis dan terobati

Definisi : Pasien TB RO yang terdiagnosis dan terobati adalah pasien TB RO yangsudah didiagnosis oleh DPJP berdasarkan kriteria diagnosis TB RO danmendapat pengobatan TB RO di RS dan atau dirujuk ke jejaring layanan TB RO untuk melanjutkan

pengobatan

Formula : (Jumlah pasien TB RO yang terdiagnosis dan diobati)/Jumlah seluruh pasien TB RO yangterdiagnosis)) X 100%


Person in Charge : Ka Instalasi Rawat JalanSumber Data : Data Laporan Kunjungan Pasien TB ROPeriode Laporan : BulananTarget : 2020 2021 2022 2023 2024

65 70 75 85 100

Kriteria Penilaian : Hasil ≥ 60%, skor = 10060% ≤ Hasil < 50%, skor = 7550% ≤ Hasil < 40%, skor = 5040% ≤ Hasil < 30%, skor = 25Hasil < 30, skor = 0


Tabel 3.17. Kamus IKU % Peningkatan Kunjungan Pasien Kanker Paru di Rawat Inap


Sasaran Strategis : Terwujudnya Layanan Unggulan

IKU : % Peningkatan Kunjungan Pasien Kanker Paru di Rawat Inap

Definisi : Peningkatan Kunjungan Pasien Kanker Paru di Rawat Inap adalah peningkatan jumlah pasien kanker parudi Rawat Inap pada periode tertentu dibandingkan jumlah pasien kanker paru pada periode sebelumnya.Pasien Kanker Paru dimaksud merupakan pasien yang sudah terdiagnosis sesuai dengan kriteria diagnosiskanker paru.

Formula : (Jumlah Pasien Kanker Paru di Rawat Inap pada periode tertentu dikurangi Jumlah PasienKanker Paru di Rawat Inap pada periode sebelumnya) X 100%


Person in Charge : Ka Instalasi Rawat Inap

Sumber Data : Data Laporan Kunjungan Pasien Kanker Paru di Rawat Inap


Target : 2020 2021 2022 2023 202415 20 25 30 35

Kriteria Penilaian : Hasil ≥ 10%, skor = 10010% ≤ Hasil < 8%, skor = 758% ≤ Hasil < 6%, skor = 506% ≤ Hasil < 4%, skor = 25Hasil < 4%, skor = 0


Tabel 3.18. Kamus IKU Kejadian Kematian di Meja Operasi


Sasaran Strategis : Terwujudnya Layanan Unggulan

IKU : Kejadian Kematian di Meja Operasi

Definisi : Kematian dimeja operasi adalah kematian yang terjadi di atas meja operasi padasaat operasi berlangsung yang diakibatkan oleh tindakan anastesi maupun tindakan

Formula : Jumlah pasien yang meninggal dimeja operasi dalam satu bulan X 100 %Jumlah pasien yang dilakukan tindakan pembedahan dalam satu bulan

Bobot IKU (%) : 0,03Person in Charge : Ka Instalasi Bedah SentralSumber Data : Data LaporanPeriode Laporan : Bulanan

Target : 2020 2021 2022 2023 20240,5 0,5 0,5 0,5 0,5

Kriteria Penilaian : Hasil ≤ 1% , skor = 1001% < Hasil ≤ 1,5 % , skor = 751, 5% < Hasil ≤ 2 % , skor = 502 % < Hasil ≤ 2,5% , skor = 25Hasil > 2,5 , skor = 0


Tabel 3.19. Kamus IKU Jumlah Kegiatan Promosi TB RO


Sasaran Strategis : Terwujudnya Layanan Paru dan Pernapasan yang dikenal dan diminati oleh masyarakat

IKU : Jumlah Kegiatan Promosi TB RO

Definisi : Kegiatan promosi TB RO adalah kegiatan promosi yang meliputi kegiatan penyuluhan, diskusi ilmiah, seminar,edukasi maupun sosialisasi mengenai TB RO yang diselenggarakan ole RS baik di dalam maupun di luar RS

Formula :Jumlah Kegiatan Promosi TB RO dalam periode tertentu


Person in Charge : Ka Instalasi Humas dan PP



Target : 2020 2021 2022 2023 202413 14 15 16 20

Kriteria Penilaian : Hasil : ≥12 = 100 %≤10 hasil ≤12 = 75%≤8 hasil < 10 = 50%

≤ 6 hasil < 8 = 25 %≤ 5 = 0 %


Tabel 3.20. Kamus IKU Jumlah Kerjasama dengan Institusi yang Berkaitan dengan Layanan RS


Sasaran Strategis : Terwujudnya Layanan Paru dan Pern[asan yang dikenal dan diminati oleh masyarakat

IKU : Jumlah Kerjasama dengan Institusi yang Berkaitan dengan Layanan RS

Definisi : Kerjasama dengan Institusi yang berkaitan dengan Layanan RS adalah Kesepakatan kedua belah pihak untukmelakukan kerjasama dalam penyediaan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan oleh kedua belah pihak,diwujudkan dalam perjanjian kerja sama.

Formula : Jumlah Kerjasama dengan Institusi yang Berkaitan dengan Layanan RS yang dibuktikandengan perjanjian kerja sama yang masih berlaku saat penghitungan


Person in Charge : Kasubag Hukum dan Organisasi



Target : 2020 2021 2022 2023 2024

25 25 25 25 25

Kriteria Penilaian : Hasil ≥ 20 skor = 10020 < Hasil ≤15 skor = 7515 <,Hasil ≤ 10 skor = 5010< Hasil ≤5 skor = 25Hasil < 5, skor = 0


Tabel 3.21. Kamus IKU Jumlah Publikasi Penelitian Tingkat Nasional yang dilaksanakan di RS


Sasaran Strategis : Terwujudnya Rumah Sakit Pendidikan

IKU : Jumlah Publikasi Penelitian Tingkat Nasional

Definisi : Jumlah Publikasi Penelitian Tingkat Nasional adalah jumlah publikasi atas naskah penelitian yang dihasilkan olehSDM rumah sakit yang dimuat pada media informasi tingkat nasional

Formula : ∑ naskah yang dimuat


Person in Charge : Kasi Diklit

Sumber Data : Laporan Seksi Pendidikan dan Penelitian


Target : 2020 2021 2022 2023 20243 3 4 4 5



Tabel 3.22. Kamus IKU Tingkat Kepuasan Peserta Didik

Perspektif : Stake Holder

Sasaran Strategis : Terwujudnya Layanan Pendidikan dan Penelitian yang Unggul

IKU : Tingkat Kepuasan Peserta Didik

Definisi : Tingkat Kepuasan Peserta Didik adalah angka yang diperoleh dari hasil survey kepuasan peserta didik dengan menilai 5dimensi kepuasan

Formula : Hasil PenilaianSkala Maksimal x Bobot



Sumber Data : Survey kepuasan peserta didik oleh seksi Diklit.


Target : 2020 2021 2022 2023 202488,31 88,31 88,32 88,32 88,32

Kriteria Penilaian : KP (%) :KP ≥ 88,31, skor = 10080 ≥ KP >88,31 , skor = 7570≥KP > 80, skor = 5060 ≥ KP > 70, skor = 25KP ≤ 59, skor = 0


Tabel 3.23. Kamus IKU Kerjasama dengan Institusi Pendidikan untuk mendukung Peningkatan Pelayanan


Sasaran Strategis : Terwujudnya Rumah Sakit Pendidikan

IKU : Kerjasama dengan Institusi Pendidikan untuk mendukung Peningkatan Pelayanan

Definisi : Kerjasama dengan Institusi Pendidikan untuk mendukung Peningkatan Pelayanan adalah kerja sama antara RSdengan Institusi Pendidikan untuk mendukung peningkatan pelayanan diwujudkan dengan perjanjian kerjasama.

Formula : Jumlah Kerjasama dengan Institusi Pendidikan untuk mendukung Peningkatan Pelayanan,dibuktikan dengn perjanjian kerja sama, dalam periode tertentu





Target : 2020 2021 2022 2023 2024

25 25 25 25 25

Kriteria Penilaian :Hasil : ≥20 = 100 %≤15 hasil < 20 = 75%≤10 hasil < 15 = 50%

≤ 5 hasil < 10 = 25 %≤ 5 = 0 %


Tabel 3.24. Kamus IKU Angka Kematian IGD


Sasaran Strategis : Terwujudnya Tata Kelola Layanan Paru dan Pernafasan yang bermutu, efektif dan efisien

IKU : Angka Kematian di IGD

Definisi : Angka Kematian di IGD adalah kematian pasien di Instalasi Gawat Darurat (IGD) yang terjadi dalam periode ≤ 24 jamsejak pasien datang ke rumah sakit.

Formula : ∑ pasien meninggal di IGD ≤ 24 jam∑ seluruh pasien di IGD × 1000


Person in Charge : Ka Instalasi Gawat Darurat


Target : 2020 2021 2022 2023 20241,2 ‰ 1,2 ‰ 1,2 ‰ 1,2 ‰ 1,2 ‰

Kriteria Penilaian : Hasil ≤ 2,5‰, skor = 1002,5‰ < Hasil ≤ 3‰, skor = 753‰ < Hasil ≤ 3,5‰, skor = 503,5‰ < Hasil ≤ 4‰, skor = 25Hasil > 4‰, skor = 0


Tabel 3.25. Kamus IKU Kepatuhan Clinical Pathway


Sasaran Strategis : Terwujudnya Tata Kelola Layanan Paru dan Pernafasan yang bermutu, efektif dan efisien

IKU : Kepatuhan Clinical PathwayDefinisi :

Kepatuhan terhadap clinical pathway adalah kepatuhan para staf medis/ DPJP dalam menggunakan clinicalpathway untuk memberikan asuhan klinis pasien secara terstandarisasi dan terintegrasi sehingga dapatmeminimalkan adanya variasi proses asuhan klinis.Setiap RS menetapkan paling sedikit 5 clinical pathway dari data 5 penyakit terbanyak dengan ketentuanhigh volume, high cost, high risk dan diprediksi sembuh.Evaluasi atau cara penilaian penerapan ke-5 clinical pathway tersebut adalah :1) Dilakukan audit clinical pathway berupa kegiatan monitoring dan evaluasi terhadap kepatuhan

pelaksanaan asuhan klinis (indikator proses) dan terhadap lama hari perawatan /LOS (Indikator output).2) Dokumen clinical pathway diintegrasikan pada berkas rekam medis Kepatuhan diukur dengan

ketepatan LOS sesuai CP pada kasus tanpa varian tambahan.Audit clinical pathway dilakukan berkala setiap bulan.

Formula : Telusur dokumen :1. Ada CP2. Ada CP yang diimplementasikan terintegrasi di Rekam Medik

Ada CP yang diimplementasikan, terintegrasi dan dievaluasi


Person in Charge : Kasi Pelayanan Medis


Target : 2020 2021 2022 2023 2024100% 100% 100% 100% 100%



Tabel 3.26. Kamus IKU Kepatuhan Penggunaan Fornas


Sasaran Strategis : Terwujudnya Tata Kelola Layanan Paru dan Pernapasan yang Bermutu, Efektif dan Efisien

IKU : Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional (Fornas)

Definisi : Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional (Fornas) adalah kesesuaian penulisan resep oleh DPJP / dokterjaga dengan Fornas pada pasien JKN

Formula : ∑Resep sesuai fornas dalam bulan berjalanTotal resep dalam bulan berjalan × 100%


Person in Charge : Ka Instalasi Farmasi

Sumber Data : Rekam Medik


Target : 2020 2021 2022 2023 202488% 89% 89% 90% 90%

Kriteria Penilaian : Hasil ≥ 80%, skor = 10070% ≤ Hasil < 80%, skor = 7560% ≤ Hasil < 70%, skor = 5050% ≤ Hasil < 60%, skor = 25Hasil < 50, skor = 0


Tabel 3.27. Kamus IKU Angka Kejadian Phlebitis



IKU : Angka Kejadian Phlebitis

Definisi : Angka Kejadian Phlebitis merupakan angka yang didapat dari perbandingan antara pasien phlebitis dibagi jumlahpasien resiko phlebitis dikalikan 100%, dan yang dimaksud dengan phlebitis adalah peradangan pada dindingpembuluh darah balik (vena) akibat pemasangan intra vena cateter

Formula : ∑ Pasien Phlebitis∑ Jumlah pasien resiko Phlebitis x 100%


Person in Charge : Ka Instalasi Rawat Inap

Sumber Data : Survei dan Laporan Infeksi Nosokomial


Target : 2020 2021 2022 2023 20242% 2% 2% 2% 2%

Kriteria Penilaian : Hasil ≤ 5 %, skor = 1005% < Hasil ≤ 10%, skor = 7510% < Hasil ≤ 15%, skor = 5015% < Hasil ≤ 20%, skor = 25Hasil > 20%, skor = 0


Tabel 3.28. Kamus IKU Pengembalian Rekam Medik Lengkap dalam Waktu 1x 24 jam



IKU : Waktu Pengembalian RM 1 x 24 jam

Definisi : Waktu Pengembalian RM 1 x 24 jam adalah rata-rata jumlah Rekam Medik (RM) yang dikembalikan dari Rawat Inapke Pengelola Rekam Medik dalam waktu≤ 24 jam setelah pasien pulang selama satu tahun

Formula : ∑ Rekam Medik Rawat dikembalikan 1x 24 jam∑ Semua Rekam Medik dalam 1 bulan × 100%


Person in Charge : Ka Instalasi Rekam Medik



Target : 2020 2021 2022 2023 202490% 91% 92% 93% 94%

Kriteria Penilaian : PRM (%) :80 < PRM ≤ 100, skor = 10070 < PRM ≤ 80, skor = 7560 < PRM ≤ 70, skor = 5050 < PRM ≤ 60, skor = 25PRM ≤ 50, skor = 0


Tabel 3.29. Kamus IKU Kasus Perdarahan Masif pada Tindakan Bronchoscopy



IKU : Prosentase Kasus Perdarahan Masif pada Tindakan Bronchoscopy

Definisi : Prosentase Kasus Perdarahan Masif pada Tindakan Bronchoscopy merupakan angka yang didapat dariperbandingan jumlah pasien yang mengalami perdarahan masig saat dilakukan bronchoscopy dengan jumlahpasien tindakan bronchoscopy pada bulan berjalan dikalikan 100%. Perdarahan masif adalah perdarahan yanglebih dari 600 ml dalam waktu 24 jam

Formula : ∑ pasien yang mengalami perdarahan masif saat dilakukan bronchoscopyx 100 %∑ pasien tindakan bronchoscopy pada bulan berjalan





Target : 2020 2021 2022 2023 20241% 1% 1% 1% 1%

Kriteria Penilaian : Hasil ≤ 2 %, skor = 1002% < Hasil ≤ 3%, skor = 753% < Hasil ≤ 4%, skor = 504% < Hasil ≤ 5%, skor = 25Hasil > 5 %, skor = 0


Tabel 3.30. Kamus IKU Penanganan Emergency Kasus Ventil Pneumothorak < 2 jam



IKU : Penanganan Emergency kasus Ventiel Pneumothoraks < 2 jam

Definisi : Penanganan Emergency kasus Ventiel Pneumothoraks adalah waktu yang dibutuhkan pasien untuk pelayananemergency kasus ventiel pneumothoraks, mulai saat didiagnosis ventiel pneumothorax sampai dilakukan WSD.Penanganan ventiel pneumothoraks tidak boleh dikerjakan > 2 jam

Formula : ∑ penanganan emergency kasus ventiel pneumothoraks < 2 jam∑ seluruh pasien ventiel pneumothoraks x 100%





Target : 2020 2021 2022 2023 2024100% 100% 100% 100% 100%

Kriteria Penilaian : PEKVP < 2 Jam = hasil (%) :80 < hasil ≤ 100, skor = 10070 < hasil ≤ 80, skor = 7560 < hasil ≤ 70, skor = 5050 < hasil ≤ 60, skor = 25hasil ≤ 50, skor = 0


Tabel 3.31. Kamus IKU % Staf di Area Kritis yang mendapatkan Pelatihan 20 jam/ orang / Tahun

Perspektif : Pengembangan Personil dan Organisasi

Sasaran Strategis : Terwujudnya SDM yang Unggul

IKU : %Staf di Area Kritis yang mendapatkan Pelatihan 20 jam/ orang / Tahun

Definisi : Staf di area kritis yang mendapat pelatihan 20 jam / orang per tahun adalah staf tenaga kesehatan yang bertugasdi area kritis seperti IGD, HCU/ICU, HD, ICCU, unit pelayanan kritikal lainnya sesuai kebutuhan RS yang telahmendapat pelatihan khusus sesuai gap kompetensi dan kebutuhan unit kerjanya sebanyak minimal 20 jam/staf/tahun

Formula : Staf nakes di area kritis yang mendapat pelatihan 20 jam / orang /tahunJumlah nakes di area kritis RS) x 100%



Sumber Data : Data Laporan Diklit


Target : 2020 2021 2022 2023 202420% 20% 22% 23% 24%



Tabel 3.32. Kamus IKU Rata- rata Jam Pelatihan Karyawan


Sasaran Strategis : Terwujudnya SDM yag Unggul

IKU : IKU Rata- rata Jam Pelatihan Karyawan

Definisi : Rata- rata Jam Pelatihan Karyawan adalah Total Realisasi jam Pelatihan Karyawan dalam 1 tahun di bagi jumlahKaryawan di kali 20 jam

Formula : Jumlah Pelatihan Karyawan dalam 1 tahunJumlah Karyawan dalam 1 tahun x 20 jam



Sumber Data : Data Pelatihan Karyawan


Target : 2020 2021 2022 2023 202465 70 75 80 85

Kriteria Penilaian : JPK ≥ 80 % = 100%60%≤ JPK < 80% =75%40% ≤JPK <6%0 = 50%JPK < 40% = 25%


Tabel 3.33. Kamus IKU % SDM sesuai Kompetensi

Perspektif : Perspektif Pengembangan Personil dan Organisasi

Sasaran Strategis : Tersedianya SDM yang Kompeten

IKU : % Pendidikan SDM Sesuai Harapan (persyaratan kompetensi jabatan)

Definisi : % Pendidikan SDM Sesuai Harapan (persyaratan kompetensi jabatan) merupakan perbandingan antarapendidikan SDM yang sesuai dengan persyaratan kompetensi jabatan dengan jumlah seluruh SDM dikalikan100%.

Formula : ∑pendidikan SDM sesuai persyaratan kompetensi jabatan∑ seluruh SDM x 100 %





Target : 2020 2021 2022 2023 202480 % 80 % 81% 81% 82 %

Kriteria Penilaian : Hasil ≥ 80%, skor = 10075% ≤ Hasil < 80%, skor = 7560% ≤ Hasil < 75%, skor = 5045% ≤Hasil < 60%, skor = 25Hasil < 45%, skor = 0


Tabel 3.34. Kamus IKU % Pemenuhan Peralatan Medik sesuai Standar RS Khusus Kelas A


Sasaran Strategis : Tersedianya Sarana Prasarana dengan optimalisasi aset

IKU : % Pemenuhan Peralatan Medik Sesuai Standar RS Khusus Klas A

Definisi : % Pemenuhan Peralatan Medik Sesuai Standar merupakan perbandingan antara jumlah peralatan medik yangsesuai standar dengan jumlah seluruh peralatan medik yang ada di rumah sakit dikalikan 100%

Formula : ∑ Peralatan Medik Sesuai Standar∑ Seluruh Peralatan Medik x 100%


Person in Charge : Kasi Penunjang Medis


Periode Laporan : Triwulan

Target : 2020 2021 2022 2023 202490% 92% 93% 93% 94%

Kriteria Penilaian :Pemenuhan Peralatan Medis Sesuai Standar :hasil = ≥80% skor = 10070% ≤ hasil < 80% à skor = 7560% ≤ hasil < 70% à skor = 5050% ≤ hasil < 60% à skor = 25hasil < 50%, skor = 0


Tabel 3.35. Kamus IKU Pemeliharaan Peralatan Medik yang sesuai KebutuhanPerspektif : Pengembangan Personil dan Organisasi


IKU : % Pemeliharaan Peralatan Medik Sesuai Kebutuhan

Definisi : % Pemeliharaan Peralatan Medik Sesuai Kebutuhan merupakan perbandingan antara jumlah pemelilharaanperalatan medik yang dilakukan dengan jumlah target pemeliharaan peralatan medik dikalikan 100%

Formula : ∑ pemelilharaan peralatan medik∑ target pemeliharaan peralatan medik x 100%


Person in Charge : Kasi Penunjang Medis



Target : 2020 2021 2022 2023 202490% 92% 95% 98% 100%

Kriteria Penilaian : Pemeliharaan Peralatan Medis sesuai kebutuhan :hasil ≥ 80% à skor = 10070% ≤ hasil < 80% à skor = 7560% ≤ hasil < 70% à skor = 5050% ≤ hasil < 60% à skor = 25


Tabel 3.36. Kamus IKU % Ketepatan Kalibrasi Alat sesuai Jadwal



IKU : % Ketepatan Kalibrasi Alat sesuai Jadwal

Definisi : Ketepatan kalibrasi alat sesuai jadwal adalah jumlah dan jenis peralatan yang sudah terkalibrasi sesuai jadwalyang ditetapkan

Formula :(Jumlah peralatan yang sudah terkalibrasi sesuai jadwal yang ditetapkan dibagi Jumlah peralatan yang akandikalibrasi berdasarkan jadwal) x 100%


Person in Charge : Kasi Penunjang Medik



Target : 2020 2021 2022 2023 2024100% 100% 100% 100% 100%

Kriteria Penilaian : Ketepatan Kalibrasi Alat Sesuai Jadwal:Hasil 100 skor = 100

85% ≤ Hasil < 100%, skor = 7570% ≤ Hasil < 85%, skor = 5055% ≤ Hasil < 70%, skor = 25Hasil < 55%, skor = 0


Tabel 3.37. Kamus IKU Jumlah Modul TIK yang terintegrasi



IKU : Jumlah Modul Terintegrasi

Definisi : Jumlah Modul Terintegrasi adalah jumlah modul yang dikembangkan dalam satu rangkaian modul programaplikasi yang terintegrasi dari seluruh target modul yang akan dikembangkan

Formula : Penambahan ∑ modul yang dikembangkan tiap tahunnya


Person in Charge : Ka Instalasi SIMRS

Sumber Data : Data Laporan Tahunan

Periode Laporan : Tahunan

Target : 2020 2021 2022 2023 20244 4 5 5 6

Kriteria Penilaian : Advanced, skor = 100Integrated 2, skor = 80Integrated 1, skor = 60Siloed 2, skor = 40Siloed 1, skor = 20


Tabel 3.38. Kamus IKU Utilisasi Alat Kedokteran Canggih



IKU : Utilisasi Alat Kedokteran Canggih

Definisi : Utilisasi alat kedokteran canggih adalah pemanfaatan peralatan kedokteran canggih dalam rangka pelayanankepada pasien

Formula : ∑ capaian penggunaan alat∑ target penggunaan alat x100%


Person in Charge : Kasi Medis



Target : 2020 2021 2022 2023 202480% 82% 83% 84% 85%

Kriteria Penilaian : UAKC (%) :UAKC > 80, skor = 10070 < UAKC ≤ 80, skor = 7560 < UAKC ≤ 70, skor = 5050 < UAKC ≤ 60, skor = 25UAKC ≤ 50, skor = 0


Tabel 3.39. Kamus IKU % Karyawan Melebihi Target Kinerja


Sasaran Strategis : Terwujudnya Budaya Kerja dan Loyalitas Pegawai

IKU : % Karyawan Melebihi Target Kinerja

Definisi : % Karyawan Melebihi Target Kinerja merupakan jumlah beban kerja yang akan dicapai oleh seseorang sesuaidengan tanggungjawabnya dibandingkan dengan target kinerja yang telah ditetapkan.

Formula : ∑kinerja yang dicapai∑ target kinerja x 100 %


Person in Charge : Kabag SDM


Periode Laporan : Triwulan dan Tahunan

Target : 2020 2021 2022 2023 202415% 15% 15% 20% 20%

Kriteria Penilaian : Hasil ≥ 15%, skor = 10010% ≤ Hasil < 15%, skor = 755% ≤ Hasil < 10%, skor = 501% ≤ Hasil < 5%, skor = 25Hasil < 1%, skor = 0


Tabel 3.40. Kamus IKU Ketepatan Jam Visite Dokter


Sasaran Strategis : Terwujudnya Budaya Kerja dan Loyalitas Pegawai

IKU : Ketepatan Jam Visit Dokter

Definisi : Visite dokter spesialis adalah kunjungan dokter spesialis sebagai DPJP setiap hari untuk melihat perkembanganpasien yang menjadi tanggungjawabnya pada hari kerja.Monitoring visite dokter spesialis diusahakan terintegrasi dengan SIM RS

Formula : {(Jumlah visite pasien ≤ pukul 10.00 kali 100) + (jumlah visite pasien > pukul 10.00 s/d 12.00 kali75) + (jumlah visite pasien > pukul 12.00 s/d 14.00 kali 50) +(jumlah visite pasien > pukul 14.00 kali 25) + (jumlahDPJP tidak visite kali 0)} pada hari kerja / Jumlah kegiatan visite yang harus dilakukan DPJP pada hari kerja


Person in Charge : Kasi Pelayanan Medis



Target : 2020 2021 2022 2023 202480% 85% 85% 90% 90%

Kriteria Penilaian : Hasil ≤ pukul 10.00 = 100pukul 10.00 ≥ Hasil < 12.00 = 75pukul 12.00 ≥ Hasil < 14.00 = 50≥ pukul 14.00 = 25

Tidak visite = 0


Tabel 3.41. Kamus IKU Jumlah Kerjasama dengan Faskes dan Institusi Pendidikan untuk melengkapi Kebutuhan SDM dan Fasilitas PendukungPelayanan


Sasaran Strategis : Terwujudnya Peningkatan Kerjasama dengan Institusi Kesehatan dan Pendidikan serta Institusi Lainnya Gunamemenuhi Kebutuhan SDM dan Pendidikan

IKU : Kerjasama dengan Faskes dan Institusi Pendidikan untuk melengkapi Kebutuhan SDM dan Fasilitas PendukungPelayanan

Definisi : Kerjasama dengan Faskes dan Institusi Pendidikan untuk melengkapi Kebutuhan SDM dan Fasilitas PendukungPelayanan adalah Kerjasama RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga dengan Faskes dan Institusi Pendidikan untukmelengkapi Kebutuhan SDM dan Fasilitas Pendukung Pelayanan diwujudkan dengan perjanjian kerja sama.

Formula : Jumlah Kerjasama dengan Faskes dan Institusi Pendidikan untuk melengkapi Kebutuhan SDM dan FasilitasPendukung Pelayanan dibuktikan perjanjian kerja sama, dalam periode tertentu.



Sumber Data : Data Laporan Kerjasama dengan Faskes dan Institusi Pendidikan untuk melengkapi Kebutuhan SDM danFasilitas Pendukung Pelayanan


Target : 2020 2021 2022 2023 202412 12 12 12 12



3.5. Roadmap 2020-2024Tabel 3.42. Roadmap 2020-2024

Nama Satker :Visi :Misi : 1. Meningkatkan kualitas manusia Indonesia;

2. Meningkatkan sinergisme lintas sektor, pusat dan daerah,untuk menuju konvergensi dalam intervensisasaran prioritas dan program prioritas;

3. Memberikan pelayanan promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif kesehatan paru dan pernapasan;

4. Melaksanakan pendidikan, pelatihan, penelitian, dan pengembangan kesehatan paru dan pernapasan;

5. Melaksanakan tata kelola rumah sakit yang baik;1. Layanan Kanker Terpadu2. Layanan Paru Sehat

RS Paru dr. Ario Wirawan SalatigaTerwujudnya Indonesia maju yang berdaulat, mandiri, dan berkepribadian, berlandaskan gotong-royong

Layanan Unggulan :

2020 2021 2022 2023 20241.

a. √b. √c. √d. √e. √f. √g. √h. √i. √j. √k. √l. √m. √n. √o. √Pusat Rujukan Nasional Kesehatan Paru dan Pernapasan

Penguatan Pusat Layanan Kanker ParuPenyiapan Layanan BTKVPengembangan Layanan BTKVRujukan Layanan Pemeriksaan Mikrobiologi TuberkulosisPengembangan TelemedicineAkreditasi Paripurna (KARS Internasional)

Pengembangan Layanan Bedah ThoraksPenyiapan Layanan Kanker ParuAkreditasi Kars edisi 1.1Menjadi Pusat Layanan Kanker ParuPengembangan Layanan Promotif dan Preventif KesehatanParu dan PernafasanPoliklinik Terpadu

No Uraian Roadmap

Prioritas Layanan Yang akan dikembangkan / ditingkatkan :Penetapan RS PendidikanPenguatan Rujukan Layanan TBC dan TBC RO



2020 2021 2022 2023 20242.

a.1. Ambulance √2. Elevator Pasien RuangTindakan √3. Hepafilter Ruang CSSD √4. Kapasitor Bank √5. Alat Penangkap Petir √

b.1. Autostainer IHC dan ISH √2. CT Scan 128 Slice √3. Meja Operasi √4. Lampu Operasi √5. Cryo Surgery System √6. Laser Surgery System √7. Thoraxic Instrumen Set √8. Mikroskop dengan Lensa Objectif Plan √9. Autoclave √10. Spirometer √11. Scope Bronchoscopy √

3.4.5.

a. 6 6 6 9 10b. 3 4 3 4 6

No Uraian Roadmap

Kebutuhan SDMPNSBLU / Non PNS

Pendukung tercapainya prioritas layananSarana – Prasarana

Alkes

Kebutuhan AnggaranProyeksi Anggaran


3.6. Program Kerja StrategisProgram kerja strategis Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga guna mewujudkan sasaran strategis dalam kurun

waktu periode 2020 s.d 2024, seperti pada tabel berikut ini:

Tabel 3.43. Program Kerja Strategis

2021 2022 2023 2024I. PERSPEKTIF

FINANSIAL1 % PNBP Terhadap Biaya

Operasional1 Penyusunan anggaran

berbasis ITPengembanganPenyusunan anggaranberbasis IT

OptimalisasiPenggunaan Asetlancar maupun tidaklancar

Monitoring dan evaluasiPenyusunan anggaranberbasis IT

Monitoring dan evaluasiOptimalisasiPenggunaan Asetlancar maupun tidaklancar

II.PERSPEKTIFKONSUMEN

2 Tingkat Kesehatan BLU 2 Mewujudkan pelaksanaanGreen Hospital

Mewujudkan pelaksanaanGreen Hospital

Pelaksanaan CleanHospital

Pelaksanaan CleanHospital

Monitoring dan Evaluasi

3 Tingkat Kepuasan Pelangganper tahun

3 Pengembangan upayapeningkatan kepuasanpelanggan

Implementasipengembangan UpayaPeningkatan KepuasanPelanggan berbasik TIK

Monitoring dan evaluasiPeningkatan KepuasanPelanggan



4 Kecepatan Respon TerhadapKomplain (KRK)

4 Pengembanganpeningkatan kecepatanpenanganan Komplainberbasis IT

PenguatanPengembanganpeningkatan kecepatanpenanganan Komplainberbasis IT

ImplementasiPenanganan Komplainberbasis IT

Monitoring dan EvaluasiImplementasiPenanganan Komplainberbasis IT

Monitoring dan EvaluasiImplementasiPenanganan Komplainberbasis IT

Ketepatan Identifikasi Pasien Program peningkatanpengetahuan danketrampilan dalamidentifikasi pasien

Program peningkatanpengetahuan danketrampilan dalamidentifikasi pasien





5 5

SASARANSTRATEGIS

IKU PROGRAM STRATEGIS2020

Terwujudnyakepuasanpelanggan



2021 2022 2023 20246 Waktu Tunggu RJ < 30 Menit 6 Program peningkatan

kecepatan respons rawatjalan

Program peningkatankecepatan respons rawatjalan

Program peningkatankecepatan responsrawat jalan

Program peningkatankecepatan respons rawatjalan

Program peningkatankecepatan responsrawat jalan

7 Waktu Tunggu Tindakan ElektifBronchoscopy < 24 Jam

7 Program peningkatankecepatan responstindakan elektifbronchoscopy

Program peningkatankecepatan responstindakan elektifbronchoscopy




8 Waktu Tunggu Resep Obat Jadidi Rawat Jalan < 30 Menit

8 Program percepatanwaktu tunggu Resep ObatJadi di Rawat Jalan

Program percepatanwaktu tunggu Resep ObatJadi di Rawat Jalan

Program percepatanwaktu tunggu ResepObat Jadi di RawatJalan

Program percepatanwaktu tunggu Resep ObatJadi di Rawat Jalan

Program percepatanwaktu tunggu ResepObat Jadi di RawatJalan


Program peningkatankecepatan responsPenangananKegawatdaruratanRespirasi





Program peningkatan skillSDM dalam penanganankegawatdaruratanrespirasi


Program peningkatanskill SDM dalampenanganankegawatdaruratanrespirasi



Waktu Tunggu Operasi Elektif(WTE)

10 Peningkatan Koordinasidengan Bagian terkait

Peningkatan Koordinasidengan Bagian terkait




11 Pemenuhan danPemeliharaan Alkes danPenunjangnya

Pemenuhan danPemeliharaan Alkes danPenunjangnya



Pemenuhan danPemeliharaan Alkesdan Penunjangnya


9 9

SASARANSTRATEGIS


10

12 Peningkatan Kualitas danKuantitas SDM

Peningkatan Kualitasdan Kuantitas SDM

Peningkatan Kualitas danKuantitas SDM

Peningkatan Kualitas danKuantitas SDM

Peningkatan Kualitasdan Kuantitas SDM



2021 2022 2023 202411 Waktu Tunggu Pelayanan

Radiologi (WTPR)13 Peningkatan Koordinasi

Internal RadiologiPeningkatan KoordinasiInternal Radiologi

Peningkatan KoordinasiInternal Radiologi








15 Peningkatan KoordinasiInternal Laboratorium

Peningkatan KoordinasiInternal Laboratorium









III.PERSPEKTIF

PROSESBISNIS

INTERNALTerwujudnyalayanan paru danpernapasanparipurna

13 Ventilator AssociatedPneumonia (VAP)

17 Diklat Ventilator Diklat Ventilator Diklat Ventilator Diklat Ventilator Diklat Ventilator

Terwujudnyalayanan rumah sakityang mendukungprogram nasional

14 Jumlah Pasien TB RO yangTerdiagnosis dan Diobati

18 Pemenuhan Sarpras,Obat, dan BHP

Pemenuhan Sarpras,Obat, dan BHP




15 % Peningkatan KunjunganPasien Kanker Paru di RawatInap

19 Melakukan PromosiLayanan Kanker

Melakukan PromosiLayanan Kanker






SASARANSTRATEGIS




2021 2022 2023 202416 % Kejadian Kematian di Meja

Operasi20 Pencegahan kejadian

kematian di meja operasiPencegahan kejadiankematian di meja operasi

Pencegahan kejadiankematian di mejaoperasi

Pencegahan kejadiankematian di meja operasi

Pencegahan kejadiankematian di mejaoperasi

17 Jumlah Kegiatan Promosi TBRO

21 Pengembangan KegiatanPromosi TB RO secaraterpadu

Pengembangan KegiatanPromosi TB RO secaraterpadu berbasis TIK

Monitoring dan evaluasiKegiatan Promosi TBRO secara terpaduberbasis TIK

Monitoring dan evaluasiKegiatan Promosi TB ROsecara terpadu berbasisTIK

Monitoring dan evaluasiKegiatan Promosi TBRO secara terpaduberbasis TIK

18 Jumlah Kerjasama denganInstitusi yang Berkaitan denganLayanan RS

22 Peningkatan jejaringkerjasama ke Institusiyang berkaitan denganlayanan RS

PengembanganKerjasama secara lebihluas yang berhubungandengan layananKesehatan

Monitoring danEvaluasiPengembanganKerjasama secara lebihluas yang berhubungandengan layananKesehatan

Monitoring dan EvaluasiPengembanganKerjasama secara lebihluas yang berhubungandengan layananKesehatan

Monitoring dan EvaluasiPengembanganKerjasama secara lebihluas yangberhubungan denganlayanan Kesehatan

Jumlah Publikasi PenelitianTingkat Nasional yangDilaksanakan di RS

20 Tingkat Kepuasan Peserta Didik 24 Program peningkatankepuasan peserta didiktahap I

Program peningkatankepuasan peserta didiktahap II

Program peningkatankepuasan peserta didiktahap III

Program peningkatankepuasan peserta didiktahap IV

Program peningkatankepuasan peserta tahapV

21 Kerjasama dengan InstitusiPendidikan untuk MendukungPeningkatan Pelayanan

25 Peningkatan jejaringkerjasama dengan institusipendidikan yangberhubungan denganpengembangan RS

PengembanganKerjasama secara lebihluas yang berhubungandengan layananKesehatan

Monitoring danEvaluasiPengembanganKerjasama secara lebihluas yang berhubungandengan layananKesehatan

Monitoring dan EvaluasiPengembanganKerjasama secara lebihluas yang berhubungandengan layananKesehatan

Monitoring dan EvaluasiPengembanganKerjasama secara lebihluas yangberhubungan denganlayanan Kesehatan

SASARANSTRATEGIS



Terwujudnyalayanan paru danpernapasan yangdikenal dan diminatimasyarakat

Terwujudnya RSPendidikan

19 23



2021 2022 2023 202422 Angka Kematian di IGD 26 Peningkatan Kompetensi

SDMPeningkatan KompetensiSDM

PeningkatanKompetensi SDM

Peningkatan KompetensiSDM

PeningkatanKompetensi SDM

24 Kepatuhan penggunaanFormularium Nasional

28 Peningkatan KepatuhanTerhadap Fornas

Peningkatan KepatuhanTerhadap Fornas




25 Angka Kejadian Phlebitis 29 Surveilance PPI tentangPlebitis

Surveilance PPI tentangPlebitis

Surveilance PPItentang Plebitis

Surveilance PPI tentangPlebitis

Surveilance PPItentang Plebitis

IV.PENGEMBANGAN PERSONIL

DANORGANISASI

29 Prosentase staf di area kritisyang mendapat pelatihan 20Jam / orang per tahun

33 Monev Pelatihan di AreaKritis

Monev Pelatihan di AreaKritis

Monev Pelatihan diArea Kritis

Monev Pelatihan di AreaKritis

Monev Pelatihan diArea Kritis

30 Rata-rata jam pelatihankaryawan

Tersedianya SDMyang kompeten

31 % SDM Sesuai KompetensiJabatan

35 Pemantapan sistemstandarisasi kompetensijabatan

Pemenuhan standari sasijabatan

Pemenuhan standarisasi jabatan danmonitoring evaluasi

Pemenuhan standari sasijabatan dan monitoringevaluasi

Pemenuhanstandarisasi jabatandan monitoring evaliasi

SASARANSTRATEGIS


PemantapanImplementasi RekamMedik Elektronik

Terwujudnya tatakelola layanan parudan pernafasanyang bermutu,efektif, dan efisien

23 Kepatuhan Clinical Pathway 27 Peningkatan KepatuhanCP

Peningkatan KepatuhanCP




Monitoring KejadianEmergensi Kasue VentilPneumothorak

PemantapanImplementasi RekamMedik Elektronik

PemantapanImplementasi RekamMedik Elektronik27 % Kasus Perdarahan Masif

pada Tindakan Bronchoscopy31 Monitoring kejadian

Perdarahan MasifMonitoring kejadianPerdarahan Masif

Monitoring kejadianPerdarahan Masif



26 Pengembalian Rekam MedikLengkap dalam Waktu 24 Jam

30 Monitoring PengembalianDokumen Rekam medik

Pengembangan danImplementasi RekamMedik Elektronik di semua

Monitoring KejadianEmergensi KasusVentilator Pneumothorak

Monitoring KejadianEmergensi KasusVentilator

Terwujudnya SDMyang unggul

34 Monitoring kebutuhanpelatihan Karyawan

Monitoring kebutuhanpelatihan Karyawan




28 Penanganan Emergency KasusVentil Pneumothoraks

32 Monitoring KejadianEmergensi Kasue VentilPneumothorak

Monitoring KejadianEmergensi Kasue VentilPneumothorak



2021 2022 2023 202432 % Pemenuhan Peralatan Medik

Sesuai Standar RS KhususParu Kelas A

36 Pemenuhan peralatanmediksesuai standar RS KhususParu Kelas A

Pemenuhan peralatanmediksesuai standar RS KhususParu Kelas A

Pemenuhan peralatanmediksesuai standar RSKhusus Paru Kelas A



33 % Pemeliharaan PeralatanMedik yang Sesuai Kebutuhan

37 Terpenuhinyapemeliharaan peralatanmedik dan Non Medik

Terpenuhinyapemeliharaan peralatanmedik dan Non Medik

Terpenuhinyapemeliharaan peralatanmedik dan Non Medik

Monev Monev


39 membangun sistemInformasi RS Integrated 1

Terpenuhinya SIMRSIntegrated 2

Terpenuhinya SIMRSAdvanced 1

Terpenuhinya SIMRSAdvanced 2

Monev

37 % Karyawan Melebihi TargetKinerja

41 Meningkatkan Budaya danetos kerja pegawaiberbasis TIK

Penguatan Budaya danetos kerja pegawaiberbasis TIK

MonitoringImplementasiPenguatan Budaya danetos kerja pegawaiberbasis TIK

Monitoring ImplementasiPenguatan Budaya danetos kerja pegawaiberbasis TIK

MonitoringImplementasiPenguatan Budayadan etos kerjapegawai berbasis TIK


42 Terlakasanan visit doktersesuai standar

Terlakasanan visit doktersesuai standar

Terlakasanan visitdokter sesuai standar

Terlakasanan visit doktersesuai standar

Terlakasanan visitdokter sesuai standar

SASARANSTRATEGIS


Terpenuhinyapelaksanaan kalibrasiperalatan medik dan nonmedik.

Terpenuhinyapelaksanaan kalibrasiperalatan medik dan nonmedik.

Terlaksananyapemanfaat alatkedokteran sesuaidengan target


Terpenuhinyapelaksanaan kalibrasiperalatan medik dannon medik.

Monev Monev

36 Utilisasi Alat KedokteranCanggih

40 Terlaksananya pemanfaatalat kedokteran sesuaidengan target

Terlaksananya pemanfaatalat kedokteran sesuaidengan target

Terlaksananyapemanfaat alatkedokteran sesuaidengan target

Terlaksananya pemanfaatalat kedokteran sesuaidengan target



38



2021 2022 2023 2024Terwujudnyapeningkatankerjasama denganinstitusi kesehatandan pendidikanserta institusilainnya gunamelengkapikebutuhan SDMdan pendidikan

39 Jumlah Kerjasama denganFaskes dan Institusi Pendidikan(untuk Melengkapi KebutuhanSDM dan Fasilitas PendukungPelayanan)

43 Peningkata Kerjasamadengan Faskes danInstitusi Pendidikan

Peningkata Kerjasamadengan Faskes danInstitusi Pendidikan




SASARANSTRATEGIS



3.7. Target Kinerja PelayananTarget kinerja pelayanan Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga dalam

kurun waktu periode 2020 s.d 2024, seperti pada tabel berikut ini:

Tabel. 3.44.TARGET KINERJA PELAYANAN 2020-2024

No Uraian Target2020

Target2021

Target2022

Target2023

Target2024

1 Kunjungan RJ 28.900 30.056 31.258 32.509 33.8092 Kunjungan Rawat Darurat 13.800 14.376 14.976 15.601 16.2523 Hari Perawatan RI 51.300 51.813 52.331 52.854 53.3834 Pemeriksaan Radiologi 13.455 13.724 13.999 14.279 14.5645 Pemeriksaan Laboratorium 141.688 143.105 144.536 145.981 147.441

6 Tindakan Medik (non operatiftermasuk Spirometri dan EKG) 13.570 14.113 14.677 15.264 15.875

7 Bedah (operasi di IBS) 912 948 986 1.026 1.0678 Farmasi 461.118 470.340 479.747 489.342 499.1299 Kunjungan Rehab Medik 15.400 16.016 16.657 17.323 18.01610 BOR (satuan %) 70% 70% 70% 70% 70%11 ALOS (satuan hari) 3-6 Hari 3-6 Hari 3-6 Hari 3-6 Hari 3-6 Hari12 BTO (satuan kali) 4-6 Kali 4-6 Kali 4-6 Kali 4-6 Kali 4-6 Kali13 TOI (satuan hari) 1-3 Hari 1-3 Hari 1-3 Hari 1-3 Hari 1-3 Hari14 GDR (satuan ‰) < 50‰ < 50‰ < 50‰ < 50‰ < 50‰15 NDR (satuan ‰) < 25‰ < 25‰ < 25‰ < 25‰ < 25‰16 Jumlah Pasien Rawat Inap 10.586 11.010 11.450 11.908 12.384


BAB IVPROYEKSI KEUANGAN

4.1. Estimasi PendapatanEstimasi pendapatan Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga selama

periode 2020 s.d 2024, berdasarkan sumber-sumber pendapatan serta estimasi

besarannya dapat dilihat pada tabel di bawah ini :

Tabel 4.1. Estimasi Pendapatan Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga,Periode 2020 s.d 2024

2020 2021 2022 2023 2024

Dana Pemerintaha. Rupiah Murni 61.259.165.000 69.657.465.000 124.905.407.000 120.652.243.000 118.979.507.000 119.051.402.000

Dana Masyarakata.b.

3 Kontribusi Unit Kerja 61.985.975.000 62.215.500.000 67.725.000.000 73.725.000.000 80.000.000.000 86.000.000.0004 Pemasukan Lain-lain

Total 123.245.140.000 131.872.965.000 192.630.407.000 194.377.243.000 198.979.507.000 205.051.402.000

2

No Sumber Pendapatan Base Line 2019Estimasi Biaya

1

4.2. Rencana Kebutuhan AnggaranRencana kebutuhan anggaran Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga,

dibagi 2 (dua), yaitu anggaran program kelangsungan operasi dan anggaran

program pengembangan.

4.2.1. Anggaran Program Kelangsungan OperasiAnggaran program kelangsungan operasi Rumah Sakit Paru dr. Ario

Wirawan Salatiga ditujukan untuk menjaga kegiatan operasional yang tidak dapat

ditangguhkan, yang disusun berdasarkan jenis pembiayaan dan estimasi

besarannya per tahun. Estimasi belanja program kelangsungan operasi dapat dilihat

pada tabel berikut ini :

Tabel 4.2. Estimasi Anggaran Operasional Rumah Sakit Paru dr. Ario WirawanSalatiga, Periode 2020 s.d 2024

Tahun 2020 Tahun 2021 Tahun 2022 Tahun 2023 Tahun 2024

A. Sumber Dana Rupiah Murni (RM) 61.259.165.000 69.657.465.000 124.905.407.000 120.652.243.000 118.979.507.000 119.051.402.0001 Belanja Gaji Pegawai PNS 22.323.958.000 23.590.617.000 25.711.590.000 28.023.446.000 30.823.360.000 33.903.267.0002 Belanja Barang 17.741.354.000 13.776.848.000 21.354.118.000 23.489.534.000 25.368.702.000 29.174.003.0003 Belanja Tupoksi 7.977.617.000 5.000.000.000 8.000.000.000 10.200.000.000 11.571.280.000 13.306.976.0004 Belanja Modal 13.216.236.000 27.290.000.000 69.839.699.000 58.939.263.000 51.216.165.000 42.667.156.000

B. Sumber Dana BLU 61.985.975.000 62.215.500.000 67.725.000.000 73.725.000.000 80.000.000.000 86.000.000.0003 Belanja Barang 47.834.592.000 58.163.778.000 61.623.479.000 68.061.149.000 71.914.006.000 77.487.125.0005 Belanja Modal 14.151.383.000 4.051.722.000 6.101.521.000 5.663.851.000 8.085.994.000 8.512.875.000

TOTAL 123.245.140.000 131.872.965.000 192.630.407.000 194.377.243.000 198.979.507.000 205.051.402.000

No Uraian DIPA 2019Proyeksi Alokasi Anggaran RS


4.2.2. Anggaran Program PengembanganAnggaran program pengembangan disusun berdasarkan jenis pembiayaaan

dan estimasi besarannya di Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga untuk

periode 2020 s.d 2024, ditujukan untuk pembiayaan program-program strategis

yang bersumber dari :

Program strategis tahunan untuk pencapaian target IKU;

Program strategis untuk pelaksanaan mitigasi risiko .

Estimasi belanja program pengembangan Rumah Sakit Paru dr. Ario

Wirawan Salatiga untuk periode 2020 s.d 2024, tersebut dapat dilihat pada tabel

sebagai berikut :


Tabel 4.3. Estimasi Belanja Program Pengembangan Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, Periode 2020 s.d 2024

ESTIMASIBIAYA

2021 ESTIMASIBIAYA

2022 ESTIMASIBIAYA

I. PERSPEKTIFFINANSIAL

1 % PNBP TerhadapBiaya Operasional

1 Penyusunan anggaranberbasis IT

350.000.000 PengembanganPenyusunan anggaranberbasis IT

250.000.000 OptimalisasiPenggunaan Asetlancar maupun tidaklancar

150.000.000

II.PERSPEKTIFKONSUMEN

2 Tingkat KesehatanBLU

2 Mewujudkanpelaksanaan GreenHospital

150.000.000 Mewujudkanpelaksanaan GreenHospital

250.317.000 Pelaksanaan CleanHospital

150.000.000

3 Tingkat KepuasanPelanggan per tahun

3 Pengembangan upayapeningkatan kepuasanpelanggan

100.000.000 Implementasipengembangan UpayaPeningkatan KepuasanPelanggan berbasikTIK

50.000.000 Monitoring dan evaluasiPeningkatan KepuasanPelanggan

25.000.000

4 Kecepatan ResponTerhadap Komplain(KRK)

4 Pengembanganpeningkatan kecepatanpenanganan Komplainberbasis IT

22.000.000 PenguatanPengembanganpeningkatan kecepatanpenanganan Komplainberbasis IT

25.000.000 ImplementasiPenanganan Komplainberbasis IT

9.000.000

Ketepatan IdentifikasiPasien


7.200.000 Program peningkatanpengetahuan danketrampilan dalamidentifikasi pasien

8.500.000 Program peningkatanpengetahuan danketrampilan dalamidentifikasi pasien

5.400.000

Program perbaikandata base pasien tahapI

10.000.000 Program perbaikan database pasien tahap II

10.000.000 10.000.000

SASARANSTRATEGIS


Terwujudnyakepuasanpelanggan


5 5



ESTIMASIBIAYA

2021 ESTIMASIBIAYA

2022 ESTIMASIBIAYA

6 Waktu Tunggu RJ <30 Menit

6 Program peningkatankecepatan responsrawat jalan

10.000.000 Program peningkatankecepatan responsrawat jalan

15.000.000 Program peningkatankecepatan responsrawat jalan

15.000.000

7 Waktu TungguTindakan ElektifBronchoscopy < 24Jam

7 Program peningkatankecepatan responstindakan elektifbronchoscopy

10.000.000 Program peningkatankecepatan responstindakan elektifbronchoscopy

15.000.000 Program peningkatankecepatan responstindakan elektifbronchoscopy

15.000.000

8 Waktu Tunggu ResepObat Jadi di RawatJalan < 30 Menit

8 Program percepatanwaktu tunggu ResepObat Jadi di RawatJalan

150.000.000 Program percepatanwaktu tunggu ResepObat Jadi di RawatJalan

25.000.000 Program percepatanwaktu tunggu ResepObat Jadi di RawatJalan

25.000.000

Waktu TungguPenangananKegawatdaruratanRespirasi


10.000.000 Program peningkatankecepatan responsPenangananKegawatdaruratanRespirasi

15.000.000 Program peningkatankecepatan responsPenangananKegawatdaruratanRespirasi

25.000.000


10.000.000 Program peningkatanskill SDM dalampenanganankegawatdaruratanrespirasi

15.000.000 Program peningkatanskill SDM dalampenanganankegawatdaruratanrespirasi

25.000.000

Waktu TungguOperasi Elektif (WTE)

10 Peningkatan Koordinasidengan Bagian terkait

10.000.000 Peningkatan Koordinasidengan Bagian terkait

15.000.000 Peningkatan Koordinasidengan Bagian terkait

25.000.000

11 Pemenuhan danPemeliharaan Alkesdan Penunjangnya

10.000.000 Pemenuhan danPemeliharaan Alkesdan Penunjangnya


25.000.000


9 9

SASARANSTRATEGIS


10


Tabel 4.3. Lanjutan....

ESTIMASIBIAYA

2021 ESTIMASIBIAYA

2022 ESTIMASIBIAYA

11 Waktu TungguPelayanan Radiologi(WTPR)

13 Peningkatan KoordinasiInternal Radiologi

10.000.000 Peningkatan KoordinasiInternal Radiologi

10.000.000 Peningkatan KoordinasiInternal Radiologi

22.500.000


1.800.000.000 Pemenuhan danPemeliharaan Alkesdan Penunjangnya


1.800.000.000

15 Peningkatan KoordinasiInternal Laboratorium

10.000.000 Peningkatan KoordinasiInternal Laboratorium

25.000.000 Peningkatan KoordinasiInternal Laboratorium

35.000.000




3.776.897.000

III.PERSPEKTIF

PROSESBISNIS

INTERNALTerwujudnyalayanan paru danpernapasanparipurna

13 Ventilator AssociatedPneumonia (VAP)

17 Diklat Ventilator 10.000.000 Diklat Ventilator 10.000.000 Diklat Ventilator 10.000.000

Terwujudnyalayanan rumahsakit yangmendukungprogram nasional

14 Jumlah Pasien TB ROyang Terdiagnosisdan Diobati

18 Pemenuhan Sarpras,Obat, dan BHP

54.975.000.000 Pemenuhan Sarpras,Obat, dan BHP

85.000.000.000 Pemenuhan Sarpras,Obat, dan BHP

95.000.000.000

15.000.000 Peningkatan Kualitasdan Kuantitas SDM

25.000.000

12 Waktu TungguPelayanan

Laboratorium (WTPL)

10.000.000 Peningkatan Kualitasdan Kuantitas SDM

10 12 Peningkatan Kualitasdan Kuantitas SDM

SASARANSTRATEGIS



Tabel 4.3. Lanjutan ...

ESTIMASIBIAYA

2021 ESTIMASIBIAYA

2022 ESTIMASIBIAYA

15 % PeningkatanKunjungan PasienKanker Paru di RawatInap

19 Melakukan PromosiLayanan Kanker

25.000.000 Melakukan PromosiLayanan Kanker

25.000.000 Melakukan PromosiLayanan Kanker

25.000.000

16 % Kejadian Kematiandi Meja Operasi

20 Pencegahan kejadiankematian di mejaoperasi

15.000.000 Pencegahan kejadiankematian di mejaoperasi

15.000.000 Pencegahan kejadiankematian di mejaoperasi

15.000.000

17 Jumlah KegiatanPromosi TB RO

21 PengembanganKegiatan Promosi TBRO secara terpadu

25.000.000 PengembanganKegiatan Promosi TBRO secara terpaduberbasis TIK

25.000.000 Monitoring dan evaluasiKegiatan Promosi TBRO secara terpaduberbasis TIK

25.000.000

18 Jumlah Kerjasamadengan Institusi yangBerkaitan denganLayanan RS

22 Peningkatan jejaringkerjasama ke Institusiyang berkaitan denganlayanan RS

10.000.000 PengembanganKerjasama secara lebihluas yangberhubungan denganlayanan Kesehatan

10.000.000 Monitoring danEvaluasiPengembanganKerjasama secara lebihluas yangberhubungan denganlayanan Kesehatan

10.000.000

Jumlah PublikasiPenelitian TingkatNasional yangDilaksanakan di RS

20 Tingkat KepuasanPeserta Didik

24 Program peningkatankepuasan peserta didiktahap I

75.000.000 Program peningkatankepuasan peserta didiktahap II

75.000.000 Program peningkatankepuasan peserta didiktahap III

75.000.000

SASARANSTRATEGIS



Terwujudnyalayanan paru danpernapasan yangdikenal dandiminatimasyarakat


19 23



ESTIMASIBIAYA

2021 ESTIMASIBIAYA

2022 ESTIMASIBIAYA

21 Kerjasama denganInstitusi Pendidikanuntuk MendukungPeningkatanPelayanan

25 Peningkatan jejaringkerjasama denganinstitusi pendidikanyang berhubungandenganpengembangan RS

50.000.000 PengembanganKerjasama secara lebihluas yangberhubungan denganlayanan Kesehatan

50.000.000 Monitoring danEvaluasiPengembanganKerjasama secara lebihluas yangberhubungan denganlayanan Kesehatan

50.000.000

22 Angka Kematian diIGD

26 PeningkatanKompetensi SDM

50.000.000 PeningkatanKompetensi SDM

50.000.000 PeningkatanKompetensi SDM

50.000.000

24 KepatuhanpenggunaanFormularium Nasional

28 PeningkatanKepatuhan TerhadapFornas

1.500.000.000 Peningkatan KepatuhanTerhadap Fornas

11.000.000.000 Peningkatan KepatuhanTerhadap Fornas

25.000.000

25 Angka KejadianPhlebitis

29 Surveilance PPItentang Plebitis

10.000.000 Surveilance PPItentang Plebitis

10.000.000 Surveilance PPItentang Plebitis

10.000.000

SASARANSTRATEGIS



Terwujudnya tatakelola layananparu danpernafasan yangbermutu, efektif,dan efisien

23 Kepatuhan ClinicalPathway

27 Peningkatan Kepatuhan CP

27 % Kasus PerdarahanMasif pada TindakanBronchoscopy

31 Monitoring kejadianPerdarahan Masif

28 PenangananEmergency KasusVentil

32 Monitoring KejadianEmergensi Kasus VentilPneumothorak

Peningkatan Kepatuhan CP 25.000.000 Peningkatan Kepatuhan CP 15.000.000

26 Pengembalian RekamMedik Lengkap dalamWaktu 24 Jam

30 MonitoringPengembalianDokumen Rekam

10.000.000 Pengembangan danImplementasi RekamMedik Elektronik di

25.000.000

10.000.000 PemantapanImplementasi RekamMedik Elektronik

15.000.000

10.000.000 Monitoring kejadianPerdarahan Masif

10.000.000 Monitoring kejadianPerdarahan Masif

15.000.000

15.000.00010.000.000 Monitoring KejadianEmergensi KasusVentil Pneumothorak

10.000.000 Monitoring KejadianEmergensi Kasus VentilPneumothorak



ESTIMASIBIAYA

2021 ESTIMASIBIAYA

2022 ESTIMASIBIAYA

IV.PENGEMBAN

GANPERSONIL

DANORGANISASI

29 Persentase staf diarea kritis yangmendapat pelatihan20 Jam / orang pertahun

33 Monev Pelatihan diArea Kritis

10.000.000 Monev Pelatihan di Area Kritis 10.000.000 Monev Pelatihan diArea Kritis

10.000.000

30 Rata-rata jampelatihan karyawan

TersedianyaSDM yangkompeten

31 % SDM SesuaiKompetensi Jabatan

35 Pemantapan sistemstandarisasikompetensi jabatan

25.000.000 Pemenuhan standarisasi jabatan

20.000.000 Pemenuhan standarisasi jabatan danmonitoring evaluasi

20.000.000

32 % PemenuhanPeralatan MedikSesuai Standar RSKhusus Paru Kelas A

36 Pemenuhan peralatanmediksesuai standar RSKhusus Paru Kelas A

44.183.148.000 Pemenuhan peralatanmediksesuai standar RSKhusus Paru Kelas A

50.000.000.000 Pemenuhan peralatanmediksesuai standar RSKhusus Paru Kelas A

60.000.000.000

33 % PemeliharaanPeralatan Medik yangSesuai Kebutuhan

37 Terpenuhinyapemeliharaan peralatanmedik dan Non Medik

2.980.000.000 Terpenuhinyapemeliharaan peralatanmedik dan Non Medik

5.000.000.000 Terpenuhinyapemeliharaan peralatanmedik dan Non Medik

3.000.000.000

Terpenuhinyapelaksanaan kalibrasiperalatan medik dan

150.000.000 Terpenuhinyapelaksanaan kalibrasiperalatan medik dan

150.000.000

Tersedianyasarana prasaranadenganoptimalisasi aset

34 % Ketepatan KalibrasiAlat Sesuai Jadwal

38 Terpenuhinyapelaksanaan kalibrasiperalatan medik dan

150.000.000

20.000.000 Monitoring kebutuhanpelatihan Karyawan

20.000.000

TerwujudnyaSDM yangunggul



SASARANSTRATEGIS




ESTIMASIBIAYA

2021 ESTIMASIBIAYA

2022 ESTIMASIBIAYA

35 Jumlah Modul TIKyang Terintegrasi

39 membangun sistemInformasi RSIntegrated 1

1.200.000.000 Terpenuhinya SIMRSIntegrated 2

3.100.000.000 Terpenuhinya SIMRSAdvanced 1

1.500.000.000

37 % Karyawan MelebihiTarget Kinerja

41 Meningkatkan Budayadan etos kerjapegawai berbasis TIK

15.000.000 Penguatan Budayadan etos kerjapegawai berbasis TIK

15.000.000 MonitoringImplementasiPenguatan Budayadan etos kerjapegawai berbasis TIK

15.000.000

38 Ketepatan Jam VisitDokter Spesialis

42 Terlakasanan visitdokter sesuai standar

20.000.000 Terlakasanan visitdokter sesuai standar

20.000.000 Terlakasanan visitdokter sesuai standar

20.000.000

Terwujudnyapeningkatankerjasamadengan institusikesehatan danpendidikan sertainstitusi lainnyaguna melengkapikebutuhan SDMdan pendidikan

39 Jumlah Kerjasamadengan Faskes danInstitusi Pendidikan(untuk MelengkapiKebutuhan SDM danFasilitas PendukungPelayanan)

43 Peningkata Kerjasamadengan Faskes danInstitusi Pendidikan

75.000.000 Peningkata Kerjasamadengan Faskes danInstitusi Pendidikan

75.000.000 Peningkata Kerjasamadengan Faskes danInstitusi Pendidikan

75.000.000

SASARANSTRATEGIS


25.000.000 Terlaksananyapemanfaat alatkedokteran sesuai

25.000.000


36 Utilisasi AlatKedokteran Canggih

40 Terlaksananyapemanfaat alatkedokteran sesuai

25.000.000 Terlaksananyapemanfaat alatkedokteran sesuai

Tersedianyasarana prasaranadenganoptimalisasi aset



2023 ESTIMASIBIAYA

2024 ESTIMASI BIAYA

I. PERSPEKTIFFINANSIAL

1 % PNBP Terhadap BiayaOperasional

1 Monitoring dan evaluasiPenyusunan anggaran berbasisIT

- Monitoring dan evaluasiOptimalisasi Penggunaan Asetlancar maupun tidak lancar

-

II. PERSPEKTIFKONSUMEN

2 Tingkat Kesehatan BLU 2 Pelaksanaan Clean Hospital 150.000.000 Monitoring dan Evaluasi -3 Tingkat Kepuasan Pelanggan per

tahun3 Monitoring dan evaluasi

Peningkatan KepuasanPelanggan (25 JT)

25.000.000 Monitoring dan evaluasiPeningkatan KepuasanPelanggan (25 JT)

25.000.000

4 Kecepatan Respon TerhadapKomplain (KRK)

4 Monitoring dan EvaluasiImplementasi PenangananKomplain berbasis IT ( 9JT )

9.000.000 Monitoring dan EvaluasiImplementasi PenangananKomplain berbasis IT ( 9JT )

9.000.000

Ketepatan Identifikasi Pasien Program peningkatanpengetahuan dan ketrampilandalam identifikasi pasien

5.400.000 Program peningkatanpengetahuan dan ketrampilandalam identifikasi pasien

5.400.000

Program monitoring, evaluasidan perbaikan data base pasien

10.000.000 Program maintanance database pasien

10.000.000

6 Waktu Tunggu RJ < 30 Menit 6 Program peningkatankecepatan respons rawat jalan

15.000.000 Program peningkatankecepatan respons rawat jalan

15.000.000

7 Waktu Tunggu Tindakan ElektifBronchoscopy < 24 Jam

7 Program peningkatankecepatan respons tindakanelektif bronchoscopy

15.000.000 Program peningkatankecepatan respons tindakanelektif bronchoscopy

15.000.000

8 Waktu Tunggu Resep Obat Jadidi Rawat Jalan < 30 Menit

8 Program percepatan waktutunggu Resep Obat Jadi diRawat Jalan

25.000.000 Program percepatan waktutunggu Resep Obat Jadi diRawat Jalan

25.000.000

SASARAN STRATEGIS IKU PROGRAM STRATEGIS

Terwujudnya kepuasanpelanggan

Terwujudnya pelayananprima

5 5



2023 ESTIMASIBIAYA

2024 ESTIMASI BIAYA


Program peningkatankecepatan responsPenanganan KegawatdaruratanRespirasi

25.000.000 Program peningkatankecepatan responsPenanganan KegawatdaruratanRespirasi

25.000.000

Program peningkatan skill SDMdalam penanganankegawatdaruratan respirasi

25.000.000 Program peningkatan skill SDMdalam penanganankegawatdaruratan respirasi

25.000.000

Waktu Tunggu Operasi Elektif(WTE)

10 Peningkatan Koordinasi denganBagian terkait

25.000.000 Peningkatan Koordinasi denganBagian terkait

25.000.000

11 Pemenuhan dan PemeliharaanAlkes dan Penunjangnya

25.000.000 Pemenuhan dan PemeliharaanAlkes dan Penunjangnya

25.000.000

11 Waktu Tunggu PelayananRadiologi (WTPR)

13 Peningkatan Koordinasi InternalRadiologi

22.500.000 Peningkatan Koordinasi InternalRadiologi

22.500.000


1.800.000.000 Pemenuhan dan PemeliharaanAlkes dan Penunjangnya

1.800.000.000

15 Peningkatan Koordinasi InternalLaboratorium

35.000.000 Peningkatan Koordinasi InternalLaboratorium

35.000.000


3.500.000.000 Pemenuhan dan PemeliharaanAlkes dan Penunjangnya

3.500.000.000

III. PERSPEKTIFPROSES BISNISINTERNALTerwujudnya layanan parudan pernapasan paripurna

13 Ventilator Associated Pneumonia(VAP)

17 Diklat Ventilator 10.000.000 Diklat Ventilator 10.000.000


Terwujudnya pelayananprima

9 9

25.000.000


10

12 Peningkatan Kualitas danKuantitas SDM

25.000.000 Peningkatan Kualitas danKuantitas SDM



2023 ESTIMASIBIAYA

2024 ESTIMASI BIAYA

Terwujudnya layananrumah sakit yangmendukung programnasional

14 Jumlah Pasien TB RO yangTerdiagnosis dan Diobati

18 Pemenuhan Sarpras, Obat, danBHP

87.299.247.000 Pemenuhan Sarpras, Obat, danBHP

85.000.000.000

15 % Peningkatan KunjunganPasien Kanker Paru di RawatInap

19 Melakukan Promosi LayananKanker

25.000.000 Melakukan Promosi LayananKanker

25.000.000

16 % Kejadian Kematian di MejaOperasi

20 Pencegahan kejadian kematiandi meja operasi

15.000.000 Pencegahan kejadian kematiandi meja operasi

15.000.000

17 Jumlah Kegiatan Promosi TB RO 21 Monitoring dan evaluasiKegiatan Promosi TB ROsecara terpadu berbasis TIK

25.000.000 Monitoring dan evaluasiKegiatan Promosi TB ROsecara terpadu berbasis TIK

25.000.000

18 Jumlah Kerjasama denganInstitusi yang Berkaitan denganLayanan RS

22 Monitoring dan EvaluasiPengembangan Kerjasamasecara lebih luas yangberhubungan dengan layananKesehatan

10.000.000 Monitoring dan EvaluasiPengembangan Kerjasamasecara lebih luas yangberhubungan dengan layananKesehatan

10.000.000

Jumlah Publikasi PenelitianTingkat Nasional yangDilaksanakan di RS

20 Tingkat Kepuasan Peserta Didik 24 Program peningkatan kepuasanpeserta didik tahap IV

165.000.000 Program peningkatan kepuasanpeserta tahap V

75.000.000

21 Kerjasama dengan InstitusiPendidikan untuk MendukungPeningkatan Pelayanan

25 Monitoring dan EvaluasiPengembangan Kerjasamasecara lebih luas yangberhubungan dengan layananKesehatan

50.000.000 Monitoring dan EvaluasiPengembangan Kerjasamasecara lebih luas yangberhubungan dengan layananKesehatan

50.000.000

Terwujudnya layananunggulan

Terwujudnya layanan parudan pernapasan yangdikenal dan diminatimasyarakat


19 23




2023 ESTIMASIBIAYA

2024 ESTIMASI BIAYA

22 Angka Kematian di IGD 26 Peningkatan Kompetensi SDM 50.000.000 Peningkatan Kompetensi SDM 50.000.000

24 Kepatuhan penggunaanFormularium Nasional

28 Peningkatan KepatuhanTerhadap Fornas

15.000.000 Peningkatan KepatuhanTerhadap Fornas

15.000.000

25 Angka Kejadian Phlebitis 29 Surveilance PPI tentang Plebitis 10.000.000 Surveilance PPI tentang Plebitis 10.000.000

IV.PENGEMBANGANPERSONIL DANORGANISASI

29 Prosentase staf di area kritis yangmendapat pelatihan 20 Jam /orang per tahun

33 Monev Pelatihan di Area Kritis 10.000.000 Monev Pelatihan di Area Kritis 10.000.000

30 Rata-rata jam pelatihan karyawan

Tersedianya SDM yangkompeten

31 % SDM Sesuai KompetensiJabatan

35 Pemenuhan standari sasijabatan dan monitoringevaluasi

20.000.000 Pemenuhan standarisasijabatan dan monitoring evaliasi

20.000.000


Terwujudnya tata kelolalayanan paru danpernafasan yang bermutu,efektif, dan efisien

23 Kepatuhan Clinical Pathway 27 Peningkatan Kepatuhan CP

27 % Kasus Perdarahan Masif padaTindakan Bronchoscopy

31 Monitoring kejadian Perdarahan Masif

Peningkatan Kepatuhan CP 15.000.000

26 Pengembalian Rekam MedikLengkap dalam Waktu 24 Jam

30 Pemantapan ImplementasiRekam Medik Elektronik

15.000.000 Pemantapan ImplementasiRekam Medik Elektronik

15.000.000

15.000.000

20.000.000

15.000.000 Monitoring kejadian Perdarahan Masif 15.000.000

28 Penanganan Emergency KasusVentil Pneumothoraks

32 Monitoring Kejadian EmergensiKasus Ventilator Pneumothorak

15.000.000 Monitoring Kejadian EmergensiKasus Ventilator Pneumothorak

15.000.000

Terwujudnya SDM yangunggul





2023 ESTIMASIBIAYA

2024 ESTIMASI BIAYA

32 % Pemenuhan Peralatan MedikSesuai Standar RS Khusus ParuKelas A

36 Pemenuhan peralatan mediksesuai standar RS Khusus ParuKelas A

70.000.000.000 Pemenuhan peralatan mediksesuai standar RS Khusus ParuKelas A

77.031.235.000

33 % Pemeliharaan Peralatan Medikyang Sesuai Kebutuhan

37 Monev 3.000.000.000 Monev 3.000.000.000


39 Terpenuhinya SIMRSAdvanced 2

1.500.000.000 Monev -

37 % Karyawan Melebihi TargetKinerja

41 Monitoring ImplementasiPenguatan Budaya dan etoskerja pegawai berbasis TIK

15.000.000 Monitoring ImplementasiPenguatan Budaya dan etoskerja pegawai berbasis TIK

15.000.000


42 Terlaksananya visit doktersesuai standar

20.000.000 Terlaksananya visit doktersesuai standar

20.000.000

Terwujudnya peningkatankerjasama dengan institusikesehatan dan pendidikanserta institusi lainnya gunamelengkapi kebutuhanSDM dan pendidikan

39 Jumlah Kerjasama denganFaskes dan Institusi Pendidikan(untuk Melengkapi KebutuhanSDM dan Fasilitas PendukungPelayanan)

43 Peningkata Kerjasama denganFaskes dan Institusi Pendidikan

75.000.000 Peningkata Kerjasama denganFaskes dan Institusi Pendidikan

75.000.000

Terwujudnya budaya kerjadan loyalitas pegawai

Monev -

36 Utilisasi Alat Kedokteran Canggih 40 Terlaksananya pemanfaatanalat kedokteran sesuai dengantarget

25.000.000 Terlaksananya pemanfaatanalat kedokteran sesuai dengantarget

25.000.000



38 Monev -



4.3. Rencana PendanaanRencana pendanaan Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, disusun

dengan membandingkan pendapatan dan anggaran pengeluaran, sehingga dapat

diketahui posisi keuangannya serta rencana pendanaanya, hal ini dilakukan terutama

jika proyeksi anggaran melebihi proyeksi pendapatan.

Gambaran perbandingan antara estimasi pendapatan dan estimasi anggaran

pengeluaran, seperti pada tabel di bawah ini :

Tabel 4.4. Perbandingan Estimasi Pendapatan dan Estimasi Anggaran PengeluaranRumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, Tahun 2020 s.d. 2024

2020 2021 2022 2023 20241 Estimasi Pendapatan 131.872.965.000 192.630.407.000 194.377.243.000 198.979.507.000 205.051.402.0002 Estimasi Pengeluaran 131.872.965.000 192.630.407.000 194.377.243.000 198.979.507.000 205.051.402.000

No Uraian Jumlah


BAB VPENUTUP

Rencana Strategi Busnis (RSB) Rumah Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga

ini, merupakan suatu proses berkelanjutan dengan berorientasi pada hasil yang

akan dicapai dalam kurun waktu 5 (lima) tahun ke depan, yaitu tahun 2020 s.d.

2024, dengan memperhitungkan kekuatan (Strengths), kelemahan (Weaknesses),

peluang (Opportunity), dan ancaman (Threats) yang ada atau mungkin timbul.

Selanjutnya RSB ini juga merupakan integrasi antara kompetensi SDM,

pemanfaatan sumber daya serta pemanfaatan kondisi lingkungan strategis

organisasi secara efektif, efisien dan ekonomis, yang dilaksanakan secara terus

menerus menuju perubahan ke arah perbaikan dan secara adaktif mampu bertahan

dalam lingkungan yang selalu berubah secara cepat.

Manfaat yang dapat diperoleh dari penyusunan renstra ini adalah :

1. Organisasi dapat memberikan komitmen yang berorientasi ke masa depan;

2. Adanya upaya untuk mengelola keberhasilan / keunggulan bersaing

(competetive advantage), melalui pemanfaatan kapabilitas dan sumber daya

yang ada;

3. Organisasi dapat lebih adaftif dan proaktif dalam mengelola sumber daya

guna peningkatan kinerja;

4. Adanya peningkatan integritas karyawan, unit kerja dan organisasi RS untuk

kebersamaan dalam mencapai visi, misi dan tujuan organisasi.

Beberapa hal yang perlu diperhatikan dalam pengelolaan organisasi untuk

mencapai visi, misi dan tujuan sesuai dengan siklus administrasi, adalah :

1. Komitmen dan konsensus seluruh insan organisasi dalam shared vision;

2. Sumber Daya Manusia adalah target point orientation;

3. Continously Evaluation Systems sebagai alat kontrol berkelanjutan berperan

penting untuk menopang keberhasilan organisasi RS;

4. Reviu RSB dilakukan minimal dua (2) tahun sekali atau bilamana

dibutuhkan.


LAMPIRANLAMPIRAN I : SDM

Tabel I. Distribusi Pegawai Menurut Jenis Ketenagaan dan KualifikasiPendidikan, RS. Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, 2018

Jenis Tenaga PNS Non PNS JumlahPNS & Non

PNS2 3 4 5

1 Medis 27 1 28a Dokter Spesialis Paru 2 2b Dokter Spesialis Penyakit Dalam 3 3c Dokter Spesialis Radiologi 1 1d Dokter Spesialis Anak 1 1e Dokter Spesialis Patologi Klinik 1 1f Dokter Spesialis Patologi Anatomi 1 1

g Dokter Spesialis Bedah 1 1h Dokter Spesialis Anestesi 1 1i Dokter Spesialis Kedokteran Fisik dan Rehabilitasij Dokter Spesialis Onkologi Radiasi 1 1

k Dokter Spesialis Matal Dokter Spesialis Kedokteran Jiwa dan atau Psikiatri

m Dokter Spesialis Telinga Hidung Tenggorok-Bedah KepalaLeher

n Dokter Spesialis SarafDokter Gigi 1 1Dokter Umum 15 15

2 Psikolog 1 1 2S-2 Psikolog 0S-1 Psikolog (Profesi) 1 1S-1 Psikolog 1 1

3 Keperawatan 140 41 181a S-1 Profesi Ners 11 2 13b S-1 21 21c D-III 106 39 145d SPK 2 2

4 Tenaga Kesehatan Non Keperawatan 69 17 86a Tenaga Farmasi 11 7 18

S-2 Farmasi 1 1Apoteker 2 2 4D-III Farmasi 6 3 9Asisten Apoteker (SMF) 2 2 4

b Tenaga Kesehatan Masyarakat 9 9S-2 Kesehatan Masyarakat 2 2Magister Kesehatan 1 1Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat 2 2MPH 1 1S-1 Kesehatan Masyarakat 3 3

c

No.

1

op

ab


Tabel I. Lanjutan ......Jenis Tenaga PNS Non PNS Jumlah

PNS & NonPNS

2 3 4 5c Tenaga Gizi 8 2 10

S-1 Gizi 1 1D-III Gizi 6 1 7D-III Boga 1 1SPAG 1 1

d D-III Kesehatan Lingkungan 4 4e D-III Perekam Medik 5 5f D-III Elektromedik 1 1 2

g Tenaga Fisioterapis 6 2 8S-1 Fisioterapi 1 1D-IV Fisioterapi 1 1D-III Fisioterapi 4 2 6

h Tenaga Radiologi / Radiografer 14 3 17D-IV Radiologi 4 4D-III Radiografer 10 3 13

i S-1 Sains (Fisikawan Medis) 0j Laboratorium Kesehatan : 11 2 13

D-IV Analis Kesehatan 1 1D-III Analis Kesehatan 7 2 9Sekolah Menengah Analis Kesehatan 3 3

5 Tenaga Administrasi / Non Kesehatan 107 86 193a S-2 Ekonomi 0b S-2 Administrasi / Manajemen 4 4c S-2 Akuntansi 1 1d S-1 Ekonomi / Akuntansi 11 10 21e S-1 Hukum 2 2 4f S-1 Pendidikan 1 1

g S-1 Teknik Informatika 0h S-1 Teknik 1 1i D-III Teknik Elektronika 1 1j D-III Teknik Informatika 3 3

k D-III Manajemen Informatika 50 50l D-III Sekretaris 2 1 3

m D-III Akuntansi 1 1n D-III Ekonomi Manajemen 2 2o D-III Keuangan dan Perbankan 1 1p D-III Manajemen 1 3 4q SMU/STM/SMK/SMEA 67 4 71r SLTP 11 7 18s SD 4 3 7

6 Tenaga Lainnya 0 0 0a Satuan Pengaman (Satpam) 0b Petugas Kebersihan (Cleaning Service) 0

JUMLAH 344 146 490

No.

1


LAMPIRAN II : SARANA & PRASARANA

Tabel II.1. Fasilitas Gedung Pelayanan RS, 2018No. Nama Bangunan Luas

Bangunan m2

1 Asthma Center & PPOK (3 Lantai: IGD, Pelayanan, R. Direksi dan Aula) 1.275,75

2 POLIKLINIK REGULER (Lantai 1 : Poliklinik Rawat Jalan, Instalasi Farmasi /Apotik, Instalasi Laboratorium, Instalasi Radiologi)

1.180,09

3 POLIKLINIK REGULER (Lantai 2 : R. SPI , R. Akreditasi, R. Perkantoran 615,28

4 Gedung Instalasi Rekam Medik 248,505 Gedung Flamboyan 1 546,506 Gedung Flamboyan 2 449,257 Gedung Kenanga 423,508 Gedung Dahlia 1 568,009 Gedung Dahlia 2 562,00

10 Gedung Melati 1 525,1311 Gedung Melati 2 397,2312 Gedung Mawar 1 441,7513 Gedung Mawar 2 390,0014 Gedung Paviliun Cendana ( 3 Lantai : Poliklinik Rawat Jalan, Ruang Rawat

Inap)3.599,00

15 Grha ASA (Lantai 1 : Poliklinik TB / HIV) 371,9016 Grha ASA (Lantai 2 : R. PPK, ULP, PPHP) 332,5017 Gedung Tindakan Lantai 1 280,0018 Gedung Tindakan Lantai 2 61,7519 Gedung Tindakan Lantai 3 61,7520 Gedung HCU 578,6621 Gedung ICU 402,6622 Gedung Laboratorium Mikrobiologi 274,5023 Gedung dr. Sedijanto- Bedah 613,6024 IPSRS 126,1625 Gudang IPSRS 54,0026 Gedung Gizi 301,6227 Gudang Logistik & Farmasi - Lantai 1 420,0028 Gudang Arsip & Farmasi - Lantai 2 54,0029 Gedung Garasi 151,7430 Gedung Kamar Jenasah / Mayat 154,4031 Gedung Akuntansi 100,0032 Gedung Pelayanan Administrasi Keuangan & Loket Pembayaran 283,0033 Gedung Pertemuan Grha Widya Djoko Sedijarto (R. Komite Medik) 185,0034 Gedung Gudang Inventaris 232,6735 Rumah Dinas Type 148 191,00


Tabel II.1. Lanjutan . . .No. Nama Bangunan Luas Bangunan

m2

36 Rumah Dinas Type 70 / TU dan Kepegawaian 351,0037 Rumah Dinas Type 45 156,0038 Rumah Dinas Type 45 156,0039 Rumah Dinas Type 45 / Gedung Rawat Jalan TB MDR 156,0040 Rumah Dinas Type 36 99,0041 Rumah Dinas Type 36 99,0042 Rumah Dinas Type 36 99,0043 Gedung Pos Satpam 30,8744 Gedung Pusat Informasi 42,1645 Gedung Diklat Serbaguna & Olah Raga 1.036,1246 Gedung Kesling 80,0047 IPAL 39,2048 Incenerator 80,0049 TPS 80,0050 Gedung Washray / Laundry 120,3251 Gedung Penyimpanan Limbah 87,4552 Gedung O2 60,0053 Gedung IBS 892,9554 Gedung CSSD 311,9755 Gedung Genzet 62,1956 Gedung R. Monitor / Exs Gd Genzet 33,9057 Gedung USG Radiologi 104,1658 Gedung Masjid 332,5059 Gedung Koperasi - Kantin 336,0060 Gedung Poliklinik TB-MDR ex Semi Permanen 114,3761 Gedung Perawatan TB-MDR 70,00

Peralatan pendukung pelaksanaan tugas pokok Rumah Sakit Paru dr.Ario Wirawan Salatiga adalah seperti pada tabel di bawah ini :

Tabel II.2. Peralatan Pendukung Pelayanan, 2018NO NAMA ALAT TIPE NOMOR SERI TGL KALIBRASI

1 DefibrilatorDEFIGARD

4000 108991102442Sudah

Terkalibrasi2 EKG FX- 8332 500002163 Lampu Operasi MAX LUX II -4 Lampu Tindakan Hat Lamp 2218004 - E102055 Nebulizer NE - C29 68003046 Nebulizer NE- C28 20160402604UF7 Patien Monitor Intelli Vue DE351989268 Patien Monitor Intelli Vue9 Patien Monitor Passport - V PV 0831 - B5

10 Patien Monitor MMED 6000 DP 090800006002

11 Pulse Oxymeter Oxy 9 Wave O2Q0500046Sudah

Terkalibrasi

12 Pulse Oxymeter Oxy 9 Wave O2Q0400085Sudah

Terkalibrasi


Tabel II.2. Lanjutan . . .

NO NAMA ALAT TIPE NOMOR SERI TGL KALIBRASI

13 Suction Pump MEDI-PUMP 090800006002

14 Timbangan Berat &Tinggi Badan - 5,7553E+12

15 Timbangan Berat &Tinggi Badan ZT-120 -

16 Ventilator HAMILTON - C1 12109

17 Patien Monitor MMED 6000 DP 819092183Sudah

Terkalibrasi

18 Timbangan berat &tinggi badan - 5,7559E+12

1 Endoskopi 7667407 -2 Pasien monitor DS5000A 5000A-H81140 28/06/20163 Pasien monitor Datascope trio MC11649-L1 -

4 Suction Pump Constant 400 1604046USudah

Terkalibrasi

5 Suction Pump Constant 400 1604038USudah

Terkalibrasi6 Suction Pump Constant 400

7 Suction Pump Constant 400

8 Suction Pump Constant 400

9 Suction Pump Mewacs 40 10171331Sudah

Terkalibrasi

10 Suction Pump Nowag BC1303Sudah

Terkalibrasi

11 Suction Pump KV-5 21510561Sudah

Terkalibrasi1 Decubitus Bed ARN J001 1609GF14067 -

2 Decubitus Bed 2000/5000 13057906 -

3 EKG FX 8322 50000137 SudahTerkalibrasi

4 NIBP Monitor HEM - 7211 29/8/2017

5 NIBP Monitor ES - P311 273721110 - 10 29/8/2017

6 Pulse Oxymeter Oxy 9 Wave 02Q0500047 SudahTerkalibrasi

7 Sphygmomanometer nova-presameter 130101672 06/10/2017

8 Syringe Pump Injectomat Agilia 018090/21757800

9 Syringe Pump TE-SS700 1602010569 06/10/2017




10 Tensi Digital UM-101 5121200505 29/8/2017

11 Tensi Digital UM-101 5100300158

12 Tensi Jarum ri-san 121247831

13 Thermometer digital FR1DL1 101600784 09/04/2017

14 EKG FX-7102 19106271 28/8/2017

15

timbangan obat analitic

hzyex

006756

SudahTerkalibrasi

1 EKG FX-7102 19106271 28/8/2017

2 Decubitus Bed 2000/5000 13057903 -

3 Decubitus Bed - - -

4 Lampu Tindakan DNA-100R - -

5 Nebulizer NE-C29 20070100251U


7 NIBP Monitor HEM - 7211 20130800589VG 29/8/2017


9 Suction Pump MEDI-PUMP 041200010995 11/04/2017


11 Thermometer digital FR1DL1 101600794 09/04/2017

1 EKG FX-7102 19021773 SudahTerkalibrasi

2 Nebulizer NE - 29 20080700177UF SudahTerkalibrasi

3 Nebulizer NE - 29 20070100252U SudahTerkalibrasi

4 NIBP Mnitor DU-120 - 28/8/2017

5 Sphygmomanometernova-

presameter 090352576 SudahTerkalibrasi

6 Syringe Pump Perfusor Space 142318 29/8/20177 Syringe Pump Perfusor Space 121792 28/8/20178 Syringe Pump Perfusor Space 121777 28/8/2017




9 Syringe Pump Perfusor Space 142301 06/10/201710 Tensimeter Jarum - - 28/8/201711 Thermometer digital FR1DL1 101600796 09/04/2017

12 pulse oxymetri oxygwave 200400070Sudah

Terkalibrasi

13 SphygmomanometerSudah

Terkalibrasi

14 Sphygmomanometer dm 500 495211Sudah

Terkalibrasi

15 SphygmomanometerSudah

Terkalibrasi1 Dicubitus Bed 2000/5000 -

2 Dicubitus Bed ARN J001


4 Nebulizer NE - 29 20070100863U SudahTerkalibrasi

5 Nebulizer NE - 29 68003010




9 NIBP DU-120 - 28/8/2017


11 Suction Pump DY-1A 149007 06/10/201712 Syringe Pump Perfusor Space 27789 06/10/201713 Syringe Pump Perfusor Space 27818 06/12/201714 Syringe Pump USP 600 0101608 29/8/201715 Sphygmomanometer nova-presameter 070364809 06/10/201716 Tensimeter Digital UM-101 5121200829

17 Tensimeter Jarum - - 28/8/2017

19 Nebulizer ne c29 20160402602 ufSudah

Terkalibrasi




1 EKG FX-7102 06/12/2017

2 Nebulizer NE - 29 20070108634

3 Nebulizer NE - 29 68003010

4 Nebulizer NE - 28 20090700270UF

5 Nebulizer NE - 900 20080700180UF 29/8/2017

6 Nebulizer NE - 900 20161100499UF 29/8/2017

7 Nebulizer - 15640 06/10/2017

8 NIBP Monitor DU-120 - 29/8/2017

9 NIBP Monitor DU-100 5121200829 SudahTerkalibrasi

10 NIBP Monitor HEM - 7211 - SudahTerkalibrasi

11 Syringe Pump Perfusor Space 27789 06/10/2017


13 Syringe Pump TE-SS700 1606010305 SudahTerkalibrasi




presameter 090352577 06/09/2017



17 Tensi Jarum - 358177 -

18 Tensi Jarum - 358171 -

19 Timbangan Berat &Tinggi badan - - 06/09/2017

20 NIBP Monitor du-100

21 Nebulizer ne-c29 20080700180 ufSudah

Terkalibrasi


Terkalibrasi


Terkalibrasi

24 pulse oxymetri oxywave SudahTerkalibrasi

25 shyringe pumpperfusorcompact 73809

SudahTerkalibrasi

26 shyringe pumpperfusorcompact 51995 Sudah

Terkalibrasi




1 Blood Warmer AM-2S - -


3 Lampu Tindakan DNA-100R - -

4 Nebulizer NE-C29 20090700291UF SudahTerkalibrasi


6 NIBP Monitor DU-100 - SudahTerkalibrasi

7 NIBP Monitor DU-120 - 28/8/2017

8 Pulse Oxymetri Oxy 9 wave 02Q0400029 SudahTerkalibrasi

9 Pulse Oxymetri Oxy 9 wave 02Q0500049 SudahTerkalibrasi


presameter 090352555 06/09/201711 Sphygmomanometer - - -12 Suction Pump DY-1A 149046 06/09/201713 Syringe Pump Perfusor Space 127899 06/10/201714 Tensi Jarum - 0495292 -

15 infuse pump te 112 1303000317Sudah

Terkalibrasi

16 Sphygmomanometer 95292 SudahTerkalibrasi

17 Syringe Pump Perfusor Space 52070 SudahTerkalibrasi

1 ecg cardisuny c100 20806715 SudahTerkalibrasi

2 sphygmomanometernova


3 nebulizer nec29 20070100213uf SudahTerkalibrasi


5 Pulse Oxymeter Oxy 9 wave 8809276942036 SudahTerkalibrasi


Terkalibrasi





Terkalibrasi

8 shyringe pump te ss700 1802010106 SudahTerkalibrasi

9 shyringe pump te ss700 1802010068 SudahTerkalibrasi

10 shyringe pumpperfusorcompact 121840

SudahTerkalibrasi


2 Nebulizer NE-C29 20110710865UF

3 NIBP monitor HEM-7211 20130600638VG SudahTerkalibrasi

4 Pulse Oxymeter Oxy 9 wave 02Q0400023 SudahTerkalibrasi


presameter 111029108

6 Sphygmomanometer - -

7 Suction pump MEDI-PUMP 051100009497

8 Syringe pump Perfusor Space 142304

9 Syringe pump Perfusor Space SudahTerkalibrasi

10 Syringe pumpPerfusorCompact 73844 Sudah

Terkalibrasi

11 Tensimeter jarum - 00494978 SudahTerkalibrasi

12 Syringe pump sp6000 871702Sudah

Terkalibrasi13 Syringe pump Perfusor Space

14 Syringe pumpPerfusorCompact 73844

15 Tensimeter digital HEM-7211 SudahTerkalibrasi

16 Sphygmomanometer 3070100555Sudah

Terkalibrasi

17 Nebulizer 20070400501 ufSudah

Terkalibrasi1 Blood Warmer AM-2S - -

2 Blood Warmer AM-2S - -




3 Dicubitus Bed AP-010102 - -

4 Dicubitus Bed 2000/5000 - -

5 EKG FX-7102 20066934 29/8/2017

6 EKG FX-7542 50000629 29/8/2017

7 Filter Ruangan - ZN_IW_TR_1.0_US_ML_2014501 -

8 Filter Ruangan - ZN_IW_TR_1.0_US_ML_2014758 -


10 Nebulizer NE-C28 20070100679U SudahTerkalibrasi


12 Nebulizer NE-C29 20080700358UF 11/03/2017

13 Pasien MonitorIntelliVueMX500 DE35150008 29/8/2017

14 Pasien Monitor IntelliVue MP20 DE72870622 -

15 Pulse Oxymeter Oxy 9 wave O2Q0400027 06/09/2017



presameter 031115101 06/09/2017



19 Sphygmomanometer - - 06/09/2017



22 Tensimeter Otomatis DU-120 - SudahTerkalibrasi

23 Sphygmomanometer 55810Sudah

Terkalibrasi

24 Pulse Oxymeter Oxy 9 wave 880927-6942-036Sudah

Terkalibrasi

25 Pulse Oxymeter Oxy 9 wave SudahTerkalibrasi




1 CT-Scan CT MXIG EPIGE110107 09/04/2017

2 Dental panoramik MR05 909877512/07/2015

3 Flouroskopi ZU-L5TYD -

4 X-ray konvensional 4512-201-02322 10000069

5 X-ray konvensional ZU-L3TY 11B2X10009000026 SudahTerkalibrasi

6 C-R -7 C-R -

8 Dry view5850 Laser

Image 3F3517 -9 Dry view EN 60601-1 50C05735C -

10 USG CTS 5000 US80733145 SudahTerkalibrasi

11 USG EPIQ 7 USN17B1116 -

12 X-ray konvensional p313a 10014580Sudah

Terkalibrasi

1 Auto Analyzer Autolyser 47121430 SudahTerkalibrasi

2 Blood Gas Analyzer OPTI CCA-TS OP4-5513

3 Centrifuge 2420 0X9430-M000 SudahTerkalibrasi

4 Centrifuge 2420 974262-M000 06/09/2017

5 Electrolite Analyzer OPTI LION OP5-2382 SudahTerkalibrasi

6 Hematologi Analyzer Diatron 390027 SudahTerkalibrasi

7 Incubator Lab - -

8 Micro Pipet 200ul ACURA 815 15091262 -9 Micro Pipet 20ul ACURA 815 18111092 -10 Micro Pipet 500ul ACURA 815 17011320 -11 Micro Pipet 100ul ACURA 815 15121218 -12 Micro Pipet 10ul Research 1072257 -13 Micro Pipet 250ul Research 3703324 -14 Micro Pipet 50ul Research 3243477 -15 Micro Pipet 100ul ultra - -




16 Micro Pipet 5ul Transferpette 02X7541 -17 Micro Pipet Transferpette 02T3843 -18 Micro Pipet 10ul ACURA 815 18091520 -19 Micro Pipet 25ul Research plus R30608C -20 Micro Pipet Transferpette 01Z3711 -21 Micro Pipet 1000ul Research 1489918 -22 Microskop CX21FS1 2C87029 -

23 Photometer BTS-350 801756270 SudahTerkalibrasi

24 Hematologi Analyzer Diatron 111781Sudah

Terkalibrasi

25 biohazard safetyanalyzer lb2 4bi e 103949

SudahTerkalibrasi

26 Incubator LabSudah

Terkalibrasi

27 Incubator Lab 400 d 06060Sudah

Terkalibrasi

28 Incubator LabSudah

Terkalibrasi

29 Centrifuge 2420 j74262Sudah

Terkalibrasi

30 Centrifuge 5702r 5703ce512042Sudah

Terkalibrasi

31 timbangan obat analitic xb2204 3102058Sudah

Terkalibrasi1 Blood Warmer AM-2S - -

2 Defibrilator DEFIGARD4000 108981102441 Sudah

Terkalibrasi


4 Infus Pump TE-112 1303000311 SudahTerkalibrasi

5 Nebulizer NE-C28 2007040050411

6 Pasien Monitor Argus LSM MO14E000935 SudahTerkalibrasi







10 Pasien Monitor Argus LSM MO14E000498 -

11 Pasien Monitor Argus LSM MO14E000941 11/03/2017

12 Pasien Monitor IntelliVue MP20 DE7287648 SudahTerkalibrasi

13 Ventilator Servo i 123010 SudahTerkalibrasi

14 Ventilator VELA BA404227 SudahTerkalibrasi

15 Pulse Oxymeter Oxy 9 wave 02q0400021Sudah

Terkalibrasi

17 Syringe Pump Injectomat Agilia 018090Sudah

Terkalibrasi

18 Syringe Pump Perfusor Space 94099Sudah

Terkalibrasi


Terkalibrasi


Terkalibrasi


Terkalibrasi

22 Syringe Pump Perfusorcompact S





5 Dicubitus Bed AP-010102 - -

6 EKG FX-7102 20066931 06/12/2017

7 Infus Pump TE-112 1303000314 SudahTerkalibrasi

8 Nebulizer NE-C29 2008070018UF 11/03/2016

9 Pasien Monitor IntelliVue MP20 DE728764 SudahTerkalibrasi

10 Pasien Monitor IntelliVue MP20 DE72870625 13/6/2017




11 Pasien Monitor IntelliVueMX400 DE35150209 06/09/2017


13 Pulse Oxymeter CMS50D DO1407604301 SudahTerkalibrasi

14 Pulse Oxymeter CMS50D DO1502105306 06/09/2017



17 Tensimeter Otomatis DU-100 - 29/8/2017

18 Ventilator VELA BAT03765 13/6/2017

1 Anastesi Unit Aespire AMXS01475 SudahTerkalibrasi

2 Anastesi Unit (OK 2) AVANCE CS2 APKV01078 SudahTerkalibrasi

3 Convective Warmer EQ-5000 -

4 Defibrilator D500 1592160600200 SudahTerkalibrasi

5 ESU (OK 1) Optima 946 -

6 ESU (OK 2) ICC 200 10128-015 30/6/2016

7 Lampu Operasi (OK1) CHROMOPHARE E650 7110180-U 10932 -

8 Lampu Operasi (OK1) CHROMOPHARE E550 7210180-U 11927 -

9 Lampu Operasi (OK2) CHROMOPHARE E650 7100180-X 11392 -

10 Lampu Operasi (OK2) CHROMOPHARE E550 7210180-X 11762 -

11 Lampu Operasi (OK3) CHROMOPAREF628 7900180-Y 12573 -




15 Meja Operasi (OK 1) ALPHAMAXX 02227 -

16 Meja Operasi (OK 2) BETASTAR 4284 -




17 Pasien Monitor (OK 1) CARESCAPEB650 SK4162211050HA -

18 Pasien Monitor (OK 2) IntelliVueMX400 DE35150231 -

19 Suction Pump (lowpressure)

CONSTANT1400 1604050U -

20 Vaporizer (OK 1) Tec7 BEGV02368 -

21 Vaporizer (OK 1) Tec7 BEJV06087 -

22 Vaporizer (OK 2) Tec7 BEGT00757 -

23 Vaporizer (OK 2) Tec7 BEJS09709 -

24 Laryngoskop Video - - -

1 Autoclave HS 6610 ER-2 0011174366-010-01 SudahTerkalibrasi

2 Autoclave UNISTRY SL B140616 SudahTerkalibrasi

3 Autoclave (Lowtemperatur) STERRAD 100S 10705037014460 -

1 Electro Stimulator Firing F5273 SudahTerkalibrasi

2 Electro Stimulator EF-520 94048E SudahTerkalibrasi

3 Infrared Lamp - - -4 Infrared Lamp HP 3616 201312 -5 Infrared Lamp HP 3616 -6 Infrared Lamp - - -

7 MWD MW 300-99 MW-1308 SudahTerkalibrasi

8 Sepeda Statis - - -9 Sepeda Statis cardiotest 100 1545185061318 -10 Spirometer spirolab -11 Spirometer

12 SWD S500 ST061965 SudahTerkalibrasi

13 Tensimeter Jarum - - -




14 Traksi 1A8015005 06/12/2017

15 Tread Mill TMX425CP FV-4163 SudahTerkalibrasi

16 Ultrasound TheraphySONOPULS

490 3906 13/6/201717 Ultrasound Theraphy VIKARE 8W EM12561016 -18 Ultrasound Theraphy C-1191 13/6/201719 Water Bath - - -

20 Ultrasound TheraphySONOPULS

490 32658Sudah

Terkalibrasi

21 Ultrasound Theraphy 10205010Sudah

Terkalibrasi

22 Electro Stimulator ST30 s2673Sudah

Terkalibrasi

23 SWD CURAPLUS 970 30705Sudah

Terkalibrasi

24 Traksi uavi tracii ia8015005Sudah

Terkalibrasi

25 Spirometer spirolab a23-053Sudah

Terkalibrasi

26 Spirometer mod120c SudahTerkalibrasi

1 ECG fx8322 50000300 SudahTerkalibrasi


3 sphygmomanometer 00495199 SudahTerkalibrasi

4 pulse oxymetri d01407604509 SudahTerkalibrasi

5 sphygmomanometer cm-500 161002596 SudahTerkalibrasi


7 pulse oxymetri Bionet SudahTerkalibrasi

1 timbangan obat analitic hzy ex006755Sudah

Terkalibrasi




2 timbangan obat analitic hzy ex006754Sudah

Terkalibrasi1 EKG FX-7102 18054215









7 Tensi Jarum - 00083236

8 Tensi Jarum - 708732

9 Timbangan - - SudahTerkalibrasi

10 Timbangan - - SudahTerkalibrasi

11 Timbangan ZT-120 -Sudah

Terkalibrasi

12 Timbangan ZT-120 - SudahTerkalibrasi

1 EKG FX-8322R 50000217 -2 Tensimeter Digital LM-101 5/2/200826 29/8/20173 Tensimeter Jarum - 0494954 -4 Tensimeter Otomatis DU-101 - -

5 Timbangan berat &tinggi badan - 5755895129361 Sudah

Terkalibrasi

Documents

e-renggar.kemkes.go.id · RSB RS Paru dr. Ario Wirawan Salatiga, Peride 2020 s.d. 2024 ii DAFTAR ISI Halaman Judul