Dupak Rekam Medis

  • View
    1.360

  • Download
    590

Embed Size (px)

DESCRIPTION

tukerannn

Text of Dupak Rekam Medis

LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAKSANAAN PERAWATAN KESEHATAN

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN REKAM MEDIS

MASA PENILAIAN :

:

KETERANGAN PERORANGAN

1

Nama

2

N I P

3

Nomor Seri KARPEG

4

Tempat dan tanggal lahir

5

Jenis Kelamin

6

Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreitnya

7

Pangkat / golongan ruang / TMT

8

Jabatan Perekam Medis

9

Masa Kerja Golongan Lama

Baru

10

Unit Kerja

NO

UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI

ANGKA KREDIT MENURUT

INSTANSI PENGUSUL

TIM PENILAI

LAMA

BARU

JUMLAH

LAMA

BARU

JUMLAH

I

PENDIDIKAN

A Mengikuti pendidikan sekolah dan

mendapat gelar / ijazah :

1. Sarjana Muda / akademi /

Diploma III

2. Diploma II

B. Mengikuti pendidikan dan

pelatihan fungsional di bidang rekam medis da mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan latihan (STTPL)

1. Lamanya lebih dari 960 jam

2. Lamanya antara 641 960 jam

3. Lamanya antara 481 460 jam

4. Lamanya antara 161 480 jam

5. Lamanya antara 81 160 jam

6. Lamanya antara 30 80 jam

JUMLAH

I

A

1.

PELAYANAN REKAM MEDIS

Pelaksanaan Rekam Medis di tempat Penerimaan Pasien Baru & lama Rawat Jalan

a. Melakukan wawancara

untuk mengisi identitas pribadi data social pasien Rawat Jalan

b. Memvalidasi kebenaran

data kelengkapan pengisian identitas pribadi data social pasien Rawat Jalan serta membuat kartu pasien

c. Menyiapkan Rekam Medis

Rawat Jalan serta meminta Rekam Medis Rawat Jalan ke Perekam Medis bagian penyimpanan.

2.

Pelaksanaan Rekam Medis di tempat Penerimaan Pasien Baru & lama Rawat Inap

a. Melakukan wawancara untuk

mengisi identita pribadi data soisal pasien Rawat Inap & menginfor masikan keruang perawatan.

b. Memvalidasi kebenaran data

kelengkapan pengisian identitas pribadi data social pasien Rawat Inap serta membuat kartu pasien.

1

2

3

4

5

6

7

8

c. Menyiapkan Rekam Medis

Rawat Inap serta meminta Rekam Medis Rawat Inap Petugas Rekam Medis bagian penyimpanan.

d. Melakukan Informed concent

masuk Rawat Inap di TPP pasien Rawat Inap

e. Membuat, menyimpan dan memu-

takhirankan kartu kendali ( KK )

3

Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan / registrasi pasien Rawat Jalan

a. Mengisi buku register

pendaftaran Pasien Rawat Jalan

b. Membuat & memutakhirkan

Kartu Index Utama pasien (KIUP) Rawat Jalan.

c. Membuat & memutakhirkan

Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat Jalan

d .Membuat Indeks Penyakit,

Indeks Tindakan Medis dan Indeks Dokter pasien Rawat Jalan.

4

Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan / registrasi pasien Rawat Jalan

a. Mengisi buku register

pendaftaran Pasien Rawat Inap

b. Membuat & memutakhirkan

Kartu Index Utama pasien (KIUP) Rawat Inap.

.c. Membuat & memutakhirkan

Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat Inap

d .Membuat Indeks Penyakit,

Indeks Tindakan Medis dan Indeks Dokter pasien Rawat Inap.

B

1

Pelngelolaan Laporan Rekam Medis

Persiapan pengumpulan data Rekam Medis

a. Mengidentifikasi informasi

yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputus-an, baik pihak intern maupun ekstern sarana pelayanan kesehatan.

b. Membuat laporan sebagai

dasar pengambilan keputusan

c. Membuat usulan bentuk

formulir untuk pengolahan data kegiatan Pelayanan Medis dan panduan pengisiaannya.

d. Mengevaluasi formulir

Rekam Medis yang digunakan

e. Memperbaiki bentuk

formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiaannya.

2

Pengumpulan data Rekam Medis

a. Mengumpulkan data untuk

penyusunan Laporan Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.

b. Melakukan analisis kuantita-

tif Rekam Medis (QA)

c. Mengumpulkan data untuk

penyusunan Laporan Efisiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.

d. Mengumpulkan data penyakit dan

tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.

1

2

6

7

8

e. Mengumpulkan data

penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap.

f. Mengumpulkan data

penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.

g. Mengumpulkan data

penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap

h. Mengumpulkan data

penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan

i. Mengumpulkan data

penyakit & tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas & Mortalitas pasien Rawat Inap

j. Melakukan Analisis

Kualitatif Rekam Medis

3

Pengelolaan data rekam Medis

a. Memilih, mengkode dan

mengindeks seluruh diagnosa penyakit pasien rawat jalan sesuai buku petunjuk yang telah ditentukan

b. Memberi Kode & Indeks

Tindakan Medis pasien Rawat Jalan sesuai buku pedoman yang telah ditentukan

c. Memberi kode & Index

Tindakan Medis dan kematian pasien Rawat Inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan

d. Memberi Kode dan Index

Tindakan Medis pasien Rawat Inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan.

e. Merekapitulasi data untuk

penyusunan Laporan Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan

f. Merekapitulasi data untuk

penyusunan laporan Mutu Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan

g. Merekapitulasi data untuk

penyusunan laporan efesiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan

h. Merekapitulasi data penyakit dan

tindakan medis untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.

i. Merekapitulasi data penyakit

menular untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap

j. Merekapitulasi data penyakit

menular untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan

k. Merekapitulasi data penyakit

menular untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Inap.

l. Merekapitulasi data penyakit

menular untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Jalan

m. Merekapitulasi data penyakit

tertentu untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Inap.

n. Merekapitulasi data penyakit tertentu

untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Jalan

1

2

3

4

5

6

7

8

o. Memproses pembuatan Resume /

Abstraksi Rekam Medis

4

Penyusunan laporan rekam Medis

a. Laporan Cakupan Pelayanan pada

Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)

b. Laporan Mutu Pelayanan pada

Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)

c. Laporan Efesiensi Pelayanan

pada Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)

d. Laporan Mordibitas dan

Mortalitas pasien Rawat Jalan

e.. Laporan Mordibitas dan

Mortalitas pasien Rawat Inap

f. Laporan Morbiditas dan

Mortalitas Penyakit Menular pasien Rawat Jalan

g. Laporan Morbiditas dan

Mortalitas Penyakit Menular pasien Rawat Inap

h. Laporan Morbiditas dan

Mortalitas Penyakit tertentu pasien Rawat Jalan

i. Laporan Morbiditas dan

Mortalitas Penyakit tertentu pasien Rawat Inap

j. Memvalidasi Surat Keterangan

Medis, baik untuk pengadilan maupun non pengadian telah memenuhi syarat dan prosedur yang ditentukan.

k. Memberikan informed concent

pelepasan informasi atas data medis yang akan dikeluarkan RS.

C

1

Penyimpanan Rekam Medis

Penyimpanan Rekam Medis

a. Mensortir rekam Medis Rawat

Jalan

b. Mensortir rekam Medis Rawat

Inap.

c. Menyimpan Rekam Medis Rawat

Jalan dan menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan

d. Menyimpan Rekam Medis Rawat

Inap dan menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan

e. Menyimpan Rekam Medis Rawat

Jalan Inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu

f. Menyimpan Rekam Medis Rawat

Inap Inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu dan menjaga kerahasiaan isi RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM

g. Memantau pelaksanaan system

penyimpanan Rekam Medis Rawat Jalan & menjaga kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM

h. Memantau pelaksanaan system

penyimpanan Rekam Medis Rawat Inap dan menjaga kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM

D

1

Pengelolaan Rekam Medis Inaktif

Penyusutan / Retensi RM

a. Menyusun rancangan jadwal Rekam

Medis.

b. Menilai rancangan jadwal Retensi

Rekam Medis.

c. Menilai Rekam Medis yang

akan disusutkan

1

2

3

4

5

6

7

8

d. Menseleksi Rekam Medis yang

akan disusutkan

e. Membuat daftar pertelaan Rekam

Medis yang akan disusutkan

f. Melaksanakan pemusnahan

Rekam Medis.

g. Membuat Berita Acara

Pemusnahan Rekam Medis

2

Pengambilan kembali RM

a. Memberikan layanan jasa peminja

man RM termasuk menyediakan data untuk penelitian, pendidikan tenaga kesehatan

b. Mencatat Rekam Medis yang

dipinjam / dikeluarkan

c. Mendistribusikan Rekam Medis

ke unit terkait

d. Memvalidasi Rekam Medis yang

telah kembali sesuai peminjaman.

E

Melakukan dinas jaga

Melakukan dinas jaga (8 jam)

JUMLAH

III

A

1

PENGEMBANGAN PROFESI

Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang Rekam Medis

Karya ilmiah hasil penelitian bidang

kesehatan yang dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku yang

diterbitkan dan diedarkan secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang

diakui oleh LIPI

2

Karya tulis berupa tinjauan atau

ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang Rekam Medis yang dipublikasikan dalam bentuk :

a. Buku yang diterbitkan & diedarkan

untuk instansi

b. Majalah ilmiah yang diakui oleh

LIPI

3

Karya tulis berupa tinjauan atau

ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentas ikan pada perpustakaan instansi yang bersangkutan dalam bentuk :

a. Buku

b. Majalah

4

Tulisan ilmiah popular di bidang

Rekam Medis yang disebarluaskan dalam penyuluhan kesehatan melalui media massa.

5

Menyampaikan prasarana berupa

tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang Rekam Medis pada pertemuan ilmiah.

B

1

Menerjemahkan / menyadur buku dan bahan lainnya di bidang Rekam Medis Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang dipublikasi-kan dalam bentuk :

a. Buku yang diterbitkan / diedarkan

secara nasional

2

Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang tidak dipublikasi kan dalam bentuk :

a. Buku

b. Makalah

3

Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan

C

Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang Rekam Medis

Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang Rekam Medis

1

2

3

4

5

6

7

8

D

Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Rekam Medis

Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Rekam Medis

JUMLAH

IV

A

PENUNJANG TUGAS PEREKAM MEDIS

Mengajar / melatih yang berkaitan dengan bidang Rekam Medis

Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai

B

1

Mengikuti kegiatan seminar / lokakarya dalam bidang Rekam Medis

Mengikuti seminar / lokakarya

internasional / nasional sebagai

a. Pemrasaran

b. Pembahas / moderator /

narasumber

c. Peserta

2

Mengikuti / berperan serta sebagai delegasi ilmiah sebagai

a. Ketua

b. Anggota

C

1

Menjadi anggota organisasi profesi Perekam Medis

Tingkat Internasional / Nasional sebagai :

a. Pengurus aktif

b. Anggota aktif

2

Tingkat Propinsi sebagai :

a. Pengurus aktif

b. Anggota aktif

D

Menjadi anggata tim penilai jabatan fungsional Perekam Medis

Menjadi anggota aktif tim penilai

E

Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya

Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya :

a. Sarjana / Diploma IV

b. Sarjana Muda / Diploma III

F

1

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya Pengahrgaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya :

a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (tiga puluh) tahun

c. 10 (tiga puluh) tahun

JUMLAH

JUMLAH BESAR

V. LAMPIRAN LAMPIRAN USUL

1.

2.

3.

4.

5.

dst.

VI. CATATAN TAMBAHAN

Palembang,

KEPALA ERNALDI BAHAR

Dr. H. CHAIRIL ZAMAN, M.Sc..

,NIP. 140 099 879

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN REKAM MEDIS

MASA PENILAIAN : SEPTEMBER 2004 S.D DESEMBER 2004

:

KETERANGAN PERORANGAN

1

Nama

ERMAYANTI, BBA.

2

N I P

140 273 087

3

Nomor Seri KARPEG

F. 169339

4

Tempat dan tanggal lahir

TANJUNGKARANG, 5 MEI 1965

5

Jenis Kelamin

PEREMPUAN

6

Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreitnya

D.III

7

Pangkat / golongan ruang / TMT

PENATA MUDA / III/b / 01 OKTOBER 2005

8

Jabatan Perekam Medis

PELAKSANA LANJUTAN

9

Masa Kerja Golongan Lama

Baru

10

Unit Kerja

RS JIWA DAERAH PRIVINSI SUMATERA SELATAN

NO

UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI

ANGKA KREDIT MENURUT

INSTANSI PENGUSUL

TIM PENILAI

LAMA

BARU

JUMLAH

LAMA

BARU

JUMLAH

I

PENDIDIKAN

A Mengikuti pendidikan sekolah dan

mendapat gelar / ijazah :

1. Sarjana Muda / akademi /

Diploma III

---

133

133

2. Diploma II

B. Mengikuti pendidikan dan

pelatihan fungsional di bidang rekam medis da mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan latihan (STTPL)

1. Lamanya lebih dari 960 jam

2. Lamanya antara 641 960 jam

3. Lamanya antara 481 460 jam

4. Lamanya antara 161 480 jam

5. Lamanya antara 81 160 jam

6. Lamanya antara 30 80 jam

JUMLAH

---

133

133

I

A

1.

PELAYANAN REKAM MEDIS

Pelaksanaan Rekam Medis di tempat Penerimaan Pasien Baru & lama Rawat Jalan

a. Melakukan wawancara

untuk mengisi identitas pribadi data social pasien Rawat Jalan

b. Memvalidasi kebenaran

data kelengkapan pengisian identitas pribadi data social pasien Rawat Jalan serta membuat kartu pasien

---

3,39

3,39

c. Menyiapkan Rekam Medis

Rawat Jalan serta meminta Rekam Medis Rawat Jalan ke Perekam Medis bagian penyimpanan.

2.

Pelaksanaan Rekam Medis di tempat Penerimaan Pasien Baru & lama Rawat Inap

a. Melakukan wawancara untuk

mengisi identita pribadi data soisal pasien Rawat Inap & menginfor masikan keruang perawatan.

---

0,289

0,289

b. Memvalidasi kebenaran data

kelengkapan pengisian identitas pribadi data social pasien Rawat Inap serta membuat kartu pasien.

---

0,136

0,136

1

2

3

4

5

6

7

8

c. Menyiapkan Rekam Medis

Rawat Inap serta meminta Rekam Medis Rawat Inap Petugas Rekam Medis bagian penyimpanan.

----

0,204

0,204

d. Melakukan Informed concent

masuk Rawat Inap di TPP pasien Rawat Inap

---

0,085

0.085

e. Membuat, menyimpan dan memu-

takhirankan kartu kendali ( KK )

---

0,085

0.085

3

Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan / registrasi pasien Rawat Jalan

a. Mengisi buku register

pendaftaran Pasien Rawat Jalan

b. Membuat & memutakhirkan

Kartu Index Utama pasien (KIUP) Rawat Jalan.

c. Membuat & memutakhirkan

Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat Jalan

d .Membuat Indeks Penyakit,

Indeks Tindakan Medis dan Indeks Dokter pasien Rawat Jalan.

4

Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan / registrasi pasien Rawat Jalan

a. Mengisi buku register

pendaftaran Pasien Rawat Inap

---

0,085

0.085

b. Membuat & memutakhirkan

Kartu Index Utama pasien (KIUP) Rawat Inap.

---

1,848

1,848

.c. Membuat & memutakhirkan

Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat Inap

d .Membuat Indeks Penyakit,

Indeks Tindakan Medis dan Indeks Dokter pasien Rawat Inap.

---

0,96

0,96

B

1

Pelngelolaan Laporan Rekam Medis

Persiapan pengumpulan data Rekam Medis

a. Mengidentifikasi informasi

yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputus-an, baik pihak intern maupun ekstern sarana pelayanan kesehatan.

b. Membuat laporan sebagai

dasar pengambilan keputusan

c. Membuat usulan bentuk

formulir untuk pengolahan data kegiatan Pelayanan Medis dan panduan pengisiaannya.

d. Mengevaluasi formulir

Rekam Medis yang digunakan

e. Memperbaiki bentuk

formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiaannya.

2

Pengumpulan data Rekam Medis

a. Mengumpulkan data untuk

penyusunan Laporan Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.

b. Melakukan analisis kuantita-

tif Rekam Medis (QA)

c. Mengumpulkan data untuk

penyusunan Laporan Efisiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.

d. Mengumpulkan data penyakit dan

tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.

1

2

3

4

5

6

7

8

e. Mengumpulkan data

penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap.

---

0,004

0,004

f. Mengumpulkan data

penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.

g. Mengumpulkan data

penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap

---

0,013

0.013

h. Mengumpulkan data

penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan

i. Mengumpulkan data

penyakit & tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas & Mortalitas pasien Rawat Inap

---

0,01

0.01

j. Melakukan Analisis

Kualitatif Rekam Medis

3

Pengelolaan data rekam Medis

a. Memilih, mengkode dan

mengindeks seluruh diagnosa penyakit pasien rawat jalan sesuai buku petunjuk yang telah ditentukan

---

0,032

0,032

b. Memberi Kode & Indeks

Tindakan Medis pasien Rawat Jalan sesuai buku pedoman yang telah ditentukan

c. Memberi kode & Index

Tindakan Medis dan kematian pasien Rawat Inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan

d. Memberi Kode dan Index

Tindakan Medis pasien Rawat Inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan.

e. Merekapitulasi data untuk

penyusunan Laporan Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan

---

0,616

0,616

f. Merekapitulasi data untuk

penyusunan laporan Mutu Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan

g. Merekapitulasi data untuk

penyusunan laporan efesiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan

h. Merekapitulasi data penyakit dan

tindakan medis untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.

i. Merekapitulasi data penyakit

menular untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap

---

0,01

0,01

j. Merekapitulasi data penyakit

menular untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan

k. Merekapitulasi data penyakit

menular untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Inap.

---

0,005

0,005

l. Merekapitulasi data penyakit

menular untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Jalan

m. Merekapitulasi data penyakit

tertentu untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Inap.

---

0,01

0,01

n. Merekapitulasi data penyakit tertentu

untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Jalan

1

2

3

4

5

6

7

8

o. Memproses pembuatan Resume /

Abstraksi Rekam Medis

4

Penyusunan laporan rekam Medis

a. Laporan Cakupan Pelayanan pada

Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)

b. Laporan Mutu Pelayanan pada

Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)

---

0,03

0,03

c. Laporan Efesiensi Pelayanan

pada Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)

d. Laporan Mordibitas dan

Mortalitas pasien Rawat Jalan

---

0,01

0,01

e.. Laporan Mordibitas dan

Mortalitas pasien Rawat Inap

---

0,02

0,02

f. Laporan Morbiditas dan

Mortalitas Penyakit Menular pasien Rawat Jalan

---

0,005

0,005

g. Laporan Morbiditas dan

Mortalitas Penyakit Menular pasien Rawat Inap

---

0,015

0,015

h. Laporan Morbiditas dan

Mortalitas Penyakit tertentu pasien Rawat Jalan

i. Laporan Morbiditas dan

Mortalitas Penyakit tertentu pasien Rawat Inap

j. Memvalidasi Surat Keterangan

Medis, baik untuk pengadilan maupun non pengadian telah memenuhi syarat dan prosedur yang ditentukan.

k. Memberikan informed concent

pelepasan informasi atas data medis yang akan dikeluarkan RS.

C

1

Penyimpanan Rekam Medis

Penyimpanan Rekam Medis

a. Mensortir rekam Medis Rawat

Jalan

b. Mensortir rekam Medis Rawat

Inap.

c. Menyimpan Rekam Medis Rawat

Jalan dan menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan

d. Menyimpan Rekam Medis Rawat

Inap dan menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan

e. Menyimpan Rekam Medis Rawat

Jalan Inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu

f. Menyimpan Rekam Medis Rawat

Inap Inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu dan menjaga kerahasiaan isi RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM

g. Memantau pelaksanaan system

penyimpanan Rekam Medis Rawat Jalan & menjaga kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM

h. Memantau pelaksanaan system

penyimpanan Rekam Medis Rawat Inap dan menjaga kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM

D

1

Pengelolaan Rekam Medis Inaktif

Penyusutan / Retensi RM

a. Menyusun rancangan jadwal Rekam

Medis.

b. Menilai rancangan jadwal Retensi

Rekam Medis.

c. Menilai Rekam Medis yang

akan disusutkan

1

2

3

4

5

6

7

8

d. Menseleksi Rekam Medis yang

akan disusutkan

e. Membuat daftar pertelaan Rekam

Medis yang akan disusutkan

f. Melaksanakan pemusnahan

Rekam Medis.

g. Membuat Berita Acara

Pemusnahan Rekam Medis

2

Pengambilan kembali RM

a. Memberikan layanan jasa peminja

man RM termasuk menyediakan data untuk penelitian, pendidikan tenaga kesehatan

b. Mencatat Rekam Medis yang

dipinjam / dikeluarkan

c. Mendistribusikan Rekam Medis

ke unit terkait

d. Memvalidasi Rekam Medis yang

telah kembali sesuai peminjaman.

E

Melakukan dinas jaga

Melakukan dinas jaga (8 jam)

JUMLAH

---

7,862

7,862

III

A

1

PENGEMBANGAN PROFESI

Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang Rekam Medis

Karya ilmiah hasil penelitian bidang

kesehatan yang dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku yang

diterbitkan dan diedarkan secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang

diakui oleh LIPI

2

Karya tulis berupa tinjauan atau

ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang Rekam Medis yang dipublikasikan dalam bentuk :

a. Buku yang diterbitkan & diedarkan

untuk instansi

b. Majalah ilmiah yang diakui oleh

LIPI

3

Karya tulis berupa tinjauan atau

ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentas ikan pada perpustakaan instansi yang bersangkutan dalam bentuk :

a. Buku

b. Majalah

4

Tulisan ilmiah popular di bidang

Rekam Medis yang disebarluaskan dalam penyuluhan kesehatan melalui media massa.

5

Menyampaikan prasarana berupa

tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang Rekam Medis pada pertemuan ilmiah.

B

1

Menerjemahkan / menyadur buku dan bahan lainnya di bidang Rekam Medis Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang dipublikasi-kan dalam bentuk :

a. Buku yang diterbitkan / diedarkan

secara nasional

2

Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang tidak dipublikasi kan dalam bentuk :

a. Buku

b. Makalah

3

Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan

C

Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang Rekam Medis

Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang Rekam Medis

1

2

3

4

5

6

7

8

D

Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Rekam Medis

Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Rekam Medis

JUMLAH

IV

A

PENUNJANG TUGAS PEREKAM MEDIS

Mengajar / melatih yang berkaitan dengan bidang Rekam Medis

Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai

B

1

Mengikuti kegiatan seminar / lokakarya dalam bidang Rekam Medis

Mengikuti seminar / lokakarya

internasional / nasional sebagai

a. Pemrasaran

b. Pembahas / moderator /

narasumber

c. Peserta

2

Mengikuti / berperan serta sebagai delegasi ilmiah sebagai

a. Ketua

b. Anggota

C

1

Menjadi anggota organisasi profesi Perekam Medis

Tingkat Internasional / Nasional sebagai :

a. Pengurus aktif

b. Anggota aktif

2

Tingkat Propinsi sebagai :

a. Pengurus aktif

b. Anggota aktif

D

Menjadi anggata tim penilai jabatan fungsional Perekam Medis

Menjadi anggota aktif tim penilai

E

Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya

Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya :

a. Sarjana / Diploma IV

b. Sarjana Muda / Diploma III

F

1

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya Pengahrgaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya :

a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (tiga puluh) tahun

c. 10 (tiga puluh) tahun

JUMLAH

JUMLAH BESAR

---

140,862

140,862

V. LAMPIRAN LAMPIRAN USUL

1.

2.

3.

4.

5.

dst.

VI. CATATAN TAMBAHAN

Palembang, Januari 2005

KEPALA RUMAH SAKIT JIWA DAERAH

PROVINSI SUMATERA SELATAN

Dr. H. Syahrul Muhammad, MARS.

,NIP. 140 091 638

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN REKAM MEDIS

MASA PENILAIAN : JULI 2005 S.D DESEMBER 2005

:

KETERANGAN PERORANGAN

1

Nama

ERMAYANTI, BBA.

2

N I P

140 273 087

3

Nomor Seri KARPEG

F. 169339

4

Tempat dan tanggal lahir

TANJUNGKARANG, 5 MEI 1965

5

Jenis Kelamin

PEREMPUAN

6

Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreitnya

D.III

7

Pangkat / golongan ruang / TMT

PENATA MUDA Tk. I / III/b / 01 OKTOBER 2005

8

Jabatan Perekam Medis

PELAKSANA LANJUTAN

9

Masa Kerja Golongan Lama

Baru

10

Unit Kerja

RS JIWA DAERAH PRIVINSI SUMATERA SELATAN

NO

UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI

ANGKA KREDIT MENURUT

INSTANSI PENGUSUL

TIM PENILAI

LAMA

BARU

JUMLAH

LAMA

BARU

JUMLAH

I

PENDIDIKAN

A Mengikuti pendidikan sekolah dan

mendapat gelar / ijazah :

1. Sarjana Muda / akademi /

Diploma III

155,545

---

155,545

2. Diploma II

B. Mengikuti pendidikan dan

pelatihan fungsional di bidang rekam medis da mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan latihan (STTPL)

1. Lamanya lebih dari 960 jam

2. Lamanya antara 641 960 jam

3. Lamanya antara 481 460 jam

4. Lamanya antara 161 480 jam

5. Lamanya antara 81 160 jam

6. Lamanya antara 30 80 jam

JUMLAH

155,545

---

155,545

I

A

1.

PELAYANAN REKAM MEDIS

Pelaksanaan Rekam Medis di tempat Penerimaan Pasien Baru & lama Rawat Jalan

a. Melakukan wawancara

untuk mengisi identitas pribadi data social pasien Rawat Jalan

b. Memvalidasi kebenaran

data kelengkapan pengisian identitas pribadi data social pasien Rawat Jalan serta membuat kartu pasien

9,825

5,54

15,365

c. Menyiapkan Rekam Medis

Rawat Jalan serta meminta Rekam Medis Rawat Jalan ke Perekam Medis bagian penyimpanan.

2.

Pelaksanaan Rekam Medis di tempat Penerimaan Pasien Baru & lama Rawat Inap

a. Melakukan wawancara untuk

mengisi identita pribadi data soisal pasien Rawat Inap & menginfor masikan keruang perawatan.

0,901

0,687

1,588

b. Memvalidasi kebenaran data

kelengkapan pengisian identitas pribadi data social pasien Rawat Inap serta membuat kartu pasien.

0,424

0,324

0,740

1

2

3

4

5

6

7

8

c. Menyiapkan Rekam Medis

Rawat Inap serta meminta Rekam Medis Rawat Inap Petugas Rekam Medis bagian penyimpanan.

0,636

0,491

1,127

d. Melakukan Informed concent

masuk Rawat Inap di TPP pasien Rawat Inap

0,265

0,208

0.473

e. Membuat, menyimpan dan memu-

takhirankan kartu kendali ( KK )

0,265

0,208

0.473

3

Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan / registrasi pasien Rawat Jalan

a. Mengisi buku register

pendaftaran Pasien Rawat Jalan

b. Membuat & memutakhirkan

Kartu Index Utama pasien (KIUP) Rawat Jalan.

c. Membuat & memutakhirkan

Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat Jalan

d .Membuat Indeks Penyakit,

Indeks Tindakan Medis dan Indeks Dokter pasien Rawat Jalan.

4

Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan / registrasi pasien Rawat Jalan

a. Mengisi buku register

pendaftaran Pasien Rawat Inap

0,265

0,208

0.473

b. Membuat & memutakhirkan

Kartu Index Utama pasien (KIUP) Rawat Inap.

5,908

4,116

10,024

.c. Membuat & memutakhirkan

Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat Inap

d .Membuat Indeks Penyakit,

Indeks Tindakan Medis dan Indeks Dokter pasien Rawat Inap.

2,88

2,03

4,91

B

1

Pelngelolaan Laporan Rekam Medis

Persiapan pengumpulan data Rekam Medis

a. Mengidentifikasi informasi

yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputus-an, baik pihak intern maupun ekstern sarana pelayanan kesehatan.

b. Membuat laporan sebagai

dasar pengambilan keputusan

c. Membuat usulan bentuk

formulir untuk pengolahan data kegiatan Pelayanan Medis dan panduan pengisiaannya.

d. Mengevaluasi formulir

Rekam Medis yang digunakan

e. Memperbaiki bentuk

formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiaannya.

2

Pengumpulan data Rekam Medis

a. Mengumpulkan data untuk

penyusunan Laporan Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.

b. Melakukan analisis kuantita-

tif Rekam Medis (QA)

c. Mengumpulkan data untuk

penyusunan Laporan Efisiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.

d. Mengumpulkan data penyakit dan

tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.

1

2

3

4

5

6

7

8

e. Mengumpulkan data

penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap.

0,006

---

0,006

f. Mengumpulkan data

penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.

g. Mengumpulkan data

penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap

0,013

---

0.013

h. Mengumpulkan data

penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan

i. Mengumpulkan data

penyakit & tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas & Mortalitas pasien Rawat Inap

0,06

---

0.06

j. Melakukan Analisis

Kualitatif Rekam Medis

0,02

---

0,02

3

Pengelolaan data rekam Medis

a. Memilih, mengkode dan

mengindeks seluruh diagnosa penyakit pasien rawat jalan sesuai buku petunjuk yang telah ditentukan

0,11

0,071

0,181

b. Memberi Kode & Indeks

Tindakan Medis pasien Rawat Jalan sesuai buku pedoman yang telah ditentukan

c. Memberi kode & Index

Tindakan Medis dan kematian pasien Rawat Inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan

d. Memberi Kode dan Index

Tindakan Medis pasien Rawat Inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan.

e. Merekapitulasi data untuk

penyusunan Laporan Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan

0,616

---

0,616

f. Merekapitulasi data untuk

penyusunan laporan Mutu Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan

0,204

---

0,204

g. Merekapitulasi data untuk

penyusunan laporan efesiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan

h. Merekapitulasi data penyakit dan

tindakan medis untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.

i. Merekapitulasi data penyakit

menular untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap

0,03

---

0,03

j. Merekapitulasi data penyakit

menular untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan

k. Merekapitulasi data penyakit

menular untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Inap.

0,005

---

0,005

l. Merekapitulasi data penyakit

menular untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Jalan

m. Merekapitulasi data penyakit

tertentu untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Inap.

0,01

---

0,01

n. Merekapitulasi data penyakit tertentu

untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Jalan

1

2

3

4

5

6

7

8

o. Memproses pembuatan Resume /

Abstraksi Rekam Medis

4

Penyusunan laporan rekam Medis

a. Laporan Cakupan Pelayanan pada

Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)

b. Laporan Mutu Pelayanan pada

Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)

0,12

---

0,12

c. Laporan Efesiensi Pelayanan

pada Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)

d. Laporan Mordibitas dan

Mortalitas pasien Rawat Jalan

0,03

---

0,03

e.. Laporan Mordibitas dan

Mortalitas pasien Rawat Inap

0,04

---

0,04

f. Laporan Morbiditas dan

Mortalitas Penyakit Menular pasien Rawat Jalan

0,005

---

0,005

g. Laporan Morbiditas dan

Mortalitas Penyakit Menular pasien Rawat Inap

0,015

0.005

0,02

h. Laporan Morbiditas dan

Mortalitas Penyakit tertentu pasien Rawat Jalan

i. Laporan Morbiditas dan

Mortalitas Penyakit tertentu pasien Rawat Inap

j. Memvalidasi Surat Keterangan

Medis, baik untuk pengadilan maupun non pengadian telah memenuhi syarat dan prosedur yang ditentukan.

k. Memberikan informed concent

pelepasan informasi atas data medis yang akan dikeluarkan RS.

C

1

Penyimpanan Rekam Medis

Penyimpanan Rekam Medis

a. Mensortir rekam Medis Rawat

Jalan

b. Mensortir rekam Medis Rawat

Inap.

c. Menyimpan Rekam Medis Rawat

Jalan dan menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan

d. Menyimpan Rekam Medis Rawat

Inap dan menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan

e. Menyimpan Rekam Medis Rawat

Jalan Inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu

f. Menyimpan Rekam Medis Rawat

Inap Inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu dan menjaga kerahasiaan isi RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM

g. Memantau pelaksanaan system

penyimpanan Rekam Medis Rawat Jalan & menjaga kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM

h. Memantau pelaksanaan system

penyimpanan Rekam Medis Rawat Inap dan menjaga kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM

D

1

Pengelolaan Rekam Medis Inaktif

Penyusutan / Retensi RM

a. Menyusun rancangan jadwal Rekam

Medis.

b. Menilai rancangan jadwal Retensi

Rekam Medis.

c. Menilai Rekam Medis yang

akan disusutkan

1

2

3

4

5

6

7

8

d. Menseleksi Rekam Medis yang

akan disusutkan

e. Membuat daftar pertelaan Rekam

Medis yang akan disusutkan

f. Melaksanakan pemusnahan

Rekam Medis.

g. Membuat Berita Acara

Pemusnahan Rekam Medis

2

Pengambilan kembali RM

a. Memberikan layanan jasa peminja

man RM termasuk menyediakan data untuk penelitian, pendidikan tenaga kesehatan

b. Mencatat Rekam Medis yang

dipinjam / dikeluarkan

c. Mendistribusikan Rekam Medis

ke unit terkait

d. Memvalidasi Rekam Medis yang

telah kembali sesuai peminjaman.

E

Melakukan dinas jaga

Melakukan dinas jaga (8 jam)

-----

0,45

0,45

JUMLAH

22,545

14,503

37,058

III

A

1

PENGEMBANGAN PROFESI

Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang Rekam Medis

Karya ilmiah hasil penelitian bidang

kesehatan yang dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku yang

diterbitkan dan diedarkan secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang

diakui oleh LIPI

2

Karya tulis berupa tinjauan atau

ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang Rekam Medis yang dipublikasikan dalam bentuk :

a. Buku yang diterbitkan & diedarkan

untuk instansi

b. Majalah ilmiah yang diakui oleh

LIPI

3

Karya tulis berupa tinjauan atau

ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentas ikan pada perpustakaan instansi yang bersangkutan dalam bentuk :

a. Buku

b. Majalah

4

Tulisan ilmiah popular di bidang

Rekam Medis yang disebarluaskan dalam penyuluhan kesehatan melalui media massa.

5

Menyampaikan prasarana berupa

tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang Rekam Medis pada pertemuan ilmiah.

B

1

Menerjemahkan / menyadur buku dan bahan lainnya di bidang Rekam Medis Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang dipublikasi-kan dalam bentuk :

a. Buku yang diterbitkan / diedarkan

secara nasional

2

Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang tidak dipublikasi kan dalam bentuk :

a. Buku

b. Makalah

3

Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan

C

Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang Rekam Medis

Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang Rekam Medis

1

2

3

4

5

6

7

8

D

Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Rekam Medis

Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Rekam Medis

JUMLAH

IV

A

PENUNJANG TUGAS PEREKAM MEDIS

Mengajar / melatih yang berkaitan dengan bidang Rekam Medis

Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai

B

1

Mengikuti kegiatan seminar / lokakarya dalam bidang Rekam Medis

Mengikuti seminar / lokakarya

internasional / nasional sebagai

a. Pemrasaran

b. Pembahas / moderator /

narasumber

c. Peserta

2

Mengikuti / berperan serta sebagai delegasi ilmiah sebagai

a. Ketua

b. Anggota

C

1

Menjadi anggota organisasi profesi Perekam Medis

Tingkat Internasional / Nasional sebagai :

a. Pengurus aktif

b. Anggota aktif

2

Tingkat Propinsi sebagai :

a. Pengurus aktif

b. Anggota aktif

D

Menjadi anggata tim penilai jabatan fungsional Perekam Medis

Menjadi anggota aktif tim penilai

E

Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya

Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya :

a. Sarjana / Diploma IV

b. Sarjana Muda / Diploma III

F

1

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya Pengahrgaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya :

a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (tiga puluh) tahun

c. 10 (tiga puluh) tahun

JUMLAH

JUMLAH BESAR

155,545

14,503

170,048

V. LAMPIRAN LAMPIRAN USUL

1.

2.

3.

4.

5.

dst.

VI. CATATAN TAMBAHAN

Palembang, Januari 2006

KEPALA RUMAH SAKIT JIWA DAERAH

PROVINSI SUMATERA SELATAN

Dr. H. CHAIRIL ZAMAN, MSc. .

NIP. 140 099 879

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN REKAM MEDIS

MASA PENILAIAN : SEPTEMBER 2004 S.D DESEMBER 2004

:

KETERANGAN PERORANGAN

1

Nama

.A S L I N A.

2

N I P

140 155 124

3

Nomor Seri KARPEG

E. 132690

4

Tempat dan tanggal lahir

PAGARALAM, 14 SEPTEMBER 1964

5

Jenis Kelamin

PEREMPUAN

6

Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreitnya

SLTA

7

Pangkat / golongan ruang / TMT

PENATA MUDA / III/a / 01 APRIL 2001

8

Jabatan Perekam Medis

PELAKSANA LANJUTAN

9

Masa Kerja Golongan Lama

Baru

10

Unit Kerja

RS JIWA DAERAH PRIVINSI SUMATERA SELATAN

NO

UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI

ANGKA KREDIT MENURUT

INSTANSI PENGUSUL

TIM PENILAI

LAMA

BARU

JUMLAH

LAMA

BARU

JUMLAH

I

PENDIDIKAN

A Mengikuti pendidikan sekolah dan

mendapat gelar / ijazah :

1. Sarjana Muda / akademi /

Diploma III

---

130

130

2. Diploma II

B. Mengikuti pendidikan dan

pelatihan fungsional di bidang rekam medis da mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan latihan (STTPL)

1. Lamanya lebih dari 960 jam

2. Lamanya antara 641 960 jam

3. Lamanya antara 481 460 jam

4. Lamanya antara 161 480 jam

5. Lamanya antara 81 160 jam

6. Lamanya antara 30 80 jam

JUMLAH

---

130

130

I

A

1.

PELAYANAN REKAM MEDIS

Pelaksanaan Rekam Medis di tempat Penerimaan Pasien Baru & lama Rawat Jalan

a. Melakukan wawancara

untuk mengisi identitas pribadi data social pasien Rawat Jalan

b. Memvalidasi kebenaran

data kelengkapan pengisian identitas pribadi data social pasien Rawat Jalan serta membuat kartu pasien

---

3,375

3,375

c. Menyiapkan Rekam Medis

Rawat Jalan serta meminta Rekam Medis Rawat Jalan ke Perekam Medis bagian penyimpanan.

2.

Pelaksanaan Rekam Medis di tempat Penerimaan Pasien Baru & lama Rawat Inap

a. Melakukan wawancara untuk

mengisi identita pribadi data soisal pasien Rawat Inap & menginfor masikan keruang perawatan.

---

0,34

0,34

b. Memvalidasi kebenaran data

kelengkapan pengisian identitas pribadi data social pasien Rawat Inap serta membuat kartu pasien.

---

0,16

0,16

1

2

3

4

5

6

7

8

c. Menyiapkan Rekam Medis

Rawat Inap serta meminta Rekam Medis Rawat Inap Petugas Rekam Medis bagian penyimpanan.

----

0,24

0,24

d. Melakukan Informed concent

masuk Rawat Inap di TPP pasien Rawat Inap

---

0,1

0.1

e. Membuat, menyimpan dan memu-

takhirankan kartu kendali ( KK )

---

0,1

0.1

3

Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan / registrasi pasien Rawat Jalan

a. Mengisi buku register

pendaftaran Pasien Rawat Jalan

b. Membuat & memutakhirkan

Kartu Index Utama pasien (KIUP) Rawat Jalan.

c. Membuat & memutakhirkan

Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat Jalan

d .Membuat Indeks Penyakit,

Indeks Tindakan Medis dan Indeks Dokter pasien Rawat Jalan.

4

Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan / registrasi pasien Rawat Jalan

a. Mengisi buku register

pendaftaran Pasien Rawat Inap

---

0,1

0.1

b. Membuat & memutakhirkan

Kartu Index Utama pasien (KIUP) Rawat Inap.

---

2,688

2,688

.c. Membuat & memutakhirkan

Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat Inap

d .Membuat Indeks Penyakit,

Indeks Tindakan Medis dan Indeks Dokter pasien Rawat Inap.

---

1,12

1,12

B

1

Pelngelolaan Laporan Rekam Medis

Persiapan pengumpulan data Rekam Medis

a. Mengidentifikasi informasi

yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputus-an, baik pihak intern maupun ekstern sarana pelayanan kesehatan.

b. Membuat laporan sebagai

dasar pengambilan keputusan

c. Membuat usulan bentuk

formulir untuk pengolahan data kegiatan Pelayanan Medis dan panduan pengisiaannya.

d. Mengevaluasi formulir

Rekam Medis yang digunakan

e. Memperbaiki bentuk

formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiaannya.

2

Pengumpulan data Rekam Medis

a. Mengumpulkan data untuk

penyusunan Laporan Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.

b. Melakukan analisis kuantita-

tif Rekam Medis (QA)

c. Mengumpulkan data untuk

penyusunan Laporan Efisiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.

d. Mengumpulkan data penyakit dan

tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.

1

2

3

4

5

6

7

8

e. Mengumpulkan data

penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap.

f. Mengumpulkan data

penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.

g. Mengumpulkan data

penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap

h. Mengumpulkan data

penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan

i. Mengumpulkan data

penyakit & tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas & Mortalitas pasien Rawat Inap

j. Melakukan Analisis

Kualitatif Rekam Medis

3

Pengelolaan data rekam Medis

a. Memilih, mengkode dan

mengindeks seluruh diagnosa penyakit pasien rawat jalan sesuai buku petunjuk yang telah ditentukan

---

0,042

0,042

b. Memberi Kode & Indeks

Tindakan Medis pasien Rawat Jalan sesuai buku pedoman yang telah ditentukan

c. Memberi kode & Index

Tindakan Medis dan kematian pasien Rawat Inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan

d. Memberi Kode dan Index

Tindakan Medis pasien Rawat Inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan.

e. Merekapitulasi data untuk

penyusunan Laporan Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan

f. Merekapitulasi data untuk

penyusunan laporan Mutu Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan

g. Merekapitulasi data untuk

penyusunan laporan efesiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan

h. Merekapitulasi data penyakit dan

tindakan medis untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.

i. Merekapitulasi data penyakit

menular untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap

j. Merekapitulasi data penyakit

menular untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan

k. Merekapitulasi data penyakit

menular untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Inap.

l. Merekapitulasi data penyakit

menular untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Jalan

m. Merekapitulasi data penyakit

tertentu untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Inap.

n. Merekapitulasi data penyakit tertentu

untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Jalan

1

2

3

4

5

6

7

8

o. Memproses pembuatan Resume /

Abstraksi Rekam Medis

4

Penyusunan laporan rekam Medis

a. Laporan Cakupan Pelayanan pada

Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)

b. Laporan Mutu Pelayanan pada

Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)

c. Laporan Efesiensi Pelayanan

pada Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)

d. Laporan Mordibitas dan

Mortalitas pasien Rawat Jalan

e.. Laporan Mordibitas dan

Mortalitas pasien Rawat Inap

f. Laporan Morbiditas dan

Mortalitas Penyakit Menular pasien Rawat Jalan

g. Laporan Morbiditas dan

Mortalitas Penyakit Menular pasien Rawat Inap

h. Laporan Morbiditas dan

Mortalitas Penyakit tertentu pasien Rawat Jalan

i. Laporan Morbiditas dan

Mortalitas Penyakit tertentu pasien Rawat Inap

j. Memvalidasi Surat Keterangan

Medis, baik untuk pengadilan maupun non pengadian telah memenuhi syarat dan prosedur yang ditentukan.

k. Memberikan informed concent

pelepasan informasi atas data medis yang akan dikeluarkan RS.

C

1

Penyimpanan Rekam Medis

Penyimpanan Rekam Medis

a. Mensortir rekam Medis Rawat

Jalan

b. Mensortir rekam Medis Rawat

Inap.

---

0,003

0,003

c. Menyimpan Rekam Medis Rawat

Jalan dan menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan

d. Menyimpan Rekam Medis Rawat

Inap dan menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan

---

0,059

0,059

e. Menyimpan Rekam Medis Rawat

Jalan Inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu

f. Menyimpan Rekam Medis Rawat

Inap Inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu dan menjaga kerahasiaan isi RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM

g. Memantau pelaksanaan system

penyimpanan Rekam Medis Rawat Jalan & menjaga kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM

h. Memantau pelaksanaan system

penyimpanan Rekam Medis Rawat Inap dan menjaga kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM

D

1

Pengelolaan Rekam Medis Inaktif

Penyusutan / Retensi RM

a. Menyusun rancangan jadwal Rekam

Medis.

b. Menilai rancangan jadwal Retensi

Rekam Medis.

c. Menilai Rekam Medis yang

akan disusutkan

1

2

3

4

5

6

7

8

d. Menseleksi Rekam Medis yang

akan disusutkan

e. Membuat daftar pertelaan Rekam

Medis yang akan disusutkan

f. Melaksanakan pemusnahan

Rekam Medis.

g. Membuat Berita Acara

Pemusnahan Rekam Medis

2

Pengambilan kembali RM

a. Memberikan layanan jasa peminja

man RM termasuk menyediakan data untuk penelitian, pendidikan tenaga kesehatan

b. Mencatat Rekam Medis yang

dipinjam / dikeluarkan

c. Mendistribusikan Rekam Medis

ke unit terkait

d. Memvalidasi Rekam Medis yang

telah kembali sesuai peminjaman.

E

Melakukan dinas jaga

Melakukan dinas jaga (8 jam)

JUMLAH

---

8,327

8,327

III

A

1

PENGEMBANGAN PROFESI

Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang Rekam Medis

Karya ilmiah hasil penelitian bidang

kesehatan yang dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku yang

diterbitkan dan diedarkan secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang

diakui oleh LIPI

2

Karya tulis berupa tinjauan atau

ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang Rekam Medis yang dipublikasikan dalam bentuk :

a. Buku yang diterbitkan & diedarkan

untuk instansi

b. Majalah ilmiah yang diakui oleh

LIPI

3

Karya tulis berupa tinjauan atau

ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentas ikan pada perpustakaan instansi yang bersangkutan dalam bentuk :

a. Buku

b. Majalah

4

Tulisan ilmiah popular di bidang

Rekam Medis yang disebarluaskan dalam penyuluhan kesehatan melalui media massa.

5

Menyampaikan prasarana berupa

tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang Rekam Medis pada pertemuan ilmiah.

B

1

Menerjemahkan / menyadur buku dan bahan lainnya di bidang Rekam Medis Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang dipublikasi-kan dalam bentuk :

a. Buku yang diterbitkan / diedarkan

secara nasional

2

Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang tidak dipublikasi kan dalam bentuk :

a. Buku

b. Makalah

3

Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan

C

Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang Rekam Medis

Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang Rekam Medis

1

2

3

4

5

6

7

8

D

Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Rekam Medis

Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Rekam Medis

JUMLAH

IV

A

PENUNJANG TUGAS PEREKAM MEDIS

Mengajar / melatih yang berkaitan dengan bidang Rekam Medis

Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai

B

1

Mengikuti kegiatan seminar / lokakarya dalam bidang Rekam Medis

Mengikuti seminar / lokakarya

internasional / nasional sebagai

a. Pemrasaran

b. Pembahas / moderator /

narasumber

c. Peserta

2

Mengikuti / berperan serta sebagai delegasi ilmiah sebagai

a. Ketua

b. Anggota

C

1

Menjadi anggota organisasi profesi Perekam Medis

Tingkat Internasional / Nasional sebagai :

a. Pengurus aktif

b. Anggota aktif

2

Tingkat Propinsi sebagai :

a. Pengurus aktif

b. Anggota aktif

D

Menjadi anggata tim penilai jabatan fungsional Perekam Medis

Menjadi anggota aktif tim penilai

E

Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya

Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya :

a. Sarjana / Diploma IV

b. Sarjana Muda / Diploma III

F

1

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya Pengahrgaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya :

a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (tiga puluh) tahun

c. 10 (tiga puluh) tahun

JUMLAH

JUMLAH BESAR

---

138,327

138,327

V. LAMPIRAN LAMPIRAN USUL

1.

2.

3.

4.

5.

dst.

VI. CATATAN TAMBAHAN

Palembang, Januari 2005

KEPALA RUMAH SAKIT JIWA DAERAH

PROVINSI SUMATERA SELATAN

Dr. H. Syahrul Muhammad, MARS.

,NIP. 140 091 638

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT JABATAN REKAM MEDIS

MASA PENILAIAN : JANUARI 2005 S.D JUNI 2005

:

KETERANGAN PERORANGAN

1

Nama

.A S L I N A.

2

N I P

140 155 124

3

Nomor Seri KARPEG

E. 132696

4

Tempat dan tanggal lahir

PAGARALAM, 14 SEPTEMBER 1964

5

Jenis Kelamin

PEREMPUAN

6

Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreitnya

SLTA

7

Pangkat / golongan ruang / TMT

PENATA MUDA / III/a / 01 APRIL 2001

8

Jabatan Perekam Medis

PELAKSANA LANJUTAN

9

Masa Kerja Golongan Lama

Baru

10

Unit Kerja

RS JIWA DAERAH PRIVINSI SUMATERA SELATAN

NO

UNSUR DAN SUB UNSUR YANG DINILAI

ANGKA KREDIT MENURUT

INSTANSI PENGUSUL

TIM PENILAI

LAMA

BARU

JUMLAH

LAMA

BARU

JUMLAH

I

PENDIDIKAN

A Mengikuti pendidikan sekolah dan

mendapat gelar / ijazah :

1. Sarjana Muda / akademi /

Diploma III

130

---

130

2. Diploma II

B. Mengikuti pendidikan dan

pelatihan fungsional di bidang rekam medis da mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan latihan (STTPL)

1. Lamanya lebih dari 960 jam

2. Lamanya antara 641 960 jam

3. Lamanya antara 481 460 jam

4. Lamanya antara 161 480 jam

5. Lamanya antara 81 160 jam

6. Lamanya antara 30 80 jam

JUMLAH

130

---

130

I

A

1.

PELAYANAN REKAM MEDIS

Pelaksanaan Rekam Medis di tempat Penerimaan Pasien Baru & lama Rawat Jalan

a. Melakukan wawancara

untuk mengisi identitas pribadi data social pasien Rawat Jalan

b. Memvalidasi kebenaran

data kelengkapan pengisian identitas pribadi data social pasien Rawat Jalan serta membuat kartu pasien

3,375

5,895

9,27

c. Menyiapkan Rekam Medis

Rawat Jalan serta meminta Rekam Medis Rawat Jalan ke Perekam Medis bagian penyimpanan.

2.

Pelaksanaan Rekam Medis di tempat Penerimaan Pasien Baru & lama Rawat Inap

a. Melakukan wawancara untuk

mengisi identita pribadi data soisal pasien Rawat Inap & menginfor masikan keruang perawatan.

0,34

0,612

0,952

b. Memvalidasi kebenaran data

kelengkapan pengisian identitas pribadi data social pasien Rawat Inap serta membuat kartu pasien.

0,16

0,288

0,448

1

2

3

4

5

6

7

8

c. Menyiapkan Rekam Medis

Rawat Inap serta meminta Rekam Medis Rawat Inap Petugas Rekam Medis bagian penyimpanan.

0,24

0,432

0,672

d. Melakukan Informed concent

masuk Rawat Inap di TPP pasien Rawat Inap

0,1

0,18

0.28

e. Membuat, menyimpan dan memu-

takhirankan kartu kendali ( KK )

0,1

0,18

0.28

3

Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan / registrasi pasien Rawat Jalan

a. Mengisi buku register

pendaftaran Pasien Rawat Jalan

b. Membuat & memutakhirkan

Kartu Index Utama pasien (KIUP) Rawat Jalan.

c. Membuat & memutakhirkan

Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat Jalan

d .Membuat Indeks Penyakit,

Indeks Tindakan Medis dan Indeks Dokter pasien Rawat Jalan.

4

Pelaksanaan Rekam Medis melalui pencatatan / registrasi pasien Rawat Jalan

a. Mengisi buku register

pendaftaran Pasien Rawat Inap

0,1

0,18

0.28

b. Membuat & memutakhirkan

Kartu Index Utama pasien (KIUP) Rawat Inap.

2,688

4,48

7,168

.c. Membuat & memutakhirkan

Indeks Utama Pasien ( IUP) Rawat Inap

d .Membuat Indeks Penyakit,

Indeks Tindakan Medis dan Indeks Dokter pasien Rawat Inap.

1,12

1,89

3,01

B

1

Pelngelolaan Laporan Rekam Medis

Persiapan pengumpulan data Rekam Medis

a. Mengidentifikasi informasi

yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputus-an, baik pihak intern maupun ekstern sarana pelayanan kesehatan.

b. Membuat laporan sebagai

dasar pengambilan keputusan

c. Membuat usulan bentuk

formulir untuk pengolahan data kegiatan Pelayanan Medis dan panduan pengisiaannya.

d. Mengevaluasi formulir

Rekam Medis yang digunakan

e. Memperbaiki bentuk

formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan panduan pengisiaannya.

2

Pengumpulan data Rekam Medis

a. Mengumpulkan data untuk

penyusunan Laporan Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.

b. Melakukan analisis kuantita-

tif Rekam Medis (QA)

c. Mengumpulkan data untuk

penyusunan Laporan Efisiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan.

d. Mengumpulkan data penyakit dan

tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.

1

2

3

4

5

6

7

8

e. Mengumpulkan data

penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap.

---

0,008

0,008

f. Mengumpulkan data

penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.

g. Mengumpulkan data

penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap

---

0,013

0.013

h. Mengumpulkan data

penyakit menular untuk penyusunan Laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan

i. Mengumpulkan data

penyakit & tindakan medis untuk penyusunan Laporan Morbiditas & Mortalitas pasien Rawat Inap

j. Melakukan Analisis

Kualitatif Rekam Medis

3

Pengelolaan data rekam Medis

a. Memilih, mengkode dan

mengindeks seluruh diagnosa penyakit pasien rawat jalan sesuai buku petunjuk yang telah ditentukan

0,042

0,074

0,066

b. Memberi Kode & Indeks

Tindakan Medis pasien Rawat Jalan sesuai buku pedoman yang telah ditentukan

c. Memberi kode & Index

Tindakan Medis dan kematian pasien Rawat Inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan

d. Memberi Kode dan Index

Tindakan Medis pasien Rawat Inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan.

e. Merekapitulasi data untuk

penyusunan Laporan Cakupan Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan

f. Merekapitulasi data untuk

penyusunan laporan Mutu Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan

g. Merekapitulasi data untuk

penyusunan laporan efesiensi Pelayanan pada Sarana Pelayanan Kesehatan

h. Merekapitulasi data penyakit dan

tindakan medis untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan.

i. Merekapitulasi data penyakit

menular untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Inap

j. Merekapitulasi data penyakit

menular untuk penyusunan laporan Morbiditas dan Mortalitas pasien Rawat Jalan

k. Merekapitulasi data penyakit

menular untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Inap.

l. Merekapitulasi data penyakit

menular untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Jalan

m. Merekapitulasi data penyakit

tertentu untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Inap.

n. Merekapitulasi data penyakit tertentu

untuk penyusunan Laporan Mordibitas & Mortalitas pasien Rawat Jalan

1

2

3

4

5

6

7

8

o. Memproses pembuatan Resume /

Abstraksi Rekam Medis

4

Penyusunan laporan rekam Medis

a. Laporan Cakupan Pelayanan pada

Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)

b. Laporan Mutu Pelayanan pada

Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)

c. Laporan Efesiensi Pelayanan

pada Sarana Pelayanan Kes. (statistic RS)

d. Laporan Mordibitas dan

Mortalitas pasien Rawat Jalan

e.. Laporan Mordibitas dan

Mortalitas pasien Rawat Inap

f. Laporan Morbiditas dan

Mortalitas Penyakit Menular pasien Rawat Jalan

g. Laporan Morbiditas dan

Mortalitas Penyakit Menular pasien Rawat Inap

h. Laporan Morbiditas dan

Mortalitas Penyakit tertentu pasien Rawat Jalan

i. Laporan Morbiditas dan

Mortalitas Penyakit tertentu pasien Rawat Inap

j. Memvalidasi Surat Keterangan

Medis, baik untuk pengadilan maupun non pengadian telah memenuhi syarat dan prosedur yang ditentukan.

k. Memberikan informed concent

pelepasan informasi atas data medis yang akan dikeluarkan RS.

C

1

Penyimpanan Rekam Medis

Penyimpanan Rekam Medis

a. Mensortir rekam Medis Rawat

Jalan

b. Mensortir rekam Medis Rawat

Inap.

0,003

0,023

0,026

c. Menyimpan Rekam Medis Rawat

Jalan dan menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan

d. Menyimpan Rekam Medis Rawat

Inap dan menjaga agar penyimpanan RM aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak berkepentingan

0,059

0,252

0,311

e. Menyimpan Rekam Medis Rawat

Jalan Inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu

f. Menyimpan Rekam Medis Rawat

Inap Inaktif yang bernilai guna dengan media tertentu dan menjaga kerahasiaan isi RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM

g. Memantau pelaksanaan system

penyimpanan Rekam Medis Rawat Jalan & menjaga kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM

h. Memantau pelaksanaan system

penyimpanan Rekam Medis Rawat Inap dan menjaga kerahasiaan RM sesuai PP 10/1966 dan peraturan RS/PKM

D

1

Pengelolaan Rekam Medis Inaktif

Penyusutan / Retensi RM

a. Menyusun rancangan jadwal Rekam

Medis.

b. Menilai rancangan jadwal Retensi

Rekam Medis.

c. Menilai Rekam Medis yang

akan disusutkan

1

2

3

4

5

6

7

8

d. Menseleksi Rekam Medis yang

akan disusutkan

e. Membuat daftar pertelaan Rekam

Medis yang akan disusutkan

f. Melaksanakan pemusnahan

Rekam Medis.

g. Membuat Berita Acara

Pemusnahan Rekam Medis

2

Pengambilan kembali RM

a. Memberikan layanan jasa peminja

man RM termasuk menyediakan data untuk penelitian, pendidikan tenaga kesehatan

b. Mencatat Rekam Medis yang

dipinjam / dikeluarkan

c. Mendistribusikan Rekam Medis

ke unit terkait

d. Memvalidasi Rekam Medis yang

telah kembali sesuai peminjaman.

E

Melakukan dinas jaga

Melakukan dinas jaga (8 jam)

JUMLAH

8,327

14,507

22,834

III

A

1

PENGEMBANGAN PROFESI

Membuat karya tulis/karya ilmiah bidang Rekam Medis

Karya ilmiah hasil penelitian bidang

kesehatan yang dipublikasikan

a. Dalam bentuk buku yang

diterbitkan dan diedarkan secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang

diakui oleh LIPI

2

Karya tulis berupa tinjauan atau

ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang Rekam Medis yang dipublikasikan dalam bentuk :

a. Buku yang diterbitkan & diedarkan

untuk instansi

b. Majalah ilmiah yang diakui oleh

LIPI

3

Karya tulis berupa tinjauan atau

ulasan ilmiah dengan gagasan sendiri dalam bidang kesehatan yang tidak dipublikasikan tetapi didokumentas ikan pada perpustakaan instansi yang bersangkutan dalam bentuk :

a. Buku

b. Majalah

4

Tulisan ilmiah popular di bidang

Rekam Medis yang disebarluaskan dalam penyuluhan kesehatan melalui media massa.

5

Menyampaikan prasarana berupa

tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah di bidang Rekam Medis pada pertemuan ilmiah.

B

1

Menerjemahkan / menyadur buku dan bahan lainnya di bidang Rekam Medis Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang dipublikasi-kan dalam bentuk :

a. Buku yang diterbitkan / diedarkan

secara nasional

2

Terjemahan/saduran di bidang Rekam Medis yang tidak dipublikasi kan dalam bentuk :

a. Buku

b. Makalah

3

Membuat abstrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam penerbitan

C

Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang Rekam Medis

Membuat buku pedoman / petunjuk pelaksanaan / petunjuk teknis di bidang Rekam Medis

1

2

3

4

5

6

7

8

D

Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Rekam Medis

Mengembangkan teknologi tepat guna di bidang Rekam Medis

JUMLAH

IV

A

PENUNJANG TUGAS PEREKAM MEDIS

Mengajar / melatih yang berkaitan dengan bidang Rekam Medis

Mengajar / melatih pada pendidikan dan pelatihan pegawai

B

1

Mengikuti kegiatan seminar / lokakarya dalam bidang Rekam Medis

Mengikuti seminar / lokakarya

internasional / nasional sebagai

a. Pemrasaran

b. Pembahas / moderator /

narasumber

c. Peserta

2

Mengikuti / berperan serta sebagai delegasi ilmiah sebagai

a. Ketua

b. Anggota

C

1

Menjadi anggota organisasi profesi Perekam Medis

Tingkat Internasional / Nasional sebagai :

a. Pengurus aktif

b. Anggota aktif

2

Tingkat Propinsi sebagai :

a. Pengurus aktif

b. Anggota aktif

D

Menjadi anggata tim penilai jabatan fungsional Perekam Medis

Menjadi anggota aktif tim penilai

E

Memperoleh gelar kesarjanaan lainnya

Memperoleh ijazah / gelar yang tidak sesuai dalam bidang tugasnya :

a. Sarjana / Diploma IV

b. Sarjana Muda / Diploma III

F

1

Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya Pengahrgaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya :

a. 30 (tiga puluh) tahun

b. 20 (tiga puluh) tahun

c. 10 (tiga puluh) tahun

JUMLAH

JUMLAH BESAR

138,327

14,507

152,834

V. LAMPIRAN LAMPIRAN USUL

1.

2.

3.

4.

5.

dst.

VI. CATATAN TAMBAHAN

Palembang, Juli 2005

KEPALA RUMAH SAKIT JIWA DAERAH

PROVINSI SUMATERA SELATAN

Dr. H. Syahrul Muhammad, MARS.

,NIP. 140 091 638