7/14/2019 DIAGNOSA KELAINAN MUSKULOSKELETAL.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/diagnosa-kelainan-muskuloskeletalppt 1/17

DIAGNOSA KELAINAN

MUSKULOSKELETAL

7/14/2019 DIAGNOSA KELAINAN MUSKULOSKELETAL.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/diagnosa-kelainan-muskuloskeletalppt 2/17

Diagnosa Muskuloskeletal  

Dibuat berdasarkan :

1.Anamnesa2. Pemeriksaan Fisis

3. Pemeriksaan Tambahan 

7/14/2019 DIAGNOSA KELAINAN MUSKULOSKELETAL.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/diagnosa-kelainan-muskuloskeletalppt 3/17

Anamnesa

• Anamnesa

Auto / Allo anamnesa• Anamnesa yang jelas D/ 80-90%

• Keluhan Umum  

1.Nyeri 

2.Perobahan bentuk (Deformitas)3.Gangguan Fungsi (Disfungsi) 

7/14/2019 DIAGNOSA KELAINAN MUSKULOSKELETAL.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/diagnosa-kelainan-muskuloskeletalppt 4/17

Nyeri

Perlu ditanyakan Dimana

Kapan mulai

Penyebabnya

Intensitas Apakah mengganggu aktifitas sehari-hari

7/14/2019 DIAGNOSA KELAINAN MUSKULOSKELETAL.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/diagnosa-kelainan-muskuloskeletalppt 5/17

Perobahan Bentuk (Deformitas)

1. Bengkak Biasanya krn radang2. Bengkok 

Cubitus varus siku bengkok

Genu valgus kaki seperti X

Genu varum kaki seperti O

3. Pendek Bandingkan dengan yang normal

7/14/2019 DIAGNOSA KELAINAN MUSKULOSKELETAL.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/diagnosa-kelainan-muskuloskeletalppt 6/17

Gangguan Fungsi (Disfungsi)Disfungsi Penurunan / hilangnya fungsi 

Tak bisa digerakkan

Kaku (stiffnesss)

Cacat (dysability )

Gerakan tak stabil (instability)

Penyebab 

Trauma akut Gangguan saraf

Inaktif lama / atropi

7/14/2019 DIAGNOSA KELAINAN MUSKULOSKELETAL.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/diagnosa-kelainan-muskuloskeletalppt 7/17

Pemeriksaan Fisis

Umum dan lokal

• Inspeksi (Look)

• Palpasi (Perabaan) (Feel)• Ruang lingkup sendi (Range of Motion)

(ROM)

• Pemeriksaan kelainan otot dan saraf

7/14/2019 DIAGNOSA KELAINAN MUSKULOSKELETAL.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/diagnosa-kelainan-muskuloskeletalppt 8/17

Pemeriksaan Fisik Umum

• Bentuk dan penampilan tubuh• Cara berjalan Normal

Pincang Digendong

• Bentuk badan

Bengkok Pendek

Bungkuk dll

7/14/2019 DIAGNOSA KELAINAN MUSKULOSKELETAL.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/diagnosa-kelainan-muskuloskeletalppt 9/17

Proses Jalan Normal (Gait) 

Ada 3 fase kaki waktu berjalan

• Mengangkat tumit Heel strike

• Mengangkat tapak Stance Phase

• Ujung jari bertumpu Toe Off

• Mengayun langkah Swing Phase

Pemeriksaan Cara Berjalan

7/14/2019 DIAGNOSA KELAINAN MUSKULOSKELETAL.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/diagnosa-kelainan-muskuloskeletalppt 10/17

Pemeriksaan Lokal

• Alat pemeriksaan tambahan (Stetescope, Flashlight, Skin Marker, Pins dan cotton wall)

• Terdiri dari

1. Inspeksi

2. Palpasi3. Pemeriksaan Gerakan Ruang Gerak sendi

7/14/2019 DIAGNOSA KELAINAN MUSKULOSKELETAL.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/diagnosa-kelainan-muskuloskeletalppt 11/17

Inspeksi

1. Apakah simetris kiri dan kanan2. Bengkak

3. Deformitas4. Atropi (mengecil)

5. Kemerahan (Erythema)

7/14/2019 DIAGNOSA KELAINAN MUSKULOSKELETAL.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/diagnosa-kelainan-muskuloskeletalppt 12/17

Palpasi

1. Suhu dibanding dengan anggota sebelah

2. Nadi nadi distal (trauma pada fraktur)

3. Nyeri Nyeri tekan & Nyeri sumbu

4. Crepitasi Fr.clavikula, OA sendi

5. Fungsi syaraf sensorik, motorik & reflek

6. Pengukuran panjang & Lingkaran tubuh  – Atropi Otot mengecil

– Discrepancy (Tak sama panjang)

7/14/2019 DIAGNOSA KELAINAN MUSKULOSKELETAL.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/diagnosa-kelainan-muskuloskeletalppt 13/17

Pemeriksaan Sendi

Ruang lingkup sendi (ROM)1. Aktif dan Pasiv2. Bandingkan kiri dan kanan3. Penurunan gerakan & gerakan abnormal4. Apakah disertai adanya nyeri,5. Disertai bunyi “klik , krepitasi atau “popping” 

Hasil Pemerisaan sendi1. Normal

2. Abnormal / terbatas Kontraktur

7/14/2019 DIAGNOSA KELAINAN MUSKULOSKELETAL.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/diagnosa-kelainan-muskuloskeletalppt 14/17

Pemeriksaan Tambahan

1. Radiologis Ro foto, Scanning dll

2. Laboratorium3. Patologi Anatomi dll

7/14/2019 DIAGNOSA KELAINAN MUSKULOSKELETAL.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/diagnosa-kelainan-muskuloskeletalppt 15/17

1. Rongen Foto

2. USG

3. Myelografi

4. Bone Scanning

Pemeriksaan Radiologis

7/14/2019 DIAGNOSA KELAINAN MUSKULOSKELETAL.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/diagnosa-kelainan-muskuloskeletalppt 16/17

Pemeriksaan Laboratorium

1. Labor darah rutin

2. Pemeriksaan kimia darah

3. Kultur dan sensitifity kuman

4. Pemeriksaan rhematic faktor dll

7/14/2019 DIAGNOSA KELAINAN MUSKULOSKELETAL.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/diagnosa-kelainan-muskuloskeletalppt 17/17

Pemeriksaan Patologi Anatomi

• Dilakukan dengan mengambil jaringan

yang sakit dan diperiksa kelabor

patologi anatomi

• Biasanya untuk pemeriksaan tumor

ataupun infeksi khronis