ふじえだCKD-DKDネット

“Check!CKDシール”・”Check!DKDシール”

2019年11月22日

藤枝薬剤師会CKD特別委員会

を用いたCKD・DKD対策を開始

糖尿病性腎症重化予防プログラム日本医師会、日本糖尿病対策推進会議、厚生労働省 平成28年4月20日

ふじえだCKDネットふじえだCKD・DKDネット

467 323

医療費1億円の削減

これからのふじえだCKD・DKDネット

1．“ふじえだCKDネット”を“ふじえだCKD・DKDネット”に名称変更して活動を糖尿病にも拡大

2．新たに“Check! DKDシール”を作り、おくすり手帳に貼付

3．院外処方箋にeGFR、血清クレアチニン値に加えてHbA1cを追記

4．糖尿病での尿アルブミン測定の啓蒙（藤枝市国保特定検診では2020年度から開始予定）

糖尿病腎症(Diabetic nephropathy)の経過

（臨床的蛋白尿）

腎臓内科

かかりつけ医、糖尿病内分泌内科

顕性腎症期 腎不全期

早期腎症期腎症前期 透析療法期

第5期第2期第1期 第3期

第4期

顕性アルブミン尿 A3

300mg/gCr

30mg/gCr

正常 A1

蛋白尿

GFR

糖尿病歴（年）

GFR

, m

L/分

/1.7

3m2

微量アルブミン尿 A2

尿アルブミン

比Cr

腎機能

60

糖尿病性腎症の進行抑制可能（エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2018）

“Check!CKDシール”・”Check!DKDシールを用いたCKD・DKD対策