Bakpao Dari Uii Dan Umy

5/20/2018 Bakpao Dari Uii Dan Umy

1/36

TO UKDI WIL IV 12 JANUARI 2013 UII-UMY 1

TO UKDI WIL IV 12 JANUARI 2013

UII-UMY

ILMU BEDAH

1. Seorang laki-laki 65 tahun datang diantarkeluarganya dengan penurunan kesadaran.

Pasien ditemukan tidak sadarkan diri ditempat

tidur. Pada pemeriksaan fisik dengan rangsang

nyeri didapatkan mata sedikit membuka, kedua

lengan bergerak ke samping kepala dan keduatungkai bergerak tanpa arah, pasien mengerang.

TD 140/90 mmHg, N 97x/mnt, RR 20x/mnt

dan suhu 37.4C. berapa Glasgow Coma Scale

pada pasien?

A. E3 V5 M2

B.

E2 V5 M3C. E2 V4 M2

D. E2 V4 M3

E. E2 V4 M2

2. Pasien laki-laki 25 tahun datang diantar

polisi, pasien merupakan korban post-KLL.

Dari pemeriksaan fisik didapatkan trauma

kepala, fraktur femur dextra et sinistra dengan

perdarahan massif. TD tidak dapat diukur, N

tidak teraba, nafas gasping, akral dingin. apa

yang selanjutnya dilakukan?

A. Memberitahukan kepada keluarga bahwa

pasien telah meninggal

B. Memberitahukan polisi untuk segera dibuat

Visum et Repertum

C. Melakukan resusitasi jantung paru otak

D. Melakukan kompresi dada

3.Pasien laki-laki berumur 20 tahun datang ke

puskesmas dengan keluhan nyeri pada paha

kiri. Riwayat demam 4 hari yang lalu disertai

batuk dan pilek. Pada paha kiri tampak

bengkak dan piting odema. Pada pemeriksaan

penunjang, paha kiri menunjukkan gambaran

adanya (lupa). Diagnosis pada kasus ini ?

A.

Akut osteomyelitisB.

Transien sinovitis

C. Akut sinovitis

D. Ewings sarcoma

4. Pasien laki-laki denga riwayat jatuh. Hasil

rontgent fraktur Tibia Fibula. Penanganan yang

benar adalah ?

A. Memasang gips sirkuler dari pedis sampai

bawah lutut

B. Memasang gips sirkuler dari pedis sampai

atas lutut

C.

Memasang splint gips dari pedis sampaibawah lutut

D. Memasang splint gips dari pedis sampai

atas lutut

5.Seorang perempuan 20 tahun dibawa ke IGD

RS karena mengalami kecelakaan. Pasien

mengeluh nyeri tungkai kaki kiri, pemeriksaan

fisik dilakukan dengan hasil tidak tampak luka,

terdapat deformitas dan krepitasi di tungkai

kaki kiri, nyeri tekan positif. Oleh dokter

direncanakan untuk terapi dengan gips.

Penanganan yang benar adalah ?

A. Memasang gips sirkuler dari pedis sampai

bawah lutut

B. Memasang gips sirkuler dari pedis sampai

atas lutut

C. Memasang splint gips dari pedis sampai

bawah lutut

D. Memasang splint gips dari pedis sampai

atas lutut

6.Seorang pasien datang dengan keluhan nyeri

saat buang air kecil. Setelah bak juga merasa

tidak puas. Saat dilakukan pemeriksaan fisik

didapatkan prostat teraba licin kenyal, pada

bagian atas teraba ujung, nodul (-). Dari px

penunjang PSA 2,7 mg. Apa diagnosisnya?

A. uretritis

B. Prostatitis

C. Benigna prostat enlargement

D. Karsinoma prostat

E. Karsinoma uretra

7. Seorang pasien datang ke dokter dengan

keluhan nyeri perut kanan bawah. Pasien jugamerasa mual, muntah, tidak nafsu makan.

Pemeriksaaan fisik didapatkan Mc Burney (+)

nyeri tekan(+), nyeri tekan lepas (+). Dari

pemeriksaan penunjang lab lekosit 9000,

neutrofil 86%. Berapa score alvarado?

A. 5

B. 6

C. 7D. 8

E. 9

8. Seorang wanita berusia 46 tahun dengan

keluhan nyeri lutut kanan sejak satu bulan.

Nyeri dirasakan saat bangun dari duduk lama,

saat berjalan lama dan menaiki tangga. Dari pxfisik didapatkan pembengkakan dan kemerahan

pada lutut kanan dan saat lutut digerakkan

terasa berbunyi. Pemeriksaan radiologi

menunjukkan joint space yang merapat.

Diagnosis pada pasien ini adalah

A. Osteoartritis

B. Osteomielitis

C. Osteoporosis

D. Arthritis gout


2/36


E. Arthritis septic

9.Alvarado Scoring:

10. Pasien laki-laki 17 tahun dibawa ke RS

dengan keluhan nyeri bahu kiri, riwayat

terjatuh beberapa jam yang lalu terjatuh dari

pohon. Dari pemeriksaan didapatkan eritema

dan edema sekitar bahu kiri, gangguan

pergerakan lengan atas dan bahu, lalu adanya

deformitas dan krepitasi pada bahu kiri.

A. Fraktur supracondiler humerus dengan lesi

N.Medianus

B.

Fraktur collum humeri dengan lesi NAxillaris

C. Fraktur clavicula dengan lesi N.

D. Fraktur humerus dengan fraktur radialis

distal

11.Anak laki-laki berumur 3 tahun dibawa ke

IGD dengan keluhan sudah 2 hari nyeri paha

kiri. Melalui anamnesis diketahui bahwa anak

demam, batuk dan pilek sejak 4 hari yang lalu.Pemeriksaan fisik didapatkan radang pada paha

kiri, nyeri tekan dan pergerakan yang terbatas.

Pemeriksaan radiologi tampak pembentukan

jaringan lunak dilutut kiri. Bagian yang

terinfeksi adalah ?

A. Metafisis

B. Epifisis

C. DiafisisD. Bone marrow

E. Periosteum

12. Seorang anak laki-laki umur 3 minggu,

dibawa ibunya ke RS dengan keluhan keluar

cairan di pusar.pada pemeriksaan fisik

didapatkan anak dalam kondisi baik,aktif,tidakdeman,dan tidak sesak nafas. pusar dalam

keadaan sudah terputus. Pada pusar keluar

cairan bening, warna kekuningan. tidak

ditemukan tanda radang dipusar. Apa keadaan

yg terjadi pada anak tersebut?

A. Hernia umbilikus

B. Omfalokel

C. Omphalitis

D. Gastroschisis

13. Dari X-ray terlihat pembengkakan jaringan

lunak, reaksi periosteal (+), terdapat proses

osteolitik dan osteosklerotik, garis fraktur (+).

Diagnosa yang mungkin?

A.

OsteomielitisB.

Osteokondroma

C. Metastase kanker

D. Osteosarkoma

14. Anak laki-laki umur 4 tahun mengeluh

nyeri paha kiri sejak 2 hari yang lalu, riwayat

demam 4 hari yang lalu disertai batuk pilek.

Pemeriksaan fisik tampak tanda radang paha

kiri, nyeri tekan, pada rontgen terlihatpembentukan jaringan lunak. Kemungkinan

tulang yg terkena?

A.

Bone marrowB. Periosteum

C. Metaphisis

D. Diaphisis

E. Epiphisis

15.Laki-laki 20 tahun mengeluh sakit di bahu

kiri setelah bermain sepak bola. Ada (ROAM)

bahu kiri terhadap lengan dengan sikap

abduksi, exorotasi. Apa diagnosisnya?

A. Fraktur supracoondyler humer dngan lesi

N.medianusB. Dislokasi collum humerus dg lesi

n.axillaris

C. Dislokasi clavikula dg lesi n.supraspinotus

D. Fraktur humerus dan fraktur distal

E. Fraktur humerus dg lesi n.radialis

16. Seorang laki-laki 40 tahun diantar polisi,

post KLL. Hasil pemeriksaan menunjukkan

fraktur femur kanan dan kiri dengan perdarahan

Masif. Px. TD : 70/40mmHg, N:148x/menit,


3/36


RR:28x/menit, akral dingin, pucat, basah.

Tindakan selanjutnya yang paling tepat adalah

A. Pemberian cairan RL sempai keadaan

normopolemik.

B.

Pemberian cairan RL 1000 ml dan WB.C.

Pemberian plasma expender 1000 ml dan

PRC.

D. Pemberian WB sesuai perhitungan

E. Pemberian FF sesuai perhitungan

17. Wanita 20 tahun datang ke IGD dengan

keluhan nyeri pada tungkai kanan bawah post

KLL 1jam yang lalu. Pemeriksaan fisik didapat

deformitas dan krepitasi pada tibia dan fibula.Pemeriksaan Rontgen didapatkan fraktur pada

tibia dan fibula, slight ....(lupa). Dokter IGD

kemudian memasang gips. Apa komplikasi

yang harus diperhatikan/dipantau post

pemasangan gips 24 jam pertama?

A. Reaksi alergi.

B. Lost of reduction.

C. Gangguan vaskuler.D. Pre....(lupa) / cast sore.

E. Gangguan gerakan sendi.

OBSTETRY & GYNECOLOGY

18.Seorang Wanita 24 tahun G1P0A0 usia

kehamilan 5 bulan dengan fetal death. Obat apayang digunakan untuk induksi terminasi

kehamilan?

A. Misoprostol

B. Miometergin

C. Oksitosin

D. Metilergometrin

E. Ergotamin

19.Seorang perempuan 20 tahun G1P0A0 usia

kehamilan 2 bulan datang ke poliklinik dengan

keluhan perdarahan dari jalan lahir. Pada

pemeriksaan vaginal toucher didapatkan

pembukaan serviks 1 jari longgar dan terdapat

sisa jaringan plasenta. Apa kemungkinandiagnosis?

A. Missed abortion

B. Abortus insipien

C. Abortus imminens

D. Abortus inkomplit

E. Threatened abortion

20.Seorang perempuan 32 tahun G4P2A1 usiakehamilan 20 minggu datang dengan keluhan

perdarahan dari jalan lahir. Pada pemeriksaan

vaginala toucher didapatkan serviks teraba 1

jari. Apa diagnosis?

A. Abortus insipien

B. Abortus imminent

C. Abortus Incomplete

D. Threatened Abortion

E. Missed Abortion

21. Seorang perempuan 23 tahun G1P0A0

dengan usia kehamilan 7 bulan datang untuk

memeriksakan kehamilannya. Pasien mengeluh

nyeri kepala. Tidak ada riwayat penyakit

kronis. Pada pemeriksaan TD 140/90 mmHg,

nadi 88 x/menit, respirasi 24 x/menit, suhu36,5. Didapatkan edema tungkai dan protein

urin +3. Apa kemungkinan diagnosis?

A. Hipertensi kronis

B. Hipertensi gestasional

C. Preeklamsia ringan

D. Hipertensi essensial

E. Eklampsia

22.Seorang perempuan datang ke poliklinik

dengan keluahan keputihan terasa gatal dan

panas. (ada gambar). Apa kemungkinan

diagnosis?

A.

Tricomonasis vaginalisB.

Candidiasis vaginalis

C. Bakterial vaginosis

D. Sifilis

E. Gonorea

23.Seorang perempuan 24 tahun G1P0A0 usia

kehamilan 2 bulan datang dengan keluhan mual

muntah. Terapi farmakologi yang sesuai?

A. Diazepam

B. Ondansentron

C. Domperidon

D. Dexametason

24. Seorang perempuan 32 tahun G5P3A1

dengan usia kehamilan 5 bulan memeriksakan

kehamilan dengan tekanan darah 160/110

mmHg. Terapi yang tepat?

A. Nifedipin

B. Kaptopril

C. Mefiprolol

D. Metildopa

E. Norapil

25.Seorang perempuan 24 tahun datang dengankeluhan mual muntah disertai nyeri uluh hati.

Pasien merasa hamil 2 bulan. Keluhan disertai

tidak nafsu makan selama 7 hari. Tes HCG (+).

Apa kemungkinan diagnosis?

A. Gastritis kronis

B. Grastritis akut

C. Hiperemesis gravidarum

D. Mola Hidatidosa

E. Kehamilan Ektopik Terganggu


4/36


26. Wanita hamil datang ke praktek dokter

pribadi untuk dilakukan pemeriksaan rutin

kehamilan. Pada pemeriksaan didapatkan

fundus 2 jari diatas simpisis. Berapa

kemungkinan usia kehamilan?

A.

8 mingguB. 12 minggu

C. 16 minggu

D. 20 mingguE. 24 minggu

27. Seorang wanita usia 30 tahun terlambat

menstruasi 3 bulan. Saat cek ke dokter hasil

HCG urin +. Pada pemeriksaan fisik didapatkan

TFU 3 jari di atas simfisis. Beapa usia

kehamilannya?

A. 8 minggu.B.

12 minggu.

C. 18 minggu.

D. 20 minggu.

E. 24 minggu.

28. Wanita hamil 9 bulan datang dengan

keluhan perdarahan dari jalan lahir dan nyeri

perut. Pemeriksaan fisisk TD 90/60 mmHg,

nadi 88 x/menit, isi kurang. Pasien sebelumnya

persalinan dibantu dukun dan perut disorong.

Pada pemeriksaan perut tampak tegang dan

janin sulit diraba. Apa kemungkinan diagnosis?

A.

Solusio plasentaB. Plasenta previa

C. Inpartu

D. Inversio uteri

E. Ruptur uteri

29.Seorang wanita usia 25 tahun G1P0A0 UK

30 minggu, tekanan darah 150/90 mmHg.

Laboratorium lain normal. Obat yang tepat

untuk pasien ini adalah . . .

A. Captopril

B. Nifedipin

C. Propanolol

D. Metildopa

30.Wanita datang dengan keluhan menstruasilebih dari sebulan. pada pemerikasaan teraba

massa sebesar telur angsa, anteflexi, portio

licin, adnexa tidak teraba pembesaran.

Diagnosis penyakit tersebut adalah?

A. Mioma uteri

B. Karsinoma cervix

C. Bleeding dysfungsional

D. Karsinoma

31.Wanita datang dengan keluhan menstruasi

tidak teratur. pada menstruasi kali ini darah

keluar banyak hingga dapat ganti pembalut 5-6x/hari. Pasien nampak pucat dan lemah. TTV

baik. Pemeriksaan yang disarankan adalah?

A. Urinalisis

B. Kadar hemoglobinC. Analisa gas darah

D. Kadar Feritin

32. Seorang wanita 24 tahun G1P0A0 umur

kehamilan 2 minggu, datang ke polikilinik

dengan keluhan nyeri perut di sekitar ulu hati,

makan dan minum selalu muntah, padapemeriksaan fisik di dapatkan TD 90/60 mmhg,

N 90x/m, nyeri epigastrik (+), GDS 65, keton

+3. Diagnosis apa yang tepat pada kasus ini ?

A. Gastritis akut

B. Gastritis kronis

C. Diabetes gestasional

D. Hiperemesis gravidarum

E. Iritable bowel syndrome.

33.Seorang wanita 34 tahun G2P1A0 umur

kehamilan 20 minggu, datang dengan keluhan

pusing dan pandangan kabur, dari pemeriksaan

fisik di dapatkan TD 160/100 mmhg, N 80 x/m

oedem pada tangan dan tungkai, urine protein

(+++). Terapi apa yang tepat pada kasus diatas

A. HCT

B. Losartan

C. Nifedipin

D. Metildopa

E. Metropolol

34.Seorang G1P0A0 umur kehamilan 24 tahun

umur kehamilan 6 bulan datang ke doktermelakukan pemeriksaan rutin, dari hasil

laboratorium didapatkan IgG toxoplasma

positif. Terapi apa yang cocok diberikan ? (soal

2 tipe dengan jawaban yang berbeda tetapi

vignettenya sama.)

A. Amoxicilin

B. Cefadroxil

C. EritromisinD. Ampisilin.

E. Spiramisin.

F. Pirimetamin.

G. Metronidazole.

H. Ciprofloxacin.

35. Wanita datang berkonsultasikontrasepsi.mempunyai riwayat HT 10

tahun.menolak memakai kontrasepsi

mantap,suami menolak memakai kondom.

Kontrasepsi yg dpakai?

A. Pil kombinasi

B. Pil esterogen

C. AKDR

D. Pantang bekala

E. Implant


5/36


36.Wanita 35 tahun G1P0A0 umur kehamilan

27 minggu datang dengan keluhan perdarahan

pervaginam sejak 3 jam yang lalu. Dari hasil

pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan

serviks 1 cm. DD kasus tersebut adalah ?

A.

Kehamilan ektopik terganggu

B. Abortus insipiens

C. Placenta previa

D. Solusio placenta

37.Pasien wanita 20 tahun G1P0A0 datang

untuk kontrol rutin kehamilannya, pasien

mengeluhkan pandangan kabur. Dari

puskesmas hanya diberikan edukasi untukmengurang konsumsi garam oleh bidan

dipuskesmas. TD 150/90, lain-lain dbn.

A.

CaptoprilB. Nifedipine

C. Diazepam

D. Propranolol

E. HCT

38. Wanita 23 tahun hamil 8 minggu dengan

perdarahan. Darah keluar disertai gelembung-

gelembung. Dari hasil pemeriksaan fisik TD:

140/90 mmHg, Nadi 80x/menit, suhu 37.2C

DJJ (-), tidak teraba bagian janin. Apa

pemeriksaan penunjang yang tepat untuk

menentukan diagnosis?

A. Kolposkopi.

B. Histopatologi.

C. Tes hCG darah.

D. Tes hCG urin.

E. USG.

39. Perempuan usia 34 tahun dengan keluhan

keputihan berwarna kuning kehijauan disertai

rasa perih dan terbakar serta gatal didaerah alat

kelaminnya. Pemeriksaan didapatkan vital sign

normal, dari liang vagina tampak sekret

berwarna kuning kehijauan, bercak darah (-).

Bagaimana bentuk parasit dari apusan sekret?

a. Pergerakan aktif, bentuk kista

b.

Pergerakan aktif, bentuk trofozoitc. Pergerakan aktif, bentuk pseudokista

d. Pergerakan pasif, bentuk kista

e. Pergerakan pasif, bentuk trofozoit

40.Perempuan usia 30 tahun G1P0A0 hamil ...

minggu (lupa, tpi termasuk trimester 1)

mengalami perdarahan dari jalan lahir, perut

terasa mulas. Pemeriksaan tampak perdarahan

dari liang vagina (+), bergelembung-gelembung

(+). Apa pemeriksaan baku emasnya?

a. USG abdomen

ILMU PENYAKIT JIWA

41. Seorang prempuan 25 th karyawati bank,

datang dengan keluhan sulit tidur, terutama saat

masuk tidur. Paginya merasa tegang, pusing,

kadang merasa dada berdebar-debar, keringat

dingin, susah kosentrasi, menyebabkan

pekerjaan terganggu. Dari pemeriksaan

didapatkan TD 180/90 mmHg, nadi 90x/

menit,suhu 36,8 C, tampak gelisah dan

berkeringat. Pemeriksaan fisik dalam batas

normal. Apakah terapi psikofarmaka yang

tepat?

a. Antianxietas

b. Antidepresan

c. Antipsikotik

d. Antiinsomnia

e. Antikonvulsan

42.Seorang prempuan 15 th datang ke praktek

dokter umum bersama dengan ibunya dengan

keluhan sring melakukan gerakan berlebihan

saat melihat gerakan orang yang dilihatnya.

Keluhan meningkat saat pasien terkejut. Pasien

mengukapkan merasa lelah setiap kali

mengikuti gerakan orang lain, tetapi pasien

tidak bisa menahannya. Apakah gangguan yang

tepat?a. Katalepsy

b. Katatonik

c. Eksentrikd. Echolalia

e. Echopraksia

43.Seorang laki-laki usia 25 tahun dirujuk ke

UGD RS dengan keluhan utama sering marah-

marah sejak 3 hari yang lalu. Sejak itu pasien

sulit tidur, sering banyak bicara yang tidak

realistis dan memiliki keyakinan bahwa pasien

bisa melakukan hal-hal yang spektakuler.Pemeriksaan psikiatri ditemukan pasien

gelisah, tidak kooperatif, bicara melompat-

lompat dan megalomania. Hasil pemeriksaan

fisik tidak ditemukan adanya kelainan. Apa

diagnosisnya?

a. Gangguan paranoid akut

b. Gangguan depresi berulang

c. Gangguan psikotik akut lir skizofrenia

d. Gangguan psikotik polimorfik akut dengan

predominan waham

e. Ganggan afek bipolar episode manik

dengan gejala psikotik

44. Pasien usia 35 th datang dengan keluhan

gatal-gatal pada kulit selama 3 bula. Keluhan

dirasakan bertambah setelah dimarahi oleh

suaminy, setelah itu pasien menggeluh kurang

konsentrasi, tegang, nafsu makan menurun dan

tidak bersemangat dalam berkerja. Dalam

pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/ 80

mmHg dan pada kaki tampak eritem dan basah.

Apakah gangguan mental yang tepat?


6/36


a. Psikosomatis

b. Somatoform

c. Somatisasi

d. Anxietas

e. Depresi

45. Pasien 35 th dirawat Di RS jiwa dengan

keluhan bicara kacau. Kemudian diikuti dengan

mengamuk dan merusak toko tetangganya 2hari yang lalu. Pasien belum menikah,

merupakan pedagang di pasar baru, anak

petama dari tiga bersaudara, bapak pasien suka

memukul, ibu pendiam. 6 bulan sebelum di

rawat pasien ditipu oleh pembelinya, dan

menuduh bahwa itu merupakan konspirasi dan

persaingan tidak sehat dari pedagang yang

lainnya. 3 bulan sebelum dirawat pasien merasa

diguna-guna oleh tetangganya sehingga

tokonya sepi dan tidak ada pembeli yang

berkunjung ke tokonya, dan memutuskan pergi

ke paranormal dan diberikan jimat-jimat. 2

minggu sebelum dirawat pasien merasa akan

dibunuh, dan mendengar suara ancaman-

ancaman. Semenjak itu pasien waspada, tidak

mau makan ditempat umum dan menolak

makanan pemberian orang lain, serta rumah

dan tokonya di gembok dan dirantai. Apakah

diagnosis yang tepat?

a. Gangguan afek bipolar

b. Gangguan Episodik manik tanpa gejala

psikosis

c. Skizofren paranoid

d. Skizofren Hibefrenik

e. Skizofren Katatonik

46. Seorang perempuan 26 tahun dibawa ke

IGD RSJ karena mengurung diri dikamar. Dari

hasil anamnesis didapatkan pasien berbicara

sendiri, kadan-kadang menangis dan tertawa

sendiri sejak 2 minggu yang lalu. Pasien

merasa curiga kepada tetangganya karena

akan melukainya dan mendengar suara-suara

dari tetangganya yang berbicara buruk terhadap

dirinya dengan apa yang sudah dia lakukan

(halusinasi). Didapatkan riwayat calon suami

meninggal 3 bulan yang lalu karenakecelakaan. Isi pikir pasien tersebut adalah?

A. waham dikendalikan

B. waham kebesaranC. waham referensi

D. thought of echo

E. waham curiga

47. Seorang wanita 40 tahun, dirawat di ICU

selama 1 minggu, dengan keadaan sekarang

suhu badan 39C. tes HIV (+), sebelumnya

pasien mendapatkaan pengobatan

anitituberkulosis, belum mendapatkan obat

antiretrovirus ARV. Kemudian pasien

dikonsulkan ke bagian psikiatri karena melepas

infusnya sendiri, berbicara kacau dan gelisah.

Dari hasil pemeriksaan psikiatri didapatkan

kesadaran kuantitatif menurun, kualitatif

berubah dan inkoheren. Diagnosis apa yang

paling tepat pada pasien tersebut?

A. Delirium

B. Panic Attack

C. psikiatri akut lirskizofrenia

D. gangguan penyesuaian yang dipicu HIV

E. respon stressor akut akibat tindakan medis

48.Seorang wanita berusia 34 tahun datang ke

dokter dengan keluhan sering sesak naffas jika

naik lift. Hal itu dirasakan sejak 2 bulan yang

lalu adiknya sesak nafas dan meninggal dunia

di kamarnya. Jika pasien masuk ke kamar kecil

dengan pintu di tutup rapat, pasien merasakan

sesak nafas seperti kekurangan oksigen. Hasil

pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan.

Apa diagnosisnya?

a. Gangguan klaustrofobik

b. Gangguan ansietas

c. Gangguan depresi

d. Gangguan bipolar

e. Gangguan psikotik

49. Pasien laki-laki berusia 37 tahun dibawa

keluarganya ke RS Jiwa karena sering marah-

marah sejak 3 hari yang lalu. Pasien selalumendengar ancaman-ancaman dari orang yang

sebenarnya orang terebut tidak di tempat.

Pasien memiliki riwayat sakit jiwa 10 bulan

yang lalu dan sering keluar masuk RS Jiwa

sebanyak 7 kali. Dirumah, pasien tidak teratur

minum obat dan tidak bisa merawat diri dengan

baik. Hasil pemeriksaan fisik tidak ditemukan

adanya kelainan. Apa diagnosisnya?

a. Gangguan psikotik kronis dengan

eksaserbasi akut

b. Gangguan psikotik akut lir skizofrenia

c. Gangguan psikotik polimorfik akut dengan

predominan waham

d. Ganggan afek bipolar episode manik

dengan gejala psikotik

e. Gangguan depresi berulang

50.Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa

ke poli RS dengan keluhan utama mudah lelah

sejak 3 hari yang lalu. 7 bulan yang lalu pasien

mengalami kemerosotan usahanya dan sejak

itulah pasien tidak memiliki minat dan

semangat hidup yang sebelumnya pasien adalah

seorang yang giat dalam bekerja. 3 bulan yang

lalu, kondisi pasien semakin memburuk, nafsu

makan pasien menurun sehingga berat badan

pasien menurun. Sejak 2 minggu yang lalu

pasien tidak bergairah untuk melakukan

hubungan sex dengan istri nya dan jika dipaksa

pasien tidak bisa ereksi. Karena itu istri pasien

sering uring-uringan dan selalu menyalahkan


7/36


pasien karena tidak ada kemajuan dalam usaha,

semangat, dsb. Dan sejak itu pasien semakin

merasa bersalah, pesimif dan tidak memiliki

semangat lagi untuk melanjutkan hidup

keluarganya. Hasil pemeriksaan fisik dalam

batas normal. Apa diagnosisnya?a. Gangguan depresi ringan

b. Gangguan depresi sedang dengan gejala

somatikc. Gangguan depresi sedang tanpa gejala

somatik

d. Gangguan depresi berat dengan gejala

psikotik

e. Gangguan depresi berat tanpa gejala

psikotik

51.Pasien laki-laki berusia 30 tahun datang ke

dokter karena sering berkali-kali mengunci

pintu rumahnya setiap kali mau keluar rumah

karena merasa khawatir jika tidak mengunci

pintu rumah dengan benar. Tanda pemeriksaan

fisik tidak ditemukan kelainan. Apa

diagnosisnya?

a. Gangguan obsesif kompulsif

b. Gangguan ansietas

c. Gangguan depresi

d. Gangguan psikotik

e. Gangguan panik

ILMU PENYAKIT SARAF

52.Perempuan, 17 th, KU: tidak dapat menutup

kelopak mata kiri sejak 1 hr yg lalu. Keluhan

lain: kerutan dahi kiri menghilang, sudut bibir

kiri tidak dapat bergerak bila tersenyum.

Diagnosisnya adalah?

a. Myasthenia gravis

b. Bells palsy

c. GBS

d. Paresis N VII kanan

e. Stroke dgn paresis N VII

53. Laki-laki, 70 th, KU: mendadak anggota

gerak sebelah kanan lemah dan kelopak mata

kiri tdk dpt membuka. Tdk ada riwayat trauma,

demam, dan kejang. Px fisik : GCS 15, TD170/110 mmHg. Diagnosisnya ?

a. ensefalitis

b. meningitisc. epilepsy

d. stroke

e. tumor

54. Perempuan, 60 th, KU : pusing berputar

sesaat. Muncul bila ada gerakan kepala, mau

tidur, bangun tidur. Riwayat trauma kapitis (+)

1 tahun yg lalu. Diagnosis?

a. Meniere syndrome

b.

Vertigo post trauma

c. Vestibuler neuritis

d. Benign postural positional vertigo

55. Pekerja pabrik baja, 45 th, KU : pusing

berputar sejak seminggu yg lalu. Awalnya

mendenging, lalu pendengaran menurun.

Bekerja di bagian produksi pabrik baja selama

15 th. Px fisik : CAE dan membrane timpani

dbn, tes keseimbangan ada gangguan

keseimbangan. Diagnosis?

a. Vertigo perifer

b.

Vertigo sentral

c. Meniere disease

d. Benign postural positional vertigo

e. Labirintis

56.Laki-laki, 55 th, KU: diplopia saat melirik

ke kanan sejak seminggu yg lalu. Riwayat DM

dan HT (+) tdk terkontrol. Px fisik : TD

170/100 mmHg, visus ODS 6/6, gerakan bola

mata = tdk dpt melirik ke temporal, segmen

anterior tenang, funduskopi dbn. Diagnosis?

a. Paresis N III

b. Paresis N IV

c. Paresis N V

d.

Paresis N VIe. Paresis N VII

57.Laki-laki , 17 th, mengalami demam, batuk,pilek selama 3 hr lalu sembuh sendiri. 10 hari

kemudian kedua tungkai lemas dan semakin

berat, diikuti kedua tangan lemas. BAK, BAB,

DL dbn. Px neurologis : tetraparesis LMN,

kesemutan pada kaki dan tangan seperti glove

stocking phenomenon. Diagnosis?

a. Poliomyelitis

b. Poliomyositis

c. Polineuropati

d.

Guillain-Barre Syndrome

e. Spondilosis cervikalis

58. Laki-laki, 55 th, KU : tiba-tiba tidak

sadarkan diri. Sebelumnya nyeri kepala kiri dan

muntah. Px fisik : TD 240/110 mmHg, Nadi

100x/menit, rangsang nyeri pada kaki kiri =

bergerak aktif, pada kaki kanan = diam,

Babinski (+) pd kaki kanan, GDS 150.

Diagnosis?

a. stroke non hemorhagik

b. stroke hemorhagik

c.

meningitis TB

d. tumor otak

e. gangguan medulla spinalis

59.Seorang anak 13 th datang dengan keluhan

kejang, pada saat kejang anak tidak sadar,

mulut tidak berbuih, dan pada saat sadar dari

kejang anak lupa dengan kejadian yang sudah

terjadi. Awalnya kejang jarang terjadi, tetapi

lama-kelamaan serangan terjadi 2-3x/ hari.


8/36


Anak akhir-akhir ini suka main PS selama

berjam-jam di depan tv. Sebelumnya anak juga

memiliki riwayat pengobatan kejang dan

berhenti. Bagaimana mekanisme terjadinya ?

a. berkurangnya aliran darah a.vertebralis

b.

partikel di vestibulumc. inflamasi di vestibulum

d. trauma vestibulum

e. endolimfe vertikel

60.Apakah yang menjadi faktor pencetus kasus

(nomor 59) diatas ?

a. silau

b. kelelahan

c. henti pengobatan

d. gerakan tangan yang berlebihan

e. minum obat yang tidak teratur

61. Seorang lelaki usia 65 tahun diantar ke

UGD oleh keluarganya dengan keluhan tidak

sadarkan diri saat masih ditempat tidur. Dari

pemeriksaan dengan rangsang nyeri kelopak

mata masih dapat membuka, tangan dapat

bergerak ke samping kepala dan kaki dapat

bergerak tanpa arah, pasien merintih kesakitan.

Pemeriksaan TD 140/90mmHg, Nadi 92X/mnt,

RR 18x/mnt, t 37,2 CPemeriksaan GCS?

a. E3M5V2

b. E2M5V3

c.

E2M4V2d. E2M4V3

e. E2M4V2

62. Seorang lelaki usia 23 tahun mengalami

penurunan kesadaran diantar ke UGD setelah

mengelami kecelakaan 30 menit yang lalu,

menurut saksi mata kepala pasien terbentur

batu. Dari pemeriksaan dapat membuka mata

dengan rangsangan verbal, dapat menunjukkan

lokasi nyeri, tetapi mengalami disorientasi

kalimat. Penilaian GCS?

a. E2M4V3

b. E3M4V4

c. E3M5V4d.

E2M4V4

e. E3M5V5

63.Seorang lelaki 52 tahun mengeluhkan nyeri

kepala setelah jatuh dari ketinggian 3 meter 1

jam yang lalu. Tidak ada penurunan kesadaran

saat kejadian. Pasien sempat muntah saat

perjalanan menuju RS. Pasien meras melihat

bintang, canggung, bingung dan gerakan

lambat. Dari pemeriksaan pasien tampak cemas

TD 128/86, Nadi 100x/mnt, RR 12x/mnt.

Pemeriksaan saraf cranial tidak ditemukankelainan. Dokter merencanakan pemeriksaan

CT Scan kepala. Apakah alas an yang paling

tepat dilakukan pemeriksaan tersebut?

a. Menetukan letak lesi

b. Menentukan tingkat kesadaran

c. Mengetahui aktivitas listrik otak

d. Mengetahui kerusakan saraf perifer

e. Menentukan pemeriksaan selanjutnya

64. Seorang perempuan 17 tahun diantar ke

puskesmas dengan keluhan tidak sadarkan diri

sejak 30 menit yang lalu. Setelah dilakukanpemeriksaan tidak teraba denyut nadi, tidak

terdengar suara jantung dan tidak ada

hembusan nafas. Pemeriksaan paling sederhana

untuk menentukan pasien meninggal adalah?

a. Henti nafas

b. Henti jantung

c. Reflek pupil negative

d. Reflek kornea negative

e. Reflek vestibule-.. negative

65. Seorang lelaki 65 tahun tiba-tiba pingsan

saat menonton tv, terdengar suara ngorok. Apa

yang menyebabkan hal tersebut?

a. Aspirasi

b. Henti nafasc.

Hipoventilasi

d. Obstruksi jalan nafas

e. Penurunan frekuensi nafas

66. Seorang wanita 45 tahun dengan keluhan

jari tangan tidak bisa merasakan namun masih

bisa bergerak seperti biasa. Pada pemeriksaan

ditemukan bercak putih dan pada pemeriksaan

bercak kehilangan sensibilitas (mati rasa)..

pemeriksaan sensibilitas raba yang tepat

menggunakan ?

a.

Menggunakan kapasb. Menggunakan jarum ujung tajam dan

tumpul

c. Menggunakan tabung reaksi panas dan

dingin

d. Penekanan ringan dengan pensil

e. Menyruh pasien menyebutkan lokasi

pemeriksaan

67. Seorang perempuan 36th mengalami

kecelakaan dan tidak sadarkan diri 30 menit yg

lalu. Dan kepala terbentur. Px. TD:110/70

mmHg, T:39.7 Membuka mata bila diperintah,bisa menunjukkan ke arah yg sakit verbal

berteriak2 gelisah. Ct scan terdapat gambaran

hematom serebri dan gambaran seperti bulan

sabit.

A. Hematoma epidural.

B. Hematoma subdural.

C. Hematoma subarahnoid.

D. Hematoma ekstracranial

E. Hematoma Intracranial


9/36


ILMU KESEHATAN ANAK

68. Seorang anak laki-laki 5 tahun datang ke

UGD dengan keadaan pucat, pucat sejak 2

bulan yang lalu. Riwayat keluhan yang sama

dalam keluarga tidak ada. Pada pemeriksaanfisik tampak anemis, ikterik ringan. Terdapat

sistolik murmur derajat II/6 di semua ostium,

Hati: teraba 3 cm dibawah arcus costarum, dan3 cm dibawah prosesus xiphoideus. Limfa:

Scuffner III dan tidak ada limfadenopati. Pada

pemeriksaan laboratorium didapat kadar Hb 5,2

, leukosit 7.300, Hematokrit 15,8; trombosit

185.000 dan MCV 5,3 fl. Pada morfologi

eritrosit ditemukan mikrositik hipokromik,

anisopoikilositosis polikromasia. Pemeriksaan

lanjutan apa yang mampu mendukung

penegakan diagnosis?

A. Besi Serum

B. Feritin serum

C. Kadar G6PD

D. Analisis HB

E. Sediaan apusan sumsum tulang

69.Seorang anak laki-laki usia 5 th datang ke

klinik dengan membawa hasil tes tuberkulin.Tes tuberkulin negatif, scoring TB kurang dari

enam. Ibu penderita menderita TB aktif dalam

pengobatan. Dokter memberikan obat

profilaksis dan menyarankan untuk kontrol

seminggu lagi. Pelayanan yang paling sesuai

dengan keadaan di atas adalah?

A. Pelayanan yang berkesinambungan

B. Pelayanan yang menyeluruh

C. Pelayanan yang komunikatif

D. Pelayanan yang terkodinasi

E. Pelayanan yang holistik

70.Seorang perempuan usia 10 tahun datang keklinik dengan keluhan sesak nafas. Sesak nafas

dirasakan sudah sejak 3 tahun terakhir.

Sebelumnya tidak pernah mengeluh sesak

nafas. Riwayat asthma dan alergi dalam

keluarga tidak ada. Sesak nafas timbul disaatayah dan ibu bertengkar dan mau cerai. Saat

pasien sesak nafas orang tua fokus pada

penyakit anak, dan melupakan

sementara pertengkaran sementara. Gambaran

yang sesuai dengan kondisi diatas adalah ?

A. Relevance

B. Triangulasi

C. Association

D. Interdependence

71.Anak usia 3 tahun dibawa ke dokter RS

dengan keluhan terdapat luka di mulut.

Sebelumnya terdapat keluhan demam, batuk

dan pilek sejak 3 hari yang lalu. Awalnya luka

berbentuk plenting-plenting berisi air kemudian

pecah dan menjadi erosi. Kemudian

menimbulkan bercak di mukosa lidah, mukosa

bucal dan di sekitar mulut. Penyebabnya &

diagnosisnya?

72. Anak usia 3 tahun dibawa ke puskesmas

dengan keluhan nyeri di paha kiri. Gerakan

tungkai kiri tidak bebas. Pada lutut terasa ada

inflamasi. Pada rontgen terlihat pembengkakan.

Diagnosisnya?

a. Artritis akut

b. Osteomielitis akut

c. Synovitis transcient

d. Synovitis akut

73. Anak usia 3 tahun dibawa ke puskesmasdengan keluhan nyeri di paha kiri. Gerakan

tungkai kiri tidak bebas. Pada lutut terasa ada

inflamasi. Pada rontgen terlihat pembengkakan.Penyebabnya?

a. Streptococcus epidermidis

b. Staphylococcus aureus

c. Haemophylus influenza

d. Pneumococcus

74.Anak usia 13 tahun dibawa ke RS setelah

mengalami kejang. Kejang berlangsung selama

5 menit. Kejang seluruh tubuh, berbuih pada

mulutnya kemudian tidak sadar. Saat bangun

pasien sudah lupa apa yang terjadi sebelumnya.

Pasien memiliki riwayat kejang sejak 6 bulan

yang lalu. Akhir-akhir ini kejang sering terjadi,

2-3x dalam seminggu. Pasien suka bermain PS.

Sudah pernah berobat namun tidak rutin dan

dihentikan sendiri karena merasa sudah

sembuh. Faktor yang menyebabkan kambuh?

a. Suka bermain PS

b. Obat tidak diminum rutin

c. Obat dihentikan sendiri

d. Kelelahan

e.

Tangan kelelahan bermain PS

75.Anak usia 13 tahun dibawa ke RS setelah

mengalami kejang. Kejang berlangsung selama

5 menit. Kejang seluruh tubuh, berbuih pada

mulutnya kemudian tidak sadar. Saat bangun

pasien sudah lupa apa yang terjadi sebelumnya.

Pasien memiliki riwayat kejang sejak 6 bulan

yang lalu. Akhir-akhir ini kejang sering terjadi,

2-3x dalam seminggu. Pasien suka bermain PS.


10/36


Sudah pernah berobat namun tidak rutin dan

dihentikan sendiri karena merasa sudah

sembuh. Diagnosisnya?

a. Epilepsi

b. Kejang demam sederhana

c.

Kejang demam kompleks

76.Anak usia 7 hari demam sejak 3 hari yang

lalu. Dipanggil tidak mersepon. Mata nrocosdan susah dibuka. Pada pemeriksaan terdapat

blefarospasme, dan pada pemeriksaan gram +

diplococcus gram negatif. Penatalaksanaan?

a. Tobramisin

b. Penisilin

c. Gentamisin

d. Eritromisin

77.Anak usia 7 hari demam sejak 3 hari yang

lalu. Dipanggil tidak mersepon. Mata nrocos

dan susah dibuka. Pada pemeriksaan terdapat

blefarospasme, dan pada pemeriksaan gram (+)

diplococcus gram negatif. Penyebabnya?

a. Neisheria gonorrheae.

78. Anak laki-laki usia 5 tahun diantar orang

tua nya ke puskesmas karena ada luka di dalam

mulutnya. Dari anamnesis luka didapat 3 hari

yang lalu. Diawali dengan demam kemudian

timbul gelembung-gelembung kecil berisi air,kemudian pecah menjadi luka. Dari

pemeriksaan fisik intra oral didapat ulserasi

tidak rata ditutupi pseudomembran kekuningan

di mukosa bibir, mukosa pipi, dan anterior

lidah. Apakah diagnosis kasus diatas ?

a. Stomatitis herpetika primer

79. Anak laki-laki usia 5 tahun diantar orang

tua nya ke puskesmas karena ada luka di dalam

mulutnya. Dari anamnesis luka didapat 3 hari

yang lalu. Diawali dengan demam kemudian

timbul gelembung-gelembung kecil berisi air,

kemudian pecah menjadi luka. Dari

pemeriksaan fisik intra oral didapat ulserasi

tidak rata ditutupi pseudomembran kekuningandi mukosa bibir, mukosa pipi, dan anterior

lidah. Apakah penyebab kasus diatas ?

a. Virus HIV

b. Virus herpes simplek

80. Anak perempuan usia 10 tahun diantar

orang tua nya dengan keluhan buang air besar

cair disertai lendir dan darah. Dari anamnesis

terdapat nyeri perut dan mual. Dari

pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis,

turgor kulit: normal, suhu 37,6 0 C. Daripemeriksaan abdomen: peristaltikk usus

meningkat. Dari pemeriksaan tinja secara

mikroskopik didapat mikroorganisme

berbentuk bulat, dengan inti 2 buah dengan

makro dan mikronukleus. Apakah

mikroorganisme penyebab kasus diatas?

a. Entamoeba coli

b. Entamoeba histolityca

c.

Balantidium coli

d. Giardia lamblia



cair disertai lendir dan darah. Dari anamnesis

terdapat nyeri perut dan mual. Dari


turgor kulit: normal, suhu 37,60 C. Dari

pemeriksaan abdomen: peristaltikk usus




makro dan mikronukleus. Dimanakah habitat

utamanya ?

a.

Colon ascenden

b. Colon descenden

c. Ileum

d. Jejunum

e. Duodenum



cair disertai lendir dan darah. Dari anamnesisterdapat nyeri perut dan mual. Dari


turgor kulit: normal, suhu 37,60 C. Dari

pemeriksaan abdomen: peristaltikk usus




makro dan mikronukleus. Apakah obat yang

paling tepat ?

a. Mebendazol

b.

Tiabendazol

c. Metronidazol

d. Amoxicillin

e. Cotrimoxazol

83.Anak laki-laki usia 6 tahun diantar ibunya

ke puskesmas karena mimisan, saat

dipuskesmas sudah tidak mimisan. Keluhan


11/36


disertai dengan demam sejak 3 hari yang lalu,

panas tinggi mendadak dan nyeri kepala. Pada

pemeriksaan fisik: kesadaran compos mentis,

TD: 110/70, nadi: 78x/menit, nafas: 24x/menit.

Dari pemmeriksaan laboratorium: hematokrit

38%, trombosit 50.000 mmk. Apakah diagnosiskasus ?

a. Dengue fever

b. DHF derajat 1

c. DHF derajat 2

d. DHF derajat 3

e. DHF derajat 4

84. Seorang anak perempuan, 2 tahun dibawake ugd dengan keluhan kejang. Saat demam,

anak kejang pada tangan dan tungkai, 5 menit.

Keluhan serupa pernah dialami saat usia 18

bulan. Pada pemeriksaan fisik anak tampak

sakit sedang, nadi 110 x/m, rr 28x/m, suhu 39,

Apa diagnosis pada kasus diatas?

a. Meningitis

b. Ensefalitis

c. Meningoensefalitis

d. Kejang demam sederhana

e. Kejang demam komplek

85.Seorang anak laki-laki, 3 tahun, dibawa ke

dokter dengan keluhan demam, 2 hari disertai

batuk dan pilek. anak memiliki riwayat kejang

apabila demam. Saat ini sudah diberikan obat

penurun panas,namun ibu khawatir anaknya

kejang. Terapi yg tepat adalah:

a. diazepam

b. luminal

c. carbamazepin

d. asam valproat

86.Seorang anak, 18 bulan, dbawa ke ugd dg

keluhan kejang. sebelumnya menderita

rhinistis. Pada pemeriksaan fisik anak kejang,nadi 130x/m, rr 35x/m, suhu 38,5. Terapi yg

tepat?

a. pakaian dibuka, kompres dingin, obat

penurun panas

b. pakaian dibuka, posisi dimiringkan,

diazepam rectal

c. pakaian dibuka, beri suntikan diazepam

intravena

d. kompres dingin, penurun panas

87. Anak perempuan 10 tahun, dibawa ke

dokter karena sering kehilangan kesadaraan

selama beberapa saat. Biasanya kehilangan

kesadan dengan didahului mata mengedip2 dan

melirik ke atas. Diagonisisnya adalah.

a. Atonic seizure

b. Petit mal seizure

c. Grand mal seizure

d. Myoclonic seizure

e. General tonic klonic seizure

88. Seorang anak umur 7 tahun dirujuk ke

puskesmas karena demam selama 3 minggu.Orang tua mengatakan anak pucat dan mudah

biru-biru. Pemeriksaan fisik didapatkan anemis

dan febris. Ditemukan petekie tersebar di badan

dan ekxtremitas, ekimosis dan perdarahan gusi.

Tidak didapatkan hepatosplenomegali ataupun

limfadenopati. Pemeriksaan darah didapatkan

Hb 5,7; AL 2700; AT 17,000, gambaran darat

tepi eritrosit normositik, normokrom, dan

retikulosit rendah. Apakah diagnosis yang

paling mungkin?

a. Leukemia akut

b. Anemia aplastik

c. Anemia def, besi

d. Anemia hemolitik

e. Hemofilia

89. Seorang anak umur 10 tahun dibawa oleh

orang tuanya karena bintik-bintik merah di

seluruh tubuh sejak 1 hari yang lalu.

Sebelumnya anak pernah dirawat karena

demam berdarah seminggu yang lalu dan

keluar dengan kondisi baik dan hasilpemeriksaan laboratorium normal. Pemeriksaan

fisik kompos mentis, BB 16 kg, Hb 11, AL

6700, AT 8000. Apakah diagnosis yang paling

mungkin?

a. ITP akut

b. ITP kronik

c. Trombositosis

d. Hemofilia

e. Penyakit autoimun

90. Anak umur 5 tahun dirujuk ke rs karena

demam naik turun sejak 3 bulan yang lalu.

Sudah berulang kali diobati ke dokter tapi tidak

sembuh. 1 bulan terakhir anak terlihat pucat.

Pemeriksaan laboratorium Hb 5,7 AL 2700, AT

67000. Apakah diagnosis yang paling

mungkin?

a. Sepsis

b. Anemia aplastik

c. Demam dengue


12/36


91. Anak umur 14 tahun datang dengan

keluhan benjolan di leher sejak 6 bulan

sebelum masuk sekolah. Anak mengalami

gejala sulit konsentrasi, mudah amrah, nafsu

makan naik tapi berat badan turun. Dari

pemeriksaan fisik didapatkan takikardi,

takipneu dan hipertensi. Bagaimanakah

gambaran hasil pemeriksaan penunjangnya?

a. TSH meningkat, T3 menurun, T4 menurunb. TSH menurun, T3 meningkat, T4

meningkat

c. TSH meningkat, T3 menurun, T4

meningkat

d. TSH normal, T3 meningkat, T4 meningkat

e. TSH normal, T3 normal, T4 normal

92.Anak 4 tahun datang dengan bengkak sejak

5 hari yang lalu. Bengkak terutama di kelopak

mata dan pipi, dimulai di pagi hari dan

berkurang di sore hari, pipis sedikit. Hasil

pemeriksaan lab proteinuria +4, leukosit 4-5,

eritrosit 4-6, ureum 20, kreatinin 1,6; dan

albumin 2,1. Apakah diagnosis yang paling

mungkin?

a. Sindrom nefritis akut

b. Sindrome nefrotik

c. Gagal ginjal akut

d. Kwarshiokor

e. Gagal ginjal kronik eksaserbasi akut

93.Seoranganakusia 5 tahun, mengalamibuang

air besarcairseperti cucian beras, banyak,

dansering. Anak tampak lemah, kesadaran

kompos mentis. Apakah kuman penyebab

kasus tersebut?

a. E. coli

b. E. hystolitica

c. Shigella

d. Virus

e. V. Cholera

94. Seorang anak laki-laki, usia 7 tahun

mengeluh demam 1 hari yang lalu disertai

denga nyeri perut kanan bawah, mual dan

muntah. Pemeriksaan fisik didapatkan TD:

90/50 mmHg, nadi 120 x/menit, teratur dan

akral dingin. Tindakan awal yang harus

dilakukan adalah?

a. Pemberian antibiotik i.v

b. Pemberian antiemetik i.vc. Pemberian antipiretik i.v

d. Pemberian antasida per oral

e. Resusitasi cairan dengan RL






akral dingin. Pemeriksaan laboratorium

didapatkan: Hb 12g/dl, Al 20.000, AT 250.000.

Diagnosis yang paling mungkin adalah?

a. Kolesistitis

b. Sistitis

c. Gastritis

d. Appendisitis

e. Batu ureter kanan






akral dingin. Tindakan awal yang harus

dilakukan?

a. Perbaikan keadaan dan rujuk ke RS

b. Langsung rujuk ke RS

c. Pemberian antibiotik

d. Rawat di puskesmas

e. Memberikan penjelasan kepada orangtua

atas keadaan pasien

97.Seorang anak usia 10 tahun, demam 3 hari

naik turun dan menggigil. Pemeriksaan fisik

didapatkan: Conjungtiva anemis dan

splenomegali. Pemeriksaan apusan darah

ditemukan gametosit berbentuk seperti pisang.

Vektor pada penyakit ini adalah?

a.

P. Malariae

b. P. Falsifarum

c. P. Vivaxd. P. Ovale

e. P. Knowlesi






Penyebab penyakit diatas adalah?

a.

Anopheles sp

b. Aedes aegypti

c. Culex sp

d. Phlebotomus sp






Terapi penyakit ini adalah?

a. Artesunat

b.

Primakuin

c. Klorokuin

d. Fansidar

e. Kina


puskesmas karena lemah dan pucat. Dari

anamnesis didapatkan rambut mudah dicabut

dan tidak sakit. Dari pemeriksaan fisik

didapatkan keadaan umum tampak lemah,


13/36


muka bulat, rambut berwarna kemerahan,

tumbuh jarang, edem di ektremitas inferior dan

terdapat keratosis (kelainan kulit). Apa

diagnosis untuk kasus tersebut?

a. Marasmus

b. Kwashiorkor

c.

Defisiensi vitamin A

d. Defisiensi Vitamin B1

e. Marasmus-kwashiorkor

101.Seorang anak laki-laki, 2 tahun, datang ke

posyandu untuk ditimbang dan diukur tinggi

badannya. Nilai Z score tinggi badan

berdasarkan standar WHO (2005) adalah -3

SD. Apakah interpretasi status gizi tersebut?

a. Normal

b. Obese

c. Stunted

d.

Overweight

e. Underweight


puskesmas karena lemah. Muka dan kaki

tampak bengkak kurang lebih sejak 2 bulan

yang lalu. Nafsu makan menurun, dalam sehari

anak makan dua kali dengan nasi dan sayur

seadanya tanpa daging atau ikan. Dari

pemeriksaan fisik di dapatkan anak tampak

lemah, conjunctiva anemis, rambut kemerahan,

tumbuh jarang, mudah dicabut, perut

membuncit, ekstremitas pitting edem, crazy

movement, dan terdapat keratosis (kelainan

kulit). Zat gizi apa yang harus terpenuhi untuk

mencegah terjadinya keadaan tersebut?

a. Energi

b. Protein

c. Zat besi

d. Vitamin A

e. Vitamin B1

103. Seorang anak perempuan umur 3 tahun

dengan keluhan BAB cair sejak 2 hari yang

lalu, nafsu makan turun sejak 3 hari yang lalu.

Pemeriksaan fisik dalam batas normal.

Pemeriksaan laboratorium feses lembek,

mengandung banyak telur bentuk lonjong

mengandung embrio dengan enam kait dan

fenomena polar. Bentuk infektif parasit tersebut

adalah ?a. Telur

b. Sistiserkus

c. Sistiserkoid

d. Proserkoid

e. Preloserkoid


dengan BAB cair disertai lender darah sejak 3

hari yang lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas

normal. Pemeriksaan feses tampak

mikroorganisme bulat dengan 2 inti makro dan

mikronukleus. Mikroorganisme apa penyebab

gejala tersebut ?

a. E. coli

b. E. hynstolitica

c. Giardia Lamblia

d. Microsporidium

e. Balantidium coli






mikronukleus. Habitat mikroorganisme tersebut

a. Colon asendens

b. Colon decendens

c. Jejunum

d. Ileum

e. Duodenum






mikronukleus. Terapi ?

a.

Mebendazol

b. Metronedazol

c. Tiobendazold. Amoksisilin

e. Cotrimoksazol

107. Seorang anak laki-laki umur 3 tahun

dengan BAK merah disertai pusing dan mual.

Pemeriksaan TD 130/80 mmHg, t : 37,5 C,

mata sedikit sembab. Laboratorium hematuria

tanpa proteinuria dan komplemen C3 menurun.

Diagnosis ?

a.

Cyctitis

b. Nefritis

c. Pyelonefritis

d. Gromerulonefritis

e. Sindrom nefrotik

108. Seorang anak laki-laki umur 8 tahun

dengan keluhan BAK merah disertai muka dan

kaki bengkak. Dua minggu yang lalu diberi

penisilin karena sakit tenggorokan berulang.

Pemeriksaan fisik konjungtiva anemis, edem

palpebra. Pemeriksaan laboratorium Hb 11

g/dl, hitung jenis leukosit normal, darah +,

protein +++, leukosit gelap 2-5 LPB, eritrosit

7-9 LPB. Diagnosis ?

a. Akibat terapi koagulan

b. Cystitis

c. Glomerulonefritis

d. Trauma kateter

e. Penyakit ginjal polikistik


14/36


109.Seorang laki-laki umur 8 tahun mengeluh

gatal sekitar dubur terutama pada malam hari.

Pemeriksaan fisik ditemukan bekas garukan

disekitar anus dan tampak seperti ampas kelapa

disekitar anus. Terapi ?

a. Bithional

b.

Mebendazol

c. Praziquantel

d. Oxantel pamoate. Dietylcarbamazine


dengan keluhan lemah dan mengantuk. Sempat

kejang 5 menit. Sejak 3 hari yang lalu BAB

cair 8x/hari tanpa disertai lender darah.

Pemeriksaan fisik somnolen, takikardi, nadi

lemah, nafas 22/menit, terengal-sengal, t 38C.

Diagnosis ?

a.

Diare akut tanpa dehidrasi

b. Diare akut dengan kejang demam

c. Diare akut dengan dehidrasi ringan

d. Diare akut dengan dehidrasi sedang

e. Diare akut dengan dehidrasi berat


dengan keluhan lemah dan mengantuk. Sempat

kejang 5 menit. Sejak 3 hari yang lalu BAB

cair 8x/hari tanpa disertai lender darah.

Pemeriksaan fisik somnolen, takikardi, nadi

lemah, nafas 22/menit, terengal-sengal, t 38C.

mekanisme kejang tersebut ?

a. Hiperkalsemia

b. Hiperglikemia

c. Hipoglikemia

d. Hipernatremia

e. Hiponatremia

112. Seorang anak perempuan 5 tahun

mengeluh lemas. Sebelumnya BAB cair sejak 3

hari yang lalu. Pemeriksaan fisik letargi,

takikardi, takipneu, nafas cepat dan dalam, t

39 C. hasil yang dipantau dari analisis gas

darah ?

a. pH menurun, HCO3 meningkat, CO2

menurun

b. pH menurun, HCO3 menurun, CO2

menurun

c. pH normal, HCO3 menurun, CO2

menurun

d. pH meningkat, HCO3 meningkat, CO2

menurun

e. pH meningkat, HCO3 meningkat, CO2

menurun

113. Pasien anak perempuan usia 8 tahun

datang ke praktek dokter dengan keluhan

gelembung berisi cairan didahulu demam 2 hari

yang lalu. Pada pemeriksaan dermatologi

dijumpai vesikel, papul, makula, dengan krusta

yang terdapat pada punggung dan bokong.

Apakah pemeriksaan yang dilakukan untuk

menegakkan diagnosa?

a. Tes resistensi

b. Kultur agar saborroud

c. Tes Tzanck

d. Biopsi histologis

e. Tes Lepromin

114. Pasien anak perempuan usia 8 tahun

datang ke praktek dokter dengan keluhan

demam 4 hari, pada hari ke-3 timbul

gelembung kecil berisi cairan, gelembung cepat

berubah menjadi bernanah dan kehitaman.

Keadaan pasien tampak sedang. Pada

pemeriksaan dermatologis ditemukan makula,

papul, bula, vesikel, dengan krusta

berkelompok dan multiform di tubuh dan lesi

sentripetal. Apakah diagnosis kasus di atas?

a. Shingles

b. Varicella

c. Rubeola

d. Veruka

e. Rubella

115. Bayi perempuan umur 3 hari dilahirkan

normal dgn berat badan saat lahir 2400gr.

Terdapat benjolan di occipitale.apakah

diagnosis pada bayi tersebut ?

A. Enchepalocel

B. Hematom epidural

C. Hemangioma

116. Bayi perempuan umur 3 hari dilahirkan

normal dgn berat badan saat lahir 2400gr.Terdapat benjolan di occipitale. Bagaimanakah

penanganan/tindakan yang tepat pada bayi

tersebut?

A. Kompres NaCl

B. Observasi

117.Seorang anak datang dengan keluhan diare

lendir(+), darah(+) >10x. Apa yg menyebabkan

diare lendir darah pada anak tsb?

A. E.Coli

B. Shalmonela

C. E.histolitica

D. Shigella

118. Seorang anak laki-laki usia 12 tahun

diantar oleh ibunya ke puskesmas dgn keluhan

buang air kecil kemerahan, hasil lab darah (+),

protein (+++). Apakah diagnosis anak tersebut

A. Sindrom nefritik

B. Sindrom nefrotik

C. Glomerulonefritis


15/36


119. Dilakukan Z skor pada anak tahun 2005

dengan hasil -3. Apakah inteprestasinya?

a. Kurang

b. Normal

c. Gemukd.

Gemuk sekali

e. Kurang sekali

ILMU PENYAKIT KULIT

120. Pasien laki-laki usia 30 tahun, datang

dengan keluhan timbul bercak-bercak merah di

seluruh tubuh, awalnya di bagian tubuh, meluas

sampai ke seluruh tubuh. Kaki terasa tebal dankesemutan terutama pada bagian ekstremitas.

Apakah diagnosisnya?

a. Tinea korporis

b.

Morbus Hansenc. Moluskum kontagiosum

121. Pasien usia 34 tahun datang dengan

keluhan badan bersisik, keluhan terlihat pada

area siku. Pada pemeriksaan dermatologis

ditemukan warna keperakan dan mengkilat.


a. Tinea korporis

b. Pemfigus Vulgaris

c. Kandidiasis

d. Pemfigoid

e. Psoriasis

122. Pasien usia 20 tahun datang dengan

keluhan keputihan, gatal, dan tersa panas.


a. Trichomoniasis

b. Sifillis

c. Candidiasis vaginalis

d. Bakterial vaginosis

e. Gonorrhea

123. Pasien 17 tahun perempuan datang dengan

keluhan gatal di bokong sejak 2 minggu yang

lalu. Keluhan kambuh setiap bulan terutama

sesudah menstruasi. Sudah diobati di

puskesmas, membaik tapi kemudian kambuh

lagi. Pada pemeriksaan dermatologi terdapat

plakat dan makula hiperpigmentasi, di tepinya

terdapat papula eritem, hiperpigmentasi, erosi,

ekskoriasi, dan skuama kasar. Apa pemeriksaanpenunjang yang dilakukan untuk mengakkan

diagnosis?

a. Pengecatan gram

b. Pemeriksaan dengan lampu wood

c. KOH 20%

d. Pemeriksaan histopatologi

124. Pria 20 tahun dengan ketombe di kepala

sejak 3 bulan. Riwayat stress dan urtikaria (+).Pada pemeriksaan fisik lebih lanjut terdapat

rash eritem di dahi, kulit sekitar alis, dan plica

nasolabial. Apa diagnosis kasus ini?

a. Dermatitis atopi

b. Dermatitis seboroik

c. Dermatitis kontak alergi

d. Neurodermatitis

e. Dermatitis kontak iritan

125. Laki-laki 17 tahun dengan bercak-bercak

di seluruh tubuh sejak 2 minggu. Tidak nyeridan tidak gatal. Bercak pertama muncul di

perut, kemerahan dan mulai menghilang tapI

muncul bercak di bagian tubuh lainnya.

Pemeriksaan fisik, pada perut dijumpai makula

hiperpigmentasi, eritem. Lesi sepanjang lipatan

kulit perut dan punggung. Pada punggung

tampak gambaran seperti pohon cemara. Apa

diagnosis pd kasus ini?

a. Lues II

b. Tinea Corporis

c. Morbus Hansen

d. Pytiriasis Rosea

e. Psoriasis Vulgaris

126. Laki-laki 20 tahun dengan bintil-bintil

merah di dada 2 minggu. Terasa gatal terutama

saat berkeringat, menyebar ke punggung,

lengan, dan liat paha. Pemeriksaan fisikditemukan papul eritematosa. Pemeriksaan

KOH ditemukan sel ragi. Dengan media

saborroud didapatkan koloni berwarna ciklat

mengkilat basah. Penyebab kasus di atas?

a. Malassezia furfur

b. Microporum sp.

c. Trichosporan belgii

d. Trichopyhton sp.

e. Candida albicans

127. Ibu rumah tangga 35 tahun dengan

keluhan telapak tangan kemerahan, kering, dan

pecah-pecah. Mencuci baju manual dengan

deterjen. Pemeriksaan penunjang untuk kasus

di atas?

a. Hitung jenis leukosit

b. tes tempel

c. Jumlah eosinofil

128.Laki2, 34 tahun datang Ke dokter dengan

keluhan kulit bersisik speak 4 minggu yang

lalu. Kulit bersisik terutama Di daerah siku.Pemeriksaan didapatkan papul, nodul Dan plak

eritematosa berwarna keperakan. Diagnosis

penyakit ini :

A. Veruka Vulgaris

B. Impetigo Bulosa

C. Psoriasis Vulgaris


16/36


D. Pemfigoid Bulosa

E. Pemfigus Vulgaris

129. Bayi laki2, 1 tahun ke dokter Karena

rewel, sering menangis Dan keliatan lemah saat

menetek. Pemeriksaan daerah rongga mulutterdapat bercak Putin kekuningan di lidah

dikelilingi daerah kemerahan. Penyebabnya

adalah :

A. Malassezia Furfur

B. Candida Albican

130. Laki2, 20 tahun, 60 kg, 165 cm datang

dengan keluhan bercak2 putih dibagian tubuh

sejak 3 bulan yang lalu. Pemeriksaan kerokan

kulit dengan KOH 20 % didapatkan Hifapendek Dan spora bulat. Penataksanaan yang

tepat :

A. Itrakonazol 2 mg/hari Selama 10 Hari

B. Ketokonazol 2 mg/hari Selama 10 Hari

C. Shampoo ketokonazol dioleskan 15 menit

sebelum mandi 1 X seminggu Selama 1 bulan

D. Kombinasi shampoo Dan ketokonazol

E. Griseovulfin 2 x 500 mg Selama 10 Hari

131. Anak laki2, diantar I bunya dengan

keluhan gatal2 terutama di sela jari2 tangan

Dan telapak tangan trutama pada malam Hari.

Selain itu adeknya juga mengalami keluhan

yang sama. Pemeriksaan ditemukan papul,

vesikel serta adanya terowongan. Etiologi atau

penyebabnya adalah SARCOPTES SCABEI

132. Perempuan 55 thn, mata kanan merah,

berair, di tepi hidung dan mata kanan terdapat

terdapat vesikel-vesikel, vs suhu 38 oC,

terdapat pembesaran getah bening regional,

terapi yg dipilih adalah

A. Amoxcilin 3x500

B. Eritromicin 5x800

C. Famsiklovir 3x500

D. Asiklovir 4x400

E. Asiklovir 5x800

133. Perempuan 30 thn, gatal-gatal didada, di

kelilingi oleh vesikel eritem, pemeriksaan

penunjang di temukan multinucleate giant cells,kemungkinan diagnosis yg paling mungkin

adalah

A. Herpes zoster

B. Herpes simpleks

C. Varisella

D. Dermatitis kontak

E. Impetigo

134.Pasien menderita sakit seperti di gambar,

diagnosisnya

a. Cutaneus larva migran

ILMU BIOETIK

135.Seorang wanita datang ke praktek dokterdengan keluhan perdarahan dari jalan lahir.

Kemudian dokter merujuk pasien ke rumah

sakit yang tidak jauh dari tempat prakteknya

tersebut. Tetapi pasien menolak untuk dirujuk

karena pasien merasa dokter yang tau

penyakitnya dan bisa menyembuhkannya

karena pasien telah berobat dengan dokter

tersebut sejak kecil. Apa yang menjadi

profesionalisme dokter?

A. Honour

B.

RespectC. Alturism

D. Excellent

E. Responsibility

136.Seorang wanita datang ke praktek dokter

dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir.

Kemudian dokter merujuk pasien ke rumah

sakit yang tidak jauh dari tempat prakteknya

tersebut. Kemuan pasien pulang. 1 jam setelah

itu pasien kembali lagi dengan mengeluh


17/36


perdaran bertambah banyak. Diberi infus oleh

dokter sambil menunggu persejuan dari

keluarga untuk dirujuk. Apa profesionalisme

dokter?

A. Honour

B.

Respect

C. Alturism

D. Excellent

E. Responsibility

137. Seorang pasien wanita 23 tahun akan

dilakukan operasi karena perdarahan pada

daerah fibula. Pada saat operasi dipasangkan

tourniquet pada ekstremitas untukmembendung perdarahan. Operasi selesai

dengan lancar. Selama di bangsal keluarga

pasien mengeluhkan bahwa jari-jari pasien

berwarna biru, kemudian perawat bangsalmelihat masih terpasang tourniquet pada

ekstremitas pasien & segera melepasnya.

Siapakah yang harus bertanggung jawab ?

A. Dokter bedahB. Perawat yang membantu operasi

C. Dokter anastesi

D. Dokter bangsal

E. Perawat bangsal

138. Seorang pasien dinyatakan oleh menderita

kanker stadium terminal. Anak pasien memintasupaya dokter merahasiakan kepada pasien. Ini

supaya pasien tidak patah semangat untuk

melakukan pengobatan. Apa isu etik pada

kasus ini?

A. Justice

B. Beneficience

C. Non Maleficience

D. Autonomy

139. Perempuan 24 tahun setelah periksa ke

dokter ternyata positif hamil. Tapi dia tidak

mau melahirkan anak itu dan meminta aborsi

kepada dokter. Dokter menolak tapi memberi

tahu tempat praktik aborsi. Sesuatu saat polisi

melakukan penyelidikan terhadap tindakan

aborsi tersebut. Berdasarkan kasus di atas,

hukum apakah yang telah dilanggar dokter itu?

a. Pidanab. Perdata

c. Administrasi Negara

d. Etik kedokteran

e. Disiplin kedokteran

140. Seorang pasien mengalami fraktur 1/3

femur (kalo gak salah), dilakukan pemasangan

tourniquet untuk mencegah perdarahan yang

lebih banyak. Operasi lancar dan pasien sadar,

namun keluarga mengeluhkan jari2 kaki pasien

menghitam dan tidak bias digerakkan. Oleh

dokter bangsal ditemukan bahwa jari2 kaki

pasien mengalami nekrosis, dan tourniquet

belum dilepas. Siapakah yang bertanggung

jawab dalam kasus ini?

f. Dokter anestesi

g. Perawat OK

h. Dokter bedah

i. Perawat bangsal

j. Dokter bangsal

141. Seorang ibu menghantarkan anaknyaberobat ke dokter A. Setelah diperiksa, pasien

dinyatakan positif hamil. Karena Ibu tidak

menyetujui, ia berusaha untuk menggugurkan

kandungannya dating. Dokter A menolak.

Tetapi dokter A memberitahu lokasi klinik

yang dapat melakukan hal tersebut.

Pelanggaran yang dilakukan termasuk dalam

hal:

a. Pidana

b. Perdata

c. Administrasi Negara

d. Kode etik kedokteran

e. Sumpah dokter

142. Seorang wanita datang dalam keadaan

syok hipovolemik. Oleh dokter yang

menganani dianjurkan untuk dilakukan

transfusi. Namun pasien tersebut menolak

dengan alasan melanggar ajaran agamanya.

Dokter tersebut akhirnya tidak melakukan

transfuse. Kode etik yang berhubungan :

a. Autonomy dan non maleficence

b. Autonomy dan beneficencec. Justice dan non maleficence

d. Primafacie autonomi dan maleficence

e. Primafacie beneficence dan justice

143.Laki-laki datang ke dokter dengan keluhan

flu. Oleh dokter diberi terapi/pengobatan yang

sesuai standar. Beberapa hari kemudian pasien

tersebut mendadak mengeluh hanya dapat

ereksi dalam beberapa menit. Hal tersebutsudah berkali-kali terjadi setelah minum CTM

dari dokter. Pasien berniat akan menuntut

dokter. Hal yang dilakukan dokter ini termasuk

a. Unforseable

b. Near miss

c.

Adverse eventd. violation

e. acceptable risk

144.Laki-laki dibawa ke RS karena mengalami

kecelakaan dan fraktur tibia fibula. Oleh dokter

yang menangani dilakukan operasi .Pada

pasien dipasang tourniquet diatas daerah

operasi bertujuan untuk mengurangi jumlah

perdarahan. Keesokan harinya telapak kaki

pasien mengalami kebiruan pada kaki yang


18/36


dioperasi. Keluarga melaporkan pada dokter.

Setelah diperiksa ternyata tourniquet tersebut

masih terpasang. Setelah dilepas dan diobati

beberapa hari kemudian kakinya sembuh. Hal

ini termasuk :

a.

Unforseabbleb. Mal praktik

c. Acceptable risk

d. Adverse event

e. Violation

145.Laki-laki dibawa ke RS karena mengalami

kecelakaan dan fraktur tibia fibula. Oleh dokter

yang menangani dilakukan operasi .Pada pasiendipasang tourniquet diatas daerah operasi

bertujuan untuk mengurangi jumlah

perdarahan. Keesokan harinya telapak kaki

pasien mengalami kebiruan pada kaki yangdioperasi. Keluarga melaporkan pada dokter.

Setelah diperiksa ternyata tourniquet tersebut

masih terpasang. Setelah dilepas dan diobati

beberapa hari kemudian kakinya sembuh. Yang

seharusnya bertanggung jawab dalam

pelepasan tourniquet :

a. Dokter bedah

b. Perawat

c. Rumah sakit

d. Dokter anestesi

e.

Administrasi

146. Pasien perempuan 50 tahun dengan DM

10 tahun tidak terkontrol datang dengan

gangren pada jempol kaki nya. Untuk

mencegah penyebaran dokter menyarankan

amputasi. Tetapi pasien menolak. Beberapa

bulan kemudian pasien kembali ke dokter dan

gangren telah menyebar hingga seluruh tungkai

bawah. Prinsip bioetik apakah yang dipegang

oleh dokter tersebut :

a. Autonomy

b. non-maleficence

c. justice

d. beneficence

e. confidential

147.Perempuan berusia 36 th, G5P4A0, hamil2bulan. datang ke puskesmas didaerah terpencil

karena mengalami pendarahan pada jalan lahir.

pendarahan sejak 2hari yang lalu dan 6 jam

terakhir pendarahan semakin banyak. keadaan

umum lemak, TD 100/60 mmHg, N 100x/mnit,

RR 24x/mnit, conjungtiva anemis. dari

pemeriksaan ginekologis ditemukan

pendarahan dan didiagnosis abortus insipiens.

dokter melakukan tindakan kuretase setelah

mendapat persetujuan dari pasien. bioetik yang

tepat dengan tindakan dokter adalah:

a. autonomyb. non-maleficence

c. justice

d. beneficence

e. confidential

148. Laki-laki 22th, belum menikah. datang

dengan keluhan nyeri saat kencing dan bewarna

keruh. setelah diperiksa dan dari hasil lab

didiagnosis gonnorea. beberapa hari kemudian

orangtua pasien berobat ke dokter yang sama

dan menyakan penyakit anaknya. dokter tidakmemberitahukannya. bioteik yang sesuai diatas

adalah:

a. autonomy

b. non-maleficence

c. justice

d. beneficence

e. confidential

149. Laki-laki 30th, datang dengan keluhan

nyeri saat kencing dan bewarna keruh. setelah

diperiksa dan dari hasil lab didiagnosis

gonnorea. pasien meminta dokter agar tidak

memberitahu kepada istrinya, dan dokter

melakukannya. kaidah bioetik yang sesuai

adalah:

a. autonomy

b. non-maleficencec. justice

d. beneficence

e. confidential

150. Dinas kesehatan berniat akan melakukan

pemerataan tenaga kesehatan diseluruh daerah

di Indonesia. Untuk daerah terpencil yang

masih sangat kekurangan akan diberikan

jumlah tenaga kerja yang lebih banyak. Prinsipbioetik yang dipegang adalah :

a. Beneficence

b. Non maleficence

c. Justice

d. Autonomy

e. Violation

151. Seorang dokter merawat pasien demam

tifoid . pasien dirawat inap, dan diberikan 3

antibiotik dan obat simptomatis. Diketahui,

dokter tersebut menerima peralatan rumahtangga (TV, Kulkas, AC) dari produsen ke 3

antibiotik tersebut. Kemudian dokter tersebut di

berikan sanksi oleh MKEK. Setelah dokter

tersebut menjalani sanksi yang dijatuhkan,

dokter tersebut berhak mendapat pemulihan

hak-hak profesi. Siapakah yang berwenang

memberikan rekomendasi?

a. Dewan pembina MKEK

b. P2KB


19/36


c. BHP2A

d. MKDKI

e. KKI

152.Pasien laki-laki, 36 tahun datang ke UGD

rumah sakit setelah mengalami kecelakaan.

Setelah diperiksa, ternyata pasien mengalamifraktur femur. Pasien dalam keadaan tidak

sadar. Dokter akan melakukan operasi.

Siapakah yang berhak menerima inform

consent?

a. Istri pasien

b. Keluarga pasien

c. Orang tua pasiend. Kakak pasien

e. Nenek pasien

153. Seorang dokter membuka praktek klinik.Seperti klinik lainnya, klinik ini ramai pasien.

Pasien datang menggunakan nomor antrian.

Saat ini memasuki pemanggilan pasien nomor

urut 3, akan tetapi pasien nomor 20

didahulukan, karena pasien tersebut mengalamiepistaksis mendadak. Prinsip apa yang terjadi

pada kasus ini?

a. Beneficence

b. Non maleficence

c. Justice

d.

Autonomye. Intergrity

154. Askeskin melakukan pengobatan dengan

pemerataan pelayan kesehatan dan pengobatan.

Dirut sebuah rumah sakit menolak penggunaan

suatu antibiotik yang ditujukan untuk kasus

sepsis karena dianggap antibiotik tersebut tidak

dapat menanggulangi kasus sepsis dengan baik,

sehingga dirut tersebut menggunakan anggaran

daerah dan mengganti antibiotik tersebut. Isu

yang terkait dengan keputusan dirut tersebut :

a. benefience

b. non malieficience

c. justice

d. autonomye.integrity

155.Pasien datang ke igd rumah sakit dengan

keluhan sakit jantung dan tidak sadarkan diri.

Dokter IGD kemudian langsung melakukan

resusitasi jantung dan paru pada pasien tersebut

tanpa inform consent. Isu etik yang mendasari

perlakuan dokter IGD tersebut?

a. benefience

b. non malieficience

c. justiced. autonomy

156. Seorang perawat melakukan perawatan

pada pasien gangren dan melakukan perawatan

lain pada pasien luka bakar tanpa mengganti

saruing tangannya terlebih dahulu. Pasien luka

bakar tersebut kemudian mengalami sepsis.

Kelalaian pada kasus tersebut termasuk dalam :

a. Beneficence

b. Non maleficence

c. Justice

d. Autonomy

e. Violation

157. Seorang perempuan 17 tahun datang ke

dokter untuk melakukan suntik vitamin C.

namun dokter tersebut menolak. Pasien merasa

punya uang dan merasa berhak untuk

melakukan suntik vitamin C karena itu tubuh

dia sendiri. Kemudian dokter mengajak pasien

untuk menjelaskan hal tersebut. Apakah bioetik

yang dilanggar oleh dokter tersebut?

a. Beneficence

b. Non maleficence

c. Justice

d. Autonomy

e. Violation

158. Seorang pasien wanita 23 tahun akan

dilakukan operasi karena perdarahan pada

daerah fibula. Pada saat operasi dipasangkan

tourniquet pada ekstremitas untukmembendung perdarahan. Operasi selesai

dengan lancar. Selama di bangsal keluarga

pasien mengeluhkan bahwa jari-jari pasien

berwarna biru, kemudian perawat bangsal

melihat masih terpasang tourniquet pada

ekstremitas pasien & segera melepasnya.

Termasuk permasalahan apa?

a. Nearmiss

b. Nonseeable

c. Adverse event

d. Medical ...

e.

Common risk

159. Seorang perempuan usia 65 tahun akan

menjalai operasi jantung yang kemudian harus

dirawat di ICU selama 24 jam dan

membutuhkan penggunaan ventilator mekanik.

Apa tindakan untuk mengurangi masalah

psikologisnya?

a. Membatasi kunjungan keluarga pasien

b. Mengurangi pajanan terhadap cahaya


20/36


c. Menerangkan tentang kebutuhan dan

fungsi ventilator mekanik

d. Menghindari komunikasi antara pasien

dengan petugas

e. Memiliki perawat untuk mengontrol

pencahayaan

160.Seorang laki-laki usia 35 tahun dibawa ke

IGD karena mengalami KLL dan kehilanganbanyak darah dan harus segera dilakukan

transfusi darah. Tetapi keluarga pasien menolak

karena alasan bertentangan dengan

kepercayaan aliran agama mereka. Dokter tetap

melakukan tindakan transfusi agar pasien

selamat. Apakah prinsip bioetik pada kasus di

atas?

a. OtonomBeneficence

b. Beneficencekerugian

c.

Otonompaternalism

d. Non Malficencepaternalism

e. Otonom-Non Malficence

161.Seorang laki-laki umur 37 tahun menderita

DM grade II tidak terkontrol selama 5 tahun

datang dengan tidak sadarkan diri. Pasien

mengalami komplikasi gangren di ibu jari

kanan. Dan setelah dikonsultasikan ke dokter

penyakit dalam, disarankan untuk diamputasi.

Siapa yang bisa memberi consent pada kasus

tersebut?

a.

Istri pasienb. Paman pasien

c. Orang tua pasien

d. Anak pasien yang berumur di atas 15 tahun

e. Saudara pasien

162.Seorang dokter mau melakukan penelitian

tentang obat hipertensi temuannya,

membandingkan obat standar hipertensi dengan

obat herbal temuannya. Sudah dilakukan

randomisasi obat hipertensi standar dengan

obat hipertensi temuannya tanpa memberitahu

masing-masing pasien obat yang diberikan.

Apa isu sensitif pada kasus di atas?

a. Permasalahan proxy dengan informed

consentb. Permasalahan double blinded pada

penelitian

c. Permasalahan informasi pada informed

consent

d. Permasalahan treshold pada informed

consent

e. Permasalahan consent pada informed

consent.

163.Seorang perempuan , 28 tahun datang ke

dokter dengan pemeriksaan (+) hamil. Pasien

tersebut tidak menginginkan anak tersebut, danmeminta dokter menggugurkan kandungannya.

Dokter tersebut menolak melakukan aborsi,

tetapi memberi tahu tempat melakukan aborsi.

Suatu ketika kasus tersebut di selidiki oleh

polisi. Apa yang dilanggar oleh dokter

tersebut?

a. Pidana

b. Perdata

c. Administrative

d. Kode etik kedokteran

e. Disiplin kedokteran

164. Seorang laki-laki 40 tahun, korban

seorang pasien Kll. Dengan luka perdarahan,Hb

6 mg/dl. Dokter menyarankan untuk secepatnya

melakukan tranfusi darah. Tapi pasien

menolak karena meyakini kepercayaannya.

Etika dokter tersebut adalah :

a. Autonomy

b. Beneficience

c. Non malafience

d. Prima facie

e. Altruisme

ILMU FORENSIK

165. Seorang anak laki-laki 10 tahun ditemukan

meninggal di tengah lapangan. Pada kondisijenazah didapatkan kondisi bergaris-garis

seperti dahan pohon di permukaaan kulit

jenazah.dengan warna merah kebiruan di

permukaan kulit.apa jenis luka pada kondisi

tersebut?

A. Luka bakar

B. Luka listrikC. Luka robek

D. Luka sayat

E. Luka kimia

166. Seorang laki-laki ditemukan di pantai

dalam keadaan meninggal, korban sudah

mengalami pembusukan lanjut dan sudah

terurai, warga mengaku tidak ada yang

mengenali korban. Kemusian oleh polisikorban dibawa ke RS umum untuk

diidentifikasi. Pemeriksaan apa yang tepat

untuk mengidentifikasi korban?

A. Sidik jari

B. superimposisi wajah

C. orientasi pakaianD.sidik gigi

E.data medik

167. Seorang laki-lakii, usia 25 tahun diantar

keluarga k puekesmas dengan keluhan tidak

sadar. Setelah dilakukan serangkaian

pemeriksaan, dokter menemukan tanda pasti

kematian yaitu lebam mayat pada punggung

bawah, berwarna merah livid, masih hilang

dengan penekanan dan kaku mayat yang sukar


21/36


dilawan pada seluruh tubuh. Dari data tersebut

berapa lama perkiraan kematian korban?

a. 24 jam

168. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun

ditemukan meninggal ditengah lapangan. Pada

pemeriksaan luar mayat didapatkan gambaran

pola seperti percabangan dahan pohon,

berwarna merah kebiruan di permukaan kulit.

Dari data tersebut, penyebab kematian korban

adalah?

a. luka panas

b. luka letusan

c. luka bakar

d. luka listrik

e. luka robek.

ILMU PENYAKIT DALAM

169.Pasien BB 70 kg, TB 156 cm, berapakah

BMInya?

A. 25.4

B. 26.4

C. 27.4

D. 28.4

E. 29.4

170.Seorang wanita mengeluh lutut kanan

terasa nyeri, terutama saat bangun tidur, wanita

tsb bekerja sebagai penjual jamu gendong. Apa

pengobatan yang tepat pada pasien tsb ?

A. Na Diclofenac

B.

Allopurinol

171.Seorang wanita 21 tahun menderita HIV

positif. Riwayat batuk disertai lendir selama 2

bulan. Hasil rontgent menunjukkan adanya ?

(pneumonia pada HIV)

172. Pasien dengan keluhan batuk lendir

selama 2 bulan berwarna kuning. Pengambilan

sampel lendir kemudian dilakukan isolasi dan

identifikasi pada media gambar bakteri ini ada

pada gambar.

Diagnosis untuk penyakit ini adalah :

A. TBC

B. Pneumonia kronis

C. Bronkitis

173. Seorang wanita mengeluh lutut kanan

terasa nyeri, terutama saat bangun tidur, wanita

tersebut bekerja sebagai penjual jamu gendong.

Apa diagnosis pada pasien tersebut?

A. Osteoarthritis

B. Rematoid Arthritis

C. Gout Arthritis

174. Seorang wanita mengeluh lutut kanan

terasa nyeri terutama saat bangun tidur, wanita

tersebut bekerja sebagai penjual jamu gendong.

Mekanisme apa yg mendasari nyeri yang

dialami oleh wanita tersebut ?

A. Penipisan kartilago tulang sendi lutut

B. Kurangnya cairan synofial

C. Adanya osteofit pada sendi lutut

175. An laki-laki 7 tahun dibawa ke RSU

karena nyeri saat BAK, BAK berwarna coklat

kehitaman, frekuensi (N), seluruh tubuh

bengkak terutama kelopak mata, bengkak


22/36


menurun pada sore hari, jumlah proten 8-10

/LP, DIAGNOSIS pasien tersebut?

a. .....sepsis

b. sistitis

c. sindrom nefritik

d. glomerulonefritis

176. Perempuan 42 tahun datang dengan

keluhan, Diare cair 5x sehari, pasien jugamerasakan mual dan nyeri pada ulu hati. Pasien

mengaku suka makan sayuran mentah sebagai

lalapan. Pada pemeriksaan feses didapatkan

telur besar yang beroperkulum. gambar sebagai

berikut :

Diagnosis untuk penyakit ini adalah : . . .

A. Enteritis

B. Fasciola hepatica

C. ankilostomiasis

D. strongiloidiasis

E. Fasciolopsis buski

177.Seorang laki-laki 57 tahun dibawa ke RSU

sudah 6 bulan mengeluhkan nyeri saat BAK,

frekuensi (n), BAK berwarna coklat kehitaman.

sudah dilakukan pemeriksaan HB (dBN) ,

trombosit (dbn), jumlah protein 10-20/ LP,

pemeriksaan lanjutannya ?

a.

Foto polos abdomen

b. IVP

c. USG abdomen

178.Seorang lelaki usia 45 tahun dengan berat

badan 55 kg TB 160 kg didiagnosis dengan

DM dengan kadar GDA 156 mg/dl. Terapi apa

yang harus diberikan oleh dokter?

a. Diet dan metformin

b. Diet dan glibenklamid

c. insulin

d. glibenklamid

e. metformin

179. Seorang wanita datang dengan keluhan

berat badan cenderung menurun disertai

berdebar-debar, berkeringat dan gelisah.

Tekanan darah 150/90 mmHg nadi 144

kali/menit. Pernapasan 14 kali.menit

Pemeriksaan laboratorium yang tepat adalah

a. T3 dan TSH

b. T4 dan TSH

c. Free T4 dan TSH

d. T3 dan T4

e. TSH dan TRH

180. Seorang lelaki usia 50 tahun didiagnosis

dengan Diabetes mellitus tipe 2 dan diberikan

metformin. Bagaimanakah cara kerja

metformin tersebut?

a. menstimulasi sel beta pankreas

b. menstimulasi kelenjar suprarenal

c. menstimulasi kelenjar hipofisis anterior

181.Seorang lelaki usia 50 th , telah menjalani

pengobatan Hipertensi selama 12

bulan.Mengeluh tidak bisa mempertahankan

ereksi selama 1 menit sejak 1 tahun yang lalu .

Kebiasaan meminum alkohol. Pada

pemeriksaan penunjang didapatkan TSH

normal, GDA normal, testosteron dibawah 3

level normal. Terapi yang diberikan?

a. Injeksi hormon testosteronb. Memberikan sildenafil

c. Mengganti jenis obat hipertensi

d. Menganjurkan untuk berhenti meminum

alkohol

182. Seorang lelaki usia 55 tahun datang ke

dokter untuk melakukan konsultasi diet. Pada

pemeeriksaan fisik berat badan 50 kg TB 160

kg. GDA 250 mg/dl kadar. Apakah yang

menjadi pertimbangan diet bagi dokter?a. Berat badan

b. kadar gula dalam darah

c. usia

183. Seorang lelaki usia 22 tahun datang ke

dokter dengan keluhan nyeri di pinggang

sebelah kiri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan

nyeri ketok ginjal. Pada pemeriksaan foto polos

abdomen tidak didapatkan lesi radioopaq.

Dokter menyarankan untuk dilakukan operasi.

Setelah dioperasi terdapat batu ginjal berbentuk

staghorn. Apa yang mendasari terjadinya haldiatas?

a. Karena keasaman urin yang rendah

b. karena deposisi kristal kalsium oksalat

c. Karena tingginya diet purin

184. Seorang laki-laki 39thn datang k dokter

praktik dgn keluhan daya tahan tubuh

menurun.pasien ternyata menderita gagal ginjal

kronik.dari pemeriksaan darah rutin didapatkan


23/36


hb:6,5g/dl.leukosit

8,1x10rb/m3.trombosit 325rb/m3.prinsip terapi

utama untuk pasien tersebut adalah?

a. pemberian B12

b. pemberian zat besi

c. pemberian hormon ertropoietin

d. pemberian whole blood

e. pemberian packed red cell

185.Perempuan usia 32 tahun mengeluh nyeri

perut bagian kanan atas dan mennjalar ke

punggung. Nyeri dirasakan muncul setelah

makan makanan cepat saji. Keluhan tersebut

disertai dengan gejala mual dan muntah. Dari

pemeriksaan didapatkan TD : 120/80 nadi 16

x/m dan nilai kolesterol total 230 mg/dl.

Apakah diagnosis yang paling memungkinkan?

A. Pankreatitis

B. CholelhitiasisC. Gastritis

D. Cholitis

E. Ulkus peptikum

186.Seorang anak usia 10 tahun dirujuk ke RS

dengan keluhan badan panas sejak 3 minggu

yang lalu. Orang tua pasien mengatakan kalau

anak sering pucat dan kulitnya mudah biru.

Pada pemeriksaan fisik anak tampak anemis

dan febris, petekie ditemukan pada badan dan

ektrimitas, ekimosis dan perdarahan pada gusi.

Tidak didapatkan hepatosplenomegali danlimfadenopati. Pada pemeriksaan penunjang

HB 5,2 g/dl, indeks hematokrit 15,4%, AL

2600 mm3, AT 24000 mm

3, eritrosit dengan

gambaran normokromik normositik, indeks

retikulosit rendah. Diagnosis yang paling

mungkin adalah ....

a. leukimia akut

b. anemia aplastik

c. thalasemia

d. anemia defisiensi besi

e. anemia hemolitik autoimun

187.Seorang perempuan usia 30 tahun datang

ke puskesmas dengan keluhan pusing sejak 6

bulan yang lalu. Keluhan disertai penurunan

berat badan, mual dan demam. Pada

pemeriksaan fisik tampak gizi kurang, anemis,

pucat, papil lidah atrofi, konjungtiva anemis.Pada pemeriksaan penunjang didapatkan hasil

Hb 7g/dl, indeks retikulosit 10, MCV > 100fl.

MCHC > 30 g/dl. Klasifikasi anemia yang

mungkin adalah...

a. anemia normokromik normositik

b. anemia normokromik mikrositik

c. anemia hipokromik mikrositik

d. anemia mikrositik

e. anemia makrositik

188.Seorang perempuan usia 68 tahun datang

ke praktek dokter dengan keluhan pucat dan

lemas sejak 1 bulan yang terakhir. Riwayat

gagal pengobatan TB sejak 4 bulan yang lalu.

Pada pemeriksaan fisik kesadaran

composmentis, TD 120/70, N 100x/menit, R 28

x/menit, S 37,8 C. tidak tampak adanya

hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan

penunjang didapatkan hasil Hb 8 g/dl, AL 4200

mm3

, AT 200.000 mm3 . penyebab anemia

yang paling mungkin adalah...

a. perdarahan akutb. penyakit kronis

c. efek samping obat

d. penyakit autoimun

e. kekurangan zat besi

189. Seorang laki-laki, 48 tahun, datang ke

praktek dokter dengan keluhan pucat dan lemas

sejak 1 bulan terakhir. Riwayat berak disertai

darah merah segar sejak 1 tahun terakhir dan

telah mendapatkan obat yang dimasukkan lewat

anus. Pada pemeriksaan fisik normal.

Pemeriksaan penunjang didapatkan hasil Hb 8

g/dl, AL 4200 mm3

, AT 200.000 mm3

.

penyebab anemia yang paling mungkin

adalah...

a. perdarahan

b. penyakit kronis

c. efek samping obatd. penyakit autoimun

e. kekurangan zat besi

190. Seorang anak perempuan datang dengan

keluhan panas naik

Documents

Bakpao Dari Uii Dan Umy