Upload
others
View
10
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Rencana Strategis Tahun 2017-2021
Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Provinsi Kalimantan Utara
12 | P a g e
Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan Provinsi Kalimantan Utara
merupakan suatu lembaga pemerintah yang bertugas membantu Kepala
Daerah dalam menyelenggarakan dan melaksanakan kebijakan pemerintah
terutama dibidang pelayanan kesehatan. Dalam melaksanakan tugas pokok
dan fungsinya ,RSUD Tarakan selalu berupaya untuk meningkatkan
kinerjanya sebagai pelayan masyarakat di bidang pelayanan kesehatan dan
selalu memprioritaskan pada peningkatan kapasitas, kecepatan dan mutu
pelayanan kesehatan serta efisiensi dan efektifitas sumber daya yang dimiliki.
2.1 TUGAS, FUNGSI DAN STRUKTUR ORGANISASI RSUD Tarakan
2.1.1. Tugas dan fungsi
Rumah Sakit Umum Daerah mempunyai tugas pokok melaksanakan
penyusunan dan pelaksanaan kebijakan daerah bidang pelayanan kesehatan
paripurna, pendidikan dan penelitian.
Untuk menyelenggarakan tugas pokok sebagaimana dimaksud dalam
Pasal 3, Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan mempunyai fungsi:
a. perumusan kebijakan teknis bidang pelayanan kesehatan paripurna,
pendidikan dan penelitian sesuai dengan rencana strategis yang telah
ditetapkan oleh Pemerintah Daerah;
b. pemberian dukungan atas perencanaan, pembinaan dan pengendalian
kebijakan bidang pelayanan kesehatan paripurna, pendidikan dan
penelitian;
c. perumusan, perencanaan, pembinaan, koordinasi dan pengendalian
urusan umum dan keuangan;
BAB II
GAMBARAN PELAYANAN RSUD TARAKAN
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
13 | P a g e
d. perumusan, perencanaan, pembinaan, koordinasi dan pengendalian
pelayanan bidang medik dan keperawatan;
e. perumusan, perencanaan, pembinaan, koordinasi, pengendalian,
penunjang dan pengembangan sumber daya manusia serta peningkatan
mutu;
f. pembinaan kelompok jabatan fungsional;
g. pelaksanaan tugas-tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai dengan
bidang tugas dan fungsinya.
2.1.2 Struktur Organisasi
Struktur organisasi RSUD Tarakan Provinsi Kalimantan Utara
berdasarkan Peraturan Gubernur Kalimantan Utara Nomor 54 Tahun 2014,
tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Daerah Provinsi Kalimantan
Utara terdiri dari :
a. Direktur
b. Dewan Pengawas
c. Wakil Direktur Umum dan Keuangan,membawahi :
1) Bagian Perencanaan Program, membawahi :
a) Sub Bagian Penyusunan Program;
b) Sub Bagian Evaluasi dan Pelaporan.
2) Bagian Keuangan, membawahi :
a) Sub Bagian Perbendaharaan
b) Sub Bagian Akuntansi
c) Sub Bagian Verifikasi.
3) Bagian Administrasi Umum, membawahi :
a) Sub Bagian Umum;
b) Sub Bagian Kepegawaian.
d. Wakil Direktur Pelayanan, membawahi :
1) Bidang Pelayanan Medik, membawahi :
a) Seksi Pelayanan Medik Rawat Jalan;
b) Seksi Pelayanan Medik Rawat Inap.
2) Bidang Keperawatan, membawahi :
1) Seksi Keperawatan Rawat Jalan;
2) Seksi Keperawatan Rawat Inap.
3) Bidang Rekam Medik dan Kemitraan
a) Seksi Rekam Medik;
b) Seksi Kemitraan.
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
14 | P a g e
4) Instalasi Pelayanan,Terdiri atas :
a) Instalasi Rawat Jalan
b) Instalasi Rawat Darurat
c) Instalasi Rawat Inap
d) Instalasi Rawat Intensip
e) Instalasi Bedah Sentral
f) Instalasi Anestesi danReaminasi
g) Instalasi Sterilisasi dan Loundry
e. Wakil Direktur Penunjang dan Pengembangan,membawahi :
1) Bidang Penunjang,membawahi :
a) Seksi Penunjang Medik;
b) Seksi Penunjang Non Medik.
2) Bidang Sumber Daya Manusia dan Pendidikan,membawahi :
a) Seksi Pengembangan;
b) Seksi Diklit dan Mutu.
3) Instalasi Penunjang,terdiri atas :
a) Instalasi Radiologi
b) Instalasi Farmasi
c) Instalasi Patologi Klinik
d) Instalasi Patologi Anatomi
e) Instalasi Gizi
f) Instalasi Rehabilitasi Medik
g) Instalasi Kedokteran Kehakiman
h) Instalasi Pengolahan Data Elektronik
i) Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit(IPSRS)
j) Instalasi Kesehatan Lingkungan dan Limbah
k) Instalasi Kesehatan dan Keselamatan Kerja(K3)
l) Instalasi Bank Darah
f. Komite Medik .
g. Komite Farmasi dan Terapi
h. Komite Hukum dan Etik.
i. Komite Keperawatan.
j. Staf Medik Fungsional.
k. Staf Keperawatan Fungsional.
l. Satuan Pengawas Intern.
m. Komite Pengendalian dan Pencegahan Infeksi / Keselamatan
Pasien
n. Kelompok Jabatan Fungsional.
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
15 | P a g e
Gambar 1. Struktur Organisasi RSUD Tarakan
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
16 | P a g e
Adapun Tugas Pokok dan Fungsi Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Prov Kalimantan Utara antara lain adalah sebagai berikut:
Tugas Pokok :
“Melaksanakan penyusunan dan pelaksanaan kebijakan daerah bidang pelayanan
kesehatan paripurna, pendidikan dan penelitian.”
Fungsi:
Untuk menyelenggarakan tugas pokok Direktur RSUD Tarakan mempunyai fungsi :
1. Perumusan kebijakan teknis bidang pelayanan kesehatan paripurna,pendidikan
dan penelitian sesuai dengan rencana strategis yang telah ditetapkan oleh
pemerintah daerah;
2. Pemberian dukungan atas perencanaan,pembinaan dan pengendalian
kebijakan bidang pelayanan kesehatan paripurna,pendidikan dan penelitian;
3. Perumusan,perencanaan,pembinaan,koordinasi dan pengendalian urusan
umum dan keuangan;
4. Perumusan, perencanaan,pembinaan,koordinasi dan pengendalian pelayanan
bidang medik dan keperawatan;
5. Perumusan, perencanaan,pembinaan,koordinasi,pengendalian,penunjang dan
pengembangan sumber daya manusia serta peningkatan mutu;
6. Pembinaan kelompok jabatan fungsional;
7. Pelaksanaan tugas-tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai denagn bidang
tugas dan fungsinya.
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
17 | P a g e
2.2. SUMBER DAYA RSUD TARAKAN
2.2.1. Sumber Daya Aparatur
Sumber daya manusia adalah merupakan unsur yang paling menentukan
dalam proses pembangunan, khususnya Sumber Daya Aparatur yang merupakan
mesin penggerak dalam rangka menjalankan kegiatan organisasi pemerintahan,
pembangunan dan pelayanan kepada masyarakat.
Rincian jumlah pegawai disajikan dalam Tabel 2.1 s.d. Tabel 2.4 Sebagai berikut:
Tabel 2.1. Data Pegawai dan Kualifikasi Pendidikan s/d 31 Des 2015
NO. JENIS PENDIDIKAN
STATUS PEGAWAI
JUMLAH CPNS / PNS
PTT. BLUD
1 MEDIK / DOKTER
- Dokter Spesialis 16 0 7 23
- Dokter Umum 21 0 21 42
- Dokter Umum S3 Ph.D 1 0 0 1
- Dokter Gigi 3 0 0 3
- Dokter Gigi Spesialis 0 0 0 0
J u m l a h 41 0 28 69
2 PARAMEDIS PERAWATAN
- Sarjana Keperawatan Ners 20 0 21 41
- Sarjana Keperawatan 2 0 0 2
- D.IV Keperawatan/Sarjana Saint & Terapan
16 0 0 16
- Akper 112 7 142 261
- Akbid 9 0 16 25
- Aknes ( Anesthesi ) 2 0 1 3
-D III Teknik Gigi 1 0 0 1
- D.I Bidan 8 0 0 8
- D.I SPK.J 2 1 0 3
- SPK 5 1 2 8
- SPR 0 0 2 2
- SPRG 2 0 0 2
- SPKB 1 0 0 1
J u m l a h 179 9 185 374
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
18 | P a g e
3 PARAMEDIS NON PERAWATAN
- Apoteker S2 Spes.Farmasi Rumah Sakit 1 0 0 1
- Apoteker 5 1 3 9
- Psikolog 1 0 0 1
- Sarjana Kesehatan Masyarakat S2 M.Kes. 2 0 0 2
- Sarjana Kesehatan Masyarakat 1 0 5 6
- Sarjana Kesehatan Masyarakat ( Ilmu Gizi )
2 0 4 6
- Sarjana Tehnik / Ahli Medik 1 0 0 1
- Sarjana Teknik Laboratorium Kesehatan 1 0 0 1
- Sarjana Fisioterapi 0 0 1 1
- D IV Analis Kesehatan 3 0 0 3
- ATRO / APRO 6 0 3 9
-Sarjana Teknik Lingkungan 1 0 0 1
- D.IV Analis Kesehatan 2 0 0 2
- Akademi Gizi ( AKZI ) 5 0 0 5
- Akademi Analis Kesehatan ( AAK ) 8 0 4 12
- Akademi Fisioterafi ( AKFIS ) 6 0 0 6
- Akademi Teknik Elektro Medik ( ATEM ) 3 0 0 3
- Akademi Farmasi ( AKFARM ) 0 0 14 14
- Akademi Perekam Medik ( AK.PER.MED ) 7 0 1 8
- Akademi Kesehatan Lingkungan 0 0 2 2
- D1 Teknologi Transfusi Darah 0 0 2 5
- Asisten Apoteker ( SMF / SAA ) 4 0 3 7
- Analis Kesehatan ( SMAK ) 1 0 0 1
J u m l a h 58 1 44 103
4 NON MEDIS
- Pascasarjana / S2 Magister Manajemen/ M.Kes/MSc
1 0 0 1
- Sarjana S1 24 0 26 50
- Sarjana Muda / D III 8 0 32 40
- D II 1 0 0 1
- D I 1 0 2 3
- SMA / SMU 73 0 62 135
- SMEA 29 0 28 57
- STM 8 0 4 16
- SMKK 1 0 0 1
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
19 | P a g e
- SMK 1 0 0 20 20
- SMK Tata Boga 0 0 3 3
- SMP / Paket B 17 0 6 23
- MTs 3 0 0 3
- STN 1 0 2 3
- SD 10 0 2 12
J u m l a h 182 0 198 380
Jumlah Seluruhnya 460 10 455 926
Komposisi jabatan dalam struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara berdasarkan Peraturan Gubernur Kalimantan Utara Nomor
54 Tahun 2014 tentang Organisasi Dan Tata Kerja Rumah Sakit Daerah Provinsi
Kalimantan Utara adalah 1 (satu) orang Eselon II.A, 3 (tiga) orang Eselon III.A, 8
(delapan) orang Eselon III.B, dan 17 (tujuh belas) orang pejabat dengan Eselon IV.A
Tabel 2.2. Data Pejabat Struktural
Tabel 2.3. Data PNS berdasar Pangkat dan golongan RSUD TarakanTahun 2016
NO. GOL. RUANG JUMLAH
1 IV/e -
2 IV/d -
3 IV/c 6
4 IV/b 7
5 IV/a 8
6 III/d 46
7 III/c 51
8 III/b 46
9 III/a 52
10 II/d 59
NO JABATAN STRUKTURAL JUMLAH
1 ESELON II.B 1
2 ESELON III.A 3
3 ESELON III.B 8
4 ESELON IV.A 17
JUMLAH 29
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
20 | P a g e
11 II/c 87
12 II/b 68
13 II/a 6
14 I/d 15
15 I/c 3
16 I/b 6
17 I/a 1
JUMLAH 460
Tabel 2.4. Jumlah dan Jenis Tenaga Fungsional RSUD TarakanTahun 2016
No Jenis Tenaga Fungsional Jumlah
1. Dokter Spesialis 33
2. Dokter Gigi 2
3. Perawat 153
4. Perawat Gigi 3
5. Bidan 19
6. Apoteker 4
7. Asisten Apoteker 4
8. Pranata lab Kes 12
9. Teknisi Elektro Medik 2
10. Nitrisionis 5
11. Fisioterafis 5
12. Perekam Medis 7
13. Radiografer 6
14. sanitarian 1
Jumlah 256
2.2.2 Sarana dan Prasarana
A. Ruang Perawatan Rawat Inap
Untuk peningkatan pelayanan yang lebih optimal maka RSUD Tarakan sudah
memfungsikan gedung baru dengan jumlah kapasitas tempat tidur yang lebih banyak sesuai
Surat Keputusan Direktur RSUD Tarakan No. YM.02.01.2.1.V.5144, Dengan perubahan ini
maka terjadi perubahan yang signifikan terhadap peningkatan pelayanan yang ada terlihat dari
data sebagai berikut :
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
21 | P a g e
Tabel 2.5 Jumlah Tempat Tidur
No Ruangan Kelas -VIP Box Bayi Incubator Infan Keterangan Total
1. ICU/ICCU 24 24
2. Rawat Gabung 43 43
3. Kebidanan 16 VIP dan Non
kelas
16
4. Ruang Bayi 13 3 4 20
5. Anggrek A 47 Non kelas 11 47
6. Anggrek B 66 Klas II dan III 66
7. Asoka B 18 VIP 18
8. Dahlia 52
52
9. Melati 45
Kelas 38, non
kelas 7
45
10. Teratai 27 Non Kelas 27
Total
338
13
3
4
358
B. Beberapa Peralatan Medis Canggih Di RSUD Tarakan
RSUD Tarakan dalam melaksanakan pelayanannya didukung dengan beberapa peralatan
canggih sebagai berikut:
Tabel 2.6 Daftar Peralatan Medis RSUD Tarakan per 2016
No Nama Peralatan Medis
EEG CT-SCAN
TCD USG
BIOMETRI ECHO
USG MATA ENDOSCOPE
PERIMETER VENTILATOR
ECG TRACTION UNIT
ALAT FOTO RONTGEN ULTRA SOUND THERAPHY
DENTAL PANOROMIK TREADMILL
MAMMOGRAFHY LAPAROSCOPY
MRI
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
22 | P a g e
C. Aset Tetap
Tabel 2.7. Daftar Aset RSUD Tarakan per 31 Desember 2015
No Nama Barang Jumlah
1. Aset Tetap
Tanah 3 Bidang
2. Peralatan dan Mesin
Alat-alat Besar 6 unit
Alat-alat Angkut 30 unit
Alat Bengkel dan alat ukur 113 ubit
Alat Pertanian 132 unit
Alat kantor dan Rumah Tangga 10196 unit
Alat studio dan alat komunikasi 196 unit
Alat Kedokteran 1480 unit
Alat Laboratorium 288 unit
Alat-alat Persenjataan/Keamanan 13 unit
3. Gedung dan Bangunan
Bangunan gedung 94 unit
4. Jalan, Irigasi dan jaringan
Banguna Air / Irigasi/ Instalasi 1 unit
5. Aset Tetap Lainnya
Buku dan Perpustakaan 12 unit
6. Konstruksi Dalam Pengerjaan 14
7. Aset Lainnya 1 (Jaringan Softwere)
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
23 | P a g e
2.3. Kinerja Pelayanan RSUD Tarakan
Secara terinci pelayanan RSUD Tarakan dapat diuraikan seperti di bawah ini :
Tabel 2.8 Jenis Layanan RSUD Tarakan
NO NAMA INSTALASI NO NAMA INSTALASI
1. Instalasi Rawat Jalan
- Poli Bedah
- Poli Mata
- Poli Penyakit Dalam
- Poli Saraf
- Poli THT
- Poli Jantung
- Poli Kebidanan dan Kandungan
- Poli Anak
- Poli Kulit dan Kelamin
- Poli Gigidan Mulut / Gigi dan Mulut
Anak
- Poli Tumbuh Kembang
- Poli Kesehatan Jiwa
- PKBRS (Pelayanan Keluarga
Berencana
Rumah Sakit )
- Konsultasi Gizi
- Konsultasi Psikologi
- Medical Check-Up
- Hemodialisis
- Pelayanan TB DOTS
- Pelayanan VCT / HIV-AIDS
4. Instalasi Rawat Inap
- Ruang Perawatan VIP Nusa Indah
- Ruang Perawatan Melati
- Ruang Perawatan Dahlia
- Ruang Perawatan Flamboyan
- Ruang Perawatan Aster
- Ruang Bersalin Bougenvile
- Ruang Perawatan Mawar
- Ruang Perawatan Kamboja
- Ruang Perawatan Teratai
- Ruang Perawatan Stroke Center
- Ruang Perawatan Trauma Center
- Ruang Perawatan Luka Bakar
- Ruang Perawatan Kemoterapi
2. Instalasi Bedah Sentral
- OK Bedah Umum
- OK Bedah Ortopedi
- OK Bedah Kebidanan
- OK Bedah THT
- OK Bedah Mata
5. Instalasi Gawat Darurat
- Gawat Darurat Non Bedah
- Gawat Darurat Bedah
- Didukung Tenaga medis dan
Perawat dengan sertifikat ATLS,
ACLS, BTLS, BTCLS dan PPGD
3 - Instalasi Intensif ( ICU/ICCU,
NICU, dan PICU )
6. - Instalasi Anaestesi
7. - Instalasi Sterilisasi dan Laundry
8. - Instalasi Rehabilitasi Medik 14. - Instalasi Radiologi
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
24 | P a g e
NO NAMA INSTALASI NO NAMA INSTALASI
9. - Instalasi Farmasi
- Apotek Rawat Jalan
- Apotek Rawat Inap
15. - Instalasi Patologi Klinik
10. - Instalasi Gizi 16. - Instalasi Bank Darah
11. - Instalasi Pemeliharaan Sarana
Rumah -Sakit ( IPSRS )
17. - Instalasi Sterilisasi dan Laundry
12. - Instalasi K3 18. - Instalasi Pemulasaran Jenazah
13. - Instalasi PDE 19. - Instalasi Kesling & Limbah
Pencapaian kinerja pelayanan RSUD Tarakan 3 tahun terakhir ( masih
menggunakan Data ketika bergabung dengan Provinsi Kalimantan Timur) dapat
dilihat pada tabel-tabel dibawah ini :
B Kelan
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
26 | P a g e
Tabel 2.9 Pencapaian Kinerja Pelayanan RSUD Tarakan
Tahun 2013 s.d. 2015
NO Indikator Kinerja sesuai Tugas dan
Fungsi PD Target SPM
Target Renstra PD Tahun Realisasi Capaian Tahun Rasio Capaian pada Tahun
2013 2014 2015 2013 2014 2015 2013 2014 20415
(1) (2) (3) (6) (7) (8) (11) (12) (13) (16) (17) (18)
A. Gawat Darurat
1 Kemampuan menangani life saving anak
dan dewasa 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
2 Jam buka pelayanan gawat darurat. 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 100% 100% 100%
3 Pemberi pelayanan kegawat daruratan
yang bersertifikat masih berlaku (ATLS/BTLS/ACLS/PPGD)
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
4 Ketersediaan tim penanggulangan
bencana 1 tim 1 tim 1 tim 1 tim 1 tim 1 tim 1 tim 100% 100% 100%
5 Waktu tanggap pelayanan dokter di
Gawat Darurat ≤5 menit ≤5 menit ≤5 menit ≤5 menit ≤5 menit ≤5 menit ≤5 menit 100% 100% 100%
6 Kepuasan pelanggan >70% >70% >70% >70% >70% >70% >70% 100% 100% 100%
7 Kematian pasien ≤ 24 jam ≤ 2% ≤ 2% ≤ 2% ≤ 2% ≤ 2% ≤ 2% ≤ 2% 100% 100% 100%
8 Pasien jiwa dapat ditenangkan dalam
waktu ≤ 48 jam 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
27 | P a g e
9 Pasien yang diharuskan membayar uang
muka 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 100% 100% 100%
B. Rawat Jalan
1 Dokter pemberi pelayanan di poliklinik
adalah dokter spesialis 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100% 100% 100%
2 Ketersedian pelayanan 100% 40-50 kali 40-50 kali 40-50 kali 40-50 kali 40-50 kali 40-50 kali 100% 100% 100%
3 Jam buka pelayanan Jam 8-13
100% 100% 100%
4 Waktu tunggu di rawat jalan ≤ 60 menit ≤ 60 menit
≤ 60 menit ≤ 60 menit
≤ 60 menit ≤ 60 menit
≤ 60 menit 100% 100% 100%
5 Kepuasan pelanggan ≥90 % ≥90 % ≥90 % ≥90 % ≥90 % ≥90 % ≥90 % 100% 100% 100%
6 Penegakkan diagnosa TB melalui
pemeriksaan mikroskopis TB 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 100% 100% 100%
7 Terlaksananya kegiatan pencatatan dan
pelaporan TB di RS 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 100% 100% 100%
C. Rawat Inap 100% 100% 100%
1 Pemberi pelayanan di rawat inap Dr.Sp & min D3 perawat
100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100% 100% 100%
2 Dokter penanggung jawab pasien rawat
inap 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100% 100% 100%
3 Ketersedian pelayanan rawat inap Anak,
p.dalam,obgin dan bedah
100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100% 100% 100%
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
28 | P a g e
4 Jam visite dokter spesialis 08.00-14.00 setiap hari
85% 85% 90% 85% 85% 90% 100% 100% 100%
5 Kejadian infeksi pasca operasi ≤ 1,5 % ≤ 24 menit ≤20 menit ≤15 menit ≤ 24 menit ≤20 menit ≤15 menit 100% 100% 100%
6 Kejadian infeksi nosokomial ≤ 1,5 % 77% 90% 100% 77% 90% 100% 100% 100% 100%
7 Tidak adanya kejadian pasien jatuh yang
berakibat kecacatan / kematian 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
8 Kematian pasien > 48 jam. ≤ 0,24% 80% 80% 90% 80% 80% 90% 100% 100% 100%
9 Kejadian pulang paksa ≤ 5 % ≤ 5 % ≤ 5 % ≤ 5 % ≤ 5 % ≤ 5 % ≤ 5 % 100% 100% 100%
10 Kepuasan pelanggan ≥ 90 % ≥ 90 % ≥ 90 % ≥ 90 % ≥ 90 % ≥ 90 % ≥ 90 % 100% 100% 100%
11 Penegakkan diagnosa TB melalui
pemeriksaan mikroskopis TB 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 100% 100% 100%
12 kegiatan pencatatan dan pelaporan TB di
RS 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 100% 100% 100%
13 Ketersediaan pelayanan rawat inap di RS
yang memberikan pelayanan jiwa
Napza gangguan
psikotik,gangguan Neorotik
dan gangguan metal organic
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
14 Kejadian kematian pasien gangguan jiwa
karena bunuh diri 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 100% 100% 100%
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
29 | P a g e
15 Kejadian re admission pasien ganguan
jiwa dalam waktu ≤ 1 bulan 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 100% 100% 100%
16 Lama hari perawatan pasien gangguan
jiwa ≤ 6 minggu 13 minggu 13 minggu 13 minggu 13 minggu 13 minggu 13 minggu 100% 100% 100%
D. Bedah Sentral
1 Waktu tunggu operasi elektif ≤ 2 hari ≤ 2 hari ≤ 2 hari ≤ 2 hari ≤ 2 hari ≤ 2 hari ≤ 2 hari 100% 100% 100%
2 Kejadian kematian di meja operasi ≤1 % ≤1 % ≤1 % ≤1 % ≤1 % ≤1 % ≤1 % 100% 100% 100%
3 kejadian operasi salah sisi 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 100% 100% 100%
4 kejadian operasi salah orang 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 100% 100% 100%
5 kejadian salah tindakan pada operasi 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 100% 100% 100%
6 kejadian tertinggalnya benda asing/ lain
pada tubuh pasien setelah operasi 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 0 % 100% 100% 100%
7 Komplikasi anestesi karena overdosis, reaksi anestesi, dan salah penempatan
endotracheal tube ≤ 6 % ≤ 6 % ≤ 6 % ≤ 6 % ≤ 6 % ≤ 6 % ≤ 6 % 100% 100% 100%
E. Persalinan dan perinatologi 100% 100% 100%
1 Kejadian kematian ibu karena persalinan 100% 100% 100%
a. Perdarahan ≤ 1 % ≤ 1 % ≤ 1 % ≤ 1 % ≤ 1 % ≤ 1 % ≤ 1 % 100% 100% 100%
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
30 | P a g e
b. Pre - Eklampsia ≤ 30 % ≤ 30 % ≤ 30 % ≤ 30 % ≤ 30 % ≤ 30 % ≤ 30 % 100% 100% 100%
c. Sepsis ≤ 0,2 % ≤ 0,2 % ≤ 0,2 % ≤ 0,2 % ≤ 0,2 % ≤ 0,2 % ≤ 0,2 % 100% 100% 100%
2 Pemberi pelayanan persalinan normal Dr.spesialis/
dr.umum terlatih/ bidan
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
3 Pemberi pelayanan persalinan dengan
penyulit Tim PONEK yang terlatih
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
4 Pemberi pelayanan persalinan dengan
tindakan operasi Sp.OG/A/An 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
5 Kemampuan menangani BBLR 1500 –
2500 gr 100 % 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
6 Pertolongan persalinan melalui seksio
cesaria ≤ 20 % ≤ 20 % ≤ 20 % ≤ 20 % ≤ 20 % ≤ 20 % ≤ 20 % 100% 100% 100%
7
Prsentase KB(vasektomi dan tubektomi yang dilakukan oleh tenaga kompeten dr.Sp.OG, dr.Sp.B, dr.sp U dr umum
terlatih
100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100% 100% 100%
8 Prosentase kb mantap yang
mendapatkan konseling kb mantap bidan terlatih
100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100% 100% 100%
9 Kepuasan pelanggan ≥ 90 % ≥ 90 % ≥ 90 % ≥ 90 % ≥ 90 % ≥ 90 % ≥ 90 % 100% 100% 100%
F. Intensif
1 Rata-rata pasien yang kembali ke perawatan intensif dengan kasus yang sama < 72 jam
≤ 3 % ≤ 3 % ≤ 3 % ≤ 3 % ≤ 3 % ≤ 3 % ≤ 3 % 100% 100% 100%
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
31 | P a g e
2 Pemberi pelayanan Unit Intensif
a. Dr. Sp. Anestesi dan Dr. Sp. yang sesuai dgn kasus yang ditangani b. 100% Perawat min. D3 dgn sertifikst perawat mahir ICU/setara (D4)
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
G. Radiologi
1 Waktu tunggu hasil pelayanan thorax foto ≤3 jam ≤3 jam ≤3 jam ≤3 jam ≤3 jam ≤3 jam ≤3 jam 100% 100% 100%
2 Pelaksana Ekspertisi Dokter Sp.Rad 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
3 Kejadian kegagalan pelayanan rontgen Kerusakan foto
≤ 2% ≤ 2% ≤ 2% ≤ 2% ≤ 2% ≤ 2% ≤ 2% 100% 100% 100%
4 Kepuasan pelanggan ≥ 80% ≥ 80 ≥ 80 ≥ 80 ≥ 80 ≥ 80 ≥ 80 100% 100% 100%
H Lab. Patologi Klinik
1 Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium
≤140 menit kimia darah &
darah rutin ≤ 2 jam ≤ 2 jam ≤ 2 jam ≤ 2 jam ≤ 2 jam ≤ 2 jam 100% 100% 100%
2 Pelaksana ekspertisi Dokter Sp.PK 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
3 kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 100% 100% 100%
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
32 | P a g e
4 Kepuasan pelanggan ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% 100% 100% 100%
I Rehabilitasi Medik
1 Kejadian Drop Out pasien terhadap pelayanan rehabilitasi medik yang direncanakan
≤ 50% ≤ 50% ≤ 50% ≤ 50% ≤ 50% ≤ 50% ≤ 50% 100% 100% 100%
2 kejadian kesalahan tindakan rehabilitasi medik
0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 100% 100% 100%
3 Kepuasan pelanggan ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% 100% 100% 100%
J Farmasi
1 Waktu tunggu pelayanan
≤ 30 menit
≤ 30 menit
≤ 30 menit
≤ 30 menit
≤ 30 menit
≤ 30 menit
≤ 30 menit
100% 100% 100%
2 Waktu tunggu pelayanan obat racikan
≤ 60 menit ≤ 60 menit
≤ 60 menit ≤ 60 menit
≤ 60 menit ≤ 60 menit
≤ 60 menit 100% 100% 100%
3 Kejadian kesalahan pemberian obat 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 100% 100% 100%
4 Penulisan obat sesuai formularium 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
5 Kepuasan pelanggan ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% 100% 100% 100%
K Gizi
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
33 | P a g e
1 Ketepatan waktu pemberian makanan kepada pasien
≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% 100% 100% 100%
2 Sisa makanan yang tidak termakan oleh pasien
≤ 20% ≤ 20% ≤ 20% ≤ 20% ≤ 20% ≤ 20% ≤ 20% 100% 100% 100%
3 kejadian kesalahan pemberian diet 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 100% 100% 100%
L Transfusi Darah
1 Terpenuhinya Kebutuhan darah bagi setiap pelayanan transfusi
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
2 Kejadian reaksi transfusi ≤ 0,01% ≤ 0,01% ≤ 0,01% ≤ 0,01% ≤ 0,01% ≤ 0,01% ≤ 0,01% 100% 100% 100%
M Pelayanan GAKIN
61 Pelayanan terhadap pasien GAKIN yang dating ke RS pada setiap unit pelayanan
100% terlayani 100% 100% 100%
N Rekam Medik
1 Kelengkapan pengisian rekam medik 24 jam, setelah selesai pelayanan
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
2 Kelengkapan Informed Consent setelah mendapatkan informasi yang jelas
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
3 Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat jalan
≤10 menit ≤10 menit ≤10 menit ≤10 menit ≤10 menit ≤10 menit ≤10 menit 100% 100% 100%
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
34 | P a g e
4 Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat inap
≤15 menit ≤15 menit ≤15 menit ≤15 menit ≤15 menit ≤15 menit ≤15 menit 100% 100% 100%
O Pengelolaan Limbah
1 Baku mutu limbah cair
a. BOD < 30 mg/l
b, COD < 80 mg/l
c. TSS < 30 mg/l d. pH 6-9
a. BOD < 30 mg/l
b, COD < 80 mg/l c. TSS < 30 mg/l
d. pH 6-9
a. BOD < 30 mg/l
b, COD < 80 mg/l
c. TSS < 30 mg/l
d. pH 6-9
a. BOD < 30 mg/l
b, COD < 80 mg/l c. TSS < 30 mg/l
d. pH 6-9
a. BOD < 30 mg/l
b, COD < 80 mg/l
c. TSS < 30 mg/l
d. pH 6-9
a. BOD < 30 mg/l
b, COD < 80 mg/l c. TSS < 30 mg/l
d. pH 6-9
a. BOD < 30 mg/l
b, COD < 80 mg/l
c. TSS < 30 mg/l
d. pH 6-9
100% 100% 100%
2 Pengelolaan limbah padat infeksius sesuai dengan aturan
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
P Administrasi dan Manajemen
1 Tindak lanjut penyelesaian hasil pertemuan direksi
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
2 Kelengkapan laporan akuntabilitas kinerja 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
3 Ketepatan waktu pengusulan kenaikan pangkat
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
4 Ketepatan waktu pengurusan gaji berkala 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
5 Karyawan yang mendapat pelatihan minimal 20 jam setahun
≥ 60% ≥ 60% ≥ 60% ≥ 60% ≥ 60% ≥ 60% ≥ 60% 100% 100% 100%
6 Cost Recovery ≥ 40% ≥ 40% ≥ 40% ≥ 40% ≥ 40% ≥ 40% ≥ 40% 100% 100% 100%
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
35 | P a g e
7 Ketepatan waktu penyusunan laporan keuangan
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
8 Kecepatan waktu pemberian informasi tentang tagihan pasien rawat inap
≤ 2 jam ≤ 2 jam ≤ 2 jam ≤ 2 jam ≤ 2 jam ≤ 2 jam ≤ 2 jam 100% 100% 100%
9 Ketepatan waktu pemberian imbalan (intensif) sesuai kesepakatan waktu
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Q Ambulance/Kereta Jenazah
1 Waktu pelayanan ambulance/kereta jenazah
24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 100% 100% 100%
2 Kecepatan memberikan pelayanan ambulance/kereta jenazah di rumah sakit
≤ 30 menit ≤ 30 menit ≤ 30 menit ≤ 30 menit ≤ 30 menit ≤ 30 menit ≤ 30 menit 100% 100% 100%
R Pemulasaraan Jenazah
1 Waktu tanggap (response time) pelayanan pemulasaraan jenazah
≤ 2 jam ≤ 2 jam ≤ 2 jam ≤ 2 jam ≤ 2 jam ≤ 2 jam ≤ 2 jam 100% 100% 100%
S Pelayanan Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit
1 Kecepatan waktu menanggapi kerusakan alat
≤ 1 hari ≤ 1 hari ≤ 1 hari ≤ 1 hari ≤ 1 hari ≤ 1 hari ≤ 1 hari 100% 100% 100%
2 Pelayanan pemeliharaan alat 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
3 Perlaatan laboratorium dan alat ukur untuk pelayanan terkalibrasi tepat waktu sesuai dengan ketentuan
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
36 | P a g e
T Pelayanan Laundry
1 kejadian linen yang hilang 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 100% 100% 100%
2 Ketepatan waktu penyediaan linen untuk ruang rawat inap
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
U Pencegaham dan Pengendalian Infeksi (PPI)
1 Ada anggota tim PPI yang terlatih ≥75% ≥75% ≥75% ≥75% ≥75% ≥75% ≥75% 100% 100% 100%
2 Tersedia APD di setiap instalasi/departemen
60% 60% 60% 60% 60% 60% 60% 100% 100% 100%
3
Kegiatan pencataan dan pelaporan infeksi nosokomial/HAIs (Health Care Associated Infections) di rumah sakit (minimum 1 parameter)
75% 75% 75% 75% 75% 75% 75% 100% 100% 100%
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
37 | P a g e
Tabel 2.10
Anggaran dan Realisasi Pendanaan Pelayanan RSUD Tarakan Tahun 2011 s.d. 2015
Uraian
Anggaran pada tahun Realisasi Anggaran pada tahun Rasio antara Realisasi dan Anggaran Tahun Rata-rata Pertumbuhan
2011 2012 2013 2014 2015 2011 2012 2013 2014 2015 2011 2012 2013 2014 2015 Anggaran Realisasi
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
Alokasi Anggaran APBD
140.883.893.700
130.818.835.000
98.628.327.000
161.575.850.000
175.078.540.000
119.535.527.762
124.243.967.134
92.920.873.285
156.120.099.310
156.120.099.310
84% 95% 94% 96% 86% 20% 20%
Belanja Tidak Langsung
24.040.790.000
31.818.835.000
37.908.957.000
39.298.021.000
40.898.540.000
21.892.813.733
31.483.270.613
35.499.130.711
38.387.561.003
38.607.654.755
86% 99% 93% 97% 94%
Belanja Langsung 116.843.10
3.700 99.000.000.
000 60.719.370.
000 122.277.83
8.000 134.180.00
0.000 97.642.714.029
92.760.696.521
57.421.742.574
117.732.538.307
117.512.444.555
87% 93% 94% 96% 84%
1.Belanja Pegawai
5.592.700.000
1.705.700.000
1.287.075.000
2.428.800.000
2.632.310.000
3.938.825.094
988.750.000 1.106.831.100 2.009.427.648 1.789.333.896 70% 58% 96% 82% 67%
2.Belanja Brg/Jasa
5.327.403.700
6.283.250.000
6.461.707.500
12.790.700.000
28.143.448.000
4.839.965.835
5.458.559.600 5.088.029.400 8.852.139.859 8.856.139.859 91% 86% 78% 69% 31%
3.Belanja Modal 105.923.00
0.000 91.011.050.
000 52.970.587.
500 107.058.33
8.000 103.404.24
2.000 88.863.923.
100 86.313.386.92
1 51.226.882.07
4 106.866.970.8
00 106.866.970.8
00 84% 94% 96% 99% 100%
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
38 | P a g e
Tabel 2.11
Anggaran dan Realisasi Pendanaan Pelayanan BLUD RSUD Tarakan Tahun 2011 s.d. 2015
Uraian
Anggaran pada tahun Realisasi Anggaran pada tahun Rasio antara Realisasi dan Anggaran Tahun Rata-rata Pertumbuhan
2011 2012 2013 2014 2015 2011 2012 2013 2014 2015 2011 2012 2013 2014 2015 Anggaran Realisasi
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)
Alokasi Anggaran BLUD
55.319.885.070
67.935.000.00
85.202.252.43
88.937.278.907
74.820.000.000
49.906.005.902
63.142.896.720
60.077.450.254
58.450.560.724
71.651.720.393
97% 93% 71% 65% 84% 20% 20%
Belanja Langsung
55.319.882.070
67.935.000.00
85.202.252.43
88.937.278.907
74.820.000.000
49.906.005.902
63.142.896.720
60.077.450.254
58.450.560.724
71.651.720.393
90% 92% 70% 65% 84%
1.Belanja Pegawai
27.522.327.920
28.714.000.00
32.273.425.00
32.644.853.908
29.720.323.000
21.333.206.356
29.851.551.181
26.208.293.640
26.922.395.879
36.633.963.749
77% 100% 81% 82% 100%
2.Belanja Brg/Jasa
25.607.851.150
35.012.500.00
51.247.827.443
54.606.924.999
43.442.175.000
26.369.122.967
31.925.451.943
33.136.660.884
31.039.948.985
34.460.172.934
100% 91% 64% 56% 79%
3.Belanja Modal 2.189.706.000 4.208.500.000
1.681.000.000
1.685.500.000
1.657.500.000
2.203.676.579 1.365.893.596 732.495.73
0 488.215.86
0 557.583.710 100% 32% 43% 29% 33%
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
39 | P a g e
2.4. Tantangan dan Peluang Pengembangan RSUD Tarakan
Terkait tugas pokok dan fungsi RSUD Tarakan memiliki permasalahan
yang menghambat kinerja dalam pencapaian pembangunan daerah,
Namun seiring berjalannya waktu peningkatan kinerja adalah syarat mutlat
dalam pelaksanaan reformasi birokrasi dilingkungan pemerintahan
sehingga setiap permasalahan yang ada harus diselesaikan sesuai
dengan porsinya masing-masing. Selain itu tingginya sumber daya serta
sarana prasarana yang dimiliki, maka RSUD Tarakan memiliki peluang
besar untuk meningkatkan pelayanan kesehatan dalam mengawal
pembangunan daerah menuju Kaltara Terdepan.
Tantangan dan peluang RSUD Tarakan berdasarkan analisis terhadap
Renstra RPJMD Provinsi, telaahan Rencana Tata Ruang Wilayah, dan
hasil analisis terhadap Kajian Lingkungan Hidup Strategis adalah sebagai
berikut:
2.4.1. Tantangan Pengembangan Pelayanan Rumah Sakit : aspek
eksternal (kebijakan pemerintah, kondisi masya, persaingan )
a. Kurangnya minat dokter spesialis untuk bertugas di Kalimantan Utara.
b. Kurangnya kuota PNS untuk tenaga kesehatan.
c. Kebutuhan anggaran yang besar untuk meningkatkan fasilitas sarana dan prasarana pelayanan.
d. Munculnya pesaing pelayanan kesehatan atau Rumah Sakit baru.
e. Kurangnya pengetahuan pasien dan keluarga tentang psosedur pelayanan di Rumah Sakit.
2.4.2. Peluang Pengembangan Pelayanan Rumah Sakit : tambahkan
lagi peluang
a. Lokasi RS yang terletak di daerah transit dan kawasan strategis
nasional (kawasan perbatasan).
b. Tarif pelayanan RS sangat terjangkau dan juga melayani pasien dari
asuransi kesehatan lainnya.
c. Bekerja sama dengan perusahaan swasta.
Rencana Strategis Tahun 2017-2021 Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan
Provinsi Kalimantan Utara
40 | P a g e
d. Mendapat dukungan dari pemerintah Provinsi Kalimantan Utara.
e. Gedung ruangan yang tersedia mampu menampung kegiatan rawat
jalan dan rawat inap yang lengkap.
f. Tersedianya peralatan kesehatan yang relatif lengkap dan berkualitas
dibandingkan dengan rumah sakit lain di wilayah Utara Kalimantan.
g. Jumlah dan jenis tenaga kesehatan relatif lengkap.
h. Potensi pengembangan sarana masih sangat memungkinkan.
i. Dalam rangka mendukung upaya peningkatan mutu dan jumlah
tenaga kesehatan terutama dokter dan perawat, RSUD Tarakan
berupaya meningkatkan status RS type B non Pendidikan menjadi RS
type B Pendidikan.