ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S DENGAN LAPARATOMI

PADA ILEUS OBSTRUKSI DI INSTALASI BEDAH SENTRAL

RSUD DR MOEWARDI SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar

Profesi Ners ( Ns )

Disusun Oleh :

TENTI CHAHAYANINGRUM

J 230 113 033

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Tenti Chahayaningrum

Tempat/ Tanggal Lahir : Bandung, 28 Juli 1988

Agama : Islam

Alamat : Dukuh Gajahan RT 01/RW I Colomadu Karanganyar

Pendidikan :

1. Tahun 1994 – 2000 : MADRASAH IBTIDAIYAH SUKOHARJO

2. Tahun 2000 – 2003 : SLTP NEGERI 1 KARTASURA

3. Tahun 2003 – 2006 : SMA NEGERI 2 SUKOHARJO

4. Tahun 2006 – 2011 : PROGRAM SARJANA

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN UMS

5. Tahun 2011 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS

v

MOTTO

“Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu telah selesai dari

suatu urusan, kerjakanlah dengan sungguh-sungguh urusan yang lain, dan hanya kepada Allha

SWT kamu berharap”.

(QS. Alam Nasyrah : 6-8)

“Dunia adalah keselamatan, masa muda adalah kesehatan, kehormatan diri adalah kesabaran,

kemuliaan adalah ketaqwaan dan cinta kasih sayang adalah kekayaan”.

(Ibnu Abbas)

“Takkan pernah ada yang bisa mengalihkan kekuatan cinta yang murni dan tulus. Cinta yang

mendalam menebarkan energy positif yang tidak hanya mengubah hidup seseorang, tetapi juga

menerangi kehidupan orang banyak”.

(Penulis)

“Kegagalan bukanlah akhir dari segalanya melainkan sukses yang tertunda, jangan menyerah,

berjuang dan terus berjuang”.

(Penulis)

vi

PERSEMBAHAN

Sesederhana karya ini, penulis persembahkan rangkaian kata ini kepada:

Mama dan papa ku tercinta, yang menjadi motivasi dalam pencapaian hidup ini, kalian

adalah pemberi inspirasi terhebat di dunia, pemberi kasih sayang yang terkuat dan

terkokoh yang tidak pernah bosan menyebutkan namaku dalam setiap sujud dan doa

kalian

Saudara-saudaraku tersayang..., Mb Yan, Mas dedi, Dek Siska, Mb Sari. Makasih buat

bantuan do’a, semangat dan kasih sayang dalam tali persaudaraan yang indah ini. Aku

selalu merindukan saat-saat kita bersama

Budiawan... kekasih yang selalu memberi dukungan, semangat dalam kehidupanku dan

motivasi terbesar dalam hidupku, terimakasih ya sayang atas semuanya

Untuk sahabatku Dian, Medalia, Ika, Cahyani, Novia, Rani, Vitri, Mb Yani, Handay, Sule,

Eko, Nita, Ida, Mbak Ristu dan temen-temen profesiku yang aq sayangi trimakasih atas

semangat dan kasih sayang kalian semua. Sukses untuk kalian semua temen-temenku....

Almamaterku.

vii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Syukur Alhamdulillahirobil’alamin, selalu penulis panjatkan kehadirat Allah SWT,

yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, inayah serta barokah-Nya kepada penulis

sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Karya Tulis Ilmiah dengan judul

“ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Tn. S DENGAN LAPARATOMI

PADA ILEUS OBSTRUKSI DI INSTALASI BEDAH SENTRAL RSUD DR.

MOEWARDI SURAKARTA”

Penyusun Laporan Komprehensif ini merupakan syarat untuk menyelesaikan

pendidikan program profesi Ners Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik 2012/2013.

Dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tak lepas dari bantuan

berbagai pihak, baik yang berupa materiil maupun spirituil. Untuk itu penulis

mengucapkan terima kasih kepada :

1. Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.

3. Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep., selaku Ketua Program Studi

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan dan selaku penguji Karya Tulis Ilmiah.

viii

4. Agus Sudaryanto, S.Kep.,Ns., M.Kes., selaku Ketua Program Profesi Ners

Fakultas Ilmu Kesehatan.

5. Abi Muhlisin., SKM,. M.Kep selaku Pembimbing 1 Karya Tulis Ilmiah ini,

terimakasih atas bimbingan dan asuhannya selama ini.

6. Nanang legawa Subagya., SKM., S.Kep, selaku Pembimbing 2 Karya Tulis

Ilmiah ini, terimakasih atas bimbingan dan asuhannya selama ini.

7. Segenap Dosen Keperawatan dan pegawai yang telah memberikan waktunya

untuk penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

8. Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan material,

doa dan moral.

9. Teman-teman Profesi angkatan Ners VII tanpa terkecuali.

Penulis menyadari, dalam penulisan laporan ini masih terdapat banyak

kekurangan. Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang

membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga laporan ini dapat bermanfaat

bagi pembaca umumnya dan bagi penulis khusunya.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

Surakarta, 10 November 2012

Tenti Chahayaningrum, S. Kep

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iii

HALAMAN PERNYATAAN ......................................................................... iv

DAFTAR RIWAYAT HIDUP ......................................................................... v

MOTTO............................................................................................................ vi

PERSEMBAHAN ............................................................................................ vii

KATA PENGANTAR ..................................................................................... viii

DAFTAR ISI .................................................................................................... x

ABSTRAK ...................................................................................................... xi

ABSTRACT .................................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................. 1

A. Latar Belakang .......................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ..................................................................... 2

C. Tujuan Penulisan ....................................................................... 3

D. Manfaat Penulisan ..................................................................... 4

BAB II LANDASAN TEORI ........................................................................ 5

BAB III METODE .......................................................................................... 15

A. Pendekatan .................................................................................. 15

B. Tempat dan Waktu ................................................................... 15

C. Langkah - langkah ..................................................................... 15

D. Tehnik Pengambilan Data .......................................................... 16

E. Analisis Data .............................................................................. 16

F. Keabsahan Data ......................................................................... 17

G. Etika ........................................................................................... 17

BAB IV HASIL .............................................................................................. 19

BAB V PEMBAHASAN ............................................................................... 27

BAB VI PENUTUP ......................................................................................... 30

A. Kesimpulan ................................................................................. 30

B. Saran .......................................................................................... 31

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

x

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH,2012

Tenti Chahayaningrum

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN Tn. S DENGAN LAPARATOMI

PADA ILEUS OBSTRUKSI DI INSTALASI BEDAH SENTRAL RSUD DR

MOEWARDI SURAKARTA

ABSTRAK

Ileus obstruktif adalah suatu penyumbatan mekanis pada usus dimana merupakan

penyumbatan yang sama sekali menutup atau menganggu jalannya isi usus. Sekitar

20% pasien ke rumah sakit datang dengan keluhan akut abdomen oleh karena

obstruksi pada saluran cerna, 80% obstruksi terjadi pada usus halus. Salah satu

penanganannya adalah dengan tindakan pembedahan yaitu tindakan Laparatomi.

Tujuan umum dari dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini adalah untuk

memberikan gambaran dan asuhan keperawatan pada pasien pra, intra dan post

operasi tindakan Laparatomi pada Ileus Obstruksi. Metode yang diambil wawancara,

observasi, pemeriksaaan fisik dan studi dokumentasi. Diagnosa keperawatan yang

muncul saat pre operasi adalah ansietas. Pada saat intra operasi diagnosa yang

muncul adalah resiko tinggi terhadap infeksi dan resiko cidera. Diagnosa post

operasi yang muncul adalah resiko tinggi terhadap infeksi. Implementasi yang

dilakukan untuk ansietas yaitu mengajarkan tehnik relaksasi nafas dalam.

Implementasi pada diagnosa resiko tinggi terhadap infeksi adalah manajemen risk

control dimana tetap mempertahankan tehnik aseptic. Pada diagnose resiko cidera

dilakukan prinsip manajemn lingkungan dan resiko tinggi terhadap infeksi adalah

manajemen risk control terhadap luka post operasi.

Kata kunci : Asuhan Keperawatan, Ileus Obstruksi dan Laparatomi

xi

FACULTY OF HEALTH SCIENCE

MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA

MASTERPICE WRITE ERUDITELY, 2012

Tenti Chahayaningrum

NURSING CARE TO CLIENTS Tn. S WITH LAPARATOMI OF ILEUS

OBSTRUCTION IN INSTALLATIONS IN CENTRAL SURGERY DR

MOEWARDI SURAKARTA

ABSTRACT

Obstructive ileus is a mechanical obstruction is a blockage in the intestine which

completely shut down or interfere with the course of the intestinal contents.

Approximately 20% of patients coming to the hospital with symptoms of acute

abdomen due to obstruction of the gastrointestinal tract, 80% occur in the small

bowel obstruction. One treatment is surgery which measures laparotomy. The general

objective of the preparation of the Scientific Writing is to provide an overview and

nursing care for patients pre-, intra-and postoperative ileus obstruction at laparotomy

action. The method taken interviews, observation, physical examination and study

documentation. Nursing diagnoses that appear when pre surgery is anxiety. At the

time of surgery diagnosis intra emerges is a high risk of infection and risk of injury.

Diagnosis of postoperative emerges is a high risk of infection. Implementation is

done for the anxiety that teach deep breathing relaxation techniques. Implementation

of the diagnosis is a high risk of infection control risk management which maintain

aseptic technique. At the risk of injury diagnosis made manajemn environmental

principles and a high risk of infection is a risk management control of postoperative

wound.

Keywords: Nursing, ileus obstruction and laparotomy

xii