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Presentación que involucra los siguientes tópicos:- Anatomía de la pared abdominal anterior: - Anatomía muscular - Irrigación - Inervación- Pared abdominal posterior: - Anatomía muscular - Irrigación - Inervación- Puntos débiles de la pared abdominal- Tipos de hernia.El enfoque de esta presentación es mayormente anatómico.Se provee la presentación sin nombre para poder ser utilizada a voluntad.NO INCLUYE MUROS DE TEXTO.Presentación perfecta para aquellas personas que han estudiado el tema pero no tienen el tiempo para realizar la presentación. Ideal para estudiantes de medicina, profesores e instructores.
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Abdomen
Pared
abdominal
Pared abdominal anterior
Musculos
Oblicuo mayor
(externo)
Oblicuo menor
(interno)
Transverso
Recto anterior
Piramidal
Pared abdominal anterior
Oblicuo Mayor
Mas superficial
Origen: 8 costillas inf.
Fibras en dirección inf. y medial
Forma una aponeurosis
Pared abdominal anterior
Inserción: Cresta
iliaca, línea alba
Forma el triangulo de
Petit junto con dorsal
ancho y cresta iliaca
Inervación: N.
toracoabdominales
Pared abdominal anterior
Oblicuo menor Origen: aponeurosis
toracolumbar, cresta iliaca
Fibras con dirección superomedial
Inserción: 3 costillas inf.
Vaina del recto
Cresta del pubis
Pared abdominal anterior
Transverso del
abdomen Origen:
Cresta iliaca
Aponeurosis toracolumbar
6 cartílagos costales inf.
Fibras con dirección horizontal
Inserción: vaina del recto
Inervación: toracoabdominales
Pared abdominal anterior
Recto abdominal
Origen: sínfisis del pubis
Inserción: a. xifoides y cartílagos costales 5-7
3 Intersecciones tendinosas
Pared abdominal anterior
Vaina del recto
Formada por
aponeurosis de oblicuo
menor y transverso
Linea semilunar
Linea arqueada (arco
de Douglas)
Limite inferior del M.
transverso
Pared abdominal anterior
2 laminas
Anterior Superior al arco de
Douglas Aponeurosis del
oblicuo menor y mayor
Inferior al arco Aponeurosis de los 3
músculos
Pared abdominal anterior
Posterior
Superior al arco
Aponeurosis de oblicuo
menor y transverso
Inferior al arco
Fascia transversal y
peritoneo
Pared abdominal anterior
Conducto inguinal
3-5 cm de largo
Atraviesa pared
abdominal
Contiene el cordón
espermático o el
ligamento redondo
Pared abdominal anterior
Anillo inguinal profundo Orificio en la fascia
transversal
Anillo inguinal superficial Orificio en la aponeurosis
del oblicuo mayor
Pared anterior Aponeurosis del oblicuo
mayor
Pared abdominal anterior
Pared posterior Aponeurosis del
transverso
Techo Oblicuo menor y
transverso
Piso Ligamento inguinal
Pared abdominal anterior
Triangulo inguinal
(Hasselbach)
A. epigástrica inferior
Borde lateral del
recto abdominal
Ligamento inguinal
Pared abdominal anterior
Irrigación
Epigástrica superior
Diafragmática
Ramas de la mamaria int.
Epigástrica inferior
Circunfleja iliaca
profunda
Ramas de la iliaca externa
Pared abdominal anterior
Inervación
Toracoabdominales Intercostales VII-XI
Motores y sensitivos
Abdominogenital menor Iliohipogástrico
Rama de 1er nervio lumbar
Sensitivo
Abdominogenital mayor Ilioinguinal
Pared abdominal posterior
5 vértebras lumbares
Discos intervertebrales
Músculos psoas mayor y menor
Músculo cuadrado lumbar
Músculo iliaco
Pared abdominal posterior
Músculo psoasiliaco Principal flexor del
muslo y el tronco
2 porciones:
1. Iliaco Origen: Fosa iliaca
interna
Inserción: tendón del psoas
Inervación: N. crural
Pared abdominal posterior
2. Psoas mayor
Origen: Discos y
vértebras lumbares
Inserción: Trocánter
menor del fémur
Inervación: L2-L3
Pared abdominal posterior
Cuadrado lumbar Origen: ultima costilla y
apófisis transversas de v. lumbares
Inserción: Cresta iliaca
Inervación: N. subcostal y plexo lumbar
Función: Flexión lateral del tronco
Conducto Inguinal
Cicatriz Umbilical
Anillo Crural
Línea Alba
Línea de Spigel
Cuadrilátero de Grynfelt
Triangulo de Jean Louis Petit
•Paredes del Conducto Inguinal:
Hombre Mujer
• Fascículo Anterior: Plexo Venoso Anterior(Plexo Pampiniforme) Arteria Espermática Elementos Linfáticos
Plexo Simpático Ligamento de Cloquet
• Fascículo Posterior: Arteria Deferente Arteria Funicular Plexo Venoso Posterior
Elementos Linfáticos y Nerviosos Conducto Deferente
• Fibrosa Común: Rama genital del genitocrural Ramas genitales del abdominogenital
mayor Ramas genitales del abdominogenital menor
• Cremáster
• Ligamento Redondo
• Arteria y Vena del Ligamento Redondo • Rama genital del genitocrural
• Ramas genitales del abdominogenital mayor •Ramas genitales del abdominogenital menor
•Pared Posterior:
Estrechamiento
cervical
Dilatación superior
Dilatación inferior
Estrechamiento
broncoaortico 25 cm
Estrechamiento
Diafragmático
Etiología Deterioro estructural de la membrana frenoesofàgica
•Obesidad
•Embarazo
•La edad
•Fumar
•Vomitar
•La falta de ejercicio
•Cirugías anteriores en el área
CLASIFICACIÓN.
Tipo I: directa o deslizante
Una porción del
estómago penetra en e l
tórax llevando consigo la
unión gastroesofágica,
encontrándose la misma
por encima del
diafragma.
Unión gastroesofágica
Tipo II, indirecta o
paraesofágica
Ocurre una herniación
de parte del estómago,
generalmente el
fundus gástrico, pero
la unión
gastroesofágica
permanece en su
lugar anatómico
normal.
Unión
gastroesofágica
Tipo III o mixta
Combinación de los tipos I y II. Se caracteriza por la
herniación tanto de la unión gastroesofágica como de la curvatura mayor del estómago.
Unión
gastroesofágica
Tipo IV
Aparece cuando otros órganos en lugar o además del estómago se hernian a través del hiato. De forma
característica estas hernias son grandes y contienen parte del colon o del bazo, además del estómago, dentro del tórax
SINTOMAS
Asintomático
Acides gástrica
Reflujo gastroesofágico
Disfagia
Dolor en el pecho
Dificultad para respirar
Eructos
Diagnóstico
Rx de Tórax P/A (esofagografía)
Endoscopia Digestiva.
