Upload
spring-blossom
View
245
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/31/2019 Amenore Sekunder Case
1/11
PRESENTASIKASUS
AMENORE SEKUNDERDENGAN INFERTILITAS PRIMER
7/31/2019 Amenore Sekunder Case
2/11
IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny A Umur : 42 tahun Alamat : jl Belimbing no 12 c Komp.
Kodam Agama : Islam Pendidikan : SLTA Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga No CM : 03 41 96 Tanggal masuk : 31 January 2007
7/31/2019 Amenore Sekunder Case
3/11
DATA DASAR
Autoanamnesis tanggal 31 January 2007 poli GIN Keluhan utama : Tidak haid sudah 3
bulan sejak bulan
November 2006 Keluhan tambahan : Pusing, sudah
sekitar 1bln SMRS Perangai penderita : Kooperatif Riwayat penyakit sekarang:
7/31/2019 Amenore Sekunder Case
4/11
Dari anamnesis tanggal 31
January 2007
Tidak menstruasiselama 3 bulan
Pusing semenjaksatu bulan yanglalu, tanpa mual
dan muntah
Ny A 42 tahun
Ingin hamil karenaselama tujuh tahun
pada pernikahanyang pertama belumdikaruniai anak
Pasien selama initidak pernahmengikuti KB
7/31/2019 Amenore Sekunder Case
5/11
PemeriksaanFisik
Tinggi Badan:159 cm
Berat badan:60 kg
Tekanan darah:110/70
Nadi:80 x /menit
Suhu:36 c
RR:22 x /menit
Dalam batas normal
Perut tidakmembesar
Riwayat haid
Menarche : 14 thSiklus : 28 hariLamanya haid : 5 hariBanyaknya gantiPembalut : 2 3 kali
Riwayat pernikahan1989 menikah1996 suami meninggalUsia waktu menikah 24 thUsia suami menikah 30 th
7/31/2019 Amenore Sekunder Case
6/11
Pemeriksaan GinekologiTes kehamilan negatif
Status ginekologiInspeksi : v/u tenangInspekulo : porsio liang oue tertutup flour
(-), Flusus (+)V T : cut sebesar telur
bebek,prementeriumlemas, adnexa nyeri -/-massa-/-
Daftar Masalah
Amenor SekunderInfertilitas Primer 7 tahun
7/31/2019 Amenore Sekunder Case
7/11
Therapi yang sudah di berikan
kepada pasien
Progesteron 100 mg
intramuskulus 2-7 hari Rencana Edukasi Menjelaskan pada pasien perihal
penyakit yang di derita pasien,menjelaskan tindakan dan pengobatanyang akan di lakukan kepada pasien.
7/31/2019 Amenore Sekunder Case
8/11
RENCANA PENATALAKSANAAN
Rencana Diagnosis
USG Vagina
7/31/2019 Amenore Sekunder Case
9/11
ANALISA KASUS
7/31/2019 Amenore Sekunder Case
10/11
GANGGUAN OVARIUM DAN SALURAN REPRODUKSI PEREMPUAN1. Anamnesis dan Pemeriksaan Fisik2. Singkirkan Kehamilan3. Ukur Prolaktin Plasma4. Evaluasi Klinis Status Estrogen
5. Pemberian Progesteron
Menstruasi +Lucut
PeningkatanProlaktin
Menstruasi Lucut
Anovulasi KronikDengan adanya
Estrogen (PCOD)
EvaluasiRadiografi
TumorHipotalamus
Hipofisis(prolaktinoma)
Pengukuran Gonado-tropin Plasma
Rendah atau
Normal
PemberianEstrogen Siklik + Progesteron
Menstruasi +Lucut
Menstruasi -Lucut
Anovulasi KronikTanpa Estrogen
(amenoreHipotalamus
fungsional)
Defek Anatomik(agenesis mullerian)
Tinggi
Gagal Ovarium(disgenesis
gonad)
7/31/2019 Amenore Sekunder Case
11/11
Ket :Diagram aliran untuk evaluasiperempuan dengan aminore.Diagnosis yang paling lazim untuksetiap kategori ditunjukkan dalamtanda kurung. Garis putus-putusmenunjukkan bahwa pada beberapa
keadaan diagnosis yang tepat dapatdiperoleh berdasarkan anamnesisdari pemeriksaan fisis saja.