Amenore Sekunder Case

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/31/2019 Amenore Sekunder Case

    1/11

    PRESENTASIKASUS

    AMENORE SEKUNDERDENGAN INFERTILITAS PRIMER

  • 7/31/2019 Amenore Sekunder Case

    2/11

    IDENTITAS PASIEN

    Nama : Ny A Umur : 42 tahun Alamat : jl Belimbing no 12 c Komp.

    Kodam Agama : Islam Pendidikan : SLTA Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga No CM : 03 41 96 Tanggal masuk : 31 January 2007

  • 7/31/2019 Amenore Sekunder Case

    3/11

    DATA DASAR

    Autoanamnesis tanggal 31 January 2007 poli GIN Keluhan utama : Tidak haid sudah 3

    bulan sejak bulan

    November 2006 Keluhan tambahan : Pusing, sudah

    sekitar 1bln SMRS Perangai penderita : Kooperatif Riwayat penyakit sekarang:

  • 7/31/2019 Amenore Sekunder Case

    4/11

    Dari anamnesis tanggal 31

    January 2007

    Tidak menstruasiselama 3 bulan

    Pusing semenjaksatu bulan yanglalu, tanpa mual

    dan muntah

    Ny A 42 tahun

    Ingin hamil karenaselama tujuh tahun

    pada pernikahanyang pertama belumdikaruniai anak

    Pasien selama initidak pernahmengikuti KB

  • 7/31/2019 Amenore Sekunder Case

    5/11

    PemeriksaanFisik

    Tinggi Badan:159 cm

    Berat badan:60 kg

    Tekanan darah:110/70

    Nadi:80 x /menit

    Suhu:36 c

    RR:22 x /menit

    Dalam batas normal

    Perut tidakmembesar

    Riwayat haid

    Menarche : 14 thSiklus : 28 hariLamanya haid : 5 hariBanyaknya gantiPembalut : 2 3 kali

    Riwayat pernikahan1989 menikah1996 suami meninggalUsia waktu menikah 24 thUsia suami menikah 30 th

  • 7/31/2019 Amenore Sekunder Case

    6/11

    Pemeriksaan GinekologiTes kehamilan negatif

    Status ginekologiInspeksi : v/u tenangInspekulo : porsio liang oue tertutup flour

    (-), Flusus (+)V T : cut sebesar telur

    bebek,prementeriumlemas, adnexa nyeri -/-massa-/-

    Daftar Masalah

    Amenor SekunderInfertilitas Primer 7 tahun

  • 7/31/2019 Amenore Sekunder Case

    7/11

    Therapi yang sudah di berikan

    kepada pasien

    Progesteron 100 mg

    intramuskulus 2-7 hari Rencana Edukasi Menjelaskan pada pasien perihal

    penyakit yang di derita pasien,menjelaskan tindakan dan pengobatanyang akan di lakukan kepada pasien.

  • 7/31/2019 Amenore Sekunder Case

    8/11

    RENCANA PENATALAKSANAAN

    Rencana Diagnosis

    USG Vagina

  • 7/31/2019 Amenore Sekunder Case

    9/11

    ANALISA KASUS

  • 7/31/2019 Amenore Sekunder Case

    10/11

    GANGGUAN OVARIUM DAN SALURAN REPRODUKSI PEREMPUAN1. Anamnesis dan Pemeriksaan Fisik2. Singkirkan Kehamilan3. Ukur Prolaktin Plasma4. Evaluasi Klinis Status Estrogen

    5. Pemberian Progesteron

    Menstruasi +Lucut

    PeningkatanProlaktin

    Menstruasi Lucut

    Anovulasi KronikDengan adanya

    Estrogen (PCOD)

    EvaluasiRadiografi

    TumorHipotalamus

    Hipofisis(prolaktinoma)

    Pengukuran Gonado-tropin Plasma

    Rendah atau

    Normal

    PemberianEstrogen Siklik + Progesteron

    Menstruasi +Lucut

    Menstruasi -Lucut

    Anovulasi KronikTanpa Estrogen

    (amenoreHipotalamus

    fungsional)

    Defek Anatomik(agenesis mullerian)

    Tinggi

    Gagal Ovarium(disgenesis

    gonad)

  • 7/31/2019 Amenore Sekunder Case

    11/11

    Ket :Diagram aliran untuk evaluasiperempuan dengan aminore.Diagnosis yang paling lazim untuksetiap kategori ditunjukkan dalamtanda kurung. Garis putus-putusmenunjukkan bahwa pada beberapa

    keadaan diagnosis yang tepat dapatdiperoleh berdasarkan anamnesisdari pemeriksaan fisis saja.