PowerPoint Presentation
KlasifikasiKlasifikasi hipertensi menurut WHOTekanan darah
normal yaitu bila sistolik kurang atau sama dengan 140 mmHg dan
diastolik kurang atau sama dengan 90 mmHgTekanan darah perbatasan
(broder line) yaitu bila sistolik 141-149 mmHg dan diastolik 91-94
mmHgTekanan darah tinggi (hipertensi) yaitu bila sistolik lebih
besar atau sama dengan 160 mmHg dan diastolik lebih besar atau sama
dengan 95mmHg.
Pengertian HipertensiHipertensi merupakan peningkatan tekanan
sistolik lebih besar atau sama dengan 160 mmHg dan atau tekanan
diastolic sama atau lebih besar 95 mmHg (Kodim Nasrin, 2003 ).
Hipertensi dapat didefinisikan sebagai tekanan darah persisten
dimana tekanan sistoliknya di atas 140 mmHg dan diastolik di atas
90 mmHg. Pada populasi lansia, hipertensi didefinisikan sebagai
tekanan sistolik 160 mmHg dan tekanan diastolik 90 mmHg. (Smeltzer,
2001).
EtiologiGenetik: Respon neurologi terhadap stress atau kelainan
eksresi atau transport Na.Obesitas: terkait dengan level insulin
yang tinggi yang mengakibatkan tekanan darah meningkat.Stress
Lingkungan.Hilangnya Elastisitas jaringan dan arterosklerosis pada
orang tua serta pelebaran pembuluh darah.
Faktor ResikoRiwayat keluarga dengan penyakit jantung dan
hipertensiPria usia 35 55 tahun dan wanita > 50 tahun atau
sesudah menopauseKebanyakan mengkonsumsi garam/natriumSumbatan pada
pembuluh darah (aterosklerosis) disebabkan oleh beberapa hal
seperti merokok, kadar lipid dan kolesterol serum meningkat,
caffeine, DM, dsb.Factor emosional dan tingkat stressGaya hidup
yang monotonSensitive terhadap angiotensinKegemukanPemakaian
kontrasepsi oral, seperti esterogen.
Tanda Dan GejalaManifestasi klinis pada klien dengan hipertensi
adalah :Peningkatan tekanan darah > 140/90 mmHg 2.Sakit
kepalaPusing / migraineRasa berat ditengkukPenyempitan pembuluh
darahSukar tidurLemah dan lelahNokturiaAzotemiaSulit bernafas saat
beraktivitasKomplikasiEfek pada organ :OtakPemekaran pembuluh
darahPerdarahanKematian sel otak : strokeGinjalMalam banyak
kencingKerusakan sel ginjalGagal ginjalJantungMembesarSesak nafas
(dyspnoe)Cepat lelahGagal jantung
PenatalaksanaanPrinsip pengelolaan penyakit hipertensi meliputi
:Terapi tanpa obatTehnik BiofeedbackTehnik relaksasiTeknik dengan
obat
ASUHAN KEPERAWATAN
FORMAT PENGKAJIAN LANSIA
Tanggal pengkajian : 9-12-2014Data BiografiNama : Mbah STempat
dan tanggal lahir : SidoarjoPendidikan terakhir : Tidak
bersekolahAgama : IslamStatus perkawinan : jandaTB/BB : - kgB.
Riwayat KeluargaSusunan anggota keluarga
C. Riwayat PekerjaanPekerjaan saat ini : klien saat ini tidak
bekerjaAlamat Pekerjaan: -Berapa jarak dari rumah :-Alat
transportasi: -Pekerjaan sebelumnya : Klien mengatakan sebelumnya
bekerja sebagai tukang masakSumber pendapatan & kecukupan
terhadap kebutuhan : Sumber pendapatan dihasilkan dari hasil
sebagai tukang masak NoNamaL/PHubungan
KeluargaPendidikanPekerjaanKeterangan1Mbah SPIstriTidak
bersekolah--2Mbah MLSuami---D. Riwayat lingkungan hidupTipe tempat
tinggal : bangsalJumlah kamar : 6Jumlah tonggal tongkat dikamar :
tidak adaKondisi tempat tinggal : baik, fentilasi cukupJumlah orang
yang tinggal : 8 orangTetangga terdekat : seluruh orang yang di
wisma kenanga
E. Riwayat rekreasiHobby/minat: wiritanKeanggotaan organisasi:
tidak adaLiburan panjang : tidak ada
F. System PendukungPerawat/bidan/dokter/fisioterapi :
perawatJarak dari rumah : 100 meter Rumah sakit : 500 meterKlinik :
50 meter
Keluhan utama : pusing dan nyeri kakiKhusus
nyeriProvokative/paliative: pada saat siang dan
malamQuality/quantity: seperti ditusukRegion: pada kepala dan
kakiSeverity scale: 4Timming: pada saat istirahat
Aktivitas Hidup Sehari-Hari (ADL)Nutrisi: 3x sehariEliminasi:
BAB 1x seminggu BAK 3-4x sehariIstirahat & tidur: klien hanya
melakukan aktifitas ditempat tidurPersonal hygiene: klien
mengatakan jika tidur siang klien tidak bisa tidur dan tidur malam
klien kerap terbangun dan tidak nyenyakSeksual: Klien kurang
melakukan perawatan diri, klien merasa gatal dan terdapat kutu
dikepalaRekreasi:tidak adaPsikologisPersepri klien: baikKonsep
diri: klien percaya diriEmosi:stabilAdaptasi : klien jarang
beradaptasiMekanisme pertahanan diri :klien hanya pasrah ada
tuhanKeadaan umum : cukupTingkat kesadaran : compos mentisSkala
koma glasgow : 15Tanda-tanda vital : Td: 150/90 mmHg, N :
78x/Menit, RR : 24 x/menit, suhu : 36 csistem kardio : tidak
terdapat pembesaran jantung, irama teratur, tidak terdapat bunyi
jantung tambahanSistem pernafasan : tidak terdapat pernafasan
cuping hidungSistem integumen : ekstur kulit kendur, keriputSistem
perkemihan : kien bisa buang air kecil dikamar mandiSistem
muskuloskeletal : klien tidak seimbang dalam berjalan,
Sistem endokrin : tidak terdapat pembesaran getah beningSistem
gastrointestinal : bising usus (+), suara abdomen timpaniSistem
reproduksi : klien mengatakan tidak memiliki anak pada pernikannya
yang keduaSistem persyarafan : klien dapat merasakan rangsangan
nyeri seperti cubitan dan tusukanSistem penglihatan : klien
penglihatan menurunSistem pendengaran : sistem pendengaran klien
menurun, bersih, tidak ada serumenSistem pengecapan : klien dapat
merasakan makananSistem penciuman : klien dapat mencium aroma bau
Taktil respon : klien dapat merasakan rangsangan cubitaStatus
Kognitif/Afeksit/SosialSPMSQ : 3 (kerusakan intelektual ringan)MMSE
: 28Inventaris depresi : depresi sedangAPGAR keluarga : 2NoData
subyektif/obyektifEtiologiMasalah1Ds : klien mengatakan pusing dan
nyeri kepala
Do : k/u : cukupTTV Td: 150/90 mmHg, N : 78x/Menit, RR : 24
x/menit, suhu : 36 cGrimace +Klien terlihat tidaknyamanKlien
terlihat memegangi daerah yang nyeriSkala nyeri 4HT
Gangguan sirkulasi
Otak
Resistensi pembuluh darah meningkat
Nyeri akutNyeri akut2Ds : klien mengatakan badannya gatal dan
kulit kepalanya banyak kutuDo : k/u : cukupTTV Td: 150/90 mmHg, N :
78x/Menit, RR : 24 x/menit, suhu : 36 cKlien kurang rapiKlien
terlihat menggaruk badan dan kepalaHT
Gangguan sirkulasi
Pembuuh darah
Sistemik vasokonstriksi
Afterload meningkat
Fatique = Defisit perawatan diri Defisit perawatan
diriIntervensi keperawatanTERIMA KASIHTHANKS FOR YOUR
ATTENTION.Istilah tidak ada waktu, jarang sekali merupakan alasan
yang jujur, karena pada dasarnya kita semuanya memiliki waktu 24
jam yang sama setiap harinya. Yang perlu ditingkatkan ialah membagi
waktu dengan lebih cermat
