กรมแพทย์ทหารเรือ ทันตสุขภาพ ...3.4 พยาบาลท นตกรรม หมายถ ง พยาบาลชายท จบจากโรงเร

คมอปฏบตงาน (WORK MANUAL) กรมแพทยทหารเรอ

หนวยงานผรบผดชอบ : ศนยทนตกรรม กรมแพทยทหารเรอ

ทนตสขภาพสถานพยาบาล ปฐมภมกองทพเรอ

คมอปฏบตงาน (WORK MANUAL) กรมแพทยทหารเรอ กรมแพทยทหารเรอ หนวยงานผรบผดชอบ : ศทก.พร.

เลขทเอกสาร WM-NMD-PFU5-R00 สถานะเอกสาร :

เรอง : ทนตสขภาพสถานพยาบาลปฐมภม ทร. หนา 1/65

ระบบงานการบรการสขภาพของหนวยแพทยปฐมภมกองทพเรอ

สารบญ วตถประสงค 3 ขอก าหนดทส าคญของกระบวนการ 3 ค าจ ากดความ 3 ก าหนดขอบเขตและความรบผดชอบ 4 กระบวนการขนตอน (Work Flow) 4 การตดตามประเมนผลและการปรบปรงกระบวนการ 4 เอกสารอางอง 4 เสนทางการเขารบบรการทนตสขภาพ 5 กระบวนการขนตอนปฏบตงานทนตสขภาพ (Work Flow) 6 เอกสาร พร. บทบาทหนาทพยาบาลทนตกรรม 8 พรบ. วชาชพทนตกรรม ( หมวด 5 มาตรา 28 ขอ 1,2 ) 9 ขดความสามารถการบรการทนตกรรม ของ ศทก.พร. 13 แผน โครงการ ศทก.พร. งป. 55-58 14 เปาประสงค ตวชวด แผนงาน โครงการตามแผนยทธศาสตร กรมแพทยทหารเรอ ทศนยทนตกรรม กรมแพทยทหารเรอ เปนเจาภาพกลยทธ 15 การประเมนระดบสขภาพชองปาก 16 แนวทางการคดกรองผปวยและการใหความยนยอม 17 หนาทความรบผดชอบ ทนตแพทย พยาบาลทนตกรรม 18 ระเบยบ ขนตอนปฏบต และลกษณะงานทนตกรรม 19 งานธรการ (น.ท.อนสรณ โลหตไทย โทร 55928) 21 งานสถต (น.ท.หญง ชะรอยบญ ศาสตรสข โทร 55934) 25 งานสงก าลงบ ารง (น.อ.หญง จรญญา พลชย โทร 55531) 28 งานคลง พสด ทะเบยน ซอมบ ารง 29 (ร.ต. ยอด สวรรณวงษ โทร 54505) งานแผน โครงการและงบประมาณ (น.อ.หญง วราภรณ รตสรยากร โทร 55927) 52 (น.อ.หญง พมพโพธ สทธวรรณ โทร 55927) การดแลเบองตนทางทนตกรรม 58

คมอปฏบตงาน : ทนตสขภาพสถานพยาบาลปฐมภม ทร.

เลขทเอกสาร WM-NMD-PFU5-R00 หนา 2/65

ภาคผนวก 64 - สอทนตสขศกษา - แผนพบ - โปสเตอร

บนทกการอนมตและการแกไข

ส าเนาท………………..… ฉบบท รายละเอยดการแกไข ผอนมต วนบงคบใช

ฉบบ R01 ฉบบ R02 ฉบบ R03



1. วตถประสงค 1.1 เพอใหการปฏบตงานทนตสขภาพ สถานพยาบาลปฐมภม กองทพเรอเปนระบบ และเปนมาตรฐาน

เดยวกน ไดการบรการทมคณภาพ และปลอดภยทงกบผรบบรการและทนตบคลากรทกคน 1.2 ผปฏบตงานทราบ และเขาใจวาควรท าอะไรกอนและหลง เพราะจะแสดงถงล าดบขนตอนการท างานท

ชดเจน 1.3 ผปฏบตงานทราบวาควรปฏบตงานอยางไร เมอใด กบใคร เพราะจะระบรายละเอยดในคมอปฏบตงาน 1.4 เพอใหการปฏบตงานสอดคลองกบ นโยบาย วสยทศน ภารกจและเปาหมายขององคกร 1.5 เพอใหผบรหารตดตามงานไดทกขนตอน 1.6 เปนเครองมอในการฝกอบรม 1.7 ใชเปนเอกสารอางองในการในการท างาน 1.8 ใชเปนสอในการประสานงาน

2. ขอก าหนดทส าคญของกระบวนการ 2.1 ผรบบรการทางทนตกรรมตามพนทปฏบตงานตางๆ ของ ทร. ไดรบการดแลทางทนตกรรมเบองตนตาม

มาตรฐาน 2.2 ผรบบรการมความรความเขาใจและสามารถดแลทนตสขภาพตนเองได

3. ค าจ ากดความ 3.1 สถานพยาบาลปฐมภมของกองทพเรอ หมายถง สถานพยาบาลปฐมภมกองทพเรอทมหนวยใหบรการทางทนตกรรม มจ านวน 12 หนวย ไดแก

รพ.ฐท.สข.ทรภ.2

รพ.ฐท.พง.ทรภ.3

รพ.รร.นร.

พนพ.กรม สน.พล.นย.

ศฝท.ยศ.ทร.

รพ.ปจปร.ฐท.กท.

พน พ.กรม สน.สอ.รฝ.

รร. ชมพลทหารเรอ ยศ.ทร.

มว.พ. พน ร.9 กรม.ร.3 พล.นย.

รอย พ.กจต.

ศปศ. 61

นรข.



3.2 งานทนตสขภาพ หมายถง การสงเสรมใหบคคลทวไป มสภาวะชองปากและระบบบดเคยวทมประสทธภาพ สามารถดแลตนเอง และกระจายความรทนตสขศกษาสครอบครว รวมถงชมชน ดวยการใหความรทนตสขศกษา สงเสรมพฤตกรรมสขภาพทถกตอง เสรมสรางใหบคคลมความแขงแรงทางดานรางกาย อารมณ สงคม ปองกนไมใหเกดโรคในชองปาก รกษา บรณะ ฟนฟสขภาวะชองปาก

3.3 ทนตแพทย หมายถง ทนตแพทยสงกด ทร. ทไดรบมอบหมายใหปฏบตหนาทประจ า หรอหมนเวยนมาปฏบตหนาทสถานพยาบาลทนตกรรมปฐมภม ทร.

3.4 พยาบาลทนตกรรม หมายถง พยาบาลชายทจบจากโรงเรยนพยาบาล/นาวกเวชกจ กองการศกษา พร. ทปฏบตงานในหนวยทนตกรรมปฐมภม 4. ก าหนดขอบเขตและความรบผดชอบ 4.1 ใหบรการในลกษณะของการสงเสรมสขภาพ การปองกนโรคในชองปาก ดวยการใหความรทนต- สขศกษา ตรวจสขภาพชองปาก และการบ าบดรกษาพนฐานทางทนตกรรม เพอใหทนตสขภาพของก าลงพล ทร. และครอบครว รวมถงประชาชนทวไปในพนทปฏบตงานตางๆ ของ ทร. มภาวะทนตสขภาพทไมเกดปญหา ปองกน และลดโอกาสเกดโรคในชองปาก 5. กระบวนการขนตอน (Work Flow) 5.1 ตามเอกสารกระบวนการ ชอกระบวนงาน การบรการทนตกรรมระดบปฐมภม 6. การตดตามประเมนผลและการปรบปรงกระบวนการ 6.1 สถตผลการปฏบตงาน 7. เอกสารอางอง

7.1 คมอปฏบตงาน งานทนตสขภาพ สถานพยาบาลปฐมภม กองทพเรอ จดท าโดย ศนยทนตกรรม พร. 7.2 เอกสารหนวยแพทยปฐมภม 7.3 เอกสารหนวยบรการทนตกรรม สงกด ทร.



เสนทางการเขารบบรการทนตสขภาพ

งานทนตสขภาพ

ลงทะเบยนผปวย

การเงน

ลงสถตการรกษาทางทนตกรรม

สงตอผปวย

คดกรองภาวะสขภาพ

ซกประวต ลงนามยนยอม

หตถการทนตกรรม รกษาฉกเฉนเบองตน แนะน าทนตสขภาพ

บนทกเวชระเบยน

สนสดการบรการรายงานผลตอ ศทก.พร.

ตรวจ ลงบนทก เวชระเบยน

หนา 6/65 5. ชอกระบวนงาน การบรการทนตกรรมระดบปฐมภม ตวชวดทส าคญของกระบวนการ สถตงานทนตกรรมประจ าเดอน

ล าดบ ขนตอนของกระบวนการ รายละเอยดของงาน ผรบผดชอบ เอกสารทเกยวของ

1

การตรวจรกษาทางทนตกรรม หนวยบรการทนตกรรม สถานพยาบาลปฐมภม พร.

เอกสารหนวยทนตกรรม

2 ลงทะเบยนผปวยทหนวยงานเวชระเบยนและตรวจสอบสทธในการรกษาพยาบาลของผปวย

หนวยเวชระเบยน

3

คดกรอง ซกประวต วดและบนทกสญญาณชพในประวตการรกษาทกครงใหผปวยลงนาม หรอถาอายต ากวา 18 ป ตองใหผปกครองลงนามยนยอมใหตรวจรกษาโดยทนตแพทย/พยาบาลทนตกรรม

พยาบาลทนตกรรม เวชระเบยนของหนวยบรการปฐมภม และแบบ (ตรายาง) บนทกสญญาณชพเบองตน ศทก.พร.

4 ใหการตรวจทางทนตกรรมตามขอบเขตของหนวยงาน โดยผรบบรการรบทราบขอมลการรกษา ผใหบรการ และเซนชอรบทราบกรณเกนขดความสามารถ ใหสงตอผปวย ตามแนวทางท พร.ก าหนด

ทนตแพทยหรอพยาบาลทนตกรรมหนวยบรการทนตกรรมสถาน พยาบาล ปฐมภม พร.

คมอการปฏบตงานทนตสขภาพ สถานพยาบาลทนตกรรมปฐมภม พร. เวชระเบยนของหนวยบรการปฐมภม และเอกสารสงตอผปวย พร.

5 หตถการทนตกรรมตามขอบเขตหนาท การรกษาฉกเฉนเบองตน

ทนตแพทยและ พยาบาลทนตกรรม หนวยบรการทนตกรรมปฐมภม พร.

เวชระเบยนของหนวยบรการปฐมภม

งานทนตสขภาพ

ลงทะเบยนผปวย

คดกรองภาวะสขภาพ

ซกประวต ลงนามยนยอม

สงตอผปวย

ตรวจ ลงบนทก เวชระเบยน

หตถการทนตกรรม รกษาฉกเฉนเบองตน แนะน าทนตสขภาพ บนทกเวชระเบยน

หนา 7/65

ล าดบ ขนตอนของกระบวนการ รายละเอยดของงาน ผรบผดชอบ เอกสารทเกยวของ

6

เกบเงนคาตรวจรกษาทางทนตกรรม

หนวยการเงน สถาน พยาบาลปฐมภม พร.

7 ลงสถตตามแบบฟอรมบนทกสถตทางทนตกรรม ศทก.พร.หรอแบบบนทกสถตการสงตอผปวย พร.

หนวยบรการทนตกรรม สถานพยาบาลปฐมภม พร.

แบบฟอรมบนทกสถตทางทนตกรรม ของศทก.พร และ แบบบนทกสถตการสงตอผปวย พร.

8 รายงานผลสถตทางทนตกรรมประจ าเดอน สง ศทก.พร.ภายในวนท 5 ของเดอนถดไป

หนวยบรการทนตกรรม สถานพยาบาลปฐมภม พร.

แบบฟอรมบนทกสถตทางทนตกรรม ศทก.พร.และสขาภบาลหนวยงานตางๆ

ลงสถตการรกษาทางทนตกรรม

สนสดการบรการรายงานผลตอ ศทก.พร.

การเงน





หนา 9/65



หนา 10/65



หนา 11/65



หนา 12/65



หนา 13/65



หนา 14/65



หนา 15/65

หนา 16/65

กลยทธ ตวชวด ของเจาภาพกลยทธท 1.6 พฒนาทนตสขภาพ พร.

ประเดนยทธศาสตร : ความพรอมของ ทร.ดานสขภาพ

เปาประสงค ตวชวด กลยทธหลก เจาภาพกลยทธ

แผนงาน/โครงการ ผสงมอบผลงาน

1.ก าลงพลกองทพเรอมสขภาพด และมสมรรถนะเหมาะสมกบหนาท

รอยละของจ านวนก าลงพล ทร.ทมภาวะสขภาพฟนดมแนวโนมเพมขน

พฒนาทนตสขภาพ พร.

ศทก.พร. แผนงานท 1 : สงเสรมทนตสขภาพเพอสรางความพรอมแกก าลงพล ทร. โครงการ 1.ทนตกรรมเชงรกแกก าลงพล ทร. 2.เตรยมความพรอมทนตสขภาพก าลงพลกอน ออกปฏบตราชการ 3.สงเสรมทนตสขภาพนกเรยนทหารสงกด ทร. แผนงานท 2 : สนบสนนหนวยทนตกรรมใหกบ ฉก.นย.ภต. โครงการ 1.การบรการทนตกรรมเคลอนท ณ คายจฬาภรณ จ.นราธวาส

ศทก.พร.



หนา 17/65

การประเมนระดบสขภาพชองปากในการตรวจสขภาพประจ าป ระดบ 1 หมายถง สขภาพชองปากด ระดบ 2 หมายถง ตองไดรบการรกษาทางทนตกรรม แตไมเกดภาวะฉกเฉนทางทนตกรรม ระดบ 3 หมายถง มปญหาทางทนตกรรม ควรไดรบการรกษาเรงดวน ระดบ 4 หมายถง ไมไดรบการตรวจ ขอก าหนดเพมเตม ระดบ 1 สขภาพชองปากด ผทไมมความจ าเปนตองรบการรกษาทางทนตกรรม ไดแก

1.1 ไมมฟนผหรอวสดบรณะฟนช ารด 1.2 ไมมหนปน ไมเหงอกอกเสบ บวมแดงหรอมเลอดออก จากเหงอก 1.3 ไมมฝหนองหรอรอยโรคอนในชองปาก

ระดบ 2 ตองไดรบการรกษาทางทนตกรรม แตไมเกดภาวะฉกเฉนทางทนตกรรม 2.1 มฟนผลกไมเกน 0.5 มม. ไมมการแตกหกของฟน ไมมอาการขณะบดเคยว 2.2 มหนปนหรอสงสกปกคลมผวฟนหรอมเหงอกอกเสบแดง แตไมมฝหนอง ไมมความเจบปวดขณะบดเคยว 2.3 มฟนขนไมเตมซ แตไมมเหงอกอกเสบรอบๆฟนนน

ระดบ 3 มปญหาทางทนตกรรม ควรไดรบการรกษาเรงดวน ไดแก 3.1 ฟนผลกกวา 0.5 มม หรอวสดบรณะฟน แตกหก มรากฟนหกคาง มอาการปวดเคยวขณะบดเคยวหรอขณะพก 3.2 มหนปนหรอสงปกคลมบงฟน เหงอกอกเสบ มฝหนอง ของอวยวะรอบๆนน ฟนโยกมาก

3.3 ฟนขนไมเตมซ เหงอกบวมอกเสบรอบๆฟน 3.4 มรอยโรคสขาวหรอแดง มกอนเนอในชองปาก ระดบ 4 ไมไดรบการตรวจ



หนา 18/65

แบบบนทกสญญาณชพและคดกรองประวตเบองตน

ชอ……………………………………………..นามสกล…………………………………………….HN………………………….. BP…………………………………mmHg : Pulse………………ครง/นาท แพยา ไมเคย เคย (ระบ)…………………………………………………………………………….. โรคประจ าตว ไมม ม………………………………………..รกษาท…………………………….………. ยาประจ าตว………………………………………………………………………………………………………………………..…… ไดรบทราบการอธบายผลการตรวจ โรคทเปน วธการรกษา ความเสยง จนเขาใจดแลว ยนยอมให ทนตแพทย พยาบาลทนตกรรม ท าหตถการทางทนตกรรม

(ลงชอ)…………………………………………….………………….. ผรบบรการ /ผแทน/ผปกครอง [หมายเหต กรณทหนวยปฐมภมมทนตแพทยปฏบตงาน และมหตถการเพมเตม (รพ.รร.นร., รพ.ฐท.พง,.รพ.ฐท.สข.) เชนผาฟนคด ใหเพมใบยนยอมทมการอธบายภาวะแทรกซอนจากหตถการ การใชยาระงบความรสก ยาชา เหมอนททนตกรรม รพ.สมเดจปนเกลา สมเดจพระนางเจาสรกต อาภากรเกยรตวงศ มใชเปนตวอยาง]



หนา 19/65

หนาทความรบผดชอบ 1. ทนตแพทย

1.1 การรกษาพยาบาลของทนตแพทย 1.1.1 ตรวจสอบชอ นามสกล HN ตรวจสอบต าแหนงของฟนทจะรกษาใหถกตอง เพอปองกนการรกษาผดซ ผดคน

1.1.2 ซกถามประวต ถงอาการส าคญ ประวตความเจบปวย โรคประจ าตว ประวตการแพ และประวตอนๆทเกยวของเชนดานสงคม เศรษฐกจ

1.1.3 ตรวจรางกาย: ตรวจรางกายทวไปในระบบทเกยวของกบประวตและอาการทตรวจพบ ตรวจวดสญญาณชพทส าคญ อยางนอยทสดคอความดนโลหต บนทกขอมลในแบบตรายางท ศทก.พร.ก าหนด ในเวชระเบยนผปวย ตรวจบรเวณชองปากและอวยวะทเกยวของ

1.1.4 พจารณาสงตรวจพเศษตามความจ าเปนเหมาะสม 1.1.5 สรปปญหาทไดจากประวตและตรวจรางกาย กรณทผปวยมโรคประจ าตวทสงผลตอการรกษาทางทนตกรรม ใหพจาณาปรกษาแพทย ใหอธบายขอมลและแผนการรกษาแกผปวย ญาต โดยเฉพาะในกรณผปวยทอายต ากวา 18 ป 1.1.6 วางแผนการรกษาแบบสหวชาชพ 1.1.7 ใหการรกษาดวยความระมดระวงและเอาใจใส 1.1.8 ใหขอมลผปวยทงกอนการรกษาถงเรองการวนจฉย ทางเลอกในการรกษา ปญหาแทรกซอนทอาจเกดขน ระยะเวลา คาใชจาย เพอใหผปวยและญาตมสวนในการตดสนใจ ใหผปวยลงนามยนยอมกอนรบการรกษา กรณการรกษาทมความเสยงสง คาใชจายสง ควรพจารณาผปวยยนยอมและบนทกไวในเวชระเบยนกอน สวนหลงการรกษา ใหขอมลเรองการปฏบตตว และการกลบมาพบทนตแพทยเพอตดตามผลการรกษา 1.1.9 บนทกการตรวจรกษาลงในเวชระเบยนอยางครบถวนและสมบรณ 1.1.10 พจารณาปรกษาหรอใหการสงตอในกรณทไมแนใจ เกนขดความสามารถ 1.1.11 ผปวยทกรายตองผานการตรวจวนจฉยและวางแผนการรกษาโดยทนตแพทย และ ทนตแพทยเปนผรบผดชอบทงหมด 1.2 งานธรการ 1.2.1 ก ากบดแลการปฏบตงานของพยาบาล 1.2.2 ก ากบดแลเรองอปกรณ วสด ใหมการสงซอ เบกจาย การบ ารงรกษา และท าบญชอยางถกตองและเหมาะสม 1.2.3 รายงานสถตการใชงานและปญหาใหศนยทนตกรรม กรมแพทยทหารเรอ

2. หนาทของพยาบาล 2.1 ท าหนาททนตกรรมเชงรก โดยใหความรและสงเสรมทนตสขภาพในชมชนทไดรบมอบหมาย 2.2 ปฏบตหนาทภายใตการก ากบดแลของทนตแพทย



หนา 20/65

2.3 ชวยทนตแพทยขางเกาอทนตกรรม ในการรกษาผปวย 2.4 รบผดชอบในการควบคม ปองกนและ ดแลสถานท เครองมอ วสดอปกรณใหปลอดเชอและพรอมใชงาน 2.5 งานธรการหรองานเอกสารอนๆตามทไดรบมอบหมาย 2.6 การรกษาผปวยตองไดรบการสงการจากทนตแพทยและเฉพาะตามท พรบ.วชาชพทนตกรรม พ.ศ.2537 ก าหนดอนญาตได 2.7 ในกรณทไมมทนตแพทย ณ ทนน สามารถใหการรกษาผปวยเฉพาะหตถการเบองตนเทานน ไดแก การขดหนน าลาย หามเลอดเบองตน โดยขอค าปรกษาจากแพทยประจ าอยในหนวยกอน ในกรณทผปวยมปญหาดานอน ใหแนะน าหรอสงตอพบทนตแพทย (กอนขดหนน าลายใหคดกรองประวตโรคทางระบบของผปวย ตรวจวดสญญาณชพ บนทกขอมลในแบบตรายางท ศทก.พร. ก าหนด ในเวชระเบยน ใหขอมลผใหการรกษาและใหผปวยลงนามรบทราบวา จะรบการขดหนปนกบพยาบาลทนตกรรมกอน) 2.8 แนะน า และประสาน การสงตอผปวยไปยงโรงพยาบาลสงกด ทร. หรอกระทรวงสาธารณสข ระเบยบและขนตอนการปฏบตงาน

ก. หนวยทนตกรรมทมทนตแพทยปฏบตงานประจ าหรอหมนเวยนมาปฏบตงาน ลกษณะงานทนตกรรม

1. สงเสรมสขภาพและปองกนโรคทางทนตกรรม 2. ตรวจสขภาพชองปาก 3. อดฟน ประกอบดวย อดฟนดวย อมลกม วสดสเหมอนฟน และวสดอดฟนชวคราว 4. รกษาโรคปรทนต ประกอบดวย การขดหนปน การเกลารากฟนรกษาโรคเหงอกอกเสบและปรทนต

อกเสบ 5. ทนตศลยกรรม ประกอบดวย การถอนฟน การเจาะระบายหนอง 6. รกษาคลองรากฟน 7. การถายภาพรงสในชองปาก 8. การรกษาทางทนตกรรมฉกเฉน เชน การเยบแผลในชองปาก การกรอฟนเพอดงเนอเยอโพรง

ประสาทฟนทอกเสบ การรกษาโรคกระดกเบาฟนอกเสบ การเกลารากฟนและการขดก าจดเนอเยอเ หงอกทอกเสบ การยดฟนทหลดออกจากกระดกเบาฟนใหกลบเขาท รวมทงการยดฟนในกรณกระดกเบาฟนหก เปนตน

9. การจดท าและรวบรวมสถตการรกษาทางทนตกรรม การควบคมพสดทงมวลทางทนตกรรม รวมทงการจดท าคลงขอ มลของหนวยทนตกรรม



หนา 21/65

ข. หนวยทนตกรรมทมไมทนตแพทยปฏบตงาน ลกษณะงานทนตกรรม

1. สงเสรมสขภาพและปองกนโรคทางทนตกรรม 2. ตรวจสขภาพชองปาก 3. การขดหนปน 4. การรกษาทางทนตกรรมฉกเฉน เชน การหามเลอด 5. การจดท าและรวบรวมสถตการรกษาทางทนตกรรม การควบคมพสดทงมวลทางทนตกรรม

รวมทงการจดท าคลงขอมล ของหนวยทนตกรรมนน ทงนการปฏบตงาน ตองอยภายใตการควบคมของแพทยประจ าหนวย และ/หรอผบงคบบญชาของหนวยนนๆ



หนา 22/65

งานธรการ

โดย... น.ท.อนสรณ โลหตไทย หน.ธรการ ศทก.พร.

โทร.55530 / 089-529-9108

งานธรการหรอทภาษาองกฤษเรยกวา General Affairs นน เปนงานใหบรการทกคนทกฝาย ไมวาจะ

เปนลกคาภายใน (Internal Customers) ไดแก พนกงาน หวหนางาน ผบรหาร และลกคาภายนอก (External Customers) เชน ผมารบบรการ ผมาตดตออนๆ

งานธรการเปนงานทหลายคนมกจะพดวาเปนงานกระโถนทองพระโรง ท าดกแคเสมอตว ท าผดพลาดกถกต าหนจรงๆ แลวเปนงานทส าคญมากทจะเปนผชวยใหหนวยงานฝายตางๆ ขององคกรท างานไดดหรอมประสทธภาพประสทธผลมากหรอนอยนน ขนอยกบวาฝายธรการมความสามารถหรอศกยภาพเพยงใด ดงนนหลายหลายองคกรโดยเฉพาะบรษทญปนจงใหความส าคญกบฝายธรการมาก นคอกลยทธประการหนงของบรษทญปนทบรหารงานไดอยางยอดเยยมประทบใจลกคาหรอผทมาตดตอ

ดงนนหากผทท างานดานธรการไดมโอกาสเรยนรกลยทธตางๆ และพฒนาความรความสามารถในการบรหารงานธรการกสามารถใหบรการลกคาภายในและภายนอกไดอยางมประสทธภาพและประสทธผลมากกวาเดมอยางเหนไดชดภายใตขอจ ากดดานทรพยยากรหรออปกรณ เครองไมเครองมอทมอยอยางจ ากด

ธรการ หมายถง การจดกจการงานโดยสวนรวมของแตละหนวย ซ งมใชงานวชาการ (พจนานกรมฉบบราชบณฑตยสถาน พ.ศ.2542)

หนาท จดเตรยมเอกสาร อปกรณ สถานทและการตดตอระหวางบคคล และหนวยงาน



หนา 23/65

ระเบยบส านกสกนายกรฐมนตร วาดวยงานสารบรรณ พ.ศ.2526 หมวด 1 ชนดของหนงสอ หมวด 2 การรบและการสงหนงสอ หมวด 3 การเกบรกษา ยม และท าลายหนงสอ หมวด 4 มาตรฐานตรา แบบพมพ และซอง

งานสารบรรณ หมายถง “งานทเกยวกบการบรหารงานเอกสารเรมตงแตการจดท า การรบ การสง การเกบรกษา การยม จนถงการท าลาย”

แตในทางปฏบตการบรหารงานเอกสารทงปวง จะเรมตงแต การคด อาน ราง เขยน แตง พมพ จด จ า ท าส าเนา สงหรอสอขอความ รบ บนทก จดรายงานการประชม สรป ยอ ยอเรอง เสนอ สงการ ตอบ ท ารหส เกบเขาท คนหา ตดตามและท าลาย

ผทจะท างานสารบรรณไดดจ าเปนตองรงานธรการดวย เชน การตดตอ โตตอบ และประสานงาน รจกความควรไมควร มความคลองแคลววองไว นอกจากนนตองมความรทางดานภาษาเปนอยางด โดยเฉพาะอยางยงภาษาไทย และควรรระบบขาวสารทงปวง สามารถพมพดดได เมอมความจ าเปนตองกระท า การปฏบตงานสารบรรณ



หนา 24/65

การตดตอประสานงานระหวาง ศทก.พร. กบ หนวยทนตกรรมใน ทร.

1. หนงสอปกต หนวยทนตกรรมใน ทร. สงหนงสอผาน หนวยบงคบบญชาตามล าดบชน 2. กรณเรงดวน ตนเรองระบชนความเรว (ดวนทสด, ดวนมาก, ดวน) สงหนงสอตามขอ 1. แลวประสาน

กบ ศทก.พร. ส าเนาเรองสง ศทก.พร. ทางแฟกซ หรอ E-MAIL 3. กรณ ศทก.พร. ตดตอประสานงาน/แจงเรอง กบหนวยทนตกรรมใน ทร.

3.1 เสนอ พร. ใหด าเนนการออกขาวถงหนวยทนตกรรมใน ทร. ทเกยวของ 3.2 กรณเรงดวน ศทก.พร. จะประสานโดยตรง (โทรศพท, สงแฟกซ หรอ E-MAIL) แลวด าเนนการ

ตาม ขอ 3.1

แผนผงการประสานงาน ศทก.พร. กบ หนวยทนตกรรมใน ทร.

หนวยทนตกรรมใน ทร.

หนวยบงคบบญชา

กรมแพทยทหารเรอ

ศนยทนตกรรม พร.

นขต.ศทก.พร./หนวยเกยวของ

กรณเรงดวน โทรศพท แฟกซ E-MAIL

กรณเรงดวน ตดตอธรการ

ศทก.พร. โทรศพท 55530 แฟกซ 55527

E-MAIL DENT_CENTER1 @HOTMAIL.COM



หนา 25/65

ขอแนะน าการปฏบตการกรอกขอมลสถตการปฏบตงาน

1. ตามขอ 1 ก าลงพล เพมขอมลจ านวนแพทยปฏบตงานทายตารางเดม ดงน ทนตแพทยปฏบตงาน ประกอบดวย - ทนตแพทยประจ า จ านวน.....................นาย (เฉลย/วน) - ทนตแพทยหมนเวยนจาก......................จ านวน.................นาย (เฉลย...........วน/เดอน) - ทนตแพทยอตราจาง จ านวน..................นาย (เฉลย..........วน/เดอน) 2. ตามขอ 2 ผปวย เนนตรวจสอบผลรวมจ านวนผปวยทงหมด ตองเทากน ไดแก 2.1 จ านวนผปวยทงหมด = ผปวยนอก + ผปวยใน = ทหารเรอ + ครอบครว + พลเรอน 2.2 หากหนวยใดมคลนกนอกเวลาใหเกบขอมลไวทหนวย โดยไมตองรวมจ านวนผปวยนอกเวลามา ในสถตแบบฟอรมน 3. ตามขอ 3.2 หตถการ จ านวนทนตกรรมเดก (คน) คอ จ านวนผปวยทมอายนอยกวา 13 ปบรบรณ 4. ตามขอ 4 รายงานผลตรวจสขภาพชองปากประจ าป ของก าลงพล ทร.

ระดบ

1. สขภาพชองปากด 2. ตองไดรบการรกษาทางทนตกรรม แตไมเกดภาวะฉกเฉนทางทนตกรรมใน 12

เดอน 3. มปญหาทางทนตกรรม ควรไดรบการรกษาเรงดวน 4. ไมมขอมล

รายละเอยดแตละระดบใหดจากคมอปฏบตงานทนตสขภาพ 5. ลงขอมลกจกรรม/การออกหนวยเคลอนท/โครงการใน ขอ 5,6,7 (ถาม) 6. สงรายงานสถตประจ าเดอนมาท ศทก.พร. ภายในวนท 5 ของเดอนถดไป โดยสงทางอเมล [email protected] หลงจากสงอเมลแลวใหโทรแจง จ.อ.ชรนทรฯ โทร.55530 ดวย



หนา 26/65

สถตการปฏบตงานทนตกรรม ศนยทนตกรรม พร.

เรม 1 ม.ย.56 ปงบประมาณ........เดอน.......................พ.ศ........................ผรบผดชอบ..........................หนวย......... ................

1. ก าลงพล

อตรา บรรจ ปฏบตงานจรง

ทนตแพทย พยาบาล ขาราชการ พนกงาน ลกจาง หมายเหต ทนตแพทยปฏบตงาน ประกอบดวย - ทนตแพทยประจ า จ านวน.....................นาย (เฉลย/วน) - ทนตแพทยหมนเวยนจาก......................จ านวน.............นาย (เฉลย............วน/เดอน)

- ทนตแพทยอตราจาง จ านวน.................นาย (เฉลย……….วน/เดอน)

2. ผปวย ผปวยนอก - ใน ประเภท จ านวน

ผปวยนอก ผปวยใน

ผปวยขาราชการ ทหารเรอ,ครอบครว,พลเรอน

ประเภท จ านวน ทหารเรอ ครอบครวทหารเรอ พลเรอน



หนา 27/65

3. การรกษาพยาบาล 3.1 โรค

โรค หนวย จ านวน K01 ฟนคด ซ

K02 ฟนผ ซ K03 ฟนสก ซ K04 โพรงประสาทฟน ครง K05 ปรทนต ครง K07 การสบฟนผดปกต ครง K08.1 สนเหงอกวาง ครง K09,10 Pathologic lesion ของชองปาก ขากรรไกร ครง K10.2 Radiaton tissue injury & ORN ครง S02 (ยกเวน S02.5) Oral & Maxillofacial Trauma ครง S02.5 Fracture Tooth ซ

3.2 หตถการ

หนวยนบ จ านวน

อดฟน ซ รกษาโรคเหงอก ครง รกษารากฟน ครง ใสฟน ครง จดฟน ครง ถอนฟน ซ ผาฟนคด ซ ผาตดเลก คน ผาตดใหญ คน ทนตกรรมเดก คน X-Ray จ านวนฟลม



หนา 28/65

4. รายงานผลตรวจสขภาพชองปากประจ าป

หนวยตรวจ ประเภท เพศ ระดบท

1 ระดบท

2 ระดบท

3 ระดบท

4

ขาราชการบ านาญ ช.

ญ.

สญญาบตร

ช.

ญ.

ประทวน

ช.

ญ.

ลกจาง/พนกงานราชการ

ช.

ญ.

5. กจกรรมสงเสรมสขภาพ

กจกรรม สถานท วนทจดกจกรรม

6. การออกหนวยแพทยเคลอนท

หนวยแพทย สถานท วนทจดกจกรรม

7. โครงการ

ชอ โครงการ สถานท วนทจดกจกรรม



หนา 29/65

งานสงก าลงบ ารง คลง ทะเบยน ซอมบ ารง น.อ.หญง จรญญา พลชย โทร. 55531

และ น.ต.อนชา พานทอง กสพ.พร.

เอกสารอบรมหนวยปฐมภม 1 ก.พ.56

กบ.ศทก.พร.

1. กรอบอตราเครองมอหนวยปฐมภมทมทนตแพทย 2. กรอบอตราเครองมอหนวยปฐมภมทไมมทนตแพทย 3. แบบฟอรมเสนอความตองการครภณฑป งป.

ใหหวหนาหนวยเสนอความตองการสงถง กบ.ศทก.พร. ภายใน 31 ก.ค. ของทกป 4. แบบฟอรมเสนอความตองการเครองมอทนตกรรม

ใหหวหนาหนวยเสนอความตองการสงถง กบ.ศทก.พร. ภายใน 31 ก.ค. ของทกป 5. แผนเสนอความตองการครภณฑ งป.56 6. .แผนเสนอความตองการครภณฑ งป.57 7. ขนตอนการเบกพสดจากคลง ศทก.พร. 8. แบบฟอรมเบกพสดจากคลง ศทก.พร. ใหยนฎกาเบกภายในเดอน พ.ย. และ พ.ค. 9. แบบฟอรมการตรวจสอบครภณฑและเครองมอทนตกรรม ใหรายงานบญชทกวนท 15 ก.ย.ของทกป

(รวมบญชเครองมอช ารดทยงไมไดจ าหนายดวย) 10. การขนทะเบยนครภณฑ 11. แบบฟอรมทะเบยนคมทรพยสนและประวตการซอมบ ารงรกษาสนทรพย 12. การซอมบ ารง

หมายเหต บญชครภณฑและเครองมอทนตกรรมตอง update ทกป โดยรวมยอดเครองมอ ทนตกรรมทเบกเพมในทกปดวย



หนา 30/65

ล าดบ ครภณฑ จ านวน หนวย ราคา จดซอเมอ

หมายเหต

ประเภทครภณฑทนตกรรม

1 DENTAL UNIT ตรวจพเคราะห 1 ชด

1.1 DENTAL CHAIR

1.2 STOOL FOR DENTIST & DENTAL ASSISTANT

1.3 AIR SYSTEM : AIR COMPRESSOR, SUCTION 1.4 WATER SYSTEM

1.5 ILLUMINATION SYSTEM : DENTAL LAMP

1.6 CONTROL SYSTEM , CONTROL SWITCH, FOOT SWITCH

2 DENTAL UNIT COMPLETE SET ประกอบดวย 1 ชด

2.1 DENTAL CHAIR

2.2 STOOL FOR DENTIST & DENTAL ASSISTANT

2.3 AIR SYSTEM : AIR COMPRESSOR, SUCTION

2.4 WATER SYSTEM

2.5 LUMINATION SYSTEM : DENTAL LAMP

2.6 CONTROL SYSTEM , CONTROL SWITCH, FOOT SWITCH

2.7 HANDPIECE SYSTEM

3 AIROTOR HANDPIECE 6 Ea.

4 MICROMOTOR HANDPIECE 6 Ea.

5 STRAIGHT HANDPIECE 6 Ea.

6 CONTRA ANGLE HANDPIECE 6 Ea.

7 PROPHYLAXIS TIP 6 Ea.

8 LIGHT CURING MACHINE 1 เครอง

9 HIGH VOLUME SUCTION, MOBILE 1 เครอง

10 ULTRASONIC SCALING MACHINE 2 เครอง

11 INTRAORAL RADIOGRAPHIC MACHINE 1 เครอง

12 AUTOCLAVE STERILIZATION MACHINE 1 เครอง

13 LUBRICATION MACHINE FOR HANDPIECE 1 เครอง

14 HIGH SPEED STERILIZATION AUTOCLAVE FOR HANDPIECE 1 เครอง

15 AMALGAMATOR 1 เครอง

16 MOBILE DENTAL UNIT แบบ 5 ชอง 1 เครอง



หนา 31/65



17 ELECTRONIC APEX LOCATOR 1 เครอง

ประเภทครภณฑทวไป

1 COMPUTER PC / NOTEBOOK 1 ชด

PRINTER

2 DENTAL CABINET 4 ชน

3 ตเกบเครองมอ STANLESS ประตเปด 2 บาน 2 ต

ประเภทเครองมอทนตกรรมทวไป

1 DAPPEN DISH 3 Ea.

2 COTTON DRUM ( DIAMETER 5" ) 2 Ea.


4 FORCEP JAR FOR LONG STERILE TRANSFER FORCEP 1 Ea.

5 LONG STERILE TRANSFER FORCEP 1 Ea.

6 STAINLESS STEEL TRAY 6"x 8" 20 Ea.

7 STAINLESS STEEL TRAY with cover 8"x 5" 4 Ea.

8 STAINLESS STEEL TRAY with cover 12"x 8"x 2.5" 4 Ea.

9 EXPLORER 20 Ea.

10 COTTON PLIER 20 Ea.

11 MOUTH MIRROR HANDLE 20 Ea.

12 RUBBER BOWL 2 Ea.

13 PLASTER SPATULA 2 Ea.

14 PLASTER KNIFE 2 Ea.

15 CARTRIDGE SYRINGE 8 Ea.

16 PROTECTIVE FACE SHIELD 2 Ea.

17 PROTECTIVE EYE GLASSES 2 Ea.

18 STANLESS STEEL GLASS 20 Ea.

19 PROTECTIVE LIGHT SHIELD 1 Ea.

20 RIM LOCKED TRAY No.11 1 ค



หนา 32/65







ประเภทเครองมอทนตกรรมทางทนตกรรมหตถการ

1 AMALGAM PLUGGER 10 Ea.

2 AMALGAM CARVER 10 Ea.

3 BALL BURNISHER 10 Ea.

4 SPOON EXCAVATOR 10 Ea.

5 COMPOSITE INSTRUMENT 10 Ea.

6 PLASTIC INSTRUMENT 10 Ea.

7 INTERPROXIMAL CARVER 10 Ea.

8 DYCAL CARRIER 10 Ea.

9 AMALGAM CARRIER 5 Ea.

10 DISCOID CLEOID 4 Ea.

11 TOFFERMIRE MATRIX HOLDER 5 Ea.

12 IVORY MATRIX HOLDER 5 Ea.

13 CEMENT SPATURA 3 Ea.

14 GLASS SLAP 1 Ea.

ประเภทเครองมอทนตกรรมทางทนตศลยกรรม

1 EXTRACTION FORCEPS No.150 6 Ea.



4 STRAIGHT ELEVATOR 6 Ea.

5 ELEVATOR No.190 4 Ea.

6 ELEVATOR No.191 4 Ea.

7 ANGLE ELEVATOR - RIGHT 4 Ea.

8 ANGLE ELEVATOR - LEFT 4 Ea.

9 BONE CURETTE 6 Ea.

10 BONE FILE 2 Ea.



หนา 33/65



11 BYONET - RIGHT 4 Ea.

12 BYONET - LEFT 4 Ea.

13 ROOT TIP PICK - STRAIGHT 4 Ea.

14 ROOT TIP PICK - RIGHT 4 Ea.

15 ROOT TIP PICK - LEFT 4 Ea.

16 RONGUER FORCEPS 2 Ea.

17 BLADE HOLDER 4 Ea.

18 NEEDLE HOLDER 4 Ea.

19 ARTERY FORCEPS 4 Ea.

20 SCISSORS ( ตดไหม ) 4 Ea.

21 GLASS SYRINGE 20 cc. 4 Ea.

22 TISSUE SCISSORS 2 Ea.

23 TISSUE RETRACTOR 2 Ea.

24 PERIOSTEAL ELEVATOR 2 Ea.

25 PERIOSTEAL RETRACTOR 2 Ea.

26 TISSUE FORCEPS 2 Ea.

27 TOWEL FORCEPS 2 Ea.

ประเภทเครองมอทนตกรรมทางปรทนตวทยา

1 SICKLE ANTERIOR 2 Ea.

2 SICKLE POSTERIOR 2 Ea.

3 CURETTE 1/2 2 Ea.

4 CURETTE 3/4 2 Ea.

5 CURETTE 5/6 2 Ea.

6 CURETTE 7/8 2 Ea.

7 CURETTE 9/10 2 Ea.



ประเภทเครองมอทนตกรรมวทยาเอนโดดอนด

1 RUBBER DAM FLAME 3 Ea.

2 RUBBER DAM PUNCH 1 Ea.



หนา 34/65



3 RUBBER DAM FORCEPS 3 Ea.

4 ENDODONTIC EXPLORER 3 Ea.

5 ENDODONTIC SPREADER D11T 1 Ea.

6 ENDODONTIC SPREADER D11Ts 2 Ea.

7 ENDODONTIC RULER 3 Ea.

8 ENDODONTIC PLUGGER 5/7 1 Ea.

9 ENDODONTIC PLUGGER 9/11 1 Ea.

10 FILE STAND 3 Ea.

11 GLICK No.1 3 Ea.

12 ENDODONTIC SPOON 3 Ea.

13 MEDICAMENT CONTAINER 4 Ea.

14 ENDODONTIC CLAMP No. 14 2 Ea.

15 ENDODONTIC CLAMP No. 14A 3 Ea.











26 ALCOHOL LAMP 1 Ea.

27 PERI - DISH 3 Ea.

ประเภทเครองมอทนตกรรมดานทนตรงสวทยา

1 EXTENSION CONE PARALLEL (XCP) 1 ชด

2 ENDO - RAY 1 อน

3 เสอตะกวกนรงส 1 ตว

4 SNAP - ARAY 1 ชด



หนา 35/65



5 กลองลางฟลมเอกซเรย 1 กลอง

6 ฉากตะกวส าหรบปองกนรงสเอกซเรย 1 อน

7 FILM HANGER ขนาดเลก 1 อน



หนา 36/65



ประเภทครภณฑทนตกรรม 1 DENTAL UNIT ตรวจพเคราะห 1 ชด

1.1 DENTAL CHAIR

1.2 STOOL DENTIST & ASSISTANT

1.3 AIR SYSTEM : COMPRESSOR, SUCTION

1.4 WATER SYSTEM

1.5 ILLUMINATION SYSTEM

1.6 CONTROL SYSTEM

2 MICROMOTOR HANDPIECE 3 หว

3 CONTRA ANGLE HANDPIECE 3 หว

4 PROPHYLAXIS TIP 3 หว

5 HIGH VOLUME SUCTION, MOBILE 1 เครอง

6 ULTRASONIC SCALING MACHINE 1 เครอง

7 AUTOCLAVE 1 เครอง

8 LUBRICANT MACHINE FOR HANDPIECE 1 เครอง

9 HIGH SPEED STERILIZATION AUTOCLAVE FOR HANDPIECE 1 เครอง

10 MOBILE DENTAL UNIT แบบ 5 ชอง 1 เครอง

ประเภทครภณฑทวไป

1 COMPUTER PC / NOTEBOOK 1 ชด

PRINTER

2 DENTAL CABINET 2 ตว

3 ตเกบเครองมอ STANLESS ประตเปด 2 บาน 1 ต

ประเภทเครองมอทนตกรรมทวไป

1 DAPPEN DISH 2 Ea.



4 LONG STERILE TRANSFER FORCEP 1 Ea.

5 STAINLESS STEEL TRAY 5"x 9" 10 Ea.

6 STAINLESS STEEL TRAY with cover 8"x 5" 4 Ea.



หนา 37/65



7 STAINLESS STEEL TRAY with cover 12"x 8"x 2.5" 4 Ea.

8 EXPLORER 10 Ea.

9 COTTON PLIER 10 Ea.

10 MOUTH MIRROR HANDLE 10 Ea.

11 PROTECTIVE FACE SHIELD 2 Ea.

12 PROTECTIVE EYE GLASSES 2 Ea.

13 STANLESS STEEL GLASS 20 Ea.

ประเภทเครองมอทนตกรรมทางทนตศลยกรรมพนฐาน

1 CARTRIDGE SYRINGE 3 Ea.

2 BLADE HOLDER 3 Ea.

3 NEEDLE HOLDER 3 Ea.

4 ARTERY FORCEPS 3 Ea.

5 GLASS SYRINGE 20 cc. 3 Ea.

6 TISSUE SCISSORS 2 Ea.

7 SCISSORS ( ตดไหม ) 3 Ea.

ประเภทเครองมอทนตกรรมทางปรทนตวทยา

1 SICKLE ANTERIOR 5 Ea.

2 SICKLE POSTERIOR 5 Ea.

หนา 38/65

แบบฟอรมเสนอความตองการครภณฑทนตกรรม ป งป. .................................

หนวย ................................................................................................................................. ผรบผดชอบ...................................................................................

ล าดบความส าคญ รายการครภณฑ

กรอบอตรา จ านวน จ านวน เหตผล

ครภณฑ ทมอยเดม ทขอเบกเพม

หมายเหต : เหตผลใหบอกถงความจ าเปนในการขอซอ หากเปนการขอซอทดแทนตวเกาใหระบปทจดซอครงกอนดวย สงแบบเสนอความตองการภายใน 31 ก.ค.



หนา 39/65

แบบฟอรมเสนอความตองการเครองมอทนตกรรม ป งป. ..................

หนวย ......................................................................................... วนท ............../........................./................

ล าดบท รายการ หนวย

จ านวน ทมอยเดม

จ านวน ทขอเบกเพม


1 MOUTH MIRROR Ea. 2 EXPLORER Ea. 3 COTTON PLIER Ea. 4 TRAY STANLESS 6"x 8" Ea. 5 แกวน า STANLESS Ea.

1 FORCEP 150 Ea. 2 FORCEP 151 Ea. 3 FORCEP 150s Ea. 4 FORCEP 151s Ea. 5 FORCEP 69 Ea. 6 COW HORN Ea. 7 CATRIDGE SYRINGE Ea. 8 ELEVATOR small Ea. 9 ELEVATOR large Ea. 10 BONE CURETTE Ea. 11 BYONET R/L Ea. 12 ANGLE ELEVATOR R/L Set 13 ROOT TIP PICK L/ST/R Set 14 BONE RONGEUR Ea. 15 ARTERY FORCEP Ea. 16 NEEDLE HOLDER Ea. 17 SCISSOR Ea. 18 BLADE HOLDER Ea.

อนๆ ระบ ......................................................

......................................................

......................................................

......................................................



หนา 40/65

ล าดบท รายการ หนวย จ านวน

ทมอยเดม จ านวน

ทขอเบกเพม หมายเหต

1 AMALGAM CARVER Ea. 2 AMALGAM PLUGGER Ea. 3 BALL BURNISHER Ea. 4 SPOON EXCAVATOR Ea. 5 DYCAL CARRIER Ea. 6 PROXIMAL CARVER Ea. 7 PLASTIC INSTRUMENT Ea. 8 AMALGAM CARRIER Ea. 9 CEMENT SPATULAR Ea. 10 GLASS LAB Ea. 11 IVORY MATRIX HOLDER Ea. 12 TOFFLEMIRE Ea. 13 COMPOSIT CVIPC Ea.

อนๆ ระบ ...................................................... .......................................................

....................................................... ....................................................... .......................................................

1 ULTRASONIC SCALER P-10 Ea.

2 SICKLE H6/7 Ea. อนๆ ระบ ......................................................

....................................................... .......................................................

*หมายเหต สงถง กบ.ศทก.พร. ภายในวนท 31 ก.ค.

ชองหมายเหต ถามเครองมอช ารดใหระบดวย



หนา 41/65

การเบกวสดสนเปลอง คลง ศทก.พร.

ผงกระบวนการ เดอน หนาทปฏบต ระยะเวลาแลว

เสรจ

พฤศจกายน

ธนวาคม

พฤษภาคม

มถนายน

กรกฎาคม

กนยายน

1). สงรายการวสดสนเปลองทตองการเบก ทคลงฯ เพอตรวจสอบชนด และจ านวนวสดทจายได เมอไดรบการอนมต จงน ายอดทไดรบ มาลงในใบฎกาเบก 2.) ท าบนทกขอเบกวสดสนเปลอง ให หน.หนวยลงนาม พรอมแนบใบฎกาเบกพสด (ตามรายการทไดประสานกบคลงฯ) ครงท 1 สง ศทก.พร. ตามสายงาน แลวใหส าเนาฎกาเบกพสดสงคลงฯ อก 1 ฉบบ (โดยการสง Fax หรอ Email กได) รบพสดทเบกตามฎกา เมอไดรบการอนมตจาก ศทก.พร 1). สงรายการวสดสนเปลองทตองการเบก ทคลงฯ เพอตรวจสอบชนด และจ านวนวสดทจายได เมอไดรบการอนมต จงน ายอดทไดรบ มาลงในใบฎกาเบก 2.) ท าบนทกขอเบกวสดสนเปลอง ให หน.หนวยลงนาม พรอมแนบใบฎกาเบกพสด (ตามรายการทไดประสานกบคลงฯ) ครงท 2 สง ศทก.พร. ตามสายงาน แลวใหส าเนาฎกาเบกพสดสงคลงฯ อก 1 ฉบบ (โดยการสง Fax หรอ Email กได) รบพสดทเบกตามฎกา เมอไดรบการอนมตจาก ศทก.พร สงแบบเสนอความตองการครภณฑและเครองมอ ทนตกรรมของ งป.ปถดไปให คลง ศทก.พร. (หากไมเสนอความตองการ ใหท าบนทกแจง คลงฯทราบ และเกบไวเปนหลกฐาน) สงรายงานบญชครภณฑ (พรอม file ภาพ/รปภาพ) และเครองมอทนตกรรมประจ าป พรอมดวย ใบตรวจสอบครภณฑให คลง ศทก.พร. ( ถาบญชไมมการเปลยนแปลง ใหสงเฉพาะใบตรวจสอบครภณฑ)

ภายใน 15 พ.ย.

ภายใน 30 พ.ย.

ภายใน 31 ธ.ค.

ภายใน 15 พ.ค.

ภายใน 31 พ.ค.

ภายใน 30 ม.ย.

ภายใน 15 ก.ค.

ภายใน 15 ก.ย.

หมายเหต : ในใบฎกาเบกพสดบางรายการ จะแจงใหทราบถงรายการทคลงฯ สามารถจดหามาเพอแจกจายใหหนวยตางๆ ตามทเสนอความตองการ อาจจะ ไมมเหลอไวส ารองคลงฯ และบางรายการจดเกบไวใชส าหรบการออกหนวยทนตกรรมเคลอนทเทานน หากหนวยทนตกรรมมความจ าเปนตองใช ใหเสนอ ความตองการลวงหนา และถา งป.ตอไปมการจดซอ คลงฯกสามารถจดแบงใหไปใชกอนได

ประสานคลง

ยนใบฏกา

ศทก.พร

หนวยปฐมภม

คลงฯ

รบของ



หนา 42/65

1. เจาหนาท

จ านวน ทนตแพทย พยาบาล ผชวยฯ อนๆ รวม

2. ผปวย

จ านวน ทหารเรอ ครอบครว พลเรอน เดก(อายต ากวา14) รวม

3. การรกษา

จ านวน

ขดหนปน อดฟน AF อดฟน CF ถอนฟน ทนตกรรมเดก

คน ซ คน ซ คน ซ คน ซ fluoride(คน) sealant(ซ)

4.หมายเหต .......................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................

ผรายงาน

ลงชอ .............................................................

(..........................................................)

ต าแหนง ........................................................

ฉบบปรบปรงใหม มกราคม 2556

หนา 43/65

ล าดบ ชอครภณฑ ราคา หนวยนบ ยอดยกมา การเปลยนแปลงในระหวางป งป...... คงเหลอ ณ นบได ราคา วธการไดมา เมอ หมายเหต

ครภณฑ จากป รบ จ าหนาย โอน สงคน ....../.........../........ ครภณฑ รบจาก บรจาค จดซอ

ว/ด/ป

งป......... (ช ารด) (สงซอม) รวม พร.

หนา 44/65

แบบฟอรมการตรวจสอบเครองมอทนตกรรม

หนวย ............................................................................................................................................................

ล าดบ ชอครภณฑ ราคา หนวยนบ ยอดยกมา การเปลยนแปลงในระหวางป งป...... คงเหลอ ณ นบได ราคา วธการไดมา เมอ หมายเหต

ตอหนวย จากป รบ จ าหนาย โอน สงคน ....../.........../........ รวม รบจาก บรจาก จดซอ ว/ด/ป

งป......... (ช ารด) (สงซอม) ศทก.พร.



หนา 45/65

แนวทางการด าเนนงานเกยวกบพสดและสนทรพยถาวร การขอขนทะเบยนสนทรพย เมอไดรบพสดมาใชราชการไมวาจะไดมาดวยวธใดกตาม (งบประมาณ นอกงบประมาณ รบบรจาค) ทมลกษณะคงทนถาวร มอายการใชงานเกนกวา 1 ป และมมลคาตอ 1 หนวยหรอ 1 ชดตงแต 5.000 บาท ตามความหมายของครภณฑทกรมบญชกลางก าหนด ใหหนวยครอบครองด าเนนการจดท าทะเบยนคมทรพยสนของพสดนนๆ 1 ชนหรอชด ตอ 1 ทะเบยน (ทะเบยนคมทรพยสน หนา 1 และประวตการซอมท า หนา 2) โดยมสงทควรปฏบตดงน 1. ตรวจสอบเอกสารหลกฐานประกอบการไดมาใหถกตองและจดเกบเอกสารเหลานนไวซงประกอบดวย 1.1 ส าเนาใบอนมตจายพสด (DTO) ส าเนาใบเบก บนทกอนมตรบบรจาค หรอ เอกสารอนๆซงอาจตางกนไปในแตละหนวยเทคนค เชน บนทกแผนการแจกจายครภณฑของ พธ.ทร. ,ยศ.ทร. เปนตน 1.2 ส าเนาตนฉบบใบสงของ/ใบก ากบภาษ 1.3 บนทกการขออนมตจดซอ บนทกอนมตการรบบรจาค 2. น าขอมลในเอกสาร ตามขอ 1.1 บนทกลงในแบบฟอรมทะเบยนทรพยสนใหละเอยด และ ใหนายทหารสญญาบตรผมหนาทรบผดชอบลงนามก ากบ โดยขอมลทจ าเปนมดงนคอ 2.1 เลขทะเบยนครภณฑ 3 กลม 19 หลก

3 4 1 2 0 0 0 0 – 6 5 2 0 0 5 6 – 0 0 0 1 (หมายเลขหนวย 8 หลก) – (ล าดบทครภณฑ 7 หลก) – (ล าดบของพสดนนทหนวยครอบครอง 4 หลก) ศนยทนตกรรม พร. – เครองขดหนปน – เครองท 1

2.2 ตราอกษร แบบ รน และหมายเลขเครอง (Serial Number) 2.3 วนทรบพสดโดยอาจใชวนทรบพสด ทปรากฏในส าเนาตนฉบบใบสงของ / ใบก ากบภาษ เพอใหสอดคลองกบระเบยบส านกนายกฯ วาดวยการพสด พ.ศ.2535 และแกไขเพมเตม 2.4 ราคา และ วธการไดมา เชน งบประมาณ นอกงบประมาณ บรจาค โอน วธการจดซอโดย วธตกลงมลคา ส าหรบพสด มลคาไมเกน 1 แสนบาท วธสอบราคา ส าหรบพสดมลคาเกน 1 แสนบาท แตไมเกน 2 ลาน วธประกวดราคาส าหรบพสดมลคาเกน 2 ลานบาท/วธการทางอเลกทรอนกสส าหรบพสดราคาตงแต 2 ลานบาท หรอ อนๆ 3. ท าบนทกขอขนทะเบยนทรพยสน พรอมแนบหลกฐานมาตามสายงานถง กสพ.พร. หรอหนวยเทคนคอนทรบผดชอบพสดนนๆ หากเปนพสดทไมเคยมมากอน หรอไมสามารถก าหนดหมายเลขล าดบท



หนา 46/65

ครภณฑ (กลมกลาง 7 หลก) ใหระบ ขอใหก าหนดเลขล าดบทครภณฑ พรอมแนบคณลกษณะเฉพาะและรป มาดวยเพอใชประกอบการพจารณา 4. เขยน หรอ พมพ หมายเลขทะเบยนครภณฑก ากบบนพสดนนๆ ในต าแหนงทเหมาะสม เดนชด และหมนตรวจสอบใหชดเจนเสมอ 5. พสดทมลกษณะไมเปนครภณฑตามความหมายทกรมบญชกลางก าหนดใหบนทกในแบบฟอรมบญชวสด ท กวพ.ก าหนดไวเดม



หนา 47/65

ค าอธบายทะเบยนคมทรพยสน

การบนทกทะเบยนคมทรพยสน ใหบนทกทะเบยน 1 ใบตอทรพยสน 1 รายการหรอตอชด หรอตอกลม แลวแตกรณ ตลอดอายการใชงานทรพยสนนน 1. สวนราชการ ใหระบชอสวนราชการตนสงกด 2. หนวยงาน ใหระบชอหนวยงานทรบผดชอบทรพยสน 3. ประเภท ใหระบประเภทของทรพยสน เชน อาคาร สงปลกสราง หรอครภณฑตามการจ าแนกประเภท รายจายตามงบประมาณ ของส านกงบประมาณ 4. รหส ใหระบหมายเลขประจ าทรพยสน 5. ลกษณะ / คณสมบต ใหระบรายละเอยดหรอคณสมบตของทรพยสน 6. รน/แบบ ใหระบรนหรอแบบของทรพยสน 7. สถานทตง/หนวยงานทรบผดชอบ ใหระบสถานทตงของทรพยสนหรอหนวยงานทรบผดชอบ ทรพยสนนน เชน กองฝกอบรม เปนตน 8. ชอผขาย/ผรบจาง/ผบรจาค ใหระบชอผขายหรอผรบจางหรอผบรจาคทรพยสน 9. ทอย ใหระบทอยของผขายหรอผรบจางหรอผบรจาคทรพยสน 10. โทรศพท ใหระบหมายเลขโทรศพทของผขายหรอผรบจางหรอผบรจาค ทรพยสน 11. วน เดอน ป ใหระบ วน เดอน ป ทไดรบทรพยสน 12. ทเอกสาร ใหระบเลขทเอกสารแสดงการไดมาของทรพยสน 13. รายการ ใหระบชอหรอชนดของทรพยสน เชน อาคารส านกงาน เครองปรบอากาศ เครองถายเอกสาร เปนตน 14. จ านวนหนวย ใหระบจ านวนหนวยของทรพยสนตอหนงรายการ 15. รายการตอหนวย/ชด/กลม ใหระบถงจ านวนเงนทแสดงถงราคาตอหนวย หรอตอชด หรอตอกลมของทรพยสน 16. มลคารวม ใหระบจ านวนเงนรวมของทรพยสนทงหมด 17. อายใชงาน ใหระบอายการใชงานของทรพยสนอยางมประสทธภาพ

ทสวนราชการไดเลอกก าหนดภายใตหลกเกณฑท กระทรวงการคลงประกาศ 18. อตราคาเสอมราคา ใหระบอตราคาเสอมราคาของทรพยสน 19. คาเสอมราคาประจ าป ใหระบจ านวนเงนคาเสอมราคาตอป



หนา 48/65

20. คาเสอมราคาสะสม ใหระบจ านวนเงนคาเสอมราคาทสะสม ตงแตปทเรมใชทรพยสนจนถงปปจจบน 21. มลคาสทธ ใหระบมลคาทรพยสนหลงจากหกคาเสอมราคา ตงแตปทเรมใชทรพยสนจนถงปจจบน กรณทรพยสนใดมมลคาไมถง 30,000 บาท ไมตองขนเปนบญชสนทรพย (ไมตองคดคาเสอมราคา) ใหใสเครองหมาย (-) ตงแตชองท 17 ถงชองท 21 22. หมายเหต ใหแสดงขอความอนทจ าเปน เชน การจ าหนายทรพยสน ออกจากบญช เปนตน 23. ครงท ใหระบล าดบครงทมการซอมบ ารงรกษาทรพยสน 24. วน เดอน ป ใหระบ วน เดอน ป ทซอมบ ารงรกษาทรพยสน 25. รายการ ใหระบค าอธบายรายการซอมบ ารงรกษาทรพยสน 26. จ านวนเงน ใหระบจ านวนเงนทใชในการซอมหรอบ ารงรกษาทรพยสน 27. หมายเหต ใหแสดงขอความอนทจ าเปน เชน การซอมแซม ทถอเปนคาใชจาย หรอการซอมแซมทถอเปนการเพมทนของทรพยสน เปนตน



หนา 49/65

หมายเลขทะเบยนคมทรพยสน (เลขกลาง) ครภณฑทางทนตกรรม

ล าดบท ครภณฑ

ชอครภณฑ ความหมาย อายใชงาน

2310050 รถเอกซเรยเคลอนทพรอมอปกรณ 8

3655001 เครองปมลมใชประจ าท 8

3655002 เครองปมลมแบบเคลอนทได 8

6520001 AIROTOR,DENTAL UNITS MOBILE เครองกรอฟน 5 6520003 APEX LOCATOR,DENTAL เครองวดความยาวรากฟน 5 6520005 AMALGAMATOR,ELECTRIC DENTAL เครองผสมอะมลกม 5

6520006 ARTICULATOR,DENTAL เครองแสดงการสบฟน 5

6520008 CABINET,DENTAL INSTRUMENT LARGE ตเกบวสดและอปกรณทางทนตกรรมขนาดใหญ 8

6520009 CABINET,DENTAL INSTRUMENT MEDIUM ตเกบวสดและอปกรณทางทนตกรรมขนาดกลาง 8

6520010 CABINET,DENTAL INSTRUMENT SMALL ตเกบวสดและอปกรณทางทนตกรรมขนาดเลก 8

6520015 CABINET,DENTAL SUPPLIES LARGE ตเกบเครองมอทนตกรรมขนาดใหญ 8

6520016 CABINET,DENTAL SUPPLIES MEDIUM ตเกบเครองมอทนตกรรมขนาดกลาง 8

6520017 CABINET,DENTAL SUPPLIES SMALL ตเกบเครองมอทนตกรรมขนาดเลก 8

6520020 CABINET,DENTAL SUPPLIES, WALL MOUNTED LARGE

ตเกบเครองมอทนตกรรมชนดตแขวนขนาดใหญ 8

6520021 CABINET,DENTAL SUPPLIES, WALL MOUNTED MEDIUM

ตเกบเครองมอทนตกรรมชนดตแขวนขนาดกลาง 8

6520022 CABINET,DENTAL SUPPLIES, WALL MOUNTED SMALL

ตเกบเครองมอทนตกรรมชนดตแขวนขนาดเลก 8

6520025 CABINET - SINK, DENTAL LARGE อางลางเครองมอทนตกรรมขนาดใหญ 8

6520026 CABINET - SINK, DENTAL MEDIUM อางลางเครองมอทนตกรรมขนาดกลาง 8

6520027 CABINET - SINK, DENTAL SMALL อางลางเครองมอทนตกรรมขนาดเลก 8

6520030 CHAIR,DENTAL FIELD เกาอท าฟนสนาม 5

6520032 CHAIR,DENTAL FOOT OPERATE เกาอท าฟนชนดไฮดรอลคส 5

6520033 CHAIR,DENTAL MOTOR DRIVEN เกาอท าฟนชนดขบเคลอนดวยมอเตอร 5

6520035 CHAIR,DENTAL UNITS เกาอท าฟนประกอบดวยโคมไฟ, อางน า, ทดฟลม 5

6520037 CHAIR,DENTAL UNITS COMPLETE SET เกาอท าฟนประกอบดวยโคมไฟ, อางน า, ชดกรอฟน, ครบชด

8

6520038 CLEANER,ULTRASONIC,DENTAL เครองท าความสะอาดเครองมอ ทางทนตกรรมดวยคลนเสยง

8



หนา 50/65



6520039 CLEANING COMPOUND,DENTAL AIR TURBINE HANDPIECE

เครองท าความสะอาดสารหลอลนหวกรอฟน 8

6520040 DENTAL OPERATING UNITS ยนตท าฟนโคมไฟ, อางน า 5 6520043 DENTAL ELECTROSURGICAL UNIT เครองผาตดเหงอก 5

6520045 GRIDING AND POLISHING MACHINE, BENCH MOUNTED

เครองขดท าฟนปลอม 8

6520052 LIGHT CURING UNITS เครองอดฟน 5

6520053 LIGHT,DENTAL OPERATING โคมไฟสองท าฟน 5

6520054 STOOL, DENTAL เกาอนงท าฟนทนตแพทย 8 6520055 SUCTION APPARATUS, DENTAL เครองดดน าลาย 8

6520056 ULTRASONIC PROPHYLAXIS UNITS DENTAL SCALER

เครองขดหนปน 5

6520090 BATH,WATER,DENTAL IMPRESSION MATERIAL

อปกรณใชในการอนวสดพมพฟนปลอม 8

6520095 HEAT CARRIER,ENDODONTIC, ELECTRIC เครองฉดวสดเพออดคลองรากฟน 8

6520100 STONE,SHARPENING DENTAL SURGICAL INSTRUMENTS

เครองลบอปกรณทางทนตกรรม 5

6520110 SURVEYOR, DENTAL CLASP เครองส ารวจแบบพมพท าฟนปลอม 8

6520113 PRESSURE MOULDING MACHINE,DENTAL เครองหลอแบบอครลคระบบสญญากาศ ส าหรบฟนปลอม

8

6520114 PRESS-CERAMIC FURNANCE,IPS EMPRESS SYSTEM,DENTAL

เครองหลอม-อดโครงเซรามค (พอรซเลน) ส าหรบฟนปลอม

8

6520116 TESTER,PULP,DENTAL เครองทดสอบความมชวตของประสาทฟน 5

6520120 TRIMMER,DENTAL MEDEL เครองตดแตงปนทางทนตกรรม 8

6520150 MICROMOTOR DENTAL UNIT เครองไมโครมอเตอรส าหรบกรอฟนและงานศลยกรรมในชองปาก

8

6520151 MICROMOTOR SYSTEM FOR ENDODONTIC เครองขยายคลองรากฟน 5

6520160 CAMERA,INTRAORAL,DENTAL กลองสองภายในชองปาก 5

6520200 COMBINATION AUTOCLAVE เครองนงฆาเชอและหลอลนหวกรอฟนชนดรวม 8

6525005 CABINET,CASSETTE - FILM TRANSFER ตชองบรรจกลองใสฟลม ลกษณะตดฝาผนงระหวางหอง

8

6525007 CHANGER FILM AUTOMATIC เครองเปลยนฟลม อตโนมต 5



หนา 51/65



6525008 CASSETTE CHANGER เครองเปลยนฟลม ลกษณะแทนยนเครองเปลยนฟลมเลอนตามแนวนอน ขวา - ซาย

5

6525009 CHEST,X-RAY FILM PROTECTIVE หบบรรจฟลมเอกซเรย ชนดปองกนแสง 5 6525012 DRYER,X-RAY FILM เครองท าใหฟลมแหง 5 6525014 DUAL ENERGY X-RAY

ABSORPTIOMETRY,BONE DENSITOMETRY เครองตรวจวดความหนาแนนกระดก 5

6525026 PROCESSING MACHINE,RADIOGRAPHIC FILM AUTOMATIC

เครองลางฟลมอตโนมต 5

6525027 PROCESSING UNITS,X-RAY FILM ชดลางฟลมดวยมอ ม 3 ชอง 8 6525031 SAFELIGHT,DARKROOM,PHOTOGRAPH กลองไฟแสงสวาง ใชลางฟลมในหองมด 8 6525035 SCREEN,X-RAY PROTECTIVE ฉากปองกนแสงเอกซเรย 8 6525037 TEST SET,BORESIGHT COLLIMATOR ชดทดสอบแนวแผนภาพรงส 8

6525040 DENTAL FILMLESS IMAGING SYSTEM เครองเอกซเรยใชทางทนตกรรมแบบไมใชฟลม 5

6525041 X-RAY APPARATUS,DENTAL เครองเอกซเรยใชทางทนตกรรม 5 6525051 X-RAY APPARATUS,DENTAL FIELD,

HANDHELD เครองเอกซเรยถายภาพทางทนตกรรมชนดพกพา 5

6525200 CASSETTE,RADIOGRAPHIC FILM 5" X 12" ตลบบรรจฟลมเอกซเรย ขนาด 5" X 12" 8

6525205 CASSETTE,RADIOGRAPHIC FILM 8" X 10" ตลบบรรจฟลมเอกซเรย ขนาด 8" X 10" 8

6530765 STERILIZER SURGICAL INSTRUMENT, CYLINDRICAL CHAMBER HORIZONTAL,TABLE TYPE,LARGE ELECTRIC POWER SOURCE

เครองนงฆาเชอ ถงนงทรงกระบอก วางแนวนอน แบบตงโตะ ขนาดใหญ ใชไฟฟา

8

6530766 STERILIZER SURGICAL INSTRUMENT, CYLINDRICAL CHAMBER HORIZONTAL TABLE TYPE,MEDIUM ELECTRIC POWER SOURCE

เครองนงฆาเชอ ถงนงทรงกระบอก วางแนวนอน แบบตงโตะ ขนาดกลาง ใชไฟฟา

8

6530768 STERILIZER SURGICAL INSTRUMENT, RECTANGULAR CHAMBER HORIZONTAL, FLOOR MOUNTED,LARGE ELECTRIC POWER SOURCE

เครองนงฆาเชอ ถงนงทรงสเหลยมวางแนวนอน แบบตตงพน ใชไฟฟา

8

6532021 APRON X-RAY PROTECTIVE,COAT, 38" x24" LIGHT WEIGHT

เสอตะกวปองกนแสงเอกซเรยน าหนกเบา 8

6545043 DARK ROOM, X-RAY, PORTABLE, 4 TENT, PIN

หองมดส าหรบลางฟลมเอกซเรย 8



หนา 52/65

งานซอมบ ารง 1. งานซอมบ ารงเปนสวนหนงของวงจรพสด 2. งานซอมบ ารงแยกเปน การซอม และ การบ ารง 3. เจาหนาทประจ าเครองควรมความร เรองระเบยบส านกนายกรฐมนตรวาดวยการพสด พ.ศ.2535 และทแกไขเพมเตมจนถงปจจบน และ ระเบยบกองทพเรอวาดวยการพสด พ.ศ.2553 4. การแบงประเภทเครองมอ 4.1 เครองมอทมราคาเกน 5,000 บาท เชน ยนตท าฟน,เครองขดหนปน ตองมทะเบยนคมทรพยสน 4.2 เครองมอทมราคาต ากวา 5,000 บาท เชน เครองมอถอนฟน,เครองมออดฟน ,เครองมอเปนชนๆตองมบญชคมทรพยสน 5. การท าทะเบยนคมทรพยสน การหาทะเบยนเกา ประสานกบเจาหนาทคลงของหนวยนน ๆ หรอคลง กสพ.พร. ทงนขอใหเจาหนาท ประจ าเครองตรวจสอบจากการสงมอบหนาทเมอผลดเปลยนก าลงพล 6. ขนตอนการสงซอม 6.1 ท าบนทกขอความ เสนอ ผบงคบบญชา ตามล าดบชนสงมาท พร. และขมวดทาย เรองวา “รายละเอยดประสาน โดยตรงกบผใชเครอง และเบอรโทรศพท” 6.2 เมอหวหนาหนวยลงนามแลว ใหน าส าเนามาประสานงานลวงหนาทแผนกซอม ศทก.พร. โดยการโทรศพท/โทรสารมาท เจาหนาทซอม ศทก.พร. 6.3 เมอเจาหนาทซอมไดรบการประสานมา จะด าเนนการประสานกบ กสพ.พร. เพอประเมนความคมคาใน การซอมท ากอน 6.4 กรณ กสพ.พร. ประเมนแลว ไมคมคาจะขอยกเลกการซอมท าและสงเรองคนหนวย 6.5 กรณคมคา กสพ.พร. จะประสานกบเจาหนาทซอม ศทก.พร.เพอด าเนนการหาบรษทเสนอราคาซอมท าและเสนอ กบ.พร. เพอขออนมตซอมท าตอไป 7. การสงซอม เอกสารทตองสงมา 7.1 เครองมอทมทะเบยนคมทรพยสน - บนทกขอความ - ทะเบยนคมทรพยสน - ประวตการซอมท า ( ถาม ) - รปถาย 7.2 เครองมอทไมมทะเบยนคมทรพยสน (มบญชคมทรพยสน ) - บนทกขอความ - รปถาย สงส าคญของเครองทสงซอม ตองมหมายเลขทะเบยน , ว/ด/ป ทรบมา และ ราคา



หนา 53/65

แผนงาน โครงการและงบประมาณ น.อ.หญง วราภรณ รตสรยากร น.อ.หญง พมพโพธ สทธวรรณ

โทร. 55927

ปฏทนการจดท าโครงการประจ าป

ขนตอน หวงเวลาทด าเนนการ 1. หนวย จดท าแผนงาน/โครงการ ประจ าปส าหรบปงบประมาณถดไป(งบประมาณพรอมหวงเวลาทจะด าเนนการ)

สงภายใน ก.ค.

2. หนวย ทราบยอดวงเงนทไดรบ เมอ พร.อนมต ก.ย.-ต.ค. 3. หนวย ด าเนนการตามแผนปฏบตการทไดรบอนมต

เสนอขออนมตด าเนนการ

จดเตรยมเอกสาร

จดซอจดจาง

ด าเนนการตามแผนใหเสรจสน

เรม ต.ค.(ปงบใหม)-ส.ค.ของปงบประมาณ

4. หนวยจดท ารายงานผลการปฏบต สงตวชวดทเกบจากโครงการ

ทนททจบโครงการ/กจกรรม หรอภายใน ส.ค. -ก.ย.ของปงบประมาณ

หนา 54/65

สรปแผนงานประจ าป ของ..... (หนวยสงมอบผลงาน)................

แผนงาน/โครงการ/กจกรรม

ความสอดคลอง

ยทธศาสตร/ กลยทธ พร./นโยบาย พร.

การประเมน/ตวชวด

ผลทคาดวาจะไดรบ

ปจจยแหงความส าเรจ

ความเสยงส าคญ

ระยะเวลาด าเนนการ (วนเรมตน- วนสนสด)

แหลงงบประมาณ

ประมาณการ งบประมาณ

1. แผนงาน.... ก. โครงการ... ข. โครงการ... ค. .... 2. แผนงาน..... ก. โครงการ... ข. โครงการ... ค. ....



หนา 55/65

แบบ ฉ.(V 1.0/55)

แบบฟอรมการเขยนโครงการกรมแพทยทหารเรอ

1. ชอโครงการ....................................................................................................

2. หนวยผสงมอบผลงาน............................................................

3. ผรบผดชอบโครงการ..............................................................

4. ความสอดคลอง

4.1 ความสอดกบแผนปฏบตราชการ 4 ป กรมแพทยทหารเรอ

- เปาประสงคท .................... ชอ...............................................................................................

- ตวชวด.................................................................................................................... ..................

- คาเปาหมาย.................................................................................................................. ...........

- กลยทธท................. ชอ..........................................................................................................

- โครงการ...................................................................................................................... .............

4.2 ความสอดคลองกบแผนปฏบตราชการ 4 ป ของหนวย

- เปาประสงคระดบหนวย (ตามความเหนชอบของเจาภาพกลยทธ)..........................................

- ตวชวดเปาประสงคระดบหนวย...............................................................................................

- คาเปาหมาย.................................................................................................................. ...........

- กลยทธชอ.................................................................................... ............................................

5. หลกการและเหตผล

............................................................................................................................. ................................

........................................................................................................................................................... ..

............................................................................................................................. ................................

6. วตถประสงคของโครงการ 7. ประชากรกลมเปาหมาย หรอ พนทด าเนนการ

8. รายละเอยดการด าเนนงาน

8.1 กจกรรม

8.2 ผลผลตจากการท ากจกรรม

8.3 วธการประเมนผลการด าเนนงาน/ตวชวด

8.4 ปจจยแหงความส าเรจ / ความเสยงทมผลตอความส าเรจ



หนา 56/65

9. ทรพยากรทใช

9.1 บคลากร

9.2 เครองมอ อปกรณ และวสด

9.3 สงอ านวยความสะดวก

9.4 งบประมาณ (ตามแบบ ช.)

10. ระยะเวลาด าเนนโครงการ 11. แผนการด าเนนการ (ในรปแบบ Gantt Chart)

หมายเหต งบประมาณภายใตโครงการบรหารจดการ (งบประจ า) ไมตองใสในแบบฟอรมน



หนา 57/65

แบบ ช.(V 1.0/55) รายละเอยดของรายการโครงการ

เปาประสงค พร. (Level 1) ท : 1 กลยทธหลก พร. 1.6 โครงการ พร. :

เปาประสงค ของ ศทก. : รายการโครงการ :

หนวยรบผดชอบ/และผรบผดชอบ :

เรมด าเนนการ ตงแต 1 ต.ค. 55 ถง 30 ก.ย. 56 ยอดเงนงบประมาณ :

ล า ดบ

งบรายจาย/ยอดคาใชจาย/ การค านวณคาใชจาย หมายเหต

ลกษณะการจาย/รายการ อตรา (บาท)

หนวยนบ

จ านวน ระยะเวลา

หนวยนบ

รวม (บาท)

1 งบรายจาย.....(4)........

1.1 ยอดคาใชจาย......(6)..............

คาตอบแทน

- วทยากรบรรยายวชาการ

- คาตอบแทนการ

ปฏบตงานนอกเวลาราชการ - อนๆ คาใชสอย - คาเบยเลยง - คาเชาทพก - คาพาหนะ - คาซอมบ ารง - คาใชสอยอนๆ คาวสด - วสดสายพลาธการ - คาน ามนเชอเพลง ชนด - ดเซล - เบนซน - อนๆ (ระบรายการ) - คาอมภณฑ - อนๆ (ระบรายการ)

รวมทงสน

หนา 58/65 แบบ ญ.(V 1.0/55)

แผนการจดซอจดจาง ประจ าปงบประมาณ พ.ศ.2556 ของ ................................... รายการโครงการ :

ล าดบ ยอดงบประมาณ - งบรายจาย - ยอด

คาใชจาย - รายการจดซอจดจาง จ านวน

หนวยนบ

ราคา ตอ

หนวย (บาท)

วธจดซอจดจาง

วงเงนทจะจด

จดซอจดจาง

(บาท)

ออกประกาศ/เชญชวน (เดอน/ป)

ท าสญญา (เดอน/ป)

สงมอบ (เดอน/

ป)

รหสกจกรรม(BA-BSA-

BSSA)

หนวยปฏบต/หนวยถอ งป.

1

2

3

4

รวม

ขอรบรองวาถกตอง

.................................................................

(........................................................)

ต าแหนง......................................................................



หนา 59/65

การดแลเบองตนทางทนตกรรม ฟนหก ฟนโยกหรอฟนเคลอนจากอบตเหตกระแทก (fracture, subluxation, lateral luxation, extrusion)

กรณฟนเคลอนจากเบาฟน ใหจบฟนเขาทเบาๆ อยาดน

พบทนตแพทยเพอรบการรกษาตอ

รบประทานอาหารออน

แปรงฟนหลงอาหารดวยแปรงขนออนหลงอาหารทกมอ

บวนปากดวย chlorhexidine 0.1% เชา เยน

ฟนหลดจากเบาฟน (avulsion)

ถาฟนทหลด ไมมเศษสงสกปรกตดอยตามรากฟน ใหรบน าใสกลบเขาเบาฟนตามเดม โดยใชนวมอจบสวนตวฟน อยาจบทรากฟน ใหสงเกตดฟนซขางๆ แลวหนฟนดานทเรยบไวดานหนา และดานทเปนแองไวดานเพดาน จากนนจบฟนใสเขาทในเบาฟนเบาๆ อยาดน และกดผาเชดหนาไวเพอประคองใหฟนอยในต าแหนง แตถาใสไมลงจรง ๆ ใหรบแชฟนไวในน านมจด (จะชวยรกษาเซลทอยรอบรากฟนใหยงมชวตอยไดภายใน 2 ชวโมง) ถาหานมจดไมได ใหแชในน าเกลอ หรอใหผปวยอมฟนไวในกระพงแกม แลวรบสงผปวยไปพบทนตแพทยโดยเรว (ถาระยะเวลาไมเกน 60 นาท จะมโอกาสปลกฟนกลบคนไดส าเรจมากกวาการทงระยะเวลานาน)

ในกรณทฟนตกไปทพนดนและสกปรก กอนจะน าฟนใสเขาเบาฟน ควรลางสงสกปรกทตดตามรากฟนกอนดวยการลางผานน าเยน (cold running water) นานประมาณ 10 วนาท หรอจนคราบสกปรกหมด

ปวดฟน อาการปวดฟนเกดไดจากทง ฟนผ โรคเหงอก และฟนคด (ฟนกรามซท 3 งอกขนมาในชองปากไมได และมการอกเสบ)



หนา 60/65



หนา 61/65

เมอมอาการปวดฟน ใหพจารณา ดงน



หนา 62/65



หนา 63/65



หนา 64/65

มรอยโรคในชองปาก มอาการเจบปาก มแผลในปาก หรอรอบรมฝปาก

(เอาตามหนงสอขอก าหนด การรกษาโรคเบองตนและการใหภมคมกนโรค โดยสภาการพยาบาล หนา 79 )

เอกสารอางอง ขอก าหนดการรกษาโรคเบองตนและการใหภมคมกนโรค ส าหรบผประกอบวชาชพพยาบาลชนหนง

ผประกอบวชาชพพยาบาลและการผดงครรภ ชนหนง. สภาการพยาบาล, พมพครงท5; 2554. คมอการใชยาในการรกษาโรคเบองตน ส าหรบผประกอบวชาชพพยาบาลชนหนง ผประกอบวชาชพ

พยาบาลและการผดงครรภ ชนหนง. สภาการพยาบาล; 2552. The Dental Trauma Guide,

http://www.dentaltraumaguide.org/Permanent_Avulsion_Treatment.aspx



หนา 65/65

ภาคผนวก

สอทนตสขศกษา

แผนพบแนะน า

โปสเตอร

ฟนปลอมถอดได

ฟนผหลงใสฟนปลอมถอดไดจากการท าความสะอาดไมทวถง

- ถอดฟนปลอมและแปรงฟนทกครงหลงอาหาร

- ท าความสะอาดฟนปลอมดวยแปรงสฟนขนนม

- ไมใสฟนปลอมนอน และ

แชฟนปลอมไวในน าทอณหภมหอง

การดแล

โรคปรทนต หรอโรคร ำมะนำด

มสำเหตจำกเชอโรคในหนปน ท ำใหเหงอกบวม เลอด

ไหลงำย ปวด กระดกรอบๆรำกฟนละลำยตว ฟนโยก

มหนอง เคยวอำหำรไมได สดทำยจะสญเสยฟนไป

โรคปรทนต หรอโรคเหงอกอกเสบ จะยงมควำมรนแรงมำกขน โดยเฉพำะในผปวยทสบบหร เพรำะสำรพษในบหรสงผลกระทบตอกำรท ำงำนกบระบบภมคมกนของรำงกำย

บหรกบโรคปรทนต

นอกจากนนการสบบหรยงสงผลใหประสาทในการรบรส และกลนลดลง , ท าใหเกดกลนปาก ในระยะยาวยงเพมความเสยงในการเกดโรคมะเรง รวมทงมะเรงในชองปากดวย

สารพษในบหร ท าใหโรคปรทนตรนแรงขน ภมคมกนในชองปากต าลง เสนเลอดฝอยตบ เลอดทหลอเลยงเนอเยอในชองปากลดลง เซลลของเสนเลอด เหงอก กระดกท างานลดลง ท าใหแผลหายชากวาปกต กระดกรอบรากฟนถกท าลายมากกวาปกต

เชอโรคในหนปนของผทสบบหรจะเปนเชอโรคทท าอนตรายรนแรงกวาเชอ โรคในหนปนของคนทไมสบบหร

การดแล

โรคเบาหวาน

อาการออนเพลย ปสสาวะบอย แผลหายชา และตดเชองาย เนองจากเมดเลอดขาวขาดพลงงานในการท าหนาทระบบภมคมกน

โรคปรทนต หรอโรคร ามะนาด มสาเหตจากเชอโรคในหนปน ท าใหเหงอกบวม เลอดไหลงาย ปวด กระดกรอบๆรากฟนละลายตว ฟนโยก มหนอง เคยวอาหารไมได สดทายจะสญเสยฟนไป

เบาหวานกบโรคปรทนต

โรคปรทนตจะยงทว ความรนแรงมากขนในผปวยเบาหวานทไมไดรบการรกษา

และในทางกลบกนผปวยโรคปรทนตรนแรงจะควบคมระดบน าตาลในเลอดไดยากขน

โรคปรทนตและโรคเบาหวานจงมความ สมพนธระหวางกนและกน และตองไดรบการรกษาควบคกน

การรกษาโรคปรทนต ผปวยจะตองรกษาอนามยชองปากใหสะอาดอยเสมอ ไดรบการขดหนปน เกลารากฟน และผปวยตองไดรบการรกษาโรคเบาหวานอยางเหมาะสม การรกษาถงจะประสบความส าเรจ

การปฏบตตนในการมาท าฟน

ควบคมระดบน าตามในเลอดใหไดตามแพทยสง

รบประทานอาหารเชา/ยาเบาหวานตามปกต

แจงใหทนตแพทยทราบเมอมอาการผดปกต

ระหวางรกษา

ฟนผ แบคทเรยในคราบจลนทรย

แปงและน าตาล

ทนตสขศกษาในหญงตงครรภ

เหงอกอกเสบ

ในหญงต งครรภ

ชวงตงครรภฮอรโมนจะเปลยนแปลงมาก การกนอาหารบอยๆจะท าใหเกดฟนผ โรคเหงอก

อกเสบไดงาย การอกเสบอาจกระตนใหคลอดกอนก าหนด ทารกมน าหนกต ากวาเกณฑได

รบประทานอาหาร

ทมประโยชน

ใหครบทกหม พบทนตแพทยเพอตรวจ

สขภาพชองปาก

- แปรงฟนหลงอาหาร

- หลงอาเจยน ควรบวนปาก

ยงไมตองแปรงฟนทนทเพราะ

จะท าใหฟนสก

- อายครรภ 4 - 6 เดอน

ปลอดภยทสดในการท าฟน

ฮอรโมนเปลยนแปลง

การใชไหมขดซอกฟน (Dental Floss)

ดงเสนไหมขดฟนมาประมาณ 12-18 นว พนทนวกลาง แลว

ใชนวหวแมมอกบนวชควบคมไหมขดฟน

สอดเสนไหมขดฟนเขาบรเวณซอกฟน ทละซอกฟน จนครบทก

ซอกฟน รวมทงดานหลงของฟนซสดทายดวย

โอบไหมขดฟนไปทละดานถไปมา ทงฟนดานซายและดานขวา

โดยการโอบไหมขดฟนโคงครงวงกลม หรอรปตว C

การใชแปรงซอกฟน (Proxabrush) ในกรณทเหงอกรนเปนชอง

สามเหลยมระหวางฟน จะใชแปรงซอกฟนชวยท าความสะอาด

วธการแปรงฟนโมดฟายแบส (Modified Bass Technic)

วางแปรงท ามม 45 องศาขนแปรงชเขาหาเหงอก ขยบถฟน

ไปมาชวงสนๆ ทละ 2-3 ซ 4-5 ครงแลวบดขอมอหมนแปรงปดไป

ทางปลายฟน ท าซ าทเดม 4-5 ครง จนครบทกซของฟนดานกระพง

แกม และดานลนหรอเพดาน แปรงใหทวทงฟนบนและฟนลาง

บรเวณฟนหนาดานใน ควรวางแปรงตงขน เพอใหแปรงไดทวถง

เพราะบรเวณฟนหนาลาง จะมหนปนสะสมไดงาย

แปรงดานบดเคยวของฟนกรามทกซ ทงฟนบนและลาง

สดทายใหแปรงลนใหทวลนดวย

การแปรงฟนควรแปรงใหถกวธทกครงหลงอาหาร

โรคเหงอกอกเสบ

โรคเหงอกอกเสบและโรคปรทนตอกเสบ

โรคเหงอกอกเสบเปนโรคทเกดขนกบอวยวะรอบๆ ฟน

ไดแกเหงอก เอนยดปรทนต และกระดกเบาฟน ซงสวนใหญการ

ด าเนนของโรคนจะเปนไปอยางชาๆ โดยทเราไมทนสงเกต พอ

รตวกพบวาฟนเรมโยก หรอเปนตมหนองทเหงอก จนกระทงตอง

สญเสยฟนไปในทสด

ลกษณะของเหงอกปกต

สชมพ แนนแขงและหยน ขอบเหงอกมลกษณะเรยบ

บาง แนบกบผวฟน มรองเหงอกลกไมเกน 3 มลลเมตร

สาเหตการเกดโรคเหงอกอกเสบ และโรคปรทนต

คราบจลนทรยซงเกดจากเศษอาหารทตกคางรวมกบการ

มแบคทเรยมายอยเศษอาหารนน เกดเปนสารทท าใหแบคทเรย

สามารถยดกบผวฟน หรอยดแบคทเรยเขาดวยกนได อกทงยงม

สารพษจากแบคทเรยในคราบจลนทรยซงท าใหเกดปฏกรยา

ตอตานจากรางกายเกดสภาวะโรคเหงอกอกเสบ เมอคราบจลนทรย

เกดสะสมนานเขารวมกบการมแรธาตในน าลายมาตกตะกอนจง

กลายเปนหนน าลาย หรอทเรยกกนวาหนปน แลวบนหนปนนนก

จะมคราบจลนทรยมาสะสมใหมและจะเปนเชนนไปเรอยๆ การ

อกเสบกจะลกลามตอไปจนท าลายกระดกเบาฟน เกดภาวะโรคปร

ทนตอกเสบ

โรคเหงอกอกเสบ (Gingivitis)

ลกษณะทางคลนก : ระยะนมการท าลายบรเวณเหงอก พบวามกจะ

มเลอดออกตามขณะแปรงฟน จนถงเหงอกมลกษณะบวมแดง และ

อาจมกลนปาก ฟนยงคงยดแนนอยในกระดกเบาฟน

การรกษา : พบทนตแพทยเพอท าการขดหนปน และลดการเกด

คราบจลนทรยโดยการแปรงฟนและใชไหมขดฟนอยางถกวธ

โรคปรทนตอกเสบ (Periodontitis)

ลกษณะทางคลนก : ระยะนมการท าลายลกลามถงเอนยดปรทนต

และกระดกเบาฟน มเหงอกรนรวมกบฟนโยกและมกลนปาก ถา

ปลอยใหลกลามตอไปจะมการท าลายเอนยดปรทนตและกระดก

เบาฟนเปนอยางมาก มเหงอกรน ฟนโยกมาก อาจพบวามตมหนอง

เกดขนทเหงอก และมกลนปากรนแรง ภาพทางรงสเหนกระดก

ละลายชดเจน

การรกษา : พบทนตแพทยเพอขดหนปน เกลารากฟน และท าการ

รกษาเพมพเศษ การผาตดเพอแกไขหรอก าจดรอยโรค แตถา

กระดกเบาฟนถกท าลายจนไมสามารถแกไขได จงตองท าการ

รกษาโดยการถอนฟน และลดการเกดคราบจลนทรยโดยการแปรง

ฟน ใชไหมขดฟนและเครองมอพเศษททนตแพทยแนะน าอยางถก

วธ และไปพบทนตแพทยทก 6 เดอน

โรคปรทนตอกเสบกบโรคเบาหวาน

โรคปรทนตอกเสบและโรคเบาหวานมความสมพนธ

โดยตรงตอกนและกน โดยผปวยทมโรคปรทนตอกเสบรนแรง

และไมไดรกษา รางกายของผปวยจะมความสามารถในการ

ควบคมระดบน าตาลในเลอดต ากวาคนปกต เมอระดบน าตาลใน

เลอดควบคมไดไมด ภาวะโรคเบาหวานกจะเลวรายลงดวย

ในขณะเดยวกน ผปวยทควบคมโรคเบาหวานไดไมด กจะม

ภมคมกนไมด ท าใหแผลหายชา รางการออนแอ เนอเยอตางๆ เกด

การอกเสบไดงาย ท าใหโรคปรทนตอกเสบเลวรายลงไปดวย

เชนกน ฉะนนผปวยจงควรดแลทงสขภาพชองปากใหด และ

ควบคมระดบน าตาลในเลอดใหดดวยเชนกน













ทางปลายฟนท าซ าทเดม 4-5 ครง จนครบทกซของฟนดานกระพง







การดแลสขภาพชองปาก

ของหญงตงครรภ

การดแลสขภาพชองปากของหญงตงครรภ

ขณะตงครรภ หรอเรมเปนคณแม รางกายจะมการ

เปลยนแปลงหลายอยาง รวมทงในชองปากกจะมการเปลยนแปลง

ดวยเชนกน อาการตาง ๆ ทเกยวกบสขภาพชองปากมดงน

1. ความรสกในชองปากจะเปลยนแปลงไป เชน รสกเฝอน เลยน

2. หวบอย หวไมเปนเวลา คณแมมกจะรบประทานจบจบ ท าให

เสยงตอการเกดฟนผ

3. มอาการแพทองคลนไส อาเจยน ซงจะท าใหกรดจากกระเพาะ

อาหารออกมาตกคางตามผวฟนและซอกฟนได

4. ภาวะฮอรโมนทเปลยนแปลงไป จะท าใหเกดเหงอกอกเสบได

งาย คณแมจงควรท าความสะอาดชองปาก แปรงฟนดวยยาสฟนท

มฟลออไรดและใชไหมขดฟนใหถกวธ และควรไปพบทนตแพทย

เพอรบการขดหนปนขดฟน ขจดคราบจลนทรยใหหมด

ตงครรภลก 1 คน คณแมจะเสยฟน 1 ซ จรงหรอไม ?

คณแมบางคนเขาใจวาลกนอยไดแยงเอาแคลเซยมจากฟน

ของคณแม เพอน าไปใชในการสรางกระดกและฟนของลก จงท า

ใหฟนของคณแมออนลง และผไดงาย ความเชอนไมเปนจรง

เพราะแคลเซยมในฟนจะคงอยแบบถาวรไมสามารถถกดงออกไป

ไดเหมอนกระดก ฟนยงคงมความแขงแรงอยเหมอนเดม สวน

สาเหตทแทจรง คอ ขาดการดแลสขภาพชองปากอยางถกวธ

ระหวางการตงครรภ ท าฟนไดหรอไม?

การท าฟนโดยทวไปไมเปนอนตรายตอการตงครรภ คณแม

จงควรไปพบทนตแพทย เพอขอค าแนะน าและตรวจรกษาแตเนนๆ

หรอถามปญหาซบซอนและจ าเปนทจะตองรบการรกษายงยาก

เชนตองมการใชยาชา การถอนฟน หรอการรกษารากฟน ทนต

แพทยอาจนดใหมาท าการรกษาในชวงไตรมาศท 2 คอชวงอาย

ครรภ 4 - 6 เดอน หรอนดหลงจากคลอดลกแลว ซงเปนชวงท

ปลอดภยตอการท าฟน

ฟนดตองเรมทคณแม

ฟนของลกนอยจะเรมสรางตงแต สปดาหท 4-6 ขณะยงอย

ในครรภคณแม ฉะนนคณแมจงควรดแลตนเองดวยการ

รบประทานอาหารทมแคลเซยมใหเพยงพอ ดมนมเปนประจ า

ตามทแพทยแนะน า จะชวยใหฟนของลกนอยสรางอยางสมบรณ

และเมอลกคลอดออกมา กยงคงตองใสใจกบสขภาพชองปากของ

ลกนอยดวย เรมจากการดแลฟนน านมของลกใหด เพอเปนการ

สรางรากฐานทดใหกบฟนแทของลก

การดแลสขภาพชองปากของลก

ส าหรบเดกแรกเกด คณแมควรจะใชผาสะอาดชบน าตมสก

เชดตามสนเหงอก กระพงแกม เพดานปาก บนลนและใตลน

หลงจากดดนมทกครง หรออยางนอยวนละ 2 - 3 ครง เพอใหลก

ชนกบชองปากทสะอาดอยเสมอ และฝกใหดมน าเลกนอยหลงดม

นมเพอลางท าความสะอาดคราบนม

เรมแปรงฟนเมอฟนซแรกขน โดยวธการถไปมาทงดานใน

และดานนอก และยงคงตองใชผาสะอาดชบน าตมสกเชดบรเวณ

อนทฟนยงไมขนดวยเชนกน ซงยงไมควรใชยาสฟนทมฟลออไรด

และเมอลกเรมโตขนจงเรมใชยาสฟน แตตองเชดออกใหหมด หรอ

อาจตองใชยาสฟนทไมผสมฟลออไรด ไมควรใหเดกกลนยาสฟน

พาลกนอยไปพบทนตแพทยครงแรกเมออาย 1- 1 ½ ขวบ

เพอใหทนตแพทยตรวจ แนะน า และควรพาไปพบทก 6 เดอน













ทางปลายฟน ท าซ าทเดม 4-5 ครง จนครบทกซของฟนดานกระพง







โรคฟนผ

โรคฟนผ (Dental Caries) ฟนผเกดจากเชอแบคทเรยยอยสลายอาหารประเภทนาตาล

ในคราบจลนทรย (Dental Plaque) ทเกาะอยตามตวฟน เกดเปน

กรดกดผวฟน จนผวฟนเปนรพรนเกดเปนภาวะฟนผระยะเรมแรก

เมอเวลาผานไปมการลกลามเกดเปนรหรอโพรง เรยกวา โรคฟนผ

ซงอาจท าใหเศษอาหารตดฟน เสยวฟนและปวดฟนได

ภาพแสดงองคประกอบของการเกดโรคฟนผ

ฟนผเกดขนไดทงบรเวณดานบดเคยวของฟนกราม และดาน

เรยบของฟนทกซ รวมทงในซอกฟน ซงการตรวจฟนผซอกฟนใน

ระยะแรกสามารถตรวจพบไดจากการถายภาพรงสของดานประชด

ฟนเทานน

โรคฟนผ แบงไดเปน 3 ระยะตามการลกลามของโรค ไดแก

ระยะท 1 ฟนผในชนผวเคลอบฟน อาจเหนเปนลกษณะผวฟนไม

เรยบมสขาวขนหรอสเหลอง หรอเปนรรองตนๆในชนเคลอบฟน

การรกษา ท าไดโดยการแปรงฟนดวยยาสฟนผสมฟลออไรด เพอ

ก าจดคราบจลนทรย หรอใชวสดทางทนตกรรมชวยเสรมเนอฟน

ตามทนตแพทยแนะน า ถาเปนดานบดเคยวสามารถเคลอบหลม

รองฟนปองกนการลกลามได

ระยะท 2 ระยะการผชนเนอฟน จะเหนเปนสน าตาลเขมหรอด า

เกดเปนรผ มเศษอาหารตดเปนบางครง เรมมอาการเสยวฟนเวลา

รบประทานอาหารหวาน หรออาหารรอนเยน

การรกษา ตองไปพบทนตแพทยเพอท าการอดฟน ซงจะมทงวสด

สเหมอนฟนธรรมชาต และสเงนจากโลหะชนดตางๆ

ระยะท 3 ระยะฟนผลกถงโพรงประสาทฟน จะมอาการเสยวและ

ปวดฟน ถาปลอยไวนานๆ อาจเกดการอกเสบเปนหนอง และม

อาการบวมรนแรงได

การรกษา ตองไปพบทนตแพทยเพอรกษารากฟนและครอบฟน

แตหากปลอยไวนานอาจท าการรกษาไมไดตองถอนฟนออกแลว

ใสฟนปลอมตามมา

วธการปองกนฟนผ

จะตองท าการก าจดองคประกอบทท าใหเกดฟนผ

องคประกอบท 1 เชอจลนทรย

- ตองแปรงฟนและใชไหมขดฟนสม าเสมอและถกวธ

- อาจใชน ายาบวนปากเพอลดจ านวนเชอตามค าแนะน า

ของทนตแพทย

องคประกอบท 2 อาหาร

- เลอกรบประทานอาหารทไมกอใหเกดฟนผ และเปน

อาหารทมประโยชน มเสนใยสง เชน ผก หรอผลไมบางชนดซงถอ

เปนการท าความสะอาดฟนโดยธรรมชาต รวมกบการแปรงฟน

และใชไหมขดฟนสม าเสมอและถกวธ

องคประกอบท 3 ตวฟน

- สามารถปองกนในสวนทเสยงตอการเกดฟนผโดยการ

เคลอบหลมรองฟน (Sealant) และการใชสารฟลออไรด เชน ใชยา

สฟนผสมฟลออไรด หรอน ายาบวนปากฟลออไรด เปนตน

ถาสามารถกาจดหรอลดเวลาทองคประกอบทงสามอย

รวมกนกสามารถลดฟนผไดเชนกน

ศนยทนตกรรม กรมแพทยทหารเรอ

ขอควรปฏบตภายหลงการถอนฟน

หรอผาตดยอยในชองปาก

1 . กดผากอซใหแนน 1-2 ชม. แลวจงคายผากอซทง หาก

ยงมเลอดไหลออกมาใหกดผากอซทสะอาดตออก 1 ชม.

2. ขณะกดผากอซ หากมเลอดหรอนาลายใหกลนลงคอ

หามบวนและหามอมไว เพราะจะทาใหกอนเลอดทแผล

หลดออกมา เลอดจะไหลอก และอาจทาใหกระดกเบาฟน

อกเสบ ปวดแผลรนแรงในวนตอมา

3. ใชผาหอนาแขง หรอเจลประคบเยน ประคบนอกปาก

บรเวณทผาฟนคด 5 นาทพก 5 นาทในวนแรกและประคบ

อนในวนตอมา ชวยลดบวมได หามอมนาแขงไวเดดขาด




1. กดผากอซใหแนน 1-2 ชม. แลวจงคายผากอซทง หาก












1. กดผากอซใหแนน 1-2 ชม. แลวจงคายผากอซทง หาก









4. ขณะทชา อยากดหรอขบรมฝปากหรอลนเลน เพราะจะ

ท าใหเกดแผล มอาการเจบปวดเมอยาชาหมดฤทธ

5. ถามอาการปวดใหรบประทานยาแกปวด หรอยาฆาเชอ

ตามททนตแพทยและเภสชกรแนะน าอยางเครงครด

6. แปรงฟน ท าความสะอาดชองปากไดตามปกต แตให

ระวงบรเวณแผลถอนฟนหรอผาตด

7. หามใชนว ไมจมฟน หรออปกรณใดๆ แคะหรอเขย

บรเวณแผล และหามดดแผลเลน

8. หามดมสรา สบบหร รบประทานอาหารรสเผดจด หรอ

รอนจดชวง 3 วนหลงถอนฟน

9. ท างานประจ าวนได แตอยาออกก าลงกายหนกเกนควร

ถามอาการปวดหรอบวมผดปกตใหกลบมาพบทนตแพทย

10. ในกรณทมการเยบแผลไว ใหกลบมาตดไหม 5-7 วน

หลงการถอนฟน หรอผาตดใดๆ ในชองปาก





























Documents

กรมแพทย์ทหารเรือ ทันตสุขภาพ ...3.4 พยาบาลท นตกรรม หมายถ ง พยาบาลชายท จบจากโรงเร